生物化學專升本復習題（含答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.以下關于X-S質(zhì)控圖失控表現(xiàn)之一“漂移”的描述錯誤的是（）A、是指連續(xù)5次結果在均數(shù)線的同一側B、提示存在系統(tǒng)誤差C、說明精密度發(fā)生一次性的向上或向下的改變D、這種改變往往是由于突然出現(xiàn)的新情況引起E、儀器維修后可造成正確答案：C答案解析：“漂移”是指連續(xù)5次結果在均數(shù)線的同一側，提示存在系統(tǒng)誤差，這種改變往往是由于突然出現(xiàn)的新情況引起，如儀器維修后等。而精密度發(fā)生一次性的向上或向下的改變不屬于“漂移”的表現(xiàn)。2.酶活性即酶促反應速度，指在規(guī)定條件下單位時間內(nèi)測定底物的減少量或以下哪項的生成量A、輔酶B、酶C、產(chǎn)物D、激活劑E、輔助因子正確答案：C3.用雙縮脲法測定總蛋白時以下哪些說法是錯誤A、蛋白質(zhì)肽鍵與試劑反應進行雙縮脲復合物B、雙縮脲法是首選的常規(guī)方法C、其中的酒中酸鉀鈉可以穩(wěn)定銅離子D、反應是在酸性溶液中進行的E、反應中產(chǎn)生紫紅色絡合物正確答案：D答案解析：雙縮脲法測定總蛋白時，反應是在堿性溶液中進行的，而非酸性溶液，所以選項D說法錯誤。選項A，蛋白質(zhì)肽鍵與試劑反應生成雙縮脲復合物，說法正確；選項B，雙縮脲法是常用的測定總蛋白的常規(guī)方法之一，說法正確；選項C，酒石酸鉀鈉可穩(wěn)定銅離子，說法正確；選項E，反應中會產(chǎn)生紫紅色絡合物，說法正確。4.何種電解質(zhì)與人體酸堿平衡有關系最大A、HCO3-B、Na+C、K+D、Ca2+E、RCV=1/2OCV正確答案：A答案解析：人體的酸堿平衡主要依靠體內(nèi)的緩沖物質(zhì)，其中HCO??/H?CO?是最重要的緩沖對，對維持酸堿平衡起著關鍵作用，所以與人體酸堿平衡關系最大的電解質(zhì)是HCO??。5.不屬于β區(qū)帶的血漿蛋白質(zhì)是A、TRFB、LDLC、α2微球蛋白D、C3E、C4正確答案：C答案解析：β區(qū)帶的血漿蛋白質(zhì)主要包括轉鐵蛋白（TRF）、低密度脂蛋白（LDL）、補體C3、C4等。α2微球蛋白不屬于β區(qū)帶的血漿蛋白質(zhì)。6.標本采集規(guī)范中不包括的內(nèi)容A、標本容器B、采集時間C、采取標本的量D、由護士采集E、抗凝劑與血液的比例正確答案：D答案解析：標本采集規(guī)范涵蓋標本容器、采取標本的量、采集時間、抗凝劑與血液的比例等內(nèi)容，采集標本的人員不一定只是護士，醫(yī)生等也可能會根據(jù)情況采集標本，所以不包括由護士采集這一內(nèi)容。7.試述血漿脂蛋白超速離心法，脂蛋白密度由大到小順序是A、LDL>VLDL>CM>HDLB、HDL>LDL>VLDL>CMC、VLDL>LDL>HDL>CMD、CM>VLDL>LDL>HDLE、HDL>VLDL>LDL>CM正確答案：B答案解析：血漿脂蛋白超速離心法根據(jù)脂蛋白密度不同進行分離，密度由大到小順序為HDL（高密度脂蛋白）>LDL（低密度脂蛋白）>VLDL（極低密度脂蛋白）>CM（乳糜微粒）。8.下列不能用來評估溶栓療效的指標是（）A、CKB、LDHC、CTnTD、CTnIE、CK-MB正確答案：B9.下列哪種情況可引起高血鉀A、堿中毒B、大面積燒傷C、呼吸性堿中毒D、蛋白質(zhì)合成E、糖原合成正確答案：B答案解析：大面積燒傷可使大量細胞內(nèi)鉀離子釋放到細胞外液，引起高血鉀。糖原合成、蛋白質(zhì)合成等過程一般不會直接導致高血鉀。堿中毒時細胞外液氫離子濃度降低，細胞內(nèi)氫離子外出，鉀離子進入細胞內(nèi)，會導致低鉀血癥；呼吸性堿中毒同理。10.臨床上高血糖癥指空腹血糖水平A、大于11.1mmol/LB、大于9.0mmol/LC、大于7.8mmol/LD、大于7.0mmol/LE、大于12mmol/L正確答案：D答案解析：空腹血糖≥7.0mmol/L稱為高血糖癥。臨床上空腹血糖≥7.0mmol/L時，需考慮糖尿病等情況。選項A中11.1mmol/L是糖尿病的診斷標準之一（糖尿病癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT試驗中2小時血糖≥11.1mmol/L）；選項B的9.0mmol/L并非高血糖癥的明確界定值；選項C的7.8mmol/L是OGTT試驗中2小時血糖的一個臨界值；選項E的12mmol/L也不是高血糖癥的準確界定指標。所以本題選D。11.標本接收和收檢，對于不符合規(guī)定要求的標本應拒收，下面哪種情況不屬于（）A、標志脫落、不清楚或錯誤B、容器破損，無法補救C、門診標本D、標本量不符合要求、標本與抗凝劑比例不正確E、以上都是正確答案：C答案解析：門診標本不屬于不符合規(guī)定要求應拒收的情況。標志脫落、不清楚或錯誤、容器破損無法補救、標本量不符合要求及標本與抗凝劑比例不正確等情況都可能影響標本質(zhì)量和檢測結果，應予以拒收，而門診標本本身并不一定存在不符合規(guī)定要求的必然因素。12.一個新方法的評估，可以不需要考慮（）A、在參考方法或公認常規(guī)方法或公認指標的相關性B、重復性C、回收率D、線性范圍E、建立參考值正確答案：E答案解析：評估一個新方法時，線性范圍、重復性、回收率以及與參考方法或公認常規(guī)方法或公認指標的相關性都是需要考慮的重要方面。而建立參考值并不是評估新方法本身所必須直接考慮的內(nèi)容，新方法的評估主要側重于方法自身的性能指標等，參考值的建立相對來說不是評估新方法這個環(huán)節(jié)直接要考慮的，更多是在后續(xù)應用等階段可能涉及。13.下列試驗哪項受溶血影響最大（）A、ALTB、LDHC、AMYD、ALPE、GGT正確答案：B答案解析：ALT（谷丙轉氨酶）主要存在于肝細胞內(nèi)，溶血時紅細胞內(nèi)ALT含量極低，一般不會對其測定結果造成明顯干擾；LDH（乳酸脫氫酶）廣泛存在于各種組織細胞中，紅細胞內(nèi)含量豐富，溶血時大量紅細胞內(nèi)的LDH釋放，會導致測定結果顯著升高，受溶血影響最大；AMY（淀粉酶）主要來自胰腺和腮腺等，溶血對其影響較?。籄LP（堿性磷酸酶）主要分布在肝臟、骨骼等組織，溶血對其影響不大；GGT（γ-谷氨酰轉移酶）在肝臟、膽管等組織中存在，溶血對其影響不明顯。14.哪項蛋白減少與肝功能不全無關（）A、前清蛋白B、清蛋白C、轉鐵蛋白D、α1酸性糖蛋白E、β2-微球球蛋白正確答案：E答案解析：β2-微球球蛋白主要由淋巴細胞產(chǎn)生，其水平變化與腎功能密切相關，而非肝功能不全。清蛋白、轉鐵蛋白、前清蛋白、α1酸性糖蛋白的合成均在肝臟，當肝功能不全時會出現(xiàn)相應減少。15.下列哪種不是表示酶活力的慣用單位A、GPT金氏單位B、GPT賴氏單位C、磷酸酶金氏單位D、磷酸酶布氏單位E、katal單位正確答案：E答案解析：酶活力的慣用單位有GPT金氏單位、GPT賴氏單位、磷酸酶金氏單位、磷酸酶布氏單位等，而katal是國際單位制中酶活性的單位，不是慣用單位。16.葡萄糖氧化酶法測定血糖，維生素C可以使結果（）A、偏高B、偏低C、不變D、不一定E、以上均不對正確答案：B答案解析：維生素C具有還原性，在葡萄糖氧化酶法測定血糖時，它會干擾檢測過程，將葡萄糖氧化酶法中參與反應的過氧化氫還原，從而使測定的葡萄糖含量偏低，導致血糖結果偏低。17.O2結合量的多少主要決定于A、PO2B、2，3-DPGC、pHD、HBE、以上都不是正確答案：D答案解析：O?結合量主要取決于血紅蛋白（HB）的質(zhì)和量。因為O?主要是與血紅蛋白結合運輸?shù)?，所以HB的含量對O?結合量起關鍵作用。PO?主要影響O?與血紅蛋白的結合與解離；2,3-DPG主要影響血紅蛋白對O?的親和力；pH通過影響血紅蛋白的結構來影響其與O?的結合，但都不是決定O?結合量的主要因素。18.載脂蛋白AI是下列何種脂蛋白的主要結構蛋白A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、IDL正確答案：A答案解析：高密度脂蛋白（HDL）的主要結構蛋白是載脂蛋白AI，它在膽固醇逆向轉運等過程中發(fā)揮重要作用。19.激活LPL發(fā)揮其酶活性的主要載脂蛋白是A、ApoAIB、ApoB100C、ApoED、ApoCⅡE、ApoB48正確答案：D答案解析：ApoCⅡ可激活脂蛋白脂肪酶（LPL），使其發(fā)揮酶活性，而其他選項的載脂蛋白無此作用。20.腎單位不包括（）A、近曲小管B、集合管C、腎小球D、髓袢降支E、髓袢升支正確答案：B答案解析：腎單位是腎臟結構和功能的基本單位，包括腎小球、腎小囊和腎小管。腎小管又可分為近曲小管、髓袢（包括髓袢降支和髓袢升支）和遠曲小管。集合管不屬于腎單位的組成部分。21.標本非正確采集的是A、采血器具（注射器、采血管等）要清潔。B、采血容器要清潔。C、細菌培養(yǎng)標本，應嚴格無菌操作技術。D、血氣分析標本，注射器應注意隔離空氣。E、不同種類標本采集，先注入血培養(yǎng)瓶→干燥管→抗凝管。正確答案：E答案解析：標本采集時，順序一般為血培養(yǎng)瓶→抗凝管→干燥管，E選項順序錯誤。A選項采血器具清潔可保證標本質(zhì)量；B選項采血容器清潔同理；C選項細菌培養(yǎng)標本嚴格無菌操作技術能防止污染；D選項血氣分析標本注射器注意隔離空氣可保證檢測結果準確。22.關于同工酶，下列說法錯誤的是（）A、催化同一種反應B、理化性質(zhì)不同C、在同一器官D、免疫性質(zhì)不同E、是一組催化相同的反應的不同的酶正確答案：C答案解析：同工酶是指催化相同化學反應，但酶蛋白的分子結構、理化性質(zhì)乃至免疫學性質(zhì)不同的一組酶。它們可存在于生物的同一種屬或同一個體的不同組織，甚至同一細胞中，并非只在同一器官。所以選項C說法錯誤。23.高密度脂蛋白膽固醇測定的參考方法是A、聚乙二醇沉淀法B、超速離心法C、磷鎢酸鈉-Mg2+沉淀法D、電泳分離法E、肝素-Mn2+沉淀法正確答案：B答案解析：超速離心法是高密度脂蛋白膽固醇測定的參考方法。它基于不同脂蛋白在超速離心時因密度不同而分層，從而可分離出高密度脂蛋白進行測定，能較為準確地反映高密度脂蛋白的含量，故被作為參考方法。其他選項的方法在準確性和特異性等方面不如超速離心法，一般不作為參考方法。24.使神經(jīng)肌肉的應激性增加，心肌的應激性減弱的離子是A、鉀離子B、鎂離子C、鈣離子D、鈉離子E、氫氧根離子正確答案：A答案解析：血清鉀離子濃度的改變可影響神經(jīng)肌肉和心肌的興奮性。當血清鉀離子濃度升高時，神經(jīng)肌肉的應激性增加，可出現(xiàn)肢體感覺異常、刺痛、肌束震顫等；而心肌的應激性減弱，表現(xiàn)為心肌收縮力減弱、心率減慢、傳導阻滯等。血清鈣離子濃度升高可使神經(jīng)肌肉興奮性降低；鈉離子濃度主要影響細胞外液的滲透壓等；鎂離子對神經(jīng)肌肉和心肌也有一定作用，但不是主要使神經(jīng)肌肉應激性增加、心肌應激性減弱的離子；氫氧根離子與該作用關系不大。25.將膽固醇轉變成膽汁酸的臟器是A、大腸B、小腸C、胰腺D、肝臟E、胃正確答案：D答案解析：膽汁酸是膽固醇在肝臟內(nèi)分解代謝的主要產(chǎn)物，肝臟可將膽固醇轉變成膽汁酸。26.糖尿病診斷項目A、糖基化血紅蛋白和糖化血清蛋白B、β-羥基丁酸、乙酰乙酸C、血糖、胰島素及C肽D、胰島素細胞抗體、谷氨酸脫MM酶抗體和評估胰島素抵抗E、乳酸正確答案：C答案解析：糖尿病的診斷主要依據(jù)血糖、胰島素及C肽等指標。血糖升高是糖尿病的重要特征之一，通過檢測空腹血糖、餐后血糖等可以明確是否存在高血糖狀態(tài)。胰島素及C肽水平的測定有助于了解胰島功能，對于診斷糖尿病類型及評估病情有重要意義。而糖基化血紅蛋白和糖化血清蛋白主要反映過去一段時間的血糖平均水平；β-羥基丁酸、乙酰乙酸主要用于糖尿病酮癥酸中毒等情況的檢測；胰島素細胞抗體、谷氨酸脫羧酶抗體用于自身免疫性糖尿病的診斷及評估胰島素抵抗等對于糖尿病的診斷不是直接的主要診斷項目；乳酸檢測主要用于一些特殊情況如乳酸酸中毒等，并非糖尿病診斷的核心項目。糖尿病的診斷核心是圍繞血糖、胰島素及C肽展開，通過這些指標來判斷是否患有糖尿病以及了解胰島功能等情況，從而為診斷、治療及病情監(jiān)測提供依據(jù)。27.患者女性，65歲。冠心病心絞痛史8年，無高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛6小時入院，入院時血壓150/90mmHg，經(jīng)心電圖檢查，診斷急性前壁心肌梗死。此時最具特征性的實驗室改變是（）A、血清LDH水平增高B、血清AST水平增高C、血清ALT水平增高D、血清CK-MB水平增高E、血清肌紅蛋白減少正確答案：D答案解析：血清心肌壞死標記物增高水平與心肌梗死范圍及預后明顯相關，肌紅蛋白起病后2小時內(nèi)升高，12小時內(nèi)達高峰；肌鈣蛋白I（cTnI）或T（cTnT）起病3～4小時后升高，cTnI于11～24小時達高峰，cTnT于24～48小時達高峰，其診斷的敏感性和特異性均很高；肌酸激酶同工酶CK-MB在起病后4小時內(nèi)增高，16～24小時達高峰，其增高的程度能較準確地反映梗死的范圍，其高峰出現(xiàn)時間是否提前有助于判斷溶栓治療是否成功。急性心肌梗死時血清CK-MB水平增高最具特征性，而血清LDH、AST、ALT等在多種疾病時均可升高，特異性不強，血清肌紅蛋白在急性心肌梗死時是早期升高，而不是減少。28.某生化指標在人群為正態(tài)分布，制訂其正常參考值范圍通常用A、±1SD.B、±1.96SD.C、±3SD.D、取百分位數(shù)法第5%和第95%百分位的數(shù)值E、±2