安慶市人民醫(yī)院膠原纖維染色考核一、單選題（每題2分，共20題）1.膠原纖維染色的常用方法不包括以下哪項(xiàng)？A.Masson三色染色法B.VerhoeffvanGieson染色法C.Sirius紅染色法D.Hematoxylin-Eosin染色法2.在Masson三色染色法中，膠原纖維呈現(xiàn)什么顏色？A.紅色B.藍(lán)色C.綠色D.紫色3.VerhoeffvanGieson染色法主要用于染色哪種成分？A.膠原纖維B.纖維蛋白原C.網(wǎng)狀纖維D.肌纖維4.膠原纖維染色的主要臨床意義不包括以下哪項(xiàng)？A.評(píng)估組織纖維化程度B.診斷腫瘤組織類型C.判斷炎癥反應(yīng)D.評(píng)估血管內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)5.在肝臟纖維化組織中，膠原纖維主要沉積在哪個(gè)區(qū)域？A.門管區(qū)B.中央靜脈周圍C.肝竇內(nèi)D.肝細(xì)胞索之間6.膠原纖維染色的最佳切片厚度是多少？A.2-3μmB.5-7μmC.10-12μmD.15-20μm7.膠原纖維染色時(shí)，背景顏色應(yīng)為？A.紅色B.藍(lán)色或綠色C.紫色D.無(wú)色8.以下哪種疾病常伴有明顯的膠原纖維增生？A.病毒性肝炎B.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.胰腺炎9.膠原纖維染色的質(zhì)量控制不包括以下哪項(xiàng)？A.染料純度檢查B.對(duì)照品切片驗(yàn)證C.實(shí)驗(yàn)環(huán)境溫濕度控制D.操作人員技能培訓(xùn)10.膠原纖維染色在腎小球疾病診斷中的作用是什么？A.評(píng)估腎小球細(xì)胞數(shù)量B.判斷腎小球基底膜厚度C.識(shí)別腎小球系膜細(xì)胞增生D.顯示腎小球間質(zhì)膠原纖維沉積二、多選題（每題3分，共10題）1.膠原纖維染色的臨床應(yīng)用包括哪些方面？A.評(píng)估肝硬化程度B.診斷乳腺癌浸潤(rùn)C(jī).判斷糖尿病腎病進(jìn)展D.評(píng)估炎癥組織修復(fù)2.Masson三色染色法的染色步驟包括哪些？A.順次使用磷鉬酸、亞硫酸鐵、固綠B.脫水透明C.封片D.脫色3.膠原纖維染色的干擾因素有哪些？A.染料過(guò)期B.切片厚度不均C.標(biāo)本固定不充分D.顯微鏡光源不穩(wěn)定4.膠原纖維染色在皮膚疾病診斷中的作用包括哪些？A.評(píng)估瘢痕形成B.判斷皮膚纖維化C.識(shí)別皮膚腫瘤成分D.評(píng)估血管病變5.膠原纖維染色的質(zhì)量控制措施有哪些？A.使用已知陽(yáng)性對(duì)照切片B.定期校準(zhǔn)顯微鏡C.控制染色時(shí)間D.確保標(biāo)本新鮮度6.膠原纖維染色在腫瘤病理診斷中的作用包括哪些？A.評(píng)估腫瘤間質(zhì)纖維化B.判斷腫瘤浸潤(rùn)范圍C.識(shí)別腫瘤細(xì)胞類型D.評(píng)估腫瘤血管生成7.膠原纖維染色的常見問(wèn)題有哪些？A.膠原纖維染色過(guò)深B.背景染色干擾C.染色不均勻D.染料沉淀8.膠原纖維染色在肝臟疾病診斷中的作用包括哪些？A.評(píng)估肝纖維化分期B.判斷肝細(xì)胞壞死程度C.識(shí)別肝內(nèi)膽管病變D.評(píng)估門脈高壓9.膠原纖維染色的技術(shù)要點(diǎn)有哪些？A.標(biāo)本固定時(shí)間需充足B.染色劑濃度需準(zhǔn)確C.脫水步驟需規(guī)范D.顯微鏡觀察需細(xì)致10.膠原纖維染色與其他染色方法的聯(lián)合應(yīng)用有哪些？A.與H&E染色聯(lián)合B.與免疫組化染色聯(lián)合C.與特殊染色聯(lián)合D.與熒光染色聯(lián)合三、判斷題（每題1分，共20題）1.膠原纖維染色只能顯示膠原纖維，不能顯示其他纖維成分。（×）2.Masson三色染色法是膠原纖維染色的經(jīng)典方法。（√）3.膠原纖維染色在評(píng)估組織修復(fù)過(guò)程中無(wú)作用。（×）4.VerhoeffvanGieson染色法對(duì)網(wǎng)狀纖維的染色效果優(yōu)于Masson三色法。（√）5.膠原纖維染色時(shí)，切片厚度越厚，膠原纖維顯示越清晰。（×）6.膠原纖維染色在判斷腫瘤良惡性中具有決定性作用。（×）7.膠原纖維染色時(shí)，染料濃度越高，染色效果越好。（×）8.膠原纖維染色在腎臟疾病診斷中常用于評(píng)估腎小管損傷。（×）9.膠原纖維染色時(shí)，背景需保持無(wú)色或淡藍(lán)色。（√）10.膠原纖維染色在肌肉組織中的顯示效果與結(jié)締組織相似。（×）11.膠原纖維染色可用于評(píng)估血管壁的纖維化程度。（√）12.膠原纖維染色時(shí)，標(biāo)本固定時(shí)間過(guò)短會(huì)導(dǎo)致染色效果減弱。（√）13.膠原纖維染色在甲狀腺疾病診斷中無(wú)臨床意義。（×）14.膠原纖維染色時(shí)，顯微鏡光源亮度需均勻穩(wěn)定。（√）15.膠原纖維染色可完全替代免疫組化檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物。（×）16.膠原纖維染色在皮膚瘢痕評(píng)估中具有重要價(jià)值。（√）17.膠原纖維染色時(shí)，染料純度對(duì)染色效果無(wú)影響。（×）18.膠原纖維染色可顯示軟骨組織的纖維成分。（×）19.膠原纖維染色在胰腺炎診斷中常用于評(píng)估炎癥范圍。（×）20.膠原纖維染色時(shí)，切片干燥不充分會(huì)導(dǎo)致染色不均。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述Masson三色染色法的原理及其臨床應(yīng)用。2.膠原纖維染色時(shí)可能出現(xiàn)哪些問(wèn)題，如何解決？3.膠原纖維染色在肝臟疾病診斷中的具體作用是什么？4.膠原纖維染色與其他纖維染色方法（如網(wǎng)狀纖維染色）有何區(qū)別？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合安慶地區(qū)常見疾?。ㄈ绺尾?、腎病），論述膠原纖維染色在臨床診斷中的重要性。2.分析膠原纖維染色在腫瘤病理診斷中的局限性，并提出改進(jìn)方法。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：Hematoxylin-Eosin（H&E）染色法是常規(guī)組織病理染色方法，主要用于細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)的染色，不用于膠原纖維。其他選項(xiàng)均為膠原纖維染色方法。2.B解析：Masson三色染色法中，膠原纖維呈藍(lán)色，細(xì)胞成分呈紅色，背景呈綠色。3.C解析：VerhoeffvanGieson染色法主要用于染色網(wǎng)狀纖維，而非膠原纖維。4.C解析：膠原纖維染色主要用于評(píng)估纖維化程度和腫瘤間質(zhì)成分，與炎癥反應(yīng)關(guān)系不大。5.A解析：肝臟纖維化時(shí)，膠原纖維主要沉積在門管區(qū)及門管區(qū)周圍。6.B解析：切片厚度以5-7μm為宜，過(guò)厚或過(guò)薄均會(huì)影響染色效果和觀察清晰度。7.B解析：膠原纖維染色后背景應(yīng)為藍(lán)色或綠色，以突出膠原纖維。8.A解析：病毒性肝炎常伴有肝臟纖維化，其他疾病與膠原纖維增生關(guān)系較小。9.D解析：操作人員技能培訓(xùn)屬于人員管理范疇，不屬于質(zhì)量控制直接因素。10.D解析：膠原纖維染色可顯示腎小球間質(zhì)纖維化程度，有助于評(píng)估腎病進(jìn)展。二、多選題答案與解析1.A,B,C解析：膠原纖維染色可用于評(píng)估肝硬化、乳腺癌浸潤(rùn)、糖尿病腎病等，但與組織修復(fù)無(wú)關(guān)。2.A,B,C,D解析：Masson三色染色法包括脫色、染色、脫水、封片等步驟。3.A,B,C,D解析：染料過(guò)期、切片厚度不均、標(biāo)本固定不充分、顯微鏡光源不穩(wěn)定均會(huì)干擾染色效果。4.A,B,C解析：膠原纖維染色可用于評(píng)估瘢痕、皮膚纖維化、皮膚腫瘤間質(zhì)成分，但與血管病變關(guān)系不大。5.A,B,C,D解析：質(zhì)量控制需確保對(duì)照品、顯微鏡、染色時(shí)間、標(biāo)本新鮮度等。6.A,B解析：膠原纖維染色可評(píng)估腫瘤間質(zhì)纖維化和浸潤(rùn)范圍，但無(wú)法識(shí)別細(xì)胞類型。7.A,B,C,D解析：染色過(guò)深、背景干擾、不均勻、染料沉淀均為常見問(wèn)題。8.A,D解析：膠原纖維染色可評(píng)估肝纖維化分期和門脈高壓，但與肝細(xì)胞壞死、膽管病變無(wú)關(guān)。9.A,B,C,D解析：技術(shù)要點(diǎn)包括標(biāo)本固定、染料濃度、脫水、觀察等。10.A,B,C,D解析：膠原纖維染色可與其他染色方法聯(lián)合使用以提高診斷價(jià)值。三、判斷題答案與解析1.×解析：膠原纖維染色可顯示其他纖維成分（如網(wǎng)狀纖維）。2.√解析：Masson三色法是經(jīng)典的膠原纖維染色方法。3.×解析：膠原纖維染色可評(píng)估組織修復(fù)中的纖維化程度。4.√解析：VerhoeffvanGieson法對(duì)網(wǎng)狀纖維染色效果更優(yōu)。5.×解析：切片過(guò)厚會(huì)導(dǎo)致膠原纖維顯示模糊。6.×解析：膠原纖維染色是輔助手段，不能單獨(dú)判斷腫瘤良惡性。7.×解析：染料濃度過(guò)高可能導(dǎo)致染色過(guò)深或背景干擾。8.×解析：腎小管損傷主要用H&E染色或免疫組化檢測(cè)。9.√解析：背景需清晰以突出膠原纖維。10.×解析：肌肉組織膠原纖維含量較低，顯示效果不同。11.√解析：血管壁纖維化可通過(guò)膠原纖維染色評(píng)估。12.√解析：固定不充分會(huì)導(dǎo)致膠原纖維染色減弱。13.×解析：甲狀腺疾病需結(jié)合H&E和免疫組化染色。14.√解析：光源不穩(wěn)定會(huì)導(dǎo)致染色不均。15.×解析：膠原纖維染色不能替代免疫組化。16.√解析：瘢痕評(píng)估依賴膠原纖維染色。17.×解析：染料純度影響染色效果。18.×解析：軟骨纖維成分需用特殊染色方法檢測(cè)。19.×解析：胰腺炎主要用H&E染色評(píng)估炎癥。20.√解析：切片干燥不充分會(huì)導(dǎo)致染色不均。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.Masson三色染色法的原理及臨床應(yīng)用原理：該法通過(guò)磷鉬酸將膠原纖維染成藍(lán)色，細(xì)胞成分染成紅色，背景染成綠色。臨床應(yīng)用包括評(píng)估肝硬化程度、診斷腫瘤間質(zhì)成分、判斷皮膚瘢痕等。2.膠原纖維染色常見問(wèn)題及解決方法問(wèn)題：染色過(guò)深、背景干擾、不均勻等。解決方法：優(yōu)化染料濃度、控制染色時(shí)間、確保切片厚度均勻、使用對(duì)照品驗(yàn)證。3.膠原纖維染色在肝臟疾病診斷中的作用在肝臟疾病中，膠原纖維染色可評(píng)估纖維化分期（如S0-S4）、判斷門脈高壓、識(shí)別肝纖維化類型（如門管區(qū)纖維化、橋接纖維化）。4.膠原纖維染色與其他纖維染色方法的區(qū)別與網(wǎng)狀纖維染色（如VerhoeffvanGieson法）相比，膠原纖維染色更側(cè)重于顯示粗大的膠原纖維束，而網(wǎng)狀纖維染色用于顯示細(xì)小的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。五、論述題答案與解析1.膠原纖維染色在安慶地區(qū)常見疾病中的重要性安慶地區(qū)以肝病（如乙