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證書編號(hào):_________一、設(shè)備基本信息設(shè)備名稱:____________________型號(hào)規(guī)格:____________________生產(chǎn)廠家:____________________出廠編號(hào):____________________安裝地點(diǎn):____________________到貨日期:____________________安裝調(diào)試完成日期:____________二、驗(yàn)收依據(jù)本設(shè)備驗(yàn)收嚴(yán)格遵循以下文件及標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行:1.設(shè)備采購(gòu)合同(合同編號(hào):_________)2.設(shè)備技術(shù)協(xié)議/產(chǎn)品說(shuō)明書3.相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)/行業(yè)規(guī)范(如《_________》,標(biāo)準(zhǔn)號(hào):GB/TXXXXX-XXXX)4.其他補(bǔ)充要求:____________________三、驗(yàn)收內(nèi)容及結(jié)果(一)外觀及完整性檢查設(shè)備外觀:無(wú)明顯損傷、變形,表面涂層/防護(hù)層完好,銘牌、標(biāo)識(shí)清晰完整。部件完整性:設(shè)備主體、附屬部件及隨機(jī)配件與技術(shù)協(xié)議清單完全一致,無(wú)缺失、損壞。檢查結(jié)果:□合格□不合格(若不合格,說(shuō)明原因:____________________)(二)性能測(cè)試與運(yùn)行驗(yàn)證空載運(yùn)行:設(shè)備啟動(dòng)、停止、調(diào)速(如適用)等操作響應(yīng)正常,運(yùn)行過(guò)程中無(wú)異常振動(dòng)、異響,溫度、噪聲符合技術(shù)要求。負(fù)載運(yùn)行(如適用):在額定負(fù)載/工況下連續(xù)運(yùn)行______小時(shí),設(shè)備運(yùn)行穩(wěn)定,核心功能(如輸送、加工、動(dòng)力輸出等)滿足設(shè)計(jì)預(yù)期。測(cè)試結(jié)果:□合格□不合格(若不合格,說(shuō)明原因:____________________)(三)技術(shù)參數(shù)驗(yàn)證對(duì)設(shè)備關(guān)鍵技術(shù)參數(shù)(如功率、轉(zhuǎn)速、精度、壓力、流量等)逐項(xiàng)檢測(cè),結(jié)果如下:參數(shù)名稱設(shè)計(jì)要求實(shí)測(cè)結(jié)果偏差分析結(jié)論----------------------------------------------------------------------------________________________________________________________□合格□不合格________________________________________________________□合格□不合格(可根據(jù)設(shè)備類型補(bǔ)充)(四)安全裝置與防護(hù)檢查安全防護(hù)裝置(如防護(hù)罩、急停按鈕、過(guò)載保護(hù)、接地裝置等)齊全有效,符合《機(jī)械安全通用要求》(GB/T____)等規(guī)范。電氣系統(tǒng)絕緣電阻≥______MΩ、接地電阻≤______Ω(實(shí)測(cè)值:______),符合電氣安全標(biāo)準(zhǔn)。檢查結(jié)果:□合格□不合格(若不合格,說(shuō)明原因:____________________)(五)文件資料審核隨機(jī)資料:設(shè)備出廠合格證、說(shuō)明書、保修卡、第三方檢測(cè)報(bào)告等完整有效。過(guò)程資料:安裝調(diào)試記錄、試運(yùn)行報(bào)告等簽字確認(rèn)手續(xù)齊全,與實(shí)際工況一致。審核結(jié)果:□合格□不合格(若不合格,說(shuō)明原因:____________________)四、驗(yàn)收結(jié)論經(jīng)對(duì)設(shè)備外觀、性能、參數(shù)、安全及資料的全維度驗(yàn)證,該設(shè)備□符合/□不符合采購(gòu)合同、技術(shù)規(guī)范及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求,驗(yàn)收結(jié)論為:□合格□不合格。(若不合格,需明確整改要求及復(fù)檢時(shí)間:____________________)五、驗(yàn)收各方簽字確認(rèn)(一)使用單位單位名稱(蓋章):____________________負(fù)責(zé)人簽字:____________________日期:______年____月____日(二)供貨/施工單位單位名稱(蓋章):____________________負(fù)責(zé)人簽字:____________________日期:______年____月____日(三)監(jiān)理單位(如涉及)單位名稱(蓋章):____________________負(fù)責(zé)人簽字:____________________日期:______年____月____日(四)驗(yàn)收小組(可附名單)組長(zhǎng)簽字:____________________成員簽字:____________________日期:______年____月____日六、備注1.本證書自簽署之日起生效,作為設(shè)備正式交付使用及質(zhì)量保證的法律依據(jù)。2.設(shè)備質(zhì)保期自驗(yàn)收合格之日起計(jì)算,期限為______個(gè)月/年

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