護(hù)理本課題目及答案前資料

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C2.測量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.無影響答案：A3.下列哪種病人應(yīng)采取中凹位（）A.昏迷B.休克C.呼吸困難D.腹部檢查答案：B4.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.肺內(nèi)感染B.體位性低血壓C.泌尿系統(tǒng)結(jié)石D.以上都是答案：D5.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔干燥B.間歇性解除局部壓力C.避免皮膚受刺激D.增加營養(yǎng)答案：B6.正常成人24小時(shí)尿量一般約為（）A.400～800mlB.800～1500mlC.1000～2000mlD.2000～3000ml答案：C7.低蛋白飲食適用于下列哪種患者（）A.腎病綜合征B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.肝昏迷D.嚴(yán)重貧血答案：C8.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低脂肪飲食D.普通飲食答案：D9.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度是（）A.36～38℃B.38～40℃C.39～41℃D.41～43℃答案：C10.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護(hù)理程序步驟的有（）A.評估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評價(jià)答案：ABCDE2.下列哪些屬于醫(yī)院內(nèi)的物理性損傷（）A.機(jī)械性損傷B.溫度性損傷C.壓力性損傷D.放射性損傷E.化學(xué)性損傷答案：ABCD3.下列關(guān)于體溫的生理性變化，正確的是（）A.24小時(shí)內(nèi)變化不超過1℃B.清晨2～6時(shí)最低C.午后1～6時(shí)最高D.女性在月經(jīng)前期可輕度升高E.兒童體溫略高于成人答案：ABCDE4.下列哪些是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.利尿消腫答案：ABCDE5.下列關(guān)于青霉素過敏試驗(yàn)的說法，正確的是（）A.首次使用青霉素需做過敏試驗(yàn)B.停藥3天以上需重做過敏試驗(yàn)C.青霉素過敏試驗(yàn)陽性者禁用D.過敏試驗(yàn)前應(yīng)詢問過敏史E.注射后需觀察20分鐘答案：ABCDE6.下列哪些屬于舒適的基本條件（）A.身體因素B.心理因素C.環(huán)境因素D.社會(huì)因素E.文化因素答案：ABCD7.下列屬于一級護(hù)理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者E.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者答案：ABCE8.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗E.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE9.下列哪些屬于異常糞便的特征（）A.柏油樣便B.陶土樣便C.果醬樣便D.米泔樣便E.黏液膿血便答案：ABCDE10.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、程度等B.減少環(huán)境中可能的不良刺激C.合理運(yùn)用緩解或解除疼痛的方法D.對疼痛患者應(yīng)給予同情和理解E.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是互不聯(lián)系、各自獨(dú)立的。（×）2.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，脫衣應(yīng)先脫近側(cè)，后脫對側(cè)。（√）3.正常成人的脈搏為60～100次/分鐘。（√）4.要素飲食應(yīng)從低濃度、少量、慢滴速開始。（√）5.導(dǎo)尿時(shí)，初步消毒的順序是由外向內(nèi)，自上而下。（√）6.乙醇擦浴禁擦胸前區(qū)、腹部、后頸部、足心部位。（√）7.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面過高應(yīng)擠壓滴管降低液面。（×）8.肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚且離大神經(jīng)、大血管較遠(yuǎn)處。（√）9.患者發(fā)生空氣栓塞時(shí)應(yīng)立即取左側(cè)臥位并頭低足高。（√）10.大量不保留灌腸時(shí)，液面距肛門的距離為40～60cm。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案：避免局部長期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免刺激；促進(jìn)局部血液循環(huán)，定期按摩；改善營養(yǎng)狀況，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。2.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化；采取降溫措施，如物理或藥物降溫；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分；做好口腔和皮膚護(hù)理；注意休息，調(diào)整環(huán)境溫度和濕度。3.簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度；合理安排輸液順序和速度；防止空氣進(jìn)入血管；注意觀察輸液情況，有無不良反應(yīng)；保護(hù)血管，避免反復(fù)穿刺。4.簡述為患者進(jìn)行鼻飼的操作要點(diǎn)。答案：評估患者病情、鼻腔情況；準(zhǔn)備合適的鼻飼液；插入胃管至預(yù)定長度，確認(rèn)在胃內(nèi)；緩慢注入鼻飼液，溫度適宜；鼻飼后用少量溫水沖管，妥善固定胃管。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護(hù)理操作的依從性。答案：加強(qiáng)溝通，耐心解釋操作目的、方法和注意事項(xiàng)，消除患者顧慮；尊重患者感受，操作中動(dòng)作輕柔；建立良好護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)患者信任；根據(jù)患者個(gè)體情況調(diào)整操作方式，提高舒適度。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防交叉感染。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則；做好病房環(huán)境清潔消毒；合理安排患者床位，避免感染源傳播；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生，接觸不同患者前后洗手或消毒；正確處理醫(yī)療廢物，防止污染擴(kuò)散。3.討論如何對長期臥床患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理。答案：協(xié)助患者進(jìn)行肢體功能鍛煉，如關(guān)節(jié)活動(dòng)、肌肉按摩；指導(dǎo)呼吸訓(xùn)練，預(yù)防肺部并發(fā)癥；鼓勵(lì)患者進(jìn)行力所能及的自理活動(dòng)，增強(qiáng)其生活信心；定