老年人的護(hù)理基本操作演講人：日期:目

錄CATALOGUE02健康監(jiān)測管理01日常生活護(hù)理03營養(yǎng)膳食支持04心理關(guān)懷服務(wù)05安全防護(hù)措施06應(yīng)急處理流程日常生活護(hù)理01個人衛(wèi)生清理老年人唾液分泌減少，易滋生細(xì)菌，需使用軟毛牙刷和溫和漱口水清潔口腔，定期檢查牙齦健康，預(yù)防齲齒和牙周病?？谇磺鍧嵶o(hù)理選擇pH值中性的沐浴露，避免過度搓洗，沐浴后及時涂抹潤膚霜以預(yù)防干燥性皮炎，尤其注意褶皺部位（如腋下、腹股溝）的清潔。皮膚清潔與保濕針對失能老人需定時檢查尿布狀態(tài)，使用溫水清洗會陰部并涂抹護(hù)臀霜，預(yù)防尿路感染和壓瘡，必要時采用導(dǎo)尿管護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化操作。排泄護(hù)理與尿布更換010203從臥位到坐位時，先協(xié)助老人側(cè)身，雙手支撐床沿緩慢起身，避免突然改變體位導(dǎo)致眩暈；使用轉(zhuǎn)移板或滑布減少摩擦力。體位轉(zhuǎn)移操作規(guī)范根據(jù)老人平衡能力選擇四腳拐、助行器或輪椅，調(diào)節(jié)高度至肘關(guān)節(jié)屈曲30度，定期檢查橡膠墊磨損情況并指導(dǎo)正確步態(tài)訓(xùn)練。助行器具適配與使用清除地面障礙物，浴室鋪設(shè)防滑墊，夜間保留小夜燈，對高危老人佩戴髖部保護(hù)器，開展平衡能力強(qiáng)化訓(xùn)練。防跌倒干預(yù)措施移動輔助技巧睡眠環(huán)境管理寢具適配性調(diào)整使用可調(diào)節(jié)醫(yī)用護(hù)理床，配備防褥瘡氣墊，枕頭高度以維持頸椎自然曲度為標(biāo)準(zhǔn)，下肢水腫者需抬高床尾15度。睡眠節(jié)律干預(yù)建立固定就寢流程，限制日間小睡不超過30分鐘，避免睡前攝入咖啡因，對晝夜顛倒者采用光照療法調(diào)節(jié)生物鐘。保持室溫22-26℃、濕度50%-60%，采用遮光窗簾減少光干擾，必要時使用白噪音機(jī)掩蓋環(huán)境雜音。環(huán)境參數(shù)優(yōu)化健康監(jiān)測管理02生命體征檢查定期監(jiān)測體溫變化，注意使用電子體溫計或耳溫槍等工具，確保測量準(zhǔn)確性，避免因環(huán)境溫度或測量方法不當(dāng)導(dǎo)致誤差。體溫測量通過聽診器或脈搏監(jiān)測設(shè)備檢查心率和呼吸頻率，注意是否存在心律不齊、呼吸急促或緩慢等異?，F(xiàn)象。心率與呼吸頻率每日定時測量血壓，記錄收縮壓和舒張壓數(shù)值，觀察是否出現(xiàn)異常波動，警惕高血壓或低血壓引發(fā)的并發(fā)癥。血壓監(jiān)測010302使用指夾式血氧儀監(jiān)測血氧水平，確保數(shù)值在正常范圍內(nèi)，預(yù)防低氧血癥對器官功能的潛在危害。血氧飽和度檢測04常見病癥觀察疼痛評估通過視覺模擬量表（VAS）或語言描述法評估疼痛程度和部位，區(qū)分急性疼痛與慢性疼痛，及時采取干預(yù)措施。消化系統(tǒng)癥狀觀察食欲、排便頻率及性狀變化，警惕便秘、腹瀉或胃食管反流等癥狀，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或藥物使用方案。神經(jīng)系統(tǒng)異常注意記憶力減退、肢體麻木或言語障礙等表現(xiàn)，排查腦卒中、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的早期征兆。皮膚狀況檢查定期檢查皮膚完整性，尤其是長期臥床者，預(yù)防壓瘡發(fā)生，關(guān)注紅腫、潰爛或色素沉著等異常變化。核對服藥時間、劑量及方式，使用分藥盒或智能提醒設(shè)備輔助老年人按時服藥，避免漏服或重復(fù)用藥。了解老年人當(dāng)前服用的所有藥物（包括保健品），評估是否存在配伍禁忌或不良反應(yīng)風(fēng)險，必要時咨詢藥師。觀察用藥后是否出現(xiàn)頭暈、皮疹、胃腸道不適等副作用，及時調(diào)整用藥方案并記錄不良反應(yīng)上報醫(yī)療團(tuán)隊。針對胰島素、抗凝劑等高風(fēng)險藥物，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑執(zhí)行注射或劑量調(diào)整，定期復(fù)查相關(guān)生化指標(biāo)確保安全性。用藥監(jiān)督要點(diǎn)藥物依從性管理藥物相互作用排查副作用監(jiān)測特殊藥物管理營養(yǎng)膳食支持03均衡飲食安排多樣化食物搭配老年人飲食需涵蓋谷物、蔬菜、水果、優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚、豆類、瘦肉）及乳制品，確保維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的全面攝入，預(yù)防營養(yǎng)不良和慢性病?？刂汽}糖攝入減少高鹽、高糖食品的攝入，避免高血壓和糖尿病風(fēng)險，建議使用天然香料替代調(diào)味品，如姜、蒜、檸檬汁等。少食多餐原則因老年人消化功能減弱，可將每日三餐調(diào)整為5-6餐，每餐分量適中，減輕胃腸負(fù)擔(dān)，同時維持血糖穩(wěn)定。食物性狀調(diào)整協(xié)助老年人保持坐直或頭部稍前傾的姿勢進(jìn)食，避免仰頭導(dǎo)致嗆咳，進(jìn)食后保持直立30分鐘以上以防反流。進(jìn)食姿勢管理觀察與應(yīng)急準(zhǔn)備護(hù)理人員需密切觀察進(jìn)食過程，若出現(xiàn)嗆咳或呼吸困難，立即采用海姆立克急救法，并備好吸痰設(shè)備應(yīng)急。根據(jù)吞咽能力將食物制成糊狀、泥狀或軟爛狀態(tài)，避免干硬、黏性強(qiáng)的食物（如年糕、堅果），必要時使用增稠劑調(diào)整液體黏度。吞咽困難應(yīng)對制定每日飲水計劃（如每小時100-150ml），使用有刻度的水杯記錄攝入量，尤其注意晨起和睡前補(bǔ)水，預(yù)防脫水及泌尿系統(tǒng)感染。定時定量飲水除白開水外，可提供淡茶、清湯、果汁（低糖）或含水量高的水果（如西瓜、橙子），增加老年人飲水興趣。多樣化補(bǔ)水方式定期檢查皮膚彈性、尿液顏色及精神狀態(tài)，若出現(xiàn)口干、尿少或嗜睡，需立即增加補(bǔ)液量并咨詢醫(yī)生。監(jiān)測脫水跡象水分補(bǔ)充策略心理關(guān)懷服務(wù)04情感陪伴方法傾聽與共情通過耐心傾聽老年人的生活經(jīng)歷和情感需求，給予積極的回應(yīng)和情感支持，幫助其緩解孤獨(dú)感和焦慮情緒。02040301肢體語言關(guān)懷通過握手、輕拍肩膀等溫和的肢體接觸傳遞溫暖，讓老年人感受到被關(guān)注和尊重?；貞洴煼ㄒ龑?dǎo)老年人回憶過往的愉快經(jīng)歷，借助照片、音樂或舊物等媒介，激發(fā)積極情緒，增強(qiáng)心理舒適感。定期家庭互動鼓勵家屬定期探望或通過視頻通話與老年人保持聯(lián)系，彌補(bǔ)親情缺失，提升其歸屬感。認(rèn)知活動設(shè)計益智游戲設(shè)計拼圖、數(shù)獨(dú)、記憶卡片等游戲，刺激老年人的大腦活動，延緩認(rèn)知功能衰退。手工創(chuàng)作組織剪紙、繪畫、陶藝等手工活動，鍛煉手腦協(xié)調(diào)能力，同時增強(qiáng)成就感和自我價值感。閱讀與討論提供大字版書籍或有聲讀物，并圍繞內(nèi)容展開小組討論，促進(jìn)思維活躍和語言表達(dá)能力。生活技能訓(xùn)練結(jié)合老年人興趣設(shè)計烹飪、園藝等實踐性活動，維持其日常生活能力和社會參與度。社交互動促進(jìn)興趣小組建設(shè)根據(jù)老年人愛好組建書法、合唱、舞蹈等興趣小組，創(chuàng)造同齡人交流機(jī)會，減少社交孤立。協(xié)調(diào)社區(qū)資源舉辦節(jié)日慶祝、健康講座等活動，拓寬老年人的社交圈層。設(shè)計祖孫共讀、手工藝教學(xué)等跨年齡活動，促進(jìn)老年人與年輕一代的情感聯(lián)結(jié)。招募志愿者與老年人結(jié)對服務(wù)，通過定期探訪或外出陪伴提升其社會融入感。社區(qū)活動參與代際互動項目志愿者陪伴計劃安全防護(hù)措施05地面防滑處理在浴室、廚房等易濕滑區(qū)域鋪設(shè)防滑墊或使用防滑地磚，避免老年人因地面濕滑而跌倒。定期檢查地面是否有水漬或雜物，及時清理。合理照明設(shè)計確保室內(nèi)光線充足，尤其是走廊、樓梯和臥室等區(qū)域，安裝夜間感應(yīng)燈或小夜燈，減少老年人因視線不清導(dǎo)致的跌倒風(fēng)險。衣物與鞋履選擇建議老年人穿著合身、輕便的衣物，避免過長或過寬的褲腿。選擇防滑、支撐性好的鞋子，避免穿拖鞋或高跟鞋。定期運(yùn)動與平衡訓(xùn)練鼓勵老年人參與適度的平衡訓(xùn)練和肌肉強(qiáng)化運(yùn)動，如太極拳或瑜伽，以提高身體協(xié)調(diào)性和穩(wěn)定性。跌倒預(yù)防指導(dǎo)居家環(huán)境優(yōu)化家具布局調(diào)整減少室內(nèi)不必要的家具和雜物，確保通道暢通。沙發(fā)、床等家具高度應(yīng)適中，便于老年人起坐。尖銳家具邊角需加裝防撞條。衛(wèi)生間安全改造在馬桶旁安裝扶手，淋浴區(qū)設(shè)置洗澡椅和防滑墊，避免老年人因體力不支或地面濕滑發(fā)生意外。建議使用恒溫水龍頭以防燙傷。緊急呼叫系統(tǒng)在臥室、衛(wèi)生間等關(guān)鍵區(qū)域安裝緊急呼叫按鈕或便攜式報警器，確保老年人在突發(fā)情況下能及時求助。藥品與危險品管理將藥品、清潔劑等危險物品存放在老年人不易觸及的地方，并做好標(biāo)簽分類，避免誤服或誤用。輔助器具使用拐杖與助行器選擇根據(jù)老年人的身體狀態(tài)和行動能力，選擇合適高度和類型的拐杖或助行器。定期檢查器具的穩(wěn)定性和磨損情況，及時更換損壞部件。01防壓瘡床墊使用針對長期臥床的老年人，選擇具有減壓功能的床墊，并定期調(diào)整體位，避免局部皮膚長期受壓導(dǎo)致壓瘡。輪椅適配與維護(hù)為行動不便的老年人配備輕便、易操作的輪椅，確保座墊舒適、剎車靈敏。定期檢查輪胎氣壓和軸承潤滑情況，保持輪椅良好狀態(tài)。02根據(jù)老年人的聽力或視力問題，配置合適的助聽器或老花鏡，并指導(dǎo)其正確使用和日常維護(hù)，以提高生活自理能力。0403助聽器與老花鏡適配應(yīng)急處理流程06緊急呼叫程序快速識別緊急情況護(hù)理人員需通過觀察老年人面色、呼吸、意識狀態(tài)等判斷是否需要啟動緊急呼叫程序，確保第一時間發(fā)現(xiàn)異常。準(zhǔn)確使用呼叫設(shè)備呼叫時需清晰說明老年人當(dāng)前癥狀、既往病史、所在位置等關(guān)鍵信息，以便急救人員快速制定救援方案。熟悉養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或家庭中的緊急呼叫按鈕、電話等設(shè)備的使用方法，確保在緊急情況下能迅速聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員或急救中心。提供關(guān)鍵信息基礎(chǔ)急救操作心肺復(fù)蘇（CPR）技術(shù)掌握正確的胸外按壓和人工呼吸方法，針對心臟驟?；蚝粑Ｖ沟睦夏耆藢嵤┘本?，直至專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。止血與包扎技能對跌倒或外傷導(dǎo)致的出血，需迅速采用壓迫止血法，并使用無菌敷料包扎傷口，避免感染和失血過多。氣道異物處理若老年人發(fā)生噎食或窒息，立即采用海姆立克急