基層護(hù)理急救課程演講人：日期:目錄02常見急癥識(shí)別與處理01急救基本概念與原則03急救技能操作規(guī)范04現(xiàn)場(chǎng)突發(fā)情況應(yīng)對(duì)策略05急救設(shè)備使用及維護(hù)保養(yǎng)06基層護(hù)理急救培訓(xùn)體系建設(shè)01急救基本概念與原則急救定義急救是指在突發(fā)狀況下，為傷病者進(jìn)行初步、緊急的救護(hù)措施，以挽救生命、減輕痛苦和防止病情惡化。急救的重要性急救能夠縮短傷病者的救治時(shí)間，降低傷殘率和率，同時(shí)提高傷病者的生存質(zhì)量。急救定義及重要性包括快速判斷、緊急呼救、保護(hù)患者、施救者安全、合理使用急救資源等原則。急救原則包括心肺復(fù)蘇（CPR）、止血、包扎、固定、搬運(yùn)等常用急救技能，以及針對(duì)各種急癥和意外傷害的急救措施。急救方法急救原則與方法基層護(hù)理人員的角色基層護(hù)理人員的職責(zé)基層護(hù)理人員需要掌握基本的急救知識(shí)和技能，在急救現(xiàn)場(chǎng)能夠迅速判斷傷病者的病情，采取正確的急救措施，并及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步救治。同時(shí)，基層護(hù)理人員還需要進(jìn)行急救知識(shí)的宣傳和教育，提高公眾的急救意識(shí)和能力?；鶎幼o(hù)理人員是急救醫(yī)療體系中的重要一環(huán)，是傷病者最早接觸的醫(yī)療人員之一，需要承擔(dān)初步急救任務(wù)?；鶎幼o(hù)理人員角色定位02常見急癥識(shí)別與處理急性冠脈綜合征包括室速、室顫、房顫等，可致心跳過速、過緩或不規(guī)則，嚴(yán)重者可導(dǎo)致暈厥、休克等。心律失常心力衰竭表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、液體潴留等，需緊急處理以維持生命體征。包括不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死等，表現(xiàn)為胸前區(qū)疼痛、氣短、惡心、出汗等。心血管系統(tǒng)急癥呼吸系統(tǒng)急癥呼吸困難可能由肺炎、哮喘、氣胸等引起，表現(xiàn)為呼吸急促、費(fèi)力，需及時(shí)給氧。呼吸衰竭急性呼吸道梗阻分為急性和慢性，急性呼吸衰竭可由窒息、藥物過量等引起，表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺等。如異物梗阻、喉頭水腫等，需迅速采取措施解除梗阻，保證呼吸道通暢。123消化系統(tǒng)急癥急性腹痛可能由急性胃炎、胃潰瘍穿孔、膽囊炎等引起，表現(xiàn)為腹部劇烈疼痛、嘔吐等。消化道出血包括嘔血、便血等，可能由消化性潰瘍、肝硬化等引起，需及時(shí)止血。急性腹瀉可能由食物中毒、感染等引起，表現(xiàn)為短時(shí)間內(nèi)大量腹瀉，需及時(shí)補(bǔ)充水和電解質(zhì)。神經(jīng)系統(tǒng)急癥腦卒中包括腦梗死、腦出血等，表現(xiàn)為偏癱、失語(yǔ)、意識(shí)障礙等，需立即就醫(yī)。癲癇發(fā)作表現(xiàn)為突然發(fā)作的抽搐、意識(shí)喪失等，需保護(hù)患者免受傷害，同時(shí)尋求醫(yī)療幫助。急性腦膜炎表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、意識(shí)障礙等，需及時(shí)就醫(yī)，以免延誤治療。03急救技能操作規(guī)范心肺復(fù)蘇術(shù)操作流程判斷意識(shí)和呼吸輕拍患者肩膀并大聲呼喊，觀察患者有無反應(yīng)和呼吸。呼叫急救服務(wù)判斷患者無意識(shí)和呼吸后，立即撥打急救電話或呼叫其他人員前來救援。清理口腔異物將患者頭偏向一側(cè)，清除口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物等異物。胸外按壓在患者胸骨下半段進(jìn)行快速、有節(jié)奏的按壓，深度為5-6厘米，頻率為100-急救電話次/分鐘。止血方法直接壓迫止血法、加壓包扎止血法、止血帶止血法等。包扎方法環(huán)形包扎法、螺旋形包扎法、8字包扎法等，注意包扎緊度要適中。固定方法夾板固定、繃帶固定等，確保傷肢處于功能位，避免進(jìn)一步損傷。搬運(yùn)方法扶行搬運(yùn)法、抱持搬運(yùn)法、擔(dān)架搬運(yùn)法等，根據(jù)患者情況選擇合適搬運(yùn)方法。止血包扎固定搬運(yùn)技巧氣道開放與呼吸支持方法仰頭舉頦法01將患者頭部后仰，抬起下巴，使氣道保持開放。托頜法02救護(hù)員用雙手托住患者下頜，使頭部后仰，同時(shí)用拇指推開下唇，使口腔打開。口對(duì)口人工呼吸03在開放氣道的基礎(chǔ)上，救護(hù)員深吸一口氣，對(duì)口吹氣，每次吹氣時(shí)間為1-2秒，吹氣后松開鼻孔，讓氣體排出。胸外心臟按壓與人工呼吸比例04單人操作時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2；雙人操作時(shí)，則為5:1。腎上腺素利多卡因洛貝林阿托品用于過敏性休克、心臟驟停等急救，使用時(shí)注意劑量和給藥途徑。用于ju部麻醉和抗心律失常，使用時(shí)要嚴(yán)格掌握劑量和濃度。呼吸興奮劑，可用于呼吸衰竭的急救，但需注意其副作用和禁忌癥。具有解痙、止痛、散瞳等作用，常用于胃腸痙攣、有機(jī)磷中毒等急救，但需注意其抑制腺體分泌、導(dǎo)致口干、瞳孔散大等副作用。常見藥物使用及注意事項(xiàng)04現(xiàn)場(chǎng)突發(fā)情況應(yīng)對(duì)策略自然災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)措施評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全確保自身安全，觀察周圍環(huán)境，避開危險(xiǎn)源，如倒塌的建筑物、電線等。緊急呼救立即撥打急救電話，報(bào)告災(zāi)害情況和受傷人數(shù)，請(qǐng)求增援。臨時(shí)救護(hù)在等待救援的過程中，對(duì)傷者進(jìn)行初步救治，如止血、包扎、固定等。轉(zhuǎn)移傷員根據(jù)傷情和現(xiàn)場(chǎng)情況，選擇合適的搬運(yùn)方法，迅速將傷員轉(zhuǎn)移到安全地帶。交通事故現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)要點(diǎn)確保安全首先確保自身安全，避免二次事故，如站在安全區(qū)域、穿戴反光衣等。02040301傷員救治對(duì)傷員進(jìn)行初步檢查，如呼吸、心跳、出血等，并進(jìn)行相應(yīng)救治。緊急呼救撥打急救電話，報(bào)告事故地點(diǎn)、傷亡情況和所需救援。交通疏導(dǎo)協(xié)助疏導(dǎo)交通，設(shè)置警示標(biāo)志，確保救援通道暢通。公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)方案信息報(bào)告發(fā)現(xiàn)公共衛(wèi)生事件時(shí)，立即向相關(guān)部門報(bào)告，如疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所等。隔離防護(hù)做好個(gè)人防護(hù)，如戴口罩、手套等，避免交叉感染。緊急救治對(duì)患者進(jìn)行緊急救治，如心肺復(fù)蘇、止血等，并等待專業(yè)救援。配合調(diào)查配合相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查，提供詳細(xì)信息和線索，協(xié)助控制疫情擴(kuò)散。在確保自身安全的前提下，對(duì)受害者進(jìn)行初步救治和安撫。自救互救協(xié)助警方調(diào)查事件經(jīng)過，提供線索和證據(jù)。配合調(diào)查01020304第一時(shí)間撥打報(bào)警電話，報(bào)告事件情況和地點(diǎn)。迅速報(bào)警對(duì)受害者和目擊者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減輕心理創(chuàng)傷。心理疏導(dǎo)暴力傷害事件處理流程05急救設(shè)備使用及維護(hù)保養(yǎng)常見急救設(shè)備介紹心電監(jiān)護(hù)儀用于監(jiān)測(cè)患者的心率、呼吸、血壓等重要生命體征。呼吸機(jī)用于維持患者的呼吸功能，幫助患者進(jìn)行通氣。除顫器用于治療心室纖顫等致命性心律失常，恢復(fù)竇性心律。急救箱裝有常用的急救藥品和器械，如止血帶、繃帶、剪刀、手電筒等。心電監(jiān)護(hù)儀要確保導(dǎo)聯(lián)連接正確，電極片貼緊患者皮膚，避免干擾和誤差。呼吸機(jī)要根據(jù)患者情況調(diào)整呼吸頻率、潮氣量和呼吸比等參數(shù)，確保通氣效果。除顫器使用前需確認(rèn)患者心律，確保除顫指征明確，避免誤用。急救箱要定期檢查藥品和器械的有效期和完整性，確保隨時(shí)可用。設(shè)備使用注意事項(xiàng)每周進(jìn)行一次清潔和消毒，定期更換導(dǎo)聯(lián)線和電極片。每次使用后都要進(jìn)行清潔和消毒，定期更換管路和過濾器。每周檢查一次電池電量和除顫電極的完好性，定期進(jìn)行性能測(cè)試。每月檢查一次藥品和器械的有效期和完整性，及時(shí)更換和補(bǔ)充。設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)周期和方法心電監(jiān)護(hù)儀呼吸機(jī)除顫器急救箱06基層護(hù)理急救培訓(xùn)體系建設(shè)掌握急救知識(shí)通過模擬演練和實(shí)操訓(xùn)練，提高學(xué)員的急救技能和應(yīng)對(duì)能力。提高急救技能培養(yǎng)急救意識(shí)增強(qiáng)學(xué)員對(duì)急救的重視程度，提高急救意識(shí)和自救互救能力。培訓(xùn)學(xué)員掌握基本的急救理論和技能，包括CPR、止血、包扎、固定、搬運(yùn)等。培訓(xùn)目標(biāo)制定培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)計(jì)急救基本理論介紹急救的基本原則、急救的程序和操作技巧。常見急癥處理針對(duì)基層常見的急癥，如中暑、中毒、創(chuàng)傷等進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。急救藥品與器械使用教授急救所需藥品和器械的使用方法，以及注意事項(xiàng)。心理健康與急救講解急救過程中的心理調(diào)節(jié)方法，以及如何進(jìn)行心理支持。培訓(xùn)方式選擇理論授課采用課堂講授的方式，向?qū)W員傳授急救的基本理論和知識(shí)。02040301實(shí)操訓(xùn)練zu織學(xué)員進(jìn)行實(shí)操訓(xùn)練，通過反復(fù)練習(xí)掌握急救技能。模擬演練通過模擬真實(shí)的急救場(chǎng)景，讓學(xué)員進(jìn)行模擬演練，提高實(shí)際操作能力。線上學(xué)習(xí)利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行線上學(xué)習(xí)，方便學(xué)員隨時(shí)隨地進(jìn)行學(xué)