醫(yī)院中級護士考核試題及答案一、護理基礎理論1.1護理學基本概念護理學是一門以自然科學和社會科學理論為基礎的研究維護、促進、恢復人類健康的護理理論、知識、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應用科學。中級護士應深入理解護理學的核心概念，包括人、環(huán)境、健康和護理四個基本要素，以及它們之間的相互關系。1.2護理程序護理程序是護士在護理活動中運用科學方法解決護理問題的系統性工作方法，包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟。中級護士需熟練掌握各步驟的操作規(guī)范和實施要點，確保護理工作的系統性和連續(xù)性。1.3護理倫理與法律護理倫理是護理人員在職業(yè)活動中應遵循的道德規(guī)范和行為準則，包括尊重患者自主權、不傷害原則、有利原則和公正原則。中級護士應熟悉《護士條例》《醫(yī)療事故處理條例》等相關法律法規(guī)，明確自身的權利和義務，防范醫(yī)療風險。二、臨床護理技能2.1基礎護理操作基礎護理操作是護士日常工作的重要組成部分，包括生命體征測量、無菌技術操作、給藥技術、標本采集等。中級護士應嚴格按照操作規(guī)程執(zhí)行各項技術操作，確保患者安全和護理質量。2.2專科護理技術?？谱o理技術針對不同科室和疾病特點而開展的專業(yè)性護理措施，如心血管護理、呼吸系統護理、消化系統護理等。中級護士需掌握各?？频淖o理要點和技術規(guī)范，為患者提供專業(yè)化、個性化的護理服務。2.3急救護理技能急救護理技能是護士應對突發(fā)醫(yī)療事件的重要能力，包括心肺復蘇、氣道管理、創(chuàng)傷救護等。中級護士應熟練掌握各種急救技術和流程，能夠在緊急情況下迅速、準確地實施救護措施。2.4護理文書書寫規(guī)范護理文書是護理工作的重要記錄，具有法律效力。中級護士應掌握體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、出入量記錄單等護理文書的規(guī)范書寫要求，確保記錄的準確性、完整性和及時性。護理文書應客觀、真實、清晰地反映患者的病情變化和護理措施，避免主觀臆斷和模糊表述。2.5感染控制與預防醫(yī)院感染控制是保障患者安全的重要環(huán)節(jié)。中級護士需熟悉手衛(wèi)生、無菌技術、消毒隔離、醫(yī)療廢物處理等感染控制措施，嚴格執(zhí)行標準預防原則，有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。同時，應掌握常見傳染病的隔離防護措施，保護自身和患者的安全。三、?？谱o理知識3.1內科護理內科護理涉及呼吸系統、循環(huán)系統、消化系統、泌尿系統、內分泌系統、血液系統、神經系統及風濕免疫系統等疾病的護理。中級護士應掌握各系統常見疾病的病因、臨床表現、診斷治療要點及護理措施，特別是對高血壓、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等高發(fā)疾病的護理管理。3.2外科護理外科護理包括普外科、骨科、神經外科、心胸外科、泌尿外科等?？萍膊〉淖o理。中級護士需掌握手術前后的護理要點，包括術前準備、術后觀察、并發(fā)癥預防及康復指導等。同時，應熟悉各種引流管、造口的管理及傷口護理技術，促進患者術后恢復。3.3婦產科護理婦產科護理涵蓋婦科疾病、產科及新生兒護理。中級護士應掌握正常分娩、異常分娩的護理要點，熟悉妊娠期、分娩期、產褥期并發(fā)癥的預防和處理。同時，需掌握新生兒護理技術，包括新生兒評估、喂養(yǎng)、沐浴、臍部護理等，以及常見新生兒疾病的觀察和護理。3.4兒科護理兒科護理涉及新生兒期至青春期各階段兒童的護理。中級護士應熟悉小兒生長發(fā)育規(guī)律、預防接種程序及常見疾病的護理特點。掌握小兒用藥計算方法、靜脈穿刺技術及兒童心理護理要點，能夠為患兒及其家庭提供全面的護理服務和健康教育。3.5急危重癥護理急危重癥護理是中級護士必須掌握的核心能力，包括休克、昏迷、心力衰竭、呼吸衰竭、嚴重創(chuàng)傷等危急重癥的監(jiān)護與搶救。中級護士應熟練掌握各種監(jiān)護設備的使用方法，能夠準確識別危重患者的病情變化，及時采取有效的護理干預措施，并配合醫(yī)生完成搶救工作。同時，需掌握心肺復蘇、氣管插管、電除顫等急救技能，提高危重患者的救治成功率。四、護理管理與教育4.1護理質量管理護理質量管理是確保護理服務安全、有效的重要保障。中級護士應了解護理質量評價標準，掌握護理不良事件的報告與處理流程，能夠參與科室護理質量控制活動。通過持續(xù)質量改進，不斷提高護理服務水平，減少護理差錯和并發(fā)癥的發(fā)生。4.2護理教學與培訓中級護士承擔著帶教實習護士和新入職護士的責任。應掌握護理教學的基本方法和技巧，能夠制定教學計劃，組織教學活動，評價教學效果。通過示范操作、案例分析、情景模擬等多種教學方法，幫助低年資護士提高專業(yè)技能和臨床思維能力。4.3護理科研與循證實踐中級護士應具備基本的護理科研能力，能夠閱讀和理解護理專業(yè)文獻，掌握循證護理的基本方法。通過參與護理科研項目，將科研成果應用于臨床實踐，促進護理工作的科學化和規(guī)范化。同時，應積極參與學術交流，不斷更新專業(yè)知識，提高自身綜合素質。五、考核試題及答案5.1選擇題1.護理程序的第一個步驟是：A.護理診斷B.護理評估C.護理計劃D.護理實施答案：B2.無菌技術操作的基本原則不包括：A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.無菌操作前30分鐘停止清掃C.無菌包打開后有效期為24小時答案：C3.成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為：A.23cmB.34cmC.56cmD.78cm答案：C5.2簡答題1.簡述護理評估的主要內容。答案：護理評估的主要內容包括：一般狀況評估（年齡、性別、職業(yè)、文化程度等）；生命體征評估（體溫、脈搏、呼吸、血壓）；健康史評估（既往史、家族史、過敏史等）；身體評估（全身各系統的檢查）；心理社會評估（心理狀態(tài)、家庭支持系統、經濟狀況等）；實驗室及特殊檢查結果評估。2.列舉五種常見的給藥途徑及其注意事項。答案：（1）口服給藥：注意藥物與食物的相互作用，觀察患者吞咽能力；（2）肌肉注射：選擇合適的注射部位，避開神經和血管，嚴格執(zhí)行無菌操作；（3）靜脈注射：控制輸液速度，觀察有無藥物不良反應，防止藥液外滲；（4）皮下注射：選擇皮下脂肪豐富的部位，45度角進針；（5）霧化吸入：指導患者正確的呼吸方法，觀察患者有無不適反應。5.3案例分析題案例：患者，女，65歲，因"胸悶、氣促3小時"入院。既往有高血壓病史10年，冠心病史5年。查體：體溫36.8℃，脈搏110次/分，呼吸26次/分，血壓160/95mmHg。患者神志清楚，面色蒼白，口唇輕度發(fā)紺，雙肺可聞及濕性啰音，心率110次/分，律齊，心音低鈍。問題：1.該患者最主要的護理診斷是什么？2.列出該患者的主要護理措施。3.如何對該患者進行健康教育？答案：1.該患者最主要的護理診斷是：氣體交換受損，與肺循環(huán)淤血、肺水腫有關。2.主要護理措施：（1）取半臥位或坐位，減少回心血量，減輕呼吸困難；（2）給予高流量吸氧，監(jiān)測血氧飽和度；（3）建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予藥物治療；（4）密切監(jiān)測生命體征變化，記錄出入量；（5）保持呼吸道通暢，協助排痰；（6）減輕焦慮，提供心理支持；（7）絕對臥床休息，減少心肌耗氧量。3.健康教育內容：（1）指導患者正確服用降壓藥物和冠心病藥物，不可擅自停藥或減量；（2）建議低鹽、低脂、低膽固醇飲食，多吃新鮮蔬菜水果；（3）戒煙限酒，避免過度勞累和情緒激動；（4）適