護(hù)理三基題題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致A.血壓偏低B.血壓偏高C.血壓無變化D.收縮壓偏高，舒張壓偏低答案：A2.正常人瞳孔直徑為A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mm答案：C3.低鹽飲食要求每日食鹽量不超過A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A4.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度是A.36-38℃B.38-40℃C.40-42℃D.39-41℃答案：D5.成人插胃管的深度為A.20-30cmB.35-40cmC.45-55cmD.50-60cm答案：C6.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是A.茂菲氏滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.壓力過大答案：A7.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D8.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的部位是A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界處答案：D9.發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案：A10.輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為A.頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.少尿D.瘙癢、皮疹答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于生命體征的是A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識(shí)答案：ABCD2.下列哪些患者不宜測(cè)口溫A.昏迷B.嬰幼兒C.精神異常D.口腔手術(shù)E.呼吸困難答案：ABCD3.壓瘡發(fā)生的原因有A.局部長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.年齡過大E.翻身不及時(shí)答案：ABCE4.鼻飼的適用對(duì)象包括A.昏迷患者B.口腔疾病患者C.早產(chǎn)兒D.拒絕進(jìn)食者E.食管靜脈曲張患者答案：ABCD5.靜脈輸液的目的包括A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.利尿消腫答案：ABCDE6.下列屬于晶體溶液的是A.葡萄糖溶液B.生理鹽水C.復(fù)方氯化鈉溶液D.右旋糖酐E.羥乙基淀粉答案：ABC7.下列關(guān)于青霉素皮試的說法正確的是A.首次使用青霉素需做皮試B.停藥3天以上需重做皮試C.更換批號(hào)需重做皮試D.皮試陽性者禁用青霉素E.皮試陰性者不會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)答案：ABCD8.下列屬于一級(jí)護(hù)理的患者是A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷患者E.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者答案：ABCE9.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群A.老年人B.嬰幼兒C.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者D.長期使用廣譜抗菌藥物者E.接受各種侵入性診療操作的患者答案：ABCDE10.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的說法正確的是A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗D.無菌操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上E.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量蛋清液或牛奶。（√）2.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是骶尾部。（√）3.為患者進(jìn)行大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門約40-60cm。（√）4.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)滴速一般成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分。（√）5.青霉素過敏試驗(yàn)陽性者，應(yīng)在體溫單、醫(yī)囑單、床頭卡等地方標(biāo)明青霉素陽性標(biāo)記。（√）6.成人呼吸頻率超過24次/分，稱為呼吸過速。（√）7.低鹽飲食適用于心臟病、急慢性腎炎、肝硬化腹水等患者。（√）8.輸血時(shí)，開始速度宜慢，一般不超過20滴/分。（√）9.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過15秒。（√）10.無菌包一經(jīng)打開，未用完的物品有效期為24小時(shí)。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案：密切觀察體溫變化；給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化流食或半流食；增加水分?jǐn)z入，每日3000ml左右；促進(jìn)散熱，可采用物理降溫或遵醫(yī)囑用退燒藥；做好口腔及皮膚護(hù)理，防止并發(fā)癥。2.簡述靜脈注射的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無菌操作原則；選擇合適靜脈，避開關(guān)節(jié)、瘢痕等；推注藥物速度要緩慢，密切觀察患者反應(yīng)；對(duì)刺激性強(qiáng)的藥物，先注入少量生理鹽水，確認(rèn)針頭在血管內(nèi)再注藥。3.簡述預(yù)防壓瘡的措施。答案：避免局部長期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；改善營養(yǎng)狀況；使用減壓設(shè)備，如氣墊床等；加強(qiáng)觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚問題。4.簡述洗胃的目的。答案：清除胃內(nèi)毒物或刺激物，避免毒物吸收；減輕胃黏膜水腫，如幽門梗阻患者；為某些手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備，清潔胃腔。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性。答案：加強(qiáng)溝通，向患者解釋操作目的、方法和注意事項(xiàng)，消除其顧慮；操作時(shí)動(dòng)作輕柔、熟練，減輕患者痛苦；關(guān)心患者感受，建立良好護(hù)患關(guān)系；取得家屬支持，共同鼓勵(lì)患者配合操作。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。答案：加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平；嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程；增強(qiáng)責(zé)任心，認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度；保持良好溝通，及時(shí)了解患者需求和病情變化；加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，做好應(yīng)急處理準(zhǔn)備。3.討論如何為臨終患者提供心理支持。答案：尊重患者，耐心傾聽其心聲，滿足合理需求；根據(jù)患者心理階段（否認(rèn)、憤怒、協(xié)議、抑郁、接受）給予針對(duì)性心理疏導(dǎo)；陪伴患者，給予情感