2025年5月三基練習(xí)題含答案

一、單選題（共60題，每題1分，共60分）

1.患者，女,35歲，在田間作業(yè)時被蛇咬傷，局部皮膚出現(xiàn)一對大而深

的齒痕，傷口出血不止，周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。應(yīng)首先采取

哪種急救措施（）

選項A:沖洗傷口

選項B:立即呼救

選項C:行走去醫(yī)院急救

選項D:反復(fù)擠壓傷口

選項E:早期綁扎傷處近心端的肢體

正確答案：【E】

答案解析：立即用繩索、手帕、植物藤、布帶等在傷口近心端3-

5cm處進行綁扎，以阻斷靜脈和淋巴回流，減少毒素吸收。沖洗彷

口一般在綁扎后進行，立即呼救不是首要急救措施，反復(fù)擠壓傷口

可能加速毒素吸收，不應(yīng)行走去醫(yī)院急救，應(yīng)盡量減少活動防止毒

素擴散，所以首先采取的急救措施是早期綁扎傷處近心端的肢體。

2.藥物未使用完屬于（）廢物

選項A:感染性

選項B:化學(xué)性

選項C:損傷性

選項D:病理性

選項E:藥物性

正確答案：【E】

答案解析：藥物性廢物是指過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的

藥品，包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥

物等，藥物未使用完屬于藥物性廢物。

3.該病人最理想的體位是（）

選項A:俯臥位

選項B:頭高足低位

選項C:頭低足高位

選項D:仰臥位

選項E:中凹臥位

正確答案：【E】

4.患者男性,53歲。晨起吃兩個油煎荷包蛋后突發(fā)右上腹陣發(fā)性經(jīng)

痛4小時來急診。此時最有價值的輔助檢查是（）

選項A:ERCP

選項B:X線

選項C:B超

選項DCT

選項E:經(jīng)皮肝穿刺膽管造影

正確答案：【C】

答案解析：腹部B超檢查可清晰顯示膽囊及膽管情況，對于膽囊炎、

膽結(jié)石等引起的右上腹絞痛有重要診斷價值，是此時最有價值的輔

助檢查。X線對該疾病診斷價值不大；ERCP主要用于診斷膽管疾病,

但屬于有創(chuàng)檢查，一般不作為首選；經(jīng)皮肝穿刺膽管造影也是有創(chuàng)

檢查，且有一定風(fēng)險；CT雖然對腹部疾病有診斷意義，但在此時不

如B超便捷、經(jīng)濟且針對性強。

5.張女士,32歲，診斷為左腎結(jié)核,擬完善術(shù)前準(zhǔn)備后行左腎切除術(shù)。

其術(shù)前準(zhǔn)備抗結(jié)核治療至少應(yīng)（）

選項A:5日

選項B:3日

選項C:14日

選項D:1日

選項E:7日

正確答案：【口

答案解析：術(shù)前抗結(jié)核治療至少2周，一般為2?4周，以防止術(shù)后

結(jié)核擴散，故答案選E,即抗結(jié)核治療至少應(yīng)＞14日。

6,骨筋膜室綜合征治療方法

選項A:患肢冷熱濕敷癥狀未緩解后，予以切開筋膜減壓

選項B:抬高患肢

選項C:切開筋膜減壓

選項D:患肢予以冷熱濕敷

選項E:予以抬高患肢,局部按摩

正確答案：【口

答案解析：骨筋膜空綜合征一經(jīng)確診，應(yīng)立即切開筋膜減壓，以避

免肌肉和神經(jīng)發(fā)生缺血性壞死。抬高患肢、局部按摩、冷熱濕敷等

方法不僅不能緩解病情，反而可能加重組織缺血，延誤治療時機。

7.28歲初孕婦，妊娠39周，主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱

橢圓形，胎先露部較軟不規(guī)則，胎心在臍上偏左，應(yīng)為哪種胎先露（）

選項A:枕先露

選項B:復(fù)合先露

選項C:臀先露

選項D:面先露

選項E:肩先露

正確答案：【口

答案解析：該病例中子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟不規(guī)則，胎心

在臍上偏左，符合臀先露的特點。臀先露時胎兒臀部為先露部位，

觸診較軟且不規(guī)則，由于胎臀位于上方，胎心聽診位置在臍上偏左

或偏右。而肩先露時腹部呈橫橢圓形；面先露多有胎兒顏面部為先

露；復(fù)合先露是指有兩種或以上先露同時存在；枕先露時先露部較

硬且規(guī)則，胎心在臍下。所以綜合判斷應(yīng)為臀先露。

8.林某，女,40歲，傷寒病人。持續(xù)高熱3周后體溫開始下降,癥狀減

輕，食欲好轉(zhuǎn)。為促進排便,病人開始下床活動。在一次排便后，病人

突然出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、出冷汗、血壓下降，該病人可能出現(xiàn)了（）

選項A:血栓性靜脈炎

選項B:腸穿孔

選項C:中毒性心肌炎

選項D:中毒性肝炎

選項E:腸出血

正確答案：【E】

答案解析：傷寒病人在恢復(fù)期，由于飲食不當(dāng)、活動增加等誘因，

容易誘發(fā)腸出血。該病人在排便后突然出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、出冷

汗、血壓下降等表現(xiàn)，符合腸出血的癥狀，而腸穿孔一般會有劇烈

腹痛等急腹癥表現(xiàn)；中毒性心肌炎多有心臟相關(guān)癥狀；中毒性肝炎

主要表現(xiàn)為肝功能異常；血栓性靜脈炎多有局部靜脈的癥狀。所以

考慮腸出血可能性大。

9.華某，男，18歲，患1型糖尿病2年，因高熱，惡心，嘔吐及腹痛2小

時入院。病人入院后身體評估見其呈嗜睡狀態(tài)，呼吸加深加快，皮膚

12.休克患者臥位為（）

選項A:頭胸部抬高約20。~30。，下肢抬高30。~40。

選項B:頭胸部抬高約5。~10°，下肢抬高10°?20°

選項C:頭胸部均抬高10°~20。

選項D:頭胸部抬高約10°~20。，下肢抬高20°~30。

選項E:頭胸部抬高約30°~40°，下肢抬高40°?50°

正確答案：【D】

答案解析：頭胸部抬高約10°-20°,下肢抬高20°-30°的臥

位有利于增加回心血量，改善休克患者的血液循環(huán)，所以休克患者

臥位為頭胸部抬高約10°-20°,下肢抬高20°-30°o

13.患兒男，2歲。因高熱、頻繁嘔吐、頸強直入院,診斷為流腦，

應(yīng)施行的隔離措施為

選項A:接觸性隔離

選項B：保護性隔離

選項C:呼吸道隔離

選項D:血液體液隔離

選項E:昆蟲隔離

正確答案：【口

答案解析：流腦是經(jīng)呼吸道傳播的疾病，所以應(yīng)施行呼吸道隔離。

接觸性隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾??；昆

蟲隔離適用于以昆蟲為媒介而傳播的疾?。槐Ｗo性隔離適用于抵抗

力低下或極易感染的患者；血液體液隔離適用于經(jīng)血液、體液傳播

的疾病。

14.慢性骨髓炎，死骨形成，出現(xiàn)紅、腫、熱，有波動感,應(yīng)采用

選項A:切開引流術(shù)E.全身抗生素治療

選項B:截肢術(shù)

選項C:竇道切除術(shù)

選項D:死骨摘除術(shù)

正確答案：【A】

答案解析：慢性骨髓炎出現(xiàn)紅、腫、熱，有波動感，說明局部有膿

腫形成，此時應(yīng)切開引流，以緩解局部癥狀，防止感染擴散等，所

以應(yīng)采用切開引流術(shù)。截肢術(shù)一般用于病情嚴(yán)重且無法保留肢體功

能等極端情況；竇道切除術(shù)主要針對慢性骨髓炎形成的竇道；死骨

摘除術(shù)一般在病情穩(wěn)定期進行；全身抗生素治療是慢性骨髓炎綜合

治療的一部分，但不能解決當(dāng)前局部膿腫有波動感這一緊急情況。

15.病人出血后采取的措施中不正確的是（）

選項A:應(yīng)用肥皂水灌腸

選項B:酸性液灌腸

選項C:輸液、輸血

選項D:口服硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉

選項E:應(yīng)用保肝藥物

正確答案：【A】

答案解析：肝硬化病人出血后，用酸性液灌腸可減少氨的吸收，口

服硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉可清除腸道積血，輸液、輸血補充血容量，應(yīng)用

保肝藥物保護肝臟功能。而肥皂水為堿性溶液，灌腸后可增加腸道

氨的吸收，加重肝性腦病，所以應(yīng)用肥皂水灌腸是不正確的措施。

16.全身化膿性感染應(yīng)選擇下列哪個時段做血培養(yǎng)

選項A:病情穩(wěn)定后

選項B:間歇期

選項C:應(yīng)用抗生素后

選項D:高熱時

選項E:寒戰(zhàn)時

正確答案；【E】

答案解析：全身化膿性感染時，寒戰(zhàn)是由于細(xì)菌及其毒素進入血流,

刺激機體產(chǎn)生的反應(yīng)，此時血液中細(xì)菌數(shù)量相對較多，在寒戰(zhàn)時做

血培養(yǎng)陽性率較高c而間歇期細(xì)菌數(shù)量不一定處于高峰；高熱時細(xì)

菌可能已被機體的免疫反應(yīng)等影響，數(shù)量不一定是最多的時候；病

情穩(wěn)定后細(xì)菌數(shù)量可能減少；應(yīng)用抗生素后會影響細(xì)菌的檢出，導(dǎo)

致陽性率降低。

17.③建立人工氣道時，氣管插管深度為（）

選項A:14cm

選項B:12cm

選項C:15cm

選項D:16cm

選項E:13cm

正確答案：【C】

答案解析：氣管插管深度因患者年齡、體型等因素有所不同，但一

般成年男性氣管插管深度為22-24cm,成年女性為20-22cm,小兒為

12-15cm等，本題選項中＞15cm符合一般情況。

18.醫(yī)療廢物袋裝量達(dá)（）時應(yīng)扎緊袋口后放入醫(yī)用廢物暫存容器中

選項A:4/5

選項B:3/4

選項C:5/6

選項D:1/2

選項E:2/3

正確答案：【E】

答案解析：醫(yī)療廢物袋裝量達(dá)2/3時應(yīng)扎緊袋口后放入醫(yī)用廢物暫

存容器中。這是為了保證醫(yī)療廢物在收集和轉(zhuǎn)運過程中不會因袋子

過滿而導(dǎo)致泄漏等問題，確保操作的安全性和規(guī)范性。

19.乳癌根治術(shù)后預(yù)防皮瓣壞死的措施中，無關(guān)的是（）

選項A:局部用沙袋壓迫

選項B:取平臥位，抬高患肢

選項C:加壓包扎傷口

選項D:引流管接負(fù)壓吸引

選項E:早期患側(cè)肩部制動

正確答案：【B】

20.需要測量身高、體重及體表面積的腎功能檢查項目是（）

選項A:血尿素氮測定

選項B:酚紅排泄試驗

選項C:內(nèi)生肌肝清除率

選項D:血肌酎測定

選項E:尿濃縮稀釋功能試驗

正確答案：【口

答案解析：內(nèi)生肌酎清除率的測定需要準(zhǔn)確測量患者的身高、體重,

以計算體表面積，因為內(nèi)生肌酎清除率的計算公式中涉及體表面積。

酚紅排泄試驗主要觀察酚紅排出情況；血尿素氮測定、血肌酎測定

主要反映血液中相應(yīng)物質(zhì)的含量；尿濃縮稀釋功能試驗主要通過觀

察尿液的濃縮和稀釋能力來評估腎功能，均不需要測量身高、體重

及體表面積。

21.真菌感染適用（）口腔護理液

選項A:硼酸溶液

選項B:碳酸氫鈉溶液

選項C:過氧化氫溶液

選項D:甲硝哇溶液

選項E:生理鹽水

正確答案：【B】

答案解析：真菌感染時，口腔pH偏酸性，碳酸氫鈉溶液為堿性，可

用于真菌感染的口性護理，改變口腔酸堿度，抑制真菌生長。生理

鹽水主要用于清潔口腔；甲硝嗖溶液主要用于厭氧菌感染；硼酸溶

液可用于口腔川偏堿性時；過氧化氫溶液主要用于有潰爛、壞死組

織者。

22.病人轉(zhuǎn)科需經(jīng)（）會診同意。由轉(zhuǎn)出科室醫(yī)生下達(dá)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，辦公

室護士按規(guī)定整理病例，注銷各種治療、護理、登記卡、床頭卡。

選項A:轉(zhuǎn)出科

選項B:相關(guān)科室

選項C:醫(yī)務(wù)科

選項D:轉(zhuǎn)入科

正確答案：【D】

答案解析：病人轉(zhuǎn)科需經(jīng)轉(zhuǎn)入科會診同意，由轉(zhuǎn)出科室醫(yī)生下達(dá)轉(zhuǎn)

科醫(yī)囑，辦公室護士按規(guī)定整理病例，注銷各種治療、護理、登記

卡、床頭卡。

23.青霉素過敏性休克是屬于（）

選項A:免疫耐受

選項B:III型超敏反應(yīng)

選項C:I型超敏反應(yīng)

選項D:II型超敏反應(yīng)

選項E:1V型超敏反應(yīng)

正確答案：【口

答案解析：青霉素過敏性休克屬于I型超敏反應(yīng)。I型超敏反應(yīng)是

指已致敏的機體再次接觸相同抗原后在數(shù)分鐘內(nèi)所發(fā)生的超敏反應(yīng)。

其主要特點是：①發(fā)生快，消退亦快；②主要由特異性IgE介導(dǎo)；

③通常引起機體生理功能紊亂，一般不遺留組織損傷；④具有明顯

個體差異和遺傳傾向。青霉素過敏性休克符合I型超敏反應(yīng)的特點,

機體初次接觸青霉素后可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生IgE,當(dāng)再次接觸青霉

素時，青霉素與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的IgE結(jié)合，導(dǎo)致這

些細(xì)胞脫顆粒，釋放生物活性物質(zhì)如組胺等，引起過敏性休克等一

系列癥狀。

24.緊急封存患者病歷及反應(yīng)標(biāo)本時，錯誤的是（）

選項A:向上級領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門匯報

選項B:可以復(fù)印的病歷資料范圍包括護理記錄

選項C:封存后由科室保管

選項D:雙方共同在場時現(xiàn)場封存

選項E:妥善保管好病歷及反應(yīng)標(biāo)本

正確答案：【口

答案解析：封存后的病歷及標(biāo)本應(yīng)由醫(yī)療機構(gòu)保管，而不是科室保

管。妥善保管病歷及反應(yīng)標(biāo)本是正確的做法，向上級領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部

門匯報也是必要的流程，雙方共同在場時現(xiàn)場封存符合規(guī)范，護理

記錄屬于可以復(fù)印的病歷資料范圍。

25.書寫病區(qū)交班報告時，應(yīng)先書寫的病人是（）

選項A:施行手術(shù)的病人

選項B:新入院病人

選項C:出院病人

選項D:行特殊治療的病人

選項E:危重癥病人

正確答案：【口

答案解析：書寫病區(qū)交班報告時，應(yīng)先寫出院病人，然后依次寫新

入院病人、轉(zhuǎn)入病人、手術(shù)病人、分娩病人、病危病人、病重病人、

病情穩(wěn)定病人等。出院病人是已經(jīng)離開病區(qū)，所以先書寫。

26,下列病人中，需要特別護理的是（）

選項A:需嚴(yán)格臥床休息,生活不能自理者

選項B:高熱病人

選項C:顱腦術(shù)后患者,病情危重

選項D:年老體弱者

選項E:癱瘓病人

正確答案：【C】

答案解析：特別護理適用于病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救

的病人。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積燒

傷，以及某些嚴(yán)重的內(nèi)科疾患等。顱腦術(shù)后患者病情危重，符合特

別護理的條件。年老體弱者、需嚴(yán)格臥床休息生活不能自理者、高

熱病人、癱瘓病人一般不需要特別護理，可根據(jù)病情給予一級、二

級或三級護理。

27.王先生,37歲，因肝硬化合并食管靜脈曲張破裂出血用三腔管壓

迫后，發(fā)現(xiàn)抽出胃內(nèi)容物有鮮紅色血液，病人血壓不穩(wěn)定,應(yīng)采用（）

選項A:加大輸血、輸液量

選項B:立即行胃底賁門周圍血管離斷術(shù)

選項C:口服去甲腎上腺素

選項D:大劑量靜脈點滴垂體后葉素

選項E:加大三腔管壓力

正確答案：【B】

答案解析：患者因肝硬化合并食管靜脈曲張破裂出血，用三腔管壓

迫后仍有鮮紅色血液抽出且血壓不穩(wěn)定，說明三腔管壓迫止血效果

不佳，應(yīng)立即采取手術(shù)治療，胃底賁門周圍血管離斷術(shù)是治療門靜

脈高壓癥引起的食管胃底曲張靜脈破裂出血的有效方法，故答案為

E。加大三腔管壓力可能導(dǎo)致局部組織缺血壞死等不良后果；加大輸

血、輸液量不能從根本上解決出血問題；口服去甲腎上腺素主要用

于胃黏膜出血等情況，對這種大血管破裂出血效果不佳；大劑量靜

脈點滴垂體后葉素不良反應(yīng)較多且目前不是最佳處理方法。

28.測尿肌酎時加入的防腐劑是（）

選項A:甲苯

選項B:濃鹽酸

選項C:稀鹽酸

選項D:甲醛

選項E:乙酚

正確答案：【A】

答案解析：加入甲苯可在尿液表面形成一層薄膜，阻止尿液與空氣

接觸，防止尿肌肝等物質(zhì)被氧化，同時可保持尿液的化學(xué)成分穩(wěn)定,

用于尿肌酎等的測定。濃鹽酸常用于定量測定17-羥皮質(zhì)類固醇、

17-酮類固醇等；甲醛常用于艾迪計數(shù)等；稀鹽酸一般不用于尿肌酎

測定的防腐；乙酚不是常用的尿標(biāo)本防腐劑。

29.目前該病人的心功能狀態(tài)是（）

選項A：心功能in級

選項B:心功能I［級

選項C:心功能V級

選項D:心功能I級

選項E:心功能IV級

正確答案：【A】

30.若護士發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)四肢厥冷、脈搏細(xì)弱，血壓下降，提示可能出

現(xiàn)了

選項A:休克

選項B:低鈣血癥

選項C:貧血

選項D:低鉀血癥

選項E:心力衰竭

正確答案：【A】

答案解析：患兒出現(xiàn)四肢厥冷、脈搏細(xì)弱、血壓下降等表現(xiàn)是休克

的典型癥狀，心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難等心臟功能不全癥狀；

貧血主要表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等；低鉀血癥主要表現(xiàn)為肌無力等;

低鈣血癥主要表現(xiàn)為手足抽搐等，均不符合題干描述。

31.具有促進物質(zhì)代謝及生長發(fā)育功能的激素是（）

選項A:胰島素

選項B:甲狀旁腺激素

選項C:降鈣素

選項D:皮質(zhì)醇

選項E:甲狀腺激素

正確答案：【E】

答案解析：甲狀腺激素的主要作用是促進物質(zhì)代謝和生長發(fā)育，提

高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。甲狀旁腺激素主要調(diào)節(jié)鈣磷代謝；降鈣素主

要降低血鈣；皮質(zhì)醇主要調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝等；胰島素主

要調(diào)節(jié)血糖。

32.為減少排尿時的不適，護士應(yīng)當(dāng)告訴家長采取何種措施：

選項A:注意休息

選項B：排便后清潔外陰

選項C:減少排尿

選項D:多喂水

選項E:服止痛劑

正確答案：【D】

答案解析：多喂水可增加尿量，起到?jīng)_刷尿道的作用，從而減少排

尿時的不適。注意休息與排尿不適關(guān)系不大；排便后清潔外陰主要

是保持會陰部清潔，防止感染，對減少排尿不適不是直接措施；減

少排尿不利于有害物質(zhì)排出，還可能加重病情；服止痛劑不是首要

推薦措施，且可能掩蓋病情，一般不主張隨意使用。

33.貧血病人皮膚黏膜蒼白最可靠的檢查部位是（）

選項A:肢端皮膚

選項B:口唇黏膜

選項C:瞼結(jié)膜

選項D:甲床

選項E:面部皮膚

正確答案：【口

答案解析：貧血時皮膚黏膜蒼白以瞼結(jié)膜、口唇黏膜、甲床等部位

較為明顯，但瞼結(jié)膜血管豐富，顏色變化更為敏感和可靠，所以最

可靠的檢查部位是瞼結(jié)膜。

34.患者，女,40歲，雙大腿及其雙臀部被火焰燒傷,其燒傷面積為（）

選項A:45%

選項B:46%

選項C:38%

選項D:48%

選項E:27%

正確答案：【E】

35.外科病人最常見的缺水類型（）

選項A：繼發(fā)性缺水

選項B:原發(fā)性缺水

選項C:等滲性缺水

選項D:高滲性缺血

選項E:低滲性缺血

正確答案：【c】

答案解析：等滲性缺水是外科病人最常見的缺水類型。等滲性缺水

又稱急性缺水或混合性缺水，水和鈉成比例地喪失，血清鈉仍在正

常范圍，細(xì)胞外液的滲透壓也保持正常。外科臨床上最常見的病因

是消化液的急性喪失，如大量嘔吐、腸瘦等，這些情況導(dǎo)致水和鈉

等比例丟失，所以等滲性缺水最為常見。

36.下列不符合護理文件書寫要求的是（）

選項A:記錄及時、準(zhǔn)確

選項B:內(nèi)容簡明扼要

選項C:記錄者簽全名

選項D:醫(yī)學(xué)術(shù)語確切

選項E:文字生動、形象

正確答案：【E】

答案解析：護理文件書寫要求文字應(yīng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完

整、規(guī)范，不能生動、形象，生動形象不符合護理文件書寫的嚴(yán)謹(jǐn)

性和客觀性要求。記錄要及時、準(zhǔn)確，內(nèi)容簡明扼要，醫(yī)學(xué)術(shù)語確

切，記錄者簽全名都是正確的要求。

37.張先生,28歲，因頭痛，流涕，咽痛1周，昨天發(fā)現(xiàn)四肢運動及感覺

障礙自遠(yuǎn)端向近端擴展，伴飲水嗆咳及呼吸費力收治人院，護理措施

最重要的是（）

選項A:保護四肢防防止凍傷或燙傷

選項B：親切關(guān)懷、安慰病人，穩(wěn)定情緒

選項C:鼻飼流質(zhì)，補充營養(yǎng)

選項D:按摩四肢，增加血循環(huán)

選項E:維持呼吸功能,保持呼吸道通暢

正確答案：【E】

答案解析：護理措施最重要的是維持呼吸功能，保持呼吸道通暢。

該患者出現(xiàn)飲水嗆咳及呼吸費力，提示呼吸肌受累，隨時可能出現(xiàn)

呼吸衰竭，保持呼吸道通暢、維持呼吸功能是關(guān)鍵，關(guān)乎患者生命

安危，其他選項雖也重要，但不是首要的關(guān)鍵措施。

38.為了保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g，醫(yī)院病床之間的距離不得少于（）

選項A:3cm

選項B:2cm

選項C:1cm

選項D:1.5cm

選項E:0.5cm

正確答案：【C】

39.以下關(guān)于預(yù)檢分診點的設(shè)置，描述錯誤的是（）

選項A:無需進行特殊標(biāo)識

選項B:至發(fā)熱診室應(yīng)當(dāng)固定線路

選項C:是患者通道進入診療區(qū)域的必經(jīng)之路

選項D:通風(fēng)良好

選項E:選址應(yīng)相對獨立

正確答案：【A】

答案解析：預(yù)檢分診點是患者通道進入診療區(qū)域的必經(jīng)之路，選址

應(yīng)相對獨立，通風(fēng)良好，至發(fā)熱診室應(yīng)當(dāng)固定線路，且需要進行特

殊標(biāo)識，以引導(dǎo)患者正確就診，所以選項E描述錯誤。

40.該病人如病情穩(wěn)定，應(yīng)首選的體位是（）

選項A:平臥位

選項B:頭低腳高位

選項C:俯臥位

選項D:頭高腳低位

選項E:半臥位

正確答案：【E】

答案解析：半臥位可使腹腔滲出液流入盆腔，促使感染局限，便于

引流。同時半臥位還可減輕腹壁張力，減輕疼痛。平臥位、俯臥位、

頭高腳低位、頭低腳高位均不利于腹腔引流及減輕疼痛等，所以病

情穩(wěn)定時應(yīng)首選半臥位。

41.某患者因慢性心衰入院，護士在給予患者地高辛?xí)r，下列情況不能

給藥的是（）

選項A:呼吸困難

選項B:便秘

選項C:血壓150/90mmHg

選項D:心率56次/分

選項E:房顫

正確答案：【D】

答案解析：地高辛使用時，若患者心率低于60次/分，應(yīng)暫停給藥

并報告醫(yī)生，因為心率過慢可能是地高辛中毒的表現(xiàn)之一。血壓

150/90mmHg.房顫、便秘、呼吸困難都不是地高辛給藥的絕對禁忌

情況。

42.以下不引起高滲性脫水的是（）

選項A:大面積燒傷暴露療法

選項B:急性腹膜炎

選項C:大汗

選項D:高熱

選項E:食管癌吞咽困難

正確答案：【B】

答案解析：高滲性脫水即水和鈉同時喪失，但缺水多于缺鈉，血清

鈉高于正常范圍，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。常見病因有：①攝入水分

不夠，如食管癌吞咽困難，危重患者給水不足等；②水分喪失過多,

如高熱、大汗、大面積燒傷暴露療法、糖尿病未控制致大量尿液排

出等。急性腹膜炎一般引起等滲性脫水。

43.儀器設(shè)備執(zhí)行“四定”，即定數(shù)量、定位放置、定人負(fù)責(zé)、（），

使之處于完好備用狀態(tài)

選項A:定期檢查

選項B:定期維修

選項C:定時清潔

選項D:定期更換

正確答案：【A】

答案解析：儀器設(shè)備執(zhí)行“四定”，定數(shù)量、定位放置、定人負(fù)責(zé)、

定期檢查，這樣能及時發(fā)現(xiàn)儀器設(shè)備的問題并進行處理，從而使之

處于完好備用狀態(tài)c而定期維修主要是在儀器出現(xiàn)故障等情況下進

行針對性修理；定期更換是對一些有使用期限等的部件進行更換；

定時清潔主要側(cè)重于保持儀器設(shè)備的清潔，這三個選項均不符合

“四定”的完整要求。

44.其誘因是（）

選項A:高血鈉

選項B:高血鉀

選項C:低血鉀

選項D:低血鈉

選項E:水中毒

正確答案：【口

45.如果患者出現(xiàn)大量嘔血或黑糞，甚至引起出血性休克，考慮可能出

現(xiàn)了：

選項A:肝肺綜合征

選項B:應(yīng)激性潰瘍

選項C:繼發(fā)感染

選項D:上消化道出血

選項E:肝腎綜合征

正確答案：【D】

答案解析：上消化道出血是肝硬化患者常見的并發(fā)癥之一，當(dāng)出現(xiàn)

大量嘔血或黑糞，甚至引起出血性休克時，首先考慮上消化道出血。

肝腎綜合征主要表現(xiàn)為腎功能損害；繼發(fā)感染多有發(fā)熱等感染表現(xiàn);

應(yīng)激性潰瘍一般不會有如此大量典型的嘔血黑糞致休克表現(xiàn)；肝肺

綜合征主要以肺部病變及低氧血癥等為特點。

46.體溫過低的老年患者下列護理措施哪項不妥（）

選項A:增加患者活動量

選項B:提高室溫

選項C:持續(xù)監(jiān)測體溫變化

選項D:保暖

選項E:給予熱飲料

正確答案：【A】

答案解析：增加患者活動量可能會消耗更多能量，不利于體溫的提

升，對于體溫過低的老年患者不妥。而持續(xù)監(jiān)測體溫變化能及時了

解體溫情況以便調(diào)整護理措施；給予熱飲料可補充熱量；提高室溫、

保暖都有助于改善患者體溫過低的狀況。

47.診斷應(yīng)考慮為（）

選項A：急性胃穿孔

選項B:上消化道大出血

選項C:膽石癥

選項D:急性水腫型胰腺炎

選項E:胃潰瘍

正確答案：【B】

48.經(jīng)胰島素治療后患者的血糖為10mmol/L,意識逐漸恢復(fù)。為防止

復(fù)發(fā)，去除誘因，下一步應(yīng)做的檢查是

選項A:血糖

選項B:肝功能

選項C:腎功能

選項D:糖化血紅蛋白

選項E:胸部X線片

正確答案：【E】

答案解析：患者經(jīng)腹島素治療后血糖下降、意識恢復(fù)，為防止復(fù)發(fā)

需尋找誘因。肺部感染是糖尿病常見的誘因之一，胸部X線片有助

于發(fā)現(xiàn)肺部是否存在感染等病變，所以下一步應(yīng)做胸部X線片檢查。

而肝功能、血糖、糖化血紅蛋白、腎功能檢查對于明確此次導(dǎo)致病

情變化的誘因并非首要檢查項目。

49.患者，女性,91歲，因間斷發(fā)熱入院，查患者營養(yǎng)差、慢性病容，

神志不清,不愿主動進食，為解決其營養(yǎng)問題，首選

選項A:靜脈補充營養(yǎng)液

選項B:強迫喂食

選項C:流質(zhì)飲食

選項D:半流質(zhì)飲食

選項E:鼻飼流質(zhì)飲食

正確答案：【E】

答案解析：患者神志不清，不愿主動進食，鼻飼流質(zhì)飲食是解決其

營養(yǎng)問題的首選方法。靜脈補充營養(yǎng)液一般用于不能經(jīng)胃腸道攝入

或攝入不足等情況，但不是首選；強迫喂食會引起患者不適甚至抗

拒；流質(zhì)飲食適用于能自行進食但咀嚼吞咽困難等患者，此患者不

適用；半流質(zhì)飲食同樣需要患者有一定的吞咽和消化能力，該患者

神志不清不適合。所以首選鼻飼流質(zhì)飲食。

50.腹外疝最重要的發(fā)病原因是（）

選項A:腹壁有薄弱點或腹壁缺損

選項B:慢性咳嗽

選項C:經(jīng)常從事導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的工作

選項D:長期便秘

選項E:排尿困難

正確答案：【A】

答案解析：腹壁有薄弱點或腹壁缺損是腹外疝最重要的發(fā)病原因。

慢性咳嗽、長期便秘、排尿困難以及經(jīng)常從事導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的工

作等，都是促使腹外疝發(fā)生和加重的因素，但不是最根本的發(fā)病原

因。而腹壁存在薄弱點或腹壁缺損，使得腹腔內(nèi)容物容易通過此處

突出形成腹外疝。

51.急性胰腺炎上腹部劇痛的病人,護士應(yīng)幫助其采取哪種體位()

選項A:屈膝側(cè)臥位

選項B:俯臥位

選項C:頭高足低位

選項D:仰臥位，頭偏一側(cè)

選項E:去枕平臥位

正確答案：【A】

答案解析：急性胰腺炎上腹部劇痛的病人采取屈膝側(cè)臥位可減輕疼

痛，因為該體位能松弛腹肌，減少對胰腺的壓迫，從而緩解疼痛。

仰臥位、頭高足低位、俯臥位、去枕平臥位均不能有效緩解上腹部

劇痛。

52.二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀是()

選項A:咳嗽咳痰

選項B:勞力性呼吸困難

選項C:水腫

選項D:咯血

選項E:端坐呼吸

正確答案：【B】

答案解析：二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀是勞力性呼吸困難。這是

由于二尖瓣狹窄導(dǎo)致左心房壓力升高，肺靜脈回流受阻，引起肺淤

血，早期在體力活動時，回心血量增加，肺淤血加重，從而出現(xiàn)呼

吸困難。隨著病情進展，可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等,

但勞力性呼吸困難是最早出現(xiàn)的癥狀?？┭⑺[、咳嗽咳痰等也

可能是二尖瓣狹窄的癥狀，但不是最常見的早期癥狀。

53.患者女性,17歲。弛張熱7天,2天來面頰部出現(xiàn)對稱性水腫性紅

斑，指端及甲周有紅斑。實驗室檢查示:Hb90g/L,WBC3.4X109/L,尿

蛋白（+++）,抗核抗體（+）,狼瘡細(xì)胞（+）?；颊叩脑\斷是（）

選項A:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

選項B:系統(tǒng)性紅斑狼瘡

選項C:多發(fā)性結(jié)節(jié)病

選項D:反應(yīng)性皮炎

選項E:風(fēng)濕熱

正確答案：【B】

答案解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常出現(xiàn)發(fā)熱、面部紅斑、關(guān)節(jié)痛、

血液系統(tǒng)損害（如貧血、白細(xì)胞減少等）、腎臟損害（蛋白尿等）、

抗核抗體陽性、狼瘡細(xì)胞陽性等表現(xiàn)。該患者弛張熱、面頰部對稱

性水腫性紅斑、指端及甲周紅斑、血液系統(tǒng)及腎臟損害、抗核抗體

陽性、狼瘡細(xì)胞陽性，符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

主要表現(xiàn)為游走性大關(guān)節(jié)疼痛等；多發(fā)性結(jié)節(jié)病多有肺部等多系統(tǒng)

表現(xiàn)；反應(yīng)性皮炎多有明確的接觸史等表現(xiàn)；風(fēng)濕熱有發(fā)熱、關(guān)節(jié)

炎、心臟炎等表現(xiàn)，但該患者不符合這些疾病的典型特點。

54.女性,24歲，頭部外傷后昏迷10分鐘，清醒后訴頭痛、頭昏、惡

心。檢查無陽性體征，首先考慮的診斷（）

選項A:硬腦膜外血腫

選項B:腦挫裂傷E.腦內(nèi)血腫

選項C:腦震蕩

選項D:硬腦膜下血腫

正確答案：【口

答案解析：腦震蕩是頭部外傷后立即出現(xiàn)短暫的意識喪失，一般不

超過半小時，清醒后常有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，神經(jīng)系

統(tǒng)檢查無陽性體征，該患者符合腦震蕩表現(xiàn)。硬腦膜下血腫、硬腦

膜外血腫、腦挫裂傷、腦內(nèi)血腫等往往會有相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)定位體

征及影像學(xué)改變等，該患者檢查無陽性體征可排除這些疾病。

55.對于該患者的護理措施不正確的是

選項A:0.9%氯化鈉溶液口腔護理

選項B:測量體溫每1小時一次

選項C:鼓勵患者多飲水

選項D:保持皮膚清潔

選項E:酌情給予乙醇拭浴

正確答案：【B】

答案解析：一般測量體溫的頻率根據(jù)患者具體情況而定，通常不需

要每1小時測量一次這么頻繁。對于發(fā)熱患者，一般4小時測量一

次體溫。乙醇拭浴需要根據(jù)患者情況酌情使用；鼓勵患者多飲水有

助于散熱；0.9%氯化鈉溶液口腔護理可