2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)專(zhuān)項(xiàng)急救護(hù)理試題解析

姓名：__________考號(hào)：__________題號(hào)一二三四五總分評(píng)分一、單選題(共10題)1.患者突發(fā)劇烈胸痛，懷疑是急性心肌梗死，以下哪項(xiàng)措施不是首要的？()A.吸氧B.給予阿司匹林C.立即進(jìn)行心電圖檢查D.給予止痛藥物2.患者突發(fā)呼吸困難，面色發(fā)紺，可能是哪種情況？()A.胸膜炎B.急性左心衰竭C.氣胸D.心律失常3.患者因外傷導(dǎo)致意識(shí)不清，傷口有活動(dòng)性出血，以下哪項(xiàng)急救措施最關(guān)鍵？()A.保持呼吸道通暢B.清創(chuàng)縫合C.緊急止血D.給予止痛藥物4.患者突發(fā)癲癇發(fā)作，以下哪項(xiàng)措施不是禁忌的？()A.保持呼吸道通暢B.抬高頭部和頸部C.給予冰袋降溫D.防止咬傷舌頭5.患者出現(xiàn)急性過(guò)敏性休克，以下哪項(xiàng)治療措施最為緊急？()A.給予地塞米松B.給予腎上腺素C.給予抗組胺藥D.給予抗生素6.患者突發(fā)腹痛，伴有休克癥狀，以下哪項(xiàng)檢查最為緊急？()A.腹部超聲B.胸部X光C.血常規(guī)D.心電圖7.患者突發(fā)低血糖昏迷，以下哪項(xiàng)處理最為關(guān)鍵？()A.給予葡萄糖水B.給予胰島素C.給予鎮(zhèn)靜劑D.給予補(bǔ)液8.患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？()A.遵醫(yī)囑給予胰島素治療B.密切監(jiān)測(cè)血糖、尿糖C.給予高熱量飲食D.避免攝入水分9.患者因急性闌尾炎入院，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？()A.采取半臥位B.避免進(jìn)食C.給予解熱鎮(zhèn)痛藥D.觀察腹部體征變化二、多選題(共5題)10.患者因急性心肌梗死入院，以下哪些措施是急性期護(hù)理的重點(diǎn)？()A.吸氧B.休息C.服用阿司匹林D.監(jiān)測(cè)生命體征E.給予硝酸甘油11.患者突發(fā)呼吸困難，面色發(fā)紺，以下哪些情況可能導(dǎo)致此癥狀？()A.急性左心衰竭B.氣胸C.肺炎D.胸壁疼痛E.心律失常12.患者因外傷導(dǎo)致意識(shí)不清，以下哪些護(hù)理措施是正確的？()A.保持呼吸道通暢B.立即止血C.防止受傷部位活動(dòng)D.給予止痛藥物E.保持患者溫暖13.患者突發(fā)癲癇發(fā)作，以下哪些措施是正確的？()A.立即放置牙墊防止咬傷舌頭B.保持患者側(cè)臥位防止誤吸C.給予冰袋降溫D.防止患者跌倒E.保持呼吸道通暢14.患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，以下哪些措施是治療的關(guān)鍵？()A.遵醫(yī)囑給予胰島素治療B.密切監(jiān)測(cè)血糖、尿糖、電解質(zhì)C.給予補(bǔ)液治療D.給予高熱量飲食E.避免攝入水分三、填空題(共5題)15.在處理急性心肌梗死患者時(shí)，最重要的護(hù)理措施是維持患者的16.患者發(fā)生急性左心衰竭時(shí)，護(hù)理中應(yīng)特別注意的體位是17.癲癇持續(xù)狀態(tài)患者，為了防止舌后墜，可采取的措施是18.對(duì)于過(guò)敏性休克的緊急處理，首選的藥物是19.糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)脫水癥狀時(shí)，首要的護(hù)理措施是四、判斷題(共5題)20.急性心肌梗死患者在發(fā)病初期應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免情緒激動(dòng)。()A.正確B.錯(cuò)誤21.癲癇持續(xù)狀態(tài)患者應(yīng)立即給予高流量吸氧，以緩解缺氧癥狀。()A.正確B.錯(cuò)誤22.過(guò)敏性休克患者一旦出現(xiàn)意識(shí)喪失，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。()A.正確B.錯(cuò)誤23.糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)給予高熱量飲食，以補(bǔ)充能量。()A.正確B.錯(cuò)誤24.急性左心衰竭患者應(yīng)避免攝入高鹽食物，以減少心臟負(fù)擔(dān)。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡(jiǎn)單題(共5題)25.請(qǐng)簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。26.如何識(shí)別和處理癲癇持續(xù)狀態(tài)？27.請(qǐng)闡述過(guò)敏性休克患者的護(hù)理措施。28.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒患者的護(hù)理要點(diǎn)。29.如何進(jìn)行急性左心衰竭患者的護(hù)理？

2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)專(zhuān)項(xiàng)急救護(hù)理試題解析一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】在急性心肌梗死的情況下，首先應(yīng)進(jìn)行心電圖檢查以確定診斷，同時(shí)吸氧以改善氧合，給予阿司匹林以抗血小板聚集，止痛藥物不是首要措施。2.【答案】B【解析】急性左心衰竭會(huì)導(dǎo)致肺水腫，引起呼吸困難及面色發(fā)紺，是這些選項(xiàng)中最可能的情況。3.【答案】C【解析】在患者外傷導(dǎo)致意識(shí)不清并伴有活動(dòng)性出血時(shí)，緊急止血是最關(guān)鍵的急救措施。4.【答案】C【解析】癲癇發(fā)作時(shí)，給予冰袋降溫是不合適的，因?yàn)榈蜏乜赡軐?dǎo)致體溫過(guò)低。5.【答案】B【解析】急性過(guò)敏性休克需要立即給予腎上腺素以迅速緩解癥狀。6.【答案】A【解析】腹痛伴有休克癥狀可能提示腹腔內(nèi)出血，腹部超聲是評(píng)估這一情況的最緊急檢查。7.【答案】A【解析】低血糖昏迷應(yīng)立即給予葡萄糖水，以迅速提高血糖水平。8.【答案】D【解析】糖尿病酮癥酸中毒時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)患者攝入足夠的水分，避免脫水。9.【答案】C【解析】急性闌尾炎患者未確診前，一般不給予解熱鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情。二、多選題(共5題)10.【答案】ABCDE【解析】急性心肌梗死患者的護(hù)理應(yīng)包括吸氧、休息、服用阿司匹林以抗血小板聚集、監(jiān)測(cè)生命體征以及給予硝酸甘油以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，減輕心肌缺血。11.【答案】ABCE【解析】急性左心衰竭、氣胸、肺炎和心律失常都可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難及面色發(fā)紺。胸壁疼痛通常不會(huì)引起明顯的呼吸困難。12.【答案】ABCE【解析】在患者外傷導(dǎo)致意識(shí)不清時(shí)，應(yīng)立即保持呼吸道通暢、止血、防止受傷部位活動(dòng)以及保持患者溫暖。止痛藥物應(yīng)在評(píng)估患者情況后由醫(yī)生決定是否給予。13.【答案】ABDE【解析】癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)立即放置牙墊防止咬傷舌頭，保持患者側(cè)臥位防止誤吸，防止患者跌倒，并保持呼吸道通暢。給予冰袋降溫是不正確的，因?yàn)榭赡軙?huì)引起體溫過(guò)低。14.【答案】ABC【解析】糖尿病酮癥酸中毒的治療關(guān)鍵是給予胰島素治療以降低血糖，密切監(jiān)測(cè)血糖、尿糖、電解質(zhì)，以及給予補(bǔ)液治療以糾正脫水。高熱量飲食和避免攝入水分不是治療的關(guān)鍵措施。三、填空題(共5題)15.【答案】生命體征穩(wěn)定【解析】急性心肌梗死患者需要立即采取措施維持其生命體征的穩(wěn)定，包括心率、血壓和呼吸等，以防止病情進(jìn)一步惡化。16.【答案】半坐位【解析】半坐位有助于減少心臟前負(fù)荷，改善肺循環(huán)，減少呼吸困難，是急性左心衰竭患者的適宜體位。17.【答案】放置牙墊【解析】牙墊可以防止癲癇持續(xù)狀態(tài)患者在發(fā)作時(shí)咬傷舌頭或造成口腔損傷，是緊急處理癲癇持續(xù)狀態(tài)的重要措施之一。18.【答案】腎上腺素【解析】腎上腺素可以迅速收縮血管，增加外周阻力，緩解支氣管痙攣，是過(guò)敏性休克的首選藥物。19.【答案】補(bǔ)液治療【解析】補(bǔ)液治療是糖尿病酮癥酸中毒患者的重要治療措施，可以幫助糾正脫水，恢復(fù)電解質(zhì)平衡。四、判斷題(共5題)20.【答案】正確【解析】急性心肌梗死患者在發(fā)病初期應(yīng)絕對(duì)臥床休息，減少心臟負(fù)擔(dān)，避免情緒激動(dòng)，以防病情加重。21.【答案】錯(cuò)誤【解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)患者應(yīng)保持呼吸道通暢，但高流量吸氧不是常規(guī)處理措施，主要是防止窒息。22.【答案】正確【解析】過(guò)敏性休克可能導(dǎo)致心臟驟停，一旦出現(xiàn)意識(shí)喪失，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，以挽救生命。23.【答案】錯(cuò)誤【解析】糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)限制熱量攝入，以減少體內(nèi)酮體的生成，并給予適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持。24.【答案】正確【解析】急性左心衰竭患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，以減少血容量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善心功能。五、簡(jiǎn)答題(共5題)25.【答案】急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)包括：①絕對(duì)臥床休息，減少心臟負(fù)擔(dān)；②給予吸氧，改善心肌缺氧；③密切監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；④給予抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等藥物治療；⑤心理護(hù)理，減輕患者焦慮和恐懼情緒；⑥飲食護(hù)理，低鹽、低脂、易消化飲食；⑦健康教育，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，預(yù)防復(fù)發(fā)。【解析】急性心肌梗死患者的護(hù)理需要綜合多方面的措施，包括休息、藥物治療、生命體征監(jiān)測(cè)、心理支持、飲食管理和健康教育等，以確?；颊叩目祻?fù)和預(yù)防病情的復(fù)發(fā)。26.【答案】識(shí)別癲癇持續(xù)狀態(tài)的關(guān)鍵是觀察患者是否出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作或發(fā)作間期意識(shí)不恢復(fù)。處理措施包括：①保持呼吸道通暢，防止窒息；②立即給予地西泮靜脈注射；③防止患者跌倒或受傷；④給予吸氧；⑤密切監(jiān)測(cè)生命體征和血氧飽和度；⑥必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇?！窘馕觥堪d癇持續(xù)狀態(tài)是一種緊急情況，需要迅速識(shí)別和處理。通過(guò)保持呼吸道通暢、給予藥物控制、防止受傷、吸氧和生命體征監(jiān)測(cè)等措施，可以有效地處理癲癇持續(xù)狀態(tài)。27.【答案】過(guò)敏性休克患者的護(hù)理措施包括：①立即平臥，抬高下肢，保持呼吸道通暢；②立即給予腎上腺素靜脈注射；③吸氧，必要時(shí)給予無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)呼吸機(jī)支持；④監(jiān)測(cè)生命體征，包括血壓、心率、呼吸和血氧飽和度；⑤給予抗組胺藥物和皮質(zhì)激素；⑥保暖，防止體溫過(guò)低；⑦記錄病情變化和用藥情況?！窘馕觥窟^(guò)敏性休克的護(hù)理需要迅速采取一系列措施，包括保證呼吸道通暢、給予急救藥物、監(jiān)測(cè)生命體征、保暖以及記錄病情變化等，以維持患者的生命體征穩(wěn)定。28.【答案】糖尿病酮癥酸中毒患者的護(hù)理要點(diǎn)包括：①立即補(bǔ)液，糾正脫水；②給予胰島素治療，降低血糖；③糾正電解質(zhì)紊亂；④監(jiān)測(cè)血糖、酮體、電解質(zhì)和生命體征；⑤給予營(yíng)養(yǎng)支持，保證患者能量需求；⑥健康教育，指導(dǎo)患者控制血糖，預(yù)防酮癥酸中毒的復(fù)發(fā)?！窘馕觥刻悄虿⊥Y酸中毒的護(hù)理需要綜合補(bǔ)液、胰島素治療、電解質(zhì)糾正、營(yíng)養(yǎng)支持和健康教育等措施，以糾正患者的