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西醫(yī)內(nèi)科學(xué)測試題庫與答案選擇題1.以下哪種疾病屬于自身免疫性疾病?A.高血壓B.糖尿病C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.肺炎答案:C2.以下哪個(gè)器官不是病毒性肝炎的常見受累部位?A.肝臟B.腎臟C.胰腺D.肺答案:C3.以下哪種疾病不屬于慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的類型?A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.支氣管哮喘D.肺心病答案:C4.以下哪種藥物禁用于急性心肌梗死?A.阿司匹林B.氯吡格雷C.硝酸甘油D.洋地黃答案:D填空題1.高血壓的藥物治療包括五大類,分別是:____、____、____、____和____。答案:利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)、ARB(血管緊張素受體拮抗劑)2.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:空腹血糖≥____mmol/L,餐后2小時(shí)血糖≥____mmol/L。答案:7.0;11.1簡答題1.請簡述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)。答案:急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)主要包括以下幾點(diǎn):(1)疼痛:患者突發(fā)胸骨后壓榨性、壓迫性、絞窄性或燒灼性疼痛,可放射至左肩、左臂、頸部、下頜等部位。(2)全身癥狀:發(fā)熱、出汗、乏力、惡心、嘔吐等。(3)心律失常:室性心律失常最多見,如室性早搏、室性心動(dòng)過速、室顫等。(4)心力衰竭:以左心衰竭多見,表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、肺部濕啰音等。(5)心源性休克:血壓下降、心率增快、四肢濕冷、少尿或無尿等。2.請簡述慢性腎衰竭的臨床分期。答案:慢性腎衰竭的臨床分期如下:(1)一期(腎功能代償期):血肌酐在正常范圍,或輕度升高,腎功能無明顯減退。(2)二期(腎功能失代償期):血肌酐在177μmol/L以下,腎功能減退,出現(xiàn)夜尿增多、乏力等癥狀。(3)三期(腎功能衰竭期):血肌酐在177442μmol/L,癥狀加重,出現(xiàn)貧血、水電解質(zhì)紊亂等。(4)四期(尿毒癥期):血肌酐在442μmol/L以上,出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如心衰、高血壓、酸堿失衡等。案例分析題患者,男,60歲。因“咳嗽、咳痰、呼吸困難3年,加重1周”就診。患者有吸煙史30年,每天20支。查體:體溫37.5℃,呼吸24次/分,血壓150/90mmHg,雙肺可聞及干、濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)白細(xì)胞11×10^9/L,中性粒細(xì)胞百分比80%。1.請列出可能的診斷。答案:慢性阻塞性肺疾?。–OPD)、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎等。2.針對(duì)該患者,應(yīng)進(jìn)行哪些檢查?答案:肺功能檢查、胸部CT、血?dú)夥治?、痰培養(yǎng)、心電圖等。3.若診斷為慢性阻塞性肺疾病,請簡述治療方案。答案:慢性阻塞性肺疾病的治療方案如下:(1)戒煙:戒煙是治療COPD最重要的措施。(2)藥物治療:支氣管擴(kuò)張劑(β受體阻滯劑、抗膽堿能藥物)、糖皮質(zhì)激素、抗生素等。(3)康復(fù)治療:呼吸訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練、營養(yǎng)支持
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