藥學考編考試題庫及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.藥物的首過效應(yīng)是指（）A.藥物進入血液循環(huán)后，與血漿蛋白結(jié)合，使游離型藥物減少B.藥物與機體組織器官之間的最初效應(yīng)C.肌注給藥后，藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少D.口服給藥后，有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活，使進入體循環(huán)的藥量減少2.毛果蕓香堿對眼睛的作用是（）A.散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹B.散瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣D.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣3.有機磷農(nóng)藥中毒的機制是（）A.抑制磷酸二酯酶B.抑制單胺氧化酶C.抑制膽堿酯酶D.抑制腺苷酸環(huán)化酶4.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.乙琥胺5.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用機制是（）A.抑制中樞PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中樞PG降解D.抑制外周PG降解6.下列藥物中，屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的是（）A.硝苯地平B.卡托普利C.普萘洛爾D.氯沙坦7.治療強心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳藥物是（）A.苯妥英鈉B.普萘洛爾C.胺碘酮D.維拉帕米8.能抑制甲狀腺素合成，又抑制外周組織中T4變?yōu)門3的藥物是（）A.甲巰咪唑B.卡比馬唑C.丙硫氧嘧啶D.大劑量碘劑9.胰島素的主要不良反應(yīng)是（）A.過敏反應(yīng)B.胰島素抵抗C.低血糖D.脂肪萎縮10.抗菌譜最廣的抗生素是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.四環(huán)素D.氯霉素答案：1.D2.D3.C4.C5.A6.B7.A8.C9.C10.C多項選擇題（每題2分，共10題）1.藥物的不良反應(yīng)包括（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.后遺效應(yīng)2.腎上腺素的臨床應(yīng)用有（）A.心臟驟停B.過敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.與局麻藥配伍3.下列屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的有（）A.青霉素類B.頭孢菌素類C.碳青霉烯類D.單環(huán)β-內(nèi)酰胺類4.抗心律失常藥的基本作用機制有（）A.降低自律性B.減少后除極C.改變膜反應(yīng)性而改變傳導性D.改變ERP及APD而減少折返5.糖皮質(zhì)激素的藥理作用有（）A.抗炎B.抗免疫C.抗休克D.允許作用6.抗消化性潰瘍藥包括（）A.抗酸藥B.抑制胃酸分泌藥C.胃黏膜保護藥D.抗幽門螺桿菌藥7.利尿藥按作用部位和效能可分為（）A.高效能利尿藥B.中效能利尿藥C.低效能利尿藥D.排鉀利尿藥8.常用的抗高血壓藥有（）A.利尿藥B.鈣通道阻滯藥C.β受體阻斷藥D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑9.影響藥物吸收的因素有（）A.藥物的理化性質(zhì)B.給藥途徑C.首過效應(yīng)D.吸收環(huán)境10.藥物的體內(nèi)過程包括（）A.吸收B.分布C.代謝D.排泄答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.藥物的毒性反應(yīng)是指在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)。（）2.阿托品能阻斷M膽堿受體，可用于治療有機磷農(nóng)藥中毒。（）3.青霉素的抗菌作用機制是抑制細菌細胞壁的合成。（）4.地高辛主要通過肝臟代謝。（）5.糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)或加重感染。（）6.胰島素只能注射給藥，不能口服。（）7.藥物的血漿半衰期是指藥物在血漿中濃度下降一半所需的時間。（）8.藥物的生物利用度是指藥物經(jīng)血管外給藥后，能被吸收進入體循環(huán)的藥物相對量和速度。（）9.治療量的阿司匹林可抑制血小板聚集。（）10.抗心律失常藥都能降低心肌自律性。（）答案：1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.×簡答題（總4題，每題5分）1.簡述藥物的不良反應(yīng)類型。答：包括副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、停藥反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等。副作用是治療劑量下與治療目的無關(guān)反應(yīng)；毒性反應(yīng)是劑量過大或用藥時間過長產(chǎn)生的有害反應(yīng)。2.簡述青霉素的不良反應(yīng)及防治措施。答：不良反應(yīng)有過敏反應(yīng)、赫氏反應(yīng)等，最嚴重是過敏性休克。防治：詢問過敏史，皮試，備好搶救藥，一旦休克，立即皮下或肌注腎上腺素，配合其他搶救措施。3.簡述抗高血壓藥的分類及代表藥。答：分五類。利尿藥如氫氯噻嗪；β受體阻斷藥如普萘洛爾；鈣通道阻滯藥如硝苯地平；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利；血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥如氯沙坦。4.簡述胰島素的臨床應(yīng)用。答：用于1型糖尿??；經(jīng)飲食和口服降糖藥治療無效的2型糖尿病；糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥；合并嚴重感染、消耗性疾病等的各型糖尿病。討論題（總4題，每題5分）1.討論藥物的相互作用對臨床用藥的意義。答：合理的藥物相互作用可增強療效或降低毒性，如磺胺甲惡唑與甲氧芐啶聯(lián)用增效。不合理相互作用會降低療效或增加毒性，如氯霉素與苯妥英鈉合用致苯妥英鈉血藥濃度升高。臨床用藥需考慮相互作用確保安全有效。2.討論抗菌藥物的合理應(yīng)用原則。答：應(yīng)根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗選藥，能用窄譜不用廣譜。按適應(yīng)證選藥，控制預防用藥。嚴格控制劑量和療程，防止耐藥。聯(lián)合用藥要有明確指征，避免不合理聯(lián)用。3.討論糖皮質(zhì)激素的使用注意事項。答：要嚴格掌握適應(yīng)證和禁忌證，避免長期大劑量使用。逐漸減量停藥，防止反跳現(xiàn)象。注意不良反應(yīng)，如誘發(fā)感染、潰瘍等。用藥期間監(jiān)測血糖、