2025年防護、隔離、抗菌等知識考試題庫附答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.關于醫(yī)用防護口罩（N95/KN95）的使用，以下說法正確的是：A.口罩潮濕后可晾干重復使用B.連續(xù)佩戴4小時需更換C.佩戴時無需進行密合性測試D.口罩鼻夾應向下佩戴答案：B（解析：醫(yī)用防護口罩潮濕、污染或破損時需立即更換，連續(xù)佩戴建議不超過4小時；佩戴前需進行密合性測試；鼻夾應貼合鼻梁向上固定。）2.以下哪類場景不屬于“嚴格隔離”范圍？A.鼠疫患者病房B.霍亂患者轉運C.普通感冒患者輸液室D.埃博拉病毒實驗室操作答案：C（解析：嚴格隔離適用于高傳染性、經(jīng)空氣或接觸傳播的烈性傳染病，普通感冒不屬于此類。）3.含氯消毒劑配置時，若需達到500mg/L的有效氯濃度，需將5%（50000mg/L）的次氯酸鈉溶液與水按什么比例稀釋？A.1:50B.1:100C.1:200D.1:500答案：B（解析：稀釋公式：原濃度×原體積=目標濃度×總體積。設原體積為1，則50000×1=500×(1+X)，解得X=99，即1:100。）4.穿脫防護服的關鍵防護要點是：A.先戴手套再戴口罩B.脫卸時外層污染面接觸內層C.穿好后檢查防護服有無破損D.脫卸時直接拉拽帽子答案：C（解析：穿防護服前需檢查完整性；戴口罩應在穿防護服前完成；脫卸時避免污染面接觸內層；不可拉拽帽子防止污染。）5.關于手衛(wèi)生的“五個時刻”，不包括：A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸患者體液后D.離開醫(yī)院前答案：D（解析：手衛(wèi)生“五個時刻”為：接觸患者前、清潔/無菌操作前、接觸患者體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后。）6.以下哪種抗菌劑屬于“低效消毒劑”？A.75%乙醇B.含氯消毒液C.季銨鹽類D.過氧乙酸答案：C（解析：低效消毒劑僅能殺滅細菌繁殖體、部分真菌，如季銨鹽類；中效如乙醇，高效如含氯、過氧乙酸。）7.新型冠狀病毒感染患者的隔離病房空氣消毒，首選方法是：A.紫外線照射（30分鐘/次）B.500mg/L含氯消毒液噴霧C.空氣消毒機持續(xù)運行D.過氧乙酸熏蒸答案：C（解析：空氣消毒首選動態(tài)空氣消毒機（可在有人情況下使用），紫外線需無人且作用時間≥60分鐘，噴霧和熏蒸對人體有刺激性。）8.醫(yī)用外科口罩的防護重點是：A.防氣溶膠B.防血液、體液飛濺C.防PM2.5顆粒D.防病毒通過眼部感染答案：B（解析：醫(yī)用外科口罩主要阻擋患者體液、血液飛濺，對氣溶膠防護效果低于N95口罩。）9.關于“三區(qū)兩通道”的設置，錯誤的是：A.清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)B.醫(yī)務人員通道與患者通道分開C.潛在污染區(qū)可放置清潔物品D.污染區(qū)與潛在污染區(qū)之間設緩沖間答案：C（解析：潛在污染區(qū)（半污染區(qū)）為可能被污染的區(qū)域，不可放置清潔物品；清潔物品應存放于清潔區(qū)。）10.處理新冠患者的醫(yī)療廢物時，應使用：A.黃色單層醫(yī)療廢物袋B.黃色雙層醫(yī)療廢物袋C.黑色單層生活垃圾袋D.紅色防刺破專用袋答案：B（解析：感染性廢物需使用雙層黃色醫(yī)療廢物袋，分層封扎，標注“新冠”等感染性標識。）11.以下哪種情況無需進行終末消毒？A.霍亂患者出院后病房B.流感患者使用過的輪椅C.結核患者死亡后的病床D.普通手術后的無菌手術室答案：D（解析：終末消毒針對被病原微生物污染的場所，無菌手術室未被污染，常規(guī)清潔即可。）12.佩戴護目鏡時，正確的操作是：A.直接戴在普通眼鏡上B.調整鏡架至貼合面部無間隙C.使用后用清水沖洗晾干D.多人共用時用酒精擦拭即可答案：B（解析：護目鏡需貼合面部防止液體滲入；不可疊加普通眼鏡；使用后需用含氯消毒液浸泡消毒；不可共用。）13.抗菌藥物“多重耐藥菌（MDRO）”的定義是：A.對3類及以上抗菌藥物耐藥B.對所有抗菌藥物耐藥C.對2類抗菌藥物耐藥D.僅對β-內酰胺類耐藥答案：A（解析：MDRO指對3類或3類以上抗菌藥物（每類至少1種）同時耐藥的細菌。）14.隔離患者的病歷記錄應：A.放入污染區(qū)專用文件夾B.由家屬自行保管C.采用電子病歷或復印件D.直接帶入清潔區(qū)歸檔答案：C（解析：為避免交叉污染，隔離患者病歷應使用電子記錄或復印件，原件不進入污染區(qū)。）15.關于“飛沫傳播”的防護，錯誤的是：A.與患者保持1米以上距離B.佩戴醫(yī)用外科口罩C.無需佩戴護目鏡D.通風不良時增加空氣消毒答案：C（解析：飛沫可能濺至眼部，高風險操作（如吸痰）需佩戴護目鏡或面罩。）二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.以下屬于“標準預防”核心措施的是：A.手衛(wèi)生B.正確使用防護用品C.安全注射D.環(huán)境清潔消毒答案：ABCD（解析：標準預防涵蓋手衛(wèi)生、防護用品、安全注射、環(huán)境消毒、醫(yī)療廢物管理等。）2.穿防護服的正確步驟包括：A.先戴醫(yī)用防護口罩，做密合性測試B.穿防護服，拉上拉鏈，扣好頸部、腰部扣子C.戴護目鏡/防護面屏，調整至無間隙D.戴手套，將手套套在防護服袖口外答案：ABCD（解析：所有步驟均需嚴格執(zhí)行，確保防護嚴密。）3.關于“接觸隔離”的要求，正確的是：A.患者應單間隔離，或與同類患者同室B.醫(yī)務人員接觸患者需戴手套，必要時穿隔離衣C.患者用物專人專用，需共用時應徹底消毒D.患者可自由離開病房活動答案：ABC（解析：接觸隔離患者應限制活動范圍，避免外出。）4.含氯消毒劑使用時的注意事項包括：A.現(xiàn)配現(xiàn)用，放置超過24小時需重新配置B.對金屬有腐蝕性，對織物有漂白作用C.配制時需戴手套和護目鏡D.可與酸性清潔劑（如潔廁靈）混合增強效果答案：ABC（解析：含氯消毒劑與酸性物質混合會產(chǎn)生氯氣，有毒，禁止混用。）5.手衛(wèi)生的正確方法包括：A.流動水洗手時，揉搓時間≥20秒B.使用速干手消毒劑時，取夠劑量覆蓋全手C.戴手套前和脫手套后均需洗手D.洗手后用公共毛巾擦干答案：ABC（解析：洗手后應使用一次性紙巾或干手器，避免公共毛巾交叉污染。）6.以下哪些屬于“高效抗菌劑”？A.戊二醛B.碘伏C.過氧化氫D.氯己定答案：AC（解析：高效消毒劑可殺滅一切微生物（包括芽孢），如戊二醛、過氧化氫；碘伏為中效，氯己定為低效。）7.新冠病毒感染重癥患者轉運時，需采取的防護措施有：A.患者佩戴醫(yī)用外科口罩B.轉運車輛開窗通風C.醫(yī)務人員穿防護服、戴N95口罩、護目鏡D.轉運后車輛內壁用1000mg/L含氯消毒液擦拭答案：ACD（解析：轉運時應關閉車窗，使用負壓救護車或開啟車輛空氣循環(huán)系統(tǒng)；普通車輛需嚴格消毒。）8.關于“空氣傳播隔離”，正確的是：A.病房需為負壓病房（相對于走廊壓差-15Pa至-25Pa）B.醫(yī)務人員進入需戴N95口罩C.患者外出檢查時佩戴醫(yī)用外科口罩D.病房每日通風≥3次，每次≥30分鐘答案：ABCD（解析：空氣傳播隔離需嚴格控制氣流方向，防護級別高于飛沫傳播。）9.醫(yī)療廢物分類中屬于“感染性廢物”的是：A.新冠患者使用的輸液器B.廢棄的乙肝病毒檢測試紙C.手術切除的健康組織D.被血液污染的棉球答案：ABD（解析：感染性廢物指被患者血液、體液、分泌物污染的物品；健康組織屬于病理性廢物。）10.抗菌藥物合理使用的原則包括：A.嚴格掌握適應癥，避免無指征預防用藥B.根據(jù)藥敏試驗結果選擇藥物C.聯(lián)合用藥需有明確協(xié)同作用D.長期使用廣譜抗菌藥物預防感染答案：ABC（解析：長期使用廣譜藥物易導致耐藥菌產(chǎn)生，需避免。）三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.普通病房的物體表面消毒，可用500mg/L含氯消毒液擦拭。（√）解析：普通環(huán)境無明顯污染時，500mg/L含氯消毒液可滿足消毒要求。2.戴手套可以替代手衛(wèi)生。（×）解析：手套可能破損或污染，脫手套后仍需洗手。3.結核分枝桿菌對乙醇不敏感，需使用高效消毒劑。（√）解析：結核桿菌有脂質包膜，乙醇難以滲透，需含氯、過氧乙酸等高效消毒劑。4.隔離患者的分泌物、排泄物可直接排入下水道。（×）解析：需用含氯消毒液（有效氯20000mg/L）消毒30分鐘后再處理。5.一次性防護服可以經(jīng)消毒后重復使用。（×）解析：一次性防護服為不可重復使用物品，污染后需更換。6.手衛(wèi)生時，速干手消毒劑的效果優(yōu)于流動水洗手。（×）解析：當手部明顯污染時，流動水洗手更有效；無可見污染時，速干手消毒劑可替代。7.為MRSA（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）感染患者進行護理時，需穿隔離衣。（√）解析：接觸傳播疾病需穿隔離衣，避免衣物污染。8.紫外線消毒燈的有效距離為1米，照射時間≥30分鐘。（×）解析：紫外線有效距離≤2米，照射時間≥60分鐘。9.抗菌劑的“最低抑菌濃度（MIC）”越高，說明藥物抗菌效果越強。（×）解析：MIC越低，說明藥物在更低濃度下即可抑制細菌生長，效果越強。10.發(fā)熱門診的“污染區(qū)”包括診室、留觀室、檢查室。（√）解析：污染區(qū)為患者直接活動區(qū)域，需嚴格防護。四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述三級防護的適用場景及裝備要求。答案：適用場景：對疑似或確診的甲類傳染?。ㄈ缡笠?、霍亂）、不明原因突發(fā)傳染病、經(jīng)空氣傳播的高致病性病原微生物（如埃博拉病毒）進行近距離操作（如氣管插管、尸檢、標本采集）時。裝備要求：正壓頭罩或全面型呼吸防護器（如N95口罩+全面型防護面罩）、防滲防護服、雙層手套、鞋套、護目鏡（若未使用正壓頭罩），必要時佩戴防水圍裙。2.列出手衛(wèi)生的正確步驟（七步洗手法）。答案：①掌心相對，手指并攏相互揉搓；②手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行；③掌心相對，雙手交叉沿指縫揉搓；④彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；⑤右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進行；⑥將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行；⑦清潔手腕，交換進行。每步至少揉搓5次，總時間≥20秒。3.簡述抗菌劑的作用機制（至少列出4種）。答案：①破壞細胞膜：如表面活性劑（季銨鹽類）通過改變膜通透性，導致內容物泄漏；②抑制酶活性：如某些抗生素（β-內酰胺類）抑制細菌細胞壁合成酶；③干擾核酸合成：如喹諾酮類藥物抑制DNA拓撲異構酶；④氧化作用：如含氯消毒劑通過氧化破壞蛋白質和核酸結構；⑤凝固蛋白質：如乙醇使細菌蛋白質變性凝固。4.隔離病房的環(huán)境清潔消毒流程包括哪些關鍵步驟？答案：①每日至少2次常規(guī)清潔消毒（物體表面用500-1000mg/L含氯消毒液擦拭，地面用1000mg/L含氯消毒液拖拭）；②患者體液、血液污染時，立即用吸濕材料覆蓋（如含氯消毒粉），作用30分鐘后清除，再用1000mg/L含氯消毒液擦拭；③終末消毒：患者出院/轉科/死亡后，先通風30分鐘，再對墻面（高度2米以下）、地面、床單元、醫(yī)療設備表面用2000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分鐘后清水擦拭；④空氣消毒：使用動態(tài)空氣消毒機持續(xù)運行，或紫外線照射（無人時）60分鐘以上；⑤醫(yī)療廢物按雙層黃色袋封裝，標注感染性標識。5.簡述“飛沫傳播”與“空氣傳播”的區(qū)別及對應的防護措施。答案：區(qū)別：①傳播距離：飛沫傳播為1米內（飛沫顆粒直徑＞5μm，沉降快）；空氣傳播為1米外（飛沫核直徑≤5μm，可在空氣中長時間懸?。＂诓≡⑸铮猴w沫傳播如流感病毒、百日咳桿菌；空氣傳播如結核分枝桿菌、麻疹病毒。防護措施：飛沫傳播需佩戴醫(yī)用外科口罩，保持1米距離；空氣傳播需佩戴N95口罩，使用負壓病房，限制患者活動，醫(yī)務人員需進行呼吸防護培訓。五、案例分析題（共20分）案例：某醫(yī)院發(fā)熱門診護士小張在護理一名新冠病毒抗原陽性患者時，操作如下：①進入污染區(qū)前，先穿防護服，再戴醫(yī)用外科口罩；②為患者采血時，戴單層手套；③接觸患者血液污染的床單后，直接脫手套并放入黃色醫(yī)療廢物袋；④完成護理后，在污染區(qū)直接脫防護服，將外層污染面向內包裹；⑤脫除防護用品后，未進行手衛(wèi)生直接進入潛在污染區(qū)。問題：指出小張操作中的錯誤，并說明正確做法。答案：錯誤及正確做法：（1）錯誤①：穿防護服前未先戴醫(yī)用防護口罩（應先戴N95/KN95口罩并做密合性測試，再