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文檔簡介
2025年注冊心理咨詢師《老年心理咨詢技巧與方法》備考題庫及答案解析單位所屬部門:________姓名:________考場號:________考生號:________一、選擇題1.在老年心理咨詢中,建立信任關(guān)系的第一步通常是()A.直接提出問題B.詢問個人隱私C.耐心傾聽并表達(dá)共情D.給出建議和解決方案答案:C解析:建立信任關(guān)系是心理咨詢成功的基礎(chǔ)。在老年心理咨詢中,老年人往往更傾向于在感受到被理解和尊重后才開始敞開心扉。因此,咨詢師首先應(yīng)通過耐心傾聽并表達(dá)共情,讓老年人感受到安全和支持,從而愿意分享自己的困擾和想法。2.與老年來訪者溝通時,以下哪種方式最為重要()A.使用專業(yè)術(shù)語B.保持眼神接觸C.盡量縮短咨詢時間D.讓家屬在場答案:B解析:眼神接觸是溝通中表達(dá)尊重和關(guān)注的重要非語言方式。在老年心理咨詢中,保持適當(dāng)?shù)难凵窠佑|有助于建立信任,讓老年人感受到被重視。使用專業(yè)術(shù)語可能讓老年人感到困惑,縮短咨詢時間可能無法充分了解問題,讓家屬在場可能會讓老年人感到壓力。3.當(dāng)老年來訪者表達(dá)對死亡的恐懼時,咨詢師應(yīng)如何回應(yīng)()A.直接否定其感受B.鼓勵其積極面對C.耐心傾聽并確認(rèn)其感受D.引導(dǎo)其回憶美好回憶答案:C解析:面對老年來訪者對死亡的恐懼,咨詢師應(yīng)首先耐心傾聽,并確認(rèn)其感受的合理性。直接否定或強行引導(dǎo)都可能讓來訪者感到不被理解。通過傾聽和確認(rèn),咨詢師可以幫助來訪者逐步處理這種復(fù)雜的情緒,而不是簡單地給予建議或解決方案。4.在處理老年來訪者認(rèn)知功能下降的問題時,以下哪種方法最有效()A.強行糾正其錯誤認(rèn)知B.提供大量新信息C.采用漸進式訓(xùn)練方法D.完全依賴藥物干預(yù)答案:C解析:認(rèn)知功能下降的老年來訪者往往需要循序漸進的訓(xùn)練方法。強行糾正其錯誤認(rèn)知可能引起抵觸情緒,提供大量新信息可能造成認(rèn)知負(fù)擔(dān),完全依賴藥物干預(yù)則忽視了心理和行為訓(xùn)練的重要性。采用漸進式訓(xùn)練方法,幫助來訪者逐步適應(yīng)和改善認(rèn)知功能,是更為綜合和有效的策略。5.以下哪種咨詢技巧最適合用于處理老年來訪者的情緒問題()A.邏輯分析B.行為矯正C.認(rèn)知重構(gòu)D.支持性傾聽答案:D解析:情緒問題是老年來訪者常見的困擾之一。支持性傾聽通過表達(dá)理解和關(guān)心,幫助來訪者宣泄情緒,獲得情感支持。邏輯分析和認(rèn)知重構(gòu)可能對認(rèn)知問題更有效,行為矯正更多用于改變不良行為,而情緒問題的處理更需要情感層面的支持和理解。6.在老年心理咨詢中,評估來訪者家庭支持系統(tǒng)時,以下哪項最為關(guān)鍵()A.家庭成員數(shù)量B.家庭成員關(guān)系質(zhì)量C.家庭經(jīng)濟狀況D.家庭居住環(huán)境答案:B解析:家庭支持系統(tǒng)的質(zhì)量比數(shù)量更為重要。良好的家庭成員關(guān)系可以提供有效的情感支持,幫助來訪者應(yīng)對困境。家庭成員數(shù)量、經(jīng)濟狀況和居住環(huán)境固然有影響,但關(guān)系質(zhì)量決定了支持系統(tǒng)的實際作用。咨詢師應(yīng)重點評估家庭成員間的互動模式和支持方式。7.當(dāng)老年來訪者表達(dá)依賴心理時,咨詢師應(yīng)如何應(yīng)對()A.立即制止其依賴行為B.逐漸減少其依賴傾向C.理解并分析其依賴原因D.完全滿足其所有要求答案:C解析:依賴心理的形成往往有特定原因,可能是安全感的缺乏或過去的經(jīng)驗所致。咨詢師應(yīng)首先理解并分析其依賴的原因,而不是簡單制止或滿足所有要求。通過分析,可以找到更根本的解決方案,幫助來訪者建立健康的依賴獨立平衡。8.在老年心理咨詢中,處理回避行為時,以下哪種方法最為恰當(dāng)()A.強制改變其行為B.建立清晰的獎懲機制C.理解并探討其回避原因D.完全忽視其回避行為答案:C解析:回避行為背后往往有深層原因,可能是害怕失敗、恐懼未知或保護自己免受傷害。咨詢師應(yīng)首先理解并探討這些原因,而不是簡單強制改變或忽視。通過深入理解,可以找到更有效的干預(yù)策略,幫助來訪者逐步面對和處理引發(fā)回避的情境。9.與老年來訪者結(jié)束咨詢關(guān)系時,以下哪項準(zhǔn)備工作最為重要()A.提前告知結(jié)束時間B.回顧咨詢過程C.確認(rèn)來訪者準(zhǔn)備度D.制定后續(xù)計劃答案:B解析:結(jié)束咨詢關(guān)系需要充分準(zhǔn)備?;仡欁稍冞^程有助于來訪者總結(jié)經(jīng)驗,確認(rèn)咨詢效果,為結(jié)束做好心理準(zhǔn)備。提前告知結(jié)束時間、確認(rèn)來訪者準(zhǔn)備度和制定后續(xù)計劃固然重要,但回顧總結(jié)是更為核心的步驟,有助于來訪者帶著收獲結(jié)束咨詢關(guān)系。10.在老年心理咨詢中,處理軀體化癥狀時,以下哪種方法最值得優(yōu)先考慮()A.直接進行軀體檢查B.排除軀體疾病可能C.分析心理因素影響D.立即使用藥物緩解答案:B解析:軀體化癥狀可能源于心理問題,但也需要排除軀體疾病。因此,優(yōu)先考慮排除軀體疾病可能是最為穩(wěn)妥的做法。直接進行軀體檢查可能需要專業(yè)醫(yī)生參與,分析心理因素影響應(yīng)在排除軀體疾病后進行,立即使用藥物可能掩蓋真正問題。通過系統(tǒng)評估,可以確保找到問題的根本原因。11.在老年心理咨詢中,對于有自殺意念的來訪者,咨詢師首先應(yīng)采取的措施是()A.與其爭論自殺的合理性B.立即將其送往醫(yī)院急診室C.評估其自殺風(fēng)險并制定安全計劃D.告知其家人其自殺傾向答案:C解析:當(dāng)老年來訪者表達(dá)自殺意念時,咨詢師的首要責(zé)任是確保其安全。這包括進行全面的風(fēng)險評估,了解其自殺想法的強度、計劃、以及可能的保護因素和危險因素。在此基礎(chǔ)上,與來訪者共同制定一個安全計劃,包括識別觸發(fā)自殺想法的情境、應(yīng)對策略、以及可以求助的資源和人。雖然必要時可能需要聯(lián)系家人或送醫(yī),但首先必須進行風(fēng)險評估和制定安全計劃,這是危機干預(yù)的核心步驟。12.與認(rèn)知障礙的老年來訪者溝通時,以下哪種策略最為重要()A.使用復(fù)雜的句子結(jié)構(gòu)B.重復(fù)提問以確認(rèn)理解C.保持溫和的語調(diào)和肢體語言D.盡量縮短每次溝通時間答案:C解析:與認(rèn)知障礙的老年來訪者溝通,建立信任和理解的氛圍至關(guān)重要。保持溫和的語調(diào)和肢體語言可以傳遞友善和耐心,有助于來訪者放松,更愿意進行溝通。使用復(fù)雜的句子結(jié)構(gòu)可能增加理解難度,重復(fù)提問可能讓來訪者感到焦慮,盡量縮短溝通時間可能無法完成有效交流。營造一個支持性的溝通環(huán)境是成功的關(guān)鍵。13.在老年心理咨詢中,處理分離焦慮時,以下哪種方法最有效()A.強調(diào)分離的必要性B.鼓勵來訪者強行獨立C.探索分離焦慮的根源D.完全回避分離情境答案:C解析:分離焦慮在老年人中可能源于失落感、不安全感或?qū)ξ磥淼膿?dān)憂。最有效的方法是探索分離焦慮的根源,了解其具體恐懼和擔(dān)憂是什么。通過深入理解,可以針對性地幫助來訪者處理這些情緒和想法,而不是簡單地強調(diào)分離的必要性、強迫獨立或完全回避。理解根源是找到解決問題的關(guān)鍵。14.當(dāng)老年來訪者表達(dá)負(fù)面認(rèn)知時,咨詢師應(yīng)如何回應(yīng)()A.直接反駁其負(fù)面想法B.鼓勵其積極思考C.耐心傾聽并驗證其感受D.讓其回憶過去的成功經(jīng)歷答案:C解析:面對老年來訪者的負(fù)面認(rèn)知,咨詢師首先應(yīng)表現(xiàn)出耐心和理解,驗證其感受的合理性。直接反駁可能引起防御心理,鼓勵積極思考和回憶成功經(jīng)歷可能效果有限,除非已經(jīng)建立了良好的信任關(guān)系。通過傾聽和驗證,咨詢師可以幫助來訪者認(rèn)識到自己的情緒和想法是正常的,從而為后續(xù)的認(rèn)知調(diào)整打下基礎(chǔ)。15.在處理老年來訪者的人際沖突問題時,以下哪種技巧最為關(guān)鍵()A.提供沖突解決的理論模型B.促使雙方立即達(dá)成和解C.幫助來訪者理解自身角色和責(zé)任D.完全中立地調(diào)解雙方爭執(zhí)答案:C解析:處理老年來訪者的人際沖突,關(guān)鍵在于幫助其認(rèn)識自己在沖突中的角色和責(zé)任。通過反思和理解,來訪者可能更清晰地看到問題的根源,并找到適合自己的解決方式。提供理論模型可能過于抽象,強行促使和解可能不現(xiàn)實,完全中立調(diào)解可能忽略來訪者的真實感受和需求。促進自我理解是更根本的解決途徑。16.與文化背景不同的老年來訪者溝通時,最重要的是()A.運用專業(yè)心理咨詢術(shù)語B.展現(xiàn)出尊重和好奇C.盡快了解其文化習(xí)俗D.保持完全客觀的立場答案:B解析:與來自不同文化背景的老年來訪者溝通,展現(xiàn)出的尊重和好奇是最重要的。尊重其文化背景和價值觀,表現(xiàn)出真誠的興趣,有助于建立信任,促進有效溝通。運用專業(yè)術(shù)語可能造成障礙,盡快了解文化習(xí)俗固然重要,但首先需要建立良好的溝通關(guān)系。保持完全客觀可能忽視文化因素對來訪者行為和想法的影響。17.在老年心理咨詢中,處理慢性疼痛問題時,以下哪種觀點最為恰當(dāng)()A.認(rèn)為疼痛是衰老的必然結(jié)果B.建議來訪者立即停止所有活動C.探索疼痛與情緒、認(rèn)知的關(guān)系D.完全依賴藥物控制疼痛答案:C解析:處理老年人的慢性疼痛問題,需要認(rèn)識到疼痛往往不是孤立存在的,而是可能與情緒狀態(tài)、認(rèn)知評估、生活方式等多種因素相互影響。因此,探索疼痛與情緒、認(rèn)知之間的關(guān)系,尋找多方面的干預(yù)策略,是更為恰當(dāng)?shù)挠^點。認(rèn)為疼痛是必然結(jié)果可能讓來訪者接受現(xiàn)狀,建議完全停止活動可能影響功能,完全依賴藥物可能存在副作用和依賴風(fēng)險。18.當(dāng)老年來訪者表現(xiàn)出否認(rèn)態(tài)度時,咨詢師應(yīng)如何應(yīng)對()A.直接指出其否認(rèn)行為B.給予更多關(guān)注和驗證C.強行改變其否認(rèn)態(tài)度D.完全放棄溝通嘗試答案:B解析:面對老年來訪者的否認(rèn)態(tài)度,咨詢師可以嘗試給予更多關(guān)注和驗證。有時,來訪者可能通過否認(rèn)來保護自己免受痛苦或恐懼。通過理解和接納其當(dāng)前的態(tài)度(而不是直接指出或強行改變),并表達(dá)對其感受的關(guān)注,可能有助于在其準(zhǔn)備好時接受現(xiàn)實。完全放棄溝通可能導(dǎo)致關(guān)系破裂,直接對抗可能加劇否認(rèn)。19.在老年心理咨詢中,建立咨詢同盟(WorkingAlliance)的核心是()A.咨詢師的專業(yè)知識和技能B.來訪者的信任和投入C.咨詢目標(biāo)的達(dá)成D.咨詢關(guān)系的融洽度答案:D解析:咨詢同盟是咨詢關(guān)系的核心,指的是咨詢師和來訪者之間形成的信任、合作和相互理解的關(guān)系。雖然咨詢師的技能和來訪者的投入都很重要,但關(guān)系的融洽度是建立有效同盟的基礎(chǔ)。一個良好的咨詢關(guān)系能讓來訪者感到安全、被理解和被支持,從而更愿意敞開心扉,積極參與咨詢過程。目標(biāo)的達(dá)成是咨詢的結(jié)果之一,而非同盟的核心。20.處理老年來訪者哀傷問題時,以下哪種做法最為關(guān)鍵()A.鼓勵其盡快擺脫哀傷情緒B.提供哀傷處理的理論框架C.支持其表達(dá)和經(jīng)歷哀傷過程D.讓其過度依賴家人支持答案:C解析:處理老年人的哀傷問題,最為關(guān)鍵的是支持其表達(dá)和經(jīng)歷哀傷過程。哀傷是失去后的正常反應(yīng),需要時間和空間去感受和處理。鼓勵其盡快擺脫可能不現(xiàn)實,提供理論框架可能過于抽象,讓其過度依賴家人可能忽視其自身需求。咨詢師應(yīng)提供一個安全的空間,讓來訪者可以自由地表達(dá)悲傷、憤怒、困惑等各種情緒,并經(jīng)歷哀傷的自然過程。二、多選題1.老年心理咨詢中,建立良好咨詢關(guān)系需要哪些要素()A.咨詢師的共情能力B.尊重來訪者的價值觀C.保持咨詢設(shè)置的嚴(yán)肅性D.積極傾聽來訪者的敘述E.適時表達(dá)對來訪者的關(guān)心答案:ABDE解析:建立良好的咨詢關(guān)系是有效咨詢的前提。咨詢師的共情能力(A)能夠幫助理解來訪者的感受;尊重來訪者的價值觀(B)體現(xiàn)了對個體差異的接納;積極傾聽(D)表明咨詢師投入并關(guān)注來訪者;適時表達(dá)關(guān)心(E)可以傳遞溫暖和支持。保持咨詢設(shè)置的嚴(yán)肅性(C)雖然重要,但過于刻板可能不利于關(guān)系的建立,關(guān)系的建立更側(cè)重于人性化和情感連接。2.在與認(rèn)知功能下降的老年來訪者溝通時,咨詢師應(yīng)注意哪些技巧()A.使用簡單清晰的語言B.避免同時提出多個問題C.利用視覺輔助工具D.給予充足的回應(yīng)時間E.強行糾正其錯誤的記憶答案:ABCD解析:與認(rèn)知功能下降的老年來訪者溝通,需要特別的耐心和技巧。使用簡單清晰的語言(A)有助于理解;避免同時提出多個問題(B)可以減少認(rèn)知負(fù)擔(dān);利用視覺輔助工具(C)如圖片、日歷等可以增強信息傳達(dá);給予充足的回應(yīng)時間(D)讓來訪者有充分思考和組織語言的機會。強行糾正其錯誤的記憶(E)往往無效且可能引起反感,更好的做法是接納其現(xiàn)實感受。3.處理老年來訪者的家庭關(guān)系問題時,可能涉及哪些方面()A.代際溝通障礙B.兄弟姐妹間的矛盾C.與子女的親子關(guān)系沖突D.婚姻關(guān)系中的問題E.對配偶的依賴或控制答案:ABCD解析:老年來訪者的家庭關(guān)系問題可能涉及多個層面。代際溝通障礙(A)是常見問題;兄弟姐妹間的矛盾(B)可能影響其晚年生活;與子女的親子關(guān)系沖突(C)在空巢或退休后尤為突出;婚姻關(guān)系中的問題(D)如退休適應(yīng)、角色轉(zhuǎn)變等也是重要議題。對配偶的依賴或控制(E)雖然可能存在,但通常被視為個體心理健康問題,而非典型的“家庭關(guān)系問題”,盡管它可能與其他家庭問題交織。4.咨詢師在處理老年來訪者的情緒問題時,可以采用哪些方法()A.支持性傾聽B.情緒表達(dá)訓(xùn)練C.問題解決技巧D.認(rèn)知重構(gòu)技術(shù)E.正念放松練習(xí)答案:ABCDE解析:處理老年來訪者的情緒問題需要綜合運用多種方法。支持性傾聽(A)是建立關(guān)系和初步處理情緒的基礎(chǔ);情緒表達(dá)訓(xùn)練(B)幫助來訪者識別和表達(dá)感受;問題解決技巧(C)有助于應(yīng)對引發(fā)情緒的具體問題;認(rèn)知重構(gòu)技術(shù)(D)可以調(diào)整不適應(yīng)的情緒思維模式;正念放松練習(xí)(E)有助于調(diào)節(jié)情緒反應(yīng),減輕焦慮和壓力。這些方法可以根據(jù)來訪者具體情況和需求組合使用。5.評估老年來訪者自殺風(fēng)險時,需要關(guān)注哪些信息()A.自殺意念的強度和頻率B.自殺計劃的具體性和可行性C.既往自殺未遂史D.可獲取的自殺工具E.抑郁癥狀的嚴(yán)重程度答案:ABCD解析:評估老年來訪者自殺風(fēng)險是一個多維度過程。需要關(guān)注自殺意念的強度和頻率(A);自殺計劃的具體性和可行性(B);既往自殺未遂史(C),這表明其有實施自殺行為的能力和意愿;可獲取的自殺工具(D),這是實施自殺行為的外部條件。抑郁癥狀的嚴(yán)重程度(E)是重要風(fēng)險因素,但不是評估自殺風(fēng)險本身所關(guān)注的信息,而是評估整體風(fēng)險的一部分。6.在老年心理咨詢中,處理軀體化癥狀時應(yīng)遵循哪些原則()A.首先排除軀體疾病的可能性B.關(guān)注心理因素與軀體癥狀的關(guān)聯(lián)C.采用生物心理社會醫(yī)學(xué)模式D.給予軀體癥狀充分的關(guān)注和解釋E.必須依賴藥物治療答案:ABC解析:處理老年來訪者的軀體化癥狀需要系統(tǒng)性的原則。首先應(yīng)排除軀體疾病的可能性(A),這是臨床上的基本要求;同時需要關(guān)注心理因素與軀體癥狀之間的關(guān)聯(lián)(B),理解兩者如何相互影響;采用生物心理社會醫(yī)學(xué)模式(C)有助于全面評估問題。給予軀體癥狀充分的關(guān)注和解釋(D)是必要的,但不應(yīng)忽視心理層面的處理。必須依賴藥物治療(E)過于絕對,心理干預(yù)和生活方式調(diào)整等非藥物方法同樣重要。7.幫助老年來訪者應(yīng)對退休帶來的心理調(diào)適時,可以采取哪些措施()A.探索新的興趣和活動B.維持原有的社交網(wǎng)絡(luò)C.重新定義個人角色和意義D.尋求家庭支持E.強制其接受新的生活方式答案:ABCD解析:幫助老年來訪者應(yīng)對退休的心理調(diào)適需要多方面支持。探索新的興趣和活動(A)有助于填補時間空白;維持原有的社交網(wǎng)絡(luò)(B)可以減少孤獨感;重新定義個人角色和意義(C)有助于適應(yīng)新的生活階段;尋求家庭支持(D)可以提供情感和實際幫助。強制其接受新的生活方式(E)可能引起反感,應(yīng)尊重來訪者的選擇和節(jié)奏。8.與文化背景差異較大的老年來訪者溝通時,需要注意哪些方面()A.避免使用文化偏見B.尊重其文化習(xí)俗和價值觀C.嘗試了解其文化背景知識D.使用普遍適用的溝通技巧E.對其行為保持完全客觀答案:ABC解析:與來自不同文化背景的老年來訪者溝通,需要特別注意文化敏感性。避免使用文化偏見(A);尊重其文化習(xí)俗和價值觀(B);嘗試了解其文化背景知識(C)有助于更好地理解其行為和想法。雖然尋求普遍適用的溝通技巧(D)有一定幫助,但更要關(guān)注文化特異性。對其行為保持完全客觀(E)可能忽視文化因素對行為的影響,需要結(jié)合文化背景進行理解。9.在老年心理咨詢中,處理認(rèn)知障礙相關(guān)問題時應(yīng)考慮哪些因素()A.認(rèn)知障礙的類型和程度B.來訪者的功能受損情況C.家庭成員的照顧能力和資源D.咨詢環(huán)境的安全性和便利性E.是否存在共病精神障礙答案:ABCDE解析:處理老年來訪者認(rèn)知障礙相關(guān)問題需要綜合考量多方面因素。認(rèn)知障礙的類型和程度(A)決定了干預(yù)的重點和方式;來訪者的功能受損情況(B)影響其日常生活和社會參與;家庭成員的照顧能力和資源(C)關(guān)系到咨詢效果的持續(xù)性和來訪者的支持系統(tǒng);咨詢環(huán)境的安全性和便利性(D)對認(rèn)知障礙者尤為重要;是否存在共病精神障礙(E)可能需要整合性治療。這些因素相互交織,共同影響咨詢策略的選擇。10.結(jié)束老年心理咨詢關(guān)系時,需要注意哪些要點()A.提前告知結(jié)束安排B.回顧咨詢過程和收獲C.評估來訪者的準(zhǔn)備度D.制定結(jié)束后的支持計劃E.與來訪者建立新的咨詢關(guān)系答案:ABCD解析:結(jié)束老年心理咨詢關(guān)系需要謹(jǐn)慎處理。應(yīng)提前告知結(jié)束安排(A),給予來訪者適應(yīng)時間;回顧咨詢過程和收獲(B),幫助其總結(jié)經(jīng)驗;評估來訪者的準(zhǔn)備度(C),確保其心理上做好準(zhǔn)備;制定結(jié)束后的支持計劃(D),提供持續(xù)的幫助資源。通常情況下,結(jié)束咨詢關(guān)系意味著咨詢的終止,而不是建立新的咨詢關(guān)系(E),除非有明確的轉(zhuǎn)介或后續(xù)需求。11.老年心理咨詢中,影響咨詢效果的因素可能包括哪些()A.咨詢師的價值觀B.來訪者的期望水平C.咨詢關(guān)系的質(zhì)量D.咨詢理論的掌握程度E.咨詢設(shè)置的合理性答案:ABCDE解析:老年心理咨詢的效果受到多方面因素影響。咨詢師的價值觀(A)可能無意識地影響咨詢過程;來訪者的期望水平(B)影響其對咨詢的評價和投入程度;咨詢關(guān)系的質(zhì)量(C)是咨詢成功的核心因素;咨詢理論掌握程度(D)影響咨詢師選擇的技術(shù)和方法;咨詢設(shè)置的合理性(E)如時間、頻率、費用等,會影響來訪者的依從性。這些因素相互作用,共同影響咨詢結(jié)果。12.在與有慢性疾病的老年來訪者工作時,咨詢師需要了解哪些信息()A.疾病的診斷和治療歷史B.疾病對日常生活的影響C.來訪者對疾病的認(rèn)知和態(tài)度D.家庭成員的照顧情況E.來訪者目前使用的藥物及其副作用答案:ABCDE解析:與有慢性疾病的老年來訪者工作,需要全面了解其情況。疾病的診斷和治療歷史(A)是重要的健康背景;疾病對日常生活的影響(B)關(guān)系到功能評估和問題焦點;來訪者對疾病的認(rèn)知和態(tài)度(C)影響其應(yīng)對方式;家庭成員的照顧情況(D)涉及支持系統(tǒng);來訪者目前使用的藥物及其副作用(E)可能與其他心理問題或咨詢干預(yù)相互作用。這些信息有助于提供整合性的心理支持。13.處理老年來訪者焦慮問題時,咨詢師可以采用哪些技術(shù)()A.教授放松訓(xùn)練B.進行認(rèn)知行為干預(yù)C.運用支持性心理治療D.探索焦慮的潛在原因E.制定詳細(xì)的應(yīng)對計劃答案:ABCDE解析:處理老年來訪者的焦慮問題,可以綜合運用多種技術(shù)。教授放松訓(xùn)練(A)如深呼吸、漸進式肌肉放松等,有助于緩解生理癥狀;進行認(rèn)知行為干預(yù)(B)識別和改變引發(fā)焦慮的思維模式;運用支持性心理治療(C)提供情感支持和理解;探索焦慮的潛在原因(D)可能涉及人際關(guān)系、健康擔(dān)憂等;制定詳細(xì)的應(yīng)對計劃(E)幫助來訪者管理觸發(fā)情境。這些方法可以相互補充,根據(jù)來訪者需求選擇使用。14.評估老年來訪者的認(rèn)知功能時,常用的方法有哪些()A.觀察其在咨詢中的行為表現(xiàn)B.使用標(biāo)準(zhǔn)化的認(rèn)知評估工具C.詢問家屬對其認(rèn)知變化的觀察D.評估其日常生活的功能表現(xiàn)E.進行血液檢測以排除生理原因答案:ABCD解析:評估老年來訪者的認(rèn)知功能需要多方法綜合。觀察其在咨詢中的行為表現(xiàn)(A)可以提供直觀信息;使用標(biāo)準(zhǔn)化的認(rèn)知評估工具(B)如MMSE、MoCA等,提供量化指標(biāo);詢問家屬對其認(rèn)知變化的觀察(C)有助于了解其在非咨詢環(huán)境的表現(xiàn);評估其日常生活的功能表現(xiàn)(D)如記事、找路、管理財務(wù)等,反映認(rèn)知功能的應(yīng)用情況。血液檢測(E)主要用于排除某些可能影響認(rèn)知的生理疾病,是認(rèn)知評估的一部分,但不是主要方法。15.幫助老年來訪者適應(yīng)養(yǎng)老機構(gòu)生活時,可以提供哪些支持()A.幫助其建立新的社交聯(lián)系B.支持其處理失落和孤獨感C.指導(dǎo)其利用機構(gòu)提供的資源D.協(xié)助其適應(yīng)新的作息規(guī)律E.鼓勵其表達(dá)對環(huán)境的不滿答案:ABCD解析:幫助老年來訪者適應(yīng)養(yǎng)老機構(gòu)生活需要多方面的心理支持。幫助其建立新的社交聯(lián)系(A)有助于減少孤獨;支持其處理失落和孤獨感(B)是情感層面的必要工作;指導(dǎo)其利用機構(gòu)提供的資源(C)如活動中心、醫(yī)療服務(wù)等,可以提升生活質(zhì)量;協(xié)助其適應(yīng)新的作息規(guī)律(D)有助于規(guī)律生活。鼓勵其表達(dá)對環(huán)境的任何不滿(E)雖然重要,但更應(yīng)引導(dǎo)其尋找解決問題的方法,而非僅僅表達(dá)負(fù)面情緒。16.在老年心理咨詢中,處理價值觀沖突問題時,咨詢師應(yīng)如何做()A.尊重來訪者原有的價值觀B.引導(dǎo)其審視價值觀的來源C.幫助其探索價值觀的整合可能性D.強行改變其不適應(yīng)的價值觀E.保持對沖突雙方的中立立場答案:ABC解析:處理老年來訪者價值觀沖突問題,咨詢師應(yīng)采取尊重和引導(dǎo)的態(tài)度。尊重來訪者原有的價值觀(A);引導(dǎo)其審視價值觀的來源(B),理解其形成背景;幫助其探索價值觀的整合可能性(C),看是否能找到調(diào)和方案。強行改變其不適應(yīng)的價值觀(D)是不道德且無效的。保持對沖突雙方的中立立場(E)可能過于疏遠(yuǎn),關(guān)鍵在于理解沖突背后的心理需求。17.與認(rèn)知障礙的老年來訪者家屬進行咨詢時,需要注意哪些要點()A.建立信任和合作關(guān)系B.提供哀傷輔導(dǎo)和情緒支持C.教授照顧技巧和溝通策略D.評估家屬自身的身心健康狀況E.忽略家屬提出的個人困擾答案:ABCD解析:與認(rèn)知障礙的老年來訪者家屬進行咨詢時,需要關(guān)注家屬的需求和壓力。建立信任和合作關(guān)系(A)是基礎(chǔ);提供哀傷輔導(dǎo)和情緒支持(B)幫助他們應(yīng)對失去親人的感受;教授照顧技巧和溝通策略(C)提高其照護能力;評估家屬自身的身心健康狀況(D),看是否需要轉(zhuǎn)介其他服務(wù)。忽略家屬提出的個人困擾(E)是不負(fù)責(zé)任的,家屬同樣需要心理支持。18.處理老年來訪者的憤怒情緒時,咨詢師可以采取哪些策略()A.驗證其憤怒感受的合理性B.教授情緒表達(dá)和調(diào)節(jié)技巧C.探索憤怒情緒的觸發(fā)因素D.幫助其識別憤怒背后的需求E.強行壓制其憤怒情緒答案:ABCD解析:處理老年來訪者的憤怒情緒,需要理解和引導(dǎo)。驗證其憤怒感受的合理性(A),讓來訪者感到被理解;教授情緒表達(dá)和調(diào)節(jié)技巧(B)如放松、轉(zhuǎn)移注意力等;探索憤怒情緒的觸發(fā)因素(C),了解是什么引發(fā)了憤怒;幫助其識別憤怒背后的需求(D),可能是控制、關(guān)注或界限問題。強行壓制其憤怒情緒(E)可能導(dǎo)致問題累積,需要健康地表達(dá)和疏導(dǎo)。19.在老年心理咨詢中,處理回避行為時,咨詢師需要考慮哪些因素()A.回避行為的頻率和強度B.回避行為的潛在原因C.回避行為對功能的影響D.來訪者回避時的情緒狀態(tài)E.是否存在安全風(fēng)險答案:ABCDE解析:處理老年來訪者回避行為時,需要全面評估?;乇苄袨榈念l率和強度(A)反映問題的嚴(yán)重程度;回避行為的潛在原因(B)可能涉及恐懼、焦慮或習(xí)得性無助;回避行為對功能的影響(C)如社交退縮、活動減少等;來訪者回避時的情緒狀態(tài)(D)如焦慮、恐懼;是否存在安全風(fēng)險(E),如因回避而無法獲得必要的醫(yī)療照顧。這些因素共同決定了干預(yù)的重點和方法。20.結(jié)束老年心理咨詢關(guān)系時,哪些做法是恰當(dāng)?shù)模ǎ〢.提前告知結(jié)束計劃并征求來訪者意見B.回顧咨詢過程,確認(rèn)咨詢效果C.表達(dá)對來訪者成長的肯定和欣賞D.提供必要的信息,幫助來訪者尋求后續(xù)支持E.與來訪者建立長期朋友關(guān)系答案:ABCD解析:結(jié)束老年心理咨詢關(guān)系需要專業(yè)和人性化。提前告知結(jié)束計劃并征求來訪者意見(A)給予其準(zhǔn)備和控制感;回顧咨詢過程,確認(rèn)咨詢效果(B)幫助來訪者總結(jié)收獲;表達(dá)對來訪者成長的肯定和欣賞(C)增強其自我效能感;提供必要的信息,幫助來訪者尋求后續(xù)支持(D)確保持續(xù)幫助。與來訪者建立長期朋友關(guān)系(E)通常不恰當(dāng),容易混淆角色界限,保持專業(yè)關(guān)系更為合適。三、判斷題1.與認(rèn)知功能正常的來訪者相比,與認(rèn)知障礙的老年來訪者溝通時,咨詢師可以適當(dāng)縮短回應(yīng)時間。()答案:錯誤解析:與認(rèn)知功能正常的來訪者相比,與認(rèn)知障礙的老年來訪者溝通時,咨詢師需要給予更長的回應(yīng)時間。認(rèn)知障礙可能影響來訪者的理解速度、信息處理和反應(yīng)能力,因此,給予充足的回應(yīng)時間讓他們能夠思考、組織語言,有助于建立有效的溝通,避免造成誤解或增加其挫敗感。2.老年來訪者出現(xiàn)的所有軀體癥狀都直接源于其心理問題。()答案:錯誤解析:老年來訪者出現(xiàn)的軀體癥狀不一定都直接源于心理問題。老年人同時面臨生理機能衰退和慢性疾病的風(fēng)險,軀體癥狀可能首先由生理或疾病引起。咨詢師在處理時,首先需要考慮并排除軀體疾病的可能性,然后才考慮心理因素的作用。將所有軀體癥狀都?xì)w因于心理問題是片面且不準(zhǔn)確的。3.在老年心理咨詢中,建立咨詢同盟意味著咨詢師必須完全同意來訪者的所有觀點。()答案:錯誤解析:在老年心理咨詢中,建立咨詢同盟并不意味著咨詢師必須完全同意來訪者的所有觀點。咨詢同盟的核心是建立信任、合作和相互理解的關(guān)系,而不是觀點上的完全一致。咨詢師可以尊重并接納來訪者的觀點和感受,但在必要時,也需要基于專業(yè)知識和倫理,提出不同的視角或建議,幫助來訪者更全面地看待問題。4.處理老年來訪者的哀傷問題時,咨詢師的目標(biāo)是幫助其盡快忘記失去的人。()答案:錯誤解析:處理老年來訪者的哀傷問題時,咨詢師的目標(biāo)不是幫助其盡快忘記失去的人,因為哀傷是一個自然的過程,忘記可能意味著剝奪了逝者留下的回憶和意義。咨詢師的目標(biāo)是支持來訪者在哀傷過程中表達(dá)和處理情緒,逐漸適應(yīng)失去,整合失去的經(jīng)驗,最終找到與逝者保持連接的新方式,而不是消除哀傷記憶。5.與文化背景相似的老年人相比,與不同文化背景的老年人溝通更容易。()答案:錯誤解析:與文化背景相似的老年人相比,與不同文化背景的老年人溝通可能面臨更多挑戰(zhàn)。文化差異可能影響溝通方式、價值觀、對時間和空間的看法等,導(dǎo)致誤解或溝通障礙。咨詢師需要具備文化敏感性,了解并尊重文化差異,才能更有效地與不同文化背景的老年人建立聯(lián)系并進行溝通。6.當(dāng)老年來訪者表達(dá)自殺意念時,咨詢師可以簡單地告訴其“不要做傻事”。()答案:錯誤解析:當(dāng)老年來訪者表達(dá)自殺意念時,咨詢師絕對不能簡單地告訴其“不要做傻事”。這種回應(yīng)可能被誤解為不關(guān)心、不重視,甚至可能加劇來訪者的絕望感。正確的做法是認(rèn)真對待其表達(dá),評估自殺風(fēng)險,表達(dá)關(guān)心,并采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施,如制定安全計劃、聯(lián)系家人或危機干預(yù)資源等。7.咨詢師在老年心理咨詢中,可以完全依賴家屬來了解來訪者的家庭情況。()答案:錯誤解析:咨詢師在老年心理咨詢中,不能完全依賴家屬來了解來訪者的家庭情況。家屬的視角可能存在偏差,或者不愿意透露某些信息。咨詢師需要與來訪者直接溝通,了解其自身的感受、經(jīng)歷和家庭動態(tài),才能更全面、客觀地評估其情況,并提供更貼合需求的咨詢。8.與老年人相比,中年人的認(rèn)知功能通常更為衰退。()答案:錯誤解析:與老年人相比,中年人的認(rèn)知功能通常處于相對穩(wěn)定的階段,甚至某些方面(如晶體智力)可能還在發(fā)展。認(rèn)知功能的衰退通常是隨著年齡增長而逐漸發(fā)生的,在中年階段尚未達(dá)到明顯的衰退期。當(dāng)然,個體差異很大,生活方式、健康狀況等都會影響認(rèn)知功能的表現(xiàn)。9.在處理老年女性的心理健康問題時,尤其需要關(guān)注其可能存在的性別歧視經(jīng)歷。()答案:正確解析:在處理老年女性的心理健康問題時,確實需要特別關(guān)注其可能存在的性別歧視經(jīng)歷。性別歧視可能對老年女性的心理健康產(chǎn)生長期負(fù)面影響,導(dǎo)致焦慮、抑郁、低自尊等問題。咨詢師應(yīng)了解其性別角色經(jīng)歷,評估性別歧視的影響,并在咨詢中提供支持,幫助其應(yīng)對和療愈。10.退休是每個老年人都會經(jīng)歷的正常發(fā)展階段,因此不需要特殊的心理支持。()答案:錯誤解析:退休是每個老年人會經(jīng)歷的重要發(fā)展階段,但并不意味著不需要特殊的心理支持。退休可能帶來生活方
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