2025年注冊醫(yī)學(xué)影像診斷師《醫(yī)學(xué)影像診斷技術(shù)》備考題庫及答案解析_第1頁
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2025年注冊醫(yī)學(xué)影像診斷師《醫(yī)學(xué)影像診斷技術(shù)》備考題庫及答案解析單位所屬部門:________姓名:________考場號:________考生號:________一、選擇題1.在醫(yī)學(xué)影像診斷中,以下哪種技術(shù)對軟組織的分辨率最高()A.X射線攝影B.CT掃描C.MRID.超聲波檢查答案:C解析:MRI(磁共振成像)利用強(qiáng)磁場和射頻脈沖使人體內(nèi)的氫原子核產(chǎn)生共振,通過檢測共振信號來重建圖像。由于MRI對軟組織的原子結(jié)構(gòu)敏感,因此能夠提供最高的軟組織分辨率,特別適用于神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉骨骼系統(tǒng)的檢查。X射線攝影主要用于觀察骨骼結(jié)構(gòu),CT掃描的分辨率介于X射線和MRI之間,而超聲波檢查則依賴于聲波的反射和折射,對軟組織的分辨率不如MRI。2.以下哪種疾病在CT掃描中表現(xiàn)為典型的“空泡征”()A.肺癌B.肺結(jié)核C.肺氣腫D.肺炎答案:B解析:肺結(jié)核在CT掃描中常表現(xiàn)為“空泡征”,即肺內(nèi)的小空洞,其內(nèi)壁光滑,邊緣清晰。肺癌通常表現(xiàn)為結(jié)節(jié)或腫塊,邊緣不規(guī)則,伴有毛刺征。肺氣腫主要表現(xiàn)為肺野透亮度增加,肺小葉結(jié)構(gòu)紊亂。肺炎則表現(xiàn)為肺內(nèi)片狀影,密度增高,常伴有支氣管擴(kuò)張。3.在MRI成像中,以下哪種序列最常用于觀察腦部結(jié)構(gòu)()A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.FLAIR序列D.DWI序列答案:A解析:T1加權(quán)像(T1weightedimage)能夠清晰地顯示腦部結(jié)構(gòu),尤其是灰質(zhì)和白質(zhì)之間的區(qū)別。由于腦脊液在T1加權(quán)像上呈低信號,因此腦室和腦溝顯示清晰,有助于觀察腦部形態(tài)和結(jié)構(gòu)。T2加權(quán)像對水分敏感,主要用于觀察腦水腫和病變。FLAIR(FluidAttenuatedInversionRecovery)序列能夠抑制腦脊液信號,有助于觀察腦部病變,尤其是海馬體和腦室周圍的病變。DWI(DiffusionWeightedImaging)序列主要用于檢測腦部急性缺血性病變。4.在超聲檢查中,以下哪種技術(shù)用于評估心臟功能()A.多普勒超聲B.彩色多普勒超聲C.M型超聲D.三維超聲答案:C解析:M型超聲(Mmodeechocardiography)是一種二維超聲技術(shù),通過在心臟不同層面進(jìn)行橫斷面掃描,以時(shí)間為橫軸,深度為縱軸,記錄心臟各腔室和瓣膜的運(yùn)動情況。M型超聲主要用于評估心臟的收縮和舒張功能,以及瓣膜的結(jié)構(gòu)和運(yùn)動。多普勒超聲用于評估血流速度和方向,彩色多普勒超聲則將多普勒信號彩色編碼,更直觀地顯示血流信息。三維超聲能夠提供心臟的三維結(jié)構(gòu)圖像,但主要用于心臟手術(shù)規(guī)劃和復(fù)雜病例的評估。5.在X射線攝影中,以下哪種物質(zhì)用于增強(qiáng)對比度()A.碘造影劑B.鋇劑C.鉬靶D.造影硫酸鋇答案:B解析:鋇劑(Bariumsulfate)是一種不溶于水的造影劑,常用于消化道造影檢查。鋇劑在X射線下呈現(xiàn)高密度,能夠清晰地顯示消化道輪廓和病變。碘造影劑主要用于血管造影和泌尿系統(tǒng)造影,鉬靶主要用于乳腺X射線攝影。造影硫酸鋇是鋇劑的另一種說法,但其主要用途和鋇劑相同。6.在CT掃描中,以下哪種技術(shù)用于減少偽影()A.屏氣掃描B.層厚選擇C.重建算法優(yōu)化D.造影劑使用答案:C解析:重建算法優(yōu)化(Reconstructionalgorithmoptimization)是減少CT掃描偽影的重要技術(shù)。CT掃描的圖像是通過計(jì)算機(jī)算法從原始數(shù)據(jù)重建得到的,不同的重建算法會對圖像質(zhì)量產(chǎn)生不同的影響。優(yōu)化重建算法可以減少圖像噪聲和偽影,提高圖像的清晰度和診斷價(jià)值。屏氣掃描可以減少運(yùn)動偽影,層厚選擇影響圖像的分辨率和噪聲水平,造影劑使用則增強(qiáng)病變的顯示效果,但均不能直接減少偽影。7.在MRI成像中,以下哪種技術(shù)用于提高病變的檢出率()A.局部梯度回波B.脈沖序列優(yōu)化C.屏氣掃描D.造影劑增強(qiáng)答案:D解析:造影劑增強(qiáng)(ContrastenhancedMRI)是提高病變檢出率的重要技術(shù)。MRI造影劑通常含有釓離子,能夠縮短T1弛豫時(shí)間,使病變組織在T1加權(quán)像上呈現(xiàn)高信號,從而更清晰地顯示病變。局部梯度回波主要用于觀察心臟和大血管血流,脈沖序列優(yōu)化可以提高圖像質(zhì)量,屏氣掃描可以減少運(yùn)動偽影,但這些技術(shù)均不能直接提高病變的檢出率。8.在超聲波檢查中,以下哪種技術(shù)用于評估血管結(jié)構(gòu)()A.多普勒超聲B.彩色多普勒超聲C.M型超聲D.三維超聲答案:A解析:多普勒超聲(Dopplerultrasound)是一種利用多普勒效應(yīng)評估血流信息的超聲技術(shù)。通過檢測血流對超聲波的頻移,可以獲取血流速度和方向等信息。彩色多普勒超聲將多普勒信號彩色編碼,更直觀地顯示血流信息,但主要用于評估血流的動力學(xué)特征,而非血管結(jié)構(gòu)。M型超聲和三維超聲主要用于評估心臟和器官的結(jié)構(gòu)和功能,而非血管結(jié)構(gòu)。9.在X射線攝影中,以下哪種技術(shù)用于提高圖像對比度()A.增感屏B.增強(qiáng)濾線器C.造影劑使用D.曝光參數(shù)調(diào)整答案:C解析:造影劑使用(Contrastmediause)是提高X射線攝影圖像對比度的重要技術(shù)。造影劑通過與周圍組織產(chǎn)生密度差異,使病變組織在X射線下呈現(xiàn)不同的對比度,從而更清晰地顯示病變。增感屏可以提高X射線的利用率,增強(qiáng)濾線器可以減少散射線,曝光參數(shù)調(diào)整可以改變圖像的密度和對比度,但均不能直接提高圖像對比度。10.在CT掃描中,以下哪種技術(shù)用于減少輻射劑量()A.屏氣掃描B.層厚選擇C.重建算法優(yōu)化D.偽影抑制答案:B解析:層厚選擇(Slicethicknessselection)是減少CT掃描輻射劑量的重要技術(shù)。CT掃描的輻射劑量與掃描范圍和層厚成正比,選擇較薄的層厚可以減少掃描范圍,從而降低輻射劑量。屏氣掃描可以減少運(yùn)動偽影,重建算法優(yōu)化可以提高圖像質(zhì)量,偽影抑制可以改善圖像顯示,但這些技術(shù)均不能直接減少輻射劑量。11.在醫(yī)學(xué)影像診斷中,MRI檢查的主要優(yōu)勢之一是()A.成本較低,操作簡便B.對骨骼結(jié)構(gòu)顯示清晰C.無電離輻射D.可進(jìn)行動態(tài)血管成像答案:C解析:MRI(磁共振成像)利用強(qiáng)磁場和射頻脈沖使人體內(nèi)的氫原子核產(chǎn)生共振,通過檢測共振信號來重建圖像。其最大的優(yōu)勢之一是無電離輻射,對受檢者特別是兒童和孕婦的輻射損傷風(fēng)險(xiǎn)極低。成本相對較高,操作也相對復(fù)雜,主要顯示軟組織結(jié)構(gòu),動態(tài)血管成像雖然可行,但不是其主要優(yōu)勢,CT血管成像(CTA)在這方面更具優(yōu)勢。12.CT掃描中,用于觀察顱腦病變常用的窗寬和窗位設(shè)置通常是()A.窗寬80,窗位40B.窗寬100,窗位40C.窗寬80,窗位80D.窗寬400,窗位400答案:B解析:在CT圖像上觀察顱腦病變,通常需要將腦組織的不同密度區(qū)分開來?;屹|(zhì)、白質(zhì)和腦脊液密度差異較大,使用較寬的窗寬(如100HU)和適中的窗位(如40HU)可以較好地顯示這些不同密度的結(jié)構(gòu),使灰質(zhì)呈等號,白質(zhì)偏亮,腦脊液偏暗,有利于觀察病變。窗寬和窗位的具體設(shè)置會根據(jù)病變類型和觀察目的進(jìn)行調(diào)整,但B選項(xiàng)是常用的基礎(chǔ)設(shè)置之一。13.MRI檢查中,哪個(gè)序列對檢測早期腦梗死最敏感()A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.FLAIR序列D.DWI序列答案:D解析:DWI(DiffusionWeightedImaging,彌散加權(quán)成像)序列通過檢測水分子擴(kuò)散受限的程度來反映組織病變。急性腦梗死時(shí),由于血腦屏障破壞和細(xì)胞毒性水腫導(dǎo)致局部水分子擴(kuò)散受限,在DWI圖像上表現(xiàn)為高信號。DWI能夠非常早地顯示急性腦梗死(通常在發(fā)病數(shù)小時(shí)內(nèi)即可顯示),因此是對早期腦梗死最敏感的序列。T1加權(quán)像和T2加權(quán)像在超早期腦梗死時(shí)可能無明顯改變或改變不明顯。FLAIR(FluidAttenuatedInversionRecovery,液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù))序列主要用于抑制腦脊液信號,有助于觀察腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的病變,但對早期微小的梗死灶敏感性不如DWI。14.超聲檢查中,用于評估心臟瓣膜結(jié)構(gòu)和功能的主要技術(shù)是()A.M型超聲B.二維超聲C.彩色多普勒超聲D.超聲心動圖答案:B解析:二維超聲(Twodimensionalechocardiography)能夠?qū)崟r(shí)顯示心臟各個(gè)腔室、瓣膜和grandesvessels(大血管)的解剖結(jié)構(gòu)和運(yùn)動情況。通過觀察瓣膜的開閉、形態(tài)以及各腔室的尺寸和室壁運(yùn)動,可以評估心臟瓣膜的結(jié)構(gòu)和功能是否正常。M型超聲是二維超聲的一個(gè)切面,提供了一條線上心臟結(jié)構(gòu)和運(yùn)動的信息,主要用于測量心室腔大小和瓣膜運(yùn)動速度。彩色多普勒超聲用于評估血流方向和速度,超聲心動圖是二維超聲檢查的統(tǒng)稱,但在這里更強(qiáng)調(diào)的是二維超聲在評估瓣膜結(jié)構(gòu)和功能中的核心作用。15.X射線攝影中,拍攝胸部正位片時(shí),要求患者深吸氣后屏氣,主要目的是()A.增加心臟大小,更好觀察B.減少心臟搏動偽影C.擴(kuò)大肺野,顯示更多肺組織D.避免胃腸氣體干擾答案:C解析:拍攝胸部正位片時(shí),要求患者深吸氣后屏氣,主要目的是使肺部擴(kuò)張,肺野增大,肺組織顯示更完整、更清晰。深吸氣可以使肺泡充氣,肺紋理充分展開,有助于觀察肺部的細(xì)微病變。屏氣可以減少呼吸運(yùn)動造成的偽影,使心臟和肺部結(jié)構(gòu)相對穩(wěn)定,但深吸氣本身對擴(kuò)大肺野的作用更為直接和關(guān)鍵。雖然屏氣有助于減少運(yùn)動偽影,但這并非主要目的。深吸氣時(shí)心臟會因肺部擴(kuò)張而相對變小,而非變大。避免胃腸氣體干擾主要是通過禁食或服用瀉藥等準(zhǔn)備措施實(shí)現(xiàn)。16.在CT灌注成像中,使用哪種造影劑()A.碘造影劑B.鋇劑C.鉬靶用硫酸鋇D.釓對比劑答案:D解析:CT灌注成像是一種功能性成像技術(shù),用于評估組織器官的血流灌注情況。它需要使用能夠隨血流通過組織的造影劑來反映血流量。用于CT灌注成像的造影劑通常是含釓(Gadolinium)的螯合劑,稱為釓對比劑。這種對比劑能夠在靜脈注射后迅速分布到血管內(nèi),并通過組織的血管床。碘造影劑主要用于血管造影和某些臟器的增強(qiáng)掃描,鋇劑用于消化道造影,鉬靶用硫酸鋇是碘造影劑的一種,不用于灌注成像。17.MRI中,T1加權(quán)像和T2加權(quán)像的命名依據(jù)是()A.信號采集的頻率B.信號采集的時(shí)間C.信號衰減的速率D.信號恢復(fù)的速率答案:C解析:MRI圖像的加權(quán)方式是基于不同組織在主磁場中的弛豫特性。T1加權(quán)像(T1weightedimage)是通過對T1弛豫時(shí)間(信號衰減后恢復(fù)到原始強(qiáng)度的速率)相對較短的組織(如脂肪、白質(zhì))產(chǎn)生較強(qiáng)信號來突出顯示的。T2加權(quán)像(T2weightedimage)則是對T2弛豫時(shí)間(信號衰減后恢復(fù)到原始強(qiáng)度的速率)相對較長的組織(如水、水腫液、腦脊液)產(chǎn)生較強(qiáng)信號來突出顯示的。因此,它們的命名依據(jù)是信號衰減的速率(或恢復(fù)的速率,兩者互為倒數(shù)關(guān)系,但常用衰減速率描述)。18.超聲檢查中,彩色多普勒顯示血流信號顏色主要取決于()A.血流速度B.血流方向C.血流性質(zhì)D.探頭頻率答案:B解析:彩色多普勒超聲利用彩色編碼技術(shù),將多普勒頻移信號的顏色與血流方向和速度(幅度)相關(guān)聯(lián)。通常,規(guī)定朝向探頭的血流顯示為紅色,背離探頭的血流顯示為藍(lán)色。顏色的飽和度或亮度通常代表血流速度的快慢。因此,彩色多普勒顯示血流信號的顏色主要取決于血流相對于探頭的方向。血流速度和性質(zhì)會影響顏色的飽和度,探頭頻率影響多普勒分辨率,但不是顏色本身的基本決定因素。19.X射線攝影中,拍攝腰椎正位片時(shí),要求患者雙臂上舉,主要目的是()A.使脊柱生理前凸消失B.展開腰椎側(cè)彎C.避免肋骨和肩胛骨遮擋D.增加椎間隙顯示答案:C解析:拍攝腰椎正位片時(shí),要求患者雙臂上舉,主要是為了讓患者的肋骨和肩胛骨遠(yuǎn)離腰椎區(qū)域,減少這些骨骼對腰椎椎體的遮擋,從而能夠更清晰地觀察腰椎的整體結(jié)構(gòu)和序列。雙臂上舉有助于將上胸部和肩部結(jié)構(gòu)移出圖像中心區(qū)域。雖然這個(gè)姿勢可能輕微改變腰椎的生理曲度,但這并非主要目的。腰椎側(cè)彎和椎間隙顯示主要依賴于患者體位的擺放和呼吸配合。20.CT圖像后處理技術(shù)中,曲面重建(CurvedPlanarReformation,CPR)主要用于()A.顯示心臟大血管的三維結(jié)構(gòu)B.重建任意曲面上的組織結(jié)構(gòu)C.顯示病灶的立體形態(tài)D.顯示骨骼的細(xì)微結(jié)構(gòu)答案:B解析:曲面重建(CPR)是一種CT后處理技術(shù),它可以將一個(gè)曲面(例如,沿著一個(gè)彎曲的血管或椎體)上的組織結(jié)構(gòu)投影到一個(gè)平面上進(jìn)行顯示。這使得醫(yī)生能夠沿著特定的解剖結(jié)構(gòu)(如血管、腸道、脊柱)進(jìn)行觀察,獲得無角度限制的圖像,有助于評估管壁的連續(xù)性、狹窄、畸形等。因此,CPR主要用于重建任意曲面上的組織結(jié)構(gòu)。它常用于血管成像(如CTA的隨訪)和脊柱成像。二、多選題1.以下哪些屬于MRI成像的優(yōu)勢()A.無電離輻射B.對軟組織分辨率高C.可多平面成像D.成本相對較低E.可用于觀察心臟血流動力學(xué)答案:ABC解析:MRI(磁共振成像)的主要優(yōu)勢包括:A.無電離輻射,對受檢者安全;B.對軟組織的分辨率非常高,特別適用于神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)等疾病檢查;C.可進(jìn)行任意平面的成像,靈活性高。D.成本相對較高,不是其優(yōu)勢。E.觀察心臟血流動力學(xué)主要依賴心臟MRI(CMR)技術(shù),雖然可行,但不是所有MRI系統(tǒng)都常規(guī)用于此目的,且其優(yōu)勢主要不在此。2.CT掃描中,增強(qiáng)掃描的目的是什么()A.提高圖像對比度B.減少掃描時(shí)間C.更好地顯示血管D.提高對病變的檢出率E.減少偽影答案:ACD解析:CT增強(qiáng)掃描是將造影劑注入體內(nèi),利用造影劑與正常組織和病變組織之間的密度差異,提高圖像的對比度(A),從而更好地區(qū)分正常組織與病變組織(如腫瘤、血管等),提高病變的檢出率和診斷準(zhǔn)確性(C,D)。雖然有時(shí)增強(qiáng)掃描可以減少某些偽影(如骨骼偽影),但這并非其主要目的。減少掃描時(shí)間主要依靠薄層掃描、多排CT等技術(shù)實(shí)現(xiàn)。3.超聲檢查中,哪些因素會影響超聲圖像的質(zhì)量()A.探頭頻率B.患者肥胖C.病變深度D.儀器性能E.操作者經(jīng)驗(yàn)答案:ABCDE解析:超聲圖像質(zhì)量受多種因素影響:A.探頭頻率,高頻率分辨率高,但穿透深度有限;低頻率穿透深,但分辨率低。B.患者肥胖,脂肪組織對超聲波衰減較大,會降低圖像質(zhì)量,尤其深層結(jié)構(gòu)顯示不清。C.病變深度,過深的病變信號衰減嚴(yán)重,圖像質(zhì)量差。D.儀器性能,高分辨率、高性能的儀器能提供更好的圖像質(zhì)量。E.操作者經(jīng)驗(yàn),熟練的操作者能更好地進(jìn)行掃描,減少偽影,提高診斷準(zhǔn)確性。4.X射線攝影中,哪些是影響照片對比度的因素()A.曝光時(shí)間B.機(jī)器kVp設(shè)置C.照射距離D.造影劑使用E.暗場屏答案:BD解析:X射線攝影的對比度主要由射線穿透物質(zhì)的差異決定。B.機(jī)器kVp(千伏峰值)設(shè)置是決定射線穿透能力的關(guān)鍵因素,kVp越高,穿透能力越強(qiáng),對于顯示高密度結(jié)構(gòu)(如骨骼)對比度越好。D.造影劑使用通過引入不同密度的物質(zhì),增加組織間的密度差異,從而顯著提高圖像對比度,使不同器官或病變顯示更清楚。A.曝光時(shí)間影響照片的密度(黑化程度),而非對比度。C.照射距離主要影響輻射劑量和照片的幾何放大率。E.暗場屏主要用于CT或MRI,X射線攝影使用增感屏。5.MRI檢查前患者準(zhǔn)備通常包括哪些()A.禁食B.移除金屬物品C.進(jìn)行呼吸訓(xùn)練D.簽署知情同意書E.注射造影劑答案:BD解析:MRI檢查前的患者準(zhǔn)備非常重要。B.移除金屬物品是關(guān)鍵步驟,因?yàn)閺?qiáng)磁場會使金屬物品產(chǎn)生位移或高溫,造成危險(xiǎn)。D.簽署知情同意書是醫(yī)療檢查的基本程序,告知患者檢查的風(fēng)險(xiǎn)和益處。A.禁食通常不是MRI檢查的必需準(zhǔn)備,除非需要配合特殊對比劑或特定檢查(如空腹)。C.呼吸訓(xùn)練可能在特定序列(如自由呼吸梯度回波)中建議,但不是普遍要求。E.注射造影劑是增強(qiáng)MRI檢查的一部分,不是所有MRI檢查都需要。6.超聲多普勒技術(shù)可以提供哪些信息()A.血流方向B.血流速度C.血流性質(zhì)(動脈/靜脈)D.血管管壁結(jié)構(gòu)E.血管解剖位置答案:ABC解析:超聲多普勒技術(shù)基于多普勒效應(yīng),可以測量血流相對于探頭的速度變化。通過顏色編碼和頻譜分析,可以提供:A.血流方向(朝向探頭為紅色,背離探頭為藍(lán)色)。B.血流速度(速度越快,顏色越深或頻譜越寬)。C.通過頻譜形態(tài)和顏色可以大致判斷血流性質(zhì)(動脈搏動性頻譜,靜脈連續(xù)性頻譜)。D.血管管壁結(jié)構(gòu)主要靠二維超聲二維成像顯示,多普勒主要顯示血流。E.血管解剖位置也主要靠二維超聲成像確定。7.CT圖像后處理技術(shù)中,容積渲染(VR)主要用于什么()A.顯示組織密度差異B.重建任意視角的三維圖像C.測量病灶體積D.顯示血管結(jié)構(gòu)E.突出顯示病變邊緣答案:BD解析:容積渲染(VolumeRendering,VR)是一種CT后處理技術(shù),它能夠基于CT數(shù)據(jù)集,生成逼真的三維立體圖像,可以任意角度觀察。B.它主要用于重建任意視角的三維圖像,提供直觀的空間關(guān)系展示。D.通過選擇合適的閾值和渲染方式,可以突出顯示血管結(jié)構(gòu)(血管造影VR)。A.組織密度差異在VR中可以通過顏色和透明度映射來表示,但不是其主要目的。C.病灶體積測量通常使用虛擬器官分割(VOS)等技術(shù)。E.突出顯示病變邊緣更常用最大密度投影(MIP)或最小密度投影(MinIP)。8.超聲檢查中,哪些是常見的偽影()A.衰減偽影B.聲影偽影C.多普勒混疊偽影D.旁瓣偽影E.氣體偽影答案:ABCDE解析:超聲檢查中常見的偽影包括:A.衰減偽影,聲波在組織中傳播時(shí)能量逐漸減弱,導(dǎo)致遠(yuǎn)場圖像模糊或信號消失。B.聲影偽影,高頻聲波遇到高反射界面(如骨骼、氣體)時(shí)產(chǎn)生強(qiáng)烈反射,在界面后方形成聲波無法到達(dá)的暗區(qū)。C.多普勒混疊偽影,當(dāng)血流速度超過一定限度時(shí),多普勒頻移信號超出儀器檢測范圍,顯示為錯(cuò)誤的低速血流信號。D.旁瓣偽影,探頭的旁瓣發(fā)射的聲波產(chǎn)生的不期望的反射信號。E.氣體偽影,氣體具有極低的聲阻抗,產(chǎn)生強(qiáng)烈的反射和散射,形成典型的“環(huán)形偽影”或“閃輝偽影”。9.X射線攝影中,哪些因素會影響照片的密度()A.曝光時(shí)間B.機(jī)器kVp設(shè)置C.照射距離D.患者厚度E.增感屏類型答案:ACDE解析:X射線照片的密度(即照片的黑白程度,反映感光材料的黑化程度)受到曝光因素(E=kdIT)的影響。A.曝光時(shí)間(T)影響曝光量。C.照射距離(d)的變化會按平方反比影響曝光量。D.患者厚度(吸收劑量與厚度成正比)影響穿透的射線量,從而影響密度。E.增感屏能夠提高感光材料的感光效率,增加照片密度。B.機(jī)器kVp設(shè)置主要影響射線的穿透能力和對比度,對密度的直接影響相對較?。m然高kVp下照片整體變亮,但感光材料特性是主要的)。10.MRI檢查中,哪些是常見的脈沖序列()A.自由呼吸梯度回波B.屏氣梯度回波C.自旋回波D.梯度回波E.翻轉(zhuǎn)恢復(fù)答案:ABCDE解析:MRI檢查中使用了多種脈沖序列來采集不同信息。A.自由呼吸梯度回波(FreebreathingGRE)是一種采集速度快、對運(yùn)動不敏感的T1加權(quán)序列。B.屏氣梯度回波(BreathholdGRE)是采集速度更快、信噪比更高的T1加權(quán)序列,需要患者配合屏氣。C.自旋回波(SE)是最早的MRI序列之一,可提供高質(zhì)量的T1和T2加權(quán)圖像。D.梯度回波(GRE)是利用梯度磁場產(chǎn)生回波信號,采集速度快,對磁敏感偽影敏感,常用于T1加權(quán)成像和功能成像。E.翻轉(zhuǎn)恢復(fù)(RFRecovery)是SE序列的一種變體,通過施加180度脈沖來消除梯度回波中的殘留射頻脈沖影響,提高信噪比,常用于T2加權(quán)成像。11.MRI檢查中,T1加權(quán)像和T2加權(quán)像的主要區(qū)別在于()A.使用的脈沖序列不同B.信號衰減的速率不同C.對比度不同D.主要顯示的組織類型不同E.采集時(shí)間不同答案:ABD解析:T1加權(quán)像和T2加權(quán)像的核心區(qū)別在于:A.使用的脈沖序列不同,T1加權(quán)常用自旋回波(SE)或梯度回波(GRE)序列,T2加權(quán)常用自旋回波(SE)或擾相梯度回波(PSGRE)序列。B.信號衰減的速率不同,T1加權(quán)像對T1弛豫時(shí)間短(恢復(fù)快)的組織敏感,T2加權(quán)像對T2弛豫時(shí)間長(衰減慢)的組織敏感。D.主要顯示的組織類型不同,T1加權(quán)像有利于區(qū)分不同密度軟組織,顯示解剖結(jié)構(gòu);T2加權(quán)像有利于顯示含水量高的組織(如水腫、腦脊液、液體)和病變。C.對比度不同是結(jié)果,T1加權(quán)強(qiáng)調(diào)T1差異,T2加權(quán)強(qiáng)調(diào)T2差異。E.采集時(shí)間不同是技術(shù)實(shí)現(xiàn)的結(jié)果,但非根本區(qū)別。12.CT增強(qiáng)掃描中,使用不同類型的造影劑有何區(qū)別()A.對比劑濃度B.順磁性物質(zhì)C.螯合劑類型D.注射方式E.擴(kuò)散特性答案:BCE解析:CT增強(qiáng)掃描使用的造影劑主要分為兩大類:B.順磁性物質(zhì),如釓(Gd)基造影劑,通過縮短T1和T2弛豫時(shí)間來增強(qiáng)信號。C.螯合劑類型,不同的螯合劑(如螯合甘露醇、葡聚糖)影響造影劑的分布、清除率和副作用。A.對比劑濃度影響增強(qiáng)效果,但不是區(qū)分類型的核心。D.注射方式(靜脈團(tuán)注、靜脈滴注)是掃描技術(shù)參數(shù),非造影劑本身類型。E.擴(kuò)散特性與MRI造影劑更相關(guān),CT造影劑主要依賴磁化率效應(yīng)(順磁性)。13.超聲檢查中,評價(jià)肝臟病變時(shí),哪些指標(biāo)可能被參考()A.病變大小和形態(tài)B.邊界是否清晰C.內(nèi)部回聲patternD.有無包膜E.血流信號(多普勒)答案:ABCDE解析:在超聲檢查中評價(jià)肝臟病變時(shí),會綜合分析多個(gè)方面:A.病變的大小和形態(tài)(圓形、類圓形、不規(guī)則形等)。B.邊界是否清晰銳利或模糊不清。C.病變內(nèi)部的回聲特征(強(qiáng)回聲、等回聲、低回聲、無回聲、混合回聲)。D.是否可見包膜及其厚度和形態(tài)。E.血流信號的多普勒特征(有無血流、血流豐富程度、血流分布模式),有助于判斷病變性質(zhì)(如良惡性)。這些指標(biāo)共同有助于肝臟病變的鑒別診斷。14.X射線攝影中,哪些部位拍攝時(shí)需要特別注意防止偽影()A.頭顱攝影B.胸部攝影C.腹部攝影D.關(guān)節(jié)攝影E.顱底攝影答案:ABE解析:在X射線攝影中,金屬物品是產(chǎn)生偽影的主要來源。A.頭顱攝影時(shí),眼鏡、發(fā)夾、飾品等容易造成眼眶、鼻竇等部位的偽影。E.顱底攝影時(shí),金屬牙套、固定矯治器等會產(chǎn)生顯著偽影,影響顱底骨結(jié)構(gòu)的觀察。B.胸部攝影時(shí),胸前佩戴的金屬飾品(如項(xiàng)鏈、胸針)可能影響心臟和肺野顯示。C.腹部攝影時(shí),雖然金屬偽影也可能存在(如胃內(nèi)鋇劑、腰帶、假牙),但腹部的偽影來源相對多樣化,且有時(shí)偽影對觀察病變意義不大(如鋇劑偽影)。D.關(guān)節(jié)攝影時(shí),假肢或關(guān)節(jié)固定器可能產(chǎn)生偽影,但通常是為了觀察關(guān)節(jié)本身。15.MRI檢查的禁忌癥主要包括哪些方面()A.攜帶心臟起搏器B.懷孕(尤其孕早期)C.體內(nèi)有金屬植入物(如動脈瘤夾、內(nèi)固定鋼板)D.對釓對比劑過敏E.體重超過設(shè)備限制答案:ABCE解析:MRI檢查有嚴(yán)格的禁忌癥:A.攜帶心臟起搏器、植入式除顫器(ICD)等金屬電子設(shè)備是強(qiáng)磁場下的絕對禁忌癥,可能造成設(shè)備損壞或組織損傷。B.懷孕,特別是孕早期,強(qiáng)磁場和射頻輻射對胎兒發(fā)育可能產(chǎn)生影響,除非有絕對必要且在嚴(yán)密防護(hù)下進(jìn)行。C.體內(nèi)有某些類型的金屬植入物(如未經(jīng)充分測試的動脈瘤夾、眼球內(nèi)金屬異物、某些內(nèi)固定鋼板等)可能因磁場作用產(chǎn)生位移、加熱或神經(jīng)刺激。D.對釓對比劑過敏屬于相對禁忌癥,需要權(quán)衡利弊,嚴(yán)重過敏史者禁用。E.體重超過MRI掃描床的承載重量限制屬于物理限制,也是檢查的禁忌癥。16.超聲檢查中,彩色多普勒技術(shù)的基本原理涉及()A.多普勒效應(yīng)B.聲波的反射C.探頭的頻率D.血流的運(yùn)動E.信號的處理和編碼答案:ABDE解析:彩色多普勒技術(shù)的基礎(chǔ)是:A.多普勒效應(yīng),即聲波遇到運(yùn)動目標(biāo)會產(chǎn)生頻率偏移。D.血流的運(yùn)動是產(chǎn)生多普勒頻移的物理基礎(chǔ)。B.聲波的反射是超聲檢查的基本原理,彩色多普勒利用反射回來的含有頻移信息的信號。E.信號的處理和編碼是將檢測到的多普勒頻移信號轉(zhuǎn)換成顏色和速度信息顯示在圖像上。C.探頭的頻率影響分辨率和穿透深度,是多普勒系統(tǒng)的一部分,但不是彩色多普勒技術(shù)的核心原理。17.CT圖像后處理技術(shù)中,最大密度投影(MIP)的優(yōu)點(diǎn)是什么()A.能顯示任意平面的結(jié)構(gòu)B.對微小病變的顯示優(yōu)于MPRC.能同時(shí)顯示血管和背景結(jié)構(gòu)D.適用于觀察曲面結(jié)構(gòu)E.能提供組織密度信息答案:AB解析:最大密度投影(MIP)技術(shù)的優(yōu)點(diǎn):A.它能將感興趣區(qū)域內(nèi)所有最大密度像素投影到指定平面上,從而突出顯示高密度結(jié)構(gòu)(如骨骼、鈣化灶、強(qiáng)化明顯的腫瘤),并能很好地顯示血管結(jié)構(gòu)(血管MIP)。B.對于高密度病變,MIP比MPR(多平面重建)能更清晰、更立體地顯示,尤其對微小鈣化灶的顯示能力較強(qiáng)。C.MIP通常只顯示高密度結(jié)構(gòu),背景結(jié)構(gòu)被抑制,不易同時(shí)顯示血管和背景。D.觀察曲面結(jié)構(gòu)更適合曲面重建(CPR)或容積渲染(VR)。E.MIP主要顯示密度信息,不直接提供組織特性或密度值。18.X射線攝影中,影響照片對比度的主要因素有哪些()A.X射線管電壓(kVp)B.X射線管電流(mA)C.曝光時(shí)間(s)D.照射距離E.患者厚度答案:AE解析:影響X射線照片對比度的關(guān)鍵因素是X射線穿透物質(zhì)時(shí)發(fā)生的吸收差異。A.X射線管電壓(kVp)決定了X射線的穿透能力,kVp越高,穿透力越強(qiáng),對高密度物質(zhì)的吸收差異越大,對比度越高。E.患者厚度,組織厚度越大,X射線吸收越多,到達(dá)探測器的射線越少,照片對比度相對越高(在吸收差異不變的情況下)。B.X射線管電流(mA)主要影響照片的密度(曝光量),對比度相對穩(wěn)定。C.曝光時(shí)間(s)是決定曝光量的時(shí)間,影響密度。D.照射距離影響輻射劑量和幾何放大率,對比度相對穩(wěn)定。19.超聲檢查中,評估膽囊病變時(shí),通常關(guān)注哪些方面()A.膽囊大小形態(tài)B.邊界是否清晰C.是否可見囊壁增厚D.內(nèi)部回聲(透聲性)E.是否有膽結(jié)石(強(qiáng)回聲伴聲影)答案:ABCDE解析:超聲是評估膽囊病變的首選方法,通常會觀察:A.膽囊的大小、形態(tài)是否正常。B.邊界是否清晰完整。C.膽囊壁是否增厚,厚度多少。D.膽囊腔內(nèi)回聲情況,判斷是否透聲。E.是否存在膽結(jié)石,表現(xiàn)為膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲,其后方伴有聲影。這些特征對于膽囊炎、膽結(jié)石、膽息肉、膽囊癌等病變的診斷和鑒別診斷都至關(guān)重要。20.MRI檢查中,不同脈沖序列對圖像對比度的影響體現(xiàn)在哪些方面()A.T1對比度B.T2對比度C.脂肪抑制效果D.水抑制效果E.病變顯示能力答案:ABCD解析:不同的MRI脈沖序列通過選擇不同的激發(fā)和恢復(fù)方式,對組織間T1、T2弛豫時(shí)間的差異敏感度不同,從而影響圖像的對比度:A.T1對比度,某些序列(如T1加權(quán))特別強(qiáng)調(diào)T1弛豫時(shí)間不同的組織(如脂肪、水、白質(zhì)、灰質(zhì))。B.T2對比度,T2加權(quán)序列則強(qiáng)調(diào)T2弛豫時(shí)間不同的組織(如水、水腫、囊腫)。C.脂肪抑制效果,特定脈沖序列(如SPAIR、FATSAT)可以有效地抑制脂肪信號,提高T1加權(quán)圖像的軟組織對比度。D.水抑制效果,特定序列(如FLAIR)可以抑制自由水信號(如腦脊液、水腫液),提高病變顯示。E.病變顯示能力是綜合對比度、分辨率、偽影等多種因素的結(jié)果,雖然對比度是重要方面,但不是唯一體現(xiàn)。三、判斷題1.MRI檢查前需要去除所有金屬物品,包括體內(nèi)植入的金屬假體。()答案:錯(cuò)誤解析:MRI檢查的強(qiáng)磁場和射頻場對金屬物品可能造成危險(xiǎn),因此要求去除體外攜帶的金屬物品,如首飾、手表、假牙等。但對于體內(nèi)植入的金屬假體,如鈦合金關(guān)節(jié)、部分心臟瓣膜等,如果已通過嚴(yán)格的安全性評估并獲得醫(yī)生批準(zhǔn),通??梢员A?。關(guān)鍵在于該金屬物品是否經(jīng)過MRI兼容性測試,以及是否會在MRI場中產(chǎn)生危險(xiǎn)。并非所有體內(nèi)金屬植入物都需要移除。因此,題目表述錯(cuò)誤。2.CT增強(qiáng)掃描使用的造影劑都是含碘造影劑。()答案:錯(cuò)誤解析:CT增強(qiáng)掃描使用的造影劑主要分為兩大類:含碘造影劑,主要用于血管造影和部分腹部器官造影;釓基造影劑,主要用于腦部、肝臟、腎臟等部位的病變增強(qiáng)掃描。因此,并非所有CT增強(qiáng)掃描都使用含碘造影劑。因此,題目表述錯(cuò)誤。3.超聲檢查具有無創(chuàng)、無輻射的優(yōu)點(diǎn),適用于所有臨床情況。()答案:錯(cuò)誤解析:超聲檢查確實(shí)具有無創(chuàng)、無輻射的優(yōu)點(diǎn),廣泛應(yīng)用于各種臨床情況。但是,也存在一定的局限性,例如:對于肥胖患者,超聲穿透深度受限,圖像質(zhì)量可能受影響;對于骨骼和含氣組織,超聲穿透能力差,圖像質(zhì)量不佳;某些疾病的診斷需要結(jié)合其他影像學(xué)檢查。因此,并非所有臨床情況都適用超聲檢查。因此,題目表述錯(cuò)誤。4.X射線攝影時(shí),增加曝光時(shí)間可以顯著提高照片的對比度。()答案:錯(cuò)誤解析:在X射線攝影中,照片的對比度主要取決于X射線的穿透能力和組織間的密度差異。增加曝光時(shí)間主要增加照片的密度(黑化程度),即提高照片的整體亮度,對比度基本不受影響。因此,題目表述錯(cuò)誤。5.MRI的圖像質(zhì)量主要取決于掃描儀的場強(qiáng)。()答案:錯(cuò)誤解析:MRI圖像質(zhì)量受多種因素影響,包括掃描序列的選擇、脈沖序列的參數(shù)設(shè)置、掃描參數(shù)的優(yōu)化、患者配合程度以及操作者的經(jīng)驗(yàn)等。掃描儀的場強(qiáng)(如1.5T、3T)是影響圖像質(zhì)量的重要因素之一,但并非唯一決定因素。因此,題目表述錯(cuò)誤。6.超聲多普勒可以測量血流的流速和方向。()答案:正確解析:超聲多普勒技術(shù)基于多普勒效應(yīng),通過發(fā)射超聲波并接收反射回來的超聲波,可以測量血流相對于探頭的速度變化,從而得到血流的流速信息。通過彩色編碼,還可以判斷血流是朝向探頭還是背離探頭,即血流的方向。因此,題目表述正確。7.CT圖像的窗寬窗位設(shè)置對觀察不同組織的圖像對比度沒有影響。()答案:錯(cuò)誤解析:CT圖像的窗寬窗位設(shè)置是調(diào)整圖像對比度和亮度的重要手段,可以突出顯示特定密度范圍的組織。例如,使用較高的窗位和較寬的窗寬可以更好地顯示骨骼,而使用較低的窗位和較窄的窗寬可以更好地顯示軟組織。因此,窗寬窗位設(shè)置對觀察不同組織的圖像對比度有顯著影響。因此,題目表述錯(cuò)誤。8.MRI檢查中,F(xiàn)LAIR序列可以抑制腦脊液信號,主要用于觀察腦部病變。()答案:正確解析:FLAIR(FluidAttenuatedInversionRecovery)序列是一種MRI脈沖序列,通過施加特定的射頻脈沖和梯度磁場,可以有效地抑制自由水信號(如腦脊液、水腫液)。這使得腦部結(jié)構(gòu)在圖像上呈

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