2025年注冊(cè)護(hù)士（ICU護(hù)理）《ICU急救處理》備考題庫(kù)及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場(chǎng)號(hào)：________考生號(hào)：________一、選擇題1.ICU患者出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難，呼吸急促，發(fā)紺，首要的處理措施是（）A.立即給予高流量吸氧B.迅速建立人工氣道C.立即進(jìn)行機(jī)械通氣D.迅速行胸腔穿刺抽氣答案：C解析：突發(fā)呼吸困難，呼吸急促，發(fā)紺提示患者可能存在嚴(yán)重的通氣功能障礙或呼吸衰竭。在這種情況下，首要任務(wù)是盡快改善患者的通氣功能，維持氧合。立即進(jìn)行機(jī)械通氣可以迅速提供足夠的氧氣和二氧化碳排出，穩(wěn)定患者的呼吸狀態(tài)。高流量吸氧雖然可以改善氧合，但無法解決通氣問題。建立人工氣道和胸腔穿刺抽氣都是輔助措施，需要在機(jī)械通氣的基礎(chǔ)上或根據(jù)具體情況考慮。因此，迅速進(jìn)行機(jī)械通氣是首要的處理措施。2.ICU患者發(fā)生心搏驟停，首選的心肺復(fù)蘇按壓頻率是（）A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘答案：D解析：根據(jù)心肺復(fù)蘇指南，無論是成人、兒童還是嬰兒，心臟按壓的頻率都應(yīng)保持在100120次/分鐘。這個(gè)頻率可以確保心臟在每次按壓后得到足夠的血液回流，從而提高復(fù)蘇成功率。60次/分鐘和80次/分鐘過慢，無法有效維持血液循環(huán)；120次/分鐘雖然也是指南推薦的范圍，但100次/分鐘更為常用和推薦。因此，首選的心肺復(fù)蘇按壓頻率是120次/分鐘。3.ICU患者使用呼吸機(jī)時(shí)，出現(xiàn)高碳酸血癥，最可能的原因是（）A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，潮氣量過小B.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，潮氣量過大C.患者氣道阻力增加D.患者肺順應(yīng)性下降答案：B解析：高碳酸血癥（PaCO2升高）表明患者的二氧化碳排出不足。在使用呼吸機(jī)時(shí)，如果潮氣量過大，會(huì)導(dǎo)致每次呼吸吸入的氧氣過多，而二氧化碳排出減少，從而引起高碳酸血癥。潮氣量過小則可能導(dǎo)致低通氣，但通常表現(xiàn)為低氧血癥和呼吸性酸中毒，而非單純的高碳酸血癥。氣道阻力增加和肺順應(yīng)性下降雖然會(huì)影響通氣，但主要導(dǎo)致低氧血癥，除非伴隨通氣不足。因此，呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，潮氣量過大是導(dǎo)致高碳酸血癥最可能的原因。4.ICU患者進(jìn)行床旁超聲檢查時(shí)，用于評(píng)估心臟功能的指標(biāo)不包括（）A.每搏輸出量B.心臟射血分?jǐn)?shù)C.心室舒張末期容積D.心臟收縮末期容積答案：D解析：床旁超聲檢查是評(píng)估ICU患者心臟功能的重要手段。常用的指標(biāo)包括每搏輸出量（StrokeVolume,SV）、心臟射血分?jǐn)?shù)（EjectionFraction,EF）和心室舒張末期容積（EndDiastolicVolume,EDV）。這些指標(biāo)可以反映心臟的收縮和舒張功能。心臟收縮末期容積（EndSystolicVolume,ESV）也是心臟功能的一個(gè)指標(biāo)，但它通常通過EDV和SV計(jì)算得出，而不是直接測(cè)量的主要指標(biāo)。因此，不包括在常用的評(píng)估心臟功能的指標(biāo)中。5.ICU患者發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），機(jī)械通氣時(shí)，首選的呼吸模式是（）A.濫用呼吸模式B.壓力支持通氣C.容量控制通氣D.氣道壓力釋放通氣答案：D解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）是一種嚴(yán)重的肺部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致肺泡毛細(xì)血管屏障受損，出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸衰竭。ARDS患者通常需要高水平的正壓通氣來開放塌陷的肺泡，并維持氧合。氣道壓力釋放通氣（AirwayPressureReleaseVentilation,APRV）是一種高頻正壓通氣模式，可以提供持續(xù)的正壓，并在短時(shí)間內(nèi)釋放壓力，有助于改善肺泡開放和通氣/血流匹配。濫用呼吸模式不是標(biāo)準(zhǔn)的呼吸模式。壓力支持通氣主要用于輔助呼吸，容量控制通氣雖然可以提供高水平的正壓，但可能導(dǎo)致呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷。因此，ARDS患者機(jī)械通氣時(shí)，首選的呼吸模式是氣道壓力釋放通氣。6.ICU患者使用血管活性藥物時(shí)，需要注意的重要事項(xiàng)不包括（）A.密切監(jiān)測(cè)血壓B.注意藥物的配伍禁忌C.緩慢調(diào)整劑量D.避免藥物外滲答案：B解析：血管活性藥物是ICU中常用的治療手段，用于維持患者的循環(huán)穩(wěn)定。使用時(shí)需要注意密切監(jiān)測(cè)血壓，以評(píng)估藥物的效果和調(diào)整劑量；緩慢調(diào)整劑量可以避免血壓劇烈波動(dòng)；避免藥物外滲可以防止局部組織損傷。藥物的配伍禁忌雖然重要，但不是使用血管活性藥物時(shí)需要注意的最重要的事項(xiàng)。血管活性藥物的種類繁多，其配伍禁忌各不相同，需要根據(jù)具體藥物查閱說明書或相關(guān)資料。相比之下，監(jiān)測(cè)血壓、調(diào)整劑量和防止外滲是所有血管活性藥物使用時(shí)都必須嚴(yán)格遵守的基本原則。因此，不包括在需要注意的重要事項(xiàng)中。7.ICU患者發(fā)生急性腎衰竭，少尿期時(shí)，需要嚴(yán)格限制的電解質(zhì)是（）A.鈉B.鉀C.氯D.鎂答案：B解析：急性腎衰竭少尿期時(shí)，腎臟的排泄功能下降，導(dǎo)致電解質(zhì)在體內(nèi)積聚，可能出現(xiàn)高鉀血癥等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。因此，需要嚴(yán)格限制鉀的攝入。鈉、氯和鎂雖然也需要根據(jù)患者的具體情況調(diào)整攝入量，但相比于鉀，其在少尿期時(shí)的積聚風(fēng)險(xiǎn)和危害性較低。高鉀血癥是少尿期最常見的電解質(zhì)紊亂之一，也是治療的重點(diǎn)和難點(diǎn)。因此，需要嚴(yán)格限制的電解質(zhì)是鉀。8.ICU患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，選擇的導(dǎo)管型號(hào)主要依據(jù)（）A.患者的年齡B.患者的體重C.患者的身高D.患者的性別答案：B解析：氣管插管的導(dǎo)管型號(hào)選擇主要依據(jù)患者的氣道尺寸，通常通過患者的體重來確定。成人男性氣管插管內(nèi)徑一般選擇7.08.5mm，成人女性選擇6.07.0mm，兒童則根據(jù)體重選擇不同型號(hào)的導(dǎo)管。體重可以更準(zhǔn)確地反映患者的氣道大小，而年齡、身高和性別只是參考因素。例如，一個(gè)體重較重的兒童可能需要比同齡體重較輕的兒童更大的導(dǎo)管。因此，選擇的導(dǎo)管型號(hào)主要依據(jù)患者的體重。9.ICU患者使用呼吸機(jī)時(shí)，出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗，最可能的原因是（）A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，壓力支持過低B.患者疼痛C.患者意識(shí)不清D.呼吸機(jī)管路漏氣答案：A解析：人機(jī)對(duì)抗是指患者的呼吸effort與呼吸機(jī)的呼吸c(diǎn)ycle不同步或相悖，導(dǎo)致患者呼吸費(fèi)力，氧耗增加，甚至導(dǎo)致呼吸疲勞。在使用呼吸機(jī)時(shí)，如果壓力支持過低，患者吸氣時(shí)需要克服的阻力較大，無法順利吸氣，從而出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗?；颊咛弁础⒁庾R(shí)不清和呼吸機(jī)管路漏氣雖然也可能導(dǎo)致人機(jī)對(duì)抗，但壓力支持過低是最直接和常見的原因。疼痛和意識(shí)不清會(huì)導(dǎo)致患者呼吸模式改變，而管路漏氣會(huì)導(dǎo)致呼吸機(jī)送氣不足，兩者都會(huì)影響人機(jī)同步性，但壓力支持過低直接導(dǎo)致患者吸氣困難。因此，出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗最可能的原因是呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，壓力支持過低。10.ICU患者發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），實(shí)驗(yàn)室檢查中最顯著的指標(biāo)是（）A.血小板計(jì)數(shù)減少B.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)C.纖維蛋白原水平降低D.以上都是答案：D解析：彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）是一種復(fù)雜的凝血障礙，其特點(diǎn)是微血管內(nèi)廣泛形成血栓，同時(shí)伴有繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)，導(dǎo)致全身性出血。實(shí)驗(yàn)室檢查中，DIC的典型表現(xiàn)包括血小板計(jì)數(shù)減少、凝血酶原時(shí)間（PT）延長(zhǎng)、纖維蛋白原水平降低等。這些指標(biāo)都反映了凝血系統(tǒng)的激活和消耗。因此，DIC患者實(shí)驗(yàn)室檢查中最顯著的指標(biāo)是以上都是。11.ICU患者出現(xiàn)意識(shí)突然喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，應(yīng)立即采取的措施是（）A.立即進(jìn)行高流量吸氧B.立即開始心臟按壓C.迅速建立靜脈通路D.立即進(jìn)行氣管插管答案：B解析：意識(shí)突然喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失是心搏驟停的典型表現(xiàn)。根據(jù)心肺復(fù)蘇指南，一旦確認(rèn)患者心搏驟停，應(yīng)立即開始高質(zhì)量的心臟按壓，以盡快恢復(fù)血液循環(huán)。高流量吸氧、建立靜脈通路和氣管插管都是在心臟按壓的基礎(chǔ)上進(jìn)行的輔助措施，用于改善氧合和建立治療通路，但無法替代心臟按壓。因此，首要措施是立即開始心臟按壓。12.ICU患者機(jī)械通氣時(shí)，設(shè)置呼吸頻率過快，可能導(dǎo)致（）A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.呼吸性酸中毒D.肺氣壓傷答案：D解析：機(jī)械通氣時(shí)，呼吸頻率設(shè)置過快會(huì)導(dǎo)致呼吸過快，每次呼吸的潮氣量減少，可能導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào)，從而引起低氧血癥。同時(shí)，過快的呼吸頻率也可能導(dǎo)致肺泡過度膨脹，增加肺泡壁的應(yīng)力，從而增加肺氣壓傷的風(fēng)險(xiǎn)。高碳酸血癥和呼吸性酸中毒通常與呼吸頻率過慢或潮氣量設(shè)置不當(dāng)有關(guān)。因此，設(shè)置呼吸頻率過快最可能導(dǎo)致肺氣壓傷。13.ICU患者發(fā)生急性肺栓塞，突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛和低氧血癥，首選的治療措施是（）A.立即給予高流量吸氧B.立即進(jìn)行體外膜肺氧合（ECMO）C.立即溶栓治療D.立即進(jìn)行肺動(dòng)脈穿刺抽氣答案：C解析：急性肺栓塞是一種嚴(yán)重的臨床綜合征，由肺動(dòng)脈或其分支突然被血栓阻塞引起。典型癥狀包括呼吸困難、胸痛和低氧血癥。治療首選是盡快溶解血栓，恢復(fù)肺血流。溶栓治療可以迅速分解血栓，改善肺灌注和氧合。高流量吸氧只能暫時(shí)改善低氧血癥，不能解決根本問題。體外膜肺氧合（ECMO）是呼吸衰竭時(shí)的支持手段，不適用于急性肺栓塞的初期治療。肺動(dòng)脈穿刺抽氣不是治療肺栓塞的標(biāo)準(zhǔn)方法。因此，首選的治療措施是立即溶栓治療。14.ICU患者使用呼吸機(jī)時(shí)，出現(xiàn)自主呼吸與呼吸機(jī)不同步，患者表現(xiàn)為吸氣費(fèi)力，最可能的原因是（）A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，吸氣壓力過高B.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，吸氣壓力過低C.患者疼痛或焦慮D.呼吸機(jī)管路漏氣答案：B解析：呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，特別是吸氣壓力過低，會(huì)導(dǎo)致患者吸氣時(shí)無法克服呼吸機(jī)提供的吸氣阻力，從而表現(xiàn)為吸氣費(fèi)力，出現(xiàn)自主呼吸與呼吸機(jī)不同步。吸氣壓力過高會(huì)使患者感覺呼吸費(fèi)力，但通常患者會(huì)嘗試避免吸氣，而不是主動(dòng)吸氣費(fèi)力?；颊咛弁椿蚪箲]會(huì)導(dǎo)致呼吸模式改變，可能表現(xiàn)為呼吸急促或淺快，但不一定會(huì)表現(xiàn)為吸氣費(fèi)力。呼吸機(jī)管路漏氣會(huì)導(dǎo)致實(shí)際送入患者的潮氣量減少，患者會(huì)表現(xiàn)為呼吸急促，但通常不是吸氣費(fèi)力。因此，患者表現(xiàn)為吸氣費(fèi)力最可能的原因是呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，吸氣壓力過低。15.ICU患者發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），肺保護(hù)性通氣策略的核心是（）A.盡可能提高肺泡通氣量B.盡可能降低氣道平臺(tái)壓C.盡可能提高氧合指數(shù)D.盡可能延長(zhǎng)機(jī)械通氣時(shí)間答案：B解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者肺泡毛細(xì)血管屏障受損，肺順應(yīng)性下降，容易發(fā)生呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷（VILI）。肺保護(hù)性通氣策略的核心是限制呼吸機(jī)施加給肺部的壓力，特別是降低氣道平臺(tái)壓，以減少肺泡過度膨脹和機(jī)械性損傷。盡可能提高肺泡通氣量和氧合指數(shù)是治療的目標(biāo)，但必須在肺保護(hù)的前提下進(jìn)行。盡可能延長(zhǎng)機(jī)械通氣時(shí)間通常不是治療ARDS的目標(biāo)，反而可能增加VILI的風(fēng)險(xiǎn)。因此，肺保護(hù)性通氣策略的核心是盡可能降低氣道平臺(tái)壓。16.ICU患者使用血管活性藥物時(shí)，突然出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、心率加快，最可能的原因是（）A.藥物過敏反應(yīng)B.藥物劑量過高C.藥物外滲D.患者血壓過低答案：B解析：血管活性藥物，特別是去甲腎上腺素等血管收縮劑，如果劑量過高，會(huì)導(dǎo)致外周血管收縮過度，心臟后負(fù)荷增加，從而引起面部潮紅、頭痛、心率加快等表現(xiàn)。藥物過敏反應(yīng)通常表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、呼吸困難等。藥物外滲會(huì)導(dǎo)致局部組織缺血壞死，并可能引起劇烈疼痛?；颊哐獕哼^低通常是血管活性藥物使用的指征，而不是副作用的表現(xiàn)。因此，突然出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、心率加快最可能的原因是藥物劑量過高。17.ICU患者進(jìn)行床旁超聲檢查時(shí)，用于評(píng)估心臟收縮功能的指標(biāo)是（）A.每搏輸出量B.心臟射血分?jǐn)?shù)C.心室舒張末期容積D.心臟收縮末期容積答案：B解析：床旁超聲檢查是評(píng)估ICU患者心臟功能的重要手段。心臟收縮功能主要反映心臟泵血的能力。心臟射血分?jǐn)?shù)（EjectionFraction,EF）是評(píng)估心臟收縮功能最常用的指標(biāo)，它表示每次心臟收縮時(shí)，從左心室泵出的血液占左心室舒張末期容積的百分比。每搏輸出量（StrokeVolume,SV）是每次心臟收縮泵出的血液量，但它需要知道心室舒張末期容積（EndDiastolicVolume,EDV）才能計(jì)算得出。心臟收縮末期容積（EndSystolicVolume,ESV）是每次心臟收縮后殘留心室內(nèi)的血液量。因此，用于評(píng)估心臟收縮功能的指標(biāo)是心臟射血分?jǐn)?shù)。18.ICU患者發(fā)生嚴(yán)重感染性休克，首選的液體復(fù)蘇液體是（）A.平衡鹽溶液B.血漿C.全血D.血漿代用品答案：A解析：嚴(yán)重感染性休克時(shí)，患者通常存在有效循環(huán)血容量不足，需要迅速進(jìn)行液體復(fù)蘇以恢復(fù)循環(huán)穩(wěn)定。首選的液體復(fù)蘇液體是平衡鹽溶液，如0.9%氯化鈉溶液或乳酸林格氏液。平衡鹽溶液可以快速補(bǔ)充有效循環(huán)血量，糾正脫水和休克狀態(tài)。血漿和全血主要用于失血性休克或需要補(bǔ)充血容量和凝血因子的情況。血漿代用品雖然也可以補(bǔ)充血容量，但在感染性休克時(shí)，首選仍然是晶體液（平衡鹽溶液），因?yàn)樗鼈兏踩⒂行?，且成本更低。因此，首選的液體復(fù)蘇液體是平衡鹽溶液。19.ICU患者使用呼吸機(jī)時(shí)，出現(xiàn)高碳酸血癥，同時(shí)伴有低氧血癥，最可能的原因是（）A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，潮氣量過大B.患者氣道阻力增加C.患者肺順應(yīng)性下降D.呼吸機(jī)管路漏氣答案：D解析：高碳酸血癥（PaCO2升高）表明患者的二氧化碳排出不足，低氧血癥（PaO2降低）表明患者的氧氣攝取不足。呼吸機(jī)管路漏氣會(huì)導(dǎo)致實(shí)際送入患者的潮氣量減少，同時(shí)也會(huì)增加死腔通氣，導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào)，從而同時(shí)引起高碳酸血癥和低氧血癥。呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，潮氣量過大通常只會(huì)導(dǎo)致高碳酸血癥，除非伴隨嚴(yán)重的通氣/血流比例失調(diào)?；颊邭獾雷枇υ黾雍头雾槕?yīng)性下降雖然會(huì)影響通氣，但主要導(dǎo)致低氧血癥，除非伴隨嚴(yán)重的通氣不足，否則不太可能同時(shí)引起高碳酸血癥。因此，最可能的原因是呼吸機(jī)管路漏氣。20.ICU患者發(fā)生急性腎衰竭，少尿期時(shí)，需要密切監(jiān)測(cè)的重要電解質(zhì)是（）A.鈉B.鉀C.氯D.鎂答案：B解析：急性腎衰竭少尿期時(shí)，腎臟的排泄功能下降，導(dǎo)致電解質(zhì)在體內(nèi)積聚，可能出現(xiàn)高鉀血癥等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。因此，需要密切監(jiān)測(cè)鉀的水平和變化。鈉、氯和鎂雖然也需要根據(jù)患者的具體情況監(jiān)測(cè)和調(diào)整，但相比于鉀，其在少尿期時(shí)的積聚風(fēng)險(xiǎn)和危害性較低，尤其是高鉀血癥是少尿期最常見的電解質(zhì)紊亂之一，需要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。因此，需要密切監(jiān)測(cè)的重要電解質(zhì)是鉀。二、多選題1.ICU患者發(fā)生心搏驟停，進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)包括哪些要素（）A.按壓頻率在100120次/分鐘B.按壓深度至少5厘米C.按壓時(shí)保證胸廓完全回彈D.按壓與通氣比例為30:2E.盡量減少按壓中斷時(shí)間答案：ABCE解析：高質(zhì)量的胸外按壓是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵。按壓頻率應(yīng)保持在100120次/分鐘（A正確），以保證足夠的血流灌注。按壓深度對(duì)于成人應(yīng)至少為5厘米，但不超過6厘米（B正確），以確保心室充盈。按壓時(shí)必須保證胸廓完全回彈，以便心臟得到充分充盈（C正確），但避免施加壓力于肋骨和胸骨連接處。按壓與通氣的比例，對(duì)于單人施救成人患者應(yīng)為30:2（D錯(cuò)誤，應(yīng)為30:2，但雙人施救成人時(shí)為15:2），本選項(xiàng)未明確說明是單人還是雙人，但高質(zhì)量的按壓強(qiáng)調(diào)的是連續(xù)性，因此減少按壓中斷時(shí)間（E正確）至關(guān)重要。綜上所述，正確選項(xiàng)為ABCE。2.ICU患者使用呼吸機(jī)時(shí)，出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗的可能原因有哪些（）A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，吸氣壓力支持過低B.患者疼痛或焦慮C.呼吸機(jī)管路漏氣D.患者氣道分泌物過多導(dǎo)致氣道阻塞E.呼吸機(jī)模式選擇不當(dāng)答案：ABCDE解析：人機(jī)對(duì)抗是指患者自主呼吸努力與呼吸機(jī)送氣不同步或相悖，導(dǎo)致患者呼吸費(fèi)力。其可能原因包括：呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，如吸氣壓力支持過低（A正確），導(dǎo)致患者吸氣時(shí)感覺費(fèi)力；患者自身因素，如疼痛或焦慮（B正確），會(huì)使患者呼吸肌緊張，產(chǎn)生無效努力；設(shè)備或管路問題，如呼吸機(jī)管路漏氣（C正確），會(huì)導(dǎo)致實(shí)際送氣量減少，引起人機(jī)不同步；氣道問題，如氣道分泌物過多導(dǎo)致氣道阻塞（D正確），會(huì)引起自主呼吸困難；呼吸機(jī)模式選擇不當(dāng)，如未根據(jù)患者情況選擇合適的模式（E正確），也可能導(dǎo)致人機(jī)對(duì)抗。因此，正確選項(xiàng)為ABCDE。3.ICU患者發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），肺保護(hù)性通氣策略的目標(biāo)是什么（）A.盡量提高肺泡通氣量B.盡量降低平臺(tái)壓C.維持合適的肺容量D.減少呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷（VILI）E.提高氧合指數(shù)答案：BCDE解析：ARDS的肺保護(hù)性通氣策略旨在減少機(jī)械通氣對(duì)肺部的損傷，同時(shí)改善氧合。其核心目標(biāo)是：盡量降低平臺(tái)壓（B正確），以減少肺泡過度膨脹和氣壓傷；維持合適的肺容量（C正確），避免肺塌陷和低通氣；減少呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷（VILI）（D正確）；通過上述措施，最終目標(biāo)是改善氧合指數(shù)（E正確），但提高氧合指數(shù)不是唯一目標(biāo)，保護(hù)肺組織是首要任務(wù)。盡量提高肺泡通氣量（A錯(cuò)誤）可能導(dǎo)致平臺(tái)壓過高，增加VILI風(fēng)險(xiǎn)。因此，正確選項(xiàng)為BCDE。4.ICU患者使用血管活性藥物時(shí)，需要注意哪些潛在風(fēng)險(xiǎn)（）A.血壓過高B.心率過快C.器官灌注不足D.藥物外滲導(dǎo)致局部組織壞死E.藥物過敏反應(yīng)答案：BCDE解析：血管活性藥物用于維持或提升血壓，但使用時(shí)需要注意多種潛在風(fēng)險(xiǎn)。首先，藥物劑量或選擇不當(dāng)可能導(dǎo)致血壓過高（A錯(cuò)誤，應(yīng)為過高或過低），增加心血管系統(tǒng)負(fù)荷。其次，某些血管活性藥物（如腎上腺素、去甲腎上腺素）可能引起心率過快（B正確）。此外，如果藥物使用不當(dāng)或患者自身循環(huán)狀況不佳，可能導(dǎo)致重要器官（如腎臟、大腦）灌注不足（C正確）。藥物外滲是常見并發(fā)癥，可導(dǎo)致局部組織缺血壞死（D正確）。最后，任何藥物都有可能引起過敏反應(yīng)（E正確）。因此，正確選項(xiàng)為BCDE。5.ICU患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，需要準(zhǔn)備的設(shè)備有哪些（）A.氣管插管導(dǎo)管B.喉鏡C.氣囊壓力表D.呼吸機(jī)E.氧氣源答案：ABCDE解析：氣管插管是ICU中常用的急救和診療操作，需要準(zhǔn)備一系列設(shè)備以確保操作順利進(jìn)行和患者安全。必備設(shè)備包括：不同型號(hào)的氣管插管導(dǎo)管（A正確），以選擇合適的尺寸；各種類型的喉鏡（B正確），用于暴露聲門；氣囊壓力表（C正確），用于監(jiān)測(cè)和確保氣囊壓力在安全范圍內(nèi)（通常3040cmH2O）；連接插管的呼吸機(jī)（D正確），用于提供通氣支持；以及氧氣源（E正確），用于供氧。因此，正確選項(xiàng)為ABCDE。6.ICU患者發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），實(shí)驗(yàn)室檢查可能出現(xiàn)哪些異常（）A.血小板計(jì)數(shù)減少B.凝血酶原時(shí)間（PT）延長(zhǎng)C.纖維蛋白原水平降低D.部分促凝血酶原時(shí)間（PTT）縮短E.凝血酶時(shí)間（TT）延長(zhǎng)答案：ABCE解析：彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）是一種復(fù)雜的凝血障礙，其實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果通常表現(xiàn)為高凝期和消耗性低凝期。高凝期可能表現(xiàn)為PT、PTT縮短（D錯(cuò)誤，應(yīng)為縮短）。消耗性低凝期則表現(xiàn)為：血小板計(jì)數(shù)減少（A正確），因?yàn)檠“灞淮罅肯?；凝血因子（包括II因子即凝血酶原）被消耗，導(dǎo)致PT延長(zhǎng)（B正確）；纖維蛋白原被降解，水平降低（C正確）；纖維蛋白單體聚體復(fù)合物可以干擾凝血酶的正常作用，導(dǎo)致凝血酶時(shí)間（TT）延長(zhǎng)（E正確）。因此，正確選項(xiàng)為ABCE。7.ICU患者機(jī)械通氣時(shí)，設(shè)定呼氣末正壓（PEEP）的目的是什么（）A.提高肺泡通氣量B.開放塌陷的肺泡C.減少肺內(nèi)分流量D.降低平臺(tái)壓E.改善氧合答案：BCE解析：設(shè)定呼氣末正壓（PEEP）是機(jī)械通氣中的一個(gè)重要參數(shù)，其主要作用包括：通過在呼氣末保持肺泡開放（B正確），防止肺泡塌陷，尤其對(duì)于ARDS等疾病有益；減少肺內(nèi)分流量（C正確），因?yàn)殚_放塌陷的肺泡可以改善通氣/血流比例失調(diào)；提高肺順應(yīng)性，使得在相同吸氣壓下可以吸入更大的肺容量；改善氧合（E正確），因?yàn)榉闻蓍_放和通氣/血流比例改善都有助于提高氧合指數(shù)。雖然PEEP可以提高肺泡通氣量（A錯(cuò)誤，因?yàn)镻EEP本身不直接增加每次呼吸的潮氣量，而是提高功能殘氣量和肺泡開放程度），但它不是主要目的，且過高PEEP可能導(dǎo)致平臺(tái)壓升高和肺氣壓傷。降低平臺(tái)壓（D錯(cuò)誤）通常是肺保護(hù)性通氣的目標(biāo)，通過限制潮氣量實(shí)現(xiàn)，而非主要依靠PEEP。因此，主要目的為BCE。8.ICU患者發(fā)生急性腎衰竭，少尿期時(shí)，需要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)（）A.血肌酐B.尿量C.血鉀D.血鈉E.血尿素氮答案：ABCDE解析：急性腎衰竭（AKF）少尿期是病情危重的階段，需要密切監(jiān)測(cè)多項(xiàng)指標(biāo)以評(píng)估腎臟功能、水電解質(zhì)平衡和病情進(jìn)展。血肌酐（A正確）和血尿素氮（E正確）是評(píng)估腎功能的主要指標(biāo)，其水平會(huì)隨著腎功能惡化而升高。尿量（B正確）是反映腎臟排泄功能的直接指標(biāo)，少尿或無尿是AKF的典型表現(xiàn)。電解質(zhì)紊亂是少尿期的常見并發(fā)癥，尤其是高鉀血癥，因此血鉀（C正確）需要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。血鈉（D正確）的監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估體液平衡狀態(tài)，因?yàn)锳KF時(shí)腎排鈉能力下降，可能導(dǎo)致鈉水潴留。因此，正確選項(xiàng)為ABCDE。9.ICU患者使用呼吸機(jī)時(shí)，設(shè)定吸入氧濃度（FiO2）的依據(jù)有哪些（）A.患者的血氧飽和度目標(biāo)值B.患者的動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果C.患者的原發(fā)疾病D.呼吸機(jī)的模式E.患者的肺功能狀況答案：ABCE解析：設(shè)定呼吸機(jī)的吸入氧濃度（FiO2）是維持患者氧合的重要手段，其依據(jù)主要包括：患者的血氧飽和度目標(biāo)值（A正確），通常根據(jù)患者的病情和代償能力設(shè)定一個(gè)安全的范圍；患者的動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果（B正確），通過監(jiān)測(cè)血?dú)饪梢粤私猱?dāng)前的氧合和通氣狀況，并據(jù)此調(diào)整FiO2；患者的原發(fā)疾?。–正確），不同疾病對(duì)氧合的需求不同，如ARDS患者可能需要更高的FiO2來維持氧合，但需注意肺損傷風(fēng)險(xiǎn)；患者的肺功能狀況（E正確），肺功能差的患者可能對(duì)氧濃度變化更敏感；呼吸機(jī)的模式（D錯(cuò)誤，模式?jīng)Q定送氣方式，但不直接決定FiO2）。因此，正確選項(xiàng)為ABCE。10.ICU患者發(fā)生嚴(yán)重感染性休克，液體復(fù)蘇階段需要注意哪些原則（）A.快速補(bǔ)充晶體液B.根據(jù)患者心率調(diào)整輸液速度C.注意液體過負(fù)荷風(fēng)險(xiǎn)D.盡快達(dá)到目標(biāo)血管量E.觀察患者尿量和毛細(xì)血管充盈情況答案：ACDE解析：嚴(yán)重感染性休克時(shí)，液體復(fù)蘇是早期治療的關(guān)鍵，需要注意以下原則：首先應(yīng)快速補(bǔ)充晶體液（A正確），以迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量。在復(fù)蘇過程中，需要密切觀察患者的反應(yīng)，并根據(jù)血壓、心率、尿量、毛細(xì)血管充盈情況等指標(biāo)（E正確）調(diào)整輸液速度，盡快達(dá)到目標(biāo)血管量（D正確），但也要注意避免液體過負(fù)荷（C正確），尤其是在已有心功能不全或肺部水腫的患者中。雖然患者心率會(huì)受液體復(fù)蘇影響，但單純根據(jù)心率調(diào)整輸液速度不夠全面（B錯(cuò)誤），應(yīng)綜合考慮整體循環(huán)狀況。因此，正確選項(xiàng)為ACDE。11.ICU患者發(fā)生心搏驟停，進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)包括哪些要素（）A.按壓頻率在100120次/分鐘B.按壓深度至少5厘米C.按壓時(shí)保證胸廓完全回彈D.按壓與通氣比例為30:2E.盡量減少按壓中斷時(shí)間答案：ABCE解析：高質(zhì)量的胸外按壓是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵。按壓頻率應(yīng)保持在100120次/分鐘（A正確），以保證足夠的血流灌注。按壓深度對(duì)于成人應(yīng)至少為5厘米，但不超過6厘米（B正確），以確保心室充盈。按壓時(shí)必須保證胸廓完全回彈，以便心臟得到充分充盈（C正確），但避免施加壓力于肋骨和胸骨連接處。按壓與通氣的比例，對(duì)于單人施救成人患者應(yīng)為30:2（D錯(cuò)誤，應(yīng)為30:2，但雙人施救成人時(shí)為15:2），本選項(xiàng)未明確說明是單人還是雙人，但高質(zhì)量的按壓強(qiáng)調(diào)的是連續(xù)性，因此減少按壓中斷時(shí)間（E正確）至關(guān)重要。綜上所述，正確選項(xiàng)為ABCE。12.ICU患者使用呼吸機(jī)時(shí)，出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗的可能原因有哪些（）A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，吸氣壓力支持過低B.患者疼痛或焦慮C.呼吸機(jī)管路漏氣D.患者氣道分泌物過多導(dǎo)致氣道阻塞E.呼吸機(jī)模式選擇不當(dāng)答案：ABCDE解析：人機(jī)對(duì)抗是指患者自主呼吸努力與呼吸機(jī)送氣不同步或相悖，導(dǎo)致患者呼吸費(fèi)力。其可能原因包括：呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，如吸氣壓力支持過低（A正確），導(dǎo)致患者吸氣時(shí)感覺費(fèi)力；患者自身因素，如疼痛或焦慮（B正確），會(huì)使患者呼吸肌緊張，產(chǎn)生無效努力；設(shè)備或管路問題，如呼吸機(jī)管路漏氣（C正確），會(huì)導(dǎo)致實(shí)際送氣量減少，引起人機(jī)不同步；氣道問題，如氣道分泌物過多導(dǎo)致氣道阻塞（D正確），會(huì)引起自主呼吸困難；呼吸機(jī)模式選擇不當(dāng)，如未根據(jù)患者情況選擇合適的模式（E正確），也可能導(dǎo)致人機(jī)對(duì)抗。因此，正確選項(xiàng)為ABCDE。13.ICU患者發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），肺保護(hù)性通氣策略的目標(biāo)是什么（）A.盡量提高肺泡通氣量B.盡量降低平臺(tái)壓C.維持合適的肺容量D.減少呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷（VILI）E.提高氧合指數(shù)答案：BCDE解析：ARDS的肺保護(hù)性通氣策略旨在減少機(jī)械通氣對(duì)肺部的損傷，同時(shí)改善氧合。其核心目標(biāo)是：盡量降低平臺(tái)壓（B正確），以減少肺泡過度膨脹和氣壓傷；維持合適的肺容量（C正確），避免肺塌陷和低通氣；減少呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷（VILI）（D正確）；通過上述措施，最終目標(biāo)是改善氧合指數(shù)（E正確），但提高氧合指數(shù)不是唯一目標(biāo)，保護(hù)肺組織是首要任務(wù)。盡量提高肺泡通氣量（A錯(cuò)誤）可能導(dǎo)致平臺(tái)壓過高，增加VILI風(fēng)險(xiǎn)。因此，正確選項(xiàng)為BCDE。14.ICU患者使用血管活性藥物時(shí)，需要注意哪些潛在風(fēng)險(xiǎn)（）A.血壓過高B.心率過快C.器官灌注不足D.藥物外滲導(dǎo)致局部組織壞死E.藥物過敏反應(yīng)答案：BCDE解析：血管活性藥物用于維持或提升血壓，但使用時(shí)需要注意多種潛在風(fēng)險(xiǎn)。首先，藥物劑量或選擇不當(dāng)可能導(dǎo)致血壓過高（A錯(cuò)誤，應(yīng)為過高或過低），增加心血管系統(tǒng)負(fù)荷。其次，某些血管活性藥物（如腎上腺素、去甲腎上腺素）可能引起心率過快（B正確）。此外，如果藥物使用不當(dāng)或患者自身循環(huán)狀況不佳，可能導(dǎo)致重要器官（如腎臟、大腦）灌注不足（C正確）。藥物外滲是常見并發(fā)癥，可導(dǎo)致局部組織缺血壞死（D正確）。最后，任何藥物都有可能引起過敏反應(yīng)（E正確）。因此，正確選項(xiàng)為BCDE。15.ICU患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，需要準(zhǔn)備的設(shè)備有哪些（）A.氣管插管導(dǎo)管B.喉鏡C.氣囊壓力表D.呼吸機(jī)E.氧氣源答案：ABCDE解析：氣管插管是ICU中常用的急救和診療操作，需要準(zhǔn)備一系列設(shè)備以確保操作順利進(jìn)行和患者安全。必備設(shè)備包括：不同型號(hào)的氣管插管導(dǎo)管（A正確），以選擇合適的尺寸；各種類型的喉鏡（B正確），用于暴露聲門；氣囊壓力表（C正確），用于監(jiān)測(cè)和確保氣囊壓力在安全范圍內(nèi)（通常3040cmH2O）；連接插管的呼吸機(jī)（D正確），用于提供通氣支持；以及氧氣源（E正確），用于供氧。因此，正確選項(xiàng)為ABCDE。16.ICU患者發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），實(shí)驗(yàn)室檢查可能出現(xiàn)哪些異常（）A.血小板計(jì)數(shù)減少B.凝血酶原時(shí)間（PT）延長(zhǎng)C.纖維蛋白原水平降低D.部分促凝血酶原時(shí)間（PTT）縮短E.凝血酶時(shí)間（TT）延長(zhǎng)答案：ABCE解析：彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）是一種復(fù)雜的凝血障礙，其實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果通常表現(xiàn)為高凝期和消耗性低凝期。高凝期可能表現(xiàn)為部分促凝血酶原時(shí)間（PTT）縮短（D錯(cuò)誤，應(yīng)為縮短）。消耗性低凝期則表現(xiàn)為：血小板計(jì)數(shù)減少（A正確），因?yàn)檠“灞淮罅肯?；凝血因子（包括II因子即凝血酶原）被消耗，導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間（PT）延長(zhǎng)（B正確）；纖維蛋白原被降解，水平降低（C正確）；纖維蛋白單體聚體復(fù)合物可以干擾凝血酶的正常作用，導(dǎo)致凝血酶時(shí)間（TT）延長(zhǎng)（E正確）。因此，正確選項(xiàng)為ABCE。17.ICU患者機(jī)械通氣時(shí)，設(shè)定呼氣末正壓（PEEP）的目的是什么（）A.提高肺泡通氣量B.開放塌陷的肺泡C.減少肺內(nèi)分流量D.降低平臺(tái)壓E.改善氧合答案：BCE解析：設(shè)定呼氣末正壓（PEEP）是機(jī)械通氣中的一個(gè)重要參數(shù)，其主要作用包括：通過在呼氣末保持肺泡開放（B正確），防止肺泡塌陷，尤其對(duì)于ARDS等疾病有益；減少肺內(nèi)分流量（C正確），因?yàn)殚_放塌陷的肺泡可以改善通氣/血流比例失調(diào)；提高肺順應(yīng)性，使得在相同吸氣壓下可以吸入更大的肺容量；改善氧合（E正確），因?yàn)榉闻蓍_放和通氣/血流比例改善都有助于提高氧合指數(shù)。雖然PEEP可以提高肺泡通氣量（A錯(cuò)誤，因?yàn)镻EEP本身不直接增加每次呼吸的潮氣量，而是提高功能殘氣量和肺泡開放程度），但它不是主要目的，且過高PEEP可能導(dǎo)致平臺(tái)壓升高和肺氣壓傷。降低平臺(tái)壓（D錯(cuò)誤）通常是肺保護(hù)性通氣的目標(biāo)，通過限制潮氣量實(shí)現(xiàn)，而非主要依靠PEEP。因此，主要目的為BCE。18.ICU患者發(fā)生急性腎衰竭，少尿期時(shí)，需要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)（）A.血肌酐B.尿量C.血鉀D.血鈉E.血尿素氮答案：ABCDE解析：急性腎衰竭（AKF）少尿期是病情危重的階段，需要密切監(jiān)測(cè)多項(xiàng)指標(biāo)以評(píng)估腎臟功能、水電解質(zhì)平衡和病情進(jìn)展。血肌酐（A正確）和血尿素氮（E正確）是評(píng)估腎功能的主要指標(biāo)，其水平會(huì)隨著腎功能惡化而升高。尿量（B正確）是反映腎臟排泄功能的直接指標(biāo)，少尿或無尿是AKF的典型表現(xiàn)。電解質(zhì)紊亂是少尿期的常見并發(fā)癥，尤其是高鉀血癥，因此血鉀（C正確）需要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。血鈉（D正確）的監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估體液平衡狀態(tài)，因?yàn)锳KF時(shí)腎排鈉能力下降，可能導(dǎo)致鈉水潴留。因此，正確選項(xiàng)為ABCDE。19.ICU患者使用呼吸機(jī)時(shí)，設(shè)定吸入氧濃度（FiO2）的依據(jù)有哪些（）A.患者的血氧飽和度目標(biāo)值B.患者的動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果C.患者的原發(fā)疾病D.呼吸機(jī)的模式E.患者的肺功能狀況答案：ABCE解析：設(shè)定呼吸機(jī)的吸入氧濃度（FiO2）是維持患者氧合的重要手段，其依據(jù)主要包括：患者的血氧飽和度目標(biāo)值（A正確），通常根據(jù)患者的病情和代償能力設(shè)定一個(gè)安全的范圍；患者的動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果（B正確），通過監(jiān)測(cè)血?dú)饪梢粤私猱?dāng)前的氧合和通氣狀況，并據(jù)此調(diào)整FiO2；患者的原發(fā)疾?。–正確），不同疾病對(duì)氧合的需求不同，如ARDS患者可能需要更高的FiO2來維持氧合，但需注意肺損傷風(fēng)險(xiǎn)；患者的肺功能狀況（E正確），肺功能差的患者可能對(duì)氧濃度變化更敏感；呼吸機(jī)的模式（D錯(cuò)誤，模式?jīng)Q定送氣方式，但不直接決定FiO2）。因此，正確選項(xiàng)為ABCE。20.ICU患者發(fā)生嚴(yán)重感染性休克，液體復(fù)蘇階段需要注意哪些原則（）A.快速補(bǔ)充晶體液B.根據(jù)患者心率調(diào)整輸液速度C.注意液體過負(fù)荷風(fēng)險(xiǎn)D.盡快達(dá)到目標(biāo)血管量E.觀察患者尿量和毛細(xì)血管充盈情況答案：ACDE解析：嚴(yán)重感染性休克時(shí)，液體復(fù)蘇是早期治療的關(guān)鍵，需要注意以下原則：首先應(yīng)快速補(bǔ)充晶體液（A正確），以迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量。在復(fù)蘇過程中，需要密切觀察患者的反應(yīng)，并根據(jù)血壓、心率、尿量、毛細(xì)血管充盈情況等指標(biāo)（E正確）調(diào)整輸液速度，盡快達(dá)到目標(biāo)血管量（D正確），但也要注意避免液體過負(fù)荷（C正確），尤其是在已有心功能不全或肺部水腫的患者中。雖然患者心率會(huì)受液體復(fù)蘇影響，但單純根據(jù)心率調(diào)整輸液速度不夠全面（B錯(cuò)誤），應(yīng)綜合考慮整體循環(huán)狀況。因此，正確選項(xiàng)為ACDE。三、判斷題1.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度應(yīng)至少為5厘米，但不應(yīng)超過6厘米。（）答案：正確解析：高質(zhì)量的胸外按壓是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵要素之一。按壓深度不足會(huì)影響血液回流和心臟泵血效果，而按壓過深可能導(dǎo)致肋骨骨折、氣胸等并發(fā)癥。根據(jù)心肺復(fù)蘇指南，成人胸外按壓的深度應(yīng)至少為5厘米，但不超過6厘米。這是為了在保證按壓效果的同時(shí)，最大程度地減少并發(fā)癥的發(fā)生。因此，題目表述正確。2.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者機(jī)械通氣時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮使用高頻率通氣模式。（）答案：錯(cuò)誤解析：ARDS患者機(jī)械通氣時(shí)，首要目標(biāo)是通過適當(dāng)?shù)姆伪Ｗo(hù)性通氣策略，如低潮氣量、合適的平臺(tái)壓，以減少機(jī)械通氣相關(guān)性肺損傷。高頻率通氣模式通常不適用于ARDS患者，因?yàn)樗赡軐?dǎo)致肺過度膨脹，增加氣壓傷的風(fēng)險(xiǎn)。因此，題目表述錯(cuò)誤。3.使用呼吸機(jī)時(shí)，如果患者出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗，應(yīng)立即增加呼吸機(jī)參數(shù)，以提高患者的舒適度。（）答案：錯(cuò)誤解析：患者出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗表明呼吸機(jī)設(shè)置不當(dāng)或存在其他問題，如氣道阻塞、疼痛、焦慮等。解決人機(jī)對(duì)抗的首要步驟是查找并處理根本原因，如調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)、清除氣道分泌物、給予鎮(zhèn)痛等。單純?cè)黾雍粑鼨C(jī)參數(shù)可能會(huì)加劇人機(jī)對(duì)抗，導(dǎo)致患者更加不適。因此，題目表述錯(cuò)誤。4.氣管插管時(shí)，如果患者出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)立即調(diào)整插管位置，防止嘔吐物吸入氣管。（）答案：正確解析：氣管插管過程中，如果患者出現(xiàn)嘔吐，可能會(huì)導(dǎo)致嘔吐物吸入氣管，引起窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，一旦發(fā)現(xiàn)患者嘔吐，應(yīng)立即調(diào)整插管位置，確保氣管插管在正確的位置，防止嘔吐物進(jìn)入肺部。因此，題目表述正確。5.使用血管活性藥物時(shí)，如果患者出現(xiàn)心率過快，應(yīng)立即減慢輸液速度。（）答案：正確解析：血管活性藥物，特別是去甲腎上腺素等，可以興奮心臟，提高心率。如果患者在使用血管活性藥物后出現(xiàn)心率過快，可能是藥物劑量過高或患者對(duì)藥物反應(yīng)敏感。減慢輸液速度可以減少藥物劑量，從而降低心率。因此，題目表述正確。6.使用呼吸機(jī)時(shí)，如果患者的氧合指數(shù)低于正常值，應(yīng)立即提高吸入氧濃度（FiO2）。（）答案：錯(cuò)誤解析：雖然提高FiO2可以暫時(shí)改善低氧血癥，但過高的FiO2可能導(dǎo)致氧中毒和肺損傷。因此，在提高FiO2之前，應(yīng)首先檢查是否存在漏氣、通氣不足等問題，并考慮其他提高氧合的方法。因此，題目表述錯(cuò)誤。7.急性腎衰竭少尿期時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格限制液體入量，以防止液體過負(fù)荷。（）答案：正確解析：急性腎衰竭少尿期時(shí)，腎臟的排泄功能嚴(yán)重受損，容易導(dǎo)致水、電解質(zhì)紊亂和液體過負(fù)荷。因此，嚴(yán)格控制液體入量是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的重要措施。因此，題目表述正確。8.使用呼吸機(jī)時(shí)，平臺(tái)壓是衡量肺順應(yīng)性的重要指標(biāo)。（）答案：錯(cuò)誤解析：平臺(tái)壓是衡量肺順應(yīng)性的指標(biāo)，但不是唯一指標(biāo)。平臺(tái)壓過高表明肺泡過度膨脹，順應(yīng)性下降；平臺(tái)壓過低則可能提示肺泡塌陷，順應(yīng)性增加。因此，平臺(tái)壓是反映肺順