婦產(chǎn)科考試重點講解題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.早期妊娠最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.尿頻B.乳房脹痛C.停經(jīng)D.早孕反應(yīng)答案：C2.分娩時最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案：A3.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.腹痛C.陰道流水D.子宮強直性收縮答案：A4.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙答案：A5.滴蟲性陰道炎的典型白帶特點是（）A.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣B.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀C.灰白色、勻質(zhì)、有魚腥味D.透明黏性白帶答案：B6.宮頸癌的好發(fā)部位是（）A.宮頸陰道部鱗狀上皮B.宮頸管柱狀上皮C.宮頸鱗-柱交接部D.宮頸管腺上皮答案：C7.子宮肌瘤最常見的變性是（）A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色樣變D.肉瘤樣變答案：A8.異位妊娠最常發(fā)生的部位是（）A.卵巢B.輸卵管C.腹腔D.闊韌帶答案：B9.孕婦開始自覺胎動的時間是（）A.妊娠12-14周B.妊娠18-20周C.妊娠22-24周D.妊娠26-28周答案：B10.硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是（）A.膝反射減弱或消失B.呼吸抑制C.心跳驟停D.尿量減少答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于骨盆外測量徑線的有（）A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑答案：ABCD2.下列哪些是產(chǎn)后出血的原因（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙答案：ABCD3.下列屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡＜18歲或＞35歲B.有妊娠期高血壓疾病C.有前置胎盤D.過期妊娠答案：ABCD4.下列關(guān)于滴蟲性陰道炎的描述，正確的是（）A.由陰道毛滴蟲引起B(yǎng).可經(jīng)性交傳播C.典型白帶為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀D.治療首選甲硝唑答案：ABCD5.下列哪些是子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)（）A.月經(jīng)改變B.腹部腫塊C.白帶增多D.腹痛、腰酸、下腹墜脹答案：ABCD6.下列屬于卵巢腫瘤并發(fā)癥的有（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變答案：ABCD7.下列哪些是妊娠合并心臟病早期心力衰竭的表現(xiàn)（）A.輕微活動后即有胸悶、心悸、氣短B.休息時心率超過110次/分C.夜間常因胸悶而需坐起D.肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕啰音，咳嗽后不消失答案：ABCD8.下列關(guān)于前置胎盤的描述，正確的是（）A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.分為完全性、部分性和邊緣性前置胎盤C.禁止肛查D.期待療法適用于妊娠不足36周、胎兒存活、陰道流血量不多的孕婦答案：ABCD9.下列哪些是分娩期產(chǎn)婦的心理特點（）A.焦慮B.恐懼C.孤獨D.依賴答案：ABCD10.下列屬于圍生期保健內(nèi)容的有（）A.孕期保健B.分娩期保健C.產(chǎn)褥期保健D.新生兒保健答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.妊娠時子宮峽部逐漸伸展變長，妊娠末期可達7-10cm，形成子宮下段。（）答案：對2.枕先露的分娩機制包括銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎肩及胎兒娩出。（）答案：對3.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500ml。（）答案：對4.滴蟲性陰道炎患者陰道分泌物pH通常＜4.5。（）答案：錯（滴蟲性陰道炎患者陰道分泌物pH通常＞5）5.宮頸癌的確診依靠宮頸刮片細胞學(xué)檢查。（）答案：錯（確診依靠宮頸及宮頸管活組織檢查）6.子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤。（）答案：對7.異位妊娠患者后穹隆穿刺抽出暗紅色不凝血可確診。（）答案：錯（抽出不凝血有助于診斷，但不能確診）8.孕婦妊娠晚期長時間仰臥位會引起仰臥位低血壓綜合征。（）答案：對9.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為6周。（）答案：對10.新生兒Apgar評分的五項指標為心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化答案：基本病理生理變化是全身小血管痙攣，內(nèi)皮損傷及局部缺血。全身各系統(tǒng)各臟器灌流減少，對母兒造成危害，甚至導(dǎo)致母兒死亡。2.簡述人工流產(chǎn)的并發(fā)癥答案：并發(fā)癥有出血、子宮穿孔、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)、漏吸或空吸、吸宮不全、感染、羊水栓塞等。3.簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點答案：對嬰兒：營養(yǎng)豐富，易于消化吸收，增強免疫力等；對母親：促進子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，利于恢復(fù)，降低疾病風(fēng)險等；經(jīng)濟方便，增進母嬰感情。4.簡述前置胎盤的處理原則答案：處理原則是抑制宮縮、止血、糾正貧血和預(yù)防感染。根據(jù)陰道流血量、孕周、產(chǎn)次、胎位、胎兒是否存活等綜合考慮，采用期待療法或終止妊娠。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防產(chǎn)后出血答案：產(chǎn)前做好高危評估，積極治療基礎(chǔ)疾??；產(chǎn)時密切觀察產(chǎn)程，合理使用宮縮劑，正確處理胎盤娩出；產(chǎn)后嚴密觀察生命體征、陰道流血及子宮收縮情況，鼓勵早哺乳，促進子宮收縮。2.討論子宮肌瘤的治療方法及選擇依據(jù)答案：治療方法有隨訪觀察、藥物治療、手術(shù)治療等。選擇依據(jù)：肌瘤大小、癥狀、有無生育要求等。無癥狀肌瘤近絕經(jīng)期可隨訪；有癥狀或影響生育等可藥物或手術(shù)，手術(shù)方式依具體情況而定。3.討論如何對孕婦進行孕期健康教育答案：講解孕期生理變化、營養(yǎng)知識，如合理膳食；指導(dǎo)適當(dāng)運動，保證充足睡眠；告知產(chǎn)前檢查的重要性及時間安排；普及