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專升本生物化學(xué)檢驗題庫(含參考答案)一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.下列哪項不是引起新生兒生理性黃疸的原因()A、紅細胞溶解致膽紅素產(chǎn)生過多B、肝細胞內(nèi)直接膽紅素UDP-葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性不高C、新生兒肝細胞Y蛋白缺乏致膽紅素攝取能力低下D、先天性紅細胞膜遺傳性缺陷E、母乳中含有孕二醇,對葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶有抑制作用正確答案:D答案解析:新生兒生理性黃疸的原因主要有:紅細胞數(shù)量多,出生后紅細胞大量破壞,膽紅素生成過多;肝細胞內(nèi)UDP-葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性不高,使膽紅素結(jié)合轉(zhuǎn)化為結(jié)合膽紅素的能力受限;新生兒肝細胞Y蛋白缺乏,致膽紅素攝取能力低下;母乳中含有孕二醇等,對葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶有抑制作用。而先天性紅細胞膜遺傳性缺陷可導(dǎo)致紅細胞膜異常,引起紅細胞壽命縮短,破壞增多,產(chǎn)生過多膽紅素,這是引起病理性黃疸的原因之一,不是生理性黃疸的原因。2.某生化指標(biāo)在人群為正態(tài)分布,制訂其正常參考值范圍通常包含了多少的參考總體()A、85%B、90%C、80%D、95%E、100%正確答案:D答案解析:對于正態(tài)分布的資料,正常參考值范圍通常是雙側(cè)95%,即包含了95%的參考總體。3.血清α-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)活性相當(dāng)于哪兩種LDH同工酶活性()A、LDH1和LDH5B、LDH1和LDH3C、LDH1和LDH2D、LDH2和LDH5E、LDH2和LDH4正確答案:C答案解析:血清α-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)主要催化α-羥丁酸生成丁酸,是LDH1和LDH2的輔酶,其活性變化與LDH1和LDH2的變化基本一致,且活性常高于LDH1和LDH2,所以血清α-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)活性相當(dāng)于LDH1和LDH2兩種LDH同工酶活性。4.腎小管重吸收最重要的部位是()A、集合管B、髓袢粗段C、髓袢細段D、近曲小管E、遠曲小管正確答案:D答案解析:近曲小管是腎小管重吸收最重要的部位。近曲小管上皮細胞的管腔膜上有大量密集的微絨毛,極大地增加了重吸收的面積。而且近曲小管能重吸收原尿中幾乎全部的葡萄糖、氨基酸、維生素,以及大部分水、離子和尿素等。遠曲小管主要參與尿液的濃縮和稀釋以及離子的調(diào)節(jié);髓袢細段主要參與尿液的濃縮;髓袢粗段主要參與尿液的稀釋;集合管主要進一步調(diào)節(jié)水和電解質(zhì)的重吸收以及尿液的最終濃縮。5.腎單位不包括()A、腎小球B、髓袢升支C、集合管D、髓袢降支E、近曲小管正確答案:C答案解析:集合管不屬于腎單位。腎單位是腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位,包括腎小球、腎小囊和腎小管,腎小管又可分為近曲小管、髓袢(髓袢降支和髓袢升支)和遠曲小管等部分,集合管不屬于腎單位的組成部分。6.目前我國大醫(yī)院多已開展新的缺血性冠狀動脈疾病診斷組合是()A、肌紅蛋白、肌鈣蛋白T或I、CK-MBB、LDH、AST、CKC、LDH1、AST、CK-MBD、LDH1、AST、CK及其亞型E、LDH1、CK、CK-MB正確答案:A答案解析:目前我國大醫(yī)院多已開展新的缺血性冠狀動脈疾病診斷組合是肌紅蛋白、肌鈣蛋白T或I、CK-MB。這些心肌損傷標(biāo)志物在急性心肌梗死等缺血性冠狀動脈疾病發(fā)生時會出現(xiàn)動態(tài)變化,對早期診斷、病情監(jiān)測等有重要意義。7.正常人鐵儲存的主要形式是()A、含鐵血黃素B、鐵蛋白C、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、血紅蛋白E、細胞色素C正確答案:B答案解析:鐵蛋白是正常人鐵儲存的主要形式。鐵蛋白是一種儲存鐵的可溶性蛋白,當(dāng)身體需要鐵時,鐵蛋白會釋放出鐵。含鐵血黃素也是鐵儲存的一種形式,但不是主要形式;轉(zhuǎn)鐵蛋白主要負責(zé)運輸鐵;血紅蛋白是紅細胞內(nèi)運輸氧的特殊蛋白質(zhì);細胞色素C參與細胞呼吸過程中的電子傳遞,與鐵儲存無關(guān)。8.分光光度技術(shù)定量中的比較法,計算公式Cx=(Cs/As)×Ax中,下列說法正確的是()A、Cs為標(biāo)準(zhǔn)管的吸光度B、Cx為測定管的吸光度C、Cx為標(biāo)準(zhǔn)管的吸光度D、Cs為標(biāo)準(zhǔn)管的濃度E、Cx為標(biāo)準(zhǔn)管的濃度正確答案:D答案解析:在比較法計算公式Cx=(Cs/As)×Ax中,Cs為標(biāo)準(zhǔn)管的濃度,As為標(biāo)準(zhǔn)管的吸光度,Cx為測定管的濃度,Ax為測定管的吸光度。所以選項D中Cs為標(biāo)準(zhǔn)管的濃度說法正確。9.使用肝素作為抗凝劑的血清標(biāo)本,對下列哪些酶測定結(jié)果有影響()A、CKB、LDC、AMYD、ASTE、ALT正確答案:C10.干擾試驗是考查侯選方法的A、方法學(xué)誤差B、恒定系統(tǒng)誤差C、比例系統(tǒng)誤差D、過失誤差E、隨機誤差正確答案:B答案解析:干擾試驗主要是用于檢測候選方法中是否存在恒定系統(tǒng)誤差,通過加入干擾物來觀察對檢測結(jié)果的影響,以評估方法在有干擾因素存在時的準(zhǔn)確性和可靠性,所以考查的是恒定系統(tǒng)誤差。11.結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素的區(qū)別是與下列何種物質(zhì)結(jié)合()A、6-磷酸葡萄糖B、膽汁酸C、葡萄糖醛酸D、Y蛋白E、葡萄糖酸正確答案:C答案解析:結(jié)合膽紅素是膽紅素在肝臟中與葡萄糖醛酸結(jié)合形成的;而非結(jié)合膽紅素未與葡萄糖醛酸結(jié)合,它在血液中主要與清蛋白結(jié)合運輸。所以結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素的區(qū)別是與葡萄糖醛酸的結(jié)合情況。12.連續(xù)監(jiān)測法檢測AST、ALT,選用的波長是A、270nmB、300nmC、340nmD、400nmE、450nm正確答案:C答案解析:連續(xù)監(jiān)測法檢測AST、ALT時,通過監(jiān)測NADH或NADPH在340nm波長處的吸光度變化來計算酶活性,所以選用的波長是>340nm。13.下列哪種情況可能出現(xiàn)血漿清蛋白的濃度下降不明顯?A、慢性肝病B、急性肝炎C、慢性腎炎D、大面積燒傷E、腎病綜合癥正確答案:B答案解析:急性肝炎時,肝臟合成清蛋白的能力可在短期內(nèi)明顯下降,導(dǎo)致血漿清蛋白濃度迅速降低。而大面積燒傷、慢性肝病、慢性腎炎、腎病綜合征等情況,清蛋白的丟失或合成減少是一個逐漸的過程,血漿清蛋白濃度下降相對不那么迅速明顯。14.酶活性即酶促反應(yīng)速度,指在規(guī)定條件下單位時間內(nèi)測定底物的減少量或以下哪項的生成量A、產(chǎn)物B、輔酶C、激活劑D、酶E、輔助因子正確答案:A15.下列論述中哪一項是錯誤的()A、標(biāo)本放置于冰箱中(4℃),血糖測定結(jié)果偏高B、某些腎臟病人尿中可以檢出葡萄糖C、糖尿病患者糖、蛋白質(zhì)和脂代謝均會出現(xiàn)紊亂D、糖尿病病情輕重與血糖升高程度密切相關(guān)E、糖尿病具有遺傳易感性正確答案:A答案解析:標(biāo)本放置于冰箱中(4℃),由于低溫會抑制糖酵解,使血糖消耗減少,導(dǎo)致血糖測定結(jié)果偏低,而不是偏高,所以該項論述錯誤。[B]某些腎臟病人因腎小管重吸收功能障礙,尿中可以檢出葡萄糖,該項正確。[C]糖尿病患者胰島素分泌或作用缺陷,會導(dǎo)致糖、蛋白質(zhì)和脂代謝均會出現(xiàn)紊亂,該項正確。[D]糖尿病病情輕重與血糖升高程度密切相關(guān),血糖越高病情相對越重,該項正確。[E]糖尿病具有遺傳易感性,家族中有糖尿病患者,其親屬患糖尿病的風(fēng)險增加,該項正確。16.阻塞性黃疸時,尿液膽紅素檢查結(jié)果為()A、+B、++C、-D、+++E、-/+正確答案:D答案解析:阻塞性黃疸時,因膽汁淤積使肝膽管內(nèi)壓增高,導(dǎo)致毛細膽管破裂,結(jié)合膽紅素不能排入腸道而逆流入血由尿中排出,所以尿液膽紅素強陽性,即>+++。17.屬于次級膽汁酸的是()A、牛磺膽酸B、甘氨膽酸C、石膽酸D、甘氨鵝脫氧膽酸E、?;蛆Z脫氧膽酸正確答案:C答案解析:次級膽汁酸主要是在腸道細菌作用下,初級膽汁酸發(fā)生7位脫羥基而生成。石膽酸是初級膽汁酸經(jīng)腸道細菌作用后生成的次級膽汁酸。甘氨膽酸、牛磺膽酸屬于初級結(jié)合膽汁酸。甘氨鵝脫氧膽酸、?;蛆Z脫氧膽酸也屬于初級膽汁酸的范疇。18.Km值是酶的特征常數(shù),其意義表示A、酶的種類B、底物的性質(zhì)C、酶和底物的親和力的大小D、底物濃度E、輔酶的濃度正確答案:C答案解析:Km值是酶的特征性常數(shù)之一,只與酶的性質(zhì)、酶所催化的底物和反應(yīng)環(huán)境如溫度、pH、離子強度等有關(guān),與酶的濃度無關(guān)。Km值等于酶促反應(yīng)速度為最大反應(yīng)速度一半時的底物濃度,它反映了酶與底物親和力的大小,Km值越小,表明酶與底物的親和力越大。19.分光光度技術(shù)定量中的比較法,Cx、Cs為標(biāo)本管、標(biāo)準(zhǔn)管濃度,Ax、As為標(biāo)本管、標(biāo)準(zhǔn)管吸光度,下列公式正確的是()A、Cx=(As/Cs)×AxB、Cx=Cs/(As×Ax)C、Cx=(As/Ax)×CsD、Cx=(As×Cs)×AxE、Cx=(Cs/As)×Ax正確答案:E20.膽固醇酯分布于血漿脂蛋白的A、親水核心B、親水表層C、疏水核心D、疏水表層E、表層與核心之間正確答案:C答案解析:膽固醇酯是疏水性物質(zhì),分布于血漿脂蛋白的疏水核心,以減少脂蛋白與水的界面,使其能穩(wěn)定地存在于血漿中。21.溫度對酶促反應(yīng)的影響是A、溫度從80℃開始,每增加10℃,酶促反應(yīng)速度增加1~2倍B、能降低酶促反應(yīng)的活化能C、從25℃~35℃增高10℃,酶促反應(yīng)速度將增加1倍D、超過37℃后,溫度升高時,酶促反應(yīng)變慢E、超過100℃后,溫度升高時,酶促反應(yīng)加快正確答案:C答案解析:在一定溫度范圍內(nèi),酶促反應(yīng)速度隨溫度升高而加快,通常溫度每升高10℃,反應(yīng)速度約增加1倍,從25℃~35℃增高10℃,酶促反應(yīng)速度將增加1倍,C正確;溫度過高會使酶變性失活,從80℃開始,每增加10℃,酶促反應(yīng)速度不是增加而是下降,A錯誤;酶能降低酶促反應(yīng)的活化能,但這不是溫度對酶促反應(yīng)的影響,B錯誤;超過37℃后,溫度升高時,酶促反應(yīng)先加快后變慢,因為超過最適溫度后酶活性降低,D錯誤;超過100℃后,酶變性失活,酶促反應(yīng)停止,E錯誤。22.葡萄糖氧化酶法測定血糖,尿酸和膽紅素可以使結(jié)果()A、偏高B、偏低C、不變D、不一定E、以上均不對正確答案:B23.目前測定腎小球濾過率的金指標(biāo)是()A、尿酸清除率B、對氨基馬尿酸清除率C、尿素清除率D、內(nèi)生肌酐清除率E、菊粉清除率正確答案:E答案解析:菊粉清除率是目前測定腎小球濾過率的“金指標(biāo)”。菊粉可自由通過腎小球濾過膜,且不被腎小管重吸收和分泌,能準(zhǔn)確反映腎小球濾過功能。內(nèi)生肌酐清除率是目前臨床上最常用的腎小球濾過功能檢測指標(biāo),但不是金指標(biāo)。對氨基馬尿酸清除率主要反映腎血漿流量。尿素清除率、尿酸清除率準(zhǔn)確性相對較差。24.正常代謝中腎小管對糖的重吸收的主要部位是()A、集合管B、遠曲小管C、髓袢D、近曲小管E、腎盂正確答案:D答案解析:正常情況下,近曲小管是腎小管對糖重吸收的主要部位。葡萄糖在近曲小管上皮細胞通過繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運的方式被重吸收。髓袢主要參與尿液的濃縮和稀釋過程;遠曲小管和集合管主要進行離子的重吸收和分泌調(diào)節(jié)等功能;腎盂主要是尿液的匯集部位,不參與糖的重吸收。25.以下哪種情況使細胞內(nèi)鉀向細胞外轉(zhuǎn)移引起高血鉀癥A、補充胰島素B、蛋白質(zhì)合成代謝增強C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、大量補充葡萄糖正確答案:C答案解析:代謝性酸中毒時,細胞外液氫離子濃度增加,細胞內(nèi)鉀離子會向細胞外轉(zhuǎn)移以維持細胞內(nèi)外的離子平衡,從而導(dǎo)致高血鉀癥。蛋白質(zhì)合成代謝增強、大量補充葡萄糖、補充胰島素一般會促使鉀離子進入細胞內(nèi),使血鉀降低。代謝性堿中毒時細胞內(nèi)氫離子向細胞外轉(zhuǎn)移,鉀離子進入細胞內(nèi),會導(dǎo)致低血鉀。26.痛風(fēng)是由下列哪種原因所致()A、脂代謝紊亂B、蛋白質(zhì)代謝紊亂C、糖代謝紊亂D、嘌呤核苷酸代謝紊亂E、嘧啶核苷酸代謝紊亂正確答案:D答案解析:痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所引起的一種晶體性關(guān)節(jié)炎,其發(fā)病機制主要是嘌呤核苷酸代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸水平升高,當(dāng)血尿酸超過其在血液中的飽和濃度時,可析出結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)等部位,引起炎癥反應(yīng)。所以主要原因是嘌呤核苷酸代謝紊亂。糖代謝紊亂主要與糖尿病等疾病相關(guān);脂代謝紊亂與高脂血癥等有關(guān);蛋白質(zhì)代謝紊亂一般不是痛風(fēng)的直接原因;嘧啶核苷酸代謝紊亂與痛風(fēng)關(guān)系不大。27.下列哪一代謝過程不在肝臟進行()A、利用酮體B、合成膽汁酸C、合成膽固醇D、合成尿素E、合成糖原正確答案:A答案解析:肝臟是合成尿素、膽固醇、膽汁酸以及合成糖原的重要場所。而肝臟是生成酮體的器官,但不能利用酮體,肝外組織如心肌、骨骼肌、腎臟等可利用酮體氧化供能。28.下列哪一類酶需要磷酸吡哆醛作為輔因子?A、還原酶B、脫氫酶C、氧化酶D、轉(zhuǎn)氨酶E、脫羧酶正確答案:D答案解析:磷酸吡哆醛是維生素B6的活性形式,它是轉(zhuǎn)氨酶的輔酶,在轉(zhuǎn)氨基反應(yīng)中起傳遞氨基的作用。還原酶、脫氫酶、氧化酶、脫羧酶一般不需要磷酸吡哆醛作為輔因子。29.關(guān)于鉀代謝,錯誤的是A、鉀主要分布在細胞內(nèi)液B、鉀在細胞內(nèi)外的分布規(guī)律為內(nèi)高外低C、血清鉀的濃度為3.5~5.5mmol/LD、紅細胞內(nèi)鉀的濃度約為血清鉀的10倍E、鉀排泄的特點是“多吃多排、少吃少排、不吃也排”正確
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