第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁社區(qū)護理學題庫形考1及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分（按題型排序）→參考答案及解析部分

一、單選題（共20分）

1.社區(qū)護理工作中，以下哪項不屬于健康檔案的常見內(nèi)容？（）

A.既往病史及過敏史

B.日常生活自理能力評估

C.社區(qū)衛(wèi)生服務使用記錄

D.家庭成員職業(yè)信息

2.在進行社區(qū)老年人健康評估時，以下哪個指標最能反映其活動能力？（）

A.血壓水平

B.體重指數(shù)（BMI）

C.日常生活活動能力（ADL）評分

D.血糖檢測結(jié)果

3.社區(qū)護士為高血壓患者制定干預計劃時，應優(yōu)先考慮以下哪項生活方式指導？（）

A.增加每日食鹽攝入量

B.推薦高強度的有氧運動

C.保持規(guī)律作息與情緒管理

D.減少膳食纖維攝入

4.患者張某，65歲，獨居，因關(guān)節(jié)炎導致行動不便。社區(qū)護士為其提供的居家安全指導中，以下哪項最為關(guān)鍵？（）

A.強調(diào)夜間開燈的重要性

B.建議使用電動代步工具

C.提醒定期使用止痛藥物

D.指導正確使用輪椅

5.社區(qū)開展流感疫苗接種宣傳時，以下哪項信息傳遞方式最符合健康信念模型？（）

A.強調(diào)疫苗絕對安全無副作用

B.突出政府強制接種政策

C.提供疫苗接種后效果對比數(shù)據(jù)

D.說明流感傳播的高風險人群

6.護理糖尿病患者足部時，以下哪項檢查方法最易遺漏關(guān)鍵部位？（）

A.戳指輕壓足趾甲床

B.觀察足部皮膚顏色變化

C.檢查襪子有無破損

D.摸診足背動脈搏動

7.社區(qū)護士指導慢性病患者用藥時，以下哪項做法最符合依從性管理原則？（）

A.僅告知患者藥物名稱和劑量

B.強調(diào)漏服藥物需立即補服

C.提供用藥時間提醒工具

D.要求患者每日復述所有藥物

8.評估社區(qū)孕婦營養(yǎng)狀況時，以下哪個指標最能反映其鐵元素攝入情況？（）

A.血常規(guī)中紅細胞計數(shù)

B.血清鐵蛋白水平

C.孕婦體重增長曲線

D.血壓波動情況

9.社區(qū)開展控煙宣傳活動中，以下哪項措施最能體現(xiàn)社會支持理論？（）

A.懸掛“禁止吸煙”的標語

B.建立戒煙互助小組

C.宣傳吸煙危害的科學數(shù)據(jù)

D.對吸煙行為進行罰款

10.為社區(qū)兒童進行生長發(fā)育評估時，以下哪個年齡段的兒童身高生長速度最快？（）

A.新生兒期

B.學齡前期

C.青春期

D.學齡期

11.社區(qū)護士發(fā)現(xiàn)獨居老人存在營養(yǎng)不良風險，以下哪項干預措施應優(yōu)先實施？（）

A.建議其購買營養(yǎng)補充劑

B.指導其制作高熱量食物

C.聯(lián)系社區(qū)食堂提供送餐服務

D.安排定期上門營養(yǎng)指導

12.患者李某，78歲，因腦卒中導致吞咽困難。社區(qū)護士為其提供的飲食指導中，以下哪項最為重要？（）

A.建議使用流質(zhì)食物

B.推薦高蛋白營養(yǎng)品

C.強調(diào)咀嚼時閉口慢嚼

D.提醒飯后立即漱口

13.社區(qū)開展心理健康篩查時，以下哪項工具最適合老年人使用？（）

A.PHQ-9抑郁癥量表

B.GAD-7焦慮自評量表

C.PHQ-2簡易抑郁篩查量表

D.MMPI人格測驗

14.護理社區(qū)居家隔離患者時，以下哪項措施最能體現(xiàn)跨專業(yè)合作？（）

A.指導患者正確佩戴口罩

B.聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務中心開藥

C.協(xié)調(diào)家庭醫(yī)生進行遠程診療

D.安排社區(qū)志愿者送物資

15.社區(qū)護士發(fā)現(xiàn)某糖尿病患者存在足部水皰，以下哪項處理措施需立即執(zhí)行？（）

A.用碘伏消毒水皰

B.剪掉水皰邊緣的皮

C.用無菌紗布覆蓋保護

D.讓患者自行等待破裂

16.為社區(qū)孕婦提供產(chǎn)后訪視服務時，以下哪項內(nèi)容最能體現(xiàn)以家庭為中心的護理理念？（）

A.僅評估母嬰生理指標

B.了解家庭支持系統(tǒng)情況

C.指導母乳喂養(yǎng)技巧

D.安排新生兒疫苗接種

17.社區(qū)開展健康教育活動時，以下哪項原則最能確保內(nèi)容適切性？（）

A.使用學術(shù)性強的專業(yè)術(shù)語

B.強調(diào)疾病預防的重要性

C.結(jié)合當?shù)鼐用窠】敌枨?/p>

D.采用統(tǒng)一的宣傳模式

18.護理社區(qū)高血壓患者時，以下哪項非藥物干預措施效果最顯著？（）

A.建議使用電子血壓計

B.推薦每日散步30分鐘

C.提供藥物使用說明書

D.安排每周健康講座

19.社區(qū)護士發(fā)現(xiàn)某老年人存在認知障礙風險，以下哪項評估工具最常用？（）

A.Mini-MentalStateExamination（MMSE）

B.GeriatricDepressionScale（GDS）

C.ActivitiesofDailyLiving（ADL）

D.HealthAssessmentQuestionnaire（HAQ）

20.為社區(qū)糖尿病患者制定運動計劃時，以下哪項注意事項最為關(guān)鍵？（）

A.建議空腹運動以降血糖

B.提醒運動前檢查足部

C.推薦高強度間歇訓練

D.鼓勵每日運動超過2小時

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.社區(qū)護士收集健康檔案信息時，以下哪些屬于客觀資料？（）

A.患者自述的頭痛癥狀

B.測量的血壓數(shù)值

C.病歷記錄的過敏史

D.患者描述的情緒狀態(tài)

22.評估社區(qū)老年人跌倒風險時，以下哪些因素需重點考慮？（）

A.視力下降程度

B.慢性病用藥種類

C.居家環(huán)境安全狀況

D.家庭支持系統(tǒng)完善性

23.社區(qū)開展慢性病管理時，以下哪些措施能提高患者自我管理能力？（）

A.提供書面疾病教育材料

B.建立患者支持小組

C.安排定期隨訪評估

D.設(shè)定明確的行為改變目標

24.護理社區(qū)居家隔離患者時，以下哪些信息屬于隱私范疇？（）

A.患者聯(lián)系方式

B.病例診斷結(jié)果

C.居住地址信息

D.家屬知情同意書

25.社區(qū)開展健康教育活動時，以下哪些原則能提高居民參與度？（）

A.選擇通俗易懂的語言

B.控制活動時間在1小時以內(nèi)

C.結(jié)合當?shù)亟】禑狳c問題

D.提供小禮品增強激勵

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.健康檔案應包含患者所有醫(yī)療記錄及家庭社會經(jīng)濟信息。（）

27.社區(qū)護士無需具備營養(yǎng)師資質(zhì)即可提供膳食指導。（）

28.老年人跌倒風險評估工具（如HendrichII量表）主要評估認知功能。（）

29.慢性病患者用藥依從性管理的核心是加強監(jiān)督懲罰。（）

30.社區(qū)開展流感疫苗接種宣傳時，強調(diào)“群體免疫”概念屬于社會營銷策略。（）

31.營養(yǎng)不良風險篩查工具（如MUST量表）主要適用于兒童群體。（）

32.護理居家隔離患者時，視頻隨訪比電話隨訪更符合隱私保護要求。（）

33.社區(qū)心理健康服務應以藥物治療為主。（）

34.糖尿病患者足部護理的核心是保持皮膚干燥。（）

35.社區(qū)開展控煙宣傳時，直接曝光吸煙危害屬于恐懼訴求策略。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.社區(qū)護理工作中，健康檔案管理應遵循______、______、______的原則。

37.評估社區(qū)老年人認知功能時，最常用的工具是______量表。

38.慢性病患者自我管理支持系統(tǒng)包括______、______、______三個層面。

39.糖尿病患者足部護理“足部檢查五步法”包括______、______、______、______、______。

40.社區(qū)開展健康教育活動中，健康信念模型中的______是指個體感知到疾病威脅的程度。

五、簡答題（共15分，每題5分）

41.簡述社區(qū)護士在進行居家訪視時應重點觀察的老年人安全風險因素。

42.結(jié)合健康信念模型，說明社區(qū)開展慢性病管理時應如何提高患者干預依從性。

43.比較社區(qū)健康教育中“講座式”與“小組討論式”兩種方法的優(yōu)缺點。

44.針對社區(qū)獨居老人營養(yǎng)不良問題，提出三種可行的干預措施及實施要點。

六、案例分析題（共25分）

案例背景：

社區(qū)護士王阿姨在常規(guī)健康體檢中發(fā)現(xiàn)，65歲的獨居女性李某（退休教師，文化程度高中）存在明顯營養(yǎng)不良風險。李某自述近期因腰椎間盤突出疼痛導致活動受限，食欲下降，每日僅能吃兩餐，主要為饅頭和稀飯。王阿姨檢查發(fā)現(xiàn)其體重較半年前下降5公斤，皮膚干燥，肌肉萎縮明顯。李某表示“子女在外地工作，自己做飯不方便，只能吃簡單的”。社區(qū)環(huán)境評估顯示李某家廚房設(shè)施老舊，無微波爐等現(xiàn)代化炊具。

問題：

1.分析李某營養(yǎng)不良的主要原因有哪些？

2.針對該案例，王阿姨應采取哪些具體干預措施？請說明措施依據(jù)。

3.從社區(qū)角度，如何預防類似老年人營養(yǎng)不良問題的發(fā)生？

一、單選題（共20分）

1.D解析：健康檔案常見內(nèi)容包括生理健康（A）、心理健康（B）、社會功能（C）等多維度信息，家庭成員職業(yè)信息屬于個人隱私，除非與醫(yī)療決策相關(guān)（如職業(yè)暴露風險），否則不屬于常規(guī)記錄范疇。

2.C解析：ADL評分（如Katz量表）直接反映個體完成基本日常活動的能力，是老年功能評估的核心指標。血壓（A）、BMI（B）、血糖（D）均為生理指標，不直接反映活動能力。

3.C解析：生活方式指導應從易實施且效果顯著處著手。情緒管理（C）對高血壓影響顯著且可通過心理干預改善。增加鹽攝入（A）會加重高血壓，高強度運動（B）可能誘發(fā)風險，高蛋白（D）雖重要但非首要干預點。

4.A解析：夜間照明不足是居家跌倒主要風險因素之一。電動代步工具（B）需結(jié)合經(jīng)濟條件評估，止痛藥（C）僅緩解癥狀，輪椅（D）僅適用于下肢嚴重障礙者。

5.D解析：健康信念模型強調(diào)感知易感性（高風險人群）、感知嚴重性（流感危害）、感知益處（疫苗效果）和感知障礙（接種難度）。突出高風險人群符合模型中的風險認知傳播原則。

6.C解析：襪子檢查易被忽視，但可發(fā)現(xiàn)足部皮膚異常、水皰等早期問題。其他檢查（A指末梢循環(huán)，B指皮膚完整性，D指動脈搏動）均為常規(guī)檢查方法。

7.C解析：用藥提醒工具（如藥盒、智能手環(huán)）是提高依從性的實用方法。僅告知名稱（A）缺乏指導性，立即補服原則（B）可能引起血藥濃度波動，每日復述（D）效率低下。

8.B解析：血清鐵蛋白能準確反映近期鐵儲備，是評估營養(yǎng)性貧血的敏感指標。紅細胞計數(shù)（A）反映當前貧血程度，體重（C）與水腫相關(guān)，血壓（D）受多種因素影響。

9.B解析：戒煙互助小組體現(xiàn)社會支持理論中群體互惠機制。標語（A）屬于強制型溝通，數(shù)據(jù)宣傳（C）屬于恐懼訴求，罰款（D）屬于懲罰機制。

10.C解析：青春期（約10-19歲）受性激素影響，生長速度最快，平均年增長8-10cm。新生兒期（A）增長迅速但基數(shù)小，學齡前期（B）平穩(wěn)增長，學齡期（D）增長減慢。

11.C解析：送餐服務能解決獨居老人做飯困難的核心問題，屬于最直接的干預措施。營養(yǎng)補充劑（A）治標不治本，高熱量食物（B）需長期堅持，營養(yǎng)指導（D）需時間過程。

12.A解析：流質(zhì)飲食（A）能避免嗆咳風險，是吞咽障礙患者的首選。高蛋白（B）需根據(jù)吞咽能力調(diào)整性狀，咀嚼（C）對吞咽障礙無效，漱口（D）僅用于清潔。

13.C解析：PHQ-2（2題版）簡潔易用，適合認知功能受損或文化程度低的老年人。PHQ-9（A）較長，GAD-7（B）針對焦慮，MMPI（D）為心理評估量表。

14.C解析：協(xié)調(diào)家庭醫(yī)生遠程診療涉及跨專業(yè)團隊（醫(yī)生、護士、藥師等）合作。其他措施（A、B、D）均為單一專業(yè)范疇內(nèi)的工作。

15.C解析：水皰是早期足部潰瘍跡象，需立即無菌覆蓋保護避免感染。碘伏消毒（A）可能損傷皮膚，剪皮（B）易感染，等待破裂（D）會延誤治療。

16.B解析：了解家庭支持系統(tǒng)是評估母嬰整體健康狀況的關(guān)鍵，體現(xiàn)家庭系統(tǒng)理論。其他選項（A、C、D）僅關(guān)注母嬰個體或單一維度。

17.C解析：適切性要求健康教育內(nèi)容必須與目標人群需求匹配，結(jié)合當?shù)貙嶋H情況（如方言、生活習慣、主要健康問題）設(shè)計。

18.B解析：規(guī)律運動（如每日散步30分鐘）是高血壓非藥物干預的核心措施，效果確切且安全。電子血壓計（A）僅輔助監(jiān)測，說明書（C）是基礎(chǔ)工作，講座（D）屬于教育而非干預。

19.A解析：MMSE是認知功能評估的“金標準”，廣泛應用于社區(qū)老年人群中。GDS（B）為抑郁量表，ADL（C）為功能評估，HAQ（D）為殘疾評估。

20.B解析：運動前足部檢查可發(fā)現(xiàn)潛在問題（如水皰、雞眼），避免運動中損傷。空腹運動（A）可能導致低血糖，高強度間歇（C）不適用于糖尿病早期，超2小時（D）易過度疲勞。

二、多選題（共15分，多選、少選、錯選均不得分）

21.BC解析：客觀資料是護士通過觀察、測量、檢查獲得的直接信息（B血壓數(shù)值、C病歷記錄），主觀資料是患者自述（A頭痛癥狀、D情緒狀態(tài)）。

22.ABC解析：視力（A）、用藥（B）、居家環(huán)境（C）是跌倒風險的核心因素。家庭支持（D）雖重要，但非直接物理風險因素。

23.ABCD解析：書面材料（A）提供信息支持，支持小組（B）提供情感支持，定期隨訪（C）強化行為，目標設(shè)定（D）提供方向性，均為自我管理支持要素。

24.BCD解析：疾病診斷（B）、隱私地址（C）、知情同意（D）均屬敏感信息，聯(lián)系方式（A）相對公開。

25.ACD解析：通俗易懂的語言（A）提高接受度，健康熱點（C）增強關(guān)聯(lián)性，小禮品（D）提升參與積極性?；顒訒r間（B）需考慮老年人注意力特點，不宜過長。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×解析：健康檔案應遵循最小必要原則，僅記錄與醫(yī)療決策相關(guān)的必要信息，非所有信息均需納入。

27.×解析：膳食指導涉及營養(yǎng)學專業(yè)知識，社區(qū)護士需具備相應資質(zhì)或與營養(yǎng)師合作。

28.×解析：HendrichII量表主要評估活動能力、認知功能、溝通能力等跌倒風險因素，而非僅認知功能。

29.×解析：依從性管理應采用激勵與教育結(jié)合的方式，懲罰可能引起抵觸心理。

30.√解析：群體免疫概念強調(diào)個人行為對群體健康的貢獻，屬于社會營銷中的人際溝通策略。

31.×解析：MUST量表（營養(yǎng)不良通用篩查工具）適用于各年齡段，MUST-C（兒童版）是針對兒童的特殊版本。

32.√解析：視頻隨訪可觀察環(huán)境細節(jié)（如地面濕滑），比電話更全面，同時保護隱私。

33.×解析：社區(qū)心理健康服務應綜合運用心理干預、藥物治療、社會支持等手段，而非僅依賴藥物。

34.×解析：足部護理需保持皮膚濕潤，使用溫和保濕霜，避免干燥致皸裂。

35.√解析：恐懼訴求通過展示吸煙危害的嚴重后果來促使改變行為，是典型策略。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.保密性；及時性；完整性

37.Mini-MentalStateExamination（MMSE）

38.個體層面；家庭層面；社區(qū)層面

39.觀察足趾；檢查足背動脈；檢查足部皮膚；檢查足趾甲；檢查有無畸形

40.病威脅（PerceivedThreat）

五、簡答題（共15分，每題5分）

41.答：①環(huán)境風險：地面濕滑（如浴室防滑措施）、障礙物（如地毯堆放）、照明不足（夜間光線）、家具邊緣尖銳；②生理風險：肌少癥（力量下降）、步態(tài)異常、視力減退、藥物副作用（如鎮(zhèn)靜劑）；③行為風險：獨處時間過長、飲食不當、未使用輔助工具（如助行器）。

42.答：①降低感知障礙：簡化用藥提醒工具（如藥盒、手機APP）、提供方言健康教育材料；②增強感知益處：展示干預前后健康改善對比（如血壓下降圖）、邀請成功案例分享經(jīng)驗；③提高感知易感性：分階段設(shè)定小目標（如先堅持散步10分鐘）、提供同伴支持小組；④強化社會支持：建立社