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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁基礎(chǔ)護(hù)理第六版題庫給藥及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.靜脈注射時,護(hù)士選擇血管的首要原則是()。

()A.血管粗直,彈性好

()B.血管位于關(guān)節(jié)附近

()C.血管距離神經(jīng)較遠(yuǎn)

()D.血管顏色鮮紅,充盈良好

2.肌肉注射時,為減少疼痛,護(hù)士常采取的體位是()。

()A.仰臥位

()B.側(cè)臥位

()C.坐位

()D.俯臥位

3.口服給藥時,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者吞咽困難,應(yīng)采取的措施是()。

()A.囑患者用溫水送服

()B.將藥片碾碎后吞服

()C.囑患者干吞藥片

()D.協(xié)助患者舌下含服

4.靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛,應(yīng)首先考慮()。

()A.輸液速度過快

()B.靜脈炎

()C.空氣栓塞

()D.藥物過敏

5.胃腸外營養(yǎng)支持的目的是()。

()A.提供口服營養(yǎng)

()B.維持水、電解質(zhì)平衡

()C.通過靜脈途徑補(bǔ)充營養(yǎng)

()D.促進(jìn)消化功能

6.注射胰島素時,護(hù)士應(yīng)選擇的注射部位是()。

()A.手臂三角肌

()B.大腿外側(cè)肌

()C.腹部臍周

()D.上臂內(nèi)側(cè)

7.鼻飼喂食時,護(hù)士應(yīng)首先檢查()。

()A.鼻飼管插入深度

()B.患者鼻腔黏膜

()C.鼻飼液溫度

()D.患者意識狀態(tài)

8.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是()。

()A.保持皮膚清潔干燥

()B.定時翻身

()C.使用減壓床墊

()D.按摩受壓部位

9.藥物皮試液的標(biāo)準(zhǔn)濃度是()。

()A.0.1%

()B.1%

()C.0.01%

()D.10%

10.靜脈輸液中,患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,應(yīng)首先采取的措施是()。

()A.減慢輸液速度

()B.暖敷輸液部位

()C.報告醫(yī)生并停止輸液

()D.給予抗過敏藥物

11.口服給藥時,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者正在服用抗酸藥,此時應(yīng)()。

()A.立即給藥

()B.延遲1小時給藥

()C.延遲2小時給藥

()D.聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案

12.靜脈輸液時,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快,應(yīng)立即采取的措施是()。

()A.調(diào)整輸液器高度

()B.按壓輸液部位

()C.減慢輸液速度

()D.更換輸液部位

13.肌肉注射時,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者為孕婦,應(yīng)選擇的藥物是()。

()A.油劑類藥物

()B.水劑類藥物

()C.兩種均可

()D.需醫(yī)生特殊指示

14.鼻飼喂食時,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即采取的措施是()。

()A.減慢喂食速度

()B.按壓患者人中

()C.報告醫(yī)生并暫停喂食

()D.清理患者鼻腔

15.藥物保存時,胰島素應(yīng)()。

()A.密閉冷藏

()B.避光保存

()C.室溫保存

()D.暴露于陽光下

16.靜脈輸液時,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)滲液,應(yīng)首先采取的措施是()。

()A.拔針并更換部位

()B.加壓包扎

()C.熱敷

()D.冷敷

17.口服給藥時,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者為糖尿病患者,應(yīng)特別注意()。

()A.藥物劑型

()B.服藥時間

()C.藥物相互作用

()D.以上都是

18.靜脈輸液時,患者出現(xiàn)心悸、呼吸困難,應(yīng)首先考慮()。

()A.輸液速度過快

()B.空氣栓塞

()C.藥物過敏

()D.靜脈炎

19.胃腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥包括()。

()A.導(dǎo)管感染

()B.營養(yǎng)不良

()C.空氣栓塞

()D.以上都是

20.注射胰島素時,護(hù)士應(yīng)避免()。

()A.旋轉(zhuǎn)針頭

()B.硬拉針頭

()C.用酒精消毒

()D.按壓注射部位

二、多選題(共15分,多選、錯選不得分)

21.肌肉注射時,護(hù)士應(yīng)選擇的部位包括()。

()A.臀大肌

()B.三角肌

()C.股外側(cè)肌

()D.腹部臍周

22.靜脈輸液時,護(hù)士應(yīng)觀察的內(nèi)容包括()。

()A.輸液速度

()B.患者反應(yīng)

()C.輸液部位

()D.藥物濃度

23.口服給藥時,護(hù)士應(yīng)避免的做法包括()。

()A.囑患者干吞藥片

()B.將藥片碾碎后吞服

()C.給藥時聊天分散患者注意力

()D.同時給予多種藥物

24.鼻飼喂食時,護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括()。

()A.鼻飼管

()B.溫水

()C.鼻飼液

()D.注射器

25.藥物皮試時,護(hù)士應(yīng)觀察的局部反應(yīng)包括()。

()A.紅斑

()B.風(fēng)團(tuán)

()C.水皰

()D.硬結(jié)

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

26.靜脈輸液時,患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛,屬于靜脈炎的表現(xiàn)。()

27.肌肉注射時,應(yīng)選擇離神經(jīng)血管較近的部位。()

28.口服給藥時,患者吞咽困難時可將其舌下含服。()

29.靜脈輸液時,患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。()

30.胃腸外營養(yǎng)支持適用于無法經(jīng)口進(jìn)食的患者。()

31.注射胰島素時,應(yīng)選擇腹部臍周作為注射部位。()

32.鼻飼喂食時,應(yīng)先檢查患者鼻腔黏膜是否完好。()

33.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時翻身和保持皮膚清潔干燥。()

34.藥物皮試液的標(biāo)準(zhǔn)濃度是0.1%。()

35.靜脈輸液時,患者出現(xiàn)心悸、呼吸困難屬于空氣栓塞的表現(xiàn)。()

四、填空題(共15分,每空1分)

1.靜脈輸液時,患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛,應(yīng)首先考慮__________,并采取相應(yīng)的護(hù)理措施。

2.肌肉注射時,為減少疼痛,護(hù)士常采取__________的體位。

3.口服給藥時,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者吞咽困難,應(yīng)采取的措施是__________,并觀察患者反應(yīng)。

4.靜脈輸液時,患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,應(yīng)首先采取的措施是__________,并報告醫(yī)生。

5.胃腸外營養(yǎng)支持的目的是通過__________途徑補(bǔ)充營養(yǎng),適用于無法經(jīng)口進(jìn)食的患者。

6.注射胰島素時,應(yīng)選擇的注射部位是__________,避免選擇離神經(jīng)血管較近的部位。

7.鼻飼喂食時,護(hù)士應(yīng)首先檢查__________,確保鼻飼管插入深度正確。

8.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是__________,并保持皮膚清潔干燥。

9.藥物皮試液的標(biāo)準(zhǔn)濃度是__________,應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定配制。

10.靜脈輸液時,患者出現(xiàn)心悸、呼吸困難,應(yīng)首先考慮__________,并采取相應(yīng)的急救措施。

五、簡答題(共25分)

41.簡述靜脈輸液時,護(hù)士應(yīng)觀察的內(nèi)容及注意事項。(5分)

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42.結(jié)合實際案例,分析肌肉注射時容易出現(xiàn)的問題及解決措施。(5分)

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43.簡述鼻飼喂食的操作要點(diǎn)及注意事項。(5分)

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44.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施有哪些?如何進(jìn)行皮膚護(hù)理?(5分)

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45.簡述藥物皮試的操作流程及注意事項。(5分)

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六、案例分析題(共15分)

46.患者張某,男,65歲,因腦梗死住院治療。護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液時,發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛。請分析可能的原因,并提出相應(yīng)的解決措施。(10分)

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47.患者李某,女,70歲,因吞咽困難需進(jìn)行鼻飼喂食。護(hù)士為其插入鼻飼管時,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。請分析可能的原因,并提出相應(yīng)的解決措施。(5分)

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參考答案及解析

一、單選題

1.A解析:靜脈注射時,首選血管粗直、彈性好、血流豐富、距離神經(jīng)較遠(yuǎn)的部位,如前臂內(nèi)側(cè)靜脈。B選項錯誤,血管位置與注射無關(guān)。C選項錯誤,距離神經(jīng)較遠(yuǎn)是原則之一,但不是首要原則。D選項錯誤,顏色鮮紅是充盈的表現(xiàn),但不是選擇血管的首要原則。

2.B解析:肌肉注射時,為減少疼痛,常采取側(cè)臥位,使肌肉放松。A選項錯誤,仰臥位不利于肌肉放松。C選項錯誤,坐位不適用于肌肉注射。D選項錯誤,俯臥位不適用于肌肉注射。

3.B解析:口服給藥時,為減少吞咽困難,可將藥片碾碎后用溫水送服。A選項錯誤,溫水送服不能解決吞咽困難。C選項錯誤,干吞藥片會加重吞咽困難。D選項錯誤,舌下含服不適用于吞咽困難的場景。

4.B解析:靜脈輸液時,患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛,應(yīng)首先考慮靜脈炎。A選項錯誤,輸液速度過快會導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重,但不會出現(xiàn)紅線、腫脹、疼痛。C選項錯誤,空氣栓塞表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、胸痛等。D選項錯誤,藥物過敏表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等。

5.C解析:胃腸外營養(yǎng)支持是通過靜脈途徑補(bǔ)充營養(yǎng),適用于無法經(jīng)口進(jìn)食的患者。A選項錯誤,胃腸外營養(yǎng)支持不適用于口服營養(yǎng)。B選項錯誤,維持水、電解質(zhì)平衡是靜脈輸液的作用之一,但不是胃腸外營養(yǎng)支持的目的。D選項錯誤,胃腸外營養(yǎng)支持不促進(jìn)消化功能。

6.C解析:注射胰島素時,應(yīng)選擇腹部臍周作為注射部位,該部位脂肪厚、吸收穩(wěn)定。A選項錯誤,三角肌是肌肉注射的部位,但不是注射胰島素的首選部位。B選項錯誤,大腿外側(cè)肌是肌肉注射的部位,但不是注射胰島素的首選部位。D選項錯誤,上臂內(nèi)側(cè)是肌肉注射的部位,但不是注射胰島素的首選部位。

7.B解析:鼻飼喂食時,應(yīng)首先檢查患者鼻腔黏膜是否完好,避免損傷黏膜。A選項錯誤,鼻飼管插入深度應(yīng)在培訓(xùn)后進(jìn)行。C選項錯誤,鼻飼液溫度應(yīng)在喂食前檢查。D選項錯誤,意識狀態(tài)應(yīng)在喂食前評估,但不是首要檢查內(nèi)容。

8.B解析:預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時翻身,避免局部組織長期受壓。A選項錯誤,保持皮膚清潔干燥是預(yù)防壓瘡的措施之一,但不是關(guān)鍵措施。C選項錯誤,使用減壓床墊是預(yù)防壓瘡的措施之一,但不是關(guān)鍵措施。D選項錯誤,按摩受壓部位會加重皮膚損傷。

9.A解析:藥物皮試液的標(biāo)準(zhǔn)濃度是0.1%,應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定配制。B選項錯誤,1%的濃度過高,會導(dǎo)致假陽性結(jié)果。C選項錯誤,0.01%的濃度過低,會導(dǎo)致假陰性結(jié)果。D選項錯誤,10%的濃度過高,會導(dǎo)致假陽性結(jié)果。

10.C解析:靜脈輸液中,患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,應(yīng)首先報告醫(yī)生并停止輸液,查找原因并進(jìn)行處理。A選項錯誤,減慢輸液速度不能解決寒戰(zhàn)、發(fā)熱問題。B選項錯誤,暖敷輸液部位不能解決寒戰(zhàn)、發(fā)熱問題。D選項錯誤,給予抗過敏藥物需要在明確過敏原因后進(jìn)行。

11.C解析:口服給藥時,患者正在服用抗酸藥,應(yīng)延遲2小時給藥,避免藥物相互作用。A選項錯誤,立即給藥會導(dǎo)致藥物相互作用。B選項錯誤,延遲1小時給藥不能避免藥物相互作用。D選項錯誤,聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案需要時間,不能解決即時問題。

12.C解析:靜脈輸液時,患者輸液速度過快,應(yīng)立即減慢輸液速度,避免循環(huán)負(fù)荷過重。A選項錯誤,調(diào)整輸液器高度不能解決輸液速度過快的問題。B選項錯誤,按壓輸液部位不能解決輸液速度過快的問題。D選項錯誤,更換輸液部位不能解決輸液速度過快的問題。

13.B解析:肌肉注射時,孕婦應(yīng)選擇水劑類藥物,避免油劑類藥物導(dǎo)致胎兒畸形。A選項錯誤,油劑類藥物會導(dǎo)致胎兒畸形。C選項錯誤,孕婦不能使用油劑類藥物。D選項錯誤,需醫(yī)生特殊指示不適用于孕婦。

14.C解析:鼻飼喂食時,患者出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即報告醫(yī)生并暫停喂食,查找原因并進(jìn)行處理。A選項錯誤,減慢喂食速度不能解決呼吸困難問題。B選項錯誤,按壓患者人中不能解決呼吸困難問題。D選項錯誤,清理患者鼻腔需要在明確原因后進(jìn)行。

15.A解析:藥物保存時,胰島素應(yīng)密閉冷藏,避免溫度變化影響藥效。B選項錯誤,胰島素應(yīng)冷藏保存,避免光照。C選項錯誤,胰島素不能室溫保存。D選項錯誤,胰島素不能暴露于陽光下。

16.A解析:靜脈輸液時,患者輸液部位出現(xiàn)滲液,應(yīng)首先拔針并更換部位,避免感染。B選項錯誤,加壓包扎不能解決滲液問題。C選項錯誤,熱敷會加重滲液。D選項錯誤,冷敷不能解決滲液問題。

17.D解析:口服給藥時,患者為糖尿病患者,應(yīng)特別注意藥物劑型、服藥時間、藥物相互作用,避免影響血糖控制。A選項錯誤,糖尿病患者需要特別注意藥物劑型。B選項錯誤,糖尿病患者需要特別注意服藥時間。C選項錯誤,糖尿病患者需要特別注意藥物相互作用。

18.B解析:靜脈輸液時,患者出現(xiàn)心悸、呼吸困難,應(yīng)首先考慮空氣栓塞,并采取相應(yīng)的急救措施。A選項錯誤,輸液速度過快會導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重,但不會出現(xiàn)心悸、呼吸困難。C選項錯誤,藥物過敏表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等。D選項錯誤,靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向的紅線、腫脹、疼痛。

19.D解析:胃腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥包括導(dǎo)管感染、營養(yǎng)不良、空氣栓塞等。A選項錯誤,導(dǎo)管感染是胃腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥之一。B選項錯誤,營養(yǎng)不良是胃腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥之一。C選項錯誤,空氣栓塞是胃腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥之一。

20.A解析:注射胰島素時,應(yīng)避免旋轉(zhuǎn)針頭,避免損壞針頭或注射器。B選項錯誤,硬拉針頭會導(dǎo)致針頭脫落。C選項錯誤,用酒精消毒是正確的操作。D選項錯誤,按壓注射部位是錯誤的操作。

二、多選題

21.ABC解析:肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位包括臀大肌、三角肌、股外側(cè)肌,避免選擇腹部臍周。D選項錯誤,腹部臍周不適用于肌肉注射。

22.ABCD解析:靜脈輸液時,護(hù)士應(yīng)觀察輸液速度、患者反應(yīng)、輸液部位、藥物濃度,確保輸液安全。

23.CD解析:口服給藥時,護(hù)士應(yīng)避免給藥時聊天分散患者注意力,避免同時給予多種藥物導(dǎo)致藥物相互作用。A選項錯誤,溫水送服是正確的操作。B選項錯誤,將藥片碾碎后吞服是針對吞咽困難患者的操作。

24.ABCD解析:鼻飼喂食時,護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括鼻飼管、溫水、鼻飼液、注射器,確保喂食順利進(jìn)行。

25.ABCD解析:藥物皮試時,護(hù)士應(yīng)觀察局部反應(yīng)包括紅斑、風(fēng)團(tuán)、水皰、硬結(jié),確保皮試結(jié)果準(zhǔn)確。

三、判斷題

26.√

27.×解析:肌肉注射時,應(yīng)選擇離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)的部位,避免損傷神經(jīng)血管。

28.×解析:口服給藥時,患者吞咽困難時可將其舌下含服,但不是首選方法,首選方法是將藥片碾碎后吞服。

29.√

30.√

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

四、填空題

1.靜脈炎

2.側(cè)臥

3.將藥片碾碎后吞服

4.報告醫(yī)生并停止輸液

5.靜脈

6.腹部臍周

7.鼻飼管插入深度

8.定時翻身

9.0.1%

10.空氣栓塞

五、簡答題

41.答:靜脈輸液時,護(hù)士應(yīng)觀察的內(nèi)容及注意事項包括:

①輸液速度:確保輸液速度符合醫(yī)囑,避免過快或過慢。

②患者反應(yīng):觀察患者有無寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮疹等不良反應(yīng)。

③輸液部位:觀察輸液部位有無紅腫、疼痛、滲液等異常情況。

④藥物濃度:確保藥物濃度正確,避免藥物濃度過高或過低。

解析:靜脈輸液時,護(hù)士應(yīng)全面觀察輸液過程,確保輸液安全。輸液速度、患者反應(yīng)、輸液部位、藥物濃度是觀察的重點(diǎn),需嚴(yán)格掌握,避免發(fā)生不良反應(yīng)。

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42.答:結(jié)合實際案例,肌肉注射時容易出現(xiàn)的問題及解決措施包括:

①問題:注射部位不準(zhǔn)確,導(dǎo)致局部組織損傷。

②措施:嚴(yán)格按照無菌操作原則進(jìn)行注射,避免反復(fù)穿刺同一部位。

③問題:注射深度不當(dāng),導(dǎo)致藥物吸收不良。

④措施:根據(jù)患者體型選擇合適的注射深度,避免過淺或過深。

⑤問題:藥物濃度過高,導(dǎo)致局部刺激。

⑥措施:確保藥物濃度正確,避免藥物濃度過高。

解析:肌肉注射時,容易出現(xiàn)注射部位不準(zhǔn)確、注射深度不當(dāng)、藥物濃度過高等問題,需嚴(yán)格按照操作規(guī)范進(jìn)行,避免發(fā)生不良反應(yīng)。

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43.答:鼻飼喂食的操作要點(diǎn)及注意事項包括:

①操作要點(diǎn):

②檢查患者鼻腔黏膜是否完好,確保鼻飼管插入深度正確。

③用溫水沖管,確保鼻飼管通暢。

④將鼻飼液用溫水稀釋至合適的溫度,避免過冷或過熱。

⑤緩慢注入鼻飼液,避免一次性注入過多。

⑥注入后用溫水沖管,避免鼻飼液殘留。

③注意事項:

④觀察患者反應(yīng),如有不適立即停止喂食并報告醫(yī)生。

⑤定時清潔鼻飼管,避免感染。

⑥確保鼻飼液新鮮,避免變質(zhì)。

解析:鼻飼喂食時,需嚴(yán)格按照操作規(guī)范進(jìn)行,確保鼻飼安全。操作要點(diǎn)包括檢查鼻飼管、沖管、稀釋鼻飼液、緩慢注入、沖管等,注意事項包括觀察患者反應(yīng)、清潔鼻飼管、確保鼻飼液新鮮等。

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44.答:預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括:

①定時翻身:每2小時翻身一次,避免局部組織長期受壓。

②保持皮膚清潔干燥:每日清潔皮膚,避免潮濕。

③使用減壓床墊:使用減壓床墊,避免局部組織受壓。

④皮膚護(hù)理:定期檢查皮膚,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

⑤按摩受壓部位:定期按摩受壓部位,促進(jìn)血液循環(huán)。

⑥保持良好營養(yǎng):確?;颊邤z入足夠的營養(yǎng),促進(jìn)皮膚修復(fù)。

解析:預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、皮膚護(hù)理、按摩受壓部位、保持良好營養(yǎng)等,需綜合進(jìn)行,避免發(fā)生壓瘡。

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45.答:藥物皮試的操作流程及注意事項包括:

①操作流程:

②用注射器抽取皮試液,注入前輕輕搖勻。

③選擇前臂內(nèi)側(cè)皮內(nèi)注射,注入0.1ml皮試液。

④觀察局部反應(yīng),15分鐘后觀察結(jié)果。

⑤判斷結(jié)果:如出現(xiàn)紅腫、風(fēng)團(tuán)等陽性反應(yīng),應(yīng)立即停止用藥并報告醫(yī)生。

③注意事項:

④確保皮試液濃度正確,避免濃度過高或過低。

⑤觀察患者有無過敏反應(yīng),如有異常立即處理。

⑥做好記錄,確保皮試結(jié)果準(zhǔn)確。

解析:藥物皮試時,需嚴(yán)格按照操作規(guī)范進(jìn)行,確保皮試結(jié)果準(zhǔn)確。操作流程包括抽取皮試液、皮內(nèi)注射、觀察結(jié)果、判斷結(jié)果等,注意事項包括確保皮試液濃度正確、觀察患者反應(yīng)、做好記錄等。

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溫馨提示

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