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醫(yī)療DR檢查流程及注意事項(xiàng)詳解DR(數(shù)字化X線攝影)作為臨床常用的影像學(xué)檢查手段,憑借快速、便捷、輻射劑量低等優(yōu)勢(shì),廣泛應(yīng)用于肺部、骨骼、消化系統(tǒng)等部位的疾病篩查與診斷。了解其檢查流程與注意事項(xiàng),既能提升檢查效率,又能保障結(jié)果準(zhǔn)確性,同時(shí)緩解不必要的顧慮。一、DR檢查全流程解析(一)檢查預(yù)約與登記患者需攜帶就診病歷、醫(yī)師開具的檢查申請(qǐng)單至影像科登記處,工作人員會(huì)核對(duì)個(gè)人信息、檢查部位及目的,結(jié)合科室排班安排檢查時(shí)段。部分醫(yī)院支持線上預(yù)約(如醫(yī)院公眾號(hào)、小程序),可提前上傳資料,減少現(xiàn)場(chǎng)等候時(shí)間。(二)檢查前準(zhǔn)備不同檢查部位的準(zhǔn)備要求存在差異,需針對(duì)性調(diào)整:胸部DR:需去除上衣及金屬飾品(項(xiàng)鏈、胸針等),穿著無(wú)金屬扣的衣物;檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持呼吸平穩(wěn);若有咳嗽、氣喘等呼吸道癥狀,需提前告知技師,便于調(diào)整拍攝時(shí)機(jī)。腹部DR(如腹部平片):需空腹6-8小時(shí)(禁食禁水),避免胃腸道內(nèi)容物干擾成像;若懷疑腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石,需遵醫(yī)囑提前憋尿,使膀胱充盈以清晰顯示盆腔結(jié)構(gòu)。骨骼DR:需充分暴露檢查部位,去除繃帶、膏藥等含金屬或高密度物質(zhì)的敷料;四肢檢查時(shí),需保持關(guān)節(jié)自然體位,避免姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致偽影。(三)檢查實(shí)施患者進(jìn)入DR檢查室后,技師會(huì)根據(jù)檢查部位調(diào)整檢查床或站立架的位置。以胸部DR為例,患者通常需站立于攝片架前,前胸貼近探測(cè)器,雙手上舉抱頭(或按技師指導(dǎo)擺放姿勢(shì)),配合呼吸指令(如“深吸氣后屏氣”)完成曝光。整個(gè)過(guò)程僅需數(shù)秒,輻射劑量遠(yuǎn)低于傳統(tǒng)X線,且設(shè)備會(huì)自動(dòng)優(yōu)化參數(shù),保障圖像質(zhì)量的同時(shí)降低輻射風(fēng)險(xiǎn)。(四)報(bào)告與圖像獲取檢查結(jié)束后,圖像會(huì)實(shí)時(shí)傳輸至影像工作站,由放射科醫(yī)師閱片、診斷。常規(guī)DR檢查的報(bào)告出具時(shí)間為檢查后1-2個(gè)工作日(急診患者可縮短至30分鐘內(nèi))。患者可通過(guò)自助機(jī)打印報(bào)告及膠片,或在醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)在線查閱電子影像與診斷結(jié)論。二、檢查各階段注意事項(xiàng)(一)檢查前注意事項(xiàng)1.特殊人群告知:孕婦(尤其是孕早期)需提前告知醫(yī)師,除非病情急需(如外傷、急腹癥),否則優(yōu)先選擇無(wú)輻射的檢查方式(如超聲);哺乳期女性檢查后可正常哺乳,輻射不會(huì)通過(guò)乳汁影響嬰兒。2.藥物與飲食:服用鋇劑、鈣劑等含高密度物質(zhì)的藥物后,需間隔2-3天再行腹部DR檢查,避免藥物殘留干擾圖像;糖尿病患者若需空腹檢查,需提前調(diào)整胰島素或降糖藥劑量,防止低血糖。3.心理準(zhǔn)備:兒童、老年人等對(duì)檢查環(huán)境或輻射存在顧慮的患者,可提前與醫(yī)師溝通,了解檢查的必要性與安全性,緩解緊張情緒。(二)檢查中注意事項(xiàng)1.體位配合:嚴(yán)格遵循技師的指令擺放體位,避免隨意移動(dòng)。例如拍攝腰椎DR時(shí),需保持脊柱自然生理曲度,下肢與軀干呈合適角度,否則可能導(dǎo)致椎體序列顯示不清,影響診斷。2.呼吸控制:胸部、腹部檢查時(shí)的呼吸配合至關(guān)重要。深吸氣后屏氣可使肺組織充分膨脹,減少心臟、橫膈對(duì)肺部的遮擋;腹部檢查時(shí)的屏氣則能減少胃腸蠕動(dòng)偽影。若因疼痛、咳嗽無(wú)法配合,需及時(shí)示意技師暫停檢查。3.金屬物品管理:務(wù)必去除檢查部位及附近的金屬物品(皮帶扣、鑰匙、手機(jī)等),即使是衣物上的金屬拉鏈、裝飾扣也需避開,否則會(huì)在圖像上形成高密度偽影,掩蓋病變信息。(三)檢查后注意事項(xiàng)1.輻射防護(hù):DR檢查的輻射劑量極低(約為胸部CT的1/100),檢查后無(wú)需特殊防護(hù),可正常生活、接觸他人。2.后續(xù)診療:拿到報(bào)告后需及時(shí)復(fù)診,由臨床醫(yī)師結(jié)合癥狀、體征解讀報(bào)告。若報(bào)告提示“建議進(jìn)一步檢查(如CT、MRI)”,需遵醫(yī)囑完善檢查,避免延誤病情。3.圖像保存:建議妥善保存DR膠片或電子影像,后續(xù)復(fù)診、轉(zhuǎn)診時(shí)可作為病情對(duì)比的依據(jù),尤其是慢性疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核、骨質(zhì)疏松)患者,連續(xù)的影像資料對(duì)評(píng)估病情進(jìn)展至關(guān)重要。三、常見疑問解答(一)DR檢查的輻射會(huì)對(duì)身體造成傷害嗎?DR的輻射劑量遠(yuǎn)低于傳統(tǒng)X線機(jī),單次胸部DR的輻射劑量約為0.02mSv(相當(dāng)于自然界本底輻射3天的劑量)。只要遵循“合理使用、必要時(shí)檢查”的原則,其輻射風(fēng)險(xiǎn)可忽略不計(jì)。(二)DR能替代CT檢查嗎??jī)烧咦饔貌煌篋R為二維平面成像,適合肺部炎癥、骨折、氣胸等初步篩查;CT是斷層掃描,可顯示更細(xì)微的結(jié)構(gòu)(如肺部小結(jié)節(jié)、脊柱椎管內(nèi)病變),適合DR無(wú)法明確診斷或需要進(jìn)一步評(píng)估的情況。臨床醫(yī)師會(huì)根據(jù)病情選擇合適的檢查方式。(三)多久可以重復(fù)做DR檢查?無(wú)嚴(yán)格時(shí)間限制,需根據(jù)病情需要。如肺炎患者治療后需復(fù)查胸部DR,通常間隔1-2周;骨折患者的復(fù)查時(shí)間則由骨科醫(yī)師根據(jù)愈合情況決定,可能為2周、1個(gè)月等。頻繁檢查的
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