護(hù)理課件案例分析題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.患者李某，因外傷入院，測(cè)量血壓為90/60mmHg，該血壓屬于（）A.正常血壓B.低血壓C.高血壓D.臨界高血壓2.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.肺栓塞B.壓瘡C.冠心病D.肺炎3.為昏迷患者做口腔護(hù)理時(shí)，特別要注意（）A.不可用暴力助其開口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球，每次一個(gè)4.鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32～34℃B.35～37℃C.38～40℃D.41～43℃5.以下哪種情況禁忌洗胃（）A.安眠藥中毒B.敵敵畏中毒C.濃硫酸中毒D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒6.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭方向B.提高輸液瓶C.用手?jǐn)D壓橡膠管D.更換針頭重新穿刺7.成人正常脈率為（）A.60～80次/分B.60～100次/分C.80～100次/分D.80～120次/分8.測(cè)量體溫時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.精神異常、昏迷患者不用口腔測(cè)溫B.腹瀉患者不可用直腸測(cè)溫C.坐浴后需間隔30分鐘方可直腸測(cè)溫D.測(cè)量口溫時(shí)，需將體溫計(jì)水銀端置于舌面上9.患者輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛等癥狀，可能是發(fā)生了（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重10.進(jìn)行青霉素過敏試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是（）A.用藥史和過敏史B.意識(shí)狀態(tài)與合作能力C.目前診斷與病情D.注射局部有無紅腫多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理工作的是（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.護(hù)理文件書寫D.急救護(hù)理E.消毒隔離2.壓瘡發(fā)生的原因包括（）A.局部長(zhǎng)期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.重度水腫E.局部皮膚破損3.口腔護(hù)理的目的有（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜及舌苔變化D.清除口臭、牙垢E.促進(jìn)食欲4.下列關(guān)于飲食護(hù)理的說法，正確的是（）A.對(duì)禁食患者應(yīng)告知原因B.為患者創(chuàng)造良好的進(jìn)食環(huán)境C.鼓勵(lì)臥床患者自行進(jìn)食D.對(duì)雙目失明患者應(yīng)告知食物名稱E.對(duì)食管靜脈曲張患者應(yīng)給予粗糙食物5.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.利尿消腫6.下列關(guān)于體溫測(cè)量的說法，正確的是（）A.測(cè)量腋溫時(shí)需擦干腋下汗液B.測(cè)量口溫時(shí)需將體溫計(jì)放在舌下熱窩C.測(cè)量肛溫時(shí)潤(rùn)滑體溫計(jì)前端D.嬰幼兒、精神異常者禁用口溫測(cè)量E.體溫和病情不符時(shí)應(yīng)復(fù)測(cè)7.輸血的適應(yīng)證有（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴(yán)重感染D.凝血功能障礙E.急性肺水腫8.下列屬于青霉素過敏反應(yīng)的癥狀有（）A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難、發(fā)紺C.頭暈、眼花D.面色蒼白、血壓下降E.腹痛、便血9.下列關(guān)于疼痛患者護(hù)理的說法，正確的是（）A.評(píng)估疼痛的性質(zhì)、程度等B.為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境C.指導(dǎo)患者采取放松技巧D.疼痛劇烈時(shí)可加大止痛藥物劑量E.可采用冷敷、熱敷等物理方法緩解疼痛10.下列哪些屬于醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制措施（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.無菌技術(shù)E.隔離判斷題（每題2分，共10題）1.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，室溫應(yīng)調(diào)節(jié)至22～24℃。（）2.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為500～1000ml。（）3.測(cè)量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈。（）4.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當(dāng)壓力表指針降至0.5MPa時(shí)，即不可再用。（）5.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為30°～40°。（）6.靜脈注射時(shí)，穿刺部位應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣。（）7.對(duì)易致過敏的藥物，給藥前應(yīng)詢問過敏史，無過敏史方可使用。（）8.一級(jí)護(hù)理適用于病情危重，需隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救的患者。（）9.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過15秒。（）10.臨終關(guān)懷的目的是延長(zhǎng)患者的生命。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：密切觀察體溫變化；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分；促進(jìn)散熱，如物理降溫等；做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理；注意休息。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的原因及護(hù)理措施。答案：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡，導(dǎo)管連接不緊等。護(hù)理：立即讓患者左側(cè)臥位和頭低足高位，高流量吸氧，密切觀察病情。3.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：避免局部長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；改善營養(yǎng)狀況；使用減壓設(shè)備。4.簡(jiǎn)述青霉素過敏性休克的急救措施。答案：立即停藥，就地平臥；皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素；吸氧，保持呼吸道通暢；遵醫(yī)囑用藥，如激素等；密切觀察生命體征。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性。答案：加強(qiáng)溝通，向患者解釋操作目的、方法和注意事項(xiàng)；操作時(shí)動(dòng)作輕柔、熟練，減輕患者不適；關(guān)注患者心理，給予鼓勵(lì)和安慰；讓患者參與護(hù)理決策，提高其主動(dòng)性。2.當(dāng)遇到患者對(duì)護(hù)理工作不滿并投訴時(shí)，應(yīng)如何處理？答案：首先耐心傾聽患者訴求，表達(dá)歉意；調(diào)查了解事情經(jīng)過；與患者溝通解決方案，如改進(jìn)服務(wù)、給予補(bǔ)償?shù)?；總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，加強(qiáng)管理和培訓(xùn)。3.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。答案：嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程；加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)能力；工作中保持專注，認(rèn)真核對(duì)信息；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通協(xié)作；建立差錯(cuò)事故預(yù)警機(jī)制。4.如何為長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理？答案：定期協(xié)助患者翻身、拍背，預(yù)防并發(fā)癥；指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體功能鍛煉，如關(guān)節(jié)活動(dòng)等；鼓勵(lì)患者進(jìn)行力所能及的自理活動(dòng)；給予心理支持，增強(qiáng)康復(fù)信心。答案單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.D4.C5.C6.D7.B8.D9.C10.A多項(xiàng)選擇題1.ABCE2.ABC