護(hù)理業(yè)務(wù)流程題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.入院護(hù)理的第一步是（）A.辦理入院手續(xù)B.迎接新患者C.通知醫(yī)生D.安排床位答案：D2.測(cè)量體溫時(shí)，口腔測(cè)溫的時(shí)間是（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：A3.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.壓力過大B.滴管有裂隙C.針頭阻塞D.輸液管管徑過粗答案：B4.采集血標(biāo)本時(shí)，以下哪項(xiàng)不正確（）A.血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩B.全血標(biāo)本需輕輕搖勻C.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集D.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血答案：B5.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：B6.鼻飼患者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥（）A.每次鼻飼量不超過200mlB.胃管應(yīng)每天更換C.注食前檢查胃管是否在胃內(nèi)D.撥管應(yīng)夾緊胃管末端快速拔出答案：B7.長(zhǎng)期臥床患者易導(dǎo)致的并發(fā)癥是（）A.體位性低血壓B.肌肉萎縮C.墜積性肺炎D.以上都是答案：D8.下列哪種患者可以使用盆?。ǎ〢.嚴(yán)重心臟病B.極度衰弱C.妊娠7個(gè)月以上D.老年患者答案：D9.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.消化道癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案：A10.護(hù)送坐輪椅的患者下坡時(shí)應(yīng)做到（）A.患者的頭及背應(yīng)向后靠B.輪椅往前傾C.拉上手閘D.為患者加上安全帶答案：A多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.入院護(hù)理的目的包括（）A.協(xié)助患者了解與熟悉環(huán)境B.滿足患者各種需求C.做好健康教育D.觀察與了解患者的病情E.預(yù)防醫(yī)院感染答案：ACDE2.下列關(guān)于體溫測(cè)量的說法，正確的是（）A.測(cè)量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.直腸溫度比口腔溫度高0.3-0.5℃C.腋下溫度比口腔溫度低0.3-0.5℃D.體溫測(cè)量誤差常見原因有測(cè)量方法不當(dāng)?shù)菶.體溫可隨晝夜、年齡等因素波動(dòng)答案：ABCDE3.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.利尿消腫答案：ABCDE4.采集標(biāo)本的原則包括（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集E.及時(shí)送檢答案：ABCDE5.吸痰的注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.吸痰動(dòng)作要輕柔C.貯液瓶?jī)?nèi)液體達(dá)2/3滿時(shí)應(yīng)及時(shí)傾倒D.每次吸痰時(shí)間不超過15秒E.選擇合適的吸痰管答案：ABDE6.鼻飼的適用對(duì)象有（）A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.早產(chǎn)兒D.拒絕進(jìn)食者E.病情危重患者答案：ABCDE7.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的措施有（）A.保持皮膚清潔干燥B.定時(shí)翻身C.應(yīng)用氣墊床D.改善營(yíng)養(yǎng)狀況E.避免局部長(zhǎng)期受壓答案：ABCDE8.口腔護(hù)理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜情況D.增進(jìn)食欲E.清除口臭答案：ABCDE9.青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)有（）A.試驗(yàn)前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史B.配置試驗(yàn)液時(shí)劑量要準(zhǔn)確C.皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配D.嚴(yán)密觀察患者反應(yīng)E.過敏試驗(yàn)陰性者方可用藥答案：ABCDE10.平車運(yùn)送患者時(shí)的注意事項(xiàng)包括（）A.動(dòng)作輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致B.患者頭位于大輪端C.上下坡時(shí)患者頭部應(yīng)在高處D.骨折患者平車墊木板E.保持輸液管道通暢答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.新患者入院時(shí)，責(zé)任護(hù)士應(yīng)向患者及家屬介紹病區(qū)環(huán)境及規(guī)章制度。（）答案：對(duì)2.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即催吐。（）答案：錯(cuò)3.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴且擠壓輸液管有阻力，松手無回血，可能是針頭阻塞。（）答案：對(duì)4.采集血標(biāo)本時(shí)，生化檢驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)在空腹時(shí)采集。（）答案：對(duì)5.為昏迷患者吸痰時(shí)，應(yīng)先吸氣管內(nèi)痰液，再吸口腔痰液。（）答案：對(duì)6.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（）答案：對(duì)7.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)每2小時(shí)翻身一次，以預(yù)防壓瘡。（）答案：對(duì)8.口腔有綠膿桿菌感染時(shí)，應(yīng)選用0.1%醋酸溶液進(jìn)行口腔護(hù)理。（）答案：對(duì)9.青霉素過敏試驗(yàn)陽性者應(yīng)在體溫單、醫(yī)囑單等多處標(biāo)明。（）答案：對(duì)10.搬運(yùn)患者時(shí)，平車與床的位置應(yīng)根據(jù)病情和搬運(yùn)方法而定。（）答案：對(duì)簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述入院護(hù)理的主要內(nèi)容答案：迎接新患者，安排床位；通知醫(yī)生診察；測(cè)量生命體征；建立住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格；介紹病區(qū)環(huán)境及規(guī)章制度；實(shí)施入院護(hù)理評(píng)估。2.靜脈輸液時(shí)發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)的原因及處理措施答案：原因多為輸入致熱物質(zhì)。處理：輕者減慢滴速，重者停止輸液；通知醫(yī)生；觀察生命體征；對(duì)癥處理，如寒戰(zhàn)時(shí)保暖，高熱時(shí)物理降溫；遵醫(yī)囑用藥；保留剩余溶液和輸液器送檢。3.簡(jiǎn)述吸痰的操作要點(diǎn)答案：連接并調(diào)節(jié)負(fù)壓，戴無菌手套，將吸痰管前端插入生理鹽水試吸通暢。輕輕插入患者氣道至合適深度，邊旋轉(zhuǎn)邊向上提拉吸痰管。每次吸痰不超15秒，吸痰前后適當(dāng)給氧。4.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵要點(diǎn)答案：避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；改善營(yíng)養(yǎng)狀況；使用減壓設(shè)備，如氣墊床；對(duì)骨隆突處等易受壓部位重點(diǎn)防護(hù)。討論題（每題5分，共4題）1.討論在護(hù)理業(yè)務(wù)流程中，如何有效與患者溝通以提高護(hù)理質(zhì)量答案：主動(dòng)熱情接待患者，用通俗易懂語言介紹流程等。耐心傾聽患者訴求，理解其感受。解答疑問清晰準(zhǔn)確，注意語氣態(tài)度。關(guān)注患者情緒變化，及時(shí)給予安慰鼓勵(lì)，增強(qiáng)其配合度，從而提升護(hù)理質(zhì)量。2.結(jié)合實(shí)際，談?wù)勅绾蝺?yōu)化靜脈輸液的護(hù)理流程以減少并發(fā)癥答案：操作前嚴(yán)格評(píng)估血管，選擇合適穿刺部位和器材。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，規(guī)范配置藥液。輸液中密切觀察，根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速，及時(shí)處理故障。做好患者宣教，告知注意事項(xiàng)，出現(xiàn)異常及時(shí)呼叫，以此減少并發(fā)癥。3.討論鼻飼護(hù)理過程中可能遇到的問題及應(yīng)對(duì)措施答案：?jiǎn)栴}如胃管堵塞，應(yīng)每次鼻飼前后用溫水沖管；鼻飼液反流誤吸，鼻飼時(shí)抬高床頭，鼻飼后避免立即平臥；胃管脫出