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2025年急救知識考試題庫及答案一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.對意識喪失、無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸的成人患者,現(xiàn)場急救第一步應(yīng):A.立即撥打急救電話B.開始胸外按壓C.開放氣道檢查呼吸D.取出口腔異物答案:A(注:2025年急救指南更新為“先打電話”原則,單人施救時先啟動急救系統(tǒng)再開始CPR)2.成人胸外心臟按壓的正確位置是:A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨下1/3與中1/3交界處C.兩乳頭連線中點(diǎn)D.劍突上2橫指答案:C(根據(jù)最新指南,成人按壓位置為兩乳頭連線中點(diǎn)胸骨處)3.燒傷患者出現(xiàn)水皰時,正確處理方式是:A.用消毒針挑破水皰B.保留水皰皮覆蓋創(chuàng)面C.涂抹牙膏減輕疼痛D.立即用冰塊冷敷答案:B(完整水皰皮可保護(hù)創(chuàng)面,減少感染風(fēng)險)4.前臂開放性骨折伴活動性出血,應(yīng)首先采取的止血方法是:A.直接壓迫止血法B.止血帶止血法C.抬高傷肢法D.加壓包扎止血法答案:D(開放性骨折首選加壓包扎,避免止血帶加重組織損傷)5.發(fā)現(xiàn)有人觸電后,首要措施是:A.用手拉開觸電者B.立即切斷電源C.用干燥木棍挑開電線D.呼叫他人幫忙答案:B(切斷電源是最安全的首要步驟)6.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻(無法咳嗽、呼吸),應(yīng)采用的急救方法是:A.腹部沖擊法(海姆立克法)B.胸部沖擊法C.拍背與胸部按壓交替D.倒立拍背答案:C(嬰兒禁用腹部沖擊,應(yīng)使用5次拍背+5次胸部按壓交替)7.低血糖昏迷患者意識清醒時,應(yīng)給予:A.含糖飲料(如可樂)B.無糖餅干C.靜脈注射葡萄糖D.淡鹽水答案:A(意識清醒者口服快速吸收的糖類最有效)8.毒蛇咬傷后,錯誤的處理措施是:A.保持患肢低于心臟水平B.用清水沖洗傷口C.近心端5-10cm處綁扎(每20分鐘松1分鐘)D.擠壓傷口排出毒液答案:D(擠壓可能加速毒液吸收)9.中暑患者出現(xiàn)高熱(體溫>40℃)、意識障礙時,首要處理是:A.立即送醫(yī)B.口服淡鹽水C.快速物理降溫(冰敷大血管處)D.給予退燒藥答案:C(降溫是關(guān)鍵,需在送醫(yī)前盡快降低核心體溫)10.鼻出血時,正確的止血方法是:A.仰頭讓血液回流B.用紙巾填塞鼻腔深部C.身體前傾,拇指食指捏緊鼻翼5-10分鐘D.冰敷后頸答案:C(身體前傾可避免血液誤吸,捏鼻翼直接壓迫出血點(diǎn))11.一氧化碳中毒患者急救的關(guān)鍵是:A.立即吸氧B.轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處C.注射呼吸興奮劑D.進(jìn)行人工呼吸答案:B(脫離中毒環(huán)境是首要措施)12.嬰兒心肺復(fù)蘇時,胸外按壓的深度應(yīng)為:A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案:B(嬰兒按壓深度為胸廓前后徑的1/3,約2-3cm)13.關(guān)節(jié)脫位后,正確的處理是:A.嘗試自行復(fù)位B.用夾板固定患肢C.熱敷減輕腫脹D.活動關(guān)節(jié)檢查損傷答案:B(脫位后需固定患肢,避免二次損傷)14.誤食強(qiáng)酸(如硫酸)后,正確的急救措施是:A.立即催吐B.口服牛奶或蛋清C.服用小蘇打中和D.大量飲水稀釋答案:B(牛奶/蛋清可保護(hù)消化道黏膜,催吐會加重?fù)p傷)15.癲癇大發(fā)作時,錯誤的處理是:A.移開周圍危險物品B.按住患者肢體防止抽搐C.讓患者側(cè)臥位D.記錄發(fā)作時間答案:B(強(qiáng)行按壓可能導(dǎo)致骨折)16.溺水者救上岸后,無反應(yīng)無呼吸時,應(yīng)首先:A.控水B.開始CPRC.檢查有無外傷D.保暖答案:B(最新指南強(qiáng)調(diào)溺水后立即開始CPR,無需控水)17.老年患者突發(fā)胸痛、大汗、惡心,最可能的病因是:A.胃痙攣B.心絞痛/心肌梗死C.肋間神經(jīng)痛D.肺炎答案:B(典型心梗癥狀需優(yōu)先考慮)18.被狗咬傷后,正確的傷口處理流程是:A.立即包扎傷口B.用20%肥皂水沖洗15分鐘以上C.涂抹碘酒消毒后縫合D.用酒精擦拭后貼創(chuàng)可貼答案:B(肥皂水沖洗是預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵步驟)19.異物入眼時,正確的處理方法是:A.用手揉眼試圖排出B.用清水從內(nèi)眼角向外眼角沖洗C.滴眼藥水后閉眼D.用棉簽直接擦拭角膜答案:B(沖洗方向避免異物進(jìn)入更深)20.產(chǎn)婦分娩時胎兒頭部已娩出,接下來應(yīng):A.立即牽拉胎兒娩出B.檢查臍帶是否繞頸C.按壓宮底幫助娩出D.等待胎兒自然娩出肩部答案:B(繞頸可能導(dǎo)致窒息,需優(yōu)先處理)二、判斷題(每題1分,共15分)1.對無反應(yīng)但有正常呼吸的患者,應(yīng)將其置于側(cè)臥位(恢復(fù)體位)。()答案:√2.胸外按壓時,施救者應(yīng)保持肘部彎曲,利用身體重量下壓。()答案:×(應(yīng)保持雙臂伸直,垂直下壓)3.被蜜蜂蜇傷后,應(yīng)用鑷子拔出毒刺;被馬蜂蜇傷后,可用弱酸性液體(如醋)沖洗。()答案:√(蜜蜂毒呈酸性,馬蜂毒呈堿性)4.中暑患者出現(xiàn)抽搐時,應(yīng)強(qiáng)行往口中塞毛巾防止咬舌。()答案:×(可能導(dǎo)致窒息,應(yīng)側(cè)臥位保護(hù)頭部)5.斷指(趾)應(yīng)用干凈紗布包裹,放入密封袋后置于冰水中保存。()答案:×(需低溫但避免直接接觸冰塊,可用冰水混合物)6.嬰兒發(fā)生窒息時,若拍背+胸部按壓無效,應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇。()答案:√7.急性腰扭傷后應(yīng)立即熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。()答案:×(24小時內(nèi)冷敷,減少腫脹)8.鼻出血時,用冷毛巾敷前額可幫助收縮血管止血。()答案:√9.誤食滅鼠藥后,應(yīng)立即催吐并服用大量清水。()答案:×(部分滅鼠藥催吐可能加重?fù)p傷,需遵說明書或送醫(yī))10.燒傷面積計算中,成人單側(cè)手掌面積約占體表面積的1%。()答案:√11.對意識清醒的腦卒中患者,應(yīng)讓其平臥位并抬高下肢。()答案:×(應(yīng)保持頭高位,避免顱內(nèi)壓升高)12.被毒蛇咬傷后,可使用止血帶在傷口近心端5cm處綁扎,每30分鐘松解1分鐘。()答案:√13.一氧化碳中毒患者出現(xiàn)昏迷時,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。()答案:×(需先轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,再評估呼吸)14.嬰兒心肺復(fù)蘇時,胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。()答案:×(單人施救嬰兒為30:2,雙人施救為15:2)15.開放性氣胸(胸壁有開放性傷口)的急救要點(diǎn)是用不透氣材料封閉傷口,變?yōu)殚]合性氣胸。()答案:√三、簡答題(每題5分,共30分)1.簡述心肺復(fù)蘇(CPR)的操作步驟(成人單人施救)。答案:①評估環(huán)境安全→②判斷意識(輕拍雙肩喊“喂!你怎么了?”)→③檢查呼吸(觀察胸廓起伏5-10秒)→④若無意識無呼吸,立即撥打急救電話(啟動EMS)并取AED→⑤開始胸外按壓:位置(兩乳頭連線中點(diǎn))、深度(5-6cm)、頻率(100-120次/分)、按壓與放松時間相等→⑥開放氣道(仰頭提頦法)→⑦人工呼吸(每次送氣1秒,見胸廓抬起,30:2比例)→⑧若有AED,盡快使用,按提示操作→⑨持續(xù)CPR直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員到達(dá)。2.簡述海姆立克急救法(成人完全性氣道異物梗阻)的操作步驟。答案:①詢問患者“你被卡住了嗎?”確認(rèn)無法說話/咳嗽→②站于患者背后,雙腳前后分開→③雙臂環(huán)抱患者腰部→④一手握拳,拳眼對準(zhǔn)肚臍上兩橫指(劍突下)→⑤另一手包住拳頭→⑥快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次(類似“J”形運(yùn)動)→⑦重復(fù)直至異物排出或患者失去意識→⑧若患者失去意識,立即開始CPR,每次開放氣道時檢查口腔,可見異物用手指清除。3.簡述燒燙傷的“五字急救法”及具體操作。答案:①沖:用流動冷水沖洗傷口15-30分鐘(水溫15-25℃),停止繼續(xù)損傷;②脫:在冷水沖洗后小心脫去衣物,粘住時剪開;③泡:疼痛明顯者繼續(xù)冷水浸泡10-20分鐘(適用于四肢);④蓋:用無菌紗布或清潔干燥布料覆蓋創(chuàng)面;⑤送:嚴(yán)重?zé)齻娣e>10%成人/5%兒童、深度Ⅱ度以上、頭面頸/會陰部燒傷)立即送醫(yī)。4.簡述毒蛇咬傷后的現(xiàn)場處理原則。答案:①保持冷靜,避免奔跑(減少毒液吸收);②立即用清水或肥皂水沖洗傷口;③在傷口近心端5-10cm處用彈性繃帶或布條綁扎(松緊度以能插入1指為宜),每20分鐘松解1-2分鐘;④標(biāo)記綁扎時間;⑤保留毒蛇特征(照片或描述);⑥避免切開傷口、吸吮、冰敷;⑦盡快送醫(yī)注射抗蛇毒血清。5.簡述低血糖昏迷(意識喪失)的急救措施。答案:①評估意識(輕拍雙肩無反應(yīng));②檢查呼吸(正常則側(cè)臥位);③若呼吸異常,開始CPR;④立即撥打急救電話;⑤不可經(jīng)口喂食(防止誤吸);⑥有條件時靜脈注射50%葡萄糖(需專業(yè)人員操作);⑦記錄最后進(jìn)食時間及用藥史(如胰島素);⑧持續(xù)監(jiān)測生命體征直至送醫(yī)。6.簡述兒童高熱驚厥的急救處理步驟。答案:①立即將患兒置于平坦安全處,移開周圍硬物;②保持側(cè)臥位(防止誤吸);③松解衣領(lǐng),保持呼吸道通暢;④記錄驚厥開始時間(若>5分鐘需立即送醫(yī));⑤避免強(qiáng)行按壓肢體或往口中塞物品;⑥用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處物理降溫(禁用酒精);⑦驚厥停止后,檢查有無受傷,測量體溫;⑧若為首次發(fā)作、持續(xù)>5分鐘或反復(fù)發(fā)作,立即送醫(yī)。四、案例分析題(每題5分,共15分)案例1:65歲男性,在家中突然倒地,家屬呼叫無反應(yīng),無自主呼吸(僅見瀕死嘆息樣呼吸),頸動脈搏動消失?,F(xiàn)場無其他人協(xié)助,家中有AED。問題:請描述家屬應(yīng)采取的急救步驟。答案:①確認(rèn)環(huán)境安全(無觸電、墜落風(fēng)險);②輕拍雙肩呼叫患者,確認(rèn)無意識;③觀察胸廓起伏5-10秒,確認(rèn)無正常呼吸;④立即撥打急救電話(說明地址、患者情況、需要AED和救護(hù)車);⑤從家中取出AED;⑥暴露患者胸部,打開AED電源,按提示粘貼電極片(右鎖骨下、左乳頭外側(cè));⑦AED分析心律時,確保無人接觸患者;⑧若提示需要除顫,確認(rèn)無人接觸后按下放電鍵;⑨立即繼續(xù)CPR(30:2);⑩每2分鐘AED會再次分析,按提示操作,直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員到達(dá)。案例2:3歲兒童在吃花生時突然哭鬧,無法說話,雙手抓頸,呼吸急促伴高調(diào)喘鳴音。家長立即抱起兒童,嘗試拍背但無改善。問題:此時應(yīng)如何正確施救?答案:①確認(rèn)兒童為完全性氣道梗阻(無法發(fā)聲、咳嗽無力、呼吸困難);②采用嬰兒/兒童氣道異物梗阻急救法(3歲適用兒童急救法):施救者取坐位,將兒童俯臥于前臂,頭低于軀干,用掌根在兩肩胛骨之間拍背5次;③翻轉(zhuǎn)兒童至另一前臂,頭低腳高,用兩手指在胸骨下半部(乳頭連線中點(diǎn)下方)快速按壓5次(深度約2-3cm);④重復(fù)“5次拍背+5次胸部按壓”直至異物排出或兒童失去意識;⑤若兒童失去意識,立即開始CPR,每次開放氣道時檢查口腔,可見異物用手指清除(注意避免推壓異物更深);⑥同時呼叫他人撥打急救電話。案例3:夏季戶外徒步時,25歲男性出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力,體溫38.5℃,皮膚濕冷,無昏迷。同伴判斷為輕度中暑。問
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