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2025年醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露與防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)考核測(cè)試題庫(kù)含答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.以下哪種情況不屬于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露()A.護(hù)士在為患者抽血時(shí)被針頭刺傷B.醫(yī)生在手術(shù)過程中被手術(shù)刀割傷C.護(hù)士在病房打掃衛(wèi)生時(shí)摔倒受傷D.檢驗(yàn)人員在處理標(biāo)本時(shí)被標(biāo)本濺到眼睛答案:C。職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理活動(dòng)過程中接觸有毒、有害物質(zhì),或傳染病病原體,從而損害健康或危及生命的一類職業(yè)暴露。護(hù)士打掃衛(wèi)生時(shí)摔倒受傷不屬于因職業(yè)診療護(hù)理活動(dòng)接觸相關(guān)危險(xiǎn)因素導(dǎo)致的暴露。2.被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案:C。被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,并同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。3.以下關(guān)于職業(yè)暴露后局部處理措施,錯(cuò)誤的是()A.皮膚若意外接觸到血液或體液,應(yīng)立即用肥皂液和流動(dòng)水沖洗B.黏膜暴露后應(yīng)用大量生理鹽水反復(fù)沖洗C.發(fā)生銳器傷后,應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口,盡可能擠出損傷處的血液D.發(fā)生銳器傷后,應(yīng)立即在傷口局部擠壓和沖洗,然后用消毒液消毒答案:D。發(fā)生銳器傷后,禁止在傷口局部擠壓,以免產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象,將污染血液吸入血管,增加感染機(jī)會(huì),應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水沖洗,然后用消毒液消毒。4.艾滋病病毒職業(yè)暴露級(jí)別分為()級(jí)。A.一B.二C.三D.四答案:C。艾滋病病毒職業(yè)暴露級(jí)別分為三級(jí),一級(jí)暴露為暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品;暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者黏膜,暴露量小且暴露時(shí)間較短。二級(jí)暴露為暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品;暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者黏膜,暴露量大且暴露時(shí)間較長(zhǎng);或者暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚,但損傷程度較輕,為表皮擦傷或者針刺傷。三級(jí)暴露為暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品;暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚,但損傷程度較重,為深部傷口或者割傷物有明顯可見的血液。5.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強(qiáng)調(diào)()A.主要保護(hù)患者B.主要保護(hù)醫(yī)務(wù)人員C.保護(hù)醫(yī)患雙方D.保護(hù)探視者答案:C。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點(diǎn)進(jìn)行綜合,認(rèn)定患者血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,需進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。其目的是既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播,強(qiáng)調(diào)保護(hù)醫(yī)患雙方。6.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,應(yīng)立即實(shí)施以下局部處理措施,但除外()A.用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚B.用生理鹽水沖洗黏膜C.進(jìn)行傷口的局部擠壓D.受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液進(jìn)行消毒答案:C。如前面所述,發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后禁止傷口局部擠壓。7.被艾滋病病毒污染的物品消毒時(shí),含氯消毒劑的有效氯濃度應(yīng)為()A.200mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案:C。被艾滋病病毒污染的物品消毒時(shí),含氯消毒劑的有效氯濃度應(yīng)為1000mg/L。8.職業(yè)暴露后預(yù)防用藥的最佳時(shí)間是()A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案:A。職業(yè)暴露后預(yù)防用藥的最佳時(shí)間是2小時(shí)內(nèi),最遲不超過24小時(shí);即使超過24小時(shí),也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥。9.以下哪種防護(hù)用品不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防所需的防護(hù)用品()A.口罩B.護(hù)目鏡C.隔離衣D.保暖手套答案:D。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防所需的防護(hù)用品包括口罩、護(hù)目鏡、隔離衣、手套等,保暖手套不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防防護(hù)用品。10.為防針刺傷,錯(cuò)誤的做法是()A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒B.利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置C.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器D.將針套套回針頭,以防扎傷別人答案:D。禁止將使用后的針頭套回針帽,如需蓋帽,應(yīng)使用單手技術(shù),防止被針頭刺傷。11.以下哪種疾病不是通過血液傳播的()A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病D.流行性感冒答案:D。流行性感冒主要通過空氣飛沫傳播,而乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病均可通過血液傳播。12.醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行可能接觸患者血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)應(yīng)當(dāng)()A.戴工作帽B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護(hù)眼鏡D.戴雙層手套答案:D。醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行可能接觸患者血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)應(yīng)戴雙層手套,加強(qiáng)防護(hù)。13.發(fā)生職業(yè)暴露后,報(bào)告的時(shí)間是()A.立即B.1小時(shí)內(nèi)C.2小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案:A。發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)立即報(bào)告,以便及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施。14.艾滋病病毒職業(yè)暴露后,應(yīng)在()進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。A.當(dāng)即、4周、8周、12周和6個(gè)月B.當(dāng)即、1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月和6個(gè)月C.當(dāng)即、2周、4周、8周和12周D.當(dāng)即、2個(gè)月、4個(gè)月、6個(gè)月和12個(gè)月答案:A。艾滋病病毒職業(yè)暴露后,應(yīng)在當(dāng)即、4周、8周、12周和6個(gè)月進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)。15.以下關(guān)于口罩的使用,錯(cuò)誤的是()A.佩戴口罩時(shí)應(yīng)遮住口鼻B.口罩潮濕后應(yīng)及時(shí)更換C.一次性口罩可以反復(fù)使用D.摘口罩時(shí)應(yīng)避免接觸口罩的外面答案:C。一次性口罩不能反復(fù)使用,使用后應(yīng)及時(shí)丟棄。16.進(jìn)行診療護(hù)理操作時(shí),可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時(shí),應(yīng)()A.戴手套B.戴具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡C.穿隔離衣D.以上都是答案:D。進(jìn)行診療護(hù)理操作時(shí),可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時(shí),應(yīng)戴手套、戴具有防滲透性能的口罩和防護(hù)眼鏡、穿隔離衣等,全面做好防護(hù)。17.被梅毒患者污染的銳器刺傷后,應(yīng)采取的措施是()A.注射長(zhǎng)效青霉素B.注射乙肝免疫球蛋白C.注射狂犬病疫苗D.局部沖洗消毒即可答案:A。被梅毒患者污染的銳器刺傷后,應(yīng)預(yù)防性注射長(zhǎng)效青霉素。18.以下哪種情況不需要戴手套進(jìn)行操作()A.接觸患者的血液B.接觸患者的體液C.接觸患者的衣物D.進(jìn)行無菌操作答案:C。接觸患者的血液、體液、進(jìn)行無菌操作時(shí)均需要戴手套,而接觸患者衣物一般不需要戴手套,但如果衣物被血液、體液等污染則需要戴手套。19.職業(yè)暴露后,對(duì)暴露源的評(píng)估內(nèi)容不包括()A.暴露源的種類B.暴露源的傳染性C.暴露源的數(shù)量D.暴露源的來源答案:C。職業(yè)暴露后,對(duì)暴露源的評(píng)估內(nèi)容包括暴露源的種類(如乙肝病毒、艾滋病病毒等)、傳染性(如患者是否處于感染活動(dòng)期等)、來源(患者的基本情況等),一般不包括暴露源的數(shù)量。20.關(guān)于防護(hù)面罩/防護(hù)面屏的使用,說法錯(cuò)誤的是()A.診療操作中可能發(fā)生血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)使用B.佩戴前應(yīng)檢查有無破損C.使用后可直接放入清潔容器備用D.重復(fù)使用的防護(hù)面罩/防護(hù)面屏應(yīng)進(jìn)行清潔消毒答案:C。使用后的防護(hù)面罩/防護(hù)面屏不能直接放入清潔容器備用,應(yīng)進(jìn)行清潔消毒后再妥善保存。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的途徑包括()A.皮膚接觸B.黏膜接觸C.銳器傷D.呼吸道吸入答案:ABCD。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露途徑包括皮膚接觸患者血液、體液等污染物;黏膜接觸如眼結(jié)膜、口腔黏膜等接觸污染物;銳器傷如被針頭、手術(shù)刀等刺傷;呼吸道吸入如吸入含有病原體的氣溶膠等。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施包括()A.手衛(wèi)生B.正確使用個(gè)人防護(hù)用品C.安全注射D.正確處理污染的醫(yī)療器械和物品答案:ABCD。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括手衛(wèi)生、正確使用個(gè)人防護(hù)用品(如口罩、手套、護(hù)目鏡、隔離衣等)、安全注射(防止針刺傷等)、正確處理污染的醫(yī)療器械和物品等。3.發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)采取的措施有()A.局部處理B.報(bào)告C.暴露源評(píng)估D.預(yù)防用藥答案:ABCD。發(fā)生職業(yè)暴露后,首先要進(jìn)行局部處理(如沖洗、消毒等),然后立即報(bào)告,接著對(duì)暴露源進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定是否進(jìn)行預(yù)防用藥。4.以下屬于血源性傳播疾病的有()A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病D.瘧疾答案:ABCD。乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病主要通過血液傳播,瘧疾也可通過受感染的蚊子叮咬傳播,蚊子叮咬過程中也涉及血液傳播機(jī)制,所以也屬于血源性傳播疾病。5.醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生()A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.接觸患者周圍環(huán)境后D.接觸患者的血液、體液后答案:ABCD。接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸患者的血液、體液后等情況均應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生,以防止交叉感染。6.個(gè)人防護(hù)用品包括()A.口罩B.手套C.護(hù)目鏡D.隔離衣答案:ABCD。個(gè)人防護(hù)用品包括口罩、手套、護(hù)目鏡、隔離衣、防護(hù)服、鞋套等,用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員免受病原體的侵害。7.艾滋病病毒職業(yè)暴露后,預(yù)防性用藥的原則包括()A.盡早開始B.聯(lián)合用藥C.療程28天D.可以單藥使用答案:ABC。艾滋病病毒職業(yè)暴露后,預(yù)防性用藥應(yīng)盡早開始,一般采用聯(lián)合用藥,療程為28天,不提倡單藥使用。8.以下關(guān)于隔離衣的使用,正確的有()A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者時(shí)應(yīng)穿隔離衣B.對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)應(yīng)穿隔離衣C.隔離衣應(yīng)每天更換D.隔離衣有破損時(shí)應(yīng)及時(shí)更換答案:ABCD。接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者、對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)均應(yīng)穿隔離衣;隔離衣應(yīng)每天更換,有破損時(shí)應(yīng)及時(shí)更換,以保證防護(hù)效果。9.銳器傷的預(yù)防措施包括()A.使用安全型銳器B.規(guī)范銳器使用操作流程C.及時(shí)處理使用后的銳器D.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)答案:ABCD。預(yù)防銳器傷應(yīng)使用安全型銳器,如帶自動(dòng)回縮裝置的注射器等;規(guī)范銳器使用操作流程,如禁止雙手回套針帽等;及時(shí)處理使用后的銳器,放入耐刺、防滲漏的利器盒;加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),提高其安全意識(shí)和操作技能。10.發(fā)生職業(yè)暴露后,對(duì)暴露者的追蹤隨訪內(nèi)容包括()A.定期進(jìn)行相關(guān)病原體的檢測(cè)B.觀察有無不良反應(yīng)C.評(píng)估預(yù)防用藥的效果D.提供心理支持答案:ABCD。發(fā)生職業(yè)暴露后,對(duì)暴露者的追蹤隨訪內(nèi)容包括定期進(jìn)行相關(guān)病原體的檢測(cè)(如艾滋病病毒抗體、乙肝表面抗原等)、觀察有無不良反應(yīng)(如預(yù)防用藥的副作用等)、評(píng)估預(yù)防用藥的效果、提供心理支持,緩解暴露者的心理壓力。三、判斷題(每題1分,共10分)1.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露只包括感染性職業(yè)暴露。()答案:錯(cuò)誤。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露除了感染性職業(yè)暴露(如接觸傳染病病原體),還包括化學(xué)性職業(yè)暴露(如接觸消毒劑等化學(xué)物質(zhì))、放射性職業(yè)暴露等。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。()答案:正確。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施,強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)。3.發(fā)生銳器傷后,應(yīng)立即用消毒液消毒傷口,再進(jìn)行沖洗。()答案:錯(cuò)誤。發(fā)生銳器傷后,應(yīng)先從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水沖洗,然后用消毒液消毒。4.艾滋病病毒職業(yè)暴露后,不需要對(duì)暴露者進(jìn)行心理干預(yù)。()答案:錯(cuò)誤。艾滋病病毒職業(yè)暴露后,暴露者可能會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理問題,需要對(duì)其進(jìn)行心理干預(yù),提供心理支持。5.醫(yī)務(wù)人員接觸患者的尿液時(shí)不需要戴手套。()答案:錯(cuò)誤。如果接觸患者的尿液有可能導(dǎo)致皮膚、黏膜污染時(shí),需要戴手套。6.防護(hù)用品只要沒有破損就可以反復(fù)使用。()答案:錯(cuò)誤。一次性防護(hù)用品不能反復(fù)使用,即使沒有破損也應(yīng)按規(guī)定丟棄;可重復(fù)使用的防護(hù)用品在使用后需要進(jìn)行清潔消毒處理。7.被乙肝患者污染的銳器刺傷后,只要注射乙肝疫苗就可以預(yù)防感染。()答案:錯(cuò)誤。被乙肝患者污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,并同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查,根據(jù)檢查結(jié)果決定是否注射乙肝疫苗。8.職業(yè)暴露后,預(yù)防用藥可以隨意增減劑量或停藥。()答案:錯(cuò)誤。職業(yè)暴露后,預(yù)防用藥應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行,不能隨意增減劑量或停藥,以免影響預(yù)防效果。9.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行診療操作時(shí),只要戴了手套就不需要進(jìn)行手衛(wèi)生。()答案:錯(cuò)誤。戴手套不能替代手衛(wèi)生,在戴手套前和脫手套后都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。10.發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)隱瞞不報(bào),以免影響個(gè)人聲譽(yù)。()答案:錯(cuò)誤。發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)立即報(bào)告,以便及時(shí)采取處理措施,保護(hù)暴露者和他人的健康,隱瞞不報(bào)可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程。答:醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程如下:(1)局部處理:皮膚暴露:用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,如有傷口,應(yīng)從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水沖洗,然后用消毒液(如75%乙醇或者0.5%碘伏)進(jìn)行消毒,并包扎傷口。黏膜暴露:用生理鹽水反復(fù)沖洗黏膜。(2)立即向科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理部門報(bào)告,報(bào)告內(nèi)容包括暴露時(shí)間、地點(diǎn)、方式、暴露源情況、處理措施等。(3)暴露源評(píng)估:對(duì)暴露源進(jìn)行評(píng)估,了解暴露源患者的診斷、病史、傳染病檢測(cè)結(jié)果等,判斷暴露源的傳染性。(4)暴露者評(píng)估:對(duì)暴露者進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、肝腎功能等,了解暴露者的免疫狀態(tài)。(5)預(yù)防用藥:根據(jù)暴露源的情況和暴露級(jí)別,決定是否進(jìn)行預(yù)防性用藥。如艾滋病病毒職業(yè)暴露后,應(yīng)盡早開始預(yù)防性用藥,采用聯(lián)合用藥,療程為28天。(6)追蹤隨訪:對(duì)暴露者進(jìn)行定期追蹤隨訪,包括定期進(jìn)行相關(guān)病原體的檢測(cè)(如艾滋病病毒抗體、乙肝表面抗原等)、觀察有無不良反應(yīng)、評(píng)估預(yù)防用藥的效果等,并為暴露者提供心理支持。2.請(qǐng)闡述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體內(nèi)容。答:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是將普遍
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