2025年江蘇護(hù)理職業(yè)學(xué)院單招職業(yè)技能考試題庫及參考答案詳解(鞏固)

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.護(hù)理工作中，以下哪項(xiàng)不屬于倫理原則？()A.尊重原則B.不傷害原則C.利益原則D.效率原則2.在護(hù)理過程中，患者發(fā)生壓瘡，以下哪項(xiàng)措施不正確？()A.保持床單干燥B.定時(shí)翻身C.使用氣墊床D.持續(xù)按摩受壓部位3.護(hù)理評估時(shí)，以下哪項(xiàng)不是患者的生理資料？()A.生命體征B.病史C.心理狀態(tài)D.家庭關(guān)系4.在護(hù)理實(shí)踐中，以下哪項(xiàng)是疼痛評估的重要方法？()A.觀察患者表情B.患者主訴C.醫(yī)生判斷D.護(hù)士主觀估計(jì)5.靜脈輸液過程中，以下哪項(xiàng)是可能引起不良反應(yīng)的原因？()A.輸液速度過快B.輸液量過大C.輸液溶液不當(dāng)D.以上都是6.患者發(fā)生低鉀血癥時(shí)，以下哪項(xiàng)癥狀最常見？()A.惡心嘔吐B.四肢無力C.心悸D.淡漠7.護(hù)理程序的第一步是？()A.計(jì)劃B.實(shí)施C.評估D.評價(jià)8.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施不包括以下哪項(xiàng)？()A.定時(shí)翻身B.保持床單干燥C.使用氣墊床D.增加患者體重9.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，以下哪項(xiàng)行為是正確的？()A.忽略醫(yī)囑中的細(xì)節(jié)B.僅根據(jù)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)調(diào)整醫(yī)囑C.仔細(xì)核對醫(yī)囑內(nèi)容D.不向醫(yī)生反饋患者情況10.在處理患者投訴時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的？()A.保持冷靜B.認(rèn)真傾聽C.直接反駁患者D.積極解決問題二、多選題(共5題)11.以下哪些是患者發(fā)生壓瘡的高危因素？()A.長期臥床B.營養(yǎng)不良C.皮膚干燥D.濕疹12.在護(hù)理患者時(shí)，以下哪些是評估患者疼痛程度的有效方法？()A.觀察患者的表情B.患者的主訴C.醫(yī)生的判斷D.護(hù)士的主觀估計(jì)13.以下哪些是護(hù)理程序中的步驟？()A.評估B.計(jì)劃C.實(shí)施D.評價(jià)E.教育14.在靜脈輸液過程中，以下哪些情況可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)？()A.輸液速度過快B.輸液量過大C.輸液溶液不當(dāng)D.患者對藥物過敏15.以下哪些是護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)遵循的原則？()A.仔細(xì)核對醫(yī)囑內(nèi)容B.確?；颊咧橥釩.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑D.及時(shí)向醫(yī)生反饋患者情況三、填空題(共5題)16.護(hù)理程序的第一步是評估，評估的內(nèi)容包括患者的生理、心理、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)等方面，其中評估患者心理狀態(tài)的方法主要包括觀察、交談和記錄。17.在采集病史時(shí)，詢問發(fā)病時(shí)間是了解疾病發(fā)生過程的重要環(huán)節(jié)，通常需要詢問發(fā)病的具體時(shí)間、發(fā)病的速度以及發(fā)病的持續(xù)時(shí)間和頻率。18.護(hù)理文件是護(hù)理工作的記錄和總結(jié)，包括護(hù)理記錄單、醫(yī)囑單、護(hù)理計(jì)劃等，其中護(hù)理記錄單是最重要的護(hù)理文件之一，它詳細(xì)記錄了患者的病情變化、治療措施和護(hù)理效果。19.在靜脈輸液過程中，為了防止空氣栓塞，護(hù)士應(yīng)確保輸液器的正確連接，避免管道扭曲和折疊，并在輸液過程中密切觀察患者的生命體征，一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。20.壓瘡是長期臥床患者常見的并發(fā)癥，預(yù)防壓瘡的措施包括定時(shí)翻身、保持床單干燥、使用氣墊床和改善患者的營養(yǎng)狀況等。四、判斷題(共5題)21.壓瘡的發(fā)生與患者的體重?zé)o關(guān)。()A.正確B.錯(cuò)誤22.在采集病史時(shí)，患者的既往史包括家族病史。()A.正確B.錯(cuò)誤23.護(hù)理記錄單應(yīng)實(shí)時(shí)記錄患者的病情變化。()A.正確B.錯(cuò)誤24.患者發(fā)生低血鉀時(shí)，所有患者都會(huì)出現(xiàn)肌肉無力。()A.正確B.錯(cuò)誤25.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸液。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡單題(共5題)26.請簡述護(hù)理程序中評估階段的步驟及其重要性。27.如何預(yù)防患者發(fā)生壓瘡？28.請說明靜脈輸液過程中可能發(fā)生的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。29.在護(hù)理患者時(shí)，如何進(jìn)行有效的溝通？30.請列舉幾種常見的護(hù)理文件及其作用。

2025年江蘇護(hù)理職業(yè)學(xué)院單招職業(yè)技能考試題庫及參考答案詳解(鞏固)一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】護(hù)理工作中的倫理原則包括尊重原則、不傷害原則、利益原則和公正原則，效率原則不屬于倫理原則。2.【答案】D【解析】持續(xù)按摩受壓部位會(huì)加重壓瘡，正確的措施應(yīng)包括保持床單干燥、定時(shí)翻身和使用氣墊床等。3.【答案】D【解析】家庭關(guān)系屬于社會(huì)心理資料，而非生理資料。生理資料通常包括生命體征、病史和心理狀態(tài)等。4.【答案】B【解析】患者的主訴是疼痛評估的重要方法，因?yàn)榛颊邔ψ陨硖弁吹母惺茏顬闇?zhǔn)確。5.【答案】D【解析】輸液速度過快、輸液量過大和輸液溶液不當(dāng)都可能導(dǎo)致不良反應(yīng)，因此以上都是。6.【答案】B【解析】低鉀血癥最常見癥狀是四肢無力，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致呼吸困難等。7.【答案】C【解析】護(hù)理程序的第一步是評估，包括收集資料、分析資料和制定護(hù)理計(jì)劃。8.【答案】D【解析】預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括定時(shí)翻身、保持床單干燥和使用氣墊床等，增加患者體重不是預(yù)防壓瘡的措施。9.【答案】C【解析】護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)仔細(xì)核對醫(yī)囑內(nèi)容，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確執(zhí)行。10.【答案】C【解析】在處理患者投訴時(shí)，護(hù)士應(yīng)保持冷靜、認(rèn)真傾聽并積極解決問題，直接反駁患者是不恰當(dāng)?shù)男袨?。二、多選題(共5題)11.【答案】ABD【解析】患者發(fā)生壓瘡的高危因素包括長期臥床、營養(yǎng)不良和皮膚干燥等，濕疹也可能增加壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)。12.【答案】AB【解析】評估患者疼痛程度的有效方法包括觀察患者的表情和患者的主訴，醫(yī)生和護(hù)士的主觀判斷可能不夠準(zhǔn)確。13.【答案】ABCD【解析】護(hù)理程序包括評估、計(jì)劃、實(shí)施和評價(jià)等步驟，教育也是護(hù)理過程中的一部分。14.【答案】ABCD【解析】靜脈輸液過程中，輸液速度過快、輸液量過大、輸液溶液不當(dāng)以及患者對藥物過敏都可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。15.【答案】ABCD【解析】護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)遵循仔細(xì)核對醫(yī)囑內(nèi)容、確?；颊咧橥狻?yán)格執(zhí)行醫(yī)囑以及及時(shí)向醫(yī)生反饋患者情況等原則。三、填空題(共5題)16.【答案】【解析】通過觀察、交談和記錄等方法，護(hù)士可以全面了解患者的心理狀態(tài)，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。17.【答案】【解析】發(fā)病時(shí)間的了解有助于判斷疾病的急慢性、病程進(jìn)展以及與生活事件的關(guān)系，對于疾病的診斷和治療有重要意義。18.【答案】【解析】護(hù)理記錄單是護(hù)理工作的基礎(chǔ)性文件，它不僅反映了護(hù)理工作的過程，也為醫(yī)療質(zhì)量和護(hù)理評價(jià)提供了重要依據(jù)。19.【答案】【解析】空氣栓塞是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，及時(shí)識別和處理對患者的安全至關(guān)重要。20.【答案】【解析】壓瘡的預(yù)防需要綜合考慮患者的整體情況，采取綜合措施，以減少壓瘡的發(fā)生。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯(cuò)誤【解析】壓瘡的發(fā)生與患者的體重有直接關(guān)系，體重過重或過輕都可能導(dǎo)致局部壓力增大，增加壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)。22.【答案】正確【解析】既往史包括患者過去的疾病史、手術(shù)史、家族病史等，對于疾病的診斷和治療有重要參考價(jià)值。23.【答案】正確【解析】護(hù)理記錄單的目的是準(zhǔn)確記錄患者的病情變化、治療措施和護(hù)理效果，實(shí)時(shí)記錄有助于及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。24.【答案】錯(cuò)誤【解析】低血鉀可能導(dǎo)致肌肉無力，但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)肌肉無力，癥狀的嚴(yán)重程度因人而異。25.【答案】正確【解析】患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)可能是輸液反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并采取相應(yīng)的處理措施，以防病情加重。五、簡答題(共5題)26.【答案】護(hù)理程序中評估階段的步驟包括收集資料、分析資料和制定護(hù)理計(jì)劃。收集資料是收集患者的生理、心理、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)等方面的信息；分析資料是對收集到的資料進(jìn)行整理、分類和評估；制定護(hù)理計(jì)劃是根據(jù)評估結(jié)果制定具體的護(hù)理措施。評估階段的重要性在于為護(hù)理工作提供依據(jù)，確保護(hù)理措施的科學(xué)性和針對性，提高護(hù)理質(zhì)量。【解析】評估階段是護(hù)理程序的基礎(chǔ)，準(zhǔn)確的評估有助于護(hù)士全面了解患者的狀況，為后續(xù)的護(hù)理工作提供科學(xué)依據(jù)，確保護(hù)理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。27.【答案】預(yù)防患者發(fā)生壓瘡的措施包括：保持床鋪清潔干燥、定時(shí)翻身、使用氣墊床或減壓床墊、改善患者的營養(yǎng)狀況、避免局部壓力過大、保持皮膚完整性等?！窘馕觥繅函彽念A(yù)防需要綜合多方面的措施，通過減少局部壓力、改善血液循環(huán)、保持皮膚干燥和清潔等方法，可以有效降低壓瘡的發(fā)生率。28.【答案】靜脈輸液過程中可能發(fā)生的并發(fā)癥包括空氣栓塞、靜脈炎、血栓形成、藥物外滲等。預(yù)防措施包括：正確連接輸液器、避免管道扭曲和折疊、控制輸液速度、觀察患者的生命體征、及時(shí)處理輸液反應(yīng)等?！窘馕觥快o脈輸液雖然是一種常見的治療手段，但如果不注意操作規(guī)范和患者的反應(yīng)，可能會(huì)發(fā)生并發(fā)癥。預(yù)防措施有助于降低并發(fā)癥的發(fā)生率，確保患者的安全。29.【答案】有效的溝通包括：傾聽患者的意見和需求、使用簡潔明了的語言、尊重患者的隱私、保持良好的態(tài)度、非語言溝通的運(yùn)用等?！窘馕觥坑行У臏贤ㄊ墙⒘己米o(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)