高級(jí)醫(yī)生技能考試題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.診斷心肌梗死最敏感和特異的指標(biāo)是（）A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）B.肌紅蛋白C.肌鈣蛋白D.乳酸脫氫酶答案：C2.下列哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.室性早搏B.房性早搏C.心室顫動(dòng)D.竇性心動(dòng)過速答案：C3.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨上1/3段C.胸骨下1/3段D.心尖部答案：C4.治療肺炎球菌肺炎的首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.左氧氟沙星答案：A5.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃底D.幽門管答案：B6.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血的主要原因是（）A.營養(yǎng)不良B.紅細(xì)胞生成素減少C.失血D.造血原料缺乏答案：B7.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A8.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C9.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案：A10.下列哪項(xiàng)不屬于甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)（）A.怕熱多汗B.體重增加C.突眼D.心悸答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于高血壓并發(fā)癥的有（）A.腦出血B.冠心病C.腎功能衰竭D.眼底病變答案：ABCD2.引起心力衰竭的常見原因有（）A.冠心病B.高血壓C.心臟瓣膜病D.心肌病答案：ABCD3.下列哪些屬于消化性潰瘍的并發(fā)癥（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀有（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C5.下列屬于血液系統(tǒng)疾病常見癥狀的有（）A.貧血B.出血傾向C.發(fā)熱D.肝脾淋巴結(jié)腫大答案：ABCD6.急性白血病的臨床表現(xiàn)包括（）A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.器官和組織浸潤答案：ABCD7.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足答案：ABCD8.下列屬于骨折早期并發(fā)癥的有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.骨筋膜室綜合征答案：ABCD9.下列哪些屬于急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)（）A.腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.低血壓或休克答案：ABCD10.下列屬于顱內(nèi)壓增高的“三主征”的是（）A.頭痛B.嘔吐C.視神經(jīng)乳頭水腫D.意識(shí)障礙答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.只要患者心跳呼吸停止就應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）答案：錯(cuò)2.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛持續(xù)時(shí)間一般不超過15分鐘。（）答案：對(duì)3.支氣管哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病。（）答案：對(duì)4.肝硬化最常見的并發(fā)癥是肝性腦病。（）答案：錯(cuò)（最常見并發(fā)癥是上消化道出血）5.慢性腎小球腎炎的治療主要目的是消除蛋白尿和血尿。（）答案：錯(cuò)（主要目的是防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化等）6.甲狀腺功能減退患者基礎(chǔ)代謝率增高。（）答案：錯(cuò)（基礎(chǔ)代謝率降低）7.骨折愈合過程中原始骨痂形成期一般需要4-8周。（）答案：對(duì)8.急性闌尾炎患者腰大肌試驗(yàn)陽性提示闌尾位于盲腸后位。（）答案：對(duì)9.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)采取頭低腳高位。（）答案：錯(cuò)（應(yīng)采取頭高足低位，利于顱內(nèi)靜脈回流，降低顱內(nèi)壓）10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者面部典型的皮疹是蝶形紅斑。（）答案：對(duì)四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)。答案：讓患者仰臥在硬板或地上，解開衣領(lǐng)腰帶。按壓部位為胸骨下1/3段，雙手交疊垂直按壓，頻率100-120次/分，深度5-6厘米。每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)。2.簡述糖尿病酮癥酸中毒的急救措施。答案：立即補(bǔ)液，先快后慢，糾正失水；小劑量胰島素靜脈輸注降糖；糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，尤其是補(bǔ)鉀；密切監(jiān)測生命體征、血糖、電解質(zhì)等，防治誘因及并發(fā)癥。3.簡述急性心肌梗死的治療原則。答案：盡快恢復(fù)心肌血液灌注，挽救瀕死心肌，防止梗死面積擴(kuò)大。包括一般治療（休息、吸氧等）、解除疼痛、再灌注治療（溶栓或介入）、抗凝抗血小板、調(diào)脂等治療。4.簡述骨折的急救原則。答案：搶救休克，若有大出血先止血；包扎傷口，防止進(jìn)一步污染；妥善固定骨折部位，減少疼痛和損傷；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)患者到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高心力衰竭患者的生活質(zhì)量。答案：指導(dǎo)患者規(guī)律服藥，控制病情進(jìn)展。合理飲食，控制水鈉攝入。適度運(yùn)動(dòng)，根據(jù)心功能選擇合適運(yùn)動(dòng)方式。定期復(fù)查，調(diào)整治療方案。做好心理疏導(dǎo)，減輕患者焦慮抑郁情緒，提高其對(duì)治療的依從性。2.討論慢性阻塞性肺疾病患者康復(fù)期的護(hù)理要點(diǎn)。答案：指導(dǎo)呼吸訓(xùn)練，如縮唇呼吸、腹式呼吸。鼓勵(lì)患者進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng)，如散步等。做好呼吸道管理，指導(dǎo)有效咳痰、排痰。注意保暖，避免感染。加強(qiáng)營養(yǎng)支持，提高機(jī)體抵抗力。3.討論如何預(yù)防消化性潰瘍的復(fù)發(fā)。答案：保持規(guī)律生活，避免精神緊張和過度勞累。合理飲食，避免刺激性食物。戒煙戒酒。根除幽門螺桿菌。遵醫(yī)囑合理使用藥物，尤其是非甾體抗炎藥等致潰瘍藥物。定期復(fù)查胃鏡。4.