第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護師外科護理考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.外科手術前對患者進行皮膚準備的目的是什么？

A.消毒手術區(qū)域，預防感染

B.美化手術區(qū)域外觀

C.減少患者緊張情緒

D.方便術中操作

2.術后出現(xiàn)切口紅、腫、熱、痛，伴發(fā)熱，最可能的并發(fā)癥是？

A.皮下積液

B.切口裂開

C.切口感染

D.血腫形成

3.腹部手術后早期下床活動的目的是？

A.促進食欲

B.預防腸粘連

C.減少切口疼痛

D.提高睡眠質量

4.甲狀腺術后出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是？

A.喉上神經損傷

B.喉返神經損傷

C.氣管塌陷

D.喉頭水腫

5.頸部手術后，患者采取半臥位的目的是？

A.減輕切口張力

B.促進呼吸

C.預防腦水腫

D.預防肺栓塞

6.胸部手術后，患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能的原因是？

A.肺不張

B.肺炎

C.氣胸

D.心力衰竭

7.骨科手術后，預防深靜脈血栓形成的有效措施是？

A.持續(xù)抬高患肢

B.早期活動患肢

C.穿彈力襪

D.以上都是

8.脊柱手術后，患者臥床期間預防壓瘡的主要措施是？

A.定時翻身

B.使用氣墊床

C.保持皮膚清潔干燥

D.以上都是

9.術后發(fā)熱，體溫持續(xù)39℃，可能的病因是？

A.吸入性肺炎

B.敗血癥

C.切口感染

D.以上都是

10.腹部手術后腹脹明顯，可能的原因是？

A.腸梗阻

B.腹腔內感染

C.腸麻痹

D.以上都是

11.頸部手術后，患者出現(xiàn)飲水嗆咳，可能的原因是？

A.喉上神經損傷

B.喉返神經損傷

C.氣管塌陷

D.喉頭水腫

12.術后切口裂開，未發(fā)生感染，處理方法是？

A.立即清創(chuàng)縫合

B.暫不縫合，觀察感染情況

C.使用減張器

D.以上都是

13.胸部手術后，患者出現(xiàn)患側胸廓塌陷，可能的原因是？

A.肺不張

B.肺炎

C.氣胸

D.肋骨骨折

14.骨科手術后，患者出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛，可能的并發(fā)癥是？

A.深靜脈血栓形成

B.骨筋膜室綜合征

C.關節(jié)僵硬

D.以上都是

15.脊柱手術后，患者出現(xiàn)大小便失禁，可能的原因是？

A.脊髓損傷

B.膀胱麻痹

C.腸道麻痹

D.以上都是

16.術后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，查體發(fā)現(xiàn)氣管向健側移位，可能的原因是？

A.肺不張

B.肺炎

C.氣胸

D.肺水腫

17.腹部手術后，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，可能的并發(fā)癥是？

A.腸梗阻

B.腹腔內感染

C.腸麻痹

D.以上都是

18.頸部手術后，患者出現(xiàn)聲音嘶啞，查體發(fā)現(xiàn)喉返神經損傷，處理方法是？

A.理療

B.藥物治療

C.觀察，大部分可恢復

D.以上都是

19.術后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，查體發(fā)現(xiàn)切口紅腫、壓痛，可能的并發(fā)癥是？

A.皮下積液

B.切口裂開

C.切口感染

D.血腫形成

20.胸部手術后，患者出現(xiàn)患側胸廓塌陷，查體發(fā)現(xiàn)肺不張，處理方法是？

A.胸腔閉式引流

B.超聲霧化吸入

C.鼓勵深呼吸、有效咳嗽

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.外科手術后，患者早期活動的好處包括？

A.促進血液循環(huán)

B.預防深靜脈血栓形成

C.促進肺擴張，預防肺不張

D.減少切口疼痛

E.促進腸功能恢復

22.甲狀腺術后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？

A.呼吸困難

B.聲音嘶啞

C.惡心嘔吐

D.甲狀腺功能減退

E.切口感染

23.腹部手術后，患者出現(xiàn)腹脹，可能的處理措施包括？

A.持續(xù)胃腸減壓

B.鼓勵深呼吸、有效咳嗽

C.胃腸動力藥物

D.腹部熱敷

E.禁食水

24.骨科手術后，預防壓瘡的主要措施包括？

A.定時翻身

B.使用氣墊床

C.保持皮膚清潔干燥

D.指導患者進行肢體功能鍛煉

E.使用防壓瘡敷料

25.術后發(fā)熱，可能的病因包括？

A.吸入性肺炎

B.敗血癥

C.切口感染

D.腸梗阻

E.器官功能衰竭

26.胸部手術后，患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的處理措施包括？

A.胸腔閉式引流

B.超聲霧化吸入

C.鼓勵深呼吸、有效咳嗽

D.氧氣吸入

E.氣管切開

27.頸部手術后，患者出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的并發(fā)癥包括？

A.喉上神經損傷

B.喉返神經損傷

C.氣管塌陷

D.喉頭水腫

E.肺炎

28.術后切口裂開，可能的處理措施包括？

A.立即清創(chuàng)縫合

B.暫不縫合，觀察感染情況

C.使用減張器

D.加強切口護理

E.預防性使用抗生素

29.骨科手術后，患者出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛，可能的處理措施包括？

A.抬高患肢

B.冷敷

C.理療

D.止痛藥物

E.活動患肢

30.脊柱手術后，患者出現(xiàn)大小便失禁，可能的處理措施包括？

A.定期清潔會陰部

B.使用留置導尿管

C.進行盆底肌鍛煉

D.物理治療

E.營養(yǎng)支持

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.外科手術后，患者應絕對臥床休息，避免活動。

32.甲狀腺術后，患者應避免大聲說話，防止喉返神經損傷。

33.腹部手術后，患者應早期下床活動，促進腸功能恢復。

34.骨科手術后，患者應保持患肢功能位，防止關節(jié)僵硬。

35.術后發(fā)熱，體溫越高，病情越嚴重。

36.胸部手術后，患者應避免屏氣用力，防止切口裂開。

37.頸部手術后，患者應避免頸部過度活動，防止切口裂開。

38.術后切口裂開，應立即進行清創(chuàng)縫合。

39.骨科手術后，患者應避免長時間站立或行走，防止深靜脈血栓形成。

40.脊柱手術后，患者應避免翻身，防止脊柱骨折。

四、填空題（共15分，每空1分）

41.外科手術后，患者出現(xiàn)切口紅、腫、熱、痛，伴發(fā)熱，最可能的并發(fā)癥是______。

42.腹部手術后，患者早期下床活動的目的是______。

43.甲狀腺術后出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是______。

44.頸部手術后，患者采取半臥位的目的是______。

45.胸部手術后，患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能的原因是______。

46.骨科手術后，預防深靜脈血栓形成的有效措施是______。

47.脊柱手術后，患者臥床期間預防壓瘡的主要措施是______。

48.術后發(fā)熱，體溫持續(xù)39℃，可能的病因是______。

49.腹部手術后腹脹明顯，可能的原因是______。

50.頸部手術后，患者出現(xiàn)飲水嗆咳，可能的原因是______。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述外科手術后早期活動的好處。

52.簡述甲狀腺術后聲音嘶啞的護理措施。

53.簡述腹部手術后預防腸粘連的措施。

54.簡述骨科手術后預防深靜脈血栓形成的措施。

55.簡述術后發(fā)熱的護理措施。

六、案例分析題（共10分）

56.患者男性，65歲，因“胃潰瘍”行“胃大部切除術”，術后第3天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.5℃，切口紅腫、壓痛，伴有惡心、嘔吐。請分析可能的原因并提出相應的處理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.A解析：外科手術前進行皮膚準備的目的是消毒手術區(qū)域，預防術后感染，因此A選項正確。B選項錯誤，手術區(qū)域的美觀并非主要目的；C選項錯誤，皮膚準備不能直接減少患者緊張情緒；D選項錯誤，皮膚準備不能直接方便術中操作，但消毒后的皮膚有助于操作。

2.C解析：術后切口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，伴發(fā)熱，是切口感染的典型表現(xiàn)，因此C選項正確。A選項錯誤，皮下積液主要表現(xiàn)為切口下波動性包塊；B選項錯誤，切口裂開主要表現(xiàn)為切口線裂開，皮下組織外露；D選項錯誤，血腫形成主要表現(xiàn)為切口局部腫脹、疼痛，但通常不伴發(fā)熱。

3.B解析：腹部手術后早期下床活動的目的是促進腸功能恢復，預防腸粘連，因此B選項正確。A選項錯誤，早期活動不能直接促進食欲；C選項錯誤，早期活動可能加重切口疼痛；D選項錯誤，早期活動不能直接提高睡眠質量。

4.B解析：甲狀腺術后出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是喉返神經損傷，因此B選項正確。A選項錯誤，喉上神經損傷主要表現(xiàn)為聲音嘶啞伴飲水嗆咳；C選項錯誤，氣管塌陷主要表現(xiàn)為呼吸困難；D選項錯誤，喉頭水腫主要表現(xiàn)為聲音嘶啞伴呼吸困難。

5.A解析：頸部手術后，患者采取半臥位的目的是減輕切口張力，促進呼吸，因此A選項正確。B選項錯誤，半臥位不能直接促進呼吸，但有助于呼吸；C選項錯誤，半臥位不能直接預防腦水腫；D選項錯誤，半臥位不能直接預防肺栓塞。

6.C解析：胸部手術后，患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能的原因是氣胸，因此C選項正確。A選項錯誤，肺不張主要表現(xiàn)為呼吸音減弱；B選項錯誤，肺炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱；D選項錯誤，心力衰竭主要表現(xiàn)為水腫、呼吸困難。

7.D解析：骨科手術后，預防深靜脈血栓形成的有效措施包括持續(xù)抬高患肢、早期活動患肢、穿彈力襪等，因此D選項正確。A選項錯誤，持續(xù)抬高患肢有助于預防壓瘡，但不能直接預防深靜脈血栓形成；B選項錯誤，早期活動患肢有助于預防深靜脈血栓形成，但不能直接預防；C選項錯誤，穿彈力襪有助于預防深靜脈血栓形成，但不能直接預防。

8.D解析：脊柱手術后，患者臥床期間預防壓瘡的主要措施包括定時翻身、使用氣墊床、保持皮膚清潔干燥等，因此D選項正確。A選項錯誤，定時翻身有助于預防壓瘡，但不能直接預防；B選項錯誤，使用氣墊床有助于預防壓瘡，但不能直接預防；C選項錯誤，保持皮膚清潔干燥有助于預防壓瘡，但不能直接預防。

9.D解析：術后發(fā)熱，體溫持續(xù)39℃，可能的病因包括吸入性肺炎、敗血癥、切口感染、器官功能衰竭等，因此D選項正確。A選項錯誤，吸入性肺炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱；B選項錯誤，敗血癥主要表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹；C選項錯誤，切口感染主要表現(xiàn)為切口紅腫、壓痛。

10.C解析：腹部手術后腹脹明顯，可能的原因是腸麻痹，因此C選項正確。A選項錯誤，腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹；B選項錯誤，腹腔內感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹脹；D選項錯誤，以上都是錯誤選項，因為腸麻痹是腹脹最常見的原因。

11.A解析：頸部手術后，患者出現(xiàn)飲水嗆咳，可能的原因是喉上神經損傷，因此A選項正確。B選項錯誤，喉返神經損傷主要表現(xiàn)為聲音嘶??；C選項錯誤，氣管塌陷主要表現(xiàn)為呼吸困難；D選項錯誤，喉頭水腫主要表現(xiàn)為聲音嘶啞伴呼吸困難。

12.B解析：術后切口裂開，未發(fā)生感染，處理方法是暫不縫合，觀察感染情況，因此B選項正確。A選項錯誤，立即清創(chuàng)縫合可能導致感染擴散；C選項錯誤，使用減張器不能直接解決問題；D選項錯誤，以上都是錯誤選項，因為暫不縫合是首選措施。

13.A解析：胸部手術后，患者出現(xiàn)患側胸廓塌陷，可能的原因是肺不張，因此A選項正確。B選項錯誤，肺炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱；C選項錯誤，氣胸主要表現(xiàn)為呼吸困難；D選項錯誤，肋骨骨折主要表現(xiàn)為胸廓畸形、疼痛。

14.D解析：骨科手術后，患者出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛，可能的并發(fā)癥是深靜脈血栓形成、骨筋膜室綜合征、關節(jié)僵硬等，因此D選項正確。A選項錯誤，深靜脈血栓形成主要表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛、發(fā)熱；B選項錯誤，骨筋膜室綜合征主要表現(xiàn)為患肢疼痛、腫脹、麻木；C選項錯誤，關節(jié)僵硬主要表現(xiàn)為關節(jié)活動受限。

15.A解析：脊柱手術后，患者出現(xiàn)大小便失禁，可能的原因是脊髓損傷，因此A選項正確。B選項錯誤，膀胱麻痹主要表現(xiàn)為尿潴留；C選項錯誤，腸道麻痹主要表現(xiàn)為腹脹、腹痛；D選項錯誤，以上都是錯誤選項，因為脊髓損傷是主要原因。

16.C解析：術后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，查體發(fā)現(xiàn)氣管向健側移位，可能的原因是氣胸，因此C選項正確。A選項錯誤，肺不張主要表現(xiàn)為呼吸音減弱；B選項錯誤，肺炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱；D選項錯誤，肺水腫主要表現(xiàn)為咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。

17.A解析：腹部手術后，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，可能的并發(fā)癥是腸梗阻，因此A選項正確。B選項錯誤，腹腔內感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹脹；C選項錯誤，腸麻痹主要表現(xiàn)為腹脹、腹痛；D選項錯誤，以上都是錯誤選項，因為腸梗阻是主要原因。

18.C解析：頸部手術后，患者出現(xiàn)聲音嘶啞，查體發(fā)現(xiàn)喉返神經損傷，處理方法是觀察，大部分可恢復，因此C選項正確。A選項錯誤，理療不能直接恢復喉返神經功能；B選項錯誤，藥物治療不能直接恢復喉返神經功能；D選項錯誤，以上都是錯誤選項，因為觀察是首選措施。

19.C解析：術后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，查體發(fā)現(xiàn)切口紅腫、壓痛，可能的并發(fā)癥是切口感染，因此C選項正確。A選項錯誤，皮下積液主要表現(xiàn)為切口下波動性包塊；B選項錯誤，切口裂開主要表現(xiàn)為切口線裂開，皮下組織外露；D選項錯誤，血腫形成主要表現(xiàn)為切口局部腫脹、疼痛。

20.C解析：胸部手術后，患者出現(xiàn)患側胸廓塌陷，查體發(fā)現(xiàn)肺不張，處理方法是鼓勵深呼吸、有效咳嗽，因此C選項正確。A選項錯誤，胸腔閉式引流主要用于氣胸；B選項錯誤，超聲霧化吸入主要用于呼吸道感染；D選項錯誤，以上都是錯誤選項，因為鼓勵深呼吸、有效咳嗽是首選措施。

二、多選題

21.ABCDE解析：外科手術后，患者早期活動的好處包括促進血液循環(huán)、預防深靜脈血栓形成、促進肺擴張，預防肺不張、減少切口疼痛、促進腸功能恢復，因此ABCDE選項正確。

22.ABDE解析：甲狀腺術后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括呼吸困難、聲音嘶啞、甲狀腺功能減退、切口感染，因此ABDE選項正確。C選項錯誤，惡心嘔吐不是甲狀腺術后常見的并發(fā)癥。

23.ABC解析：腹部手術后，患者出現(xiàn)腹脹，可能的處理措施包括持續(xù)胃腸減壓、鼓勵深呼吸、有效咳嗽、胃腸動力藥物，因此ABC選項正確。D選項錯誤，腹部熱敷可能加重腹脹；E選項錯誤，禁食水適用于腸梗阻，但不是首選措施。

24.ABCD解析：骨科手術后，預防壓瘡的主要措施包括定時翻身、使用氣墊床、保持皮膚清潔干燥、指導患者進行肢體功能鍛煉，因此ABCD選項正確。E選項錯誤，使用防壓瘡敷料不能直接預防壓瘡，但有助于預防。

25.ABCD解析：術后發(fā)熱，可能的病因包括吸入性肺炎、敗血癥、切口感染、腸梗阻，因此ABCD選項正確。E選項錯誤，器官功能衰竭通常表現(xiàn)為多系統(tǒng)功能衰竭，而非單純發(fā)熱。

26.ABCD解析：胸部手術后，患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的處理措施包括胸腔閉式引流、鼓勵深呼吸、有效咳嗽、氧氣吸入，因此ABCD選項正確。E選項錯誤，氣管切開適用于嚴重呼吸困難，但不是首選措施。

27.AB解析：頸部手術后，患者出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的并發(fā)癥包括喉上神經損傷、喉返神經損傷，因此AB選項正確。C選項錯誤，氣管塌陷主要表現(xiàn)為呼吸困難；D選項錯誤，喉頭水腫主要表現(xiàn)為聲音嘶啞伴呼吸困難；E選項錯誤，肺炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱。

28.BCD解析：術后切口裂開，可能的處理措施包括暫不縫合，觀察感染情況、使用減張器、加強切口護理，因此BCD選項正確。A選項錯誤，立即清創(chuàng)縫合可能導致感染擴散；E選項錯誤，預防性使用抗生素不能直接解決問題。

29.ABCD解析：骨科手術后，患者出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛，可能的處理措施包括抬高患肢、冷敷、理療、止痛藥物，因此ABCD選項正確。E選項錯誤，活動患肢可能加重腫脹、疼痛。

30.ABCD解析：脊柱手術后，患者出現(xiàn)大小便失禁，可能的處理措施包括定期清潔會陰部、進行盆底肌鍛煉、物理治療、營養(yǎng)支持，因此ABCD選項正確。E選項錯誤，營養(yǎng)支持不能直接解決大小便失禁問題。

三、判斷題

31.×解析：外科手術后，患者應根據醫(yī)囑進行早期活動，有助于促進康復，而非絕對臥床休息。

32.√解析：甲狀腺術后，患者應避免大聲說話，防止喉返神經損傷。

33.√解析：腹部手術后，患者應早期下床活動，促進腸功能恢復。

34.√解析：骨科手術后，患者應保持患肢功能位，防止關節(jié)僵硬。

35.×解析：術后發(fā)熱，體溫越高，病情不一定越嚴重，需結合患者情況綜合判斷。

36.√解析：胸部手術后，患者應避免屏氣用力，防止切口裂開。

37.√解析：頸部手術后，患者應避免頸部過度活動，防止切口裂開。

38.×解析：術后切口裂開，應先觀察感染情況，再決定是否縫合。

39.×解析：骨科手術后，患者應根據醫(yī)囑進行適當活動，而非避免長時間站立或行走。

40.×解析：脊柱手術后，患者應根據醫(yī)囑進行適當活動，而非避免翻身。

四、填空題

41.切口感染

42.促進腸功能恢復，預防腸粘連

43.喉返神經損傷

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