呼吸內(nèi)科理論考試題及答案1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C2.診斷氣胸最重要的檢查方法是（）A.胸部X線B.胸部CTC.血?dú)夥治鯠.肺功能檢查答案：A3.哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的治療藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β?受體激動(dòng)劑C.茶堿類D.抗膽堿能藥物答案：B4.社區(qū)獲得性肺炎最常見(jiàn)的病原菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌答案：A5.咯血最常見(jiàn)的病因是（）A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺炎D.肺癌答案：B6.慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核答案：A7.呼吸衰竭最主要的診斷依據(jù)是（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.血?dú)夥治鯠.意識(shí)障礙答案：C8.對(duì)Ⅰ型呼吸衰竭患者給予高濃度吸氧的主要目的是（）A.防止氧中毒B.改善低氧血癥C.防止二氧化碳潴留D.促進(jìn)二氧化碳排出答案：B9.胸腔積液最常見(jiàn)的癥狀是（）A.胸痛B.咳嗽C.呼吸困難D.發(fā)熱答案：C10.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征最常見(jiàn)的類型是（）A.阻塞性B.中樞性C.混合性D.低通氣性答案：A11.診斷肺炎支原體肺炎的主要依據(jù)是（）A.臨床表現(xiàn)B.血清學(xué)檢查C.胸部X線檢查D.痰培養(yǎng)答案：B12.治療軍團(tuán)菌肺炎的首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.氨基糖苷類答案：C13.慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年以上B.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)2個(gè)月，連續(xù)3年以上C.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)3年以上D.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)2個(gè)月，連續(xù)2年以上答案：A14.慢性阻塞性肺疾病急性加重期最主要的治療措施是（）A.控制感染B.支氣管舒張劑C.糖皮質(zhì)激素D.止咳祛痰答案：A15.肺血栓栓塞癥最常見(jiàn)的癥狀是（）A.呼吸困難B.胸痛C.咯血D.暈厥答案：A16.診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)是（）A.反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)B.發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)C.上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解D.除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽E.以上都是答案：E17.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是（）A.雙下肢水腫B.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性C.心臟向左擴(kuò)大D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音（P?）亢進(jìn)E.肝大，觸痛陽(yáng)性答案：B18.呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.意識(shí)障礙D.球結(jié)膜水腫E.呼吸急促答案：B19.胸腔閉式引流術(shù)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.水封瓶必須無(wú)菌B.水封瓶?jī)?nèi)水面應(yīng)低于引流管胸腔出口平面60cmC.保持引流管通暢D.妥善固定引流管E.搬動(dòng)患者時(shí)水封瓶應(yīng)高于胸腔出口平面答案：E20.下列哪種疾病一般不引起咯血（）A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘C.肺結(jié)核D.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄E.肺癌答案：B1.引起慢性咳嗽的常見(jiàn)原因有（）A.慢性支氣管炎B.咳嗽變異性哮喘C.胃食管反流病D.鼻后滴流綜合征E.支氣管擴(kuò)張答案：ABCDE2.下列哪些疾病可導(dǎo)致呼吸困難（）A.肺炎B.氣胸C.心力衰竭D.慢性阻塞性肺疾病E.貧血答案：ABCDE3.呼吸內(nèi)科常用的檢查方法有（）A.胸部X線B.胸部CTC.肺功能檢查D.纖維支氣管鏡檢查E.動(dòng)脈血?dú)夥治龃鸢福篈BCDE4.下列哪些是肺炎的治療原則（）A.抗感染治療B.對(duì)癥治療C.支持治療D.預(yù)防并發(fā)癥E.治療基礎(chǔ)疾病答案：ABCDE5.慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥有（）A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.肺部感染E.肺栓塞答案：ABCD6.支氣管哮喘的治療藥物包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.β?受體激動(dòng)劑C.茶堿類D.抗膽堿能藥物E.白三烯調(diào)節(jié)劑答案：ABCDE7.下列哪些因素可誘發(fā)呼吸衰竭（）A.呼吸道感染B.吸入過(guò)敏原C.氣胸D.心力衰竭E.鎮(zhèn)靜催眠藥使用不當(dāng)答案：ABCDE8.胸腔積液的病因有（）A.胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高B.胸膜通透性增加C.胸膜毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓降低D.壁層胸膜淋巴引流障礙E.損傷答案：ABCDE9.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的治療方法有（）A.改變生活方式B.持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）治療C.口腔矯治器治療D.手術(shù)治療E.藥物治療答案：ABCDE10.下列哪些疾病可引起咯血（）A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺炎D.肺癌E.二尖瓣狹窄答案：ABCDE1.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)長(zhǎng)期低流量吸氧。（）答案：√2.哮喘患者發(fā)作時(shí)應(yīng)取平臥位。（）答案：×3.肺炎患者均應(yīng)使用抗生素治療。（）答案：×4.咯血患者應(yīng)避免用力咳嗽，以防加重出血。（）答案：√5.慢性肺源性心臟病患者應(yīng)慎用洋地黃類藥物。（）答案：√6.呼吸衰竭患者應(yīng)盡早使用呼吸興奮劑。（）答案：×7.胸腔閉式引流時(shí)，水封瓶?jī)?nèi)水柱無(wú)波動(dòng)一定表示引流管堵塞。（）答案：×8.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者白天可出現(xiàn)嗜睡、乏力等癥狀。（）答案：√9.支氣管哮喘患者可使用β受體阻滯劑。（）答案：×10.慢性支氣管炎患者每年發(fā)病持續(xù)時(shí)間應(yīng)不少于3個(gè)月。（）答案：√1.慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀為（）、（）、（）。答案：慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難2.哮喘的典型癥狀是發(fā)作性伴有（）、（）、（）的呼吸困難。答案：哮鳴音、呼氣性、胸悶或咳嗽3.肺炎按解剖分類可分為（）、（）、（）。答案：大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎4.呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為海平面靜息狀態(tài)下呼吸空氣時(shí)，動(dòng)脈血氧分壓（PaO?）（）mmHg，伴或不伴二氧化碳分壓（PaCO?）（）mmHg。答案：＜60、＞505.胸腔積液中最常見(jiàn)的是（），其次為（）。答案：漏出液、滲出液6.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是指每晚睡眠過(guò)程中呼吸暫停反復(fù)發(fā)作（）次以上或睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）≥（）次/小時(shí)。答案：30、57.慢性支氣管炎的臨床分期為（）、（）、（）。答案：急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期8.肺血栓栓塞癥的治療包括（）、（）、（）。答案：抗凝治療、溶栓治療、介入治療或手術(shù)治療9.支氣管擴(kuò)張的主要臨床表現(xiàn)為（）、（）、（）。答案：慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血10.呼吸內(nèi)科常用的止咳藥物有（）、（）、（）。答案：中樞性止咳藥、外周性止咳藥、復(fù)方止咳藥1.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病的治療要點(diǎn)。答案：穩(wěn)定期治療：-教育和勸導(dǎo)患者戒煙，脫離污染環(huán)境。-支氣管舒張劑：如沙丁胺醇?xì)忪F劑等。-祛痰藥：如氨溴索等。-長(zhǎng)期家庭氧療（LTOT）：低流量吸氧。-康復(fù)治療：呼吸訓(xùn)練等。急性加重期治療：-確定急性加重期的原因及病情嚴(yán)重程度。-支氣管舒張劑：同穩(wěn)定期。-抗生素：根據(jù)病原菌選用。-糖皮質(zhì)激素：如潑尼松等。-控制性吸氧：避免高流量吸氧。2.簡(jiǎn)述支氣管哮喘的治療原則。答案：-長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化治療。-急性發(fā)作期：快速緩解癥狀，如使用β?受體激動(dòng)劑等。-慢性持續(xù)期：控制癥狀，減少發(fā)作，如使用糖皮質(zhì)激素等。-緩解期：鞏固療效，預(yù)防復(fù)發(fā)，如進(jìn)行健康教育、避免誘因等。-治療藥物：包括糖皮質(zhì)激素、β?受體激動(dòng)劑、茶堿類、抗膽堿能藥物、白三烯調(diào)節(jié)劑等。3.簡(jiǎn)述肺炎的護(hù)理要點(diǎn)。答案：-休息與環(huán)境：提供安靜、舒適、空氣流通的環(huán)境，保證充足休息。-飲食護(hù)理：給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食，多飲水。-病情觀察：監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)狀態(tài)、咳嗽咳痰情況等。-用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑按時(shí)給藥，觀察藥物不良反應(yīng)。-呼吸道護(hù)理：指導(dǎo)有效咳嗽咳痰，必要時(shí)吸痰。-發(fā)熱護(hù)理：高熱時(shí)給予物理降溫或藥物降溫。-預(yù)防交叉感染：做好隔離措施。4.簡(jiǎn)述呼吸衰竭的氧療原則。答案：-Ⅰ型呼吸衰竭：可給予較高濃度（＞35%）吸氧，以糾正缺氧。-Ⅱ型呼吸衰竭：應(yīng)給予低濃度（＜35%）持續(xù)吸氧，防止二氧化碳潴留進(jìn)一步加重。-氧療過(guò)程中需密切觀察患者的病情變化，如呼吸困難改善情況、發(fā)紺程度、意識(shí)狀態(tài)等，并根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整吸氧濃度和流量。1.論述慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育內(nèi)容。答案：-疾病知識(shí)教育：講解COPD的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法及預(yù)后，讓患者了解疾病的特點(diǎn)，提高自我管理能力。-戒煙指導(dǎo)：強(qiáng)調(diào)吸煙對(duì)COPD的危害，勸患者戒煙，并提供戒煙方法和支持。-呼吸訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等呼吸訓(xùn)練，以改善呼吸功能。-運(yùn)動(dòng)鍛煉：鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，增強(qiáng)體質(zhì)，提高活動(dòng)耐力。-飲食指導(dǎo)：給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，少食多餐。-用藥指導(dǎo)：告知患者藥物的名稱、劑量、用法、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，督促患者按時(shí)服藥。-預(yù)防感染：指導(dǎo)患者注意保暖，避免著涼，預(yù)防呼吸道感染。如出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。-定期復(fù)診：告知患者定期復(fù)診的重要性，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。2.論述支氣管哮喘急性發(fā)作的處理措施。答案：-脫離變應(yīng)原：立即脫離引起哮喘發(fā)作的變應(yīng)原。-吸氧：給予高流量吸氧，改善缺氧癥狀。-藥物治療：-支氣管舒張劑：如沙丁胺醇?xì)忪F劑、特布他林氣霧劑等，可迅速緩解支氣管痙攣。-糖皮質(zhì)激素：如潑尼松、甲潑尼龍等，可減輕氣道炎癥。-其他藥物：如氨茶堿等，可增強(qiáng)呼吸肌收縮力，緩解呼吸困難。-病情監(jiān)測(cè)：密切觀察患者的生命體征、意識(shí)狀態(tài)、呼吸困難程度等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。-機(jī)械通氣：如病情嚴(yán)重，經(jīng)上述治療無(wú)效，可考慮機(jī)械通氣治療。-心理護(hù)理：緩解患者緊張、焦慮情緒，增強(qiáng)其治療信心。-健康教育：向患者及家屬講解哮喘的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)其正確使用藥物和吸入裝置，避免誘發(fā)因素。3.論述肺炎患者的病情觀察要點(diǎn)。答案：-生命體征：監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓，了解病情變化。發(fā)熱患者注意熱型及體溫波動(dòng)情況，觀察有無(wú)寒戰(zhàn)、出汗等。-意識(shí)狀態(tài)：觀察患者有無(wú)煩躁、嗜睡、譫妄、昏迷等意識(shí)改變，判斷病情嚴(yán)重程度。-咳嗽咳痰：觀察咳嗽的性質(zhì)、頻率、程度，痰液的顏色、性狀、量及氣味等。如痰液由白色黏液痰變?yōu)辄S色膿性痰，可能提示病情加重或合并細(xì)菌感染。-呼吸困難：觀察患者呼吸頻率、節(jié)律、深度，有無(wú)發(fā)紺、鼻翼扇動(dòng)、三凹征等。評(píng)估呼吸困難的程度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸衰竭的跡象。-胸痛：觀察胸痛的部位、性質(zhì)、程度及與呼吸、咳嗽的關(guān)系。了解胸痛對(duì)患者呼吸、活動(dòng)的影響，判斷是否需要采取特殊的護(hù)理措施。-并發(fā)癥：注意觀察有無(wú)感染性休克、膿胸、肺膿腫等并發(fā)癥的表現(xiàn)。如出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、血壓下降、尿量減少等，應(yīng)警惕感染性休克；若胸痛加重、高熱不退、呼吸困難加劇，可能并發(fā)膿胸或肺膿腫。-用藥反應(yīng)：觀察患者使用抗生素、止咳祛痰藥、退熱藥等藥物后的療效及不良反應(yīng)。如使用抗生素后體溫是否下降，有無(wú)皮疹、瘙癢、惡心、嘔吐等過(guò)敏反應(yīng)。4.論述呼吸衰竭患者的護(hù)理措施。答案：-病情觀察：密切監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)狀態(tài)、呼吸頻率、節(jié)律、深度、血?dú)夥治鼋Y(jié)果等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。-氧療護(hù)理：-Ⅰ型呼吸衰竭：給予較高濃度（＞35%）吸氧。-Ⅱ型呼吸衰竭：給予低濃度（＜35%）持續(xù)吸氧