護理醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)測評題目及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于護理程序第一步的是（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施2.正常成年人安靜時的心率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分3.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.波動大4.為昏迷患者做口腔護理時，下列操作錯誤的是（）A.協(xié)助患者側(cè)臥B.棉球不宜過濕C.用血管鉗夾緊棉球D.漱口5.下列哪項不屬于壓瘡發(fā)生的原因（）A.局部組織長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.活動過多6.鼻飼時，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32-34℃B.35-37℃C.38-40℃D.41-43℃7.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.輸液管管徑粗B.患者肢體位置不當(dāng)C.滴管有裂隙D.壓力過大8.成人正常尿量一般為（）A.400-600ml/24hB.600-1000ml/24hC.1000-2000ml/24hD.2000-3000ml/24h9.乙醇擦浴時，乙醇的濃度是（）A.25%-35%B.40%-50%C.55%-65%D.70%-80%10.為患者進行臀部肌內(nèi)注射時，應(yīng)采取的體位是（）A.仰臥位B.側(cè)臥位，上腿伸直，下腿彎曲C.俯臥位D.坐位二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于護理工作中常見的壓力源的有（）A.工作環(huán)境B.緊急搶救C.人際關(guān)系D.工作負荷2.下列關(guān)于體溫的生理性變化，正確的是（）A.清晨2-6時體溫最低B.女性在排卵后體溫升高C.兒童體溫略高于成人D.進食后體溫可略有升高3.口腔護理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜和舌苔變化D.去除口臭4.下列哪些因素可導(dǎo)致便秘（）A.長期臥床B.飲食中缺乏膳食纖維C.排便習(xí)慣不良D.濫用緩瀉劑5.靜脈輸液的目的有（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物治療疾病6.下列屬于青霉素過敏反應(yīng)的表現(xiàn)有（）A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難、發(fā)紺C.腹痛、腹瀉D.面色蒼白、血壓下降7.下列關(guān)于疼痛的描述，正確的有（）A.疼痛是一種主觀感受B.疼痛受文化背景影響C.個體對疼痛的耐受力不同D.嬰幼兒不能表達疼痛8.下列屬于一級護理的適用對象的是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術(shù)后或治療期間需要嚴格臥床的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者9.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的說法，正確的有（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.進行無菌操作時，操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離10.下列屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是（）A.患者在住院期間獲得的感染B.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院時已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染三、判斷題（每題2分，共20分）1.護理程序的五個步驟是互不關(guān)聯(lián)、各自獨立的。（）2.測量脈搏時，一般患者可以測量30秒，所得數(shù)值乘以2即為脈率。（）3.長期仰臥位的患者最易發(fā)生壓瘡的部位是骶尾部。（）4.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過15秒。（）5.留置導(dǎo)尿管的患者，應(yīng)每日更換集尿袋。（）6.肌肉注射時，為了減輕疼痛，應(yīng)做到“兩快一慢”，即進針快、拔針快、推藥慢。（）7.乙醇擦浴時，禁擦胸前區(qū)、腹部、后頸部、足心部位。（）8.青霉素皮試液的標(biāo)準是每毫升含青霉素200-500U。（）9.進行無菌操作時，無菌持物鉗可以夾取無菌油紗布。（）10.醫(yī)院感染的主要對象是住院患者和醫(yī)院工作人員。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護理程序的特點。答：護理程序具有系統(tǒng)性、動態(tài)性、決策性和反饋性等特點。以系統(tǒng)論為框架，根據(jù)患者情況動態(tài)調(diào)整護理計劃，護士依據(jù)評估做出決策，且通過評價反饋不斷改進護理。2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答：避免局部長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；改善營養(yǎng)狀況；使用減壓床墊等減壓設(shè)備；正確擺放體位，減少摩擦力和剪切力。3.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的原因及護理措施。答：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡，導(dǎo)管連接不緊密等。護理措施：立即讓患者取左側(cè)頭低足高位，給予高流量氧氣吸入，密切觀察病情，對癥處理。4.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答：試驗前詢問用藥史、過敏史等；準確配置皮試液；嚴格掌握操作方法；試驗后密切觀察20分鐘；備好急救藥品及設(shè)備；皮試陽性者禁用青霉素并記錄。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在護理工作中如何做到有效溝通。答：要注重語言溝通，使用通俗易懂、禮貌的語言。非語言溝通也很重要，如保持良好的眼神交流、適當(dāng)?shù)闹w動作。還要學(xué)會傾聽患者訴求，理解其感受，根據(jù)不同患者調(diào)整溝通方式，建立信任關(guān)系。2.談?wù)勅绾螌杳曰颊哌M行護理。答：應(yīng)做好呼吸道護理，保持通暢，防止窒息；定期翻身防止壓瘡；做好口腔、眼部護理；密切觀察生命體征、意識狀態(tài)；鼻飼保證營養(yǎng)供給；做好大小便護理，防止泌尿系統(tǒng)感染等。3.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。答：加強醫(yī)院感染管理，健全制度。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，做好消毒隔離工作。加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生，合理使用抗菌藥物。提高患者免疫力，加強環(huán)境清潔消毒，監(jiān)測感染情況并及時處理。4.闡述在護理工作中如何進行自我保護。答：要增強自我保護意識，掌握正確操作技能，避免因操作不當(dāng)受傷。接觸患者血液、體液等做好防護措施。合理安排工作和休息，緩解工作壓力，避免職業(yè)倦怠。學(xué)習(xí)法律知識，用法律保護自己權(quán)益。答案一、單項選擇題1.A2.B3.B4.D5.D6.C7.C8.C9.A10.B二、多項選擇題1.ABCD