護理考編制題目及答案講解

單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈答案：B2.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.增加營養(yǎng)D.避免局部受潮濕刺激答案：B3.為患者吸痰時，每次吸痰時間應不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C4.下列哪種溶液屬于等滲電解質溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案：B5.輸血引起過敏反應的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C6.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應階段是（）A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：A7.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B8.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.低鹽飲食B.低脂飲食C.軟質飲食D.低蛋白飲食答案：C9.患者長期仰臥位時，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.坐骨結節(jié)B.骶尾部C.足跟D.肘部答案：B10.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為（）A.36-38℃B.38-40℃C.39-41℃D.41-43℃答案：C多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護理工作中常見的壓力源有（）A.工作環(huán)境B.人際關系C.專業(yè)知識不足D.工作強度大答案：ABCD2.下列哪些屬于高熱患者的護理措施（）A.密切觀察生命體征B.補充營養(yǎng)和水分C.做好口腔護理D.冰袋冷敷頭部答案：ABCD3.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗D.無菌操作時手臂應保持在腰部或治療臺面以上答案：ABCD4.下列屬于靜脈輸液的目的有（）A.補充水分及電解質B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD5.下列關于導尿術的注意事項，正確的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.動作輕柔，避免損傷尿道黏膜C.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000mlD.女性導尿時，如誤插入陰道，應立即拔出，重新消毒后再插入尿道答案：ABC6.下列屬于異常呼吸的是（）A.呼吸頻率增快B.呼吸頻率減慢C.潮式呼吸D.畢奧呼吸答案：ABCD7.下列關于疼痛患者的護理措施，正確的是（）A.觀察疼痛的性質、部位、程度等B.給予心理支持C.合理運用緩解或解除疼痛的方法D.指導患者取舒適體位答案：ABCD8.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院患者在醫(yī)院內獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染C.在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染D.入院時已處于潛伏期的感染答案：ABC9.下列關于臥位的描述，正確的是（）A.去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者B.中凹臥位適用于休克患者C.半坐臥位適用于心肺疾病引起呼吸困難的患者D.端坐位適用于心力衰竭患者答案：ABCD10.下列屬于護理文件書寫要求的是（）A.及時、準確B.完整、簡要C.清晰、規(guī)范D.可涂改答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.皮下注射時，進針角度為5°。（）答案：錯誤。皮下注射進針角度為30°-40°。2.長期鼻飼患者應每天進行口腔護理。（）答案：正確3.乙醇擦浴時，乙醇濃度為75%。（）答案：錯誤。乙醇擦浴時乙醇濃度為25%-35%。4.脈搏短絀的特點是脈率大于心率。（）答案：錯誤。脈搏短絀特點是心率大于脈率。5.膀胱刺激征的主要癥狀是尿頻、尿急、尿痛。（）答案：正確6.無菌包一經(jīng)打開，使用時間不超過24小時。（）答案：正確7.成人洗胃時，每次灌入量一般為300-500ml。（）答案：正確8.一級護理適用于病情危重，需隨時觀察的患者。（）答案：錯誤。特級護理適用于病情危重，需隨時觀察的患者。9.臨終關懷的目的是延長患者的生命。（）答案：錯誤。臨終關懷目的是提高患者生命質量，而非延長生命。10.輸血前后及兩袋血之間應輸入少量0.9%氯化鈉溶液。（）答案：正確簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結，有水泡。淺度潰瘍期：水泡破潰，露出創(chuàng)面，有黃色滲出物。壞死潰瘍期：組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。2.簡述青霉素過敏試驗的注意事項答案：試驗前詳細詢問用藥史、過敏史；備好急救藥品及設備；準確配置試驗液；皮試后20分鐘觀察結果；陽性者禁用，且在病歷等多處標明；皮試結果可疑或陽性需用生理鹽水對照。3.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的原因及護理措施答案：原因：輸液管內空氣未排盡，導管連接不緊等。護理措施：立即停止輸液，取左側臥位和頭低足高位；高流量吸氧；密切觀察病情。4.簡述患者搬運時的注意事項答案：動作輕穩(wěn)協(xié)調，避免碰撞損傷；多人搬運時，動作一致；搬運骨折患者，固定好骨折部位；保持患者身體平衡和舒適；注意觀察患者面色、呼吸等。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理工作的滿意度答案：加強護患溝通，耐心傾聽需求；提升專業(yè)技能，準確高效護理；注重人文關懷，關心患者心理；優(yōu)化服務態(tài)度，微笑熱情周到；改善病房環(huán)境，保持整潔舒適。2.談談在護理工作中如何預防醫(yī)療事故的發(fā)生答案：嚴格遵守規(guī)章制度和操作流程；加強業(yè)務學習，提升專業(yè)知識與技能；認真執(zhí)行查對制度；增強責任心和風險意識；保持良好溝通，加強團隊協(xié)作。3.討論如何為臨終患者提供優(yōu)質的護理服務答案：尊重患者意愿和尊嚴，滿足合理需求；關注生理疼痛，做好癥狀護理；給予心理支持，陪