臨床護理授課題目及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過緊會導致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無影響D.收縮壓高，舒張壓低答案：B2.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)D.皮膚按摩答案：B3.鼻飼時，鼻飼液的溫度應保持在（）A.32～34℃B.35～37℃C.38～40℃D.41～43℃答案：C4.下列哪種患者適宜測量口溫（）A.昏迷B.嬰幼兒C.口鼻手術D.清醒合作患者答案：D5.長期臥床患者易出現的并發(fā)癥是（）A.肺栓塞B.深靜脈血栓C.冠心病D.高血壓答案：B6.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，應立即讓患者采?。ǎ〢.左側臥位B.右側臥位C.半臥位D.端坐位答案：A7.成人正常尿量是（）A.400～600ml/24hB.600～800ml/24hC.800～1000ml/24hD.1000～2000ml/24h答案：D8.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：B9.下列哪項不屬于急救藥品（）A.腎上腺素B.多巴胺C.利多卡因D.地高辛答案：D10.無菌包打開后，未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D多項選擇題（每題2分，共10題）1.臨床護理工作中，收集資料的方法有（）A.觀察B.交談C.體格檢查D.查閱記錄E.實驗室檢查答案：ABCDE2.下列屬于高熱患者護理措施的有（）A.臥床休息B.補充營養(yǎng)和水分C.降溫D.口腔護理E.皮膚護理答案：ABCDE3.預防輸血過敏反應的措施包括（）A.正確管理血液和血制品B.選用無過敏史的供血者C.供血者在采血前4小時內不宜吃高蛋白和高脂肪食物D.對有過敏史的患者，輸血前給予抗過敏藥物E.嚴格執(zhí)行查對制度答案：ABCD4.下列屬于壓瘡好發(fā)部位的有（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.枕部E.坐骨結節(jié)答案：ABCDE5.靜脈輸液時溶液不滴的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣E.針頭阻塞答案：ABCDE6.為患者進行口腔護理時，應注意觀察的內容有（）A.口腔黏膜有無潰瘍B.牙齒情況C.舌苔變化D.口腔有無異味E.口唇顏色答案：ABCDE7.下列屬于一級護理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.手術后或治療期間需要嚴格臥床的患者E.自理能力重度依賴的患者答案：ABD8.臨床常用的給藥途徑有（）A.口服B.注射C.吸入D.直腸給藥E.皮膚黏膜用藥答案：ABCDE9.下列關于疼痛患者護理措施正確的有（）A.評估疼痛的性質、部位、程度等B.采取合適的體位C.分散患者注意力D.合理應用止痛藥物E.心理護理答案：ABCDE10.預防醫(yī)院感染的措施包括（）A.加強醫(yī)院感染管理B.加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生C.合理使用抗菌藥物D.嚴格執(zhí)行無菌操作技術E.加強環(huán)境衛(wèi)生管理答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（）答案：對2.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。（）答案：錯（首先應立即停藥，使患者平臥）3.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為500～1000ml。（）答案：對4.長期留置導尿管患者應每周更換導尿管一次。（）答案：錯（根據材質決定更換時間，一般為1～4周更換一次）5.低鹽飲食成人每日進食鹽量不超過2g。（）答案：對6.心肺復蘇時，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：對7.為患者吸痰時，應先吸氣管內痰液，再吸口腔痰液。（）答案：對8.乙醇擦浴時，乙醇濃度為25%～35%。（）答案：對9.皮下注射時，進針角度為30°～40°。（）答案：對10.氧氣筒內氧氣勿用盡，壓力表指針降至0.5MPa時，即不可再用。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及各期特點。答案：淤血紅潤期：皮膚完整，表現為紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期：皮膚紫紅色，皮下硬結，表皮有水皰；淺度潰瘍期：水皰破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達骨骼。2.簡述靜脈輸液的目的。答案：補充水分及電解質，預防和糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量；供給營養(yǎng)物質，促進組織修復，增加體重；輸入藥物，治療疾病。3.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答案：試驗前詳細詢問用藥史、過敏史；準確配置試驗液；注射部位、劑量準確；觀察20分鐘，做好急救準備；結果陽性者禁用，在相關文件注明，告知患者及家屬。4.簡述患者搬運的注意事項。答案：動作輕穩(wěn)、協(xié)調一致，確?；颊甙踩?；注意節(jié)力原則；搬運骨折患者需固定好骨折部位；昏迷、煩躁患者做好安全防護；搬運過程中密切觀察病情變化。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性。答案：加強溝通，耐心解釋操作目的、方法及意義，讓患者了解重要性；操作中動作輕柔、熟練，減少患者痛苦；關注患者心理，給予安慰鼓勵；建立良好護患關系，增強患者信任。2.談談在臨床護理中如何預防交叉感染。答案：嚴格執(zhí)行無菌操作原則，做好消毒隔離工作；加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生；合理安排病房，避免感染患者與易感者接觸；醫(yī)療器械等規(guī)范消毒滅菌；加強病房通風、清潔和消毒。3.討論對昏迷患者的護理要點。答案：保持呼吸道通暢，頭偏向一側，及時吸痰；做好眼部、口腔、皮膚護理，預防并發(fā)癥；