規(guī)范醫(yī)療事故合同范本甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系方式：乙方（患者或其家屬）：姓名：身份證號(hào)：地址：聯(lián)系方式：鑒于甲方為依法設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具備提供醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì)和能力；乙方因自身健康問(wèn)題需要接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù)。為明確雙方在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中的權(quán)利義務(wù)，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)雙方平等、自愿、協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及要求1.醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容甲方為乙方提供的醫(yī)療服務(wù)包括但不限于疾病診斷、治療方案制定、手術(shù)操作、藥物治療、護(hù)理服務(wù)等，具體服務(wù)內(nèi)容以雙方確認(rèn)的醫(yī)療方案為準(zhǔn)。2.服務(wù)要求甲方應(yīng)按照國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，為乙方提供優(yōu)質(zhì)、安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。甲方應(yīng)配備具備相應(yīng)專業(yè)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員，確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全性。乙方應(yīng)如實(shí)向甲方告知自身的健康狀況、病史、過(guò)敏史等相關(guān)信息，以便甲方準(zhǔn)確診斷和治療。二、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本合同約定及國(guó)家規(guī)定收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。在緊急情況下，為保障乙方生命健康安全，有權(quán)采取必要的醫(yī)療措施。2.義務(wù)按照本合同約定及國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，為乙方提供醫(yī)療服務(wù)。對(duì)乙方的病情、治療方案、醫(yī)療費(fèi)用等信息予以保密，但法律法規(guī)另有規(guī)定或乙方書(shū)面同意的除外。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)乙方病情變化或出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)告知乙方并采取相應(yīng)的治療措施。為乙方建立完整的病歷檔案，妥善保管病歷資料。病歷資料應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解自身的病情、治療方案、醫(yī)療費(fèi)用等信息。對(duì)甲方提供的醫(yī)療服務(wù)不滿意時(shí)，有權(quán)提出意見(jiàn)和建議。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，如因甲方過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致乙方人身?yè)p害，有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.義務(wù)按照本合同約定及甲方要求，配合甲方進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)，包括如實(shí)告知病情、接受檢查、治療等。按照國(guó)家規(guī)定及本合同約定支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)。三、醫(yī)療費(fèi)用及支付方式1.醫(yī)療費(fèi)用乙方應(yīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等，具體費(fèi)用按照國(guó)家物價(jià)部門(mén)核定的標(biāo)準(zhǔn)及甲方實(shí)際提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目計(jì)算。2.支付方式乙方應(yīng)在接受醫(yī)療服務(wù)前，按照甲方要求支付一定比例的預(yù)付款，預(yù)付款金額為預(yù)計(jì)醫(yī)療費(fèi)用的%。醫(yī)療服務(wù)結(jié)束后，甲方應(yīng)向乙方提供詳細(xì)的費(fèi)用清單，乙方應(yīng)在收到費(fèi)用清單后的日內(nèi)，支付剩余的醫(yī)療費(fèi)用。乙方可以選擇現(xiàn)金支付、銀行轉(zhuǎn)賬、信用卡支付等方式支付醫(yī)療費(fèi)用。四、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)告知1.甲方在為乙方提供醫(yī)療服務(wù)前，應(yīng)向乙方充分告知醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，包括但不限于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、藥物不良反應(yīng)、病情惡化風(fēng)險(xiǎn)等。2.甲方應(yīng)將醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)告知內(nèi)容以書(shū)面形式告知乙方，并由乙方簽字確認(rèn)。乙方在簽字確認(rèn)后，視為已充分了解并接受醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。五、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任如甲方未按照本合同約定及國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，導(dǎo)致乙方人身?yè)p害或其他損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金等。如甲方違反保密義務(wù)，泄露乙方病情、治療方案、醫(yī)療費(fèi)用等信息，給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。如甲方未按照本合同約定妥善保管病歷資料，導(dǎo)致病歷資料遺失、損壞或不完整，影響乙方后續(xù)治療或造成其他損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任如乙方未按照本合同約定及甲方要求支付醫(yī)療費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)日的，甲方有權(quán)暫停為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，并要求乙方支付已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用及違約金。如乙方未按照本合同約定配合甲方進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)無(wú)法正常進(jìn)行或延誤治療，給乙方自身造成損失的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)責(zé)任。如乙方違反醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，給甲方或其他患者造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決1.本合同履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.在爭(zhēng)議解決期間，除涉及爭(zhēng)議的部分外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本合同其他無(wú)爭(zhēng)議的條款。七、其他條款1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方本次醫(yī)療服務(wù)結(jié)束且雙方權(quán)利義務(wù)履行完畢之日止。2.本合同一式兩份，甲乙雙方