對口單招護理題目及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，被測肢體肱動脈應與心臟處于同一水平，坐位時平（）A.第二肋B.第三肋C.第四肋D.第五肋2.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分3.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營養(yǎng)狀況C.避免局部長期受壓D.保持床單干燥4.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.低蛋白飲食B.低鹽飲食C.流質飲食D.糖尿病飲食5.靜脈輸液時，茂菲滴管內液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.病人肢體位置不當C.壓力過大D.輸液管管徑粗6.輸血引起過敏反應的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛7.為女性患者導尿，導尿管插入深度為（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.9-10cm8.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應階段是（）A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期9.鼻飼液的溫度應保持在（）A.32-34℃B.35-37℃C.38-40℃D.41-43℃10.下列不屬于護理程序的特點是（）A.以系統(tǒng)理論為指導B.護士有決策的權利C.按病人的生理需要來安排計劃D.是一個有計劃的、具有反饋功能的過程答案：1.C2.B3.C4.C5.A6.C7.B8.A9.C10.C多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于基礎護理工作內容的有（）A.病情觀察B.飲食護理C.急救護理D.排泄護理E.生活護理2.影響血壓的因素有（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.主動脈和大動脈的彈性E.循環(huán)血量與血管容量的關系3.為患者進行口腔護理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.去除口臭D.觀察口腔黏膜和舌苔E.促進食欲4.下列關于無菌技術操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前30分鐘應停止清掃工作B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時，手臂應保持在腰部或治療臺面以上E.無菌物品取出后，未使用，可放回無菌容器內5.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質D.輸入藥物E.治療疾病6.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關D.在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染E.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染7.為患者床上擦浴的注意事項有（）A.動作要輕柔、敏捷B.擦浴過程中注意保暖C.注意觀察患者病情D.如患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白等應立即停止操作E.皮膚皺褶處要注意擦拭干凈8.下列關于疼痛患者護理措施正確的是（）A.觀察疼痛的性質、部位等B.指導患者深呼吸C.為患者取舒適體位D.疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑給予止痛藥E.心理安慰9.下列屬于長期醫(yī)囑的有（）A.一級護理B.低鹽飲食C.青霉素80萬UimbidD.地西泮5mgpososE.維生素C0.1gpotid10.對排便失禁患者的護理措施包括（）A.心理護理B.保持皮膚清潔干燥C.觀察排便規(guī)律D.定時協(xié)助患者使用便盆排便E.必要時留置導尿管答案：1.ABDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCE10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.一般患者入院，值班護士應接住院處通知后，立即根據(jù)病情需要準備床單位。（）2.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即口服大量蛋清或牛奶。（）3.肌肉注射時，為使臀部肌肉放松，應采用的體位是側臥位，上腿伸直，下腿彎曲。（）4.煮沸消毒時，橡膠類物品應在水沸后放入，消毒5-10分鐘。（）5.輸血前后及兩袋血之間應輸入少量的0.9%氯化鈉溶液。（）6.為患者進行氧氣霧化吸入時，氧流量一般調節(jié)為6-8L/min。（）7.患者發(fā)生空氣栓塞時，應立即將患者置于左側臥位并頭低足高。（）8.留置導尿管患者應鼓勵多飲水，達到自然沖洗尿路的目的。（）9.為昏迷患者做口腔護理時，需要將義齒取下，浸泡在熱水中。（）10.患者出院后，床單位的終末消毒處理，床墊、床褥、棉胎等應用紫外線燈照射消毒。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×（應浸泡在冷開水中）10.√簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)答：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結，有水皰；淺度潰瘍期：水皰破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期：組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達骨骼。2.簡述青霉素過敏試驗的注意事項答：試驗前詳細詢問用藥史、過敏史、家族史；準確配置皮試液；皮試結果陽性禁用；備好急救藥品及設備；注射后觀察30分鐘，防止遲發(fā)性過敏反應。3.簡述靜脈輸液時常見的故障及排除方法答：溶液不滴：針頭滑出血管外，應另選血管重新穿刺；針頭斜面緊貼血管壁，調整針頭位置；針頭阻塞，更換針頭重新穿刺；壓力過低，抬高輸液瓶；靜脈痙攣，局部熱敷。茂菲滴管內液面過高或過低：按相應方法調節(jié)。4.簡述為患者吸痰的注意事項答：嚴格無菌操作；吸痰前檢查吸引器性能；吸痰動作輕柔，每次吸痰時間不超過15秒；痰液黏稠時，可配合叩背、霧化吸入；觀察患者反應及痰液性狀、量。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性答：操作前耐心解釋目的、方法、注意事項，消除患者顧慮；操作中動作輕柔熟練，減少患者不適；建立良好護患關系，關心尊重患者；根據(jù)患者特點，個性化溝通，鼓勵積極參與護理過程。2.討論如何預防醫(yī)院感染答：加強醫(yī)院感染管理，健全制度；嚴格執(zhí)行無菌操作和消毒隔離制度；加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生；合理使用抗生素；做好環(huán)境清潔消毒；加強患者及家屬健康教育。3.討論如何對臨終患者進行心理護理答：根據(jù)患者心理反應階段特點，針對性護理。否認期不急于戳破，耐心陪伴；憤怒期