失能老人心理護(hù)理與溝通技巧考核試題一、單選題（每題2分，共20題）1.失能老人出現(xiàn)情緒低落、興趣減退的主要心理原因是？A.身體功能下降B.社交隔離C.家庭支持不足D.以上都是2.溝通時(shí)，失能老人突然沉默不語(yǔ)，最可能的原因是？A.對(duì)話題不感興趣B.感到疲憊或疼痛C.想表達(dá)但語(yǔ)言困難D.以上都是3.與失能老人溝通時(shí)，以下哪項(xiàng)做法最不合適？A.主動(dòng)傾聽(tīng)，不隨意打斷B.使用簡(jiǎn)單明確的語(yǔ)言C.過(guò)度強(qiáng)調(diào)治療和康復(fù)D.鼓勵(lì)老人表達(dá)感受4.失能老人因認(rèn)知障礙無(wú)法清晰表達(dá)需求時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取哪種方式輔助溝通？A.耐心等待其自行表達(dá)B.通過(guò)肢體語(yǔ)言或手勢(shì)引導(dǎo)C.直接替其做決定D.忽略其需求5.針對(duì)失能老人焦慮情緒，以下哪種心理護(hù)理方法最有效？A.強(qiáng)調(diào)疾病治療的重要性B.提供安全感，減少環(huán)境刺激C.讓其獨(dú)自靜坐反思D.責(zé)備其情緒波動(dòng)6.失能老人因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)自卑心理，護(hù)士應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？A.鼓勵(lì)其參與力所能及的活動(dòng)B.強(qiáng)調(diào)其“沒(méi)用”C.避免與其交流內(nèi)心感受D.要求其必須完成康復(fù)訓(xùn)練7.溝通時(shí)，失能老人反復(fù)詢問(wèn)相同問(wèn)題，護(hù)士的正確做法是？A.焦躁地提醒“問(wèn)過(guò)了”B.重復(fù)回答，不厭其煩C.告知其答案后不再理會(huì)D.轉(zhuǎn)移話題，避免正面回應(yīng)8.失能老人因身體疼痛導(dǎo)致情緒煩躁，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？A.耐心解釋疼痛原因B.立即給予止痛藥物C.讓其發(fā)泄情緒后忽視其痛苦D.避免觸碰其疼痛部位9.針對(duì)失能老人抑郁情緒，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最不合適？A.鼓勵(lì)其與家人視頻通話B.強(qiáng)迫其參加集體活動(dòng)C.提供心理疏導(dǎo)服務(wù)D.創(chuàng)造舒適的環(huán)境，增強(qiáng)安全感10.與失能老人溝通時(shí)，以下哪項(xiàng)非語(yǔ)言行為最易引起誤解？A.保持微笑和眼神接觸B.距離過(guò)近，壓迫感強(qiáng)C.耐心傾聽(tīng)，點(diǎn)頭表示理解D.輕拍肩膀給予安慰二、多選題（每題3分，共10題）1.失能老人常見(jiàn)的心理問(wèn)題包括？A.抑郁B.焦慮C.認(rèn)知障礙D.自卑E.溝通障礙2.溝通時(shí)，促進(jìn)失能老人信任感的技巧包括？A.使用尊稱，避免命令語(yǔ)氣B.主動(dòng)關(guān)心其生活細(xì)節(jié)C.保持一致性和耐心D.過(guò)度承諾，增強(qiáng)好感E.避免與家屬討論敏感話題3.針對(duì)失能老人情緒波動(dòng)，護(hù)士應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？A.分析情緒背后的原因B.提供情緒支持，如陪伴聊天C.強(qiáng)制其“冷靜”D.及時(shí)記錄，與家屬溝通E.忽略輕微的情緒波動(dòng)4.幫助失能老人建立安全感的措施包括？A.保持環(huán)境整潔有序B.提供穩(wěn)定的照護(hù)人員C.預(yù)測(cè)并滿足其基本需求D.經(jīng)常更換照護(hù)人員E.強(qiáng)調(diào)其依賴性5.非語(yǔ)言溝通在失能老人護(hù)理中的重要性體現(xiàn)在？A.填補(bǔ)語(yǔ)言溝通的不足B.傳遞關(guān)懷和支持C.減少誤解和沖突D.控制老人的行為E.體現(xiàn)專業(yè)性和同理心6.失能老人因認(rèn)知障礙導(dǎo)致記憶混亂時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？A.使用提醒工具，如日歷或鬧鐘B.重復(fù)強(qiáng)調(diào)重要信息C.避免糾正其錯(cuò)誤記憶D.營(yíng)造熟悉的環(huán)境，減少干擾E.與家屬共同制定護(hù)理計(jì)劃7.針對(duì)失能老人社交隔離問(wèn)題，以下哪些措施有效？A.組織小型集體活動(dòng)B.鼓勵(lì)其與家人聯(lián)系C.安排志愿者定期探訪D.強(qiáng)制其參與社交E.減少與外界的互動(dòng)8.溝通時(shí)，避免與失能老人產(chǎn)生沖突的技巧包括？A.先傾聽(tīng)，再回應(yīng)B.使用非對(duì)抗性語(yǔ)言C.忽略其不合理要求D.保持冷靜，不情緒化E.及時(shí)尋求家屬幫助9.失能老人因身體功能下降出現(xiàn)無(wú)助感時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？A.強(qiáng)調(diào)其“還能做什么”B.分解任務(wù)，鼓勵(lì)逐步完成C.表達(dá)同情，但避免過(guò)度憐憫D.忽視其情緒波動(dòng)E.提供適當(dāng)?shù)纳眢w支持10.提升失能老人生活質(zhì)量的心理護(hù)理措施包括？A.創(chuàng)造個(gè)性化照護(hù)方案B.鼓勵(lì)其表達(dá)個(gè)人喜好C.減少不必要的醫(yī)療檢查D.強(qiáng)調(diào)負(fù)面情緒的重要性E.提供心理評(píng)估和干預(yù)三、判斷題（每題2分，共10題）1.失能老人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，應(yīng)完全避免與其溝通。（×）2.與失能老人溝通時(shí)，語(yǔ)速過(guò)快有助于節(jié)省時(shí)間。（×）3.失能老人的情緒波動(dòng)是正常的，無(wú)需特別關(guān)注。（×）4.護(hù)士可以通過(guò)批評(píng)來(lái)糾正失能老人的不良行為。（×）5.非語(yǔ)言溝通在失能老人護(hù)理中比語(yǔ)言溝通更重要。（×）6.失能老人因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)肌肉萎縮，屬于生理問(wèn)題，與心理無(wú)關(guān)。（×）7.與失能老人溝通時(shí)，應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)。（√）8.失能老人抑郁情緒可能導(dǎo)致自傷行為，需加強(qiáng)觀察。（√）9.護(hù)士可以通過(guò)強(qiáng)迫老人參與活動(dòng)來(lái)改善其社交能力。（×）10.失能老人因疼痛導(dǎo)致的煩躁是身體反應(yīng)，無(wú)需心理干預(yù)。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述失能老人常見(jiàn)的心理問(wèn)題及其表現(xiàn)。2.描述與失能老人溝通時(shí)需要注意的非語(yǔ)言技巧。3.如何幫助失能老人建立安全感？4.針對(duì)失能老人的焦慮情緒，護(hù)士可以采取哪些心理護(hù)理措施？五、案例分析題（每題10分，共2題）案例一：65歲的張女士因腦梗導(dǎo)致半身不遂，住院期間情緒低落，不愿配合治療，經(jīng)常抱怨“活著沒(méi)意思”。護(hù)士小王發(fā)現(xiàn)后，嘗試與其溝通，但張女士表示“你不懂我的痛苦”。問(wèn)題：（1）分析張女士情緒低落的可能原因。（2）小王應(yīng)如何改善與張女士的溝通效果？案例二：78歲的李先生患有阿爾茨海默病，記憶力嚴(yán)重下降，經(jīng)常重復(fù)詢問(wèn)“我的藥還沒(méi)吃嗎？”，并懷疑護(hù)士要“偷走”他。問(wèn)題：（1）李先生的行為屬于哪種認(rèn)知障礙表現(xiàn)？（2）護(hù)士應(yīng)如何幫助他應(yīng)對(duì)這種情況？答案與解析一、單選題答案與解析1.D（失能老人因身體功能下降、社交隔離、家庭支持不足等因素，易出現(xiàn)心理問(wèn)題。）2.B（失能老人可能因疼痛、疲勞或認(rèn)知障礙導(dǎo)致溝通中斷。）3.C（過(guò)度強(qiáng)調(diào)治療和康復(fù)可能增加老人的心理負(fù)擔(dān)。）4.B（通過(guò)肢體語(yǔ)言或手勢(shì)引導(dǎo)，幫助無(wú)法清晰表達(dá)的老人。）5.B（提供安全感，減少環(huán)境刺激，有助于緩解焦慮情緒。）6.A（鼓勵(lì)參與力所能及的活動(dòng)，增強(qiáng)其自我價(jià)值感。）7.B（重復(fù)回答，不厭其煩，避免老人因未被重視而情緒波動(dòng)。）8.B（立即給予止痛藥物可緩解疼痛，進(jìn)而改善情緒。）9.B（強(qiáng)迫參與集體活動(dòng)可能加重其社交焦慮。）10.B（距離過(guò)近可能讓老人感到壓迫，影響溝通。）二、多選題答案與解析1.A、B、C、D、E（失能老人常見(jiàn)的心理問(wèn)題包括抑郁、焦慮、認(rèn)知障礙、自卑、溝通障礙等。）2.A、B、C、E（使用尊稱、主動(dòng)關(guān)心、保持一致性、避免敏感話題能增強(qiáng)信任感。）3.A、B、D（分析原因、提供情緒支持、及時(shí)記錄并與家屬溝通是正確做法。）4.A、B、C（整潔的環(huán)境、穩(wěn)定的照護(hù)人員、滿足基本需求能增強(qiáng)安全感。）5.A、B、C、E（非語(yǔ)言溝通可彌補(bǔ)語(yǔ)言不足、傳遞關(guān)懷、減少誤解、體現(xiàn)專業(yè)性。）6.A、B、C、D、E（提醒工具、重復(fù)信息、避免糾正、熟悉環(huán)境、家屬合作均有效。）7.A、B、C（集體活動(dòng)、與家人聯(lián)系、志愿者探訪能緩解社交隔離。）8.A、B、D、E（傾聽(tīng)、非對(duì)抗性語(yǔ)言、冷靜、尋求幫助可避免沖突。）9.A、B、C、E（強(qiáng)調(diào)能力、分解任務(wù)、適度同情、身體支持能幫助老人應(yīng)對(duì)無(wú)助感。）10.A、B、C（個(gè)性化照護(hù)、鼓勵(lì)表達(dá)、減少不必要的檢查能提升生活質(zhì)量。）三、判斷題答案與解析1.×（應(yīng)耐心溝通，避免強(qiáng)迫。）2.×（語(yǔ)速過(guò)快可能讓老人難以理解。）3.×（情緒波動(dòng)需關(guān)注，避免忽視。）4.×（批評(píng)可能加重心理負(fù)擔(dān)。）5.×（語(yǔ)言溝通同樣重要。）6.×（心理問(wèn)題與生理問(wèn)題相互影響。）7.√（避免專業(yè)術(shù)語(yǔ)，確保老人理解。）8.√（自傷行為需重點(diǎn)關(guān)注。）9.×（強(qiáng)迫參與可能適得其反。）10.×（需結(jié)合心理干預(yù)。）四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.失能老人常見(jiàn)心理問(wèn)題及其表現(xiàn)：-抑郁：情緒低落、興趣減退、自責(zé)、甚至自殺傾向。-焦慮：緊張不安、擔(dān)憂、易怒。-認(rèn)知障礙：記憶力下降、思維混亂、方向感缺失。-自卑：因身體功能下降，感到“沒(méi)用”。-社交隔離：因行動(dòng)不便或溝通困難，減少與外界互動(dòng)。2.與失能老人溝通的非語(yǔ)言技巧：-保持微笑和眼神接觸，傳遞友善。-距離適中，避免壓迫感。-耐心傾聽(tīng)，點(diǎn)頭表示理解。-使用肢體語(yǔ)言輔助表達(dá)，如輕拍肩膀。-避免快速移動(dòng)或突然變化，減少干擾。3.幫助失能老人建立安全感的措施：-保持環(huán)境整潔有序，減少混亂感。-提供穩(wěn)定的照護(hù)人員，增強(qiáng)信任。-預(yù)測(cè)并滿足其基本需求，如飲食、衛(wèi)生。-營(yíng)造熟悉的環(huán)境，如放置照片或常用物品。-及時(shí)回應(yīng)其需求，避免忽視。4.緩解失能老人焦慮情緒的措施：-耐心傾聽(tīng)，了解焦慮原因。-提供安全感，如陪伴或輕聲安慰。-引導(dǎo)其關(guān)注積極方面，如已完成的事情。-必要時(shí)提供心理疏導(dǎo)或藥物治療。-鼓勵(lì)放松技巧，如深呼吸或聽(tīng)音樂(lè)。五、案例分析題答案與解析案例一：（1）可能原因：-身體疼痛影響情緒。-認(rèn)知障礙導(dǎo)致對(duì)治療不理解。-缺乏社會(huì)支持，感到孤獨(dú)。-對(duì)未來(lái)缺乏希望。（2）溝通改善措施：-耐心傾聽(tīng)，表達(dá)理解：“我明白您很難受?！?使用簡(jiǎn)單語(yǔ)言解釋治療目的。-鼓勵(lì)表達(dá)感受，提供心理支持