第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)人際關(guān)系護(hù)理題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護(hù)理工作中，與患者建立良好信任關(guān)系的關(guān)鍵是（）

A.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程

B.保持專業(yè)距離，避免過度親密

C.積極傾聽并確認(rèn)患者感受

D.強(qiáng)調(diào)護(hù)理任務(wù)的權(quán)威性

2.當(dāng)患者表達(dá)負(fù)面情緒時(shí)，護(hù)士最恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)方式是（）

A.“您應(yīng)該積極一些，想想開心的事”

B.“情緒化不利于康復(fù)，您要控制自己”

C.“我理解您現(xiàn)在很難受，愿意多聊聊嗎？”

D.“其他患者都沒這么情緒化，您要向他們學(xué)習(xí)”

3.護(hù)士在跨部門溝通中，向醫(yī)生匯報(bào)病情時(shí)最應(yīng)遵循的原則是（）

A.僅陳述客觀檢查數(shù)據(jù)

B.完全按照患者要求傳達(dá)信息

C.結(jié)合患者及家屬意見綜合匯報(bào)

D.先判斷信息重要性再選擇性傳遞

4.對(duì)于存在溝通障礙的患者（如老年人或失語(yǔ)者），護(hù)士最有效的溝通方法是（）

A.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)以顯示專業(yè)性

B.僅依賴家屬進(jìn)行信息傳遞

C.結(jié)合非語(yǔ)言溝通（如手勢(shì)、表情）

D.強(qiáng)制患者配合治療性溝通

5.護(hù)理團(tuán)隊(duì)中發(fā)生意見分歧時(shí)，促進(jìn)有效協(xié)商的做法是（）

A.由資歷最深的護(hù)士單方面決策

B.暫停討論，各自冷靜后再協(xié)商

C.鼓勵(lì)所有成員表達(dá)觀點(diǎn)并記錄

D.優(yōu)先考慮醫(yī)生或行政領(lǐng)導(dǎo)的意見

6.當(dāng)患者及其家屬對(duì)治療方案提出質(zhì)疑時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）

A.指出質(zhì)疑行為的潛在風(fēng)險(xiǎn)

B.立即向上級(jí)匯報(bào)尋求指示

C.主動(dòng)解釋方案的科學(xué)依據(jù)

D.建議家屬回避，單獨(dú)與患者溝通

7.護(hù)士在協(xié)助患者參與治療決策時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）

A.提供清晰、簡(jiǎn)潔的方案說明

B.強(qiáng)調(diào)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)以影響患者選擇

C.鼓勵(lì)患者提出疑問和顧慮

D.限制討論時(shí)間以保持效率

8.針對(duì)存在焦慮情緒的患者，護(hù)士進(jìn)行心理支持時(shí)最應(yīng)避免的行為是（）

A.保持耐心和穩(wěn)定的語(yǔ)氣

B.主動(dòng)詢問具體擔(dān)憂并共情

C.提供可操作的具體應(yīng)對(duì)建議

D.強(qiáng)調(diào)“您應(yīng)該堅(jiān)強(qiáng)些”等評(píng)判性語(yǔ)言

9.護(hù)理記錄中涉及患者隱私的內(nèi)容，最應(yīng)遵循的保密原則是（）

A.僅向科室內(nèi)部人員有限透露

B.患者有權(quán)要求查閱所有記錄

C.在特殊情況下可向媒體披露

D.經(jīng)患者同意后可分享給家屬

10.患者出院后仍需長(zhǎng)期護(hù)理時(shí)，護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)最應(yīng)關(guān)注的內(nèi)容是（）

A.治療方案的詳細(xì)技術(shù)細(xì)節(jié)

B.長(zhǎng)期用藥的潛在副作用

C.患者及家庭實(shí)際照護(hù)能力

D.強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作的專業(yè)性

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.護(hù)士與患者家屬建立有效溝通的技巧包括（）

A.主動(dòng)詢問家屬的擔(dān)憂和需求

B.使用通俗易懂的語(yǔ)言解釋病情

C.優(yōu)先滿足家屬提出的所有要求

D.保持一致的溝通口徑和態(tài)度

E.嚴(yán)格區(qū)分患者和家屬的溝通內(nèi)容

12.護(hù)理團(tuán)隊(duì)沖突的常見原因有（）

A.職責(zé)分工不明確

B.資源分配不公

C.溝通方式差異

D.個(gè)人價(jià)值觀沖突

E.對(duì)患者病情判斷標(biāo)準(zhǔn)不同

13.護(hù)士處理患者投訴時(shí)，應(yīng)遵循的步驟包括（）

A.及時(shí)記錄投訴內(nèi)容并核實(shí)情況

B.在規(guī)定時(shí)限內(nèi)給予正式回應(yīng)

C.僅將投訴轉(zhuǎn)交上級(jí)處理

D.避免與患者直接溝通敏感問題

E.分析投訴原因并改進(jìn)工作

14.支持患者參與自我護(hù)理的護(hù)理措施有（）

A.提供必要的健康教育和工具指導(dǎo)

B.根據(jù)患者能力設(shè)定合理的護(hù)理目標(biāo)

C.限制患者參與治療決策的范圍

D.強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員的絕對(duì)主導(dǎo)地位

E.定期評(píng)估患者自我護(hù)理的效果

15.護(hù)士在跨文化護(hù)理中需要關(guān)注的差異包括（）

A.語(yǔ)言溝通障礙

B.宗教信仰禁忌

C.家庭決策模式不同

D.醫(yī)療健康觀念差異

E.對(duì)疼痛的感知和表達(dá)方式

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.護(hù)士對(duì)患者表達(dá)不滿時(shí)，可以采取回避態(tài)度以避免沖突。（）

17.護(hù)理記錄中，患者對(duì)治療方案的任何質(zhì)疑都應(yīng)立即記錄在案。（）

18.護(hù)士在緊急情況下，可以臨時(shí)調(diào)整已執(zhí)行的醫(yī)囑（）

19.護(hù)理人員之間發(fā)生意見分歧時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即向上級(jí)匯報(bào)。（）

20.護(hù)士向患者解釋病情時(shí)，可以使用與同事相同的醫(yī)療術(shù)語(yǔ)（）

21.患者出院后，若其家屬無法承擔(dān)護(hù)理責(zé)任，護(hù)士無需提供額外指導(dǎo)。（）

22.護(hù)士在溝通中保持微笑可以完全消除患者的負(fù)面情緒（）

23.護(hù)理團(tuán)隊(duì)中，新成員應(yīng)優(yōu)先學(xué)習(xí)所有成員的溝通習(xí)慣（）

24.護(hù)士對(duì)患者隱私的保密期限僅限于患者住院期間（）

25.護(hù)士在處理醫(yī)患糾紛時(shí)，應(yīng)當(dāng)始終站在患者一方（）

四、填空題（共10空，每空1分）

26.護(hù)士在溝通中運(yùn)用________技巧，能夠有效減少信息傳遞的偏差。

27.當(dāng)患者拒絕治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先________，了解其背后的顧慮。

28.護(hù)理團(tuán)隊(duì)沖突中，________是解決分歧的基礎(chǔ)前提。

29.護(hù)士向患者解釋治療方案時(shí)，應(yīng)遵循________原則，確保信息準(zhǔn)確理解。

30.對(duì)于存在認(rèn)知障礙的患者，護(hù)士應(yīng)采用________溝通方式，降低溝通難度。

31.護(hù)理記錄中涉及患者隱私的內(nèi)容，需在________條件下查閱或復(fù)制。

32.護(hù)士在跨文化護(hù)理中，應(yīng)尊重患者的________差異，避免文化評(píng)判。

33.患者及其家屬對(duì)護(hù)理操作有疑問時(shí)，護(hù)士應(yīng)________，提供清晰解答。

34.護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)中，________是提升團(tuán)隊(duì)凝聚力的關(guān)鍵因素。

35.護(hù)士處理患者投訴時(shí)，應(yīng)保持________態(tài)度，避免情緒化反應(yīng)。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

36.簡(jiǎn)述護(hù)士在跨部門溝通中需要注意的三個(gè)關(guān)鍵要素。（5分）

37.結(jié)合護(hù)理工作實(shí)際，說明如何運(yùn)用“同理心”改善護(hù)患溝通效果。（6分）

38.針對(duì)護(hù)理團(tuán)隊(duì)中因職責(zé)分工不明確導(dǎo)致的沖突，護(hù)士可以采取哪些協(xié)調(diào)措施？（6分）

39.護(hù)士在處理患者或家屬投訴時(shí)，應(yīng)遵循哪些基本步驟？（8分）

六、案例分析題（共25分）

40.案例背景：

某三甲醫(yī)院神經(jīng)外科病房，護(hù)士小王負(fù)責(zé)兩位術(shù)后患者?；颊呒祝行裕?8歲）為腦出血術(shù)后，意識(shí)清醒但肢體活動(dòng)受限；患者乙（女性，72歲）為腦腫瘤術(shù)后，存在輕度認(rèn)知障礙，家屬為獨(dú)生女。

小王在交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)患者甲情緒低落，抱怨治療效果不佳；患者乙家屬則不斷向小王詢問病情細(xì)節(jié)，對(duì)醫(yī)生的方案表示懷疑。在后續(xù)工作中，小王發(fā)現(xiàn)兩位患者用藥時(shí)間存在沖突，但需協(xié)調(diào)醫(yī)生調(diào)整排班。

問題：

（1）分析小王在工作中同時(shí)面臨的三個(gè)主要溝通挑戰(zhàn)。（5分）

（2）針對(duì)患者甲的情緒問題，小王應(yīng)采取哪些心理支持措施？（8分）

（3）針對(duì)患者乙及其家屬的溝通問題，小王應(yīng)如何改進(jìn)溝通策略？（8分）

（4）在協(xié)調(diào)醫(yī)生調(diào)整排班時(shí)，小王應(yīng)如何體現(xiàn)跨部門溝通的專業(yè)性？（4分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：積極傾聽并確認(rèn)患者感受是建立信任的核心，符合“以患者為中心”的護(hù)理理念。A選項(xiàng)正確但非首要；B選項(xiàng)缺乏共情；D選項(xiàng)忽視患者個(gè)體差異。

2.C

解析：共情性回應(yīng)（empathicresponse）能有效傳遞支持，符合馬斯洛需求層次理論中歸屬與愛的需求。A、B選項(xiàng)屬于評(píng)判性語(yǔ)言；D選項(xiàng)忽視患者情緒的合理性。

3.C

解析：跨部門溝通需兼顧患者及醫(yī)療團(tuán)隊(duì)信息需求，綜合匯報(bào)能避免信息失真。A選項(xiàng)可能遺漏主觀觀察；B選項(xiàng)易導(dǎo)致信息傳遞扭曲；D選項(xiàng)違反溝通完整原則。

4.C

解析：非語(yǔ)言溝通（如圖片、手勢(shì)）對(duì)障礙患者更易理解，符合《殘疾人輔助器具使用指南》中“多感官刺激”原則。A選項(xiàng)加劇溝通障礙；B選項(xiàng)依賴性過強(qiáng)；D選項(xiàng)違背尊重原則。

5.C

解析：團(tuán)隊(duì)協(xié)商應(yīng)鼓勵(lì)多元觀點(diǎn)，符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》中“團(tuán)隊(duì)決策”要求。A選項(xiàng)忽視其他成員貢獻(xiàn)；B選項(xiàng)延遲問題解決；D選項(xiàng)未體現(xiàn)民主管理。

6.C

解析：主動(dòng)解釋是尊重患者知情同意權(quán)的體現(xiàn)，符合《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第12條。A、B選項(xiàng)可能激化矛盾；D選項(xiàng)將責(zé)任推給家屬。

7.B

解析：個(gè)人經(jīng)驗(yàn)不應(yīng)強(qiáng)加于患者，需尊重患者自主決策權(quán)，參考《赫爾辛基宣言》原則。A、C、D選項(xiàng)均符合患者參與要求。

8.D

解析：評(píng)判性語(yǔ)言可能加重患者焦慮，需采用積極心理干預(yù)技術(shù)。A、B、C選項(xiàng)均屬支持性行為。

9.A

解析：護(hù)理記錄保密具有持續(xù)性，需遵守《護(hù)士條例》第30條。B選項(xiàng)違反隱私權(quán)；C選項(xiàng)需法定程序；D選項(xiàng)僅限于治療需要。

10.C

解析：長(zhǎng)期護(hù)理需結(jié)合家庭實(shí)際能力，符合《老年護(hù)理服務(wù)指南》中“資源評(píng)估”原則。A選項(xiàng)技術(shù)性過強(qiáng)；B選項(xiàng)易導(dǎo)致用藥依從性差；D選項(xiàng)未體現(xiàn)人文關(guān)懷。

二、多選題

11.A、B、D

解析：C選項(xiàng)需區(qū)分合理需求；E選項(xiàng)涉及隱私傳遞需特殊授權(quán)。

12.A、B、C

解析：D選項(xiàng)需結(jié)合具體情況判斷；E選項(xiàng)屬于技術(shù)層面問題，非沖突主因。

13.A、B、E

解析：C選項(xiàng)需多方參與；D選項(xiàng)可能忽視患者直接訴求。

14.A、B、E

解析：C、D選項(xiàng)違背賦權(quán)（empowerment）原則。

15.A、B、C、D

解析：E選項(xiàng)屬于個(gè)體差異，非文化差異核心要素。

三、判斷題

16.×

解析：回避態(tài)度違反“及時(shí)溝通”原則，應(yīng)采用建設(shè)性沖突管理。

17.√

解析：患者質(zhì)疑是醫(yī)療差錯(cuò)預(yù)防的重要環(huán)節(jié)，需記錄在《醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)手冊(cè)》要求中。

18.×

解析：臨時(shí)調(diào)整需醫(yī)囑授權(quán)，違反《處方管理辦法》第22條。

19.×

解析：應(yīng)先嘗試協(xié)商，若無效再匯報(bào)，參考《護(hù)理不良事件上報(bào)制度》流程。

20.×

解析：需用患者能理解的語(yǔ)言，參考《健康傳播教育規(guī)范》要求。

21.×

解析：護(hù)士需評(píng)估家庭照護(hù)能力并指導(dǎo)，違反《居家護(hù)理指導(dǎo)原則》。

22.×

解析：微笑需結(jié)合共情，否則可能被視為敷衍。

23.×

解析：新成員需通過標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)，而非模仿個(gè)體習(xí)慣。

24.×

解析：保密期限持續(xù)至患者去世，參考《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第37條。

25.×

解析：需保持客觀中立，違反《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》第15條。

四、填空題

26.溝通技巧

27.了解

28.職責(zé)明確

29.解釋性

30.非語(yǔ)言

31.授權(quán)

32.文化

33.溝通

34.團(tuán)隊(duì)建設(shè)

35.專業(yè)

五、簡(jiǎn)答題

36.

①信息一致性：確?？绮块T（醫(yī)生、藥師、康復(fù)師）傳遞的病情、治療目標(biāo)等信息無沖突；

②溝通渠道：明確各科室常用溝通方式（如交接班報(bào)告、電子病歷系統(tǒng)），避免信息遺漏；

③主動(dòng)反饋：對(duì)收到的信息需及時(shí)確認(rèn)，如“已收到關(guān)于患者XX情況的補(bǔ)充說明”，體現(xiàn)閉環(huán)管理。

37.

①確認(rèn)感受：如“我聽到您擔(dān)心XX問題，能具體說說您的顧慮嗎？”；

②非評(píng)判性回應(yīng)：避免說“不應(yīng)該”，改為“我們可以一起看看有哪些方法能緩解您的擔(dān)憂”；

③換位思考：如“如果是我處于這個(gè)情況，我可能會(huì)關(guān)注……”；

④提供支持：如“醫(yī)院有XX服務(wù)可以協(xié)助您，需要我?guī)湍?lián)系嗎？”

38.

①澄清職責(zé)：通過科會(huì)明確各崗位職責(zé)范圍，參考《護(hù)理崗位職責(zé)說明書》；

②建立協(xié)商機(jī)制：設(shè)置每周團(tuán)隊(duì)例會(huì)討論職責(zé)交叉問題；

③標(biāo)準(zhǔn)化流程：制定常見任務(wù)（如標(biāo)本采集）的協(xié)作流程圖。

39.

①記錄與核實(shí)：30分鐘內(nèi)記錄投訴內(nèi)容，聯(lián)系患者確認(rèn)關(guān)鍵信息；

②及時(shí)響應(yīng)：24小時(shí)內(nèi)給予初步回應(yīng)，告知處理流程；

③調(diào)查分析：收集相關(guān)證據(jù)，分析投訴原因；

④溝通解決：與患者溝通解決方案，必要時(shí)請(qǐng)第三方調(diào)解；

⑤改進(jìn)措施：將問題納入PDCA循環(huán)，優(yōu)化工作流程。

六、案例分析題

40.

（1）溝通挑戰(zhàn)：

①患者甲需心理支持與用藥協(xié)調(diào)；

②患者乙需非語(yǔ)言溝通與家屬安撫；

③多任務(wù)并行下的時(shí)間管理。

（2）心理支持措施：

①傾聽：安排單獨(dú)時(shí)間，讓患者傾訴；

②信息支持：解釋病情進(jìn)展機(jī)制，提供成功案例；

③行為干預(yù)：協(xié)助肢