認(rèn)知癥照護(hù)溝通技巧考試題一、單選題（每題2分，共20題）1.在與患有阿爾茨海默病的老人溝通時(shí)，以下哪種方式最有效？A.反復(fù)強(qiáng)調(diào)已發(fā)生的事情B.使用簡(jiǎn)單直接的指令C.與老人爭(zhēng)論記憶偏差D.讓老人獨(dú)自回憶過(guò)去2.當(dāng)認(rèn)知癥老人情緒激動(dòng)時(shí)，照護(hù)人員應(yīng)采取何種態(tài)度？A.保持冷漠，不予理睬B.強(qiáng)行壓制其情緒C.耐心傾聽(tīng)，表示理解D.立即轉(zhuǎn)移話題3.以下哪種溝通方式最適用于有視障的癡呆癥患者？A.僅通過(guò)言語(yǔ)交流B.輔以手語(yǔ)或觸摸C.忽略其非言語(yǔ)信號(hào)D.只依賴家屬翻譯4.認(rèn)知癥老人重復(fù)提問(wèn)時(shí)，照護(hù)人員應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？A.忽略問(wèn)題，不予回答B(yǎng).直接說(shuō)"你剛才問(wèn)過(guò)了"C.簡(jiǎn)單回答并轉(zhuǎn)移話題D.詢問(wèn)其提問(wèn)背后的需求5.在照顧有執(zhí)行功能障礙的癡呆癥患者時(shí)，溝通應(yīng)側(cè)重于：A.嚴(yán)格按指令執(zhí)行B.多次重復(fù)指令C.將復(fù)雜任務(wù)分解為小步驟D.完全依賴家屬協(xié)助6.與有妄想認(rèn)知癥老人溝通時(shí)，以下哪種做法最恰當(dāng)？A.直接反駁其妄想內(nèi)容B.嘗試尋找妄想觸發(fā)因素C.堅(jiān)持說(shuō)"你這是胡思亂想"D.忽視妄想內(nèi)容完全按其要求7.對(duì)于有語(yǔ)言障礙的癡呆癥患者，以下哪種溝通方式最有效？A.使用專業(yè)醫(yī)療術(shù)語(yǔ)B.減少口頭表達(dá)，多用非語(yǔ)言溝通C.要求家屬代為溝通D.不斷催促其快速表達(dá)8.認(rèn)知癥老人表現(xiàn)出攻擊性時(shí)，照護(hù)人員應(yīng)首先：A.立即隔離老人B.指責(zé)其行為不當(dāng)C.保持冷靜，觀察觸發(fā)因素D.立即通知家屬9.在與認(rèn)知癥老人溝通時(shí)，以下哪種非語(yǔ)言信號(hào)最值得注意？A.身體后仰B.微笑但眼神游離C.雙手緊握D.點(diǎn)頭但搖頭10.認(rèn)知癥老人表現(xiàn)出淡漠時(shí)，溝通策略應(yīng)側(cè)重于：A.提高音量強(qiáng)調(diào)內(nèi)容B.使用更多視覺(jué)輔助工具C.忽略其反應(yīng)，維持正常交流D.要求家屬增加陪伴時(shí)間二、多選題（每題3分，共10題）11.與認(rèn)知癥老人有效溝通的技巧包括：A.保持眼神接觸B.給予充足反應(yīng)時(shí)間C.使用命令式語(yǔ)氣D.營(yíng)造安靜舒適環(huán)境E.主動(dòng)提出解決方案12.應(yīng)對(duì)認(rèn)知癥老人情緒波動(dòng)的策略包括：A.及時(shí)轉(zhuǎn)移注意力B.分析情緒觸發(fā)因素C.設(shè)定嚴(yán)格作息規(guī)律D.使用藥物控制情緒E.忽視其情緒變化13.非語(yǔ)言溝通在認(rèn)知癥照護(hù)中的作用包括：A.表達(dá)照護(hù)人員態(tài)度B.補(bǔ)充口頭信息不足C.傳遞情感支持D.規(guī)避隱私問(wèn)題E.減少語(yǔ)言障礙影響14.認(rèn)知癥老人常見(jiàn)溝通障礙的表現(xiàn)有：A.言語(yǔ)重復(fù)B.理解力下降C.情感表達(dá)異常D.視空間障礙E.完全沉默不語(yǔ)15.適用于認(rèn)知癥老人的溝通環(huán)境要求：A.避免噪音干擾B.保持固定溝通伙伴C.提供視覺(jué)輔助工具D.保持適當(dāng)溫度E.限制訪客數(shù)量16.應(yīng)對(duì)認(rèn)知癥老人否認(rèn)行為的方法包括：A.溫和確認(rèn)現(xiàn)實(shí)B.強(qiáng)調(diào)家屬共同見(jiàn)證C.使用專業(yè)醫(yī)療證明D.完全順從其否認(rèn)E.設(shè)置現(xiàn)實(shí)提醒標(biāo)志17.溝通中應(yīng)注意的認(rèn)知癥老人身體語(yǔ)言信號(hào)：A.肌張力異常B.觸摸手臂C.眼神逃避D.臉部抽搐E.坐姿扭曲18.提升認(rèn)知癥老人溝通能力的訓(xùn)練方法：A.常規(guī)記憶訓(xùn)練B.情景模擬對(duì)話C.指令分解練習(xí)D.視覺(jué)提示使用E.鼻飼管溝通訓(xùn)練19.認(rèn)知癥老人不同認(rèn)知階段溝通特點(diǎn)：A.早期：固執(zhí)己見(jiàn)B.中期：情感波動(dòng)C.晚期：非語(yǔ)言依賴D.全程：理解力下降E.各階段：完全相同20.溝通中應(yīng)避免的行為：A.提問(wèn)過(guò)于復(fù)雜B.質(zhì)疑其記憶C.使用雙重否定D.過(guò)度解釋E.保持長(zhǎng)時(shí)間沉默三、判斷題（每題2分，共20題）21.與認(rèn)知癥老人溝通時(shí)，語(yǔ)速越快越好。22.認(rèn)知癥老人出現(xiàn)的幻覺(jué)必須立即糾正。23.照護(hù)人員應(yīng)始終保持權(quán)威態(tài)度與老人溝通。24.重復(fù)溝通對(duì)認(rèn)知癥老人有治療作用。25.淡漠型認(rèn)知癥老人不需要情感支持。26.與認(rèn)知癥老人溝通時(shí)，手勢(shì)比語(yǔ)言更重要。27.認(rèn)知癥老人情緒激動(dòng)時(shí)，應(yīng)立即帶其就醫(yī)。28.老人出現(xiàn)認(rèn)知錯(cuò)誤時(shí)，家屬應(yīng)代為糾正。29.認(rèn)知癥老人能完全理解照護(hù)人員的專業(yè)解釋。30.溝通中可以適當(dāng)使用幽默化解矛盾。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）31.簡(jiǎn)述認(rèn)知癥老人溝通障礙的常見(jiàn)類型及應(yīng)對(duì)方法。32.描述在與認(rèn)知癥老人溝通時(shí)，如何處理其攻擊性行為。33.針對(duì)不同認(rèn)知癥類型（如阿爾茨海默病、血管性癡呆），溝通策略有何差異？34.分析非語(yǔ)言溝通在認(rèn)知癥照護(hù)中的重要性及具體應(yīng)用方法。35.如何建立與認(rèn)知癥老人長(zhǎng)期有效的溝通模式？五、案例分析題（每題10分，共2題）36.案例背景：李先生，78歲，阿爾茨海默病患者，近期出現(xiàn)夜間游走行為，白天經(jīng)常詢問(wèn)"妻子去哪里了"，情緒波動(dòng)大。請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一套針對(duì)其溝通的照護(hù)方案。37.案例背景：王女士，65歲，血管性癡呆患者，能進(jìn)行簡(jiǎn)單對(duì)話但經(jīng)常忘記話題，對(duì)數(shù)字理解困難，但繪畫(huà)能力保持良好。請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一套結(jié)合其特點(diǎn)的溝通策略。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：簡(jiǎn)單直接指令能減少認(rèn)知負(fù)擔(dān)，符合認(rèn)知癥老人認(rèn)知特點(diǎn)。反復(fù)強(qiáng)調(diào)會(huì)加劇焦慮，爭(zhēng)論會(huì)加重認(rèn)知偏差，讓老人獨(dú)自回憶則可能導(dǎo)致錯(cuò)誤強(qiáng)化。2.C解析：耐心傾聽(tīng)能傳遞接納態(tài)度，幫助老人宣泄情緒而不產(chǎn)生防御心理。冷漠會(huì)加劇孤獨(dú)感，強(qiáng)行壓制可能引發(fā)對(duì)抗，轉(zhuǎn)移話題則可能中斷情緒表達(dá)。3.B解析：視障老人主要依賴觸覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)，手語(yǔ)或觸摸能建立有效溝通橋梁。完全依賴言語(yǔ)會(huì)忽略其感知特點(diǎn)，其他選項(xiàng)均未考慮其特殊需求。4.C解析：簡(jiǎn)單回答能滿足其表達(dá)需求，轉(zhuǎn)移話題能避免重復(fù)糾纏。其他選項(xiàng)或無(wú)效或可能引發(fā)沖突，未解決根本需求。5.C解析：執(zhí)行功能障礙者難以處理復(fù)雜信息，分解任務(wù)符合其認(rèn)知特點(diǎn)。其他選項(xiàng)均未針對(duì)其核心障礙設(shè)計(jì)策略。6.B解析：嘗試尋找觸發(fā)因素能從根源緩解妄想，直接反駁會(huì)加重不信任。其他選項(xiàng)或無(wú)效或可能激化矛盾。7.B解析：非語(yǔ)言溝通能繞過(guò)語(yǔ)言障礙，符合其殘余能力。其他選項(xiàng)或超出其能力范圍，或完全忽視其表達(dá)方式。8.C解析：保持冷靜能避免自身情緒感染，觀察觸發(fā)因素有助于預(yù)防。其他選項(xiàng)或反應(yīng)過(guò)激或未解決問(wèn)題根源。9.C解析：緊握手可能表示緊張、疼痛或需要幫助，是最直接的求助信號(hào)。其他信號(hào)較模糊或非典型。10.B解析：淡漠型認(rèn)知癥老人對(duì)視覺(jué)刺激更敏感，使用輔助工具能提升溝通效率。其他選項(xiàng)未考慮其認(rèn)知特點(diǎn)。二、多選題答案與解析11.A、B、D解析：眼神接觸建立信任，充足反應(yīng)時(shí)間減輕焦慮，安靜環(huán)境減少干擾。其他選項(xiàng)不符合認(rèn)知癥老人特點(diǎn)。12.A、B、C解析：轉(zhuǎn)移注意力能暫時(shí)緩解情緒，分析觸發(fā)因素有助于長(zhǎng)期改善，規(guī)律作息能減少情緒波動(dòng)。藥物控制需謹(jǐn)慎，忽視會(huì)加劇問(wèn)題。13.A、B、C解析：非語(yǔ)言信號(hào)能傳遞態(tài)度，補(bǔ)充口頭信息不足，傳遞情感支持。其他選項(xiàng)或效果有限或與溝通目標(biāo)無(wú)關(guān)。14.A、B、C解析：言語(yǔ)重復(fù)是典型表現(xiàn)，理解力下降影響信息接收，情感表達(dá)異常影響溝通效果。其他選項(xiàng)或非典型或與溝通直接關(guān)系不大。15.A、C、E解析：安靜環(huán)境減少干擾，視覺(jué)輔助工具幫助理解，限制訪客減少壓力。其他選項(xiàng)可能無(wú)效或增加負(fù)擔(dān)。16.A、B解析：溫和確認(rèn)現(xiàn)實(shí)能提供穩(wěn)定感，共同見(jiàn)證能減少否認(rèn)。其他選項(xiàng)或無(wú)效或可能適得其反。17.B、C、E解析：觸摸手臂可能表示需要幫助，眼神逃避可能表示不適，坐姿扭曲可能表示疼痛。其他選項(xiàng)或非典型或與溝通無(wú)直接關(guān)系。18.B、C、D解析：情景對(duì)話能提升實(shí)際溝通能力，分解指令符合認(rèn)知特點(diǎn)，視覺(jué)提示能強(qiáng)化信息。其他選項(xiàng)或效果有限或與溝通直接關(guān)系不大。19.B、C、D解析：中期情感波動(dòng)最明顯，晚期依賴非語(yǔ)言溝通，全程存在理解力下降。各階段完全相同說(shuō)法錯(cuò)誤。20.A、B、C解析：復(fù)雜問(wèn)題會(huì)增加認(rèn)知負(fù)擔(dān)，質(zhì)疑會(huì)打擊自尊，雙重否定易造成困惑。過(guò)度解釋和長(zhǎng)時(shí)間沉默可能適得其反。三、判斷題答案與解析21.×解析：認(rèn)知癥老人理解能力隨年齡下降，過(guò)快語(yǔ)速會(huì)加重負(fù)擔(dān)。語(yǔ)速適中更易理解。22.×解析：幻覺(jué)糾正需謹(jǐn)慎，應(yīng)先確認(rèn)安全，了解觸發(fā)因素，必要時(shí)尋求專業(yè)幫助。直接糾正可能引發(fā)對(duì)抗。23.×解析：平等溝通能建立信任，權(quán)威態(tài)度可能增加壓力。需根據(jù)老人特點(diǎn)靈活調(diào)整。24.×解析：重復(fù)溝通可能強(qiáng)化錯(cuò)誤記憶，需尋找更有效溝通方式。其作用有限且有潛在風(fēng)險(xiǎn)。25.×解析：淡漠型認(rèn)知癥老人也需要情感連接，需用特殊方式傳遞關(guān)懷。不能完全忽視。26.×解析：手勢(shì)需配合語(yǔ)言才能有效，單獨(dú)使用效果有限。溝通需綜合運(yùn)用多種方式。27.×解析：情緒激動(dòng)時(shí)需先安撫，再了解原因。立即就醫(yī)可能過(guò)度反應(yīng)。需先溝通再判斷。28.×解析：家屬糾正可能傳遞錯(cuò)誤信息，應(yīng)幫助老人建立正確認(rèn)知。需專業(yè)指導(dǎo)。29.×解析：認(rèn)知癥老人理解能力下降，專業(yè)解釋可能無(wú)效。需用簡(jiǎn)單通俗方式。30.×解析：幽默需把握分寸，可能讓老人困惑或不適。需根據(jù)反應(yīng)調(diào)整溝通方式。四、簡(jiǎn)答題答案與解析31.常見(jiàn)類型：言語(yǔ)重復(fù)、理解障礙、情感表達(dá)異常、否認(rèn)行為等。應(yīng)對(duì)方法：使用簡(jiǎn)單指令、給予充足反應(yīng)時(shí)間、利用非語(yǔ)言溝通、確認(rèn)理解、建立溝通常規(guī)、保持耐心等。32.處理攻擊性行為：保持冷靜不對(duì)抗、觀察觸發(fā)因素、轉(zhuǎn)移注意力、確保安全、給予選擇機(jī)會(huì)、事后溝通、必要時(shí)尋求專業(yè)幫助。33.阿爾茨海默?。簜?cè)重記憶輔助和現(xiàn)實(shí)確認(rèn)；血管性癡呆：側(cè)重邏輯支持和生活常規(guī)；其他類型各有特點(diǎn)，需針對(duì)性調(diào)整。34.重要性：傳遞情感支持、補(bǔ)充語(yǔ)言不足、規(guī)避隱私問(wèn)題、適應(yīng)不同認(rèn)知階段。應(yīng)用：使用手勢(shì)、表情、環(huán)境提示、輔助工具、身體接觸等。35.建立長(zhǎng)期有效溝通模式：保持一致性、創(chuàng)造良好環(huán)境、學(xué)習(xí)老人習(xí)慣、定期評(píng)估調(diào)整、多方協(xié)作、保持耐心等。五、案例分析題答案與解析36.照護(hù)方案：1.夜間：設(shè)置安全門(mén)禁，貼現(xiàn)實(shí)提醒標(biāo)志，睡前溝通當(dāng)天重要事件；2.白天：溫和確認(rèn)妻子現(xiàn)狀（如"妻子去超市了，買(mǎi)水果"；