第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理專升題庫電子版及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況明顯不符，首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生反饋情況

B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并向上級(jí)護(hù)士長報(bào)告

C.修改醫(yī)囑后執(zhí)行，并記錄修改過程

D.與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性

2.以下哪種護(hù)理操作屬于無菌操作？（）

A.為患者更換床單

B.為患者測(cè)量體溫

C.為患者進(jìn)行靜脈輸液

D.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理

3.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.給予止痛藥

B.安撫患者情緒，觀察疼痛原因

C.調(diào)整病房環(huán)境，降低噪音

D.叫來家屬陪伴患者

4.護(hù)理記錄中，哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于主觀信息？（）

A.患者自述頭暈

B.患者面色蒼白

C.患者體溫38℃

D.患者情緒低落

5.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作前，應(yīng)首先（）。

A.洗手

B.戴口罩

C.檢查患者身份

D.準(zhǔn)備無菌物品

6.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士應(yīng)首先（）。

A.給予退熱藥

B.監(jiān)測(cè)生命體征，查找發(fā)熱原因

C.降低室溫

D.叫來醫(yī)生

7.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，可能的原因是（）。

A.輸液速度過快

B.針頭位置不當(dāng)

C.患者活動(dòng)過多

D.輸液時(shí)間過長

8.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意（）。

A.患者的隱私保護(hù)

B.患者的疼痛感受

C.口腔衛(wèi)生的徹底性

D.以上都是

9.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的注射部位是（）。

A.股外側(cè)肌

B.三角肌

C.臀大肌

D.以上都是

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)首先（）。

A.準(zhǔn)備導(dǎo)尿包

B.檢查患者膀胱情況

C.告知患者操作過程

D.消毒患者會(huì)陰部

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)首先（）。

A.檢查氧氣裝置

B.測(cè)量患者血氧飽和度

C.告知患者操作過程

D.連接氧氣裝置

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，應(yīng)首先（）。

A.連接心電監(jiān)護(hù)儀

B.安置患者體位

C.解釋操作目的

D.調(diào)整監(jiān)護(hù)參數(shù)

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行吸痰時(shí)，應(yīng)首先（）。

A.準(zhǔn)備吸痰器

B.檢查患者呼吸道情況

C.告知患者操作過程

D.清潔吸痰管

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，應(yīng)首先（）。

A.準(zhǔn)備灌腸液

B.檢查患者腸道情況

C.告知患者操作過程

D.安置患者體位

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸血時(shí)，應(yīng)首先（）。

A.檢查血制品

B.檢查患者血管情況

C.告知患者操作過程

D.連接輸液裝置

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)避免（）。

A.注射部位消毒

B.注射速度過快

C.注射角度正確

D.注射深度適宜

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免（）。

A.使用溫水

B.使用消毒液

C.清潔口腔黏膜

D.清潔牙齒

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)避免（）。

A.消毒會(huì)陰部

B.使用潤滑劑

C.插入導(dǎo)尿管

D.引流尿液

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)避免（）。

A.檢查氧氣裝置

B.使用氧氣流量計(jì)

C.過高氧濃度

D.缺氧狀態(tài)

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，應(yīng)避免（）。

A.連接心電監(jiān)護(hù)儀

B.安置患者體位

C.使用導(dǎo)電膏

D.干擾電信號(hào)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）

A.醫(yī)囑的準(zhǔn)確性

B.醫(yī)囑的及時(shí)性

C.醫(yī)囑的合理性

D.醫(yī)囑的合法性

22.護(hù)理記錄中，哪些內(nèi)容屬于客觀信息？（）

A.患者自述頭暈

B.患者面色蒼白

C.患者體溫38℃

D.患者情緒低落

23.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作前，應(yīng)進(jìn)行哪些準(zhǔn)備？（）

A.洗手

B.戴口罩

C.檢查患者身份

D.準(zhǔn)備無菌物品

24.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因有哪些？（）

A.感染

B.應(yīng)激反應(yīng)

C.藥物影響

D.脫水

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）

A.輸液速度

B.針頭位置

C.輸液時(shí)間

D.輸液量

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）

A.患者的隱私保護(hù)

B.患者的疼痛感受

C.口腔衛(wèi)生的徹底性

D.口腔黏膜的保護(hù)

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）

A.注射部位

B.注射角度

C.注射深度

D.注射速度

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）

A.患者膀胱情況

B.導(dǎo)尿管插入深度

C.導(dǎo)尿時(shí)間

D.尿液引流

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）

A.氧氣裝置的檢查

B.氧氣流量計(jì)的使用

C.氧濃度

D.患者的氧飽和度監(jiān)測(cè)

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）

A.心電監(jiān)護(hù)儀的連接

B.患者體位

C.導(dǎo)聯(lián)線的連接

D.監(jiān)護(hù)參數(shù)的調(diào)整

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容。（）

32.護(hù)理記錄中，患者自述的內(nèi)容屬于主觀信息。（）

33.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作前，不需要檢查患者身份。（）

34.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，一定是感染引起的。（）

35.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，可以隨意調(diào)節(jié)輸液速度。（）

36.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要注意患者的隱私保護(hù)。（）

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，可以隨意選擇注射部位。（）

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，可以隨意插入導(dǎo)尿管。（）

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，可以隨意調(diào)節(jié)氧濃度。（）

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，可以隨意調(diào)整監(jiān)護(hù)參數(shù)。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循________、________、________的原則。

42.護(hù)理記錄中，________屬于主觀信息，________屬于客觀信息。

43.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作前，應(yīng)首先________，然后________。

44.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因包括________、________、________。

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)首先________，然后________。

46.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________和________進(jìn)行清潔。

47.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的注射部位包括________、________、________。

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)首先________，然后________。

49.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)使用________進(jìn)行吸氧。

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，應(yīng)使用________進(jìn)行監(jiān)護(hù)。

五、簡答題（共15分，每題5分）

51.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)遵循的原則。

52.簡述護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作前應(yīng)進(jìn)行的準(zhǔn)備工作。

53.簡述患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱的可能原因及處理措施。

54.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。

六、案例分析題（共25分）

55.患者張女士，62歲，因心力衰竭入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，患者自述輸液部位疼痛。請(qǐng)分析可能的原因并提出相應(yīng)的處理措施。

一、單選題（共20分）

1.D

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況明顯不符，首先應(yīng)采取的措施是與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，確保患者安全。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榱⒓磮?zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者傷害；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榫芙^執(zhí)行醫(yī)囑并向上級(jí)護(hù)士長報(bào)告應(yīng)在與醫(yī)生溝通無效后采?。籆選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樾薷尼t(yī)囑后執(zhí)行屬于違規(guī)行為。

2.C

解析：為患者進(jìn)行靜脈輸液屬于無菌操作，需要嚴(yán)格遵循無菌原則，防止感染。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)楦鼡Q床單不屬于無菌操作；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)闇y(cè)量體溫不屬于無菌操作；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檫M(jìn)行口腔護(hù)理不屬于無菌操作。

3.B

解析：患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)首先安撫患者情緒，觀察疼痛原因，以便采取針對(duì)性的措施。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榻o予止痛藥應(yīng)在明確疼痛原因并遵醫(yī)囑后采取；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檎{(diào)整病房環(huán)境可以緩解疼痛，但應(yīng)先了解疼痛原因；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榻衼砑覍倥惆榛颊呖梢蕴峁┣楦兄С?，但?yīng)先解決疼痛問題。

4.C

解析：護(hù)理記錄中，患者自述的內(nèi)容屬于主觀信息，而患者體溫38℃屬于客觀信息。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、D選項(xiàng)都屬于主觀信息。

5.C

解析：護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作前，應(yīng)首先檢查患者身份，確保操作對(duì)象正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橄词謶?yīng)在操作前進(jìn)行；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榇骺谡謶?yīng)在操作前進(jìn)行；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)闇?zhǔn)備無菌物品應(yīng)在操作前進(jìn)行。

6.B

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士應(yīng)首先監(jiān)測(cè)生命體征，查找發(fā)熱原因，以便采取針對(duì)性的措施。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榻o予退熱藥應(yīng)在明確發(fā)熱原因并遵醫(yī)囑后采取；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榻档褪覝乜梢跃徑獍l(fā)熱，但應(yīng)先查找原因；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榻衼磲t(yī)生應(yīng)在監(jiān)測(cè)生命體征后采取。

7.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，可能的原因是針頭位置不當(dāng)，導(dǎo)致液體滲漏到周圍組織。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檩斠核俣冗^快可能導(dǎo)致靜脈炎，但不會(huì)導(dǎo)致手臂腫脹；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊呋顒?dòng)過多可能導(dǎo)致輸液不暢，但不會(huì)導(dǎo)致手臂腫脹；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檩斠簳r(shí)間過長可能導(dǎo)致靜脈炎，但不會(huì)導(dǎo)致手臂腫脹。

8.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意患者的隱私保護(hù)、疼痛感受和口腔衛(wèi)生的徹底性。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)都是需要注意的事項(xiàng)。

9.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的注射部位包括股外側(cè)肌、三角肌和臀大肌。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)都是可以選擇的注射部位。

10.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)首先告知患者操作過程，以便患者配合。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)闇?zhǔn)備導(dǎo)尿包應(yīng)在操作前進(jìn)行；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)闄z查患者膀胱情況應(yīng)在操作前進(jìn)行；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橄净颊邥?huì)陰部應(yīng)在操作前進(jìn)行。

11.A

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)首先檢查氧氣裝置，確保氧氣供應(yīng)正常。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)闇y(cè)量患者血氧飽和度應(yīng)在操作后進(jìn)行；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)楦嬷颊卟僮鬟^程應(yīng)在操作前進(jìn)行；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檫B接氧氣裝置應(yīng)在檢查氧氣裝置后進(jìn)行。

12.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，應(yīng)首先安置患者體位，確保電極片位置正確。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檫B接心電監(jiān)護(hù)儀應(yīng)在安置患者體位后進(jìn)行；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榻忉尣僮髂康膽?yīng)在操作前進(jìn)行；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檎{(diào)整監(jiān)護(hù)參數(shù)應(yīng)在連接心電監(jiān)護(hù)儀后進(jìn)行。

13.A

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行吸痰時(shí)，應(yīng)首先準(zhǔn)備吸痰器，確保吸痰裝置正常。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)闄z查患者呼吸道情況應(yīng)在操作前進(jìn)行；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)楦嬷颊卟僮鬟^程應(yīng)在操作前進(jìn)行；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榍鍧嵨倒軕?yīng)在操作前進(jìn)行。

14.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，應(yīng)首先檢查患者腸道情況，確保腸道準(zhǔn)備充分。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)闇?zhǔn)備灌腸液應(yīng)在檢查腸道情況后進(jìn)行；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)楦嬷颊卟僮鬟^程應(yīng)在操作前進(jìn)行；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榘仓没颊唧w位應(yīng)在檢查腸道情況后進(jìn)行。

15.A

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸血時(shí)，應(yīng)首先檢查血制品，確保血制品質(zhì)量合格。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)闄z查患者血管情況應(yīng)在操作前進(jìn)行；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)楦嬷颊卟僮鬟^程應(yīng)在操作前進(jìn)行；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檫B接輸液裝置應(yīng)在檢查血制品后進(jìn)行。

16.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)避免注射速度過快，以免引起疼痛或損傷組織。A選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)都是需要注意的事項(xiàng)。

17.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免清潔口腔黏膜，以免引起疼痛或損傷黏膜。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、D選項(xiàng)都是需要注意的事項(xiàng)。

18.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)避免使用潤滑劑，以免引起尿道刺激。A選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)都是需要注意的事項(xiàng)。

19.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)避免過高氧濃度，以免引起氧中毒。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、D選項(xiàng)都是需要注意的事項(xiàng)。

20.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，應(yīng)避免干擾電信號(hào)，以免影響監(jiān)護(hù)結(jié)果。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)都是需要注意的事項(xiàng)。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意醫(yī)囑的準(zhǔn)確性、及時(shí)性、合理性和合法性。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)都是需要注意的事項(xiàng)。

22.BC

解析：護(hù)理記錄中，患者面色蒼白和患者體溫38℃屬于客觀信息，而患者自述頭暈和患者情緒低落屬于主觀信息。

23.ABCD

解析：護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作前，應(yīng)進(jìn)行洗手、戴口罩、檢查患者身份和準(zhǔn)備無菌物品等準(zhǔn)備工作。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)都是需要注意的事項(xiàng)。

24.ABCD

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因包括感染、應(yīng)激反應(yīng)、藥物影響和脫水。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)都是可能的原因。

25.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意輸液速度、針頭位置、輸液時(shí)間和輸液量。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)都是需要注意的事項(xiàng)。

26.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意患者的隱私保護(hù)、患者的疼痛感受、口腔衛(wèi)生的徹底性和口腔黏膜的保護(hù)。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)都是需要注意的事項(xiàng)。

27.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意注射部位、注射角度、注射深度和注射速度。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)都是需要注意的事項(xiàng)。

28.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意患者膀胱情況、導(dǎo)尿管插入深度、導(dǎo)尿時(shí)間和尿液引流。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)都是需要注意的事項(xiàng)。

29.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意氧氣裝置的檢查、氧氣流量計(jì)的使用、氧濃度和患者的氧飽和度監(jiān)測(cè)。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)都是需要注意的事項(xiàng)。

30.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，應(yīng)注意心電監(jiān)護(hù)儀的連接、患者體位、導(dǎo)聯(lián)線的連接和監(jiān)護(hù)參數(shù)的調(diào)整。A選項(xiàng)、B選項(xiàng)、C選項(xiàng)、D選項(xiàng)都是需要注意的事項(xiàng)。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，不可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。

32.√

解析：護(hù)理記錄中，患者自述的內(nèi)容屬于主觀信息。

33.×

解析：護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作前，必須檢查患者身份，確保操作對(duì)象正確。

34.×

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，不一定是感染引起的，可能的原因包括感染、應(yīng)激反應(yīng)、藥物影響和脫水。

35.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸液速度，不可以隨意調(diào)節(jié)。

36.√

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意患者的隱私保護(hù)。

37.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇合適的注射部位，不可以隨意選擇。

38.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)按照操作規(guī)范插入導(dǎo)尿管，不可以隨意插入。

39.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧濃度，不可以隨意調(diào)節(jié)。

40.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，應(yīng)按照操作規(guī)范調(diào)整監(jiān)護(hù)參數(shù)，不可以隨意調(diào)整。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.遵醫(yī)囑、及時(shí)、準(zhǔn)確

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循遵醫(yī)囑、及時(shí)、準(zhǔn)確的原則。

42.患者自述的內(nèi)容、患者體溫38℃

解析：護(hù)理記錄中，患者自述的內(nèi)容屬于主觀信息，患者體溫38℃屬于客觀信息。

43.檢查患者身份、洗手

解析：護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作前，應(yīng)首先檢查患者身份，然后洗手。

44.感染、應(yīng)激反應(yīng)、藥物影響

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因包括感染、應(yīng)激反應(yīng)、藥物影響和脫水。

45.檢查患者血管情況、連接輸液裝置

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)首先檢查患者血管情況，然后連接輸液裝置。

46.溫水、消毒液

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用溫水或消毒液進(jìn)行清潔。

47.股外側(cè)肌、三角肌、臀大肌

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的注射部位包括股外側(cè)肌、三角肌和臀大肌。

48.檢查患者膀胱情況、插入導(dǎo)尿管

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)首先檢查患者膀胱情況，然后插入導(dǎo)尿管。

49.氧氣袋

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)使用氧氣袋進(jìn)行吸氧。

50.心電監(jiān)護(hù)儀

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，應(yīng)使用心電監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行監(jiān)護(hù)。

五、簡答題（共15分，每題5分）

51.答：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)遵循以下原則：

①遵醫(yī)囑原則：護(hù)士必須嚴(yán)格遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，確?；颊甙踩?。

②及時(shí)原則：護(hù)