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文檔簡介
2025年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301押題練習試題B卷含答案
單選題(共700題)1、關(guān)于三級預防說法正確的是A.第三級預防包括非特異性和特異性措施兩大類B.第三級預防也稱臨床前期預防C.計劃免疫屬于第一級預防D.第二級預防又稱病因預防E.第一級預防指做好"三早"預防工作【答案】C2、病例對照研究屬于哪一種流行病學研究方法A.描述流行病學B.分析流行病學C.實驗流行病學D.理論流行病學E.以上均不正確【答案】B3、甲亢病人TRH興奮試驗表現(xiàn)為A.低或無反應B.過度反應C.預激反應D.延遲反應E.應答反應【答案】A4、對放射療法高敏感的腫瘤是A.皮膚癌B.淋巴系統(tǒng)腫瘤C.宮頸癌D.乳腺癌E.軟組織肉瘤【答案】B5、利用頻數(shù)分布表及公式M=L+i/f(n/2-∑fA.分布末端有確定數(shù)據(jù)B.數(shù)據(jù)成正態(tài)分布C.組距相等D.數(shù)據(jù)分布對稱E.以上都不對【答案】C6、慢性鼻竇炎描述不正確的是A.頭痛癥狀不如急性鼻竇炎典型、B.治療首選抗生素C.鼻竇CT檢查有助于了解病情,指導治療D.多由急性鼻竇炎遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性E.保守治療無效,可選擇手術(shù)治療【答案】B7、現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系特點()A.尊重患者的生命價值,確立雙向作用的醫(yī)患關(guān)系B.擴大醫(yī)學服務的范圍C.醫(yī)患關(guān)系的個體性、穩(wěn)定性、直接性D.醫(yī)患關(guān)系的間接性、多元性、易變性E.醫(yī)患關(guān)系的分解趨勢和物化趨勢【答案】D8、某患者視力模糊、頭痛、顱內(nèi)壓升高并出現(xiàn)癲癇癥狀,經(jīng)詢問得知曾食用過米豬肉,現(xiàn)初步確診為腦囊蟲病,那么,以下哪種藥物可列為首選藥A.甲硝唑B.喹諾酮類C.左旋咪唑D.阿苯達唑E.驅(qū)蟲靈【答案】D9、患兒,5歲,右小腿腫痛,伴高熱39~40℃近一周,局部略紅腫,具深壓痛,經(jīng)大劑量抗生素治療3天不能控制,中毒癥狀嚴重,此時最正確的治療是A.加用激素治療B.輸血C.局部制動D.切開引流E.病灶清除【答案】D10、兩小樣本均數(shù)的比較,經(jīng)t檢驗差別有統(tǒng)計學意義時,P越小,說明A.兩總體均數(shù)差別越大B.兩樣本均數(shù)無差別C.越有理由認為兩總體均數(shù)不同D.兩樣本均數(shù)差別越大E.越有理由認為兩樣本均數(shù)不同【答案】C11、患者、男性,58歲,因“漸發(fā)性雙上肢震顫、活動不利3年”入院?;颊?年前開始出現(xiàn)左上肢震顫,呈搓丸樣,靜止性為主,緊張、情緒激動時較明顯,活動不靈活,表現(xiàn)為行動遲緩;2年前上述癥狀發(fā)展至右上肢,曾到當?shù)蒯t(yī)院就診,考慮震顫查因:給予左旋多巴治療,癥狀有所好轉(zhuǎn),近半年來患者癥狀有所加重表現(xiàn)為震顫時間較前多,活動欠靈活?;颊呒韧w健,否認卒中、中毒、接觸化學毒物等病史。查體:面部表情呆滯,四肢肌張力齒輪樣增高,雙上肢向前平伸時可見4~5次/分震顫,雙手指鼻試驗正常,四肢肌力Ⅴ級,病理征未引出。頭顱MRI無異常發(fā)現(xiàn)。A.帕金森綜合征B.帕金森病C.特發(fā)性震顫D.亨廷頓病E.肝豆狀核變性【答案】B12、肝硬化失代償期白細胞和血小板減少的原因是A.營養(yǎng)不良B.脾功能亢進C.維生素K缺乏D.葉酸和維生素BE.骨髓造血功能不良【答案】B13、男孩,2歲,于8月5日突然高熱8小時,抽搐1小時,嘔吐一次。查體:血壓偏低,精神萎靡,面色蒼白,四肢冷,腮腺不大,心肺腹未見異常。血白細胞16×10A.血培養(yǎng)B.大便常規(guī)+培養(yǎng)C.腦脊液培養(yǎng)D.眼底檢查E.嘔吐物培養(yǎng)【答案】B14、常見的心身疾病不應包括A.神經(jīng)癥B.心臟病C.原發(fā)性高血壓D.消化性潰瘍E.甲狀腺功能亢進【答案】A15、注意保暖可以預防A.新生兒硬腫癥B.新生兒破傷風C.新生兒黃疸D.新生兒肺炎E.新生兒缺氧缺血性腦病【答案】A16、心臟平片攝影A.深吸氣后屏氣B.深吸氣再呼出后屏氣C.緩慢連續(xù)呼吸D.平靜呼吸下屏氣E.平靜呼吸不屏氣【答案】D17、法律主要通過()A.都是調(diào)節(jié)人們行為的規(guī)范B.行為者道德良心引導人們自覺遵守社會的道德規(guī)范和準則C.國家機器的強制性力量來制約人們的社會行為D.兩者的社會基礎(chǔ)不同E.產(chǎn)生和發(fā)展的趨勢相同【答案】C18、有關(guān)乳牙,以下哪種說法最正確A.乳牙萌出順序無個體差異B.乳牙于出生后鈣化,因此,應注意給兒童補鈣C.乳牙影響將來恒牙的發(fā)育,因此,當其有齲齒等問題時必須及時治療D.乳牙以后均被恒牙所替代,因而,乳牙有齲齒等問題時不一定必須治療E.10個月乳牙未萌出,鈣攝入量肯定不足【答案】C19、譫妄可有A.思維破裂B.思維不連貫C.病理性贅述D.強迫觀念E.思維奔逸【答案】B20、男孩,3歲,全身水腫3天,化驗尿蛋白(++++),尿RBC0~1/HP,檢查最不可能出現(xiàn)的是A.血沉增快B.胸水C.腹部壓痛D.心力衰竭的體征E.BUN10.7mmol/L(30mg/dl)【答案】D21、女性患者,36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39℃,WBC18×10^9/L,中性粒細胞90%。A.繼續(xù)靜滴廣譜抗生素B.口服廣譜抗生素C.立即剖腹探查D.中藥治療E.理療【答案】C22、男,36歲,常在飯后半小時中上腹疼痛,伴飽脹、噯氣、反酸、食欲減退。A.慢性胃炎B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.慢性膽囊炎E.慢性胰腺炎【答案】B23、非浸潤性膀胱尿路上皮癌的治療首選為A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)B.膀胱灌注化療C.全身化療D.全膀胱切除術(shù)E.。放療【答案】A24、男性,42歲。1個月反復出現(xiàn)夜間呼吸困難,加重1天入院。查體:心率140次/分,血壓180/110mmHg,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底細濕啰音。A.慢性支氣管炎或急性支氣管炎B.呼吸衰竭或左心衰竭C.支氣管哮喘或心源性哮喘D.肺心病或高血壓病E.肺部良性腫瘤或惡性腫瘤【答案】B25、下列哪個不是休克的診斷條件A.意識障礙B.高熱C.四肢濕冷D.收縮壓小于10.64kPa(80mmHg)E.脈搏快,超過100次/分或不能觸及【答案】B26、女,74歲,患腦栓塞左側(cè)偏癱,臥病魏保生3年,曾3次因患肺感染住院。近2天來T38.2℃,呼之鈍應,血壓25/10kPa(190/80mmHg),呼吸38次/分,心率104次/分,口唇、指端輕度發(fā)紺,雙肺散在濕鳴及哮鳴音,被動體位,左側(cè)偏癱,雙側(cè)巴賓斯基征陽性。ECG示房顫,心肌缺血。A.禁食B.靜脈高營養(yǎng)C.鼻飼療法D.腸營養(yǎng)管插入十二指腸鼻飼E.治療原發(fā)病,改善吞咽及咳嗽反射【答案】D27、女性,48歲。間斷上腹不適3年,胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化,W-S染色陽性。A.當時B.1個月C.3個月D.6個月E.1年【答案】B28、男性,31歲,腹痛、腹瀉、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、消瘦、右下腹包塊,輕壓痛,抗生素治療無效,用激素治療可暫時緩解。近來病情加重,伴嘔吐不能進食。A.神經(jīng)性嘔吐B.腸梗阻C.電解質(zhì)紊亂D.饑餓酮癥E.胃腸炎【答案】B29、近期我國各地大力開展的全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓的周期是A.半年B.1~2年C.2~3年D.3~4年E.5年【答案】B30、女性,48歲,已婚,因膽道感染住院,應用抗生素10天,近1周來外陰瘙癢明顯,檢查發(fā)現(xiàn)陰道黏膜充血,有白色膜狀物,擦除后露出紅腫黏膜面A.慢性陰道炎B.外陰瘙癢癥C.霉菌素陰道炎D.老年性陰道炎E.滴蟲性陰道炎【答案】C31、某醫(yī)師治療了兩例視網(wǎng)膜炎患者,1例有效,下列哪項說法是錯誤的A.總有效率為50%B.最好用絕對數(shù)表示C.必須用率表示時,應同時給出其可信區(qū)間D.分母太小,用相對數(shù)不可靠E.最好是增大樣本量在進行統(tǒng)計描述【答案】A32、患者,女性,20歲。3天來發(fā)熱38℃,皮膚,鞏膜檸檬色黃染。查體:血壓120/70mmHg,腹軟壓痛(-),血常規(guī)Hb80g/L,WBC8000/mmA.膽石B.腫瘤C.肝炎D.溶血E.膽囊炎【答案】C33、可引起患者尿液、唾液、汗液等排泄物均可顯橘紅色的藥物是A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.氯丙嗪【答案】B34、二級預防的內(nèi)容不包括A.早期診斷B.康復治療C.早期治療D.早期發(fā)現(xiàn)E.篩檢和個案發(fā)現(xiàn)【答案】B35、關(guān)于預防急性腎小球腎炎的健康指導不包括下列哪項A.平素注意鍛煉身體,提高機體免疫力B.防治中耳炎、化膿性扁桃體炎及皮膚膿皰病C.預防上呼吸道感染D.一旦罹患上呼吸道感染,立即使用抗菌藥物E.扁桃體腫大且感染灶持續(xù)存在者,可行扁桃體摘除【答案】D36、女,46歲,曾有反復尿頻、尿痛、血尿史6年,發(fā)作時伴腰痛、發(fā)熱,中段尿培養(yǎng)為大腸桿菌,計數(shù)>10A.腎CTB.膀胱鏡檢查C.X線靜脈腎盂造影D.腹部X線平片E.逆行性腎盂造影【答案】C37、患者,男性,44歲。反復發(fā)作右腎絞痛1年,2年來常于進食肉類尤其是動物內(nèi)臟后,出現(xiàn)腳趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛。泌尿系統(tǒng)平片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。對患者應進行下列哪項檢查以明確診斷A.血尿酸化驗和B超檢查B.反復復查泌尿系統(tǒng)平片C.24小時尿液分析和血鈣、磷、尿酸化驗檢查D.尿常規(guī)檢查和尿細菌培養(yǎng)E.小關(guān)節(jié)攝片【答案】A38、現(xiàn)場干預試驗必須具備哪些基本要素A.試驗對象、干預措施、試驗效應B.試驗對照、試驗對象、試驗效應C.試驗對象、干預措施、試驗對照D.試驗對象、隨機分組、盲法E.隨機化、盲法、對照【答案】A39、急性濕疹皮損的特點為A.皮疹以流水糜爛為主B.皮疹以肥厚苔蘚化為主C.皮疹以多形性為表現(xiàn)D.皮疹以丘疹為主E.皮疹以水皰為主【答案】C40、老年人綜合健康評估包括A.患慢性病的種類、體能測定和心理測試B.身體、心理和社會交往C.體能測定和心理測試D.患慢性病的嚴重程度、體能測定和心理測試E.冠心病和高血壓的患病情況【答案】B41、目測法提示電軸不偏的征象為A.Ⅰ導聯(lián)主波向下,Ⅲ導聯(lián)主波向上B.Ⅰ、Ⅲ導聯(lián)QRS波群主波均向下C.Ⅰ導聯(lián)主波向上,Ⅲ導聯(lián)主波向下D.Ⅰ、Ⅲ導聯(lián)QRS波群主波均向上E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導聯(lián)QRS波群主波均向下【答案】D42、患者,女性,38歲。因食欲不振、惡心嘔吐伴乏力、尿黃1周,意識障礙2天而入院。現(xiàn)已妊娠11周。近3年來出現(xiàn)反復乏力,納差,肝區(qū)隱痛,血清轉(zhuǎn)氨酶反復升高,膽紅素偏高,血清球蛋白升高等現(xiàn)象。體檢:嗜睡,喚醒后可應答問話;有幻覺出現(xiàn);皮膚鞏膜黃染,肝掌及蜘蛛痣(+),雙上肢散在出血點。撲翼樣震顫陽性,B超:肝脾大?;灒篈LT870U/L,AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L,抗-HAV-IgG陽性,HBsAg陽性,HBeAg陽性,抗-HBc-IgM陽性,凝血酶原活動度(PTA)<40%,ANA(-)。A.妊娠合并慢性遷延性肝炎B.妊娠合并慢性活動性肝炎C.妊娠合并重型肝炎D.膽道感染E.自身免疫性肝炎【答案】C43、酸堿物質(zhì)進入眼內(nèi)瞬間出現(xiàn)眼痛屬A.水腫期B.擴散期C.潰瘍期D.接觸期E.瘢痕期【答案】D44、患者25歲,停經(jīng)56天,近日有少量不規(guī)則陰道出血伴腹痛。婦科檢查:子宮增大如孕4個月大,軟,左附件觸及雞蛋大囊性壁薄包塊。為明確診斷首選的輔助檢查方法是A.HCG測定B.腹部X線平片C.B超D.診斷性刮宮E.超聲多普勒【答案】C45、對于驚恐障礙,不恰當?shù)臄⑹鍪茿.一般發(fā)作5~20分鐘,很少超過1小時B.起病急驟,終止迅速C.多發(fā)生于青春后期或成年早期D.一個月之內(nèi)至少發(fā)作1次E.發(fā)作時伴瀕死感【答案】D46、女性,37歲,結(jié)婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,過期流產(chǎn)刮宮1次,陰道少量出血3天,不伴腹痛,體檢:胎頭高浮,胎心140次/分,恥骨聯(lián)合上方可聞及胎盤雜音A.給予鎮(zhèn)靜保胎治療B.做腹部B超檢查C.即刻終止妊娠D.臥床休息、吸氧,觀察病情變化E.配血備用【答案】C47、急性肺水腫特異的臨床表現(xiàn)是A.心率增快,心尖可聞及奔馬律B.咳出大量粉紅色泡沫痰C.氣促,發(fā)紺,煩躁不安D.血壓下降,發(fā)生心源性休克E.雙肺聞及濕性啰音及哮鳴音【答案】B48、主動脈瓣關(guān)閉不全A.心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音B.心尖區(qū)全收縮期吹風樣雜音C.胸骨左緣第3肋間舒張早期嘆氣樣雜音D.胸骨右緣第2肋間3/6級以上收縮期吹風樣雜音E.心尖區(qū)柔和的收縮期吹風樣雜音【答案】C49、患者,男性,23歲。高熱,咳嗽,右側(cè)胸痛一天就診,胸部透視右下肺片狀陰影。白細胞計數(shù)22×10A.白細胞總數(shù)增加B.嗜酸性粒細胞明顯增多C.中性粒細胞出現(xiàn)中毒顆粒D.淋巴細胞相對減少E.中性粒細胞出現(xiàn)核左移及退行性變【答案】B50、繪制土的三軸剪切試驗成果莫爾一庫侖強度包線時,莫爾圓的畫法是()。A.在σ軸上以σ3為圓心,以(σ1-σ3)/2為半徑B.在σ軸上以σ1為圓心,以﹙σ1-σ3﹚/2為半徑C.在σ軸上以﹙σ1+σ3﹚/2為圓心,以(σ1-σ3)/2為半徑D.在σ軸上以﹙σ1-σ3﹚/2為圓心,以﹙σ1+σ3﹚/2為半徑【答案】C51、患兒,6歲。因發(fā)熱、咳嗽1周,水腫、尿少3天入院,體檢:全身明顯水腫,呈凹陷性,血壓110/60mmHg,尿檢:蛋白(+++),紅細胞6~8個/HP,血漿白蛋白21g/L,膽固醇9.0mmol/L。A.靜脈給予葡萄糖酸鈣B.白蛋白靜脈滴注C.口服補鉀藥物D.3%氯化鈉緩慢靜滴E.給予洋地黃制劑【答案】C52、某研究者,為了驗證氯霉素對傷寒的療效,在408例傷寒病人中進行對照試驗,其中251例用氯霉素治療,其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用組157人中死亡36人,病死率22.8%,已有結(jié)論被親自證實。下面哪種說法是錯誤的A.人體實驗在臨床醫(yī)學中的價值和道德意義是無可非議的B.無道德代價的實驗,在醫(yī)學科學方面是可以全部做到的C.在臨床醫(yī)學研究中使用安慰劑是心理實驗,但要付出道德代價D.無道德代價的實驗,在醫(yī)學科學方面并非都能做到E.安慰劑雖沒有藥理作用,但確有一定的效果【答案】B53、患者,男性,32歲。發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹、腫塊2個月余,近3個月來有所增大,結(jié)婚5年未生育。體檢:雙側(cè)附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結(jié),與陰囊皮膚粘連。胸片示右肺陳舊性結(jié)核病灶。A.睪丸結(jié)核B.附睪結(jié)核C.附睪腫瘤D.慢性附睪炎E.附睪精液囊腫【答案】B54、按照世界衛(wèi)生組織國際分類法(ICIDN),疾病或外傷引起的解剖結(jié)構(gòu)、生理及心理功能暫時、永久喪失或異常應是A.殘損B.殘疾C.殘障D.精神殘疾E.肢體殘疾【答案】A55、對于休克型肺炎的治療,下列哪項不合適A.增加抗生素劑量B.適當應用血管活性藥物C.輸液速度要快,以盡快補足血容量D.可用低分子右旋糖酐或平衡鹽液E.酌情應用糖皮質(zhì)激素【答案】C56、創(chuàng)傷搶救中,需首先處理A.出血B.休克C.窒息D.骨折E.內(nèi)臟損傷【答案】C57、女,74歲,劍突下持續(xù)性疼痛,寒戰(zhàn),高熱,白細胞18×10A.重癥膽管炎B.腸系膜上動脈栓塞C.急性闌尾炎D.膽囊息肉E.小兒腸套疊【答案】A58、水飲停蓄胸脅適用A.寒下法B.溫下法C.潤下法D.逐水法E.消導法【答案】D59、患者,女性,35歲?;悸阅I炎已4年,加重伴少尿1周。血壓180/100mmHg,內(nèi)生肌酐清除率8.7ml/min,診斷為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。A.血肌酐1532μmol/LB.尿素氮31.2mmol/LC.血鉀6.9mmol/LD.血鈣1.8mmol/LE.二氧化碳結(jié)合力18mmol/L【答案】C60、直腸指檢捫到條索狀物,伴有輕度壓痛,擠壓時外口可有膿性分泌物流出者,應考慮A.內(nèi)痔B.肛瘺C.直腸脫垂D.直腸息肉E.直腸癌【答案】B61、2015心肺復蘇指南中胸外按壓的部位為A.兩乳頭連線中點(胸骨中下1/3處)或劍突上2橫指處B.心尖部C.胸骨中段D.胸骨左緣第五肋間E.劍突處【答案】A62、正常情況下兒童乳牙出齊的年齡為A.2歲B.2歲3個月C.2歲6個月D.2歲9個月E.3歲【答案】C63、在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高B.谷草轉(zhuǎn)氨酶升高C.白蛋白降低D.凝血酶原時間延長E.A/G比例倒置【答案】A64、患者,女性,38歲。查:BP160/95mmHg。Hb80g/L,尿蛋白(+),顆粒管型2~3個/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。對該患者不宜采取A.低蛋白飲食B.高蛋白飲食C.低鈉飲食D.根據(jù)尿量多少適當限水E.低磷飲食【答案】B65、某男,40歲,職員,近幾日情緒低落,失眠,入院前一天突然表現(xiàn)明顯精神異常,興奮躁動,胡言亂語,錯認,檢查不配合,追溯病史,20多年嗜好飲酒,每日半斤多,因單位不開工資,近2周基本上戒煙酒了。體檢心率110次/分,共濟失調(diào),輕微震顫,走路不穩(wěn)。A.精神分裂癥B.酒精戒斷性震顫譫妄C.躁狂抑郁癥D.鉛中毒E.反應性精神病【答案】B66、藥物治療過程中出現(xiàn)的不良臨床事件,它不一定與該藥有因果關(guān)系指A.藥品不良反應B.藥品不良事件C.藥品嚴重不良反應/事件D.新的藥品不良反應E.藥品突發(fā)性群體不良反應/事件【答案】B67、慢性支氣管炎患者,活動時突感左胸痛,伴氣短,不能平臥。查體:心率120次/分,律齊,左肺呼吸音相對減弱,考慮最可能的診斷是A.胸膜炎B.肺栓塞C.心絞痛D.自發(fā)性氣胸E.肋軟骨炎【答案】D68、患者,男性,20歲。因疲乏,厭食,厭油,尿黃1周而入院。初病時有低熱,近2~3日感覺右上腹部隱痛。入院體檢:皮膚、鞏膜黃染,肝肋下1cm。血清ALT1120U/L,總膽紅素105μmol/L,HBsAg(+),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc-IgM(-),抗HBc-IgG(+),抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(-)。A.血清ALT活性B.血清AST活性C.凝血酶原活動度越低D.肝腫大程度E.血清膽紅素定量【答案】C69、男,30歲,體檢中發(fā)現(xiàn)血尿,血壓正常,不伴尿頻、尿急、尿痛。腹無壓痛,腎區(qū)無叩擊痛。A.隱匿型腎炎B.慢性腎炎C.尿路感染D.尿路結(jié)石E.膀胱炎【答案】A70、新大環(huán)內(nèi)酯抗生素的藥理學特征為A.抗菌譜廣、抗菌活性增強B.對酸穩(wěn)定性高,口服吸收好C.與本類其他藥之間無交叉耐藥性D.體內(nèi)分布廣、半衰期延長E.具有良好的免疫調(diào)節(jié)作用【答案】B71、流行病學研究的基礎(chǔ)是A.描述性研究B.分析性研究C.實驗性研究D.理論性研究E.流行病學方法研究【答案】A72、下列血紅蛋白(Hb)檢測結(jié)果符合女性中度貧血的是A.30g/LB.50g/LC.80g/LD.95g/LE.105g/L【答案】C73、男性27歲,3年前患肺結(jié)核,近2天受涼后突然發(fā)熱39℃,伴胸痛咳嗽來住院。胸片示:右上肺條索狀陰影,左下肺野大片淡薄陰影。首選藥物是A.紅霉素B.青霉素C.阿霉素D.鹽酸小檗堿E.兩性霉素【答案】B74、女,25歲,剖腹產(chǎn)后20天,突然發(fā)熱40℃,并感右側(cè)乳腺疼痛劇烈,右乳腺外上見一范圍約10cm×8cm的硬塊,皮膚紅、腫,右腋下淋巴結(jié)腫大。A.抗生素治療B.局部熱敷C.繼續(xù)哺乳,以使乳管通暢D.中藥E.必要時手術(shù)【答案】C75、患者,男,27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復瘀點1年就診。體格檢查:重度貧血貌,雙下肢可見散在瘀點,全身可見散在出血點,淺表淋巴結(jié)不腫大,胸骨無壓痛,肝脾未觸及。血象:Hb65g/L,WBC3.0×10A.骨髓檢查B.葉酸、維生素BC.Ham試驗D.Coombs試驗E.自身抗體檢測【答案】A76、下列哪項與原發(fā)性肝癌的發(fā)病關(guān)系最密切A.飲用水污染B.黃曲霉素C.飲酒D.病毒性肝炎E.肝囊腫【答案】D77、全科醫(yī)學與社區(qū)衛(wèi)生服務的關(guān)系上哪項是錯誤的A.全科醫(yī)療代表了社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的最佳服務模式B.全科醫(yī)學又稱社區(qū)衛(wèi)生服務C.社區(qū)衛(wèi)生服務人才隊伍建設(shè)的核心是全科醫(yī)生的培養(yǎng)D.社區(qū)衛(wèi)生服務是一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務E.全科醫(yī)生是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的核心力量【答案】B78、女,22歲,勞力性心悸氣促1年,昨晚2時突起呼吸困難,不能平臥,咳吐大量粉紅色泡沫痰.查體:唇發(fā)紺,心尖區(qū)觸及舒張期震顫,心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,第一心音增強,肺部布滿大量哮鳴音及濕性啰音A.左心室衰竭B.右心室衰竭C.左心房衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭【答案】C79、內(nèi)囊出血A.交叉癱瘓B.三偏綜合征C.腦膜刺激征D.共濟失調(diào)E.眩暈及眼震【答案】B80、醫(yī)學倫理學作為一門獨立的學科首先產(chǎn)生于A.意大利B.英國C.法國D.美國E.中國【答案】B81、40歲女性,因月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多半年余,本次月經(jīng)已達10天,出血不止,伴頭暈急診來院。婦檢:子宮增大如孕3月大,前壁突出,質(zhì)地硬,活動尚可。B超提示為子宮前壁底部見約8cm×6cm×5cm強光團。血WBC:5.1×10A.子宮內(nèi)膜感染B.子宮內(nèi)膜增生過長C.子宮內(nèi)膜面積增大D.肌瘤變性E.宮縮不良【答案】D82、關(guān)于藥物對孕婦的影響,以下不正確的是A.孕婦不應過量服用含咖啡因的飲料B.孕婦患有結(jié)核、糖尿病應絕對避免藥物治療以防胎兒畸形C.受精后半個月內(nèi),幾乎見不到藥物的致畸作用D.受精后3周到3個月接觸藥物,最易發(fā)生先天畸形E.妊娠3個月到足月除神經(jīng)系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)外,其他器官一般不致畸【答案】B83、HBsAg(-),抗-HBs(+),HBV-DNA(一)說明此患者A.具有免疫力B.無傳染性C.病毒無復制D.注射過乙肝疫苗E.傳染性強【答案】A84、病人,男性,主訴左耳聽力下降1周,純音電測聽示傳導性聾,聲導抗測試為B型曲線,外耳道容積2.6mlA.鼓膜穿孔B.耳硬化癥C.滲出性中耳炎D.鼓室硬化癥E.正常耳【答案】C85、慢性肺心病患者,近1周來咳嗽加劇,雙肺有濕啰音,雙下肢水腫,血WBC及中性分類均增高。動脈血氣分析:pH7.30,PaCOA.心肌梗死B.肺性腦病C.休克D.彌散性血管內(nèi)凝血E.消化道出血【答案】A86、屬疾病防治中的二級預防是A.流感流行期間主動接受預防注射B.發(fā)現(xiàn)霍亂疫情及時報告C.高血壓病人堅持正規(guī)治療D.發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊及時就醫(yī)E.給晚期病人以臨終關(guān)懷【答案】D87、患者,男性,23歲。高熱,咳嗽,右側(cè)胸痛一天就診,胸部透視右下肺片狀陰影。白細胞計數(shù)22×10A.中性粒細胞數(shù)以核象變化B.外周血單核細胞比例C.外周血淋巴細胞比例D.有無異常淋巴細胞E.嗜酸性粒細胞計數(shù)【答案】A88、男性,28歲,打麻將時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐、頸項有阻力。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血,應進行的檢查是A.頭顱CTB.頭顱MRIC.TCD.DSAE.腰穿【答案】D89、標準的定義是A.對重復性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定B.對唯一性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定C.對恒定性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定D.對固定性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定E.對標準性事物和概念所做的統(tǒng)一規(guī)定【答案】A90、Crohn病腹痛常見位于A.右中腹B.左下腹C.左上腹D.右下腹E.劍突下【答案】D91、下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述錯誤的是A.臨終關(guān)懷的主要對象為臨終病人,特別是晚期腫瘤等身心遭受折磨的病人B.臨終關(guān)懷不以治療疾病為主,而是以支持療法、控制癥狀、姑息治療與全面照護為主C.臨終關(guān)懷的根本目的是延長病人的生命時間D.臨終關(guān)懷既為病人提供服務,又為家屬提供服務E.應加強對臨終病人的心理治療與護理,使其心理獲得平衡,從而正視現(xiàn)實、面對死亡【答案】C92、老年人牙喪失的主要原因A.牙齦炎B.牙周病C.牙外傷D.齲病E.牙列不齊【答案】B93、可反映患者2月左右血糖平均水平的檢驗項目是A.口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)B.胰島素或C肽釋放試驗C.果糖胺D.糖化血紅蛋白E.餐后2小時血糖【答案】D94、后發(fā)性白內(nèi)障A.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后晶狀體后囊膜渾濁B.反復發(fā)作色素膜炎引起晶狀體渾濁C.角膜穿通傷后晶狀體前囊膜破裂、晶狀體渾濁D.出生時即存在晶狀體局限性渾濁E.出生6個月時發(fā)現(xiàn)晶狀體局限性渾濁【答案】A95、分泌性腹瀉見于A.促胃液素瘤B.甲狀腺功能亢進C.小腸吸收不良綜合征D.服鹽類瀉藥E.小腸大部分切除術(shù)后【答案】A96、男性,70歲。反復咳嗽,咳痰15年,高血壓病史10年,有腎炎病史。目前體檢:BP155/90mmHg,桶狀胸,肺肝界位于第6肋間。心界縮小,R114次/分,可聞及早搏6次/分,PA.改善通氣/血流比例失調(diào)B.避免呼氣時氣道閉陷C.增強彌散功能D.使肺內(nèi)氣體重新分布E.減少耗氧量【答案】B97、男性,41歲。近半年來,反復發(fā)生左上肢抽搐,每次半分鐘左右自行緩解,患者能清晰描述該過程。A.局灶性運動性發(fā)作B.肌陣攣發(fā)作C.手部自動癥D.小舞蹈病E.低鈣抽搐【答案】A98、前列腺癌骨轉(zhuǎn)移最常見的是A.股骨B.盆骨C.肋骨D.脊椎E.胸骨【答案】D99、下述疾病臨床多表現(xiàn)為弛張熱,但需除外哪一項A.化膿性肺炎B.風濕熱C.重癥肺結(jié)核D.急性腎盂腎炎E.敗血癥【答案】D100、對于痢疾桿菌的敘述不恰當?shù)氖茿.主要流行菌群為B群B.在外界生存能力較差C.為革蘭陰性的無鞭毛桿菌D.各型痢疾桿菌均可產(chǎn)生內(nèi)毒素E.屬腸桿菌科志賀菌屬【答案】B101、下列選項中,哪個不是昏迷程度的分級A.嗜睡B.昏睡C.暈厥D.淺昏迷E.深昏迷【答案】C102、腺周口瘡的臨床表現(xiàn)下列哪項是錯誤的A.損害常為多個潰瘍B.直徑可逐漸擴大至1~2cmC.累及深層黏膜腺D.好發(fā)于口角區(qū)黏膜E.病程可長達數(shù)月之久【答案】A103、患者,男性,75歲。確診COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急診入院。查血氣分析(剛吸氧約15分鐘)示:pH7.32,PaO249mmHg,PaCO272mmHg,AB35mmol/L,BE+16mmol/L。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒【答案】C104、在城市開展預防交通意外傷害的健康教育中,分析駕駛?cè)藛T不系安全帶的影響因素是進行A.社會學診斷B.流行病學診斷C.行為與環(huán)境診斷D.教育與組織診斷E.管理與政策診斷【答案】C105、男性患者,23歲,大學生。反復胸悶氣短半年伴暈厥4天?;颊甙肽昵俺3霈F(xiàn)胸悶、氣短,活動后加重,4天前上體育課時暈厥一次。當?shù)蒯t(yī)院心臟B超檢查"重度主動脈瓣狹窄,瓣膜口0.5cm2,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。查體:T36.2℃,P86次/min,R21次/分,BP120/70mmHg。神清,自動體位。雙肺呼吸音清,未聞干濕啰音。心界不大,心率86次/分,律整,心音低鈍,主動脈瓣區(qū)聞4/6級收縮期雜音。肝脾未觸及,雙下肢無水腫。A.重度主動脈狹窄伴有心絞痛、暈厥或心力衰竭患者B.無癥狀的輕中度狹窄患者C.嚴重左心功能不全D.高齡患者E.合并主動脈關(guān)閉不全或冠心病者【答案】A106、女性一生的過渡時期有A.1個B.2個C.4個D.6個E.7個【答案】B107、男性,28歲,3年來經(jīng)常上腹痛,間斷出現(xiàn)便血,呈柏油樣便,便后疼痛減輕,其最可能的診斷是A.潰瘍性結(jié)腸炎B.胰腺癌C.消化性潰瘍D.肝硬化E.小腸平滑肌瘤【答案】C108、9歲女孩,咳嗽3周,眼瞼水腫3天,尿量減少,尿色發(fā)紅,查體T37.5℃,咽部充血,心肺正常,血壓20/12kPa(150/90mmHg)。血WBC11.0×10A.尿三杯試驗B.ASOC.抗核抗體D.CHO+C3E.BUN+Cr【答案】A109、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是指A.主要由某些疾病或某些誘因(如藥物)引起的骨質(zhì)疏松癥B.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥C.原因不明的骨質(zhì)疏松癥D.老年性骨質(zhì)疏松癥E.以上都不是【答案】A110、男性,14歲,反復水腫、少尿1年,加重1月,查BP16/10kPa(120/75mmHg),Hb160g/L,尿常規(guī)蛋白(++++),定量4.4g/24h,血漿白蛋白28g/L,膽固醇10.3mmol/L。A.利尿劑B.潑尼松C.輸血漿D.肝素抗凝療法E.環(huán)磷酰胺【答案】B111、男性,65歲,高血壓病20年,近年來血壓有時高達200/110mmHg,在治療同時,為了預防腦卒中,加強對患者的健康生活指導A.跑步,每天0.5~1小時B.散步,每天0.5~1小時C.舉重,每天0.5~1小時D.潛泳,每天0.5~1小時E.仰臥起坐,每天100次【答案】B112、嘔吐物為咖啡渣樣提示以下哪個疾病A.低位小腸梗阻B.急性胃腸炎C.膽囊炎D.上消化道出血E.胃潴留【答案】D113、1.5歲女孩,平時易煩,多汗,前額突出,胸部串珠。腕部X線片見干骺端呈毛刷狀改變。血磷、鈣均略降低,堿性磷酸酶升高。最合適的診斷是A.維生素D缺乏性佝僂病B.呆小病C.軟骨營養(yǎng)障礙D.腦積水E.低血磷性佝僂病【答案】A114、急性肺膿腫最可能的癥狀為A.起病急,咽癢,口于,呼氣性呼吸周難,于咳B.長期低熱,乏力,盜汗,咳嗽,少量白痰C.起病急,寒戰(zhàn),高熱,胸痛,咳鐵銹痰D.反復高熱,咳大量膿臭痰,偶爾咯血E.起病急,寒戰(zhàn),高熱,咳棕紅色膠凍樣痰【答案】D115、醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法是A.在醫(yī)療衛(wèi)生保健實踐中修養(yǎng)B.學習醫(yī)德理論知識C.有的放矢D.追求慎獨E.持之以恒【答案】A116、壓力性尿失禁常見于A.膀胱結(jié)石B.直腸癌術(shù)后C.前列腺增生術(shù)后D.多次分娩后的婦女E.急性膀胱炎【答案】D117、患兒,男,6歲。反復咳嗽和喘息發(fā)作6個月,夜間為甚。體檢:肺內(nèi)哮鳴音和粗濕啰音,余無異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片提示肺紋理增多,外周血WBC7×10^9/L,NO.50,L0.38,EO.12。A.免疫功能過篩試驗B.肺吸蟲抗原皮試C.纖維支氣管鏡活組織檢查D.支氣管舒張試驗E.下呼吸道分泌物培養(yǎng)F.抗生素實驗性治療【答案】D118、男性,70歲,因失眠、少語、不愿活動、悲觀厭世,有自殺傾向而來診,檢查記憶力、計算能力尚可,肢體感覺及運動良好。最有可能的診斷是A.腦卒中后遺癥B.老年抑郁癥C.失語癥D.焦慮癥E.帕金森病【答案】B119、眼部重度堿燒傷,易引起A.角膜上皮不留瘢痕B.與人體組織接觸極易滲透到深層組織C.對蛋白質(zhì)有凝固作用D.角膜穿孔E.視網(wǎng)膜脫離【答案】D120、對于同一組資料,以下哪項沒有考慮到每個觀察值的變異A.方差B.樣本標準差C.總體標準差D.四分位數(shù)間距E.變異系數(shù)【答案】D121、患者,女性,30歲,左側(cè)腹痛,放射至下腹部伴左腰痛,惡心嘔吐,無發(fā)熱,血壓170/70mmHg,心率80次/分,血常規(guī)(-),尿常規(guī):紅細胞滿視野。A.B超婦科B.便常規(guī)C.膀胱鏡D.B超泌尿系E.婦科內(nèi)診【答案】D122、某學生,18歲因急性腸梗阻3天入院,BP80/60mmHg,血NaA.急診手術(shù)解除病因B.抗休克、補充血容量C.糾正酸中毒、給予堿性藥物D.立即補鉀E.立即給予強心、升壓藥物【答案】B123、關(guān)于肩關(guān)節(jié)前后位攝影,錯誤的是()A.顯示肱骨頭與關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)間隙的切線像B.身體矢狀面必須平行于膠片C.肩胛骨喙突對準膠片中心D.中心線對準喙突投射E.可檢查肱骨近端骨質(zhì)病變【答案】B124、胎兒成熟度的各項輔助檢查中,不包括下列哪一項A.羊水泡沫振蕩實驗B.羊水磷脂測定C.羊水含脂細胞檢查D.羊水的重量、滲透壓E.胎兒參數(shù)一系列的超聲波測量【答案】D125、幼兒期是指A.生后28天至滿2周歲B.生后1個月至滿2周歲C.生后1周歲至滿2周歲之前D.生后1周歲至滿3周歲之前E.生后2周歲至滿3周歲之前【答案】D126、患者,男,36歲,因右側(cè)肢體活動障礙,言語不利1個月入院,診斷為腦出血。入院時患者煩躁、抑郁、沮喪。經(jīng)搶救和康復治療后患者生活自理,對未來生活有了信心,并能參加力所能及的社會工作。A.保健活動B.康復治療,并以健康的心理狀態(tài)和科學的態(tài)度去影響和指導患者C.藥物治療D.預防保健E.手術(shù)治療【答案】B127、變應性鼻炎發(fā)作期主要所見A.鼻塞B.鼻黏膜水腫有多量清水樣涕,嗜酸性粒細胞增多C.打噴嚏D.鼻黏膜充血E.過敏源接觸史【答案】B128、患者,男,31歲,雙足跖無誘因反復起小膿皰1年,左足跖骨間關(guān)節(jié)紅腫、疼痛半年,病情呈周期性發(fā)作,且關(guān)節(jié)癥狀與皮膚輕重程度平行。血常規(guī)、尿常規(guī)、尿道分泌物培養(yǎng)均無異常,類風濕因子陰性。X線檢查:軟骨消失、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)腔狹窄伴有不同程度的關(guān)節(jié)侵蝕和軟組織腫脹。A.類風濕關(guān)節(jié)炎B.紅斑狼瘡C.風濕熱D.銀屑病關(guān)節(jié)病型E.下肢靜脈炎【答案】D129、男性,26歲,突起寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛,痰中帶血絲,伴惡心、食欲不振,吸煙6年。X線胸片示:右上肺大片狀密度一致陰影。WBC22×10A.紅霉素B.慶大霉素C.氯霉素D.青霉素E.異煙肼【答案】D130、帕金森病的主要癥狀是A.肌張力增高B.運動減少C.震顫麻痹D.強直E.肌張力下降【答案】C131、均數(shù)屬于A.計量資料集中趨勢指標B.計量資料離散趨勢指標C.描述性計數(shù)資料指標D.推斷性計數(shù)資料指標E.推斷性計量資料指標【答案】A132、程度最輕的意識障礙是A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.意識模糊E.深度昏迷【答案】A133、患者,女性,62歲。全程肉眼血尿一周來診。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁直徑1.6cm大小乳頭狀腫瘤,有蒂,尿細胞學檢查:移行上皮癌Ⅰ~Ⅱ級,其最佳治療方案是A.膀胱內(nèi)灌注噻替哌B.膀胱部分切除術(shù)C.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切除術(shù)(TURBT)D.膀胱切開腫瘤切除術(shù)E.膀胱全切除術(shù)【答案】C134、患者,男,18歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術(shù),術(shù)中證實為壞疽性闌尾炎穿孔,術(shù)后6小時患者仍感腹痛,躁動不安,未解小便。查體:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍蒼白,皮膚濕冷,心率122次/分,脈搏細弱,腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音變?nèi)?。A.立位腹部平片B.急診B超檢查C.留置導尿并記量D.診斷性腹腔穿刺E.對癥治療,觀察生命體征及腹部變化【答案】D135、思維貧乏常見于A.躁狂癥B.精神分裂癥C.癔癥D.抑郁癥E.恐懼癥【答案】B136、可疑子宮內(nèi)膜癌患者子宮內(nèi)膜活檢陰性,下一步應采取的方法是A.脫落細胞學檢查B.全面刮宮C.宮腔鏡檢D.陰道鏡檢E.宮腔碘油造影【答案】B137、多發(fā)性骨髓瘤引起的骨骼破壞屬于A.骨折性骨骼破壞B.壞死性骨骼破壞C.溶骨性骨骼破壞D.增生性骨骼破壞E.感染性骨骼破壞【答案】C138、現(xiàn)代醫(yī)學認為健康是指A.軀體無肢體功能障礙B.軀體無疾病、心理健康和社會適應良好C.一周內(nèi)無休工、休學D.軀體和心理不感到虛弱E.有病即不健康【答案】B139、萎縮性咽炎臨床可見A.咽后壁軟腭處有多發(fā)性淺潰瘍,邊緣不齊,覆有灰白色滲出物B.咽黏膜彌漫性充血干燥,失去光澤,有時黏膜菲薄,甚至膿痂附著C.咽部慢性充血,咽后壁黏稠分泌物附著D.咽黏膜彈性充血,咽側(cè)索肥厚,咽后壁有淋巴濾泡增生E.雙扁桃體明顯腫大,黏膜出血,窩口有膿點,頜下淋巴腫大【答案】B140、喉癌最有可能的表現(xiàn)是A.咽痛伴發(fā)熱2天B.咽痛伴張口受限2天C.咽痛伴飲水嗆咳,講話含混不清2天D.咽痛伴咳痰帶血絲2月E.咽痛伴聲嘶2天【答案】D141、男,62歲,因風心病慢性心衰,使用地高辛0.25mg,每日1~2次,近來用大劑量利尿劑,出現(xiàn)低血鉀、低血鎂。ECG示頻發(fā)室早伴ST段斜形下移。一度房室傳導阻滯。A.洋地黃中毒B.洋地黃不足C.心肌缺血D.心衰加重E.脫水酸中毒【答案】A142、流行病學中的偏倚是指A.抽樣誤差B.系統(tǒng)誤差C.隨機誤差D.數(shù)據(jù)誤差E.邏輯誤差【答案】C143、患者,男性,63歲。近半年來常有不明原因的低熱,37.5℃左右,未診治。因1周前有一次無痛性肉眼血尿前來就診。BP170/100mmHg,查體未發(fā)現(xiàn)異常。查血紅蛋白97g/L,尿常規(guī)(一)。其最可能的病因是A.腎小球腎炎B.腎病綜合征C.腎細胞癌D.腎盂癌E.原發(fā)性高血壓【答案】C144、不適宜實施普查的情況是A.患病率低,診斷技術(shù)復雜B.該病有切實有效的治療方法C.有足夠的人力、物力和財力D.調(diào)查對象組織嚴密,不易發(fā)生遺漏E.疾病有比較簡便、準確的檢測手段和方法【答案】A145、患兒,女,第一胎,第一產(chǎn),胎齡37周剖腹產(chǎn),出生體重4000g,生后無窒息,1分鐘阿氏評分10分,1小時全身青紫,呼吸急促呻吟,4小時因青紫加重轉(zhuǎn)入兒科,母有三年糖尿病史并服用苯乙雙胍,妊33周因酮中毒接受胰島素治療,分娩時血糖8.63mmol/L(1.54mg/dl)。體檢:肥胖,全身青紫,R52次/分,P172次/分,有鼻翼扇動,三凹癥,心音正常,肺叩診不濁,未聞濕啰音,肝肋下1cm。A.濕肺B.低血糖休克C.糖尿病酸中毒D.肺透明膜病E.吸入綜合征【答案】D146、男,17歲,感冒后10天仍有鼻堵、黃涕、頭痛。中鼻道有膿表示A.前組鼻竇炎B.慢性鼻炎C.變態(tài)性鼻炎D.鼻息肉E.慢性淚囊炎【答案】A147、股骨頸骨折,最常見的并發(fā)癥是A.神經(jīng)損傷B.內(nèi)翻位愈合C.骨折不愈合D.動脈損傷E.骨筋膜室綜合征【答案】C148、AL1/ARDS急性呼吸窘迫綜合征血氣分析典型的改變?yōu)锳.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】C149、入煎劑宜另煎汁沖服,亦可磨汁或銼末服,每次0.3~0.5g的藥是A.牡蠣B.羚羊角C.龍骨D.磁石E.石決明【答案】B150、均數(shù)與標準差的關(guān)系是A.標準差越小,均數(shù)代表性越大B.標準差越大,均數(shù)代表性越大C.均數(shù)越小,標準差越大D.均數(shù)越大,標準差越小E.以上均不對【答案】A151、一男性患者,28歲,農(nóng)民,10月30日高熱,頭痛、腰痛、眼眶痛,嘔吐,腹瀉。連續(xù)發(fā)熱4天,鼻出血1次,用"撲熱息痛"后熱退,但出現(xiàn)頭暈、尿少。血象:白細胞數(shù)18×10A.腎盂腎炎B.急性胃腸炎C.流行性腦脊髓膜炎D.流行性出血熱E.敗血癥【答案】D152、霍亂弧菌所致的腹瀉為A.滲透性腹瀉B.吸收不良性腹瀉C.分泌性腹瀉D.滲出性腹瀉E.動力性腹瀉【答案】C153、某患者,男性,50歲,短期內(nèi)一側(cè)鼻腔經(jīng)常流血,檢查不能發(fā)現(xiàn)出血點,鼻腔分泌物黏液膿性惡臭,應首先考慮A.高血壓鼻出血B.上頜竇惡性腫瘤C.萎縮性鼻炎D.慢性鼻竇炎E.急性鼻炎【答案】B154、生物堿類A.環(huán)磷酰胺B.順氯氨鉑C.長春新堿D.6-巰基嘌呤E.絲裂霉素【答案】C155、若要得出本地區(qū)威脅人類健康的主要疾病是什么,這一單一結(jié)論,可采用下列哪種評價方法A.結(jié)構(gòu)功能評價法B.群體評價法C.政策分析評價法D.個體評價法E.間接評價法【答案】B156、多巴胺受體激動劑A.左旋多巴B.安坦C.金剛烷胺D.溴隱亭E.心得安【答案】D157、42歲男性高血壓患者,經(jīng)商。因頭暈、頭痛來診,血壓170/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失,隨即自行停藥,且不愿改變其煙、酒嗜好,認為無頭暈、頭痛就沒有病。該病人的行為違背了病人的哪項義務A.真實地提供病史B.改變工作環(huán)境C.尊重醫(yī)務人員D.避免使自己罹患疾病E.關(guān)心自己疾病對他人的影響【答案】D158、某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬人,2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例,原有結(jié)核病人400例,2003年全年共有60人死于結(jié)核病。A.60/10萬B.400/10萬C.300/10萬D.300/1000E.400/1000【答案】C159、抗真菌藥的分類及代表藥搭配正確的是A.抗生素類--克霉唑B.唑類--伊曲康唑C.烯丙胺類--氟胞嘧啶D.抗生素類--特比萘芬E.烯丙胺類--兩性霉素B【答案】B160、一名76歲男性,2型糖尿病病人,長期用磺脲類+苯乙雙胍治療至今,有多年吸煙史,"慢支"逐年加重,近年被診為"肺心病"。本次又因慢支急性感染來急診。體檢兩肺遍布干濕啰音,明顯發(fā)紺,神志朦朧,入院前剛服D860半片+苯乙雙胍2片(50mg)?;杳栽蚩赡苁茿.酮癥酸中毒B.非酮癥性高滲性糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.肺性腦病【答案】D161、患兒,女孩,7歲,全身水腫、尿少4天入院,體查:神清,雙眼瞼水腫明顯,雙下肢非凹陷性水腫,血壓140/90mmHg,心肺無異常。A.急性泌尿系感染B.急性腎小球腎炎C.急進性腎炎D.腎炎性腎病E.單純性腎病【答案】B162、患者,女性,48歲。尿頻、尿急、尿痛伴尿后滴血4天。尿常規(guī)示鏡下有許多紅、白細胞。選擇做下列哪項檢查是不正確的A.尿細胞學培養(yǎng)B.尿培養(yǎng)加藥敏C.泌尿系B超檢查D.膀胱鏡檢查E.IVP【答案】D163、某病人就診時發(fā)現(xiàn)上頜第一磨牙鄰面釉質(zhì)齲,其鄰牙缺失,病變處變硬,恢復光澤,但有色素沉著A.四環(huán)素牙B.氟斑牙C.初期釉質(zhì)齲D.中期釉質(zhì)齲E.晚期釉質(zhì)齲【答案】C164、成人結(jié)核菌素試驗1:2000強陽性,此結(jié)果最可能提示A.現(xiàn)在正患活動性肺結(jié)核B.非典型分枝桿菌感染C.可排除結(jié)核病D.結(jié)核病已經(jīng)治愈E.曾有結(jié)核菌感染【答案】A165、對異位妊娠患者,下列哪一項檢查最有助于診斷A.腹部觸診有明顯的肌緊張B.附件區(qū)可觸及有觸痛的包塊C.尿HCG陽性,后穹隆穿刺抽出不凝血D.末梢血白細胞升高E.血紅蛋白降低【答案】C166、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細胞總體平均水平是否有差異,隨機抽樣測定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞數(shù),算得男性紅細胞的均數(shù)為4.68×10A.檢驗B.配對t檢驗C.獨立樣本t檢驗D.配對設(shè)計差值的符號秩和檢驗E.成組設(shè)計兩樣本比較的秩和檢驗【答案】C167、患者,男性,46歲。貧血貌。血紅蛋白50g/L,骨髓象:巨幼紅細胞16%?;颊卟∈芳绑w檢中常伴有下列哪一項A.毛發(fā)枯干B.脊髓急性聯(lián)合變性C.指甲變薄D.嗜食泥土、冰塊等E.脾大【答案】B168、疾病流行強度有A.散發(fā)、暴發(fā)、流行B.現(xiàn)患、曾患、連續(xù)患C.急性、慢性、緩解D.頻率、概率、比率E.短期波動、長期變異、同期性【答案】A169、對病因不確定的疾病,現(xiàn)況調(diào)查的主要任務是A.因果推斷B.尋找病因線索,提出病因假設(shè)C.驗證病因D.確定病因E.以上均不正確【答案】B170、某病人上頜第二磨牙有齲洞,洞內(nèi)呈黑褐色,探診質(zhì)軟,對冷熱酸甜刺激敏感,此時最常用的修復方法為A.窩溝封閉法B.充填法和嵌體C.局涂復化凝膠D.用礦化液治療E.以上都不對【答案】B171、出生后半年身長每月平均增長A.1cmB.1.5cmC.2.5cmD.3cmE.3.5cm【答案】B172、患者,男孩,12歲。因疲乏、發(fā)熱、食欲不振、惡心、嘔吐1周,加重2天就診。發(fā)病以來,進食減少,曾嘔吐1次為胃內(nèi)容物。因疲乏而活動減少,尿黃色深。體溫在37~38℃之間波動。按程序接種過乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙種球蛋白1支。母親有G-6-PD缺乏癥。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,脾未觸及,化驗ALT860U/L,總膽紅素(T-Bill)158.5μmol/L,抗-HBs陽性,抗-HCV陽性。A.應用干擾素抗病毒治療為主要目的B.以保肝、降酶、退黃為主要目的,恢復正常肝功能,防止重型肝炎發(fā)生C.應用免疫調(diào)節(jié)藥物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的復制D.加強營養(yǎng)支持,適當藥物治療E.應用激素退黃【答案】B173、31歲婦女,已婚6年,5年前行人流一次,月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)3個月,停經(jīng)40余天時曾惡心并有陰道少量流血,無腹痛,驗尿HCG(+),用維生素E及黃體酮一周血止,近2日小便后因有少量淡粉色分泌物來診,內(nèi)診檢查,宮口未開,有血性分泌物,子宮約如鴨卵大小,附件區(qū)軟。A.血絨毛膜促性腺激素測定B.血胎盤泌乳素測定C.尿雌三醇測定D.血雌二醇測定E.B型超聲顯像【答案】B174、位于頸前,多為光滑、邊界清楚腫物,可隨吞咽上下活動A.甲狀舌骨囊腫B.甲狀腺瘤C.腮裂囊腫D.甲狀腺癌E.囊狀水瘤【答案】B175、女,74歲,患腦栓塞左側(cè)偏癱,臥病魏保生3年,曾3次因患肺感染住院。近2天來T38.2℃,呼之鈍應,血壓25/10kPa(190/80mmHg),呼吸38次/分,心率104次/分,口唇、指端輕度發(fā)紺,雙肺散在濕鳴及哮鳴音,被動體位,左側(cè)偏癱,雙側(cè)巴賓斯基征陽性。ECG示房顫,心肌缺血。A.慎用中樞性鎮(zhèn)咳劑B.鼓勵吃流質(zhì)C.鼓勵吃糊狀物D.坐位進食,食后2小時不要臥床E.加強口腔護理【答案】B176、抗膽堿能藥物A.左旋多巴B.安坦C.金剛烷胺D.溴隱亭E.心得安【答案】B177、女,22歲,發(fā)現(xiàn)高血壓半年,常于運動時或情緒激動時血壓明顯增高,且伴劇烈頭痛,大汗淋漓,惡心、嘔吐。體檢發(fā)現(xiàn)血壓180/100mmHg(24/13.3kPa)。A.卡托普利(巰甲丙脯酸)B.芐胺唑啉C.手術(shù)切除原發(fā)病灶D.避免情緒激動和運動E.鈣拮抗劑【答案】C178、患者男,60歲,工人。因"突發(fā)頭痛,右側(cè)肢體活動不靈,伴言語不能4h"入院?;颊哂?h前活動中突然頭痛,以左側(cè)頭項部為重,呈持續(xù)性脹、跳痛,程度較劇烈,同時出現(xiàn)右側(cè)肢體活動不靈,伴言語不能,嘔吐2~3次,吐物為胃內(nèi)容物,非噴射狀,無意識障礙及抽搐發(fā)作。在附近醫(yī)院測量血壓29.3/16.okPa(220/120mmHg)。病程中無發(fā)熱,未進食,二便正常。高血壓病史11年,平時血壓維持在21.3~24.0/13.3~14.7kPa(160~180/100~110mmHg)之間,未經(jīng)系統(tǒng)治療。家族中有高血壓病史。查體:體溫36.9℃,脈搏98次/min,呼吸20次/min,血壓:180/110mmHg。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:嗜睡狀,完全性運動性失語,眼底視乳頭邊界清楚,動靜脈比例1:2;雙側(cè)瞳孔等大,光反射靈敏。雙側(cè)額紋對稱,右側(cè)鼻唇溝變淺;咽反射存在,雙側(cè)軟腭上舉有力,懸雍垂居中;伸舌右偏,舌肌無萎縮。右側(cè)肢體肌力3級,右側(cè)痛覺減退;右側(cè)肱二、三頭肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射較左側(cè)略活躍;雙側(cè)掌頜反射陽性;右側(cè)Babinski和Chaddock征陽性,左側(cè)陰性。無腦膜刺激征。頭部CT:左側(cè)基底節(jié)區(qū)可見片狀高密度影,邊緣清楚,大小約為3.1cm×5.2cm,ECG:左心室高電壓。A.腦梗死B.腦出血C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腫瘤E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】B179、患者男性,64歲。15年來反復出現(xiàn)咳嗽、咳白色泡沫痰,當受涼或勞累后癥狀加重,咯黃痰,每年發(fā)作3~4次,多發(fā)生在冬春季。近4年來心悸氣短,活動后加劇。1月來出現(xiàn)咳嗽,呼吸困難,夜間不能平臥,尿少及下肢水腫,有腹水。既往有冠心病史。查體:T36.9℃,R32次/分,心率120次/分,律齊。神清,發(fā)紺,頸靜脈怒張,桶狀胸,肋間隙增寬。兩側(cè)呼吸運動對稱,語顫減弱,叩診過清音,兩肺呼吸音減弱,雙肺可聞及少量干濕性啰音。肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進,三尖瓣區(qū)可聞及Ⅲ/Ⅵ期收縮期雜音。肝右肋下2cm可觸及,并有壓痛,腹水征(+),雙下肢水腫(++)。實驗室輔助檢查:白細胞9.0×10A.積極控制感染B.保持呼吸道通暢C.持續(xù)高濃度吸氧D.改善呼吸功能,控制心力衰竭E.治療原發(fā)病【答案】C180、應該選擇圓柱鏡片矯正視力為A.正視眼B.近視眼C.遠視眼D.散光E.屈光參差【答案】D181、患者,女性,25歲。半年來皮膚反復出現(xiàn)紫癜來診。查體:鞏膜無黃染,胸骨無壓痛,肝脾未觸及。實驗室檢查:血紅蛋白100g/L,白細胞3.8×10A.MP方案化療B.糖皮質(zhì)激素C.脾切除D.雄性激素結(jié)合中醫(yī)中藥E.骨髓移植【答案】D182、患者,男性,60歲。因"右肢乏力伴言語不能2小時"入院?;颊呓?個月來反復出現(xiàn)右肢乏力、言語不能共3次,每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,雙眼左凝,運動性失語,右鼻唇溝淺,伸舌不能,右肢肌力2級,右巴氏征(+)。A.收縮壓≤140mmHg,及舒張壓≤90mmHgB.收縮壓≤160mmHg,及舒張壓≤95mmHgC.收縮壓≤180mmHg,及舒張壓≤105mmHgD.收縮壓≤185mmHg,及舒張壓≤110mmHgE.收縮壓≤220mmHg,及舒張壓≤120mmHgF.收縮壓≤130mmHg,及舒張壓≤90mmHg【答案】D183、患者,女,32歲。下腹部有包塊2年多,伴月經(jīng)量增多,前來某醫(yī)院就診。門診接診醫(yī)師檢查,初診為"子宮肌瘤"。入院后,進修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書寫了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒有做宮腔長度及B超等檢查的情況下,完全相信了門診的診斷,自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前,未執(zhí)行上級醫(yī)師"再詳細探宮腔"的指示;術(shù)中,發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時,助手提示"需排除妊娠可能",術(shù)者仍未聽取,在未行子宮穿刺的情況下,錯誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開子宮,見一胎兒。該患者已生有一男一女,系絕育對象。術(shù)后,醫(yī)務人員對是否向患者家屬講明實情,持贊成和反對兩種意見。若不將事故實情告知患者及家屬,對這種做法最正確的評價是()A.此系醫(yī)院的醫(yī)療秘密,內(nèi)部總結(jié)教訓即可,不必告知患者B.告知患者實情,會降低醫(yī)院信譽C.剝奪了患者獲得醫(yī)療信息的權(quán)利和監(jiān)督醫(yī)療過程的權(quán)利D.手術(shù)實際上為患者做了需做的人流手術(shù),不算事故,不告知患者,符合醫(yī)德E.告知患者實情,會造成不必要的醫(yī)療糾紛【答案】C184、關(guān)于預防尿路感染的健康指導,下列哪項是錯誤的A.經(jīng)常注意會陰部的清潔衛(wèi)生,減少尿道口的感染機會。女性性患者在月經(jīng)、妊娠和產(chǎn)褥期,特別要注意預防B.堅持每天多飲水,以沖洗膀胱和尿道,避免細菌在尿路繁殖C.有膀胱一輸尿管反流患者,要養(yǎng)成"二次排尿"的習慣,即每一次排尿后幾分鐘內(nèi),再排尿一次D.避免性生活E.盡量避免使用尿路器械,必須使用時宜嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定【答案】D185、患者女,42歲,兩周前發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺有一大小約2.0cmX3.0cm腫塊,質(zhì)硬,表面不光滑,邊界不清晰,活動度差,按壓無疼痛。左腋下可觸及一大小約1.5cm×1.0cm淋巴結(jié),質(zhì)韌,活動度可。A.胸部DR片B.胸部SCTC.乳腺鉬靶X線攝影D.胸部磁共振E.乳腺超聲檢查F.全身PET-CT【答案】C186、Schober試驗:患者直立,在背部正中線髂嵴水平做標記為零,繼續(xù)如何做標記,讓患者彎腰,測量上下兩個標記間的距離,若這一距離增加量短于4cm為陽性A.向下3cm做標記,向上6cm再做標記B.向下5cm做標記,向上5cm再做標記C.向下5cm做標記,向上10cm再做標記D.向下10cm做標記,向上5cm再做標記E.向下5cm做標記,向上15cm再做標記【答案】C187、患者,女性,38歲。患風心病、二尖瓣病變、心房顫動多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律變?yōu)橐?guī)整,室率50次/分。A.未用利尿劑B.洋地黃劑量合適C.洋地黃劑量不足D.洋地黃中毒E.心衰控制【答案】D188、患者,女,23歲,不規(guī)則低熱伴關(guān)節(jié)痛1個月,3天來尿少、水腫,皮膚有瘀斑,化驗尿蛋白(++),紅細胞10個/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗體(+)。首先考慮的診斷是A.風濕性關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.原發(fā)性腎病綜合征D.類風濕關(guān)節(jié)炎E.急性腎小球腎炎【答案】B189、患者女,21歲,面部皮疹兩月余,無自覺癥狀,皮疹為米粒大到綠豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,質(zhì)硬,淺褐色,圓形、橢圓形或多角形,有的呈串珠狀排列,最可能的診斷是A.尋常疣B.扁平疣C.絲狀疣D.濕疹E.老年疣【答案】B190、男,30歲,2年來時出現(xiàn)尿頻、尿道灼痛、排尿不盡感,尿后流出少許白色黏液,伴有下腹部、腰骶部及睪丸疼痛不適。飲酒、受涼后上述癥狀加重。A.膀胱平片B.前列腺液鏡檢C.尿常規(guī)檢查D.尿細菌培養(yǎng)E.膀胱CT【答案】B191、男性,46歲,進食哽噎1個月余,營養(yǎng)狀況尚好,雙鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié),雙肺聽診(-),胸骨后隱痛。該病人首選檢查是A.CTB.鋇灌腸C.食管鋇餐D.B超E.胸透【答案】C192、低分子肝素用于A.血液稀釋療法B.鈣拮抗劑治療C.溶栓治療D.抗凝治療E.抗血小板聚集治療【答案】D193、某市2001年人口數(shù)是100萬,共登記報告肝癌患者117例,其中99例是本年新登記患者,18例是以往的老患者。該市本年度肝癌的發(fā)病率為A.11.7/10萬B.9.9/10萬C.117/10萬D.99/10萬E.99%【答案】B194、以韋氏智力量表為例,凡IQ值低于()分者,視為智力殘疾。A.50B.70C.75D.90E.60【答案】B195、無痛性血尿最常見疾病考慮A.腎盂腎炎B.膀胱結(jié)石C.腎癌D.膀胱癌E.腎小球腎炎【答案】D196、以思維連貫,情感不協(xié)調(diào),行為怪異為主見于A.精神分裂癥B.心因性精神障礙C.疑病癥D.神經(jīng)衰弱E.抑郁發(fā)作【答案】A197、男患,25歲,農(nóng)民,平素健康,由于過勞自覺全身乏力,胸悶2個月,低熱,干咳,左胸刺痛,伴氣短1周住院,體檢:T37.3℃,貧血貌,氣管右移,左側(cè)第3肋以下叩實音,呼吸音消失,心音低,律齊。血WBC6.4×10A.立即吸氧,輸液B.氨茶堿靜注C.靜滴升血壓藥D.平臥位,0.1%腎上腺素0.3ml,皮下注射E.毛花苷C,靜脈注射【答案】D198、足月新生兒,胎心率>160次/分,產(chǎn)鉗分娩,第二產(chǎn)程延長,Apgar評分3分,出生時全身皮膚蒼白,呼吸微弱,心率30次/分,肌張力松弛,首先應采取的緊急措施是A.刺激呼吸B.清除氣道分泌物C.供給氧氣D.人工呼吸,心臟按壓E.糾正酸中毒【答案】B199、男性,65歲,反復咳嗽、咳痰20年。1周前受涼后畏寒、發(fā)熱、咳膿痰、氣急。體溫37.6℃,呼吸24次/分,雙肺呼吸音減低,有較多濕啰音,下肢水腫(+)。最主要的治療措施為A.控制肺部感染B.給予解痙平喘藥C.給予止咳祛痰藥D.低濃度持續(xù)吸氧E.應用利尿劑消腫【答案】A200、復發(fā)性口腔潰瘍治療效果最好的是A.口腔局部對癥治療B.口服激素C.手術(shù)切除D.找出病因,對因治療E.補充營養(yǎng)【答案】D201、產(chǎn)后出血是指A.胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量>500mlB.胎兒娩出后12小時內(nèi)陰道流血量≥1000mlC.胎盤娩出后24小時內(nèi)陰道流血量>500mlD.胎盤娩出后24小時內(nèi)陰道流血量≥1000mlE.胎盤娩出后12小時內(nèi)陰道流血量≥500ml【答案】A202、患者,男性,30歲,黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高熱。體檢:體溫39.2℃,心率110次/分,貧血貌,腹部膨隆,全腹有壓痛,腸鳴音消失。該病人最可能的診斷是A.腸結(jié)核并發(fā)腸穿孔B.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸C.結(jié)腸癌并發(fā)腸梗阻D.腸易激綜合征E.克羅恩病【答案】B203、阿托品緩解腹痛的同時引起口干,屬于A.副作用B.過敏反應C.后遺效應D.特異質(zhì)反應E.停藥反應【答案】A204、由家庭所在的社會文化傳統(tǒng)而來的權(quán)威,屬于以下哪種類型權(quán)力結(jié)構(gòu)A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.工具權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.感情權(quán)威型E.以上都不是【答案】A205、診斷肝性腦病最有意義的體征是A.肌張力增高B.腱反射亢進C.踝陣攣陽性D.撲翼樣震顫E.巴賓斯基(Babinski)征陽性【答案】D206、患者,男性,28歲。騎自行車與人對撞,會陰騎跨車梁上,疼痛3小時后發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上有鮮血,不能排尿,會陰部血腫如乒乓球大。血壓、脈搏正常。尿道造影為完全性尿道球部斷裂。此時入院的最佳處理是A.試行留置導尿,持續(xù)引流B.恥骨上膀胱穿刺引流尿液C.經(jīng)會陰尿道對端吻合術(shù)D.恥骨上膀胱造瘺術(shù)E.尿道拖入術(shù)加血腫引流【答案】D207、患者,男,36歲,因右側(cè)肢體活動障礙,言語不利1個月入院,診斷為腦出血。入院時患者煩躁、抑郁、沮喪。經(jīng)搶救和康復治療后患者生活自理,對未來生活有了信心,并能參加力所能及的社會工作。對患者語言功能恢復有幫助的手段是()A.物理治療B.作業(yè)治療C.語言矯治D.康復工程E.心理康復【答案】C208、關(guān)于初乳,不恰當?shù)恼f法是A.從出生至產(chǎn)后10天的乳汁B.質(zhì)稠色黃C.從出生至產(chǎn)后12天的乳汁D.含脂肪少E.球蛋白多【答案】A209、女性,35歲,婚后5年未孕,2年來經(jīng)血量增多,伴經(jīng)期腹痛加重;婦科檢查:后穹隆可及黃豆大小數(shù)個觸痛性結(jié)節(jié),子宮后位,略大,質(zhì)中等,活動差,子宮右側(cè)可及5cm×6cm×4cm包塊,質(zhì)韌,不活動,壓痛A.腹腔鏡檢查B.輸卵管碘油造影C.MRID.B超E.基礎(chǔ)體溫測定【答案】D210、患者,男性,34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷,自行包扎,昨夜突感胸悶、緊縮感,晨起張口困難和抽搐,診斷為破傷風。A.抑制破傷風桿菌的生長B.控制和解除痙攣C.中和游離的毒素D.減少毒素的產(chǎn)生E.中和游離與結(jié)合的毒素【答案】C211、女,76歲,患甲狀腺功能低下10年,藥物治療不規(guī)范。A.低體溫昏迷B.呼吸道感染C.甲狀腺功能低下加重D.心血管事件E.腸蠕動減少,腸梗阻【答案】A212、73歲老婦,皮肌炎7年,吞咽困難半年。高熱昏迷4小時,入院。體檢:T38℃,BP14.6/8kPa(110/60mmHg),P96次/分,R28次/分,心臟檢查無異常。左肺下野可聞濕性啰音。肝脾未及,右下肢肌無力。無慢性不定項選擇題史。A.心肌梗死B.肺梗死C.腦血栓形成D.肺炎E.腦出血【答案】D213、患者,女,35歲。平時喜甜食,不喜運動,視力下降,身高1.55m,體重70kg。近日得知其兄患糖尿病,但OG-TT未見異常。為預防未來可能發(fā)生糖尿病,醫(yī)生告知的注意事項中,哪項是錯誤的A.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)B.定期檢查血糖C.限制飲水D.增加體育活動E.定期檢查眼底【答案】C214、患者,女性,26歲,結(jié)婚3年未孕。幼年曾患肺結(jié)核。婦檢:子宮略小,后位,活動差,雙附件片狀增厚,壓痛。對此患者適宜的治療方法有A.抗結(jié)核藥物治療3個月B.抗結(jié)核藥物治療6~9個月C.支持治療D.廣譜抗生素靜滴E.立即剖腹探查【答案】B215、POMR記錄方式的優(yōu)點不包括A.有所記錄資料適于醫(yī)生自我學習B.有利于節(jié)約診療成本C.有利于醫(yī)療質(zhì)量管理和評價D.有利于電子化信息管理E.對問題描述簡潔明了、重點突出【答案】C216、患者,男,35歲,已婚,咽痛發(fā)熱1周,在內(nèi)科診為"化膿性扁桃體炎",給予口服羅紅霉素、百服寧治療好轉(zhuǎn),2天后軀干四肢起皮疹癢,全身關(guān)節(jié)無不適。皮膚科情況:軀干四肢可見廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹,表面有銀白色鱗屑,刮去鱗屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出現(xiàn)小血點。A.5%水楊酸軟膏B.皮質(zhì)類固醇激素霜劑C.鈣泊三醇軟膏D.0.1%他扎羅汀乳膏(維A酸類)E.以上均可用【答案】B217、家庭氣氛主要是指A.家庭關(guān)心氣氛B.家庭感情氣氛C.家庭交流氣氛D.家庭經(jīng)濟氣氛E.家庭人文氣氛【答案】B218、排除其他疾病后可診斷原發(fā)性肝癌的標準是A.AFP>500μg/L持續(xù)2周B.AFP>500μg/L持續(xù)4周C.AFP>200μg/L持續(xù)2周D.AFP>200μg/L持續(xù)4周E.AFP>200μg/L持續(xù)6周【答案】B219、敗血癥A.黃疸伴發(fā)熱,貧血,血白細胞增高B.黃疸伴右上腹痛,肝大,質(zhì)硬,有包塊,AFP(+)C.黃疸伴醬油色尿D.黃疸伴黑便E.黃疸伴腹水【答案】A220、硬皮病可見A.抗核抗體周邊型B.抗ss-B抗體C.抗JO-1抗體D.抗Scl-70抗體E.HLA-B27【答案】D221、1歲小兒,女孩,4天前開始發(fā)熱、咳嗽、流涕,今晨發(fā)現(xiàn)耳后、發(fā)際淺紅色斑丘疹,兩眼淚汪汪,咽喉充血,眼結(jié)膜充血,口腔黏膜紅,精神委靡,肺呼吸音粗。A.支氣管肺炎B.心肌炎C.喉炎D.腦炎E.營養(yǎng)不良F.淋巴結(jié)炎【答案】A222、40歲患者,一年來有反復發(fā)作喃喃自語,意識模糊,來回走動,開關(guān)抽屜,尋找東西等,持續(xù)約半小時逐漸清醒,過后對行為毫無記憶。A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.苯妥英鈉E.ACTH【答案】B223、缺鐵性貧血的實驗室檢查哪一組正確A.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低B.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增高C.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D.血清鐵正常,總鐵結(jié)合力降低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低E.血清鐵降低,骨髓鐵粒幼細胞降低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增高【答案】A224、女,35歲,每遇月經(jīng)來潮前頭痛,伴失眠、心悸,體檢無特殊。最可能診斷為A.腦膜炎B.蛛網(wǎng)膜下隙出血C.血管神經(jīng)性頭痛D.三叉神經(jīng)痛E.腦出血【答案】C225、孫思邈不僅認真學習,而且在碰到疑難病無法治療時,也從不畏縮,而是勤于思考,深入研究,盡力找出治療的辦法。有一次,一個病人得了尿閉癥(尿潴留)不能小便,急忙找來孫思邈治療。孫思邈看他的小肚子漲得那么厲害,心想,吃藥怕來不及了,便想找一根管子插進尿道試驗。想到蔥管又空而且又軟又細,不妨用它來試試,便要了一根細蔥,在蔥葉的一頭切去少許,細心地慢慢地插進了病人的尿道,再用勁一吹,不一會兒,尿果然沿著蔥管流了出來,病人脹大的小肚子慢慢地癟了下去,病人尿閉癥的痛苦頓時消失。孫思邈是最早使用導尿術(shù)治療尿潴留的人。這體現(xiàn)了孫恩邈哪方面的醫(yī)德品格()A.勇于創(chuàng)新B.淡泊名利C.舍己救人D.不怕艱苦E.赤誠濟世【答案】A226、患者男,17歲。高熱5天伴納差3天就診,當天查血壓105/75mmHg,左趾甲溝部破潰流膿,左側(cè)小腿腫脹,皮膚發(fā)紅不明顯,白細胞計數(shù)20×10^9/L,中性粒細胞為0.85%。A.膿毒癥B.DIC.感染性休克D.多器官功能不全綜合征E.菌血癥【答案】C227、某年冬季,男性患者,42歲。因發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天來院急診。自測體溫在40~40.6℃之間波動。體格檢查:血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽性?;灒貉R?guī):Hb175g/L,WBC22×10`9/L,N0.89,PLT(血小板)35×10`9/L,尿蛋白(+++)。A.輕型B.中型C.重型D.腦病型E.非典型性【答案】C228、男性,50歲,患皮膚病10余年,反復發(fā)作,累及全身。軀干及四肢伸側(cè)分布大小不一的紅斑,綠豆大小,斑片狀,肘、膝、腰、骶尾部更為明顯,皮損邊界清楚,紅斑表面覆有分層云母樣鱗屑;鱗屑易剝除,下方呈發(fā)亮淡紅色薄膜狀及點狀出血。頭皮皮損表面有較厚鱗屑,頭發(fā)成束。手足甲呈凹陷點,甲床肥厚A.角質(zhì)促成劑B.維A酸制劑C.糖皮質(zhì)激素D.糠酸莫米松軟膏E.維生素D【答案】C229、用于牙充填的材料是A.復合樹脂B.氫氧化鈣C.牙膠條D.磷酸鋅粘固粉E.牙膠尖【答案】A230、流行病學實驗在對研究對象進行分組時必須采取A.隨機化的原則B.重復的原則C.均衡的原則D.可比的原則E.對照的原則【答案】A231、根據(jù)病因和發(fā)病機制,貧血的分類下列哪項正確A.紅細胞生成減少和造血功能障礙兩大類B.紅細胞生成減少和紅細胞破壞過多兩大類C.紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多和失血三大類D.造血原料不足、骨髓造血功能障礙和破壞過多三大類E.紅細胞生成減少、失血、溶血三大類【答案】C232、齲病破壞牙體硬組織而形成的齲洞,可用以下哪種方法治療A.自行修復B.藥物治療C.再礦化治療D.充填治療E.以上方法均可【答案】D233、腹痛病因病機與下列哪項無關(guān)A.陽氣素虛B.高年體虛C.飲食不節(jié)D.外感時邪E.情志失調(diào)【答案】B234、肺膿腫患者的咳痰特點不包括哪項A.痰量較大B.痰呈磚紅色膠凍樣C.排痰與體位有關(guān)D.痰靜置后可出現(xiàn)分層現(xiàn)象E.痰可有惡臭味【答案】B235、患者,女性,20歲,3天來發(fā)熱38℃,皮膚,鞏膜檸檬色黃染。查體:血壓120/70mmHg,腹軟壓痛(-),血常規(guī)Hb80g/L,WBC8000/mA.溶血B.膽石C.膽囊炎D.肝炎E.腫瘤【答案】D236、骨關(guān)節(jié)炎可見A.骶髂關(guān)節(jié)炎B.雙手近端指間關(guān)節(jié)狹窄、骨質(zhì)侵蝕C.骨質(zhì)呈蟲噬樣缺損D.骨贅形成E.以上都不對【答案】D237、足月順產(chǎn)男嬰,生后26天,發(fā)熱,吃奶少,大便稍稀1天來診,其母患感冒2天。體檢:精神差,呼吸略促,咽赤不明顯,皮膚輕度黃染,心肺聽診無異常,臍輪略紅腫,臍部有少許分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,頸軟。血白細胞4.2×10A.上呼吸道感染B.新生兒溶血病C.新生兒敗血癥D.新生兒肝炎E.新生兒腸道感染【答案】C238、男,61歲,高血壓病
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