全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點(diǎn)試題精編

注意事項(xiàng)：

1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范：考試時(shí)間為120分鐘。

:2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂；非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫，字體

工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域

j書寫的答案無效：在草稿紙、試卷上答題無效。

密

!（參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾）

一、選擇題

??

3；1、患兒，3歲。4天前發(fā)熱，流涕、咳嗽，今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后部有淡紅色斑丘疹，眼結(jié)膜

孑!充血，流淚，口腔兩煩黏摸明顯充血，可見細(xì)小白色斑點(diǎn)，體溫39.813,舌質(zhì)紅，苔黃,指

|紋紫。其診斷是

A.風(fēng)瘍，邪犯肺衛(wèi)

IB.幼兒急疹，邪郁肌表

：C.麻疹，邪入肺胃

iD.丹癌，邪侵肺衛(wèi)

E.麻疹,邪毒閉肺

i2、患者，女，45歲。7月發(fā)病，身熱，微惡風(fēng)，汗出，肢體酸重疼痛，頭昏脹痛，咳嗽痰

黏，鼻流濁涕，胸悶泛嘔，心煩口渴，不欲多飲，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。治宜選用

:A.蕾香正氣散

：B.銀翹散

-!C.川苜茶調(diào)散

兇寶D.玉樞丹

用鱉E.新加香羔飲

[3、脫疽，見肢體發(fā)涼、乏力，或伴麻木感，小腿脹痛，活動(dòng)后加劇，歇后痛減，膚色蒼白，

1膚溫降低，舌淡、苔白膩，脈沉細(xì)。辨證屬（）

1A.寒濕阻絡(luò)證

B.氣血虧虛證

!C.寒濕凝筋證

!D.濕熱下注證

E.血脈瘀阻證

4、患者脅部皮膚灼熱疼痛2天后，患部皮膚出現(xiàn)簇集菜粒人小丘狀皰疹，呈帶狀排列，皰

恬

壁緊張，口苦，心煩，脈弦數(shù)。治療本病除局部阿是穴、夾脊外，宜選取

A.陰陵泉、內(nèi)庭

B.行間、俠溪

C.神門、大陵

D.合谷、列缺

E.血海、三陰交

5、患兒，10個(gè)月。近半個(gè)月不思乳食，曖腐酸饅，脫腹脹滿疼痛，大便酸臭，煩躁啼哭,

舌質(zhì)紅，苔黃厚膩，指紋紫滯。其診斷是

A.厭食

B.腹痛

C.疳證

D積滯

E.嘔吐

6、患者，男，50歲?；杵统榇ね孪眩瑑赡可弦?，口中如作豬羊叫，平時(shí)情緒急躁，心煩失

眠，咯痰不爽，口苦而干，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治療應(yīng)首選

A.如柏地黃丸合定癇丸

B.天王補(bǔ)心丹合定癇丸

C.順氣導(dǎo)痰湯合二陰煎

D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯

E.滋水清肝飲合定癇丸

7、由縣級(jí)以上人民政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民政府決定，可以采取下列緊急措施的是

A.實(shí)施交通檢疫

B.強(qiáng)制隔離

C.隔離治療

D.指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察

E.封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所

8、患者已確診為艾滋病，為了防止其感染其他人，采取哪項(xiàng)措施預(yù)防更合理？（）

A.飲食隔離

B.呼吸道隔離

C.避免探視

D.嚴(yán)格管理患者的排泄物、醫(yī)用器械

E.注射疫苗

9、患者多食，大便日2?3次。查體：血壓140/60mmHg（18.62/7.98kPa）。雙眼突出，

心律不齊，脈搏短細(xì)。應(yīng)首先考慮的是（）。

A.糖尿病合并缺血性心臟病

B.風(fēng)心病伴心房纖顫

C.高血壓性心臟病伴心房纖顫

D.肺心病伴心房纖顫

E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴心房纖顫

10、慢性腎小球腎炎腎病型的主要特點(diǎn)是

A.輕度水腫

B.大量蛋白尿

C.中度以上高血壓

D.腎功能衰竭

E.貧血

11、患者，男性，28歲。1天前因飲食不潔，出現(xiàn)腹痛腹瀉，下痢赤白，里急后重，肛門灼

熱，心煩口渴，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治療除選取主穴外，應(yīng)加用的腌穴是

A.中脫、上皖

B.中皖、內(nèi)關(guān)

C.曲池、內(nèi)庭

D.脾俞、下院

E.行間、足三里

12、脾經(jīng)的郊穴是

A.外丘

B.梁丘

C.中都

D地機(jī)

E.金門

13、牡丹皮酒炒用

A.散熱涼血

B.清熱瀉火

C.活血散瘀

D.涼血解毒

E.涼血止血

14、抽搐伴高血壓，肢體癱瘓，見于（）o

A.痛病

B.破傷風(fēng)

C.腦血管疾病

D.中毒性痢疾

E.腦膜炎

15、患者，男性，27歲?；济范攫岑?，色呈紫紅，四周堅(jiān)硬突起，伴腹股溝橫疹，質(zhì)堅(jiān)韌

及肝脾大，舌淡紫苔膩，抹滑。其證候是

A.肝經(jīng)濕熱

B.痰瘀互結(jié)

C.脾虛濕蘊(yùn)

D.氣血兩虛

E.氣陰兩虛

16、患者，女性，26歲，已婚。月經(jīng)35天一行，量少、色淡、質(zhì)稀，每于行經(jīng)出現(xiàn)大便泄

瀉，腰酸畏寒，四肢不溫，帶下清稀如水，舌淡苔白，脈沉遲。其證候是

A.脾虛

B.腎虛

C.濕熱

D.寒濕

E.肝木乘脾

17、治療心悸瘀阻心脈證，若胸痛甚，應(yīng)加用

A.炙麻黃、補(bǔ)骨脂

B.合歡皮、夜交藤

C.乳香、沒藥

D.瓜簍、）白

E.煨龍骨、帽牡蠣

18、治療前列腺炎陰虛火旺證。應(yīng)首選

A.如柏地黃丸

B.濟(jì)生腎氣丸

C.真武湯

D.附桂八味丸

E.調(diào)元腎氣丸

19、組成藥物中含有生龍骨、生牡蠣的方劑是

A.固經(jīng)丸

B.固沖湯

C.地黃飲子

D.羚角鉤藤湯

E.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

20、下列除哪項(xiàng)外，均是經(jīng)期延長(zhǎng)血瘀證的主癥

A.經(jīng)行8?10天始凈

B.月經(jīng)量少、色黯、有塊

C.小腹疼痛拒按

D.腰酸腿軟

E.舌紫暗，脈弦澀

21、孫某，男性，38歲，遍體浮腫，皮膚繃急光亮，胸脫痞悶，煩熱口渴，小便短赤，大

便干結(jié)，舌紅，苔黃膩，抹濡數(shù)。其診斷是

A.癖閉膀胱濕熱證

B.淋證勞淋

C.水腫濕熱壅盛證

D.水腫脾陽虛衰證

E.蟀閉脾氣不升證

22、治療產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證，應(yīng)首選的方劑是

A.腸寧湯

B.八珍湯

C.小建中湯

D.當(dāng)歸芍藥散

E.人參養(yǎng)榮湯

23、患者，女性，25歲，已婚。產(chǎn)后惡露量少，少腹陣痛拒按，氣粗喘促，不省人事，兩

手握拳，牙關(guān)緊閉，唇舌色紫，脈澀。其證候是

A.氣滯血瘀

B.肝郁氣閉

C.血熱瘀閉

D」仙瘀氣閉

E.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)

24、不正確的骨度分寸是

A.膝中至外踝高點(diǎn)13寸

B.歧骨至臍中8寸

C.兩肩胛骨脊柱緣之間6寸

D.兩乳頭之間8寸

E.前發(fā)際至后發(fā)際12寸

25、對(duì)診斷病毒性肝炎，臨床最有意義的是

A.病程的緩急

B.病原學(xué)檢查

C.肝穿刺活檢

D.病情的輕重

E.血清轉(zhuǎn)氨前檢查

26、患者牙痛劇烈，伴口臭，口渴，便秘，舌苔黃，脈洪。治療應(yīng)首選

A.風(fēng)池

B.外關(guān)

C.足三里

D.風(fēng)門

E.內(nèi)庭

27、糙皮病可見

A.草莓舌

B.鏡面舌

C.牛肉舌

D.舌體震顫

E.舌色紫紅

28、老人夜寐早醒而無虛煩者，應(yīng)選用

A.左歸丸

B.天王補(bǔ)心丹

C.半夏秫米湯

D.歸脾湯

E.滌痰湯

29、治療股腫血脈瘀阻證的代表方劑是

A.四妙勇安湯

B.清利通絡(luò)湯

C.通絡(luò)活血湯

D.復(fù)元活血湯

E.活血散瘀湯

30、脫疽濕熱毒盛證選方()

A.陽和湯加減

B.桃紅四物湯加減

C.四妙勇安湯加減

D.八珍湯加減

E.五味消毒飲加減

31、患者，女，28歲。胃院隱痛，喜溫喜按，得食痛減，神疲乏力，手足欠溫，納差便酒,

舌淡，苔白，脈遲緩。治療宜首選

A.良附丸

B.保和丸

C.小建中湯

D.黃戔建中湯

E.一貫煎

32、患者，女，45歲。心悸，氣短1年，勞累后加重。查體：脈搏85次/分，節(jié)律不規(guī)整,

心率約110次/分，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱絕對(duì)不一致。此患者心律失常的類型是

A.竇性心律不齊

B.竇性心動(dòng)過速

C.房性期前收縮

D.心房顫動(dòng)

E.心房撲動(dòng)

33、患者，男，60歲。反復(fù)咳嗽、咯痰10年。近3年每當(dāng)秋冬發(fā)病，天氣變暖后逐漸減輕。

檢查：兩肺聞及散在干啰音。X線顯示肺紋理增多。其診斷是(

A.肺結(jié)核

B.肺癌

C.支氣管擴(kuò)張

D.支氣管哮喘

E.慢性支氣管炎

34、流行性腦脊憤膜炎密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察

A.3天

B.3?5天

C.1周

D.3周

E.1個(gè)月

35、患者，男，74歲?？人?，偶爾痰中帶血，近2個(gè)月來胸痛。來診，后前位片示：左肺

門腫塊影約3cm大小，邊緣有分葉征，伴有左上葉肺不張。應(yīng)考慮診斷為

A.肺結(jié)核

B.肺炎

C.肺結(jié)節(jié)

D.肺癌

E.肺膿腫

36、患者，男，45歲。眩暈2個(gè)月，加重5天，昏眩欲仆，神疲乏力，面色白，時(shí)有心

悸，夜寐欠安，舌淡，脈劑。治療應(yīng)首選

A.百會(huì)、風(fēng)池、太沖、內(nèi)關(guān)

B.百會(huì)、風(fēng)池、太溪、懸鐘、三陰交

C.百會(huì)、太沖、豐隆、合谷

D.脾俞、足三里、氣海、百會(huì)

E.百會(huì)、太陽、印堂、合谷

37、由全國(guó)人大常委會(huì)制定發(fā)布的規(guī)范性文件稱作

A.衛(wèi)生法律

B.衛(wèi)生法規(guī)

C.衛(wèi)生法

D.法律的淵源

E.法律的規(guī)范

38、男性，35歲。病程2個(gè)月，輕度乏力，腹脹，皮膚瘙癢，糞便顏色變淺，肝肋下2cm

觸及，肝膽B(tài)超未見腫瘤、結(jié)石，肝外膽管無擴(kuò)張，最應(yīng)診斷為（）。

A.梗阻性黃疸

B.膽汁性肝硬化

C.慢性活動(dòng)性肝炎

D.淤膽型肝炎

E.慢性膽囊炎

39、王某，男，72歲。有健忘病史多年。如今計(jì)算力、定向力明顯減退，神情呆鈍，詞不

達(dá)意，頭暈耳鳴，腰酸骨軟，舌瘦色淡，苔薄白，脈沉細(xì)弱。其治法是

A.補(bǔ)腎益髓，填精養(yǎng)神

B.端痰開竅，健脾化濁

C.補(bǔ)腎健脾，益氣生精

D.活血化瘀，開竅醒腦

E.以上均#

40、患者，女，40歲。仰臥時(shí)腹部呈蛙狀，側(cè)臥時(shí)下側(cè)腹部明顯膨出。應(yīng)首先慮的是（）。

A.胃腸脹氣

B.腹腔積液

C.巨大卵巢囊腫

D.肥胖

E.子宮肌瘤

41、男性，40歲，不規(guī)則發(fā)熱半年余，反復(fù)抗生素治療無效，明顯消瘦，僑居國(guó)外多年，

臨床考慮是否同艾滋病感染有關(guān)，下列哪項(xiàng)檢查更有價(jià)值？（）

A.痰培養(yǎng)

B.胸部CT

C.血清抗HIV

D.HIV分離

E.CD4+/CD8+比值，CD4+計(jì)數(shù)

42、消化性潰瘍，常表現(xiàn)（）o

A.慢性規(guī)律性的上腹痛

B.無規(guī)律性的上腹痛

C.右上腹絞痛

D.左上腹劇痛

E.全腹劇痛

43、青霉素治療

A.傷寒

B」如吸蟲病

C.流行性感冒

D.流行性腦脊髓膜炎

E.秋季腹瀉

44、患者，男性，47歲。下肢弛緩無力1年余，肌肉明顯萎縮，功能嚴(yán)重受限，并感麻木，

發(fā)涼，腰酸，頭暈，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選

A.陽明經(jīng)穴

B.太陽經(jīng)穴

C.督脈經(jīng)穴

D.少陽經(jīng)穴

E.厥陰經(jīng)穴

45、患者，男，38歲。反復(fù)上腹痛5年，饑餓時(shí)加重，進(jìn)食后減輕。近1周來進(jìn)食后上腹

部脹痛加重，但大量嘔吐后減輕。查體：輕度脫水，上腹部膨隆，有振水音。應(yīng)首先考慮診

斷為

A.胃竇部潰瘍伴急性穿孔

B.胃食管反流病

C.胃潰瘍惡變

D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻

E.多發(fā)性潰瘍

46、男，4歲。發(fā)熱、頭痛、皮疹近2天，突發(fā)精神極度萎靡，皮膚瘀斑增多融合成片，面

色蒼白，四肢厥冷，脈搏細(xì)速，血壓ll/6kPa,腦膜刺激征陰性，考慮最有可能的診斷是

()。

A.流行性腦脊髓膜炎普通型

B.暴發(fā)性流行性腦脊髓腴炎休克型

C.金黃色葡萄球菌敗血癥

D.流行性乙型腦炎

E.腎病綜合征出血熱

47、患者，男性，28歲。3天來尿道口紅腫，尿急、尿頻、尿痛，淋漓不止，尿液渾濁如脂，

尿道口溢膿，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。西醫(yī)診斷為急性淋病。治療應(yīng)首選

A.知柏地黃丸

B.龍膽瀉肝湯

C.清營(yíng)湯

D.革筑滲濕湯

E.四妙勇安湯

48、患者，男性，50歲。右頰面部束帶狀刺痛5天，局部皮膚潮紅，皮疹呈簇狀水皰，排

列如帶狀，小便黃.，大便干，舌紅苔薄黃，脈弦。治療可取下列哪組腌穴與血海、三陰交、

太沖交替使用

A.曲池、合谷、大椎

B.外關(guān)、合谷、俠溪

C.尺澤、合谷、大椎

D.風(fēng)池、合谷、膈俞

E.曲池、合谷、支溝

49、起于足跟內(nèi)側(cè)的經(jīng)脈是

A.陽脈

B.陰脈

C.陰維脈

D.陽維脈

E.沖脈

50、患者，女，40歲。一側(cè)頭痛反復(fù)發(fā)作十余年，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí).，發(fā)作前出現(xiàn)眼前

閃爍暗點(diǎn)。針灸治療除局部穴外，宜主取的是

A.督脈及手、足太陽經(jīng)穴

B.督脈及手、足少陽經(jīng)穴

C.督脈及手、足陽明經(jīng)穴

D.足厥陰及手、足陽明經(jīng)穴

E.足厥陰及手、足少陽經(jīng)穴

二、多選題

51、治療肺炎喘嗽肺脾氣虛證，應(yīng)首選

A.人參五味子湯

B.沙參麥冬湯

C.參附龍牡救逆湯

D.四君子湯

E.玉屏風(fēng)散

52、患者，女性，48歲。兩膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，兼身熱，口渴，舌苔黃燥，脈滑數(shù)。治療除

選取主穴外，應(yīng)加用的月俞穴是

A.大椎、曲池

B.血海、曲池

C.脾俞、氣海

D.脾俞、胃俞

E.腎俞、合谷

53、夜啼的主要病變臟腑是

A.心、肝

B.心、腎

C.肝、脾

D.心、脾

E.肝、腎

54、治療腎虛腰痛而無明顯陰陽偏盛者，可選用的方劑是

A.杜仲丸

B.青蛾丸

C.補(bǔ)髓丹

D.虎潛丸

E.補(bǔ)血榮筋丸

55、臨床診斷病毒性肝炎，采用最可靠的依據(jù)是

A.癥狀及體征

B.病原學(xué)及肝功能檢查結(jié)果

C.接觸史

D.傳播途徑

E.起病方式

56、急性黃疸型肝炎黃疸最早出現(xiàn)的部位是

A.面部皮膚

B.上肢皮膚

C.下肢皮膚

D.鞏膜

E.前胸皮膚

57、患兒，12歲。反復(fù)喘促5年余?，F(xiàn)癥見氣喘，喉間哮鳴，喘促胸滿，動(dòng)則喘甚，咳嗽，

痰稀易咯，畏寒，面色欠華，神疲納少，舌淡苔白，脈弱。其治法是

A.溫肺散寒，化痰定喘

B.清肺滌痰，止咳平喘

C.健脾益氣，補(bǔ)肺固表

D.瀉肺平喘，補(bǔ)腎納氣

E.健脾溫腎，固攝納氣

58、患兒，10個(gè)月。早產(chǎn)，生后一直人工喂養(yǎng)，經(jīng)常泄瀉。近四個(gè)月來食欲不振，面色白，

唇舌爪甲蒼白，毛發(fā)稀黃，精神萎靡，手足欠溫，舌淡苔白，指紋淡。檢查：血紅蛋白60g/Lo

治療應(yīng)首選

A.金匱腎氣丸

B.六味地黃丸

C.右歸丸

D.左歸丸

E.歸脾湯

59、惡性貧血可見

A.草莓舌

B.鏡面舌

C.牛肉舌

D.舌體震顫

E.舌色紫紅

60、面色晦暗，兩漱紫紅，口唇輕度發(fā)絹，多見于

A.苦笑面容

B.傷寒面容

C.甲亢面容

D.二尖瓣面容

E.慢性病面容

61、患者，男性，27歲?；济范攫岑?，色呈紫紅，四周堅(jiān)硬突起，伴腹股溝橫疙，質(zhì)堅(jiān)韌

及肝脾大，舌淡紫苔膩，冰滑。其證候是

A.肝經(jīng)濕熱

B.痰瘀互結(jié)

C.脾虛濕蘊(yùn)

D.氣血兩虛

E.氣陰兩虛

62、患者，女性，30歲，已婚。月經(jīng)先后無定期，質(zhì)稀、量少，腰痛，頭暈，舌淡少苔，

脈沉細(xì)尺弱。其證候是

A.肝郁

B.肝血不足

C.陰虛

D.腎虛

E.氣血虛弱

63、患者，女，45歲。7月發(fā)病，身熱，微惡風(fēng)，汗出，肢體酸重疼痛，頭昏脹痛，咳嗽痰

黏，鼻流濁涕，胸悶泛嘔，心煩口渴，不欲多飲，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。治宜選用

A.董香正氣散

B.銀翹散

C.川芳茶調(diào)散

D.玉樞丹

E.新加香蓋飲

64、患兒，女性，5歲。白天小便頻而量少，夜晚睡中遺尿，面白，氣短，大便演，舌淡苔

白，脈細(xì)。針灸治療本病，應(yīng)加取

A.氣海、血海

B.陽陵泉、行間

C.脾俞、腎俞、足二里

D.氣海、肺俞、足三里

E.百會(huì)、神門

65、王某，男，72歲。有健忘病史多年。如今計(jì)算力、定向力明顯減退，神情呆鈍，詞不

達(dá)意，頭暈耳鳴，腰酸骨軟，舌瘦色淡，苔薄白，脈沉細(xì)弱。其治法是

A.補(bǔ)腎益髓，填精養(yǎng)神

B.豁痰開竅，健脾化濁

C.補(bǔ)腎健脾，益氣生精

D.活血化瘀，開竅醒腦

E.以上均非

66、高熱、頭痛、嘔吐，全身皮膚散在淤點(diǎn)，頸項(xiàng)強(qiáng)直，最可能的診斷是

A.結(jié)核性腦膜炎

B.流行性腦脊微膜炎

C.流行性乙型腦炎

D.傷寒

E.中毒性細(xì)菌性痢疾

67、患兒口腔舌面滿布潰瘍，煩躁不寧，啼哭叫擾.□臭涎多，大便干結(jié)，舌紅苔黃。其證

候是

A.肺熱壅盛

B.心火上炎

C.風(fēng)熱乘牌

D.肝膽火旺

E.虛火上浮

68、患者胃院疼痛，痛處拒按，饑時(shí)痛減，納后痛增，兼曖腐吞酸，矢氣后疼痛減輕，大便

不爽，苔厚膩、脈滑。治療除取中脫、足三里主穴外，還宜選用

A.胃俞、脾俞

B.期門、陽陵泉

C.三陰交、膈俞

D.梁門、天樞

E.合谷、太沖

69、患者，男，49歲。失眠日久，兼頭暈耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，遺精盜汗，舌質(zhì)紅，

脈細(xì)數(shù)。針灸治療除取主穴外，應(yīng)配取

A.心俞、牌俞、厥陰俞

B.心俞、腎俞、太溪

C.心俞、膽俞、丘墟

D.心俞、肝俞、太沖

E.心俞、胃俞、足三里

70、玄參的功效

A.清熱涼血，養(yǎng)陰生津

B.清熱涼血，活血散瘀

C.清熱涼血，散瘀止痛

D.涼血活血，解毒透疹

E.清熱涼血，滋陰解毒

71、痰濕蘊(yùn)肺型咳嗽的主癥特點(diǎn)為

A.咳嗽氣促，痰黃稠厚

B.咳聲重濁，痰黃量少

C.咳聲重濁，痰多胸悶

D.咳嗽頻劇，痰少而黏

E.咳聲氣促，痰多質(zhì)黏

72、治療癡呆瘀血內(nèi)阻證，若久病入絡(luò)，應(yīng)加用

A.鉤藤、菊花

B.灶心土、白豆蔻

C.紫河車、阿膠

D.天花粉、玉竹

E.螟蚣、僵蠶

73、患者，男性，45歲。自覺心慌心煩，時(shí)息時(shí)作，健忘失眠。治療應(yīng)首選

A.三陰交

B.神門

C.足三里

D木溪

E.合谷

74、患者，男，16歲。發(fā)熱10天伴食欲減退，軟弱。宜體：T39.60,P74次/分，肝肋下

2.0cm,脾肋下1.0cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC2.6x10/L,N0.85,L0.14,E0.01。臨床上擬診

為傷寒，為確診應(yīng)首選

A.糞便培養(yǎng)

B.血培養(yǎng)

C.尿液培養(yǎng)

D.膽汁培養(yǎng)

E.肥達(dá)反應(yīng)

75、患者，男，30歲。病發(fā)于夏季，小便艱澀疼痛，尿道窘迫，曾排尿中斷，腰腹絞痛難

忍，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)，應(yīng)首先考慮的是

A.熱淋

B.石淋

C.膏淋

D.勞淋

E.血淋

7G、患兒，5歲。睡中遺尿，每夜L-2次，甚則數(shù)次，醒后方覺，面色少華,神疲乏力,

肢冷畏寒，腰腿酸軟，小便清長(zhǎng)，舌質(zhì)較淡，苔白滑，脈沉細(xì)無力。其治法是

A.補(bǔ)肺益脾,固澀膀胱

B.溫補(bǔ)腎陽,固澀膀胱

C.清心滋腎,安神固蜉

D.清熱利濕,瀉肝止遺

E.滋陰補(bǔ)腎,固澀膀胱

77、李某，女性，30歲，癥見入寐困難1個(gè)月，多夢(mèng)，胸悶脅脹，急躁易怒，伴頭暈頭脹，

口干口苦，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療方劑是

A.瀉心湯

B.滋水清肝飲

C.碳石滾痰丸

D.當(dāng)歸龍薈丸

E.龍膽瀉肝湯

78、患者，男，35歲，現(xiàn)有尿道口紅腫，輕度刺痛排尿不適，一天后癥狀加劇，尿道口溢

膿，逐漸出現(xiàn)粘稠膿性分泌物，其診斷是

A.慢性尿路感染

B.急性淋病

C.慢性淋病

D.尖銳濕疣

E.前列腺炎

79、患者，女，28歲。下痢3月余，痢下稀薄白凍，腹部隱痛，里急后重，食少神疲，四

肢不溫，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)。治療宜首選

A.桃花湯

B.駐車丸

C.葛根苓連湯

D.連理湯

E.白頭翁湯

80、患者，男性，48歲。因鼻部破損引起頭額紅腫，兩目腫脹不能開視，伴形寒發(fā)熱，舌

紅苔黃膩，脈滑數(shù)，治療應(yīng)首選

A.化斑解毒湯

B.普濟(jì)消毒飲

C.龍膽瀉肝湯

D.五神湯

E.仙方活命飲

81、患者腰痛，腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，靜臥痛不減，遇陰雨天疼痛加重，舌苔白膩，脈

沉緩。其證候是

A.寒濕

B.風(fēng)寒

C.瘀血

D.濕熱

E.腎虛

82、患者，男，42歲。身發(fā)瘡痍，甚者潰爛已半年，久治不效。近1周眼瞼突然水腫，延

及全身，伴見惡風(fēng)發(fā)熱，小便不利，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治療宜選

A.麻黃連翹赤小豆湯

B.越婢加術(shù)湯

C.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

D.五苓散合五味消毒飲

E.防己黃芭湯合麻黃連翹赤小豆湯

83、喘證患者，女，43歲，與人吵架后突發(fā)上氣而喘，咽中如窒，但喉中痰聲不著，氣憋，

心悸，舌苔薄白，脈弦。其證候是

A.風(fēng)熱襲肺

B.痰濁壅肺

C.風(fēng)寒束肺

D.肺氣郁痹

E.肝火犯肺

84、患者，男性，36歲。手術(shù)后1周突然出現(xiàn)右下肢疼痛腫脹，皮膚色澤發(fā)紂，皮溫增高，

淺靜脈怒張，大腿內(nèi)側(cè)有明顯壓痛，并伴有低熱。應(yīng)首先考慮的是

A.脫疽

B.血栓性淺靜脈炎

C.血栓性深靜脈炎

D.動(dòng)脈硬化閉塞癥

E.糖尿病壞疽

85、患兒，出生26天。面Fl皮膚發(fā)黃，晦暗無華，肚腹膨脹，全身散在瘀斑，大便清薄灰

白，舌有瘀點(diǎn)，苔黃。治療應(yīng)首選的方劑是

A.茵陳蒿湯

B.茵陳理中湯

C.茵陳五苓散

D.茜陳術(shù)附湯

E.血府逐瘀湯

86、患者腹瀉1年，晨起則瀉，瀉后痛減，腹冷喜暖，腰酸腿軟，舌淡，苔白，脈沉細(xì)。治

療除主穴外，應(yīng)加用

A.腎俞、關(guān)元

B.肝俞、太沖

C.內(nèi)庭、曲池

D.曲池、三陰交

E.脾俞、太白

87、以小腹脹涌疼痛，小便澀滯淋瀝不盡為特征的病證是

A.熱淋

B.血淋

C石淋

D.氣淋

E.勞淋

88、患者，男，17歲。不明原因的發(fā)熱、牙齦出血1周。查體：輕度貧血貌，頜下及腹股

溝淋巴結(jié)腫大，胸骨壓痛，肝臟肋下2指。應(yīng)考慮診斷為

A.敗血癥

B.淋巴結(jié)結(jié)核

C.再生障礙性貧血

D.急性白血病

E.急性病毒性肝炎

89、患兒，3歲。面色萎黃，形體消瘦，時(shí)有口干腹脹，不思飲食，煩躁啼哭，毛發(fā)稀疏,

大便如米沿，舌苔黃膩，抹細(xì)。在取相應(yīng)經(jīng)穴治療的同時(shí)應(yīng)加用的喻穴是

A.四縫

B二白

C.八邪

D.八風(fēng)

E.十宣

90、對(duì)于消化道傳染病起主導(dǎo)作用的預(yù)防措施是

A.隔離、治療患者

B.發(fā)現(xiàn)治療帶菌者

C.切斷傳播途徑

D.疫苗預(yù)防接種

E.接觸者預(yù)防用藥

91、患者，女，62歲。久喘不愈，平素短氣息促，動(dòng)則為甚，吸氣不利，心慌，腦轉(zhuǎn)耳鳴，

腰酸膝軟，勞累后喘哮易發(fā)。治療宜首選

A.溫補(bǔ)腎陽

B.健脾益腎

(:?滋陰益腎

D.補(bǔ)肺益腎

E.補(bǔ)益精血

92、張某，女性，52歲。左乳癌晚期，破潰外翻如菜花，瘡口滲流口血水，面色蒼白，動(dòng)

則氣短，身體瘦弱，不思伙食，舌淡紅，脈沉細(xì)無力。其治法是

A.疏肝解郁

B.扶正解毒

C.調(diào)理沖任

D.化痰散結(jié)

匚調(diào)補(bǔ)氣血

93、患者，男性，48歲。肩背皮膚淺層腫塊，與皮膚粘連，瘤體表面中心有黑色粗大毛孔，

擠壓時(shí)有臭脂漿溢出，其診斷是

A.脂瘤

B.肉瘤

C.流痰

D血瘤

E.筋瘤

94、若痢疾初起，兼見表證，惡寒發(fā)熱、頭痛身重者，苜選的方劑是

A.芍藥湯

B.白頭翁湯

C.不換金正氣散

D.《活人》敗毒散

E.香連丸

95、治療產(chǎn)后身痛腎虛證，應(yīng)首選的方劑是

A.歸腎丸

B.金匱腎氣丸

C.右歸丸

D.養(yǎng)榮壯腎湯

E.左歸丸

96、患者，女性，30歲。已婚3年不孕，月經(jīng)2?3個(gè)月一行，頭暈耳鳴，腰酸腿軟，畏寒

肢冷，性欲淡漠，舌淡苔白，脈沉細(xì)而遲。治療應(yīng)首選

A.大補(bǔ)元煎

B.固陰煎

C.補(bǔ)腎固沖丸

D.毓麟珠

E.溫胞飲

97、患者，女，32歲。午后及夜間潮熱，手足心熱，骨蒸頷紅，心煩盜汗，失眠多夢(mèng)，口

干咽燥，大便干結(jié)，尿少色黃，舌紅而干，或有裂紋，無苔或少苔，脈象細(xì)數(shù)。治療應(yīng)取何

法

A.益氣生血，甘溫除熱

B.滋陰清熱

C.益氣養(yǎng)陰

D.養(yǎng)血解表

E.溫陽補(bǔ)腎

98、小兒出齊20顆乳牙的時(shí)間是

A.8?10個(gè)月

B.11?12個(gè)月

C.13-15個(gè)月

D.16?19個(gè)月

E.20?30個(gè)月

99、患者，女，18歲。2周前身發(fā)瘡痍，惡風(fēng)發(fā)熱。前天起眼瞼水腫，繼而延及全身，皮膚

光亮，尿少色赤，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。此病證的治法是

A.疏風(fēng)清熱，宣肺行水

B.宣肺解毒，利濕消腫

C.運(yùn)脾化濕，通陽利水

D.分利濕熱

E.健脾溫陽利水

100,產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒記的臨床特點(diǎn)是

A.高熱寒戰(zhàn)

B.惡寒發(fā)熱

C.寒熱時(shí)作

D.低熱不退

E.午后潮熱

參考答案與解析

1、答案：C

本題解析：

該患兒發(fā)熱4天開始出疹，出疹順序從修后及前額開始，且頰黏膜處有典型的麻疹黏膜斑，

故診斷為麻疹?；純浩ふ畛跗?，為邪入肺胃證。

2、答案：E

本題解析：

夏季感冒，感受當(dāng)令之暑邪，暑多夾濕。暑濕傷表，表衛(wèi)不和，則發(fā)熱惡風(fēng)汗出；暑濕阻滯，

氣機(jī)不展，故肢體酸重疼痛、頭昏脹痛、胸悶欲嘔；暑濕犯肺，肺氣不清，故鼻塞流濁涕,

咳嗽痰黏：舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)均為暑熱挾濕之征象。因此辨證為暑濕感冒，治宜清暑祛

濕解表，方選新加香需飲，

3、答案：A

本題解析：暫無解析

4、答案：B

本題解析：

蛇串瘡之肝膽火盛證，針灸治療配行間、俠溪。

5、答案：D

本題解析：

患兒除不思乳食外，還伴有曖腐酸饅，脫腹脹滿疼痛，大便酸臭，舌質(zhì)紅，苔黃厚膩，指紋

紫滯等乳食停聚，積而不消，氣滯不行之證，所以診斷為積滯。

6、答案：D

本題解析：

患者昏仆抽搐吐涎，兩目上視，口中如作豬羊叫，此為癇??；見”心煩失眠，咯痰不爽，口

苦而干，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)"這類痰火擾神證，應(yīng)用"龍膽瀉肝湯合滌痰湯”清肝瀉火，

化痰開竅。故選擇D。

7、答案：E

本題解析：

傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量，按照預(yù)防、控制預(yù)案進(jìn)行

防治，切斷傳染病的傳播途徑，必要時(shí)，報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民政府決定，可以采取卜.列緊急措施

并予以公告：（1）限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)：（2）停工、停

業(yè)、停課；（3）封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品；（4）

控制或者撲殺染疫野生動(dòng)物、家畜家禽；（5）封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所。

8、答案：D

本題解析：

ABC三項(xiàng)，艾滋病不會(huì)通過口常接觸、消化道和呼吸道傳播。E項(xiàng)，目前不存在可以預(yù)防艾

滋病的有效疫苗。

9、答案：E

本題解析：

根據(jù)患者多食和雙眼突出的特征性表現(xiàn)，可初步斷定為甲狀腺功能亢進(jìn)；心律不齊、脈搏短

細(xì)考慮是心房顫動(dòng)。

10、答案：B

本題解析：

2.慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改

變，臨床起病隱匿，病程冗長(zhǎng)，病情多發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱。高血壓型：

以持續(xù)性中等度血壓增高為主要表現(xiàn)，特別是舒張壓持續(xù)增高，常伴有眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄、

迂曲和動(dòng)、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象，少數(shù)可有絮狀滲出物和［或）出血病理以局灶節(jié)段腎小球硬

化和彌漫性增殖為多見，或晚期不能定型或多有腎小球硬化表現(xiàn)一尿蛋白型：（+?+++）,離

心尿紅細(xì)胞＞10/Hp和管型尿等病理改變以系膜增殖局灶節(jié)段系膜增殖性和膜增殖、腎小球

腎炎為多見。故1題選擇C,2題選擇B。

11、答案：C

本題解析：

本病屬濕熱痢。治療時(shí)，當(dāng)配以曲池和內(nèi)庭。曲池屬陽明大腸經(jīng)之合穴，可清利大腸之熱，

以止痢，內(nèi)庭為陽明胃經(jīng)之滎穴，瀉腸胃之濕熱療效顯著。其余選項(xiàng)中如中脫、脾俞、足三

里都偏重調(diào)理脾胃，瀉熱之力較弱。

12、答案：D

本題解析：

外丘是膽經(jīng)的鄭穴，梁丘是胃經(jīng)的那穴，中都是肝經(jīng)的那穴，地機(jī)是脾經(jīng)的那穴，金門是膀

胱經(jīng)的那穴。

13、答案：C

本題解析：

考點(diǎn)：1.生地黃甘、苦、寒，歸心、肝、肺經(jīng)，有清熱涼血，養(yǎng)陰生津的功效，用于熱入營(yíng)

血，口干色絳，為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥，用于血熱妄行，斑疹吐蚓，津傷口渴，內(nèi)熱消

渴。玄參苦、甘、寒、咸，歸肺、胃、腎經(jīng)，有清熱涼血，滋陰解帶的功效，用于溫邪人營(yíng)，

內(nèi)陷心包，溫毒發(fā)斑，津傷便秘，咽喉腫痛，域瘍痰核，癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒，

歸心、肝、腎經(jīng)，有清熱涼血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐峽，溫邪傷陰，陰虛發(fā)熱，血

滯經(jīng)閉，痛經(jīng)痼，跌打損傷，癰瘍腫毒，腸癰腹痛。2.亦芍有清熱涼血，散瘀止痛的功效，

用于熱人營(yíng)血，斑疹吐?1,經(jīng)閉瘢瘤，跌打損傷，癰腫瘡毒，目赤翳障。3.紫草有涼血活血，

解毒透疹的功效。

14、答案：C

本題解析：

最常見的腦血管疾病為腦出血，多見于高血壓病，可表現(xiàn)為抽搐、肢體癱瘓。ABE三項(xiàng)，

般不伴有高血壓。D項(xiàng)，中毒性痢疾常伴有低血壓。

15、答案：B

本題解析：

患者梅毒疳瘡，色呈紫紅四周堅(jiān)硬突起，伴腹股溝橫疙，質(zhì)堅(jiān)韌及肝脾大，辨證為痰瘀互結(jié)，

治法以祛瘀解毒，化痰散結(jié)，方選二陳湯合消瘍丸加減。

16、答案：B

本題解析：

月經(jīng)過少的病機(jī)有虛實(shí)兩端。虛者有腎虛和血虛；實(shí)者有血瘀和痰濕。若失治、誤治，可發(fā)

展為閉經(jīng)?；颊呓?jīng)行泄瀉，腰酸畏寒，四肢不溫，為一個(gè)腎虛為主證的病人。

17、答案：C

本題解析：

心悸瘀阻心脈證，胸痛甚，加乳香、沒藥、五靈脂、蒲黃、三七粉等。

若心陽不振，以致心動(dòng)過緩者，酌加炙麻黃、補(bǔ)骨脂，重用桂枝以溫通心陽。

18、答案：A

本題解析：

前列腺炎陰虛火旺證首選如柏地黃丸;前列腺增生腎陽不足證應(yīng)首選濟(jì)生腎氣丸。故6選A,

”選B?？键c(diǎn)：前列腺炎與前列腺增生

19、答案：E

本題解析：

固沖湯組成：炒白術(shù)、生黃芭、搬龍骨、煨牡蠣、萸肉、生杭芍、海蝶峭、茜草、棕邊炭、

五倍子。方歌：固沖湯中用術(shù)茂，龍牡芍萸茜草施；倍子海蛆株檎炭，期中漏下總能醫(yī)。

鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯組成：懷牛膝、生赭石、生龍骨、生牡蠣、生龜板、生杭芍、玄參、天冬、川楝

子、生麥芽、茵陳、甘草＜方歌：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬，玄牧茵陳赭藤龍；龜板麥芽甘草株，肝

風(fēng)內(nèi)動(dòng)有奇功。

20、答案：D

本題解析：

經(jīng)期延長(zhǎng)血瘀證的主癥為：經(jīng)行時(shí)間延長(zhǎng)，量或多或少，經(jīng)色紫暗，有塊；經(jīng)行小腹疼痛，

拒按；舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)，脈弦澀?！究键c(diǎn)擴(kuò)展】經(jīng)期延長(zhǎng)血瘀證治宜活血祛瘀止血。方用

桃紅四物湯合失笑散加味，或桂枝茯苓丸加味。

21、答案：C

本題解析：

水腫之濕熱壅盛證證候主癥：遍體浮腫，皮膚繃急光亮，胸院痞悶，煩熱口渴，小便短赤,

或大便干結(jié)，舌紅，苔黃威，脈沉數(shù)或濡數(shù)。

22、答案：A

本題解析：

治療產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證，治法以養(yǎng)血益氣，方選腸寧湯。

23、答案：D

本題解析：

血熱證主證：惡露過期不止，合并血熱證表現(xiàn)。治法：養(yǎng)陰清熱止血。血瘀證主證：惡露過

期不止，少腹陣痛唇舌色紫，脈澀等血瘀表現(xiàn)。治法以活血化瘀止血。氣虛證主證：產(chǎn)后惡

露不止，加氣虛表現(xiàn)。該患者產(chǎn)后惡露，兼腹陣痛拒按，氣粗喘促，不省人事，兩手握拳，

牙關(guān)緊閉，唇舌色紫，脈澀等血瘀表現(xiàn)。

24、答案：A

本題解析：暫無解析

25、答案：C

本題解析：

病毒性肝炎的診斷：病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)復(fù)雜，應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查

及影像學(xué)檢查結(jié)果，結(jié)合患者具體情況及動(dòng)態(tài)變化進(jìn)行綜合分析，做出臨床診斷，并根據(jù)特

異性檢查結(jié)果做出病原學(xué)診斷。對(duì)診斷不明確者應(yīng)爭(zhēng)取行肝穿刺活組織學(xué)檢查。切忌主觀片

面地依靠某一點(diǎn)或某一次異常做出診斷。

26、答案：E

本題解析：

根據(jù)題干辨證為胃火牙痛，內(nèi)庭為足陽明胃經(jīng)之滎穴，可瀉陽明胃熱而療齒痛、鼻蛇等五官

熱性病證。風(fēng)池屬足少陽膽經(jīng)，可治療內(nèi)風(fēng)、外風(fēng)所致話證、頸項(xiàng)痛等；外關(guān)屬手少陽三焦

經(jīng)，主要治療目赤腫痛、耳鳴、耳聾等頭面五官病證，以及瘵瘍、上肢一些病證；足三里為

足陽明胃經(jīng)合穴、胃之下合穴，主要治療胃腸病證以及一些虛勞之證:風(fēng)門屬足太陽膀胱經(jīng)，

可治療外感諸證。

27、答案：C

本題解析：

牛肉舌見于炯酸缺乏所致的糙皮??；鏡面舌見于惡性貧血、缺鐵性貧血或慢性萎縮性胃炎；

草莓舌見于猩紅熱等；舌體震顫見于甲亢；舌色紫紅見于心、肺衰竭。

28、答案：D

本題解析：

產(chǎn)后虛煩不寐，或老人夜寐早醒而無虛煩者，多屬氣血不足，可選用歸脾湯。

29、答案：C

本題解析：

2.治療股腫血瘀證，方用通絡(luò)活血湯和抵當(dāng)湯，濕熱下注證方用四妙勇安湯，氣虛血瘀證方

用補(bǔ)陽還五湯或當(dāng)歸四逆湯。

30、答案：C

本題解析：暫無解析

31、答案：D

本題解析：

胃痛時(shí)作提示病屬胃痛；聲溫喜按，空腹痛甚，提示有虛寒證。得食痛減，納差，大便油薄，

舌淡苔白，脈虛弱，即可辨證為脾胃虛寒證。治法：溫中健脾，和胃止痛。代表方：黃黃建

中湯加減。

32、答案：D

本題解析：

心房顫動(dòng)的聽診特點(diǎn)是心律絕對(duì)不規(guī)則，第一心夸弗弱不等和脈率少于心率，后者稱脈搏短

細(xì)，產(chǎn)生的原因是過早的心室收縮（心室內(nèi)僅有少量的丸液充盈）不能將足夠的血液輸送到

周圍血管所致。

33、答案：E

本題解析：

反復(fù)咳嗽、咯痰10年，兩肺聞及散在干啰音，X線顯示肺紋理增多，首先考慮診斷為慢性

支氣管炎。

34、答案：C

本題解析：

流行性腦脊髓膜炎密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察7日。

35、答案：D

本題解析：

分葉狀的肺門腫塊伴有肺不張，見于中心型肺癌。

36、答案：D

本題解析：

眩暈虛證治療，以督脈和相應(yīng)背俞穴為主。主穴：風(fēng)池、百會(huì)、肝俞、腎俞，足三里。配穴：

氣血兩虛者，加氣海、脾俞、胃俞；腎精虧虛者，加太溪、懸鐘、三陰交。本證為眩暈氣血

不足型，治當(dāng)從培補(bǔ)脾胃著手。取脾俞、足三里能運(yùn)化水谷，生精化血，以資生化之源。百

會(huì)、氣海屬任督兩脈，二穴能補(bǔ)氣以運(yùn)血，使髓海得以充養(yǎng)而眩暈自止。

37、答案：A

本題解析：

1.衛(wèi)生法是指由國(guó)家制定或認(rèn)可，并由國(guó)家強(qiáng)制保證實(shí)施，旨在保護(hù)入體生命健康的各種法

律規(guī)范的總和,衛(wèi)生法律是由全國(guó)人大常委會(huì)制定和頒布的有關(guān)衛(wèi)生方面的規(guī)范性法律文件。

我國(guó)現(xiàn)已有衛(wèi)生法律10部。

38、答案：D

本題解析：暫無解析

39、答案：A

本題解析：

癡呆之髓海不足證證候主癥：智能減退，記憶力、計(jì)算刀、定向力、判斷力明顯減退，神情

呆鈍，詞不達(dá)意，頭暈耳鳴，怠惰思臥，齒枯發(fā)焦，腰酸骨軟，步履艱難，舌瘦色淡，苔薄

白，脈沉細(xì)弱。治法：補(bǔ)腎益髓，填精養(yǎng)神。

40、答案：B

本題解析：

當(dāng)腹腔內(nèi)大量積液時(shí)，在仰臥位時(shí)腹部外形呈寬而扁狀，稱為蛙腹。腹水患者改變體位時(shí)位

于下側(cè)的腹部明顯膨出。常見于肝硬化門脈高壓癥、右心衰竭、縮窄性心包炎、腎病綜合征、

結(jié)核性腹膜炎、腹膜轉(zhuǎn)移癌等。

41、答案：E

本題解析：

AB兩項(xiàng)，對(duì)HIV感染的診斷無價(jià)值。CD兩項(xiàng)，主要用于科研，臨床上少用。

42、答案：A

本題解析：

由于潰瘍可以自行愈合，但愈合后又易復(fù)發(fā)，故常表現(xiàn)為上腹部周期性節(jié)律性的腹痛。

43、答案：D

本題解析：

1.流行性腦脊髓膜炎的治療首選青霉素G,大劑量，20萬?40萬U/(kg.d),5?7天。傷

寒的治療以氟瞳諾酮類藥物為首選。

44、答案：A

本題解析：

經(jīng)診斷此患者為痿證，治療以祛邪通絡(luò)，濡養(yǎng)筋脈為主，以手足陽明經(jīng)穴和夾脊穴為主，因

陽明經(jīng)多氣多血，取手足陽明經(jīng)，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血，夾脊為督脈之旁絡(luò)，可調(diào)臟腑陰陽，

行氣血，其余選項(xiàng)作用次之。

45、答案：D

本題解析：

胃潰瘍是規(guī)律的餐后上腹疼痛。要與十二指腸潰瘍的空腹或夜間痛相區(qū)別。梗阻主要表現(xiàn)為

胃潴留，上腹飽脹，尤以飯后明顯。嚴(yán)重梗阻則出現(xiàn)嘔吐，體征可見胃型、蠕動(dòng)波，空腹時(shí)

胃有振水音。根據(jù)題干，反復(fù)上腹痛5年。饑餓時(shí)加重，進(jìn)食后減輕，可初步診斷為十二指

腸潰瘍。據(jù)近1周來進(jìn)食后上腹部脹痛加重，但大量嘔吐后減輕。查體：輕度脫水。上腹部

膨隆，有振水音。應(yīng)首先考慮為十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。

46、答案：B

本題解析：

患兒出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、皮疹，提示流行性腦脊髓膜炎的可能性大；突發(fā)精神極度萎靡，皮膚

瘀斑增多融合成片及休克表現(xiàn)，則考慮為暴發(fā)性流腦休克型。

47、答案：B

本題解析：

患者尿道口紅腫，尿急、尿頻、尿痛，淋漓不止，尿液混濁如脂，尿道口溢膿，故辨證為濕

熱下注，治法以清熱利濕，方選龍膽瀉肝湯。

48、答案：E

本題解析：

本病當(dāng)清火燥濕，解毒止痛。處方：局部圍刺，夾脊穴，合谷，曲池。配穴：肝膽火盛配太

沖，支溝；脾胃濕盛配血海，三陰交。合谷、曲池配合疏導(dǎo)陽明經(jīng)氣，以清解邪毒；支溝可

泄肝膽實(shí)火。

49、答案：B

本題解析：

A項(xiàng)陽脈起于足跟外側(cè)，B項(xiàng)陰脈起于足跟內(nèi)側(cè)，C項(xiàng)陰維脈起于小腿內(nèi)側(cè)，D項(xiàng)陽維

脈起于足跑外側(cè)。故選擇B。

50、答案：E

本題解析：

該患者為偏頭痛。治宜疏泄肝膽，通經(jīng)止痛。取手足少陽、足厥陰經(jīng)穴以及局部穴為主。

51、答案：A

本題解析：

肺炎喘嗽后期陰虛肺熱證用沙參麥冬湯，肺脾氣虛證用人參五味子湯，肺炎喘嗽變證中的心

陽虛衰證用參附龍牡救逆湯。頓咳初咳期用桑菊飲或杏蘇散，痙咳期用桑白皮湯，恢復(fù)期肺

陰耗損證用沙參麥冬湯，恢復(fù)期脾胃氣虛證人參五味子湯。

52、答案：A

本題解析：

本病屬熱痹，當(dāng)選大椎以疏風(fēng)清熱，曲池以清熱行氣消腫，治療效果較好。B中配穴可調(diào)理

氣血，但清熱疏風(fēng)之力弱，C重在補(bǔ)虛調(diào)氣，D以調(diào)理補(bǔ)益脾胃為主，E仔俞補(bǔ)仔，合谷重

在調(diào)理氣血，配伍后治療熱痹療效較差。

53、答案：D

本題解析：

夜嘯主要因脾寒、心熱、驚恐所致。其病位主要在心、脾。

54、答案：B

本題解析：

腎虛腰痛，陰虛用左歸丸，陽虛用右歸丸，無明顯偏盛者用青娥丸。

55、答案：B

本題解析：

病原學(xué)及肝功能檢查是臨床上診斷病毒性肝炎最可靠的依據(jù)。

56、答案：D

本題解析：

黃疸期：繼尿色加深之后，首先出現(xiàn)鞏膜黃染，繼及皮膚，多于數(shù)日至2周達(dá)高峰。

57、答案：D

本題解析：

據(jù)患兒反復(fù)喘促5年余，喉間哮鳴，考慮診斷為哮喘。據(jù)喘促胸滿，咳嗽，痰稀易咯等肺實(shí)

癥狀及動(dòng)則喘甚，畏寒，面色欠華，神疲納少，舌淡苔白，脈弱等腎虛癥狀，辨證為肺實(shí)腎

虛證，應(yīng)治以瀉肺平喘，補(bǔ)腎納氣。

58、答案：C

木題解析：

10個(gè)月患兒，查血紅蛋白60g/L,診斷為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，其病因?yàn)樵绠a(chǎn)及人工喂養(yǎng)不當(dāng)。

經(jīng)常泄瀉，食欲不振，面色白，手足欠溫，表明病在脾仔，為脾腎陽虛，當(dāng)溫補(bǔ)脾腎，益陰

養(yǎng)血，選用右歸丸加減。

59、答案：B

本題解析：

牛肉舌見于炯酸缺乏所致的糙皮??；鏡面舌見于惡性貧血、缺鐵性貧血或慢性萎縮性胃炎；

草莓舌見于猩紅熱等；舌體震顫見于甲亢；舌色紫紅見于心、肺衰竭。

60、答案：D

本題解析：

消瘦，眼裂增大，眼球突出，呈驚恐貌，興奮不安，多見于甲亢面容：面色晦暗，兩顆紫紅，

口唇輕度發(fā)絹，多見于二尖瓣面容；苦笑面容見于?破傷風(fēng)；傷寒面容表情淡漠，反應(yīng)遲鈍呈

無欲狀態(tài)。慢性病面容的表現(xiàn)是面容憔悴、面色晦暗或蒼白無華，目光暗淡。見于慢性消耗

性疾病，如惡性腫瘤、肝硬化、嚴(yán)重結(jié)核病等。

61、答案：B

本題解析：

患者梅毒疳瘡，色呈紫紅四周堅(jiān)硬突起，伴腹股溝橫瘞，質(zhì)堅(jiān)韌及肝脾大，辨證為痰瘀互結(jié)，

治法以祛瘀解毒，化痰散結(jié)，方選二陳湯合消癰丸加減.

62、答案：D

本題解析：

患者月經(jīng)先后無定期，質(zhì)稀、量少，腰痛，頭暈，舌淡少苔，脈沉細(xì)尺弱虛象明顯，病在腎，

因此是一個(gè)腎虛的患者。

63、答案：E

本題解析：

夏季感冒，感受當(dāng)令之暑邪，暑多夾濕。暑濕傷表，表衛(wèi)不和，則發(fā)熱惡風(fēng)汗出：暑濕阻滯，

氣機(jī)不展，故肢體酸重疼痛、頭昏脹痛、胸悶欲嘔；暑濕犯肺，肺氣不清，故鼻塞流濁涕，

咳嗽痰黏；舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)均為暑熱挾濕之征象。因此辨證為暑濕感冒，治宜清暑祛

濕解表，方選新加香需飲，

64、答案：D

本題解析：

上述表現(xiàn)屬于遺尿肺脾氣虛證，治療在主穴基礎(chǔ)上加取氣海、肺俞和足三里。

65＞答案：A

本題解析：

癡呆之髓海不足證證候主癥：智能減退，記憶力、計(jì)算力、定向力、判斷力明顯減退，神情

呆鈍，詞不達(dá)意，頭暈耳鳴，怠惰思臥，齒枯發(fā)焦，腰酸骨軟，步履艱難，舌瘦色淡，苔薄

白，脈沉細(xì)弱。治法：補(bǔ)腎益髓，填精養(yǎng)神。

66.答案：E

本題解析：

高熱、頭痛、嘔吐，全身皮膚放在淤點(diǎn)，頸項(xiàng)強(qiáng)直等均為流行性腦脊髓膜炎的典型癥狀，首

先考慮流行性腦脊髓膜炎；結(jié)核性腦膜炎.結(jié)核中毒癥狀之一是低熱，排除A選項(xiàng)；流行性

乙型腦炎皮膚一般無淤點(diǎn)，C項(xiàng)排除；傷寒常有中毒性腦病的表現(xiàn)，無腦膜刺激征，皮疹的

典型特征為玫瑰疹，D項(xiàng)排除；中毒性細(xì)菌性痢疾一般無腦膜刺激征，E項(xiàng)排除。

67、答案：C

本題解析：

患兒口腔舌面滿布潰瘍，診為口瘡；口臭涎多，大便干結(jié)，舌紅苔黃，提示為風(fēng)熱乘脾證。

口瘡分為心火上炎、風(fēng)熱乘脾和虛火上浮三型。心火上炎一般舌上、舌邊潰瘍，煩躁不安,

小便短赤，大便一般正常，舌紅尖赤；風(fēng)熱乘脾證口腔潰瘍較多，或滿口糜爛，口臭涎多，

大便干結(jié)，舌紅苔黃，脈浮數(shù)；虛火上浮的口舌糜爛或潰瘍顏色比較淡，反復(fù)發(fā)作或遷延不

愈，神疲頷紅，脈細(xì)數(shù)。

68、答案：D

本題解析：

從患者的癥狀可診斷為胃痛（飲食停滯型），治療應(yīng)消食化滯、和胃降逆、梁門、天樞主治

胃腸病癥。天樞為大腸募穴，可調(diào)理腸胃氣機(jī)；梁門可消食導(dǎo)滯。

69、答案：B

本題解析：

從患者的癥狀可辨證為失眠（心腎不交型），治療除取主穴外應(yīng)加補(bǔ)腎陰，清心火的穴位。

而皆俞、太溪能補(bǔ)益腎陰，心俞可清心降火。

70、答案：E

本題解析：

考點(diǎn)：4.生地黃甘、苦、寒，歸心、肝、肺經(jīng)，有清熱涼血，養(yǎng)陰生津的功效，用于熱入營(yíng)

血，口干色絳，為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥，用于血熱妄行，斑疹吐傭，津傷口渴，內(nèi)熱消

渴。玄參苦、甘、寒、咸，歸肺、胃、腎經(jīng)，有清熱涼血，滋陰解毒的功效，用于溫邪人營(yíng)，

內(nèi)陷心包，溫毒發(fā)斑，津傷便秘，咽喉腫痛，凜瘍痰核，癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒,

歸心、肝、腎經(jīng)，有清熱涼血，活血散瘀的功效，用于斑疹吐阿，溫邪傷陰，陰虛發(fā)熱，血

滯經(jīng)閉，痛經(jīng)痛，跌打損傷，癰瘍腫毒，腸癰腹痛。5.赤芍有清熱涼血，散瘀止痛的功效，

用于熱人營(yíng)血，斑疹吐翅，經(jīng)閉瘢病，跌打損傷，癰腫瘡毒，目赤翳障。6.紫草有涼血活血，

解毒透疹的功效。

71、答案：C

本題解析：暫無解析

72、答案：E

本題解析：

癡呆脾腎兩虛證的隨癥加減：若肌肉萎縮，可加紫河車、阿膠、續(xù)斷、首烏、黃芭；納減,

脫病，舌紅少苔者，可去肉灰蓉、巴戟天、小茴香，加天花粉、玉竹、麥冬、石斛、生谷芽、

生麥芽；伴肝腎陰虛，陰虛火旺，當(dāng)改用知柏地黃丸，佐以潛陽息風(fēng)之品；牌腎陽虛者，用

《金匱》腎氣丸加干姜、黃黃、灶心土、白豆蔻等。癡呆瘀血內(nèi)阻證的隨癥加減：若久病伴

氣血不足，加熟地、黨參、黃芭；氣虛血瘀為主者，宜補(bǔ)陽還五湯加減；氣滯血瘀為主者，

宜用血府逐瘀湯加減；瘀血日久，陰血虧虛明顯者，加熟地、阿膠、鱉甲、制首烏、女貞子；

久病血瘀化熱，致肝胃火逆，加鉤藤、菊花、夏枯草、丹皮、桅子、生地、竹茹；痰瘀交阻，

加半夏、橘紅、枳實(shí)、杏匚、膽南星；病久入絡(luò)者，加螟蚣、僵蠶、全蝎、水蛭、地龍、天

麻、葛根。

73、答案：B

本題解析：

本證為不寐，治療時(shí)以寧心安神為主，不寐的病位在心，故取心經(jīng)的原穴神門穴為主穴宇心

安神，其余穴皆為配穴。

74、答案：B

本題解析：

血培養(yǎng)是傷寒最主要的確診依據(jù)之一，病程1?2周時(shí)血培養(yǎng)陽性率最高，可達(dá)80%?90%,

而血清中各種相應(yīng)抗體的凝集效價(jià)一般自病程第2周以后才逐漸增加；尿培養(yǎng)及糞便培養(yǎng)第

3?4周陽性率最高。

75、答案：B

本題解析：

濕熱下注，煎熬尿液，結(jié)為砂石，故為石淋。砂石不能隨尿排出，則小便艱澀，尿時(shí)疼痛。

如砂粒較大，阻塞尿路，則排尿時(shí)突然中斷，阻塞不通而致疼痛難忍。

76、答案：C

本題解析：

根據(jù)睡中遺尿，每夜1?2次，甚則數(shù)次，醒后方覺，可診斷為遺尿。面色少華，神疲乏力，

肢冷畏寒，腰腿酸軟，小便清長(zhǎng)，舌質(zhì)較淡，苔白滑，脈沉細(xì)無力，是腎氣不足的表現(xiàn)。故

可診斷為遺尿腎氣不足證，治宜溫補(bǔ)腎陽，固澀膀胱。代表方劑為菟絲子散。

77、答案：E

本題解析：

患者肝火旺盛，則急躁易怒，伴頭暈頭脹，口干口苦，小便短赤，火旺上擾于心，而發(fā)不寐，

故治法以疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神為主，方選龍膽瀉肝湯加減。

78、答案：B

本題解析：

急性淋病：尿道口紅腫、發(fā)癢及輕度刺痛，繼而有稀薄黏液流出，引起排尿不適，24小時(shí)

后癥狀加劇。排尿開始時(shí)尿道外口刺痛或灼熱痛，排尿后疼痛減輕。尿道口溢膿，開始為漿

液性分泌物，以后逐漸變稠出現(xiàn)黃色黏稠的膿性分泌物，特別是清晨起床后分泌物的量較多。

當(dāng)病變上行蔓延至后尿道時(shí)，可出現(xiàn)終末血尿、血精、會(huì)陰部輕度墜脹等現(xiàn)象。

79、答案：A

本題解析：

痢下稀薄白凍，腹部隱痛.食少神疲，四肢不溫為虛寒痢。治法：溫補(bǔ)脾腎，收澀固脫。代

表方：桃花湯合直入養(yǎng)臟湯。

80、答案：B

本題解析：

頭面部者