2024年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點(diǎn)卷附答案_第1頁
2024年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點(diǎn)卷附答案_第2頁
2024年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點(diǎn)卷附答案_第3頁
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2024年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點(diǎn)卷附答案_第5頁
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文檔簡介

全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點(diǎn)試題精編

注意事項(xiàng):

1.全卷采用機(jī)器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范:考試時(shí)間為120分鐘。

:2.在作答前,考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫,字體

工整,筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域

j書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。

!(參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾)

一、選擇題

??

ZII、具有祛痰功效的藥物是

邕iA.白頭翁

B.大青葉

C.穿心蓮

5D.射干

:E.魚腥草

2、患者已確診為艾滋病,為了防止其感染其他人.采取哪項(xiàng)措施預(yù)防更合理?()

:A.飲食隔離

iB.呼吸道隔高

C.避免探視

1D.嚴(yán)格管理患者的排泄物、醫(yī)用器械

:E.注射疫苗

??

兇由3、患者,男性,45歲。自覺心慌心煩,時(shí)息時(shí)作,健忘失眠。治療應(yīng)首選

啜知A.三陰交

1B.神門

1C.足三里

\D.太溪

|E.合谷

14、霍亂患者最早出現(xiàn)的病理生理改變是

!A.急性腎衰竭

B.急性腎上腺皮質(zhì)功能不全

:C.急性心功能不全

D.腦功能障礙

E.量水分及電解質(zhì)丟失

5、患兒,8歲。飲食不節(jié),皖腹脹滿,曖腐酸臭,時(shí)有嘔惡,舌苔厚膩。其治療應(yīng)選用的

外治法是

A.熏洗法

B.涂敷法

C.熱熨法

D.程包法

E.擦抵去

6、具有清熱解毒,涼血消斑的藥物是

A.敗醬草

B.金銀花

C.魚腥草

D.鴉膽子

E.大青葉

7、患兒,2歲。嘴痛2天,舌邊潰爛,色赤疼痛,飲食困難,心煩不安,口干,舌紅,苔

薄黃,指紋紫。其證候是

A.風(fēng)熱乘脾證

B.心脾積熱證

C.虛火上浮證

D.心火上炎證

E.心腎不交證

8、尿頻脾腎氣虛證的治法是

A.健脾益氣,溫腎固攝

B.益肺健脾,固澀膀胱

C.溫補(bǔ)脾腎,升提固攝

D.滋陰補(bǔ)腎,固澀小便

E.健脾補(bǔ)腎,通利膀胱

9、某患者在一碼頭食冷稀飯?碗,次日突起腹瀉,一天20余次,繼之嘔吐,無明顯腹痛。

查體:體溫36.5團(tuán),中度失水,血壓75/53mmHg,大便鏡檢:WBC0?1/HP,疑為霍亂。

應(yīng)考慮做哪項(xiàng)檢查確診?()

A.大便涂片染色檢查

B.SS培養(yǎng)基大便培養(yǎng)

C.血培養(yǎng)

D.大便懸滴鏡檢

E.大便堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)

10、某學(xué)校發(fā)生霍亂病例數(shù)例,其密切接觸者無任何癥狀,體格檢查無異常,血、尿常規(guī)正

常,對密切接觸者應(yīng)采取()。

A.霍亂菌苗預(yù)防接種

B.預(yù)防性服藥

C.嚴(yán)格檢疫5天并給予預(yù)防性服藥

D.醫(yī)院觀察3天

E.待出現(xiàn)癥狀后立即進(jìn)行隔離治療

11、慢性腎小球腎炎腎病型的主要特點(diǎn)是().

A.輕度水腫

B.大量蛋白尿

C.中度以上高血壓

D.腎功能衰竭

E.貧血

12、患者,男,35歲,現(xiàn)有尿道口紅腫,輕度刺痛排尿不適,一天后癥狀加劇,尿道口溢

膿,逐漸出現(xiàn)粘稠膿性分泌物,其診斷是

A.慢性尿路感染

B.急性淋病

C.慢性淋病

D.尖銳濕疣

E.前列腺炎

13、膽道結(jié)石,常表現(xiàn)()。

A.慢性規(guī)律性的上腹痛

B.無規(guī)律性的上腹痛

C.右上腹絞痛

D.左上腹劇痛

E.全腹劇痛

14、患兒,6歲。發(fā)熱1天,惡寒,無汗,頭痛,鼻塞流清涕,噴嚏咳嗽,口不渴,咽不紅,

舌苔薄白,脈浮緊。其證候是

A.風(fēng)寒感冒

B.風(fēng)熱感冒

C.暑邪感冒

D.時(shí)邪感冒

E.感冒挾痰

15、患者,男性,50歲。右頰面部束帶狀刺痛5天,局部皮膚潮紅,皮疹呈簇狀水皰,排

列如帶狀,小便黃,大便干,舌紅苔薄黃,脈弦。治療可取下列哪組腌穴與血海、三陰交、

太沖交替使用

A.曲池、合谷、大椎

B.外關(guān)、合谷、俠溪

C.尺澤、合谷、大椎

D.風(fēng)池、合谷、膈俞

E.曲池、合谷、支溝

16、患者,男性,48歲。因鼻部破損引起頭額紅腫,兩目腫脹不能開視,伴形寒發(fā)熱,舌

紅苔黃膩,脈滑數(shù),治療應(yīng)首選

A.化斑解毒湯

B.普濟(jì)消毒飲

C.龍膽瀉肝湯

D.五神湯

E.仙方活命飲

17、患兒,男性,3歲。面色萎黃,形體消瘦,時(shí)有口干腹脹,不思飲食,煩躁啼哭,毛發(fā)

稀疏,大便如米潛,舌苔黃膩,脈細(xì)。在取相應(yīng)經(jīng)穴治療的同時(shí)應(yīng)加用的腌穴是

A.四縫

B二白

C.八邪

D.八風(fēng)

E.十宣

18、患者,女,40歲。一側(cè)頭痛反更發(fā)作十余年,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí),發(fā)作前出現(xiàn)眼前

閃爍暗點(diǎn)。針灸治療除局部穴外,宜主取的足

A.督脈及手、足太陽經(jīng)穴

B.督脈及手、足少陽經(jīng)穴

C.督脈及手、足陽明經(jīng)穴

D.足厥陰及手、足陽明經(jīng)穴

E.足厥陰及手、足少陽經(jīng)穴

19、患兒,女,13歲。2年前診斷為1型糖尿病。今日在家中用胰島素治療后,突然發(fā)生昏

迷。應(yīng)首選的搶救措施是

A.小劑量胰島素靜滴

B.長效胰島素皮下注射

C.快速補(bǔ)充生理鹽水

D.靜脈補(bǔ)充高滲葡萄糖

E.靜脈補(bǔ)充氯化鉀

20、感冒的主因是

A.寒

B.燥

C.熱

D.風(fēng)

E.濕

21、男性,40歲,不規(guī)則發(fā)熱半年余,反復(fù)抗生素治療無效,明顯消瘦,僑居國外多年,

臨床考慮是否同艾滋病感染有關(guān),下列哪項(xiàng)檢查更有價(jià)值?()

A.痰培養(yǎng)

B.胸部CT

C.血清抗HIV

D.HIV分離

E.CD4+/CD8+比值,CD4+計(jì)數(shù)

22、具有利尿功效的藥物是

A.白頭翁

B.大青葉

C.穿心蓮

D.射干

E.魚腥草

23、患者,女性,25歲,已婚。產(chǎn)后惡露量少,少腹陣痛拒按,氣粗喘促,不省人事,兩

手握拳,牙關(guān)緊閉,唇舌色紫,脈澀。其證候是

A.氣滯血瘀

B.肝郁氣閉

C.血熱瘀閉

D.血瘀氣閉

E.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)

24、患者突感胸悶、心前區(qū)痛,心電圖顯示室間隔前部心肌梗死。營養(yǎng)患處的動(dòng)脈來自()。

A.左冠狀動(dòng)脈旋支

B.右冠狀動(dòng)脈右緣支

C.右冠狀動(dòng)脈后室間支

D.左冠狀動(dòng)脈前室間支

E.右冠狀動(dòng)脈竇房結(jié)支

25、玄參的功效

A.清熱涼血,養(yǎng)陰生津

B.清熱涼血,活血散瘀

C.清熱涼血,散瘀止痛

D.涼血活血,解毒透疹

E.清熱涼血,滋陰解毒

26、消化性潰瘍,常表現(xiàn)(

A.慢性規(guī)律性的上腹痛

B.無規(guī)律性的上腹痛

C.右上腹絞痛

D.左上腹劇痛

E.全腹劇痛

27、患者,男,28歲,農(nóng)無。患者發(fā)熱惡寒,咳嗽,咯白黏痰,痰量由少漸多,胸痛劇烈,

呼吸不利,苔薄黃,脈浮滑數(shù)。其診斷是

A.風(fēng)熱咳嗽

B.痰熱咳嗽

C.肺癰成癰期

D.肺癰初期

E.肺癰恢復(fù)期

28、張某,男,65歲。反復(fù)咳喘10余年,胸部膨滿,憋悶如寒,短氣喘息,稍勞即著,咳

嗽痰多,色白黏膩,皖痞納少,倦怠乏力,舌暗,苔薄膩,脈小滑。其診斷是

A.肺脹之痰熱郁肺證

B.喘證之痰濁壅肺證

C.肺脹之痰濁壅肺證

D.肺脹之肺腎氣虛證

E.肺脹之陽虛水泛證

29、牡丹皮的功效

A.清熱涼血,養(yǎng)陰生津

B.清熱涼血,活血散瘀

C.清熱涼血,散瘀止痛

D.涼血活血,解毒透疹

E.清熱涼血,滋陰解毒

30、急性黃疸型肝炎黃疸最早出現(xiàn)的部位是

A.面部皮膚

B.上肢皮膚

C.卜肢皮膚

D.鞏膜

E.前胸皮膚

31、患者,男,20歲。1周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃,黃疸急劇加重。

近2天出現(xiàn)嗜睡,煩躁不安。行體:牙齦出血,皮下瘀斑,肝肋下未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢直:血

清總膽紅素170nmol/L,凝血酶原活動(dòng)度35%o應(yīng)首先考慮診斷為

A.急性肝炎

B.中毒性肝炎

C.急性重型肝炎

D.淤膽型肝炎

E.慢性肝炎

32、面色淡白多屬

A.戴陽證

B.亡陽證

C.陽虛水泛

D.血虛證

E.肝郁脾虛

33、王某,男性,45歲。起病緩慢,病程較長,全身水腫,下肢明顯,按之沒指,小便短

少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。其治療應(yīng)首選的方劑是

A.疏鑿飲子

B.五皮飲合胃苓湯加減

C.濟(jì)生腎氣丸合真武湯

D.桃紅四物湯合五苓散

E.實(shí)牌飲

34、臨床診斷病毒性肝炎,采用最可靠的依據(jù)是

A.癥狀及體征

B.病原學(xué)及肝功能檢查結(jié)果

C.接觸史

D.傳播途徑

E.起病方式

35、患者,女,30歲。經(jīng)血淋瀝不凈30天,色淡質(zhì)稀,面色萎黃,神疲肢倦,舌淡,苔白,

脈沉弱。治療除取主穴外,還應(yīng)選用的是

A.中極、血海

B.然谷、太溪

C.百會(huì)、脾俞

D.血海、膈俞

E.隱白、地機(jī)

36、易發(fā)生混合壞疽的疾病是()

A.糖尿病足

B.二期(營養(yǎng)障礙期)

C.脫疽

D.筋瘤

E.一期(局部缺血期)

37、患兒,12歲。反復(fù)喘促5年余?,F(xiàn)癥見氣喘,喉間哮鳴,喘促胸滿,動(dòng)則喘甚,咳嗽,

痰稀易咯,畏寒,面色欠華,神疲納少,舌淡苔白,脈弱。其治法是

A.溫肺散寒,化痰定喘

B.清肺滌痰,止咳平喘

C.健脾益氣,補(bǔ)肺固表

D.瀉肺平喘,補(bǔ)腎納氣

E.健牌溫腎,固攝納氣

38、患者,男性,47歲。下肢弛緩無力1年余,肌肉明顯萎縮,功能嚴(yán)重受限,并感麻木,

發(fā)涼,腰酸,頭暈,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選

A.陽明經(jīng)穴

B.太陽經(jīng)穴

C.督脈經(jīng)穴

D.少陽經(jīng)穴

E.厥陰經(jīng)穴

39、患者,男性,36歲。手術(shù)后1周突然出現(xiàn)右下肢疼痛腫脹,皮膚色澤發(fā)結(jié),皮溫增高,

淺靜脈怒張,大腿內(nèi)側(cè)有明顯壓痛,并伴有低熱。應(yīng)首先考慮的是

A.脫疽

B.血栓性淺靜脈炎

C.血栓性深靜脈炎

D.動(dòng)脈硬化閉塞癥

E.糖尿病壞疽

40、患者,男,16歲。發(fā)熱10天伴食欲減退,軟弱。宜體:T39.60,P74次/分,肝肋下

2.0cm,脾肋下1.0cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC2.6*10/L,N0.85,L0.14,E0.01.臨床上擬診

為傷寒,為確診應(yīng)首選

A.糞便培養(yǎng)

B.血培養(yǎng)

C.尿液培養(yǎng)

D.膽汁培養(yǎng)

E.肥達(dá)反應(yīng)

41、李某,女性,30歲,癥見入寐困難1個(gè)月,多夢,胸悶脅脹,急躁易怒,伴頭暈頭脹,

口干口苦,小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治療方劑是

A.瀉心湯

B.滋水清肝飲

C.碳石滾痰丸

D.當(dāng)歸龍薈丸

E.龍膽瀉肝湯

42、患者,女,22歲。婚后2周突發(fā)惡寒,高熱,尿頻,尿痛。查體:腎區(qū)有叩擊痛。實(shí)

驗(yàn)室檢查:尿鏡檢白細(xì)胞增多,并見白細(xì)胞管型,尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性;血WBC11x10/L。其

診斷是

A.急性腎盂腎炎

B.急性膀胱炎

C.急性腎小球腎炎

D.慢性腎盂腎炎

E.腎結(jié)石

43、女,36歲。腹部脹滿疼痛,攻竄不定,痛引少腹,每于情緒不良時(shí)加重,得矢氣后疼

痛可減,舌苔薄白,脈弦,該病例中醫(yī)辨證為

A.寒阻氣滯

B.肝郁氣滯

C.氣滯化熱

D.氣滯血瘀

E.食阻氣滯

44、患者,男性,27歲?;济范攫岑?,色呈紫紅,四周堅(jiān)硬突起,伴腹股溝橫疹,質(zhì)堅(jiān)韌

及肝脾大,舌淡紫苔膩,冰滑。其證候是

A.肝經(jīng)濕熱

B.痰瘀互結(jié)

C.脾虛濕蘊(yùn)

D.氣血兩虛

E.氣陰兩虛

45、治療前列腺增生。腎陽不足,氣化無權(quán)證,應(yīng)首選

A.知柏地黃丸

B.濟(jì)生腎氣丸

C.真武湯

D.附桂八味丸

E.調(diào)元仔氣丸

46、肺脹早期的病理因素主要為

A.痰濁

B.水飲

C血瘀

D.氣滯

E.火邪

47、下列各項(xiàng),不屬風(fēng)疹發(fā)病特點(diǎn)的是

A.一種急性出疹性傳染病

B.多發(fā)于冬春二季

C.多發(fā)于哺乳的嬰兒,不易流行

D.淡紅色斑丘疹

E.耳后及枕部淋巴結(jié)增大

48、患者,女,30歲。肌部皮膚灼熱疼痛2天后患部皮膚出現(xiàn)族集栗粒大小丘狀皰疹,呈

帶狀排列,皰壁緊張,口苦,心煩,脈弦數(shù)。治療本病除局部阿是穴、夾脊外,宜選取

A.陰陵泉、內(nèi)庭

B.血海、三陰交

C.神門、大陵

D.外關(guān)、風(fēng)池

E.行間、俠溪

49、患者,男,15歲。外感風(fēng)熱,咽喉赤腫疼痛,吞咽困難,咽干,咳啾。治療應(yīng)首選

A.太溪、照海、列缺、魚際

B.合谷、頰車、下關(guān)、風(fēng)池、外關(guān)

C.合谷、頰車、下關(guān)、內(nèi)庭、二間

D.少商、合谷、尺澤、關(guān)沖、風(fēng)池、外關(guān)

E.少商、合谷、尺澤、關(guān)沖、內(nèi)庭、魚際

50、患者,男性,50歲。肩關(guān)節(jié)疼痛,痛有定處,抬舉困難,夜間痛甚,勞累加劇。治療

應(yīng)首選

A.手太陽經(jīng)穴

B.近取穴為主

C.分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合

D.循經(jīng)取穴

E.手少陽經(jīng)穴

二、多選題

51、患者,男性,48歲。肩背皮膚淺層腫塊,與皮膚粘連,瘤體表面中心有黑色粗大毛孔,

擠壓時(shí)有臭脂漿溢出,其診斷是

A.脂瘤

B.肉瘤

C.流痰

D.血瘤

E.筋瘤

52、患者,女,35歲。手術(shù)后2個(gè)月出現(xiàn)腹脹,乏力。手術(shù)時(shí)輸血800ml,實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT

200U/L,甲肝抗體(-),HBsAg(-),抗-HBc(+),抗-HBs什),抗-HCV(+)。應(yīng)考慮診斷為

A.術(shù)后引起中毒性肝炎

B.甲型肝炎

C.乙型肝炎

D.輸血后肝炎

E.急性丙型肝炎,輸血所致

53、紫草的功效是

A.清熱涼血,養(yǎng)陰生津

B.清熱涼血,活血散瘀

C.清熱涼血,散瘀止痛

D.涼血活血,解毒透疹

E.清熱涼血,滋陰解毒

54、患者,男,66歲。小便滴瀝不爽,排出無

力,甚則點(diǎn)滴不通,精神疲憊,兼見面色白,腰膝酸軟,畏寒乏力,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)而弱。

治療除取主穴外,還應(yīng)選用的是

A.太溪、命門

B.曲骨、委陽

C.太沖、大敦

D.中極、膀胱俞

E.血海、三陰交

55、女,36歲。腹部脹滿疼痛,攻竄不定,痛引少腹,每于情緒不良時(shí)加重,得矢氣后疼

痛可減,舌苔薄白,脈弦,該病例中醫(yī)辨證為

A.寒阻氣滯

B.肝郁氣滯

C.氣滯化熱

D.氣滯血瘀

E.食阻氣滯

56、患者,女性,22歲,未婚。經(jīng)期延后,最少、色黯、有血塊,腹痛喜熱,畏寒,舌暗

苔白,脈沉緊。其治法是

A.暖宮止痛調(diào)經(jīng)

B.理氣止痛調(diào)經(jīng)

C.活血行氣調(diào)經(jīng)

D.扶陽祛寒調(diào)經(jīng)

E.溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)

57、患兒,女性,5歲。白天小便頻而量少,夜晚睡中遺尿,面白,氣短,大便濾,舌淡苔

白,脈細(xì)。針灸治療本病,應(yīng)加取

A.氣海、血海

B.陽陵泉、行間

C.脾俞、腎俞、足三里

D.氣海、肺俞、足三里

E.百會(huì)、神門

58、患者,女,40歲。仰臥時(shí)腹部呈蛙狀,側(cè)臥時(shí)下側(cè)腹部明顯膨出。應(yīng)首先慮的是()。

A.胃腸脹氣

B.腹腔積液

C.巨大卵巢囊腫

D.肥胖

E.子宮肌瘤

59、患者,女,29歲。2003年4月10就診,持續(xù)發(fā)熱1周,伴乏力,全身肌肉酸痛,近2

天出現(xiàn)咳嗽、咳少量血絲痰,氣促,曾在衛(wèi)生所肌內(nèi)注射育毒素3天后病情無改善。發(fā)病前

2周內(nèi)到過廣東佛山出差。查體:T39.10,P120次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,皮膚、

鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,右肺可聞及濕啰音;HR120次/分,律齊,未聞及病理性

雜音;腹部平軟,無壓痛及反跳痛,肝、脾不大;神經(jīng)系統(tǒng)病理征未引出。血常規(guī):WBC3.9x10

/L,N0.72,L0.28,PIT92x10/L。肝功能:ALT90U/L。X線胸片:右下肺可見一小片狀陰影。

最可能的診斷是

A.流行性感冒

B.流行性出血熱

C.傳染性非典型肺炎

D.肺結(jié)核

E.細(xì)菌性肺炎

60、目前認(rèn)為志賀桿菌病必須具備的條件是

A.過度勞累

B.暴飲暴食

C.細(xì)菌變異性

D.痢疾桿菌對腸黏膜上皮細(xì)胞的侵襲力

E.發(fā)病季節(jié)

61、患者,男,42歲。身發(fā)瘡痰,甚者潰爛已半年,久治不效。近1周眼瞼突然水腫,延

及全身,伴見惡風(fēng)發(fā)熱,小便不利,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治療宜選

A.麻黃連翹赤小豆湯

B.越婢加術(shù)湯

C.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

D.五苓散合五味消毒飲

E.防己黃芭湯合麻黃連翹赤小豆湯

62、20歲男性患者,發(fā)熱起病,體溫38M3天后體溫下降伴周身乏力,食欲不振,惡心嘔

吐,近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣,膽紅素定量80Hmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),

鞏膜及皮膚中度黃疸,肝區(qū)輕度叩痛,肝肋下觸及1.0cm,質(zhì)軟,脾側(cè)臥未及,膽囊區(qū)無壓

痛。此患者目前主要治療措施是()。

A.保肝治療

B.臥床休息

C.調(diào)節(jié)免疫功能治療

D.抗病毒治療

E.支持治療

63、股腫,見突然發(fā)病,一側(cè)肢體增粗,皮膚發(fā)紅,自覺患肢脹痛,活動(dòng)受限,舌紅、苔黃

膩,脈弦滑。辨證屬()

A.寒濕阻絡(luò)證

B.氣血虧虛證

C.寒濕凝筋證

D.濕熱下注證

E.血脈瘀阻證

64、患者,女,62歲。久喘不愈,平素短氣息促,動(dòng)則為甚,吸氣不利,心慌,腦轉(zhuǎn)耳鳴,

腰酸膝軟,勞累后喘哮易發(fā)。治療宜首選

A.溫補(bǔ)腎陽

B.健脾益腎

C.滋陰益腎

D.補(bǔ)肺益腎

E.補(bǔ)益精血

65、尿頻脾腎氣虛證的治法是

A.健脾益氣,溫腎固攝

B.益肺健脾,固澀膀胱

C.溫補(bǔ)脾腎,升提固攝

D.滋陰補(bǔ)腎,固澀小便

E.健脾補(bǔ)仔,通利膀胱

66、小兒腎病綜合征氣陰兩虛證的治法是

A.益氣健脾,利水消腫

B.清熱解毒,利水消腫

C.活血化瘀,利水消腫

D.滋陰補(bǔ)腎,平肝潛陽

E.益氣養(yǎng)陰,化濕清熱

67、男性,發(fā)現(xiàn)乙肝2年,出現(xiàn)乏力,腹脹,食欲不振,病情不穩(wěn)定,查體:慢性肝病面容,

肝肋下觸及1.0cm,質(zhì)中等,脾界擴(kuò)大,血清ALT200U/L,白蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L,

應(yīng)診斷為()。

A.慢性遷延性肝炎

B.慢性活動(dòng)性肝炎

C.慢性重型肝炎

D.肝硬化

E.淤膽型肝炎

68、治療股腫濕熱下注證的代表方劑是

A.四妙勇安湯

B.清利通絡(luò)湯

C.通絡(luò)活血湯

D.復(fù)元活血湯

E.活血散瘀湯

69、患兒,1歲。口腔內(nèi)白屑散在,周圍紅暈不著,形體瘦弱,頷紅,手足心熱,口干不渴,

舌紅,苔少,指紋紫。治療應(yīng)首選

A.知柏地黃丸

B.清熱瀉脾散

C.黃連解毒湯

D.五味消毒飲

E.大黃黃連瀉心湯

70、治療肺炎喘嗽肺脾氣虛證,應(yīng)首選

A.人參五味子湯

B.沙參麥冬湯

C.參附龍牡救逆湯

D.四君子湯

E.玉屏風(fēng)散

71、患者,女性,20歲。結(jié)喉兩側(cè)彌漫性腫大,邊界不清,皮色如常,無疼痛,診為氣瘦。

治療應(yīng)首選

A.海藻玉壺湯

B.四海舒郁丸

C.柴胡清肝湯

D.逍遙散

E.十全流氣飲

72、患兒,6歲。夢中遺尿,寐不安寧,煩躁叫擾,白天多動(dòng)少靜,難以自制,五心煩熱,

形體較瘦,舌質(zhì)紅,苔薄少津,脈沉細(xì)而數(shù)。治療應(yīng)首選

A.范絲子散

B.交泰丸合導(dǎo)赤散

C.補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸

D.龍膽瀉肝湯

E.牡蠣散

73、患者,男,17歲。不明原因的發(fā)熱、牙齦出血1周。查體:輕度貧血貌,頜下及腹股

溝淋巴結(jié)腫大,胸骨壓痛,肝臟肋下2指。應(yīng)考慮診斷為

A.敗血癥

B.淋巴結(jié)結(jié)核

C.再生障礙性貧血

D.急性白血病

E.急性病毒性肝炎

74、患兒,2歲。嘴痛2天,舌邊潰爛,色赤疼痛,飲食困難,心煩不安,口干,舌紅,苔

薄黃,指紋紫。其證候足

A.風(fēng)熱乘脾證

B.心脾積熱證

C.虛火上浮證

D.心火上炎證

E.心腎不交證

75、張某,男性,56歲。嘔吐反復(fù)發(fā)作,或時(shí)作干嘔,似饑而不欲食,口燥咽干,舌紅少

津,脈細(xì)數(shù)。此病證的證機(jī)概要是

A.肝氣不疏,橫逆犯國,胃失和降

B.脾胃氣虛,納運(yùn)無力,胃虛氣逆

C.脾胃虛寒,失于溫煦,運(yùn)化失職

D.胃陰不足,胃失濡潤,和降失司

E.痰飲內(nèi)停,中陽不振,胃氣上逆

76、腦膜炎球菌致病的重要因素是

A.外毒素

B.內(nèi)毒素

C.莢膜

D.菌毛

E.自溶酹

77、患者腹瀉1年,晨起則瀉,瀉后痛減,腹冷喜暖,腰酸腿軟,舌淡,苔白,脈沉細(xì)。治

療除主穴外,應(yīng)加用

A.腎俞、關(guān)元

B.肝俞、太沖

C.內(nèi)庭、曲池

D.曲池、一:陰交

E.脾俞、太白

78、治療喘證痰熱郁肺證,應(yīng)首選

A.桑白皮湯

B.麻杏石甘

C.蘇子降氣湯

D.定喘湯

E.瀉白散

79、治療股腫血脈瘀阻證的代表方劑是

A.四妙勇安湯

B.清利通絡(luò)湯

C.通絡(luò)活血湯

D.復(fù)元活血湯

E.活血散瘀湯

80、患者,男性,36歲。上齒劇痛3天,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黃,脈洪。治療應(yīng)首

A.風(fēng)池

B.外關(guān)

C.足三里

D.內(nèi)庭

E.地倉

81、患者,男性,27歲。患梅毒疳瘡,色呈紫紅,四周堅(jiān)硬突起,伴腹股溝橫疹,質(zhì)堅(jiān)韌

及肝脾大,舌淡紫苔膩,抹滑。其證候是

A.肝經(jīng)濕熱

B.痰瘀互結(jié)

C.睥虛濕蘊(yùn)

D.氣血兩虛

E.氣陰兩虛

82、患者,女,30歲。因心情緊張,出現(xiàn)大便澹稀,每日2?3次,無里急后重。胸脅脹悶,

曖氣食少,舌質(zhì)淡紅,脈弦。治療宜首選

A.四逆散

B.柴胡疏肝散

C.痛瀉要方

D.四神丸

E.蕾香正氣散

83、嘔吐、反胃、呃逆三者在病機(jī)上的共同點(diǎn)是

A.肝胃氣逆

B.胃氣上逆

C.肺胃氣逆

D.升降失司

E.飲邪上逆

84、霍亂患者最早出現(xiàn)的病理生理改變是

A.急性腎衰竭

B.急性腎上腺皮質(zhì)功能不全

C.急性心功能不全

D.腦功能障礙

E.量水分及電解質(zhì)丟失

85、王某,女性,30歲。5天來每日一次寒戰(zhàn)、發(fā)熱,寒甚熱微,嘔吐腹瀉,嗜睡不語,神

志昏蒙,舌苔厚膩色白,林弦。3周前曾去貴州旅游。治療此病證首選的方劑是

A.加味不換金正氣散

B.柴胡截瘧飲

C.截瘧七寶飲

D.何人飲

E.清瘁湯

86、張、王、李、趙、劉五人的行為如下所述。其中哪位的行為違反了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)

A.王醫(yī)生有個(gè)患者經(jīng)診斷為肺癌,王某沒有告知患者本人其真實(shí)診斷結(jié)果

B.李醫(yī)生接診了一名因車禍大出血的患者,其所在醫(yī)院無條件診治需立即轉(zhuǎn)診,但他堅(jiān)持

給患者進(jìn)行了一定輸血處理后才將患者轉(zhuǎn)走

C.劉醫(yī)生在被派往南亞某受災(zāi)國家進(jìn)行醫(yī)療援助時(shí)下落不明,法院宣告其失蹤,四年后他

平安返回,則他可立即繼續(xù)原來的執(zhí)業(yè)活動(dòng)

D.小張以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)5年多,他通過了衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)的考核,現(xiàn)在

他可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

E.趙醫(yī)生從北京調(diào)動(dòng)工作到了沈陽,他需要到衛(wèi)生行政部門更改其執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

87、臨床診斷病毒性肝炎,采用最可靠的依據(jù)是

A.癥狀及體征

B.病原學(xué)及肝功能檢查結(jié)果

C.接觸史

D.傳播途徑

E.起病方式

88、患兒,6歲。身體瘦弱,汗出較多,心煩少寐,寐后汗多。低熱,口干,手足心熱,唇

舌色淡,脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選

A.玉屏風(fēng)散合牡蠣散

B.黃芭桂枝五物湯

C.人參五味子湯

D.生脈散

E.瀉黃散

89、肺脹早期的病理因素主要為

A.痰濁

B.水飲

C.血瘀

D.氣滯

E.火邪

90.治療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是

A.生脈飲

B.括菱癱白白酒湯

C.血府逐瘀湯

D.括要癱白半夏湯

E.蘇合香丸

91、患者,男,33歲。十二指腸潰瘍病史3年余,近一年勞累后頻發(fā)上腹疼痛,食欲不振,

乏力。2小時(shí)前因上消化道出血急診,經(jīng)治療未再嘔血。提示患者仍有繼續(xù)出血的表現(xiàn)是

A.心率108次/分

B.腸鳴音5次/分

C.血紅蛋白濃度不再下降

D.血細(xì)胞比容不再下降

E.充分補(bǔ)液后血尿素氮持續(xù)增高

92、患者,女,20歲。突然發(fā)作上腹痛,按壓后疼痛程度減輕。應(yīng)首先考慮的是()。

A.胃潰瘍

B.胃痙攣

C.胃炎

D.急性胃擴(kuò)張

E.胃穿孔

93、脫疽,見肢體發(fā)涼、乏力,或伴麻木感,小腿脹痛,活動(dòng)后加劇,歇后痛減,膚色蒼白,

膚溫降低,舌淡、苔白膩,脈沉細(xì)。辨證屬()

A.寒濕阻絡(luò)證

B.氣血虧虛證

C.寒濕凝筋證

D.濕熱下注證

E.血脈瘀阻證

94、患者,女性,25歲,已婚。月經(jīng)周期先后不定,量多如注,持續(xù)十余日不凈,婚后1

年半,未避孕未孕??稍\斷為

A.月經(jīng)先后無定期

B.崩漏

C.月經(jīng)過多

D.經(jīng)期延長

E.不孕癥

95、組成藥物中含有生龍骨、生牡蠣的方劑是

A.固經(jīng)丸

B.固沖湯

C.地黃飲子

D.羚角鉤藤湯

E.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

96、李某,女性,30歲,癥見入寐困難1個(gè)月,多夢,胸悶脅脹,急躁易怒,伴頭暈頭脹,

口干口苦,小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治療方劑是

A.瀉心湯

B.滋水清肝飲

C.碳石滾痰丸

D.當(dāng)歸龍薈丸

E.龍膽瀉肝湯

97、下列各項(xiàng),除哪項(xiàng)外?,均縣虛喘的特有癥狀

A.呼吸淺短難續(xù)

B.呼出為快

C.氣怯聲低

D.深吸為快

E.遇勞加重

98、患者,女性,26歲,已婚。月經(jīng)35天一行,量少、色淡、質(zhì)稀,每于行經(jīng)出現(xiàn)大便泄

瀉,腰酸畏寒,四肢不溫,帶下清稀如水,舌淡苔白,脈沉遲。其證候是

A.脾虛

B.腎虛

C.濕熱

D.寒濕

E.肝木乘脾

99、患者,男,50歲。乙肝病史6年,嘔血1天。檢查:腹壁靜脈曲張,肝肋下未觸及,

脾肋下3cm,腹水征(+),HBsAg(+),白蛋白降低,A/GV1,丙氨酸轉(zhuǎn)氨前升高。其診

斷為()o

A.慢性肝炎

B.肝硬化合并上消化道出血

C.消化性潰瘍合并上消化道出血

D.白血病

E.原發(fā)性肝癌

100、慢性腎小球腎炎腎病型的主要特點(diǎn)是()。

A.輕度水腫

B.大量蛋白尿

C.中度以上高血壓

D.腎功能衰竭

E.貧血

參考答案與解析

1、答案:D

本題解析:

考點(diǎn):1.金銀花甘寒,歸肺、心、胃經(jīng),有清熱解毒,疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫疔毒,外

感風(fēng)熱,溫病初起,熱毒血痢。連翹苦、微寒,歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒,消癇散結(jié),

疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫瘡毒,瘵痂痰核,外感風(fēng)熱,溫病初起,還可用于熱澀淋痛。2.

大青葉有清熱解毒,涼血消斑的功效,用于熱入營血,溫毒發(fā)斑,喉痹口瘡,丹毒癰腫。青

黛有清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚的功效,用于溫毒發(fā)斑,吐血㈣血,瘁腮喉痹,

火毒瘡瘍,咳嗽胸痛,痰中帶血,暑熱驚癇,驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒,殺蟲,涼血止血

的功效,用于風(fēng)熱感冒,溫?zé)岵“l(fā)斑,泥腮,絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病,血熱

吐蝴,便血、崩漏等,還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒,消癰

散結(jié),利濕通淋的功效,用于癰腫療毒,乳癰內(nèi)癰,熱淋澀痛,濕熱黃疸,目赤腫痛;魚腥

草有清熱解毒,消癰排膿.利尿通淋的功效,用于肺癰吐膿,肺熱咳嗽,熱毒瘡瘍,濕熱淋

證。射干有清熱解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉腫痛,痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒,涼

血止痢的功效,用于熱毒血痢。3.穿心蓮有清熱解毒,燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解

毒,消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕,通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒,利咽消腫

的功效。馬齒覽有清熱解毒,涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒,治痢截瘧,腐蝕贅疣的

功效。4.鴉膽子內(nèi)服,不宜人煎劑,以干龍眼肉或膠囊包裹吞服,亦可制成丸劑、片劑服用,

外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害,不宜多用久服;胃腸出血及肝腎病患者,應(yīng)忌用

或慎用八穿心蓮煎劑易致嘔吐,脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水,一般作散劑沖服,或

入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用,止血宜炒炭用。

2、答案:D

本題解析:

ABC三項(xiàng),艾滋病不會(huì)通過日常接觸、消化道和呼吸道傳播。E項(xiàng),目前不存在可以預(yù)防艾

滋病的有效疫苗。

3、答案:B

本題解析:

本證為不寐,治療時(shí)以寧心安神為主,不寐的病位在心,故取心經(jīng)的原穴神門穴為主穴寧心

安神,其余穴皆為配穴。

4、答案:E

本題解析:

霍亂弧菌由n入胃,如未被胃酸殺死則進(jìn)入小腸,靠活潑的鞭毛動(dòng)力,穿過小腸黏膜表面的

黏液層并黏附于上皮細(xì)胞刷狀緣的微絨毛上,并在這里大量繁殖并產(chǎn)生強(qiáng)烈的外毒素一霍亂

腸毒素?;魜y腸毒素與宿K腸黏膜上皮細(xì)胞受體結(jié)合,使細(xì)胞分泌功能增強(qiáng),大量分泌水及

電解質(zhì),導(dǎo)致水及電解質(zhì)大量喪失,可引起血液濃縮,低血容量性休克,水及電解質(zhì)紊亂,

代謝性酸中毒。由于膽汁分泌減少及腸液分泌量大,嚴(yán)重:者出現(xiàn)米泊水樣排泄物。

5、答案:D

本題解析:

翟包法是用藥品置于局部皮膚,并加以包扎的一種外治法。如用皮硝包扎于臍部,用治飲食

不節(jié),脫腹脹滿,曖腐酸臭,時(shí)有嘔惡,舌苔厚膩。

6、答案:E

本題解析:

考點(diǎn):5.金銀花甘寒,歸肺、心、胃經(jīng),有清熱解毒,疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫疔毒,外

感風(fēng)熱,溫病初起,熱毒血痢。連翹苦、微寒,歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒,消癰散結(jié),

疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫瘡毒,瘵痂痰核,外感風(fēng)熱,溫病初起,還可用于熱澀淋痛。6.

大青葉有清熱解毒,涼血消斑的功效,用于熱入營血,溫毒發(fā)斑,喉痹口瘡,丹毒癰腫。青

黛有清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚的功效,用于溫毒發(fā)斑,吐血㈣血,瘁腮喉痹,

火毒瘡瘍,咳嗽胸痛,痰中帶血,暑熱驚癇,驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒,殺蟲,涼血止血

的功效,用于風(fēng)熱感冒,溫?zé)岵“l(fā)斑,肉腮,絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病,血熱

吐蝴,便血、崩漏等,還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒,消癰

散結(jié),利濕通淋的功效,用于癰腫療毒,乳癰內(nèi)癰,熱淋澀痛,濕熱黃疸,目赤腫捕;魚腥

草有清熱解毒,消癰排膿.利尿通淋的功效,用于肺癰吐膿,肺熱咳嗽,熱毒瘡瘍,濕熱淋

證。射干有清熱解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉腫痛,痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒,涼

血I上痢的功效,用于熱毒血痢。7.穿心蓮有清熱解毒,燥濕消腫的功效。紫花地丁有清熱解

毒,消癰散結(jié)的功效。土茯苓有解毒除濕,通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒,利咽消腫

的功效。馬齒覽有清熱解毒,涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒,治痢截瘧,腐蝕贅疣的

功效。8.鴉膽子內(nèi)服,不宜人煎劑,以干龍眼肉或膠囊包裹吞服,亦可制成丸劑、片劑服用,

外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害,不宜多用久服;胃腸出血及肝腎病患者,應(yīng)忌用

或慎用八穿心蓮煎劑易致嘔吐,脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水,一般作散劑沖服,或

入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用,止血宜炒炭用。

7、答案:D

本題解析:

心火上炎癥狀表現(xiàn)為舌上、舌邊潰爛,色赤疼痛,飲食因難,心煩不安,口干欲飲,小便短

黃,舌尖紅,苔薄黃,指紋紫,脈細(xì)數(shù)。

8、答案:C

本題解析:

治療尿頻脾腎氣虛證,治法以溫補(bǔ)脾腎,升提固攝,方選縮泉丸加減。

9、答案:E

本題解析:

糞便細(xì)菌培養(yǎng)是診斷消化道細(xì)菌感染的金標(biāo)準(zhǔn),霍亂弧菌常用堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)。

10、答案:C

本題解析:暫無解析

11、答案:B

本題解析:

慢性腎小球腎炎腎病型乂稱尿蛋白型,主要表現(xiàn)為尿蛋白(+)?(+++),離心尿紅細(xì)

胞>10個(gè)/高倍視野和管型尿等。

12、答案:B

本題解析:

急性淋病:尿道口紅腫、發(fā)癢及輕度刺痛,繼而有稀薄黏液流出,引起排尿不適,24小時(shí)

后癥狀加劇。排尿開始時(shí)尿道外口刺痛或灼熱痛,排尿后疼痛減輕。尿道口溢膿,開始為漿

液性分泌物,以后逐漸變稠出現(xiàn)黃色黏稠的膿性分泌物,特別是清晨起床后分泌物的量較多。

當(dāng)病變上行蔓延至后尿道時(shí),可出現(xiàn)終末血尿、血精、會(huì)陰部輕度墜脹等現(xiàn)象。

13、答案:C

本題解析:

由于結(jié)石在膽道內(nèi)的移動(dòng)使膽囊或膽總管平滑肌擴(kuò)張及痙攣而產(chǎn)生膽絞痛,一般在中上腹或

右上腹持續(xù)加重。

14、答案:A

本題解析:

發(fā)熱、鼻塞流清涕、噴嚏咳嗽,提示感冒;惡寒、無汗、流清涕、咽不紅、舌苔薄白、脈浮

緊,為風(fēng)寒束表之證。故診為風(fēng)寒感冒。

15、答案:E

本題解析:

本病當(dāng)清火燥濕,解毒止痛。處方:局部圍刺,夾脊穴,合谷,曲池。配穴:肝膽火盛配太

沖,支溝;脾胃濕盛配血海,三陰交。合谷、曲池配合疏導(dǎo)陽明經(jīng)氣,以清解邪毒;支溝可

泄肝膽實(shí)火。

16、答案:B

本題解析:

頭面部者宜疏風(fēng)清熱解毒,方用普濟(jì)消毒飲加減;胸腹部者宜清肝瀉火解毒,方用龍膽瀉肝

湯加減;下肢者?宜清熱利濕解毒,方川五神湯合革薜滲濕湯加減;新生兒者宜清熱涼血解毒,

方用犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。本患者是一個(gè)顏面丹毒的患者,故選用普濟(jì)消毒飲。

17、答案:A

本題解析:

本病屬于小兒疳枳,首選穴位為四縫,四縫為奇穴,是治療疳積的經(jīng)驗(yàn)效穴,其余諸穴無此

神效。

18、答案:E

木題解析:

該患者為偏頭痛。治宜疏泄肝膽,通經(jīng)止痛。取手足少陽、足厥陰經(jīng)穴以及局部穴為主。

19、答案:D

本題解析:

胰島素的不良反應(yīng)中低血糖反應(yīng)最為多見,多由劑量過大或與飲食、運(yùn)動(dòng)配合不當(dāng)引起,常

見于1型糖尿病患者。如及時(shí)發(fā)現(xiàn),盡早進(jìn)食含糖較高的食物可迅速恢復(fù),如已出現(xiàn)低血糖

昏迷則應(yīng)靜脈注射50%葡第糖注射液。

20、答案:D

本題解析:暫無解析

21、答案:E

本題解析:

AB兩項(xiàng),對HIV感染的診斷無價(jià)值。CD兩項(xiàng),主要用于科研,臨床上少用。

22、答案:E

本題解析:

考點(diǎn):9.金銀花U寒,歸肺、心、胃經(jīng),有清熱解毒,疏散風(fēng)熱的功效,用于癰腫疔毒,外

感風(fēng)熱,溫病初起,熱毒血痢。連翹苦、微寒,歸肺、心、膽經(jīng),有清熱解毒,消癰散結(jié),

疏散風(fēng)熱的功效,用「癰腫瘡毒,瘵瘍痰核,外感風(fēng)熱,溫病初起,還可用于熱澀淋痛.10.

大青葉有清熱解毒,涼血消斑的功效,用于熱入營血,溫毒發(fā)斑,喉痹口瘡,丹毒癰腫。青

黛有清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚的功效,用于溫毒發(fā)斑,吐血做血,瘁腮喉痹,

火毒瘡瘍,咳嗽胸痛,痰中帶血,暑熱驚癇,驚風(fēng)抽搐。貫眾有清熱解毒,殺蟲,涼血止血

的功效,用于風(fēng)熱感冒,溫?zé)岵“l(fā)斑,瘁腮,絳蟲、鉤蟲、蛔蟲等多種腸道寄生蟲病,血熱

吐1a,便血、崩漏等,還可用于治療燒燙傷及婦人帶下、眩暈等。蒲公英有清熱解毒,消癰

散結(jié),利濕通淋的功效,用于癰腫療毒,乳癰內(nèi)癰,熱淋澀痛,濕熱黃疸,目赤腫痛:魚腥

草有清熱解毒,消癰排膿.利尿通淋的功效,用「肺癰吐膿,肺熱咳嗽,熱毒瘡瘍,濕熱淋

證。射干有清熱解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉腫痛,痰盛咳喘。白頭翁有清熱解毒,涼

血止痢的功效,用于熱毒血痢。11.穿心蓮有清熱解毒,燥濕消腫的功效。紫花地J.有清熱

解毒,消癰散結(jié)的功效。上茯苓有解毒除濕,通利關(guān)節(jié)的功效。山豆根有清熱解毒,利咽消

腫的功效。馬齒范有清熱解毒,涼血止痢的功效。鴉膽子有清熱解毒,治痢截瘧,腐蝕贅疣

的功效。12.鴉膽子內(nèi)服,不宜人煎劑,以干龍眼肉或膠囊包裹吞服,亦可制成丸劑、片劑

服用,外用適量。本品對胃腸道和肝腎均有損害,不宜多用久服:胃腸出血及肝腎病患者,

應(yīng)忌用或慎用。、穿心蓮煎劑易致嘔吐,脾胃虛寒者不宜用。青黛難溶于水,一般作散劑沖

服,或入丸劑服用。貫眾殺蟲及清熱解毒宜生用,止血宜炒炭用。

23、答案:D

本題解析:

血熱證主證:惡露過期不止,合并血熱證表現(xiàn)。治法:養(yǎng)陰清熱止血。血瘀證主證:惡露過

期不止,少腹陣痛唇舌色紫,脈澀等血瘀表現(xiàn)。治法以活血化瘀止血。氣虛證主證:產(chǎn)后惡

露不止,加氣虛表現(xiàn)。該患者產(chǎn)后惡露,兼腹陣痛拒按,氣粗喘促,不省人事,兩手握拳,

牙關(guān)緊閉,唇舌色紫,脈澀等血瘀表現(xiàn)。

24、答案:D

本題解析:

前室間支是左冠狀動(dòng)脈主干的延續(xù),沿前室間溝下行,繞過心尖切跡達(dá)后室間溝下部,常與

右冠狀動(dòng)脈的后室間支相吻合。前室間支分布于左、右心室前壁的一部分和室間隔的前2/3

部。如前室間支受阻塞,則引起前壁心肌及室間隔前部心肌梗死。

25、答案:E

本題解析:

考點(diǎn):13.生地黃甘、苦、寒,歸心、肝、肺經(jīng),有清熱涼血,養(yǎng)陰生津的功效,用于熱入

營血,口干色絳,為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥,用于血熱妄行,斑疹吐如,津傷口渴,內(nèi)熱

消渴。玄參苦、甘、寒、成,歸肺、胃、腎經(jīng),有清熱涼血,滋陰解毒的功效,用于溫邪人

營,內(nèi)陷心包,溫毒發(fā)斑,津傷便秘,咽喉腫痛,瘵瘍痰核,癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微

寒,歸心、肝、腎經(jīng),有清熱涼血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐妣,溫邪傷陰,陰虛發(fā)熱,

血滯經(jīng)閉,痛經(jīng)痛,跌打損傷,癰瘍腫毒,腸癰腹痛.14.赤芍有清熱涼血,散瘀止痛的

功效,用于熱人營血,斑疹吐蚓,經(jīng)閉瘢狼,跌打損傷,癰腫瘡毒,目赤翳障。15.紫草有

涼血活血,解毒透疹的功效。

26、答案:A

本題解析:

由于潰瘍可以自行愈合,但愈合后又易復(fù)發(fā),故常表現(xiàn)為上腹部周期性節(jié)律性的腹痛。

27、答案:D

本題解析:

據(jù)痰量由少漸多,胸痛劇烈,呼吸不利首先考慮肺癰。再據(jù)發(fā)熱惡寒,脈浮辨證為表證,肺

癰表證期即為初期。

28、答案:C

本題解析:

肺脹之痰濁壅肺證證候主癥:胸部膨滿,憋悶如塞,短氣喘息,稍勞即著,咳嗽痰多,色白

黏膩或呈泡沫,畏風(fēng)易汗,脫痞納少,倦怠乏力,舌暗,苔薄膩或濁膩,脈小滑。

29、答案:B

本題解析:

考點(diǎn):16.生地黃甘、苦、寒,歸心、肝、肺經(jīng),有清熱涼血,養(yǎng)陰生津的功效,用于熱入

營血,口干色絳,為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥,用于血熱妄行,斑疹吐蚓,津傷口渴,內(nèi)熱

消渴。玄參苦、甘、寒、成,歸肺、胃、腎經(jīng),有清熱涼血,滋陰解毒的功效,用于溫邪人

營,內(nèi)陷心包,溫毒發(fā)斑,津傷便秘,咽喉腫痛,瘵痂痰核,癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微

寒,歸心、肝、腎經(jīng),有清熱涼血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐蚓,溫邪傷陰,陰虛發(fā)熱,

血滯經(jīng)閉,痛經(jīng)痛,跌打損傷,癰瘍腫毒,腸癰腹痛.17.赤芍有清熱涼血,散瘀止痛的

功效,用于熱人營血,斑疹吐蚓,經(jīng)閉瘢瘤,跌打損傷,癰腫瘡毒,目赤翳障。18.紫草有

涼血活血,解毒透疹的功效。

30、答案:D

本題解析:

黃疸期:繼尿色加深之后,首先出現(xiàn)鞏膜黃染,繼及皮膚,多于數(shù)日至2周達(dá)高峰。

31、答案:C

本題解析:

急性重型肝炎乂稱暴發(fā)型肝炎,發(fā)病多有誘因。以急性黃疸型肝炎起病,但病情發(fā)展迅猛,

2周內(nèi)出現(xiàn)極度乏力,嚴(yán)重消化道癥狀,出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀,表現(xiàn)為嗜睡、性格改變、煩

躁不安、昏迷等,體檢可見撲翼樣震顫及病理反射,肝性腦病在團(tuán)度以上(按同度劃分)。黃

疸急劇加深,膽酶分離,肝濁音界進(jìn)行性縮小,有出血傾向,PTA小于40%,血氨升高,出

現(xiàn)中毒性鼓腸,肝臭,急性腎衰竭(肝腎綜合征)。據(jù)患者癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)首先

考慮本病。

32、答案:D

本題解析:

面色淡白無華,舌、唇色淡者,多屬血虛證或失血證;面色蒼白(白中透青)者,多屬陽氣

暴脫之亡陽證;或陰寒凝滯,血行不暢之實(shí)寒證;或大失血之人。

33、答案:B

本題解析:

水腫之水濕浸漬證證候主癥:起病緩慢,病程較長,全身水腫,下肢明顯,按之沒指,小便

短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩。治法:運(yùn)脾化濕,通陽利水。代表

方:五皮飲合胃苓湯加減,

34、答案:B

本題解析:

病原學(xué)及肝功能檢查是臨宋上診斷病毒性肝炎最可靠的依據(jù)。

35、答案:C

本題解析:

患者為崩漏虛證之脾虛,除主穴氣海、三陰交、腎俞、是三里外,應(yīng)配取百會(huì)、脾俞。

36、答案:A

本題解析:暫無解析

37、答案:D

本題解析:

據(jù)患兒反復(fù)喘促5年余,喉間哮鳴,考慮診斷為哮喘。據(jù)喘促胸滿,咳嗽,痰稀易咯等肺實(shí)

癥狀及動(dòng)則喘甚,畏寒,面色欠華,神疲納少,舌淡苔白,脈弱等腎虛癥狀,辨證為肺實(shí)腎

虛證,應(yīng)治以瀉肺平喘,補(bǔ)腎納氣。

38、答案:A

本題解析:

經(jīng)診斷此患者為痿證,治療以祛邪通絡(luò),濡養(yǎng)筋脈為主,以手足陽明經(jīng)穴和夾脊穴為主,因

陽明經(jīng)多氣多血,取手足陽明經(jīng),疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)理氣血,夾脊為督脈之旁絡(luò),可調(diào)臟腑陰陽,

行氣血,其余選項(xiàng)作用次之。

39、答案:C

本題解析:

血栓性深靜脈炎是指深組物脈血液不正常凝結(jié)所導(dǎo)致的靜脈阻塞,血液回流障礙的疾病?;?/p>

本臨床特點(diǎn):起病急,患肢腫脹、疼痛、皮溫升高及淺靜脈怒張。后期可有肢體輕度腫脹,

行走時(shí)加重并有燒灼感,淺靜脈擴(kuò)張,色素沉著,濕疹,潰瘍等。綜合考慮患者狀況,認(rèn)為

是一個(gè)血栓性深靜脈炎的患者。

40、答案:B

本題解析:

血培養(yǎng)是傷寒最主要的確診依據(jù)之;病程1?2周時(shí)血培養(yǎng)陽性率最高,可達(dá)80%?90%,

而血清中各種相應(yīng)抗體的凝集效價(jià)一般自病程第2周以后才逐漸增加I;尿培養(yǎng)及糞便培養(yǎng)第

3?4周陽性率最高。

41、答案:E

本題解析:

患者肝火旺盛,則急躁易怒,伴頭暈頭脹,口干口苦,小便短赤,火旺上擾于心,而發(fā)不寐,

故治法以疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神為主,方選龍膽瀉肝湯加減。

42、答案:A

本題解析:

急性腎盂腎炎與急性細(xì)菌性膀胱炎具有共同的泌尿系癥狀,即尿頻、尿急、尿痛,并且實(shí)驗(yàn)

室檢查都可見尿中有白細(xì)抱和紅細(xì)胞,且尿細(xì)菌檢查均為陽性。急性腎盂腎炎往往有較為明

顯的全身癥狀,以體溫升高、血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞升高為顯著特征,并常伴發(fā)熱、良

寒、筋骨酸痛、頭痛、惡心、嘔葉.、食欲不振等。而急性膀胱炎除有嚴(yán)重的尿路刺激征和排

尿時(shí)有尿道燒灼感外,并無明顯全身癥狀,其血常規(guī)無明顯異常。根據(jù)題干所示判斷該患者

為急性腎盂腎炎。

43、答案:B

本題解析:暫無解析

44、答案:B

本題解析:

患者梅毒疳瘡,色呈紫紅四周堅(jiān)硬突起,伴腹股溝橫疹,質(zhì)堅(jiān)韌及肝脾大,辨證為痰瘀互結(jié),

治法以祛瘀解毒,化痰散結(jié),方選二陳湯合消瘍丸加減。

45、答案:B

本題解析:

前列腺炎陰虛火旺證首選知柏地黃丸:前列腺增生腎陽不足證應(yīng)首選濟(jì)生腎氣丸。故6選A,

”選B??键c(diǎn):前列腺炎與前列腺增生

46、答案:A

本題解析:

肺脹早期以痰濁為主,漸而痰瘀并重,并可兼見氣滯、水飲錯(cuò)雜為患。后期痰瘀壅盛,正氣

虛衰,木虛與標(biāo)實(shí)并重。

47、答案:C

本題解析:

風(fēng)疹以1?5歲或以下的小兒多見。

48、答案:E

本題解析:

蛇串瘡治療主穴:局部阿是穴、相應(yīng)夾脊穴。肝膽火盛配行間、俠溪;脾胃濕熱配陰陵泉、

內(nèi)庭;瘀血阻絡(luò)配血海、二陰交。便秘配天樞;心煩配神門。該患者口苦,心煩,脈弦數(shù),

診斷為肝膽火盛證,故除局部阿是穴、夾脊外,還應(yīng)配行間、俠溪。

49、答案:D

本題解析:

本題為外感風(fēng)熱導(dǎo)致的咽喉腫痛;少商為手太陰肺經(jīng)的井穴,點(diǎn)刺出血,可清瀉肺熱,為治

療實(shí)證咽喉腫痛的要穴;合谷疏泄陽明郁熱;尺澤為手太陰經(jīng)合穴,以瀉肺經(jīng)實(shí)熱;關(guān)沖為

手少陽三焦經(jīng)的井穴,點(diǎn)刺出血,可清瀉三焦之火,消腫利咽。外感風(fēng)熱加風(fēng)池、外關(guān)。

50、答案:C

本題解析:

臨證選穴基本法則包括近部取穴、遠(yuǎn)部取穴和辨證對癥取穴。又痛尋阿是穴。患者為肩部疼

痛則分部近取穴與遠(yuǎn)取穴相結(jié)合為最好的治療方法。

51、答案:A

本題解析:

脂瘤好發(fā)于頭面部、胸背部、膂部等處。腫塊位于皮膚淺層內(nèi),呈半球狀隆起,小者如豆粒,

大者如柑橘,邊界清楚,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),或有囊性感,張力較大,與皮膚粘連,不易分開,可以

推動(dòng)。在腫塊表面皮膚??梢娽橆^大開口,略帶黑色,擠之有白色分泌物溢出,且有臭氣。

腫塊生長緩慢,一般無自覺癥狀。但繼發(fā)感染時(shí)則紅、腫、熱、痛,甚或形成膿腫,破潰后

可自愈或形成屢管。鑒別診斷肉瘤瘤為單個(gè)或多個(gè),瘤體大小不一,質(zhì)地柔軟如棉,按之可

以壓扁,推之可以移動(dòng),與皮下無粘連,無囊性感,張力較小,表面無黑色小孔。

52、答案:E

本題解析:

該中年女性患者2個(gè)月前手術(shù)時(shí)輸過血,2個(gè)月后出現(xiàn)消化道癥狀和轉(zhuǎn)氨酶升高,同時(shí)丙肝

抗體陽性,一般急性丙型肝炎的潛伏期50FI(15-150R),輸血引起的肝炎主要是丙型肝

炎?;颊呖?HBc(+)和抗?HBs(+),甲肝抗體(?),排除甲肝、乙肝。

53、答案:D

本題解析:

考點(diǎn):19.生地黃甘、苦、寒,歸心、肝、肺經(jīng),有清熱涼血,養(yǎng)陰生津的功效,用于熱入

營血,口干色絳,為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥,用于血熱妄行,斑疹吐蚓,津傷口渴,內(nèi)熱

消渴。玄參苦、甘、寒、成,歸肺、胃、腎經(jīng),有清熱涼血,滋陰解毒的功效,用于溫邪人

營,內(nèi)陷心包,溫毒發(fā)斑,津傷便秘,咽喉腫痛,摞痂痰核,癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微

寒,歸心、肝、腎經(jīng),有清熱涼血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐蚓,溫邪傷陰,陰虛發(fā)熱,

血滯經(jīng)閉,痛經(jīng)痛,跌打損傷,癰瘍腫毒,腸癰腹痛.20.赤芍有清熱涼血,散瘀止痛的

功效,用于熱人營血,斑疹吐蚓,經(jīng)閉瘢瘤,跌打損傷,癰腫瘡毒,目赤翳障。21.紫草有

涼血活血,解毒透疹的功效。

54>答案:A

本題解析:

癖閉虛證治療主穴:關(guān)元、三焦俞、脾俞、腎俞、秩邊。腎氣虧虛配太溪、命門。

55、答案:B

本題解析:暫無解析

56、答案:E

本題解析:

該患者經(jīng)期延后,量少、色磊、有血塊,腹痛喜熱,畏寒,舌暗苔白,脈沉緊,屬虛寒證,

治宜溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)。

57、答案:D

本題解析:

上述表現(xiàn)屬于遺尿肺脾氣虛證,治療在主穴基礎(chǔ)上加取氣海、肺俞和足三里。

58、答案:B

本題解析:

當(dāng)腹腔內(nèi)大量積液時(shí),在仰臥位時(shí)腹部外形呈寬而扁狀,稱為蛙腹。腹水患者改變體位時(shí)位

于下側(cè)的腹部明顯膨出。常見于肝硬化門脈高壓癥、右心衰竭、縮窄性心包炎、腎病綜合征、

結(jié)核性腹膜炎、腹膜轉(zhuǎn)移癌等。

59、答案:C

本題解析:

患者2003年3?4月間至非典疫區(qū)出差,現(xiàn)持續(xù)高熱,心率、呼吸加快,白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小

板計(jì)數(shù)略下降,ALT90U/,L,X線胸片示右下肺可見一小片狀陰影,抗生素治療無效。應(yīng)首

先考慮為SARS.

60、答案:D

本題解析:

目前認(rèn)為志賀菌致病必須具備3個(gè)條件:一是具有介導(dǎo)細(xì)菌吸附的光滑性脂多糖0抗原:二

是具侵襲上皮細(xì)胞并在其中繁殖的能力;三是侵襲、繁殖后可產(chǎn)生毒素。題目中的D選項(xiàng)

符合其中的第二個(gè)必須條件,其他選項(xiàng)均不符合這3個(gè)必須條件中的一項(xiàng)故本題選擇Do

61、答案:C

本題解析:

據(jù)其主癥、舌脈分析,此為水腫之濕熱浸淫型,治當(dāng)以麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲宣肺

解毒,利濕消腫。

62.答案:B

本題解析:

根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查可以診斷為急性甲型肝炎。急性肝炎一般以對癥治療及支

持治療為主,癥狀明顯及有黃疸者應(yīng)臥床休息,清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素,避免飲酒和使

用損害肝臟的藥物。一般不采用抗病毒藥物治療,但急性丙肝例外。

63、答案:D

本題解析:暫無解析

G4、答案:D

本題解析:

久喘不愈,平素短氣息促:動(dòng)則為甚為肺病及腎、二者皆虛、腎不納氣的主要變現(xiàn),治宜補(bǔ)

肺益腎。

65、答案:C

本題解析:

治療尿頻脾腎氣虛證,治法以溫補(bǔ)脾腎,升提固攝,方選縮泉丸加減。

66、答案:E

本題解析:

小兒腎病綜合征氣陰兩虛證,治法以益氣養(yǎng)陰,化濕清熱,方選六味地黃丸加減。

67>答案:B

本題解析:

慢性活動(dòng)性肝炎的臨床特點(diǎn)包括:①病程長,超過一年;②乏力,肝區(qū)疼痛,食欲不振等

癥狀持續(xù)存在,并出現(xiàn)肝脾腫大,質(zhì)地變硬及肝性面容、蜘蛛痣等體征;③肝功能檢查可

見ALT中到重度異常(正常值為0?40U/L),血漿白蛋白減少,球蛋白增加,蛋白比值異常

(正常值為1.5?2.5/1)等。A項(xiàng),慢性遷延性肝炎肝功能檢查ALT輕到中度異常,無蛋白

比值異常;C項(xiàng),慢性重型肝炎是在肝硬化的基礎(chǔ)上,肝功能進(jìn)行性減退導(dǎo)致的以腹水或門

脈高壓、凝血功能障礙和肝性腦病等為主要表現(xiàn)的慢性肝功能失代償:D項(xiàng),患者乙肝2年,

查體肝肋下觸及1.0cm,質(zhì)中等不符合肝硬化的診斷;E項(xiàng),淤膽型肝炎臨床表現(xiàn)以黃疸為

主。

68、答案:A

本題解析:

2.治療股腫血瘀證,方用通絡(luò)活血湯和抵當(dāng)湯,濕熱下注證方用四妙勇安湯,氣虛血瘀證方

用補(bǔ)陽還五湯或當(dāng)歸四逆湯。

69、答案:A

本題解析:

據(jù)患兒口腔內(nèi)白屑散在,周圍紅暈不著,形體瘦弱,顆紅,手足心熱,應(yīng)診為鵝口瘡虛火上

浮證,治宜滋陰降火,方選知柏地黃丸。

70、答案:A

木題解析:

肺炎喘嗽后期陰虛肺熱證用沙參麥冬湯,肺脾氣虛證用人參五味子湯,肺炎喘嗽變證中的心

陽虛衰證用參附龍牡救逆湯。頓咳初咳期用桑菊飲或杏蘇散,痙咳期用桑白皮湯,恢復(fù)期肺

陰耗損證用沙參麥冬湯,恢復(fù)期脾胃氣虛證人參五味子湯。

71、答案:B

本題解析:

氣擦是以頸前結(jié)喉兩側(cè)對稱性彌漫性腫大為特征的一種甲狀腺疾病,因其漫腫柔軟,癥狀與

情緒有著明顯關(guān)系,故稱為氣瘦。內(nèi)治:主以疏肝解郁,化痰消瘦。方用四海舒郁丸加減。

分折題目,是一個(gè)氣瘦的患者。

72、答案:B

本題解析:

患兒診斷為遺尿。據(jù)患兒煩躁叫擾,白天多動(dòng)少靜,難以自制,五心煩熱,舌紅,苔少津,

脈細(xì)而數(shù)等癥辨證為遺尿心腎不交證。治宜清心滋腎,安神同脖,方選交泰丸合導(dǎo)赤散。

73、答案:D

本題解析:

胸骨壓痛是急性白血病的特有體征。

74、答案:D

本題解析:

心火上炎癥狀表現(xiàn)為舌上、舌邊潰爛,色赤疼痛,飲食困難,心煩不安,口干欲飲,小便短

黃,舌尖紅,苔薄黃,指紋紫,脈細(xì)數(shù)。

75、答案:D

本題解析:

嘔吐之胃陰不足證證候主癥:嘔吐反復(fù)發(fā)作,或時(shí)作干嘔,似饑而不欲食,口燥咽干,舌紅

少津,脈細(xì)數(shù)。證機(jī)概要:胃陰不足,胃失濡潤,和降失司。

76、答案:B

本題解析:

腦膜炎球菌裂解后可釋放內(nèi)毒素,具有強(qiáng)烈致病性,是重要的致病因子.

77、答案:A

本題解析:

根據(jù)題干癥狀,診斷為泄瀉之腎陽虛證。針灸治療腎陽虛衰之泄瀉配腎俞、關(guān)元。

78、答案:A

本題解析:

熱哮為痰熱蘊(yùn)肺,壅阻氣道,肺失清肅,故治當(dāng)清熱宣肺,化痰定喘,方用定喘湯或越婢加

半夏湯加減。喘證痰熱郁乖證則當(dāng)清熱化痰,宣肺平喘,方予桑白皮湯加減。

79、答案:C

木題解析:

2.治療股腫血瘀證,方用通絡(luò)活血湯和抵當(dāng)湯,濕熱下注證方用四妙勇安湯,氣虛血瘀證方

用補(bǔ)陽還五湯或當(dāng)歸四逆湯。

80、答案:D

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