急診陪伴病人流程演講人：日期:目錄CATALOGUE02急診室接待環(huán)節(jié)03陪伴核心支持行動(dòng)04醫(yī)療團(tuán)隊(duì)協(xié)作流程05轉(zhuǎn)移或出院處理06陪伴后續(xù)關(guān)懷要點(diǎn)01急診前準(zhǔn)備階段01急診前準(zhǔn)備階段PART了解病人基本狀況詳細(xì)記錄病人主訴、疼痛部位、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀（如嘔吐、頭暈等），觀(guān)察意識(shí)狀態(tài)、呼吸頻率等生命體征。評(píng)估病人當(dāng)前癥狀詢(xún)問(wèn)病人是否有慢性疾病（如高血壓、糖尿病）、藥物過(guò)敏史或近期服用藥物，避免治療沖突或過(guò)敏反應(yīng)。既往病史與用藥情況判斷病人是否因疼痛或焦慮導(dǎo)致溝通障礙，需調(diào)整安撫方式或協(xié)助表達(dá)需求。心理狀態(tài)與溝通需求010203收集必要文件與物品攜帶病人身份證、醫(yī)?？?、既往病歷、檢查報(bào)告等，確保快速完成掛號(hào)與信息錄入。身份與醫(yī)療證件準(zhǔn)備毛巾、水杯、嘔吐袋、備用衣物等生活用品，以及病人常用藥物（如哮喘吸入器）。應(yīng)急物品清單備足現(xiàn)金或銀行卡支付急診費(fèi)用，確保手機(jī)電量充足以聯(lián)系家屬或接收醫(yī)囑通知。財(cái)務(wù)與聯(lián)絡(luò)工具聯(lián)系緊急醫(yī)療資源交通工具安排根據(jù)病情選擇救護(hù)車(chē)或私家車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)，規(guī)劃最優(yōu)路線(xiàn)避開(kāi)擁堵路段，縮短送醫(yī)時(shí)間。醫(yī)院急診科協(xié)調(diào)提前聯(lián)系目標(biāo)醫(yī)院急診科，確認(rèn)接診能力及特殊要求（如卒中、胸痛綠色通道）。急救電話(huà)溝通要點(diǎn)清晰描述病人癥狀、所在位置及周邊標(biāo)志物，保持通話(huà)直至救護(hù)人員確認(rèn)信息無(wú)誤。02急診室接待環(huán)節(jié)PART確保姓名、聯(lián)系方式、緊急聯(lián)系人等關(guān)鍵信息準(zhǔn)確無(wú)誤，以便后續(xù)聯(lián)系和醫(yī)療記錄管理。核對(duì)病人身份信息詢(xún)問(wèn)病人既往病史、過(guò)敏史、當(dāng)前癥狀及用藥情況，為醫(yī)生提供初步診斷依據(jù)。收集基礎(chǔ)病史資料協(xié)助病人或家屬完成電子或紙質(zhì)表格填寫(xiě)，確保信息完整且符合醫(yī)院流程要求。填寫(xiě)急診登記表格協(xié)助病人登記信息初步評(píng)估病情優(yōu)先級(jí)由專(zhuān)業(yè)分診護(hù)士根據(jù)病人癥狀（如疼痛程度、出血量、意識(shí)狀態(tài)等）快速判斷緊急程度。測(cè)量血壓、心率、體溫、血氧飽和度等關(guān)鍵指標(biāo)，輔助確定病情嚴(yán)重等級(jí)。按“危急”“緊急”“非緊急”分級(jí)，佩戴不同顏色腕帶或標(biāo)簽，確保優(yōu)先處理重癥患者。分診護(hù)士評(píng)估生命體征監(jiān)測(cè)分類(lèi)標(biāo)識(shí)管理引導(dǎo)至等候區(qū)域安排合適等候位置根據(jù)病情優(yōu)先級(jí)分配座位或床位，危重病人直接送入搶救室，輕癥患者引導(dǎo)至普通候診區(qū)。提供基礎(chǔ)醫(yī)療支持為需要者提供輪椅、氧氣、冰袋等臨時(shí)設(shè)備，緩解不適癥狀。告知后續(xù)流程明確說(shuō)明就診順序、預(yù)計(jì)等待時(shí)間及可能需要的檢查項(xiàng)目，減少家屬焦慮情緒。03陪伴核心支持行動(dòng)PART提供情感安慰與安撫保持冷靜與耐心陪伴者需以穩(wěn)定的情緒狀態(tài)傳遞安全感，通過(guò)溫和的語(yǔ)言和肢體接觸（如握緊患者的手）緩解患者焦慮，避免傳遞負(fù)面情緒。030201積極傾聽(tīng)與共情專(zhuān)注傾聽(tīng)患者對(duì)癥狀或恐懼的描述，避免打斷或否定，用“我理解這很難受”等語(yǔ)言表達(dá)認(rèn)同感，減少患者的孤獨(dú)感。分散注意力技巧通過(guò)談?wù)摶颊吒信d趣的話(huà)題、播放舒緩音樂(lè)或引導(dǎo)深呼吸練習(xí)，幫助患者暫時(shí)轉(zhuǎn)移對(duì)疼痛或不適的過(guò)度關(guān)注。詳細(xì)記錄患者癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、強(qiáng)度變化及誘因，用簡(jiǎn)明語(yǔ)言向醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)述，避免遺漏關(guān)鍵細(xì)節(jié)（如“嘔吐物帶血”等）。準(zhǔn)確記錄癥狀信息當(dāng)患者因疼痛或虛弱難以溝通時(shí)，主動(dòng)詢(xún)問(wèn)其需求（如是否需要調(diào)整體位、喝水等），并代為向醫(yī)護(hù)人員提出合理請(qǐng)求。明確表達(dá)患者訴求若患者不理解醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)（如“CT檢查”），需用通俗語(yǔ)言解釋操作目的和流程，消除因未知導(dǎo)致的恐懼感。翻譯與解釋醫(yī)療術(shù)語(yǔ)協(xié)助溝通醫(yī)療需求監(jiān)控病人身體變化觀(guān)察生命體征指標(biāo)定期檢查患者呼吸頻率、面色、體溫及意識(shí)狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常（如呼吸急促或瞳孔擴(kuò)散）立即呼叫醫(yī)護(hù)人員。記錄癥狀演變趨勢(shì)協(xié)助臥床患者定時(shí)翻身以避免壓瘡，提醒術(shù)后患者保持傷口干燥，并注意輸液速度是否異常。跟蹤記錄疼痛部位轉(zhuǎn)移、出血量增減或體溫波動(dòng)等變化，為醫(yī)生診斷提供動(dòng)態(tài)參考依據(jù)。預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生04醫(yī)療團(tuán)隊(duì)協(xié)作流程PART轉(zhuǎn)述病人癥狀與病史明確癥狀演變過(guò)程按時(shí)間順序說(shuō)明癥狀出現(xiàn)、加重或緩解的節(jié)點(diǎn)，幫助醫(yī)生判斷病情發(fā)展階段及緊急程度。提供完整病史資料包括病人既往疾病史、手術(shù)史、過(guò)敏藥物及長(zhǎng)期服用藥物清單，確保醫(yī)護(hù)人員快速評(píng)估潛在風(fēng)險(xiǎn)與禁忌癥?？陀^(guān)描述癥狀細(xì)節(jié)準(zhǔn)確記錄病人主訴的疼痛部位、持續(xù)時(shí)間、強(qiáng)度變化及伴隨癥狀（如惡心、頭暈等），避免主觀(guān)臆測(cè)或遺漏關(guān)鍵信息?？焖夙憫?yīng)操作要求及時(shí)清理急救區(qū)域障礙物，控制家屬情緒與圍觀(guān)人數(shù)，避免干擾醫(yī)護(hù)人員搶救工作。保持環(huán)境秩序傳遞醫(yī)療用品熟悉急救設(shè)備（如氧氣面罩、止血帶）的存放位置，按需求迅速遞送以減少操作中斷時(shí)間。協(xié)助病人擺正體位（如平臥、側(cè)臥）、配合采血或心電圖檢查，確保醫(yī)療操作高效執(zhí)行。配合醫(yī)護(hù)人員指令協(xié)調(diào)檢查與治療進(jìn)程預(yù)約檢查優(yōu)先級(jí)管理根據(jù)醫(yī)囑協(xié)調(diào)影像學(xué)（CT、超聲）、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)（血常規(guī)、生化）的排隊(duì)順序，優(yōu)先處理危及生命的項(xiàng)目。銜接多科室會(huì)診在復(fù)雜病例中協(xié)助聯(lián)系專(zhuān)科醫(yī)生（如心內(nèi)科、神經(jīng)外科），整理會(huì)診意見(jiàn)并同步至護(hù)理團(tuán)隊(duì)。跟蹤結(jié)果反饋實(shí)時(shí)關(guān)注檢查報(bào)告出具進(jìn)度，主動(dòng)向主治醫(yī)生匯報(bào)異常指標(biāo)（如心電圖ST段抬高、血氧飽和度下降）。05轉(zhuǎn)移或出院處理PART支持病人移動(dòng)安全根據(jù)病人當(dāng)前身體狀況（如術(shù)后恢復(fù)、骨折固定等），判斷其是否需要輪椅、擔(dān)架或攙扶輔助，確保移動(dòng)過(guò)程中無(wú)跌倒或二次損傷風(fēng)險(xiǎn)。評(píng)估病人移動(dòng)能力對(duì)臥床病人采用平移板或滑單協(xié)助轉(zhuǎn)移，避免拖拽；上下樓梯時(shí)需至少兩名人員配合，保持病人體位穩(wěn)定。規(guī)范轉(zhuǎn)運(yùn)操作流程確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)工具（如輪椅剎車(chē)、擔(dān)架固定帶）功能正常，氧氣袋、輸液架等醫(yī)療設(shè)備需全程穩(wěn)固攜帶。檢查設(shè)備安全性010203核對(duì)醫(yī)療文件完整性說(shuō)明醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例、自費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)及繳費(fèi)窗口位置，必要時(shí)陪同至財(cái)務(wù)處完成結(jié)算。指導(dǎo)費(fèi)用結(jié)算流程處理特殊需求申請(qǐng)如需要開(kāi)具病假證明、殘疾鑒定表等文件，主動(dòng)聯(lián)系主治醫(yī)師或行政窗口協(xié)調(diào)辦理。協(xié)助整理出院小結(jié)、用藥清單、檢查報(bào)告等資料，確保病人及家屬明確診斷結(jié)果和治療方案。辦理相關(guān)手續(xù)輔助確認(rèn)后續(xù)隨訪(fǎng)安排明確復(fù)診時(shí)間及科室根據(jù)病情嚴(yán)重程度，向病人解釋復(fù)查的必要性，并協(xié)助預(yù)約專(zhuān)科門(mén)診或康復(fù)科隨訪(fǎng)號(hào)源。協(xié)調(diào)社區(qū)醫(yī)療資源對(duì)需長(zhǎng)期照護(hù)的病人，協(xié)助聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，確保家庭醫(yī)生或上門(mén)護(hù)理服務(wù)無(wú)縫銜接。指導(dǎo)家庭護(hù)理要點(diǎn)詳細(xì)演示傷口換藥、管路維護(hù)等操作，提供書(shū)面護(hù)理指南；強(qiáng)調(diào)異常癥狀（如發(fā)熱、出血）的緊急應(yīng)對(duì)措施。06陪伴后續(xù)關(guān)懷要點(diǎn)PART生命體征監(jiān)測(cè)持續(xù)關(guān)注病人血壓、心率、呼吸頻率等基礎(chǔ)指標(biāo)，確保其穩(wěn)定在正常范圍內(nèi)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。癥狀變化記錄詳細(xì)記錄病人疼痛程度、意識(shí)狀態(tài)、活動(dòng)能力等變化，為后續(xù)治療提供客觀(guān)依據(jù)。藥物反應(yīng)觀(guān)察注意病人服藥后是否出現(xiàn)過(guò)敏、惡心、頭暈等不良反應(yīng)，及時(shí)反饋給醫(yī)療團(tuán)隊(duì)調(diào)整用藥方案。營(yíng)養(yǎng)與排泄評(píng)估觀(guān)察病人飲食攝入量、消化情況及排尿排便頻率，預(yù)防脫水或營(yíng)養(yǎng)不良等并發(fā)癥。觀(guān)察病人恢復(fù)狀態(tài)提供心理支持建議情緒疏導(dǎo)技巧通過(guò)傾聽(tīng)、共情等方式緩解病人焦慮或恐懼，避免使用否定性語(yǔ)言，鼓勵(lì)其表達(dá)內(nèi)心感受。家屬溝通協(xié)作指導(dǎo)家屬參與陪伴，統(tǒng)一安撫策略，避免傳遞負(fù)面情緒，營(yíng)造積極康復(fù)氛圍。康復(fù)目標(biāo)設(shè)定幫助病人制定短期可實(shí)現(xiàn)的康復(fù)目標(biāo)（如每日步行5分鐘），增強(qiáng)其治療信心與主動(dòng)性。資源轉(zhuǎn)介服務(wù)根據(jù)病人心理狀態(tài)推薦專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)或支持小組，必要時(shí)協(xié)助聯(lián)系社會(huì)工作者介入。記錄陪伴過(guò)程總結(jié)關(guān)鍵事件時(shí)間軸醫(yī)療團(tuán)隊(duì)反饋問(wèn)題與應(yīng)對(duì)清單改進(jìn)建議歸檔