一、選擇題（每題2分，共20分）1.患者男性，45歲，因“心悸、氣短、乏力1個月”就診。體檢：心率120次/分，律齊，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，肝、脾肋下未觸及。該患者最可能的診斷是：A.病毒性心肌炎B.心律失常C.心臟瓣膜病D.心力衰竭E.高血壓病2.患者女性，28歲，因“月經(jīng)不調(diào)、腹痛1年”就診。婦科檢查：子宮后位，附件無壓痛。該患者最可能的診斷是：A.子宮肌瘤B.卵巢囊腫C.子宮內(nèi)膜異位癥D.功能性子宮出血E.宮頸炎3.患者男性，50歲，因“咳嗽、咳痰、發(fā)熱3天”就診。查體：體溫38.5℃，呼吸音粗，雙肺散在濕啰音。該患者最可能的診斷是：A.肺炎B.支氣管炎C.肺結(jié)核D.肺炎性假瘤E.肺癌4.患者女性，60歲，因“反復(fù)發(fā)作性腹痛、腹瀉10年”就診。查體：腹部可見腸型，腸鳴音亢進(jìn)。該患者最可能的診斷是：A.腸梗阻B.腸系膜淋巴結(jié)炎C.腸易激綜合征D.腸道寄生蟲病E.腸癌5.患者男性，35歲，因“頭痛、嘔吐、意識障礙3小時”就診。查體：血壓160/100mmHg，呼吸深快，雙側(cè)瞳孔不等大。該患者最可能的診斷是：A.高血壓腦病B.腦出血C.腦梗死D.腦膜炎E.癲癇6.患者女性，28歲，因“妊娠8周，陰道出血1天”就診。查體：血壓100/70mmHg，宮口已開。該患者最可能的診斷是：A.流產(chǎn)B.早產(chǎn)C.異位妊娠D.胎膜早破E.胎盤早剝7.患者男性，45歲，因“高血壓、糖尿病10年”就診。查體：血壓150/90mmHg，血糖8.0mmol/L。該患者最可能的并發(fā)癥是：A.心臟病B.腦血管病C.腎病D.眼底病E.足病8.患者女性，40歲，因“月經(jīng)不調(diào)、乏力1年”就診。查體：子宮后位，附件無壓痛。該患者最可能的診斷是：A.子宮肌瘤B.卵巢囊腫C.子宮內(nèi)膜異位癥D.功能性子宮出血E.宮頸炎9.患者男性，60歲，因“咳嗽、咳痰、發(fā)熱3天”就診。查體：體溫38.5℃，呼吸音粗，雙肺散在濕啰音。該患者最可能的診斷是：A.肺炎B.支氣管炎C.肺結(jié)核D.肺炎性假瘤E.肺癌10.患者女性，35歲，因“頭痛、嘔吐、意識障礙3小時”就診。查體：血壓160/100mmHg，呼吸深快，雙側(cè)瞳孔不等大。該患者最可能的診斷是：A.高血壓腦病B.腦出血C.腦梗死D.腦膜炎E.癲癇二、簡答題（每題5分，共10分）1.簡述糖尿病的病因和臨床表現(xiàn)。2.簡述高血壓的病因和臨床表現(xiàn)。三、病例分析題（10分）患者男性，45歲，因“心悸、氣短、乏力1個月”就診。查體：心率120次/分，律齊，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，肝、脾肋下未觸及。心電圖示：ST-T改變。請分析該患者的診斷和治療方案。參考答案一、選擇題1.D2.D3.A4.C5.B6.A7.C8.D9.A10.B二、簡答題1.糖尿病病因：1型糖尿病主要與遺傳和自身免疫因素有關(guān)；2型糖尿病主要與遺傳、肥胖、生活方式等因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)：多飲、多尿、多食、體重減輕、乏力等。2.高血壓病因：遺傳、生活方式、年齡、肥胖、腎臟疾病等。臨床表現(xiàn)：頭暈、頭痛、心悸、胸悶、乏力等。三、病例分析題診斷：1.心律失常；2.心肌缺血。治療方案：1.控制心率，可選用β受體阻滯劑或