2025年國家養(yǎng)老護(hù)理員技師理論考試題庫(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.老年人循環(huán)系統(tǒng)老化的典型表現(xiàn)是（）A.心肌收縮力增強(qiáng)B.血管彈性增加C.心率變異性降低D.血壓波動減小答案：C2.阿爾茨海默病患者出現(xiàn)視空間障礙的早期表現(xiàn)是（）A.忘記熟悉的路線B.無法辨認(rèn)家人C.重復(fù)提問D.睡眠顛倒答案：A3.對吞咽障礙老人進(jìn)行喂食時(shí)，食物的最佳性狀是（）A.稀流質(zhì)（如水）B.普通軟食C.增稠流質(zhì)（如米糊）D.固體塊狀食物答案：C4.糖尿病老人運(yùn)動治療的最佳時(shí)間是（）A.空腹時(shí)B.餐后30分鐘-1小時(shí)C.餐后立即D.睡前2小時(shí)答案：B5.老年人皮膚瘙癢的常見原因不包括（）A.皮膚干燥B.過敏反應(yīng)C.血糖控制不佳D.肌肉萎縮答案：D6.失能老人使用氣墊床的主要目的是（）A.促進(jìn)睡眠B.預(yù)防壓瘡C.緩解疼痛D.方便移動答案：B7.對焦慮癥老人進(jìn)行心理干預(yù)時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.鼓勵(lì)表達(dá)感受B.強(qiáng)行轉(zhuǎn)移注意力C.提供安全環(huán)境D.指導(dǎo)深呼吸訓(xùn)練答案：B8.心肺復(fù)蘇（CPR）中，胸外按壓與人工呼吸的比例是（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B9.帕金森病老人的典型步態(tài)是（）A.慌張步態(tài)B.醉酒步態(tài)C.剪刀步態(tài)D.跨閾步態(tài)答案：A10.老年人尿路感染的最常見致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.鏈球菌D.真菌答案：B11.對認(rèn)知障礙老人進(jìn)行環(huán)境改造時(shí)，錯(cuò)誤的措施是（）A.保持物品固定位置B.使用顏色對比明顯的標(biāo)識C.安裝帶鎖的抽屜D.減少鏡子數(shù)量答案：C12.老年肺炎的典型癥狀不包括（）A.高熱B.呼吸急促C.意識改變D.咳嗽無力答案：A13.壓瘡分期中，“全層皮膚缺失，可見皮下脂肪，但無骨骼、肌腱暴露”屬于（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C14.對長期臥床老人進(jìn)行體位轉(zhuǎn)換時(shí)，間隔時(shí)間不應(yīng)超過（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：B15.老年骨質(zhì)疏松癥最常見的并發(fā)癥是（）A.骨折B.關(guān)節(jié)畸形C.肌肉萎縮D.疼痛答案：A16.臨終老人心理反應(yīng)的第五階段是（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.接受期答案：D17.鼻飼老人灌注食物前，需先回抽胃液，主要目的是（）A.觀察胃液顏色B.確認(rèn)胃管位置C.評估消化功能D.計(jì)算殘余量答案：B18.老年人聽力障礙的主要表現(xiàn)是（）A.對高音敏感B.對低音敏感C.言語分辨力下降D.耳鳴消失答案：C19.失智老人出現(xiàn)“日落綜合征”的主要表現(xiàn)是（）A.清晨情緒低落B.傍晚煩躁不安C.白天過度嗜睡D.夜間清醒如常人答案：B20.護(hù)理記錄書寫的基本原則是（）A.主觀描述B.及時(shí)補(bǔ)記C.涂改后簽名D.客觀、準(zhǔn)確、完整答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.老年人消化系統(tǒng)老化的表現(xiàn)包括（）A.唾液分泌減少B.胃黏膜萎縮C.腸道蠕動增強(qiáng)D.肝臟解毒功能下降答案：ABD2.阿爾茨海默病的非藥物干預(yù)措施有（）A.音樂療法B.懷舊療法C.藥物劑量調(diào)整D.認(rèn)知訓(xùn)練答案：ABD3.糖尿病老人低血糖的表現(xiàn)包括（）A.心慌、手抖B.意識模糊C.多飲多尿D.出冷汗答案：ABD4.壓瘡預(yù)防措施包括（）A.保持皮膚清潔干燥B.使用充氣床墊C.每4小時(shí)翻身一次D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持答案：ABD5.對吞咽障礙老人進(jìn)行進(jìn)食指導(dǎo)時(shí)，正確的做法是（）A.頭部前傾30°B.喂食速度宜慢C.鼓勵(lì)用吸管飲水D.餐后保持坐位30分鐘答案：ABD6.老年人安全用藥原則包括（）A.盡量少用藥物B.選擇最小有效劑量C.自行調(diào)整劑量D.注意藥物相互作用答案：ABD7.失能老人轉(zhuǎn)移時(shí)的注意事項(xiàng)有（）A.評估老人肌力和配合度B.保持動作緩慢協(xié)調(diào)C.直接牽拉老人手臂D.使用轉(zhuǎn)移輔助器具答案：ABD8.老年抑郁癥的核心癥狀包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠過多D.自責(zé)自罪答案：ABD9.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（）A.瞳孔由大變小B.自主呼吸恢復(fù)C.面色由紫紺轉(zhuǎn)紅潤D.大動脈搏動恢復(fù)答案：ABCD10.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)感染防控的措施包括（）A.定期環(huán)境消毒B.工作人員健康監(jiān)測C.老人集中活動D.手衛(wèi)生規(guī)范執(zhí)行答案：ABD三、判斷題（每題1分，共10題）1.老年人記憶減退是正常老化，無需干預(yù)。（）答案：×2.為失能老人翻身時(shí)，應(yīng)保持脊柱中立位。（）答案：√3.糖尿病老人可以隨意食用無糖食品。（）答案：×4.阿爾茨海默病患者走失風(fēng)險(xiǎn)高，應(yīng)限制其所有外出活動。（）答案：×5.壓瘡Ⅲ期的創(chuàng)面可以使用普通紗布覆蓋。（）答案：×6.鼻飼時(shí)，食物溫度應(yīng)控制在38-40℃。（）答案：√7.老年人跌倒后應(yīng)立即攙扶起身。（）答案：×8.臨終老人疼痛管理應(yīng)遵循“按需給藥”原則。（）答案：×9.失智老人出現(xiàn)攻擊行為時(shí)，應(yīng)大聲呵止并約束。（）答案：×10.護(hù)理記錄可以使用簡化字或自造字。（）答案：×四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述對認(rèn)知障礙老人進(jìn)行溝通的技巧。答案：①使用簡單、清晰的語言，語速緩慢；②結(jié)合肢體語言（如微笑、手勢）；③提問避免開放式問題（如“你想吃什么？”改為“你想吃粥還是面條？”）；④耐心等待回應(yīng)，不催促；⑤利用回憶法（如展示老照片）建立信任；⑥避免否定或爭論（如老人說“我要回家”，回應(yīng)“這里就是你的家，我陪你看看照片”）。2.列舉糖尿病老人足部護(hù)理的要點(diǎn)。答案：①每日檢查足部皮膚（有無破損、紅腫、水皰）；②溫水洗腳（水溫≤40℃），擦干時(shí)注意趾間；③修剪指甲時(shí)平剪，避免損傷；④選擇寬松、透氣的鞋襪（避免過緊或硬質(zhì)鞋底）；⑤避免赤足行走；⑥出現(xiàn)足部潰瘍及時(shí)就醫(yī)，不可自行處理。3.說明壓瘡Ⅱ期的表現(xiàn)及護(hù)理措施。答案：表現(xiàn)：部分皮層缺失，表現(xiàn)為淺的開放性潰瘍，創(chuàng)面呈粉紅色，無腐肉；或完整的或開放/破損的血清性水皰。護(hù)理措施：①避免繼續(xù)受壓（使用減壓工具）；②保護(hù)創(chuàng)面（使用透明貼或水膠體敷料）；③保持皮膚清潔干燥（避免摩擦、潮濕刺激）；④加強(qiáng)營養(yǎng)（增加蛋白質(zhì)、維生素?cái)z入）。4.簡述對噎食老人的急救步驟（海姆立克法）。答案：①判斷是否噎食（無法說話、咳嗽，手抓頸部）；②意識清醒者：站立位，施救者站于背后，雙臂環(huán)抱其腰部，一手握拳（拳眼向內(nèi)）置于臍上兩橫指處，另一手包住拳頭，快速向上、向內(nèi)沖擊5次；③意識不清者：仰臥位，施救者騎跨于其大腿，雙手重疊（掌根置于臍上兩橫指），快速向上、向內(nèi)沖擊5次；④重復(fù)直至異物排出，若無效立即撥打急救電話。5.簡述養(yǎng)老護(hù)理員指導(dǎo)初級護(hù)理員時(shí)的注意事項(xiàng)。答案：①評估初級護(hù)理員的技能水平，制定個(gè)性化培訓(xùn)計(jì)劃；②示范操作時(shí)強(qiáng)調(diào)關(guān)鍵點(diǎn)（如體位、力度、安全事項(xiàng)）；③觀察實(shí)操過程，及時(shí)糾正錯(cuò)誤（如翻身時(shí)未保護(hù)關(guān)節(jié)）；④鼓勵(lì)提問，解答疑問；⑤定期考核（理論+實(shí)操），反饋改進(jìn)；⑥注重職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)（如溝通技巧、責(zé)任心）。五、案例分析題（每題10分，共5題）案例1：張爺爺，78歲，診斷為阿爾茨海默?。ㄖ衅冢?，近日出現(xiàn)夜間頻繁起床、大喊“抓小偷”，白天嗜睡，護(hù)理員小劉試圖制止其行為，張爺爺情緒激動，推打小劉。問題：分析張爺爺行為的可能原因，并提出干預(yù)措施。答案：可能原因：①日落綜合征（傍晚至夜間認(rèn)知功能下降，出現(xiàn)幻覺、躁動）；②睡眠周期紊亂（晝夜顛倒）；③環(huán)境刺激不足或過度（如光線過暗、噪音）；④身體不適（如尿急、疼痛）。干預(yù)措施：①環(huán)境調(diào)整：夜間保持柔和燈光，減少噪音；白天增加活動（如散步、手工），避免午睡過長；②行為干預(yù)：用安撫語氣回應(yīng)（“我陪你看看，這里很安全”），轉(zhuǎn)移注意力（遞水杯、輕拍背部）；③評估身體狀況：檢查是否有尿潴留、便秘等；④與家屬溝通，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用小劑量助眠藥物（避免抗精神病藥濫用）。案例2：李奶奶，82歲，因腦卒中致右側(cè)肢體偏癱，長期臥床，骶尾部皮膚發(fā)紅，壓之不褪色，未破損。問題：判斷壓瘡分期，列出護(hù)理措施。答案：壓瘡分期：Ⅰ期（淤血紅潤期）。護(hù)理措施：①避免繼續(xù)受壓：每2小時(shí)翻身一次，使用氣墊床或軟枕架空骶尾部；②皮膚保護(hù)：保持清潔干燥（及時(shí)更換尿墊），避免摩擦（翻身時(shí)避免拖、拉）；③促進(jìn)局部血液循環(huán)：用手掌大魚際環(huán)形按摩周圍皮膚（避免直接按摩發(fā)紅部位）；④營養(yǎng)支持：增加蛋白質(zhì)（如雞蛋、牛奶）和維生素（如新鮮果蔬）攝入；⑤觀察記錄：每日評估皮膚變化（顏色、范圍），記錄護(hù)理措施。案例3：王爺爺，65歲，糖尿病史10年，空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小時(shí)血糖12.0mmol/L，近日自述“雙腳麻木、刺痛”，夜間加重。問題：分析王爺爺?shù)陌Y狀可能原因，提出護(hù)理措施。答案：可能原因：糖尿病周圍神經(jīng)病變（長期高血糖損傷神經(jīng)）。護(hù)理措施：①血糖管理：協(xié)助監(jiān)測空腹及餐后血糖，遵醫(yī)囑調(diào)整降糖藥（如胰島素）；②足部護(hù)理：每日檢查雙足（有無破損、溫度異常），避免燙傷（不用熱水泡腳）；③癥狀緩解：指導(dǎo)局部按摩（從遠(yuǎn)心端向近心端），穿寬松襪子；④運(yùn)動指導(dǎo)：選擇低強(qiáng)度運(yùn)動（如散步），避免長時(shí)間站立；⑤健康教育：強(qiáng)調(diào)飲食控制（控制總熱量，碳水化合物占50-60%），戒煙限酒；⑥及時(shí)就醫(yī)：若癥狀加重或出現(xiàn)潰瘍，立即就診。案例4：趙奶奶，90歲，喪偶獨(dú)居，子女工作繁忙，近日情緒低落，食欲減退，常說“活著沒意思”，睡眠差（每晚睡2-3小時(shí)）。問題：判斷可能的心理問題，提出干預(yù)措施。答案：可能心理問題：老年抑郁癥（核心癥狀：情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、自殺觀念）。干預(yù)措施：①心理支持：主動傾聽（“奶奶，你愿意和我聊聊最近的事情嗎？”），表達(dá)理解（“我知道您現(xiàn)在很難過”）；②社會支持：聯(lián)系子女增加陪伴時(shí)間，鼓勵(lì)參與社區(qū)活動（如老年合唱團(tuán)）；③生活調(diào)整：制定規(guī)律作息（固定起床、進(jìn)餐時(shí)間），白天增加日照（1小時(shí)/天）；④飲食干預(yù)：提供清淡易消化食物（如粥、湯），少量多餐；⑤安全監(jiān)測：移除危險(xiǎn)物品（如刀具、藥物），24小時(shí)關(guān)注情緒變化；⑥專業(yè)轉(zhuǎn)介：建議就醫(yī)，評估是否需要抗抑郁藥物（如舍曲林）或心理治療（如認(rèn)知行為療法）。案例5：孫爺爺，75歲，帕金森病5年，近日出現(xiàn)行走困難（啟動時(shí)需數(shù)秒才能邁步），上肢震顫加重，進(jìn)食時(shí)碗筷掉落頻繁。問題：分析主要護(hù)理問題，提出康復(fù)訓(xùn)練措施。答案：主要護(hù)理問題：運(yùn)動功能障礙（步態(tài)凍結(jié)、震顫）、日常生活能力下降（進(jìn)食困難）?？祻?fù)訓(xùn)練措施：①步態(tài)訓(xùn)練