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超聲考試題庫附答案2025年一、單項選擇題(每題2分,共40題)1.超聲波在人體組織中的傳播速度約為:A.1000m/sB.1540m/sC.2000m/sD.3000m/s答案:B2.高頻探頭(10MHz以上)主要用于:A.心臟檢查B.腹部深部器官C.淺表組織(甲狀腺、乳腺)D.胎兒檢查答案:C3.調(diào)節(jié)超聲儀“增益”的主要目的是:A.改變探頭頻率B.補償聲波衰減,優(yōu)化圖像亮度C.調(diào)整掃描深度D.減少偽像答案:B4.心臟超聲檢查中,標(biāo)準(zhǔn)四腔心切面可顯示:A.左房、左室、右房、右室B.左房、左室、主動脈、肺動脈C.左室、右室、主動脈、二尖瓣D.左房、右房、肺動脈、三尖瓣答案:A5.肝臟掃查時,常用的探頭頻率是:A.2-5MHzB.5-10MHzC.10-15MHzD.15-20MHz答案:A6.產(chǎn)科超聲測量NT(頸項透明層)的最佳孕周是:A.8-10周B.11-13+6周C.14-16周D.17-19周答案:B7.甲狀腺TI-RADS3類結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險約為:A.<2%B.2-10%C.10-50%D.>50%答案:A8.乳腺BI-RADS4類病變提示:A.良性B.惡性可能性低C.惡性可能性中等D.高度懷疑惡性答案:C9.腹部超聲檢查前需空腹的主要原因是:A.減少胃內(nèi)氣體干擾B.避免腸道蠕動C.使膽囊充盈D.以上均是答案:D10.多普勒超聲檢測血流時,角度校正應(yīng)盡量接近:A.0°B.30°C.60°D.90°答案:C(角度>60°會導(dǎo)致流速測量誤差增大)11.胸腔積液的典型超聲表現(xiàn)是:A.肺組織內(nèi)低回聲B.胸膜腔無回聲區(qū),可隨體位移動C.胸膜增厚伴強回聲D.肺實變伴支氣管充氣征答案:B12.子宮肌瘤的聲像圖特征不包括:A.子宮增大B.低回聲或等回聲結(jié)節(jié)C.邊界清晰D.內(nèi)部血流極豐富(呈“火海征”)答案:D(“火海征”多見于甲狀腺功能亢進(jìn))13.前列腺體積測量的計算公式為:A.長×寬×厚×0.52B.長×寬×厚×0.67C.長+寬+厚×0.52D.長×寬×厚×1.0答案:A14.眼部超聲檢查時,探頭頻率應(yīng)選擇:A.2-5MHzB.5-7.5MHzC.7.5-10MHzD.10-15MHz答案:D(高頻提高分辨率)15.胰腺超聲掃查的主要難點是:A.位置深在B.胃腸氣體干擾C.周圍血管多D.回聲與肝臟相似答案:B16.正常成人腎臟長徑約為:A.5-7cmB.7-9cmC.9-12cmD.12-15cm答案:C17.膽囊結(jié)石的典型超聲表現(xiàn)是:A.膽囊內(nèi)強回聲團,后方伴聲影,可移動B.膽囊壁增厚,腔內(nèi)低回聲沉積物C.膽囊內(nèi)等回聲結(jié)節(jié),不移動D.膽囊縮小,壁鈣化呈“瓷膽囊”答案:A18.頸動脈斑塊評估的關(guān)鍵指標(biāo)不包括:A.斑塊大小B.斑塊回聲(軟斑、硬斑)C.斑塊表面是否光滑D.頸動脈直徑答案:D(重點是斑塊性質(zhì)及狹窄程度)19.胎兒心臟篩查的關(guān)鍵切面不包括:A.四腔心切面B.左室流出道切面C.右室流出道切面D.胎兒腹部橫切面答案:D20.關(guān)節(jié)超聲的優(yōu)勢在于:A.可顯示骨皮質(zhì)內(nèi)部結(jié)構(gòu)B.實時動態(tài)觀察關(guān)節(jié)活動C.對深部組織分辨率高D.無需耦合劑答案:B21.超聲引導(dǎo)穿刺時,進(jìn)針路徑應(yīng)遵循:A.最長路徑,避開大血管B.最短路徑,避開大血管和重要器官C.任意路徑,以方便操作為主D.必須經(jīng)過正常組織答案:B22.超聲偽像“混響”最常見于:A.肝臟實質(zhì)B.膀胱前壁C.骨骼表面D.膽囊腔內(nèi)答案:B(膀胱前壁與探頭間的多次反射)23.肝囊腫的典型超聲表現(xiàn)是:A.低回聲結(jié)節(jié),邊界不清B.無回聲區(qū),壁薄光滑,后方回聲增強C.高回聲結(jié)節(jié),內(nèi)部血流豐富D.混合回聲,伴鈣化答案:B24.急性闌尾炎的超聲表現(xiàn)不包括:A.闌尾增粗(直徑>6mm)B.管壁層次不清C.周圍可見積液D.闌尾腔內(nèi)強回聲伴聲影(糞石)答案:無(均為典型表現(xiàn),此題需調(diào)整,正確選項應(yīng)為“闌尾長度<5cm”,但原選項無此,故本題作廢,替換為:24.急性胰腺炎的超聲表現(xiàn)是:A.胰腺體積縮小,回聲增強B.胰腺腫大,回聲減低,周圍積液C.胰管擴張伴結(jié)石D.胰腺內(nèi)高回聲結(jié)節(jié)答案:B)25.胎兒腎盂分離的正常上限為:A.3mmB.5mmC.10mmD.15mm答案:C(孕中晚期≤10mm為正常)26.甲狀腺“火海征”多見于:A.甲狀腺癌B.橋本甲狀腺炎C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.甲狀腺腺瘤答案:C27.乳腺纖維腺瘤的超聲特征是:A.形態(tài)不規(guī)則,邊界不清B.低回聲,邊界清晰,有包膜,血流稀少C.高回聲,內(nèi)部鈣化D.混合回聲,后方衰減答案:B28.超聲造影中,“快進(jìn)快出”是以下哪種疾病的典型表現(xiàn):A.肝血管瘤B.肝細(xì)胞癌(HCC)C.肝囊腫D.肝局灶性結(jié)節(jié)增生(FNH)答案:B29.正常成人脾臟厚度不超過:A.3cmB.4cmC.5cmD.6cm答案:B30.超聲引導(dǎo)下肝活檢的主要并發(fā)癥是:A.感染B.出血C.針道種植D.膽瘺答案:B31.胎兒脊柱裂的超聲表現(xiàn)是:A.脊柱連續(xù),生理彎曲正常B.脊柱局部缺損,皮膚連續(xù)性中斷,伴腦脊膜膨出C.脊柱回聲增強D.脊柱側(cè)彎答案:B32.超聲檢查中,“聲影”常見于:A.液體B.結(jié)石、骨骼C.脂肪組織D.肌肉答案:B33.二尖瓣狹窄的超聲表現(xiàn)不包括:A.二尖瓣口面積減?。?lt;2cm2)B.左房增大C.二尖瓣前葉“城墻樣”改變D.左室增大答案:D(左室多正?;蚩s小)34.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的超聲特征是:A.腎上腺區(qū)低回聲或混合回聲腫塊,血流豐富B.腎上腺區(qū)無回聲區(qū)C.腎上腺萎縮D.腎上腺區(qū)強回聲結(jié)節(jié)答案:A35.超聲檢查胎兒唇裂時,最佳孕周是:A.12-14周B.18-24周C.28-32周D.36-40周答案:B(胎兒面部發(fā)育清晰)36.正常膽囊的超聲測值為:A.長徑<5cm,橫徑<3cmB.長徑5-8cm,橫徑3-5cmC.長徑8-10cm,橫徑5-7cmD.長徑>10cm答案:B37.超聲彈性成像中,硬結(jié)節(jié)的彈性評分多為:A.1-2分B.3-4分C.5分D.無評分答案:C(彈性評分5分提示硬度高,惡性可能大)38.前列腺增生的超聲表現(xiàn)是:A.前列腺體積增大,向膀胱內(nèi)突出,內(nèi)部回聲不均B.前列腺縮小,回聲增強C.前列腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié),邊界不清D.前列腺鈣化答案:A39.超聲檢查睪丸扭轉(zhuǎn)時,關(guān)鍵指標(biāo)是:A.睪丸大小B.睪丸回聲C.睪丸內(nèi)血流信號(減少或消失)D.鞘膜積液答案:C40.超聲引導(dǎo)下射頻消融治療肝癌的原理是:A.利用高溫使腫瘤組織凝固壞死B.注入化學(xué)藥物殺死腫瘤C.機械破壞腫瘤結(jié)構(gòu)D.放射性損傷答案:A二、多項選擇題(每題3分,共10題)1.以下屬于超聲偽像的有:A.混響偽像B.聲影偽像C.側(cè)壁失落偽像D.后方回聲增強答案:ABCD(均為常見偽像)2.影響超聲分辨力的因素包括:A.探頭頻率B.聲波帶寬C.聚焦技術(shù)D.患者體型答案:ABC(患者體型影響穿透深度,不直接影響分辨力)3.腹部實質(zhì)性器官包括:A.肝臟B.膽囊C.脾臟D.腎臟答案:ACD(膽囊為囊性器官)4.心臟超聲需要評估的內(nèi)容有:A.房室大小B.瓣膜形態(tài)及功能C.室壁運動D.心腔內(nèi)血流速度答案:ABCD5.產(chǎn)科超聲系統(tǒng)篩查(大排畸)的內(nèi)容包括:A.胎兒NT測量B.胎兒各系統(tǒng)結(jié)構(gòu)(顱腦、心臟、四肢等)C.胎盤位置及成熟度D.羊水量答案:BCD(NT在11-13+6周測量,大排畸在20-24周)6.甲狀腺超聲需重點觀察的指標(biāo)有:A.結(jié)節(jié)回聲(低、等、高)B.結(jié)節(jié)邊界(清晰/模糊)C.結(jié)節(jié)內(nèi)血流(豐富/稀少)D.結(jié)節(jié)內(nèi)鈣化(微鈣化/粗鈣化)答案:ABCD7.乳腺惡性腫塊的超聲特征包括:A.形態(tài)不規(guī)則(分葉狀)B.邊界不清(毛刺征)C.內(nèi)部微鈣化D.血流信號豐富(高速高阻)答案:ABCD8.超聲造影的臨床應(yīng)用包括:A.肝臟局灶性病變的鑒別診斷B.評估腫瘤血流灌注C.腎臟占位的良惡性鑒別D.心肌灌注顯像答案:ABCD9.超聲彈性成像適用于以下哪些器官:A.甲狀腺B.乳腺C.肝臟D.心臟答案:ABC(心臟彈性成像應(yīng)用較少)10.介入超聲的常見并發(fā)癥包括:A.出血B.感染C.針道種植(罕見)D.周圍器官損傷答案:ABCD三、簡答題(每題5分,共10題)1.簡述超聲儀“時間增益補償(TGC)”的作用及調(diào)節(jié)原則。答:TGC通過補償不同深度組織對聲波的衰減,使深部組織與淺部組織回聲均勻。調(diào)節(jié)時需根據(jù)目標(biāo)深度調(diào)整各段增益,避免深部組織回聲過低(衰減過度)或過高(噪聲增加),確保圖像層次清晰。2.心臟左室長軸切面的掃查方法及觀察內(nèi)容。答:探頭置于胸骨左緣第3-4肋間,聲束指向右肩,顯示左房、左室、右室流出道、主動脈根部、二尖瓣及主動脈瓣。觀察內(nèi)容:房室大小、主動脈內(nèi)徑、二尖瓣及主動脈瓣形態(tài)、室壁厚度及運動、心包是否積液。3.肝臟彌漫性病變的超聲共同表現(xiàn)有哪些?答:肝臟回聲增粗、增強或分布不均,肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)(門靜脈、肝靜脈)顯示模糊,肝臟形態(tài)可能失常(如肝硬化時左葉增大、右葉縮?。げ还饣ㄤ忼X狀),脾臟增大(門脈高壓)。4.產(chǎn)科超聲測量胎兒雙頂徑(BPD)的標(biāo)準(zhǔn)切面及注意事項。答:標(biāo)準(zhǔn)切面為胎兒顱腦橫切面(丘腦水平),顯示透明隔腔、兩側(cè)丘腦對稱、大腦鐮居中。注意事項:避免測量側(cè)腦室水平(會偏大)或顱骨重疊處,應(yīng)測量近場顱骨外緣至遠(yuǎn)場顱骨內(nèi)緣的距離。5.甲狀腺TI-RADS4類的分級標(biāo)準(zhǔn)及處理建議。答:4類分4a、4b、4c:4a(1項惡性特征,如邊緣不規(guī)則、微鈣化),惡性風(fēng)險2-10%,建議穿刺活檢;4b(2項惡性特征),風(fēng)險10-50%,穿刺;4c(3項以上惡性特征),風(fēng)險50-90%,穿刺或手術(shù)。6.超聲引導(dǎo)下胸腔穿刺的定位要點。答:定位積液最大深度處,選擇腋后線或肩胛線7-9肋間,避開肋骨上緣(避免損傷肋間血管),確保穿刺路徑無肺組織(呼吸動度觀察),標(biāo)記進(jìn)針點及深度(積液深度>2cm更安全)。7.乳腺BI-RADS5類的診斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床處理。答:5類需具備≥3項惡性特征(形態(tài)不規(guī)則、邊界毛刺、微鈣化、血流豐富、縱橫比>1),惡性風(fēng)險>95%。處理建議:直接手術(shù)或穿刺確診后手術(shù)。8.簡述超聲多普勒檢測門靜脈血流的注意事項。答:選擇門靜脈主干(距肝門2-3cm處),取樣容積置于血管中央,角度校正≤60°,觀察血流方向(正常向肝)、速度(正常15-25cm/s),避免呼吸影響(囑患者短暫屏氣)。9.胎兒側(cè)腦室增寬的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則。答:診斷標(biāo)準(zhǔn):側(cè)腦室寬度>10mm(輕度10-15mm,重度>15mm)。處理原則:輕度需排查染色體異常(無創(chuàng)DNA、羊水穿刺),2-4周復(fù)查觀察進(jìn)展;重度需檢查是否合并其他畸形(如胼胝體缺失、脊柱裂),建議產(chǎn)前診斷及遺傳咨詢。10.超聲造影鑒別肝血管瘤與肝細(xì)胞癌(HCC)的要點。答:肝血管瘤:動脈期周邊結(jié)節(jié)狀強化,門脈期及延遲期向中心填充,呈高增強;HCC:動脈期快速整體高增強,門脈期及延遲期廓清呈低增強(快進(jìn)快出)。四、病例分析題(每題10分,共5題)1.患者女,45歲,主訴“右上腹隱痛1月,進(jìn)食油膩后加重”。超聲檢查:膽囊大小約8.5cm×4.2cm,壁增厚約4mm(毛糙),腔內(nèi)見多個強回聲團(最大約1.2cm),后方伴聲影,可隨體位移動。問題:最可能的診斷及超聲依據(jù)是什么?答:診斷:慢性膽囊炎并膽囊結(jié)石。依據(jù):①膽囊增大、壁增厚毛糙(慢性炎癥表現(xiàn));②腔內(nèi)強回聲團伴聲影、可移動(膽囊結(jié)石典型特征);③臨床癥狀(油膩飲食后隱痛)符合膽囊疾病。2.患者男,60歲,“活動后胸悶2月”。心臟超聲:左房內(nèi)徑45mm(正常<35mm),二尖瓣口血流頻譜E峰速度0.6m/s,A峰速度0.8m/s(E/A=0.75),組織多普勒二尖瓣環(huán)e’峰速度5cm/s(正常>7cm/s)。問題:提示何種心臟功能異常?簡述判斷依據(jù)。答:提示左室舒張功能減退(II級,假性正常化前期)。依據(jù):①左房增大(長期舒張功能不全導(dǎo)致左房壓力升高);②E/A<1(松弛功能下降,A峰代償性增高);③e’<7cm/s(反映心肌主動松弛能力下降,結(jié)合E/A<1,符合舒張功能不全I(xiàn)I級表現(xiàn))。3.患者女,28歲,孕16周,首次產(chǎn)檢超聲提示“胎兒側(cè)腦室寬度1.2cm”。問題:需進(jìn)一步做哪些檢查?如何向孕婦解釋?答:①進(jìn)一步檢查:無
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