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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理學(xué)學(xué)考試題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí),以下哪種做法是正確的?

()A.輸液前未進(jìn)行手衛(wèi)生消毒

()B.輸液器未使用無(wú)菌包裝

()C.輸液速度未根據(jù)患者病情調(diào)整

()D.輸液時(shí)患者出現(xiàn)發(fā)熱,立即停止輸液并報(bào)告

2.護(hù)理患者時(shí),發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)障礙,應(yīng)優(yōu)先采取哪種溝通方式?

()A.大聲呼喊患者姓名

()B.通過(guò)手勢(shì)和面部表情溝通

()C.直接喂食或喂水

()D.忽略患者,等待家屬到來(lái)

3.患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛,護(hù)士應(yīng)如何評(píng)估疼痛程度?

()A.僅詢問(wèn)患者是否疼痛

()B.通過(guò)觀察患者表情和生命體征評(píng)估

()C.讓患者自行忍耐

()D.只需記錄疼痛時(shí)間

4.給患者鼻飼時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?

()A.檢查鼻飼管是否通暢

()B.用溫水濕潤(rùn)鼻飼管

()C.注入食物前先抽吸回血

()D.注入食物后用溫水沖管

5.患者跌倒后,護(hù)士應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)處理?

()A.立即扶患者起身

()B.檢查患者有無(wú)受傷

()C.呼叫其他護(hù)士協(xié)助

()D.先報(bào)告醫(yī)生

6.護(hù)理隔離患者時(shí),以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?

()A.進(jìn)入隔離室前穿戴防護(hù)用品

()B.使用一次性物品后直接丟棄

()C.出隔離室后立即進(jìn)行手衛(wèi)生

()D.隔離室地面無(wú)需定期消毒

7.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪項(xiàng)操作是正確的?

()A.注射部位選擇在三角肌上部

()B.注射前無(wú)需消毒皮膚

()C.注射時(shí)快速進(jìn)針

()D.注射后立即按壓針眼

8.患者出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)如何處理?

()A.讓患者平躺休息

()B.開(kāi)窗通風(fēng)

()C.指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸

()D.立即給予吸氧

9.護(hù)理化療患者時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?

()A.密切觀察患者有無(wú)惡心嘔吐

()B.使用溫水清洗化療藥物殘留的皮膚

()C.患者出現(xiàn)骨髓抑制時(shí),減少活動(dòng)量

()D.定期檢查患者口腔黏膜

10.患者需要長(zhǎng)期臥床時(shí),護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防壓瘡?

()A.每小時(shí)翻身一次

()B.使用橡膠床單

()C.患者自行按摩受壓部位

()D.減少患者進(jìn)食

11.護(hù)理糖尿病患者時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?

()A.定期監(jiān)測(cè)血糖

()B.指導(dǎo)患者正確注射胰島素

()C.使用含糖飲料緩解低血糖

()D.觀察患者足部皮膚

12.護(hù)理患者時(shí),發(fā)現(xiàn)患者體溫突然升高,應(yīng)如何處理?

()A.立即給予退熱藥

()B.觀察患者有無(wú)其他癥狀

()C.增加衣物保暖

()D.立即拔掉所有輸液

13.給患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?

()A.選擇肘正中靜脈

()B.采血前無(wú)需消毒皮膚

()C.采血后立即按壓針眼

()D.血樣采集后立即標(biāo)記

14.護(hù)理危重患者時(shí),以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?

()A.密切監(jiān)測(cè)生命體征

()B.保持患者呼吸道通暢

()C.長(zhǎng)時(shí)間使用呼吸機(jī)

()D.定期進(jìn)行皮膚護(hù)理

15.護(hù)理患者時(shí),以下哪項(xiàng)操作是正確的?

()A.護(hù)士與患者交談時(shí)保持眼神接觸

()B.患者表達(dá)不滿時(shí)立即反駁

()C.護(hù)理操作前無(wú)需告知患者

()D.患者情緒激動(dòng)時(shí)忽視其需求

16.患者術(shù)后出現(xiàn)傷口感染,護(hù)士應(yīng)如何處理?

()A.持續(xù)觀察傷口情況

()B.使用抗生素預(yù)防感染

()C.禁止傷口換藥

()D.立即通知醫(yī)生

17.護(hù)理患者時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?

()A.患者進(jìn)食前檢查食物溫度

()B.使用過(guò)期消毒液

()C.患者嘔吐后立即清潔床鋪

()D.定期檢查患者引流管

18.護(hù)理患者時(shí),以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?

()A.患者活動(dòng)時(shí)提供支撐

()B.患者跌倒時(shí)強(qiáng)行扶起

()C.患者咳嗽時(shí)協(xié)助其調(diào)整體位

()D.患者睡眠時(shí)保持環(huán)境安靜

19.護(hù)理患者時(shí),以下哪項(xiàng)操作是正確的?

()A.患者發(fā)熱時(shí)使用電熱毯

()B.患者出汗時(shí)及時(shí)更換衣物

()C.患者進(jìn)食后立即平躺

()D.患者便秘時(shí)立即給予瀉藥

20.護(hù)理患者時(shí),以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?

()A.患者表達(dá)需求時(shí)耐心傾聽(tīng)

()B.患者情緒低落時(shí)忽視其感受

()C.護(hù)理操作前進(jìn)行解釋

()D.患者疼痛時(shí)立即給予止痛藥

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選不得分)

21.護(hù)理患者時(shí),以下哪些措施有助于建立良好的護(hù)患關(guān)系?

()A.耐心傾聽(tīng)患者訴求

()B.及時(shí)回應(yīng)患者需求

()C.護(hù)理操作時(shí)保持專業(yè)態(tài)度

()D.患者表達(dá)不滿時(shí)立即反駁

22.護(hù)理患者時(shí),以下哪些操作可能引起患者跌倒?

()A.患者服用鎮(zhèn)靜藥物

()B.地面濕滑

()C.護(hù)理操作時(shí)患者未配合

()D.患者穿著寬松衣物

23.護(hù)理患者時(shí),以下哪些措施有助于預(yù)防壓瘡?

()A.定期翻身

()B.使用減壓床墊

()C.保持皮膚清潔干燥

()D.長(zhǎng)時(shí)間使用石膏固定

24.護(hù)理患者時(shí),以下哪些操作可能引起患者感染?

()A.使用無(wú)菌物品時(shí)污染

()B.護(hù)理操作前未洗手

()C.隔離患者時(shí)未穿戴防護(hù)用品

()D.患者病房通風(fēng)不良

25.護(hù)理患者時(shí),以下哪些措施有助于緩解患者疼痛?

()A.使用疼痛評(píng)估量表

()B.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練

()C.立即給予止痛藥

()D.忽視患者疼痛表達(dá)

26.護(hù)理患者時(shí),以下哪些操作是正確的?

()A.護(hù)理操作前告知患者

()B.使用一次性物品

()C.護(hù)理操作時(shí)保持無(wú)菌技術(shù)

()D.護(hù)理操作后立即清潔器械

27.護(hù)理患者時(shí),以下哪些措施有助于預(yù)防患者墜床?

()A.患者床旁放置防墜床欄

()B.患者活動(dòng)時(shí)提供支撐

()C.患者服用鎮(zhèn)靜藥物

()D.患者睡眠時(shí)保持環(huán)境安靜

28.護(hù)理患者時(shí),以下哪些操作可能引起患者靜脈炎?

()A.靜脈輸液時(shí)針頭反復(fù)穿刺

()B.輸液速度過(guò)快

()C.輸液時(shí)未使用無(wú)菌技術(shù)

()D.輸液器未定期更換

29.護(hù)理患者時(shí),以下哪些措施有助于預(yù)防患者深靜脈血栓?

()A.患者活動(dòng)時(shí)指導(dǎo)其進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)

()B.患者長(zhǎng)時(shí)間臥床時(shí)定期翻身

()C.患者穿著彈力襪

()D.患者服用抗凝藥物

30.護(hù)理患者時(shí),以下哪些操作是正確的?

()A.護(hù)理操作前進(jìn)行手衛(wèi)生

()B.使用無(wú)菌物品時(shí)保持無(wú)菌技術(shù)

()C.護(hù)理操作后立即清潔器械

()D.護(hù)理操作時(shí)保持專注

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.護(hù)理患者時(shí),患者有權(quán)了解自己的病情和治療方案。

()32.護(hù)理操作時(shí),患者可以隨意表達(dá)不滿。

()33.護(hù)理患者時(shí),患者必須配合所有護(hù)理操作。

()34.護(hù)理患者時(shí),患者必須保持絕對(duì)安靜。

()35.護(hù)理患者時(shí),患者可以拒絕任何護(hù)理措施。

()36.護(hù)理患者時(shí),患者必須保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

()37.護(hù)理患者時(shí),患者必須遵守醫(yī)院規(guī)章制度。

()38.護(hù)理患者時(shí),患者必須接受所有治療。

()39.護(hù)理患者時(shí),患者必須保持樂(lè)觀心態(tài)。

()40.護(hù)理患者時(shí),患者可以隨時(shí)離開(kāi)醫(yī)院。

四、填空題(共10空,每空1分)

41.護(hù)理患者時(shí),應(yīng)遵循__________原則,確?;颊甙踩?。

42.護(hù)理患者時(shí),應(yīng)使用__________工具評(píng)估患者疼痛程度。

43.護(hù)理患者時(shí),應(yīng)保持__________環(huán)境,預(yù)防感染。

44.護(hù)理患者時(shí),應(yīng)定期__________,預(yù)防壓瘡。

45.護(hù)理患者時(shí),應(yīng)使用__________技術(shù)進(jìn)行靜脈輸液。

46.護(hù)理患者時(shí),應(yīng)使用__________工具進(jìn)行無(wú)菌操作。

47.護(hù)理患者時(shí),應(yīng)保持__________,確?;颊呤孢m。

48.護(hù)理患者時(shí),應(yīng)使用__________進(jìn)行疼痛管理。

49.護(hù)理患者時(shí),應(yīng)定期__________,預(yù)防靜脈炎。

50.護(hù)理患者時(shí),應(yīng)使用__________進(jìn)行手衛(wèi)生。

五、簡(jiǎn)答題(共25分)

51.簡(jiǎn)述護(hù)理患者時(shí)如何進(jìn)行疼痛評(píng)估。(5分)

__________

52.簡(jiǎn)述護(hù)理患者時(shí)如何預(yù)防壓瘡。(5分)

__________

53.簡(jiǎn)述護(hù)理患者時(shí)如何進(jìn)行靜脈輸液操作。(5分)

__________

54.簡(jiǎn)述護(hù)理患者時(shí)如何建立良好的護(hù)患關(guān)系。(5分)

__________

六、案例分析題(共20分)

55.某患者因車(chē)禍入院,出現(xiàn)創(chuàng)傷性失血性休克,護(hù)士應(yīng)如何處理?(10分)

__________

參考答案及解析

一、單選題(共20分)

1.D

解析:輸液時(shí)患者出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告,以防感染擴(kuò)散。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤,輸液前必須進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤,輸液器必須使用無(wú)菌包裝。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤,輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整。

2.B

解析:意識(shí)障礙患者無(wú)法通過(guò)語(yǔ)言溝通,應(yīng)優(yōu)先通過(guò)手勢(shì)和面部表情溝通。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤,大聲呼喊可能刺激患者。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤,不可直接喂食或喂水,以防誤吸。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)立即評(píng)估患者情況并報(bào)告。

3.B

解析:評(píng)估疼痛程度應(yīng)結(jié)合患者表情和生命體征,綜合判斷。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤,僅詢問(wèn)患者可能遺漏疼痛程度。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤,患者應(yīng)主動(dòng)表達(dá)疼痛感受。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤,疼痛評(píng)估需記錄疼痛程度、性質(zhì)、時(shí)間等。

4.C

解析:鼻飼前應(yīng)抽吸回血,確認(rèn)鼻飼管在胃內(nèi),否則可能導(dǎo)致吸入性肺炎。

A選項(xiàng)正確,鼻飼管必須通暢。

B選項(xiàng)正確,鼻飼管需用溫水濕潤(rùn)。

D選項(xiàng)正確,鼻飼后用溫水沖管防堵塞。

5.B

解析:患者跌倒后,應(yīng)首先檢查有無(wú)受傷,以防二次傷害。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤,立即扶起可能加重?fù)p傷。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)先處理患者傷情。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)先檢查患者情況再報(bào)告醫(yī)生。

6.B

解析:使用一次性物品后應(yīng)按規(guī)定處理,不可直接丟棄。

A選項(xiàng)正確,進(jìn)入隔離室前需穿戴防護(hù)用品。

C選項(xiàng)正確,出隔離室后需手衛(wèi)生。

D選項(xiàng)正確,隔離室需定期消毒。

7.A

解析:肌肉注射部位應(yīng)選擇三角肌上部,避免神經(jīng)血管。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤,注射前需消毒皮膚。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤,進(jìn)針需緩慢,避免損傷組織。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤,注射后需按壓針眼止血。

8.D

解析:患者呼吸困難時(shí),應(yīng)立即給予吸氧,改善缺氧。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤,平躺可能加重呼吸困難。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤,開(kāi)窗通風(fēng)可能加重寒冷刺激。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤,深呼吸需指導(dǎo),不可強(qiáng)求。

9.B

解析:化療藥物殘留的皮膚需用專用清潔劑清洗,不可用溫水。

A選項(xiàng)正確,需密切觀察患者反應(yīng)。

C選項(xiàng)正確,骨髓抑制患者需減少活動(dòng)量。

D選項(xiàng)正確,需定期檢查口腔黏膜。

10.A

解析:長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)每2小時(shí)翻身一次,預(yù)防壓瘡。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤,橡膠床單不透氣,易滋生細(xì)菌。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤,按摩受壓部位可能加重?fù)p傷。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤,便秘需綜合調(diào)理,不可立即瀉藥。

11.C

解析:糖尿病患者不可使用含糖飲料,易導(dǎo)致血糖升高。

A選項(xiàng)正確,需定期監(jiān)測(cè)血糖。

B選項(xiàng)正確,需指導(dǎo)正確注射胰島素。

D選項(xiàng)正確,需觀察足部皮膚預(yù)防潰瘍。

12.B

解析:體溫突然升高需觀察其他癥狀,明確原因再處理。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤,不可隨意給退熱藥。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤,需采取措施降低體溫。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤,不可隨意拔掉輸液。

13.B

解析:靜脈采血前需消毒皮膚,避免感染。

A選項(xiàng)正確,肘正中靜脈較粗直,適合采血。

C選項(xiàng)正確,采血后需按壓針眼止血。

D選項(xiàng)正確,血樣采集后需立即標(biāo)記。

14.C

解析:長(zhǎng)時(shí)間使用呼吸機(jī)可能導(dǎo)致呼吸肌萎縮,應(yīng)定期評(píng)估。

A選項(xiàng)正確,危重患者需密切監(jiān)測(cè)生命體征。

B選項(xiàng)正確,需保持呼吸道通暢。

D選項(xiàng)正確,需定期進(jìn)行皮膚護(hù)理。

15.A

解析:護(hù)患交談時(shí)保持眼神接觸,體現(xiàn)尊重和關(guān)注。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤,患者表達(dá)不滿時(shí)應(yīng)耐心傾聽(tīng)。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤,護(hù)理操作前需告知患者。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤,患者情緒激動(dòng)時(shí)應(yīng)安撫。

16.A

解析:傷口感染需持續(xù)觀察,明確感染程度再處理。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤,使用抗生素需遵醫(yī)囑。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤,感染傷口需及時(shí)換藥。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)先評(píng)估傷口情況再報(bào)告醫(yī)生。

17.B

解析:使用過(guò)期消毒液可能導(dǎo)致感染,必須使用合格消毒液。

A選項(xiàng)正確,患者進(jìn)食前需檢查食物溫度。

C選項(xiàng)正確,患者嘔吐后需及時(shí)清潔床鋪。

D選項(xiàng)正確,需定期檢查患者引流管。

18.B

解析:患者跌倒時(shí)不可強(qiáng)行扶起,可能加重?fù)p傷。

A選項(xiàng)正確,患者活動(dòng)時(shí)需提供支撐。

C選項(xiàng)正確,患者咳嗽時(shí)需協(xié)助調(diào)整體位。

D選項(xiàng)正確,患者睡眠時(shí)需保持環(huán)境安靜。

19.B

解析:患者出汗時(shí)及時(shí)更換衣物,保持舒適。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤,患者發(fā)熱時(shí)不可使用電熱毯。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤,患者進(jìn)食后需適當(dāng)活動(dòng)。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤,便秘需綜合調(diào)理,不可立即瀉藥。

20.B

解析:患者情緒低落時(shí)需關(guān)注其感受,不可忽視。

A選項(xiàng)正確,患者表達(dá)需求時(shí)應(yīng)耐心傾聽(tīng)。

C選項(xiàng)正確,護(hù)理操作前需進(jìn)行解釋。

D選項(xiàng)正確,患者疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)處理。

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選不得分)

21.ABC

解析:建立良好護(hù)患關(guān)系需耐心傾聽(tīng)、及時(shí)回應(yīng)、保持專業(yè)態(tài)度。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤,患者表達(dá)不滿時(shí)應(yīng)耐心傾聽(tīng)。

22.ABC

解析:患者服用鎮(zhèn)靜藥物、地面濕滑、未配合可能引起跌倒。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤,寬松衣物可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn),但不是主要原因。

23.ABC

解析:預(yù)防壓瘡需定期翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤,石膏固定時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。

24.ABCD

解析:感染預(yù)防需注意無(wú)菌操作、手衛(wèi)生、防護(hù)措施、環(huán)境通風(fēng)。

25.ABC

解析:緩解疼痛需評(píng)估疼痛、指導(dǎo)放松、合理用藥。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤,忽視疼痛表達(dá)可能導(dǎo)致病情加重。

26.ABCD

解析:正確操作包括告知患者、使用一次性物品、無(wú)菌技術(shù)、清潔器械。

27.ABD

解析:預(yù)防墜床需防墜床欄、提供支撐、保持環(huán)境安靜。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤,鎮(zhèn)靜藥物可能增加墜床風(fēng)險(xiǎn)。

28.ABC

解析:靜脈炎預(yù)防需避免反復(fù)穿刺、控制輸液速度、無(wú)菌操作、定期更換輸液器。

29.ABCD

解析:預(yù)防深靜脈血栓需踝泵運(yùn)動(dòng)、定期翻身、彈力襪、抗凝藥物。

30.ABCD

解析:正確操作包括手衛(wèi)生、無(wú)菌技術(shù)、清潔器械、保持專注。

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.√

解析:患者有權(quán)了解病情和治療方案,屬于知情同意權(quán)。

32.×

解析:患者表達(dá)不滿時(shí)應(yīng)耐心傾聽(tīng),不可反駁。

33.×

解析:患者有權(quán)拒絕不合理的護(hù)理措施。

34.×

解析:患者情緒低落時(shí)需關(guān)注其感受,不可忽視。

35.×

解析:患者有權(quán)拒絕任何護(hù)理措施,但需符合倫理和法律要求。

36.√

解析:患者應(yīng)保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,預(yù)防感染。

37.√

解析:患者應(yīng)遵守醫(yī)院規(guī)章制度,維護(hù)秩序。

38.×

解析:患者有權(quán)拒絕任何治療,但需符合倫理和法律要求。

39.×

解析:患者情緒波動(dòng)屬正?,F(xiàn)象,不可強(qiáng)求樂(lè)觀心態(tài)。

40.×

解析:患者需遵守醫(yī)院規(guī)定,不可隨時(shí)離開(kāi)醫(yī)院。

四、填空題(共10空,每空1分)

41.無(wú)菌

解析:護(hù)理患者應(yīng)遵循無(wú)菌原則,確?;颊甙踩?/p>

42.疼痛評(píng)估量表

解析:使用疼痛評(píng)估量表評(píng)估患者疼痛程度。

43.清潔

解析:護(hù)理患者應(yīng)保持清潔環(huán)境,預(yù)防感染。

44.翻身

解析:護(hù)理患者應(yīng)定期翻身,預(yù)防壓瘡。

45.無(wú)菌

解析:護(hù)理患者應(yīng)使用無(wú)菌技術(shù)進(jìn)行靜脈輸液。

46.無(wú)菌

解析:護(hù)理患者應(yīng)使用無(wú)菌工具進(jìn)行無(wú)菌操作。

47.舒適

解析:護(hù)理患者應(yīng)保持舒適,確保患者滿意。

48.止痛藥

解析:護(hù)理患者應(yīng)使用止痛藥進(jìn)行疼痛管理。

49.更換輸液器

解析:護(hù)理患者應(yīng)定期更換輸液器,預(yù)防靜脈炎。

50.手衛(wèi)生

解析:護(hù)理患者應(yīng)使用手衛(wèi)生,預(yù)防感染。

五、簡(jiǎn)答題(共25分)

51.簡(jiǎn)述護(hù)理患者時(shí)如何進(jìn)行疼痛評(píng)估。(5分)

答:

①使用疼痛評(píng)估量表(如NRS數(shù)字評(píng)分法、

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