第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理專升本遼寧題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理專升本考試中，關于護理倫理原則的描述，以下哪項是正確的？

A.生命至上原則要求護士在任何情況下都必須無條件執(zhí)行醫(yī)囑

B.行善原則強調護士只需關注患者生理需求的滿足

C.自主權原則意味著護士可以拒絕執(zhí)行可能違反個人道德信仰的醫(yī)囑

D.不傷害原則僅適用于手術操作過程中的風險防范

2.在護理評估中，使用“望聞問切”四診合參的方法主要適用于哪種評估工具？

A.護理診斷量表

B.病人自護能力評估表

C.神經功能評估量表

D.疼痛程度評估工具

3.關于靜脈輸液速度調節(jié)的描述，以下哪項是錯誤的？

A.脫水患者補液時通常需要快速滴注

B.心力衰竭患者輸液速度需嚴格遵醫(yī)囑

C.兒童輸液速度一般按體重計算

D.輸液泵設置錯誤可能導致空氣栓塞

4.護理記錄中，關于病情變化的描述應遵循的原則不包括：

A.時間精確到分鐘

B.使用專業(yè)醫(yī)學術語

C.客觀記錄患者主訴

D.主觀評價需加引號標注

5.關于無菌技術操作的描述，以下哪項是錯誤的？

A.戴手套前需洗手消毒

B.無菌物品儲存需定期檢查

C.操作時手臂應保持在腰部水平以上

D.無菌容器內物品取出后不可放回

6.患者術后出現躁動不安，護士首先應采取的措施是：

A.立即使用鎮(zhèn)靜藥物

B.檢查生命體征及引流管情況

C.向家屬解釋病情變化

D.減少病房光線亮度

7.關于護理科研方法的描述，以下哪項是正確的？

A.類實驗研究不需要設置對照組

B.橫斷面研究適用于觀察疾病長期發(fā)展趨勢

C.定性研究主要收集數值型數據

D.抽樣調查時樣本量越小越好

8.護理工作中，關于護患溝通的描述，以下哪項是錯誤的？

A.非語言溝通比語言溝通更重要

B.同情性傾聽能促進有效溝通

C.溝通時應避免使用專業(yè)術語

D.護士應主動分享個人隱私

9.關于護理職業(yè)精神的描述，以下哪項是錯誤的？

A.敬業(yè)精神要求護士精通所有?？浦R

B.誠信精神體現在準確執(zhí)行醫(yī)囑

C.關愛精神要求護士保持專業(yè)距離

D.勤奮精神包括持續(xù)學習護理技能

10.護理工作中，關于法律風險的防范，以下哪項是錯誤的？

A.患者知情同意需雙簽字

B.藥物管理應執(zhí)行雙人核對

C.護理記錄需及時簽名

D.患者隱私可適當透露給其他醫(yī)護人員

11.關于氧氣吸入治療的描述，以下哪項是錯誤的？

A.高流量氧療適用于Ⅰ型呼吸衰竭

B.氧氣濕化瓶內需加蒸餾水

C.氧氣濃度計算公式為：氧流量×4+21

D.鼻導管吸氧時需保持導管通暢

12.關于壓瘡護理的描述，以下哪項是錯誤的？

A.骨突部位需定時減壓

B.糖尿病患者易發(fā)生壓瘡

C.水平翻身間隔時間應小于2小時

D.壓瘡分期主要依據皮膚顏色變化

13.護理工作中，關于團隊合作的說法，以下哪項是錯誤的？

A.團隊成員應明確分工

B.不同專業(yè)背景的護士需相互尊重

C.團隊決策時護士應保持沉默

D.有效溝通能提高團隊效率

14.關于靜脈輸液并發(fā)癥的描述，以下哪項是錯誤的？

A.靜脈炎表現為沿靜脈走向的條索狀紅線

B.輸液性靜脈炎需停止輸液并熱敷

C.空氣栓塞應立即左側臥位

D.藥物外滲需立即停止輸液并冷敷

15.護理工作中，關于患者安全的描述，以下哪項是錯誤的？

A.跌倒風險評估需每日評估

B.藥物使用前需核對患者身份

C.輸液瓶標簽模糊時可直接使用

D.預防燙傷需檢查水溫

16.關于護理記錄的描述，以下哪項是正確的？

A.搶救記錄應事后補寫

B.護理記錄需經患者審閱

C.記錄內容應與醫(yī)囑一致

D.記錄字跡可適當潦草

17.護理工作中，關于職業(yè)防護的描述，以下哪項是錯誤的？

A.處理銳器需使用專用容器

B.傳染病患者需穿防護服

C.化療藥物需戴普通手套

D.穿脫隔離衣時避免接觸身體

18.關于護理評估的描述，以下哪項是錯誤的？

A.評估應全面系統

B.主觀資料需排除主觀判斷

C.評估結果需記錄在案

D.評估工具應定期更新

19.護理工作中，關于護患關系的描述，以下哪項是錯誤的？

A.護患關系是專業(yè)關系

B.護士應尊重患者隱私

C.護患關系是買賣關系

D.護士應保護患者權益

20.關于護理倫理的描述，以下哪項是正確的？

A.護士只需執(zhí)行醫(yī)囑

B.護理決策不需考慮患者意愿

C.護理倫理只適用于臨床工作

D.護士應尊重患者自主權

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理評估中，主觀資料的主要來源包括：

A.患者自述

B.檢查結果

C.患者家屬提供信息

D.醫(yī)護人員觀察

22.關于靜脈輸液治療的注意事項，以下哪些是正確的？

A.輸液前需檢查液體有無沉淀

B.輸液速度需根據患者情況調整

C.輸液瓶位置應高于患者心臟水平

D.輸液時無需觀察患者反應

23.護理工作中，關于法律風險的防范措施包括：

A.患者知情同意需書面記錄

B.護理操作需有兩名護士核對

C.護理記錄需及時簽名

D.患者隱私可適當透露給其他醫(yī)護人員

24.關于氧氣吸入治療的描述，以下哪些是正確的？

A.高流量氧療適用于Ⅰ型呼吸衰竭

B.氧氣濕化瓶內需加蒸餾水

C.氧氣濃度計算公式為：氧流量×4+21

D.鼻導管吸氧時需保持導管通暢

25.護理工作中，關于護患溝通的技巧包括：

A.使用通俗易懂的語言

B.保持適當的身體距離

C.避免使用專業(yè)術語

D.傾聽時應適時反饋

26.關于護理記錄的描述，以下哪些是正確的？

A.搶救記錄應實時記錄

B.護理記錄需經患者審閱

C.記錄內容應與醫(yī)囑一致

D.記錄字跡應清晰工整

27.護理工作中，關于職業(yè)防護的措施包括：

A.處理銳器需使用專用容器

B.傳染病患者需穿防護服

C.化療藥物需戴普通手套

D.穿脫隔離衣時避免接觸身體

28.關于護理評估的描述，以下哪些是正確的？

A.評估應全面系統

B.主觀資料需排除主觀判斷

C.評估結果需記錄在案

D.評估工具應定期更新

29.護理工作中，關于護患關系的描述，以下哪些是正確的？

A.護患關系是專業(yè)關系

B.護士應尊重患者隱私

C.護患關系是買賣關系

D.護士應保護患者權益

30.關于護理倫理的描述，以下哪些是正確的？

A.護理決策需考慮患者意愿

B.護士應尊重患者自主權

C.護理倫理只適用于臨床工作

D.護士需遵守職業(yè)道德規(guī)范

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理評估中，客觀資料是指患者的主觀感受。（×）

32.靜脈輸液時，輸液瓶位置應低于患者心臟水平。（×）

33.護理記錄需及時簽名，不得由他人代簽。（√）

34.氧氣濕化瓶內可加生理鹽水。（×）

35.護理工作中，患者隱私可適當透露給其他醫(yī)護人員。（×）

36.壓瘡分期主要依據皮膚顏色變化。（√）

37.護理評估只需關注患者的生理狀況。（×）

38.護理記錄應使用專業(yè)醫(yī)學術語。（√）

39.護理工作中，患者知情同意需雙簽字。（√）

40.護理倫理只適用于臨床工作。（×）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護理評估的基本步驟包括：________、________、________和________。

42.靜脈輸液時，發(fā)現患者出現呼吸困難、發(fā)紺，應立即________并________。

43.護理記錄應遵循________、________和________的原則。

44.氧氣吸入治療中，高流量氧療適用于________呼吸衰竭。

45.護理工作中，關于護患溝通的技巧包括________、________和________。

46.護理評估中，主觀資料的主要來源包括________、________和________。

47.護理工作中，關于職業(yè)防護的措施包括________、________和________。

48.護理記錄的基本要素包括________、________、________和________。

49.護理倫理的基本原則包括________、________、________和________。

50.護理工作中，患者知情同意需________、________和________。

五、簡答題（共5題，每題5分，共25分）

51.簡述護理評估的基本步驟及其意義。

52.簡述靜脈輸液治療的注意事項。

53.簡述護理記錄的基本要素及其作用。

54.簡述氧氣吸入治療的適應證和注意事項。

55.簡述護理工作中，如何防范法律風險。

六、案例分析題（共1題，25分）

案例：某患者因車禍入院，診斷為腦挫裂傷、左脛骨骨折?；颊咭庾R模糊，躁動不安，家屬情緒激動。護士小張負責該患者護理，在評估中發(fā)現患者左下肢血運差，皮膚出現花斑樣改變。醫(yī)囑：左下肢石膏固定，密切觀察病情變化。

問題：

（1）分析該患者目前存在的護理問題有哪些？

（2）針對這些問題，護士小張應采取哪些護理措施？

（3）在護理過程中，護士小張如何與患者家屬進行有效溝通？

（4）該案例中可能存在的法律風險有哪些？護士小張應如何防范？

一、單選題答案

1.C

2.D

3.A

4.D

5.D

6.B

7.A

8.A

9.C

10.D

11.B

12.C

13.C

14.D

15.C

16.D

17.C

18.B

19.C

20.D

二、多選題答案

21.AC

22.AB

23.ABC

24.ABD

25.ABD

26.ACD

27.ABD

28.ACD

29.AB

30.AB

三、判斷題答案

31.×

32.×

33.√

34.×

35.×

36.√

37.×

38.√

39.√

40.×

四、填空題答案

41.評估、分析、計劃、實施

42.停止輸液、通知醫(yī)生

43.客觀、準確、及時

44.Ⅰ型

45.使用通俗易懂的語言、保持適當的身體距離、傾聽時應適時反饋

46.患者自述、患者家屬提供信息、患者既往病歷

47.處理銳器需使用專用容器、傳染病患者需穿防護服、化療藥物需戴防護手套

48.時間、患者信息、護理措施、簽名

49.生命至上、行善、自主、不傷害

50.書面、簽字、告知

五、簡答題答案

51.答：①評估：通過觀察、詢問、檢查等方法收集患者信息；②分析：對收集的信息進行分析，找出護理問題；③計劃：制定護理目標和措施；④實施：執(zhí)行護理計劃；⑤意義：為制定護理措施提供依據，提高護理質量。（5分）

52.答：①輸液前需檢查液體有無沉淀；②輸液速度需根據患者情況調整；③輸液瓶位置應高于患者心臟水平；④輸液時需觀察患者反應；⑤輸液完畢需及時拔針并按壓。（5分）

53.答：①時間：記錄護理操作的時間；②患者信息：患者姓名、床號等；③護理措施：實施的護理操作；④簽名：護士簽名；作用：為醫(yī)療糾紛提供證據，記錄護理過程。（5分）

54.答：適應證：Ⅰ型呼吸衰竭；注意事項：①濕化瓶內需加蒸餾水；②氧流量需根據患者情況調整；③鼻導管吸氧時需保持導管通暢；④長期吸氧患者需注意氧中毒。（5分）

55.答：①患者知情同意需書面記錄；②護理操作需有兩名護士核對；③護理記錄需及時簽名；④患者隱私需保護；⑤遵守職業(yè)道德規(guī)范。（5分）

六、案例分析題答案

（1）案例背景分析：該患者存在意識障礙、躁動不安、左下肢血運差、皮膚出現花斑樣改變等護理問題。（2分）

問題解答：

問題1：答：①意識障礙：患者意識模糊，躁動不安，存在墜床風險；②左下肢血運差：患者左下肢血運差，皮膚出現花斑樣改變，存在肢體缺血風險；③家屬情緒激動：家屬情緒激動，存在護患糾紛風險；④石膏固定：患者左下肢石膏固定，存在石膏綜合征風險。（6分）

問題2：答：①意識障礙：密切觀察意識變化，保持呼吸