1、25歲，女，心悸、氣促、反復咯血，體檢：心尖型II期C高血壓病緩進型III期D腎

部可聞舒張期隆隆樣雜音，P2亢進，雙肺可聞濕性性高血壓E原發(fā)性醛固酮增多癥

羅音，最可能的診斷為：11、急性高血壓的診斷哪項是錯誤的：

A風心病、二尖瓣狹窄并左心衰竭B急A病程兩年B舒張壓大于130mmHgC年齡

性心肌梗塞C急性病毒性心肌炎D支40歲

氣管擴張E肺梗塞

I)無高血壓家庭史E眼底無出血、滲

2、原發(fā)性擴張性心肌病的臨床表現(xiàn)以下血

哪一項是錯誤的？12、下列哪一項體征表示心包大有積液：

A起病緩慢B可有氣急、甚至端坐呼吸A有心包摩擦音B心臟向兩側(cè)擴大C

C可有肝大、浮腫D心電圖無病理性Q心音遙遠D有奇脈E心臟擴大并有心

波E可有第三心音或第四心音包填塞表現(xiàn)

3、患者男性36歲，乏力、暈厥史三天，

13、下列哪項表現(xiàn)對診斷肥厚型心肌病最

心電圖P波與QRS波無關(guān)系，P波頻率90次可靠：

每分，QRS波32次每分，首選哪種治療方A胸骨左緣聽到收縮期雜音B有心肌病

法？家族史CECG示室間隔非對稱性肥厚

A含化硝酸甘油B立即同步電復律C靜D心電圖左室肥大，病理性Q波E胸

痛，運動時昏厥

脈注射西地蘭D靜脈注射心得安E安裝

14、感染性心內(nèi)膜炎的治療原則首選：

臨時起搏器A細菌培養(yǎng)陽性后才用抗生素治療

4、患者主訴心悸，常規(guī)心電圖示竇性心

律，75次每分，多次檢查有時出現(xiàn)寬大B用抑菌抗生素治療C及早用大劑量

QRS波群，時間0.12秒，前后的R-R間期殺菌劑做長期治療D及早輸血

為1.6秒，心電圖診斷最可能為E體溫下降后即可停用抗生素

A竇性心律、房室傳導阻滯B竇性心15、一名37歲的女性風心病患者，發(fā)熱

律、房性期前收縮C竇性心律、室性近三周，有關(guān)節(jié)痛，心率110次每分，絕

期前收縮D心房顫動、室性期前收縮E

對不齊，脾可觸及，球結(jié)膜下有出血

竇性心律、右束支傳導阻滯點，Hb：9.Og/dL尿蛋白(十)最可能

5、原發(fā)性高血壓的發(fā)病機理中，最主要合并：

的是下列哪一項：

A、風濕活動B亞急性細菌性心內(nèi)膜

A鹽酸量過多B精神過于緊張C腎臟病

變D鈣離子代謝紊亂E是一種多因疾病炎C肺部感染D腎小球腎炎E關(guān)節(jié)炎

6、慢性左心功能不全常見的癥狀和體征16、二尖瓣分離術(shù)最適應(yīng)于：

不材拮A、55歲以上風心二狹患者B、心功能

A夜間陣發(fā)性呼吸困難B第三心音奔馬IV級風心二狹患者C、晚期妊娠風心

律C雙肺底濕羅音D咳嗽E頸靜脈怒張二狹患者D、3月內(nèi)無風濕

7、風心病二尖瓣狹窄病人最常見并發(fā)癥活動的單純二狹患者E、6月內(nèi)無風

是：濕活動的單純性二狹患者

A腦栓塞B陣發(fā)性心動過速C亞急性感17、男性，50歲，多年高血壓病史，二天來

染性心內(nèi)膜炎因情緒波動，突感頭痛加劇，伴惡心、嘔

吐，視物模糊，檢查：BP：30.

D心房璇動E過早搏動7/17.3kPa(230/139mmHg)心率90次每

8、以下哪種器質(zhì)性心臟病最不可能觸及分，期前收縮2-4次每分，肺叩清音，頸

震顫：

軟，目前應(yīng)采取下列哪項治療措施為最

A二尖瓣狹窄B二尖瓣關(guān)閉不全C主動

脈瓣關(guān)閉不全D肺動脈瓣狹窄E急性心佳：

肌梗塞室間隔穿孔A、靜脈點滴心律平B、靜注速尿

9、男性、52歲、每晨5時左右胸骨后疼C、靜點硝普鈉D、靜注安定E、靜

痛，查體：心臟不大，無雜音，發(fā)作時心注利多卡因

電圖呈I、II、AVF導聯(lián)ST段抬高，約3018、患者，男，35歲，血壓升高經(jīng)常在

分鐘后恢復正常，其診斷最可能的是：24/17.3kPa(180/105mniHg)無高血壓家

A冠心病心肌梗塞B中間綜合癥C穩(wěn)定族史，體檢：上腹部聞及血管雜音，應(yīng)

型心絞痛D臥位型心絞痛E變異型心絞首先選擇下列哪種檢查以確診：

痛

、靜脈腎盂造影B、放射性核素腎

10、55歲患者，發(fā)現(xiàn)高血壓10余年，檢A

圖C、腎動脈造影

查：BP23.4/13.39kP(180/106mmHg)心

D、尿中VMA測定

尖搏動呈抬舉樣，心電圖呈左室肥厚伴

E、尿17-羥、17酮測定

勞損，尿蛋白陽性，血鉀4.2mol/L,最可

19、風心病二尖瓣狹窄患者，隨著右心衰

能診斷為：

竭的加重，下列哪項臨床表現(xiàn)將最可

A高血壓病緩進型I期B高血壓病緩進

能減輕：A、肝腫大壓痛B、心率增A、急性心包炎B、風心病二尖瓣狹窄

快C、急性肺水腫發(fā)作合并關(guān)閉不全C、病毒性心肌炎D、

充血性原發(fā)性心肌病

D、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音E、胃E、冠心病

腸道淤血27、以下哪種情況最有洋地黃治療指征：

20、主動脈瓣關(guān)閉不全無下述哪種體征：A、縮窄性心包炎伴肝大、腹水B、甲

A、股動脈槍擊音B、主動脈瓣區(qū)舒張亢伴心動過速C、急性風濕熱伴心動

期雜音C、脈壓增大D、Graham-過速D、房顫伴心室率快及心功能不

Steehh雜音全E、肺心病伴心功能不全

E>Austin-Flint雜音28、急性下壁心肌梗塞最易合并：

21、男性，19歲患扁桃腺炎7天，感心悸，A、肺水腫B、心源性休克C、室上性

心率90次每分，心電圖示P-R間期快速性心律失常D、室壁瘤E、房室

0.24秒，應(yīng)診斷為：A、竇性心動過傳導阻滯

速B、竇性心動過緩伴不齊C、II度29、男性，58歲，三小時前突感胸痛，壓

I型房室傳導阻滯D、II度口型房室榨樣，伴冷汗淋漓，氣短，來院急診，查

傳導阻滯E、I度房室傳導阻滯體：氣稍促、心界不大、律齊，心率90次

22、56歲，男性患者，近一個月每天晨起每分，無明顯雜音，此時最主要應(yīng)立即檢

時;胸骨后悶壓感，持續(xù)數(shù)分鐘緩解，即查：

時心電圖顯示II、III、

A、心臟超聲心動圖B、抽血查心肌酶

avF導聯(lián)ST段抬高0.1-0.5mv,最合適的治

療是：譜C、心電圖檢查D、X線胸部攝片

A、心得安B、氨茶堿C、地高辛E、全身CT（計算機X線體層掃描）

30、不是心包填塞的表現(xiàn)是：

D、心痛定E、筑甲丙脯氨A、頸靜脈怒張B、血壓下降C、奇脈

D、心音低遠E、心包摩擦音

23、男性，21歲，血壓持續(xù)增高，陣發(fā)性

31、男性、65歲，有高血壓病史20余

加劇半年，血壓升高時測定血中腎上腺

年，平時不間斷服用降壓藥物，1小時前

素、去甲腎上腺素及其代謝產(chǎn)物（尿

突然出現(xiàn)明顯頭痛，煩燥心悸，多汗，

VIA）顯著增高，最可能診斷為：

惡心，嘔吐、視物模糊、面色潮紅，BP為

33.0/16.9kPa（260/130mmHg）本病例的

A、腎實質(zhì)性高血壓B、原發(fā)性醛固酮

治療首先考慮選用：

增多癥C、嗜銘細胞瘤D、皮質(zhì)靜增

A、利尿劑口服B、限制鈉攝入C、硝

多癥E、高血壓危象

普鈉靜滴D、B受體阻滯劑E、復方

24、女性，50歲,半年來上坡感心悸,氣

降壓片

急，2小時前劇烈活動后突感心悸、氣急加

32、急性心肌梗塞病人，突然出現(xiàn)心尖區(qū)

重，咯粉紅色泡沫痰，查體：端坐位，

響亮的收縮期雜音，無震顫，心衰明

口唇紫細，頸靜脈未見，左室增大，心率

顯加重，最可能的原因是：A、室壁

為140次每分，雙肺廣泛濕羅音，首選診

膨脹瘤B、左心室擴大二尖瓣關(guān)閉不

斷為：

全C、合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎

A、支氣管哮喘急性發(fā)作B、急性支氣

D、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂E、室間隔

管肺炎C、急性肺水腫D、自發(fā)性氣

穿孔

胸E、全心衰竭

33、急性心肌梗塞最常見的病因為：

25、洋地黃中毒時最常見的心律失常是：

A、冠狀動脈栓塞B、冠狀動脈炎C、

A、心房顫動合并III度房室傳導阻滯

冠狀動脈先天畸形D、冠狀動脈痙攣

E、冠狀動脈粥樣硬化

B、室性早搏呈二聯(lián)律C、陣發(fā)性室

34、26歲風心病二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉

上性心動過速

不全患者，發(fā)燒二周，體檢：T38.3

D、非陣性性交界性心動過速E、陣

度，口腔粘膜及下肢皮膚瘀點，心率104

發(fā)性房性心動過速伴11度房室傳導阻

次每分，律齊，二尖瓣區(qū)返流樣H級收縮

滯

期雜音及舒張期雜音，主動脈瓣區(qū)舒張期

26、男，26歲，半月前曾患嚴重感冒，近

雜音,腹軟，脾左肋下2cm,有壓痛，該

II來有心悸感，活動后尤為明顯，查體：

患者應(yīng)進行下列哪項檢查最能明確診斷？

心率104次每分，有早搏約10次每分，第

A、ESR+AE0

一心音減弱，心尖部可聞及收縮期雜音3到

B、尿常規(guī)加腎功能C、血培養(yǎng)

6級，心電圖示：頻發(fā)室早，I度房室傳導

D、心電圖E、RF因子

阻滯，非特異性ST-T波改變，診斷可能性

35、鑒別慢性充血性心力衰竭與門脈性肝

最大的是：

硬化所致腹水，下列哪一項檢查最可

靠：A、肝臟腫大程度D、心尖區(qū)第一心音亢進E、心尖區(qū)

B、雙下肢浮腫二尖瓣開放拍擊音

C、靜脈壓升高45、有一例風濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病患

D、腹水常規(guī)化驗檢查E、心率增快者，心尖部有舒張期隆隆樣雜音，以下咖

36、下列哪種疾病最可能引起右心室后負一種體征對聯(lián)合瓣膜病的診斷最有意

荷增加：A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、義：

阻塞性肺氣腫C、三尖瓣關(guān)閉不全A、胸骨右緣第二肋間收縮期雜音B、

D、房間隔缺損E、貧血性心臟病胸骨下端HI級收縮期吹風樣雜音

37、一患者，女性，28歲，自述心臟病8C、心尖部舒張期震顫D、胸骨左緣第

年，查體：心尖部舒張期隆隆樣雜音，主3肋間舒張期吹風樣雜音E、P2亢進

動脈瓣區(qū)111級收縮期噴射樣雜音向頸部

傳導，胸骨左緣三、四肋間舒張期吸氣樣46、男性，30歲，體檢發(fā)現(xiàn)心尖部低調(diào)舒

雜音向心尖部傳導，最正確的診斷應(yīng)是：張期雜音，胸骨左緣第三肋間與胸骨右緣

A、二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不第二肋間可聞遞減型舒張期雜音，血壓

全由8.*卻脈瓣狹稚和痢助服就閉弊睡逡二尖瓣狹窄并相對性月r

38、左心功能不全最早期的體征為：斷，首選下列哪項檢查：

A、舒張早期奔馬律A、心電圖B、胸部X線照片

B、肺水泡音C、頸靜脈搏動C、超聲心動圖D放射性核素心血

管造影E、CT

D、肝腫大E、下肢浮腫

47、5列哪一種血清酶對急性心肌梗塞最

39、肝頸靜脈回流征陽性最常見于：具特異性：

A、右心室肥大A、LDHB、LDH1C、

B、肺氣腫C、右心功能不全SGOTD、CPK-MBE、CPK-

D、肝硬化E、左心功能不全BB

40、室上速伴差異與室速在心電圖上常難48、男性、50歲，6小時前突發(fā)劍突下劇

區(qū)分，如發(fā)現(xiàn)以下條件中哪一項可確列疼痛，約持續(xù)15分鐘，并向左肩部放

診為室速：A、心室率180次每分B、射，伴嘔吐，冷汗及氣促，血壓

QRS間期大于0.11秒C、心室率絕對25.3/14.5KPa(190/110mmHg)腹平軟無壓

不規(guī)則D、有室性融合波痛，心電圖V3、V4導T波高達2.5MVST段抬高

0.3mV,下列哪項檢查最有診斷價值：

E、P波不見

41、62歲男性,陳舊性心肌梗塞患者,反復A、血常規(guī)B、血沉C,肝膽B(tài)

超D、血清心肌酶測定E、

心絞痛發(fā)作8天，如果ECG不能肯定這次是超聲心動圖

否有急性心肌梗塞存在，應(yīng)首先進行下49、急性心肌梗塞時，心源性休克的最主

列哪種酶學檢查：要原因是：A、嘔吐、多汗造成的低

A、ALPB、CPK-MBC、血容量B、室性早搏C、心肌收縮力減

SCOTD、SGPTE、弱，心排出量降低D、劇烈疼痛神經(jīng)

LDH

42、男性，35歲，發(fā)熱，胸部持續(xù)性痛二反射引起周圍血管擴張E、乳頭肌功

天，胸痛于仰臥時加劇，向左臂放射，用能不全

硝酸甘油無效，心音減低，伴舒張期附50、動脈粥樣硬化病變最易累及冠狀動脈

哪支？

加音，BP14.7/10.7kPa(110/80mmHg)下

A、左冠狀動脈主干B、右冠狀動脈竇

肢浮腫，靜脈壓180mm水柱，ECG：ST段抬

房結(jié)支C、左冠狀動脈竇房結(jié)支D、

高，弓背向下，未見Q波，診斷最可能

左冠狀動脈前降支E、左冠狀動脈回

為：

旋支

、急性心肌梗塞

A51、一急性下壁心肌梗塞患者，病后兩

B、縮窄性心包炎C、變異型心絞痛

天，突感頭暈，血壓：9.2/6Kpa

D、穩(wěn)定型心絞痛E、急性滲出性心

(70/50mmHg)心律齊，心率41次每

包炎

分，應(yīng)首先考慮為：

43、下述哪一種表現(xiàn)不同于右心功能不全

A、竇性心動過緩B、竇性心動過速C

的體征：A、雙肺滿布中小水泡音

房性早搏D、室性早搏E、III度房室

B、頸靜脈怒張C、胸水和腹水

傳導阻滯

D、肝臟腫大E、下肢凹陷性水腫

52、血壓驟然升高，劇烈頭痛，昏迷的患

44、風濕性心臟病二尖瓣狹窄時，心臟聽

者，診斷最可能屬于下列哪一項：

診無下述哪一種體征：A、心尖區(qū)隆

A、高血壓病第一期B、高血壓病第二

隆樣舒張期雜音

期C、高血壓病第三期D、急進型高

B、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進C、心

血壓E、高血壓腦病

尖區(qū)粗糙的收縮期雜音

53、男、40歲、間斷胸痛1年，10分鐘前于

睡眠中突發(fā)胸痛，痛醒伴冷汗不敢活動，心率194次每分，心音低，心電圖顯示：

心電圖V1-4導聯(lián)ST段抬高0.1至0.4MV,P波辨不了，QRS波寬大畸形，連續(xù)節(jié)律基

ST段與T波升支融合，含服硝酸甘油后先進本規(guī)則，下列哪一種藥為急用首選：

行下列哪項處理：A、心律平B、乙胺碘吠酮C、

A、連續(xù)觀察心電圖變化B、測定血清利多卡因D、心得安E、濱芳

胺

心肌酶C、立即拍胸部X線片D、作超

62、高血壓腦病最嚴重的臨床表現(xiàn)是：

聲心動圖檢查E、連續(xù)觀察心電圖及

A、血壓突然增高B、視力模糊C、

血清心肌酶變化惡心嘔吐D、心悸氣短E、劇烈頭

54、女性、25歲，心悸氣促半年入院，查捕伴抽搐

體：頸靜脈怒張，心界擴大明顯，S1鈍、63、男性，60歲，陣發(fā)頭昏頭痛，心悸、

心尖SM2/6級，肝肋下3厘米，下肢浮氣促已5年，血壓21.3/14.6Kpa

（160/1lOmmllg）血清尿素氮

腫，心電圖示頻發(fā)多源性室性早搏，最可

9mmol/L,肌酎220mmol/L,尿蛋白（++）

能的診斷是:

治療時下列哪類藥物不宜使用：A、

A、風心病心衰B、心包積液C、縮窄

鈣拮抗劑B、血管緊張素轉(zhuǎn)換能抑制

性心包炎D、擴張型心肌病E、限制

劑C、。腎上腺素能拮抗劑D、B受

型心肌病

體阻滯劑E、血管擴張劑

55、急性心肌梗塞實驗室檢查，診斷的特

64、患者，男，66歲，三個月前患心肌梗

異性最高的是：A、GPT（谷草轉(zhuǎn)氨

塞，出院后反復出現(xiàn)心悸、氣喘，不能平

酶）B、血沉增高C、血清肌酸磷酸

臥，心尖部聽及HI—IV級期雜音，無震

酶的同工酶CPK-MBD、外周血象白細

顫，心率110次每分，雙肺聽及濕性羅

胞增高E、LDH（乳酸脫氫酶）升高

音，上述情況最大可能是：

56、心電圖診斷為房性早搏，在II導聯(lián)中

A、心梗合并室間隔破裂B、心梗合并

出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)，最符合房性早搏

乳頭肌斷裂C、心梗合并肺部感染

的心電圖診斷A、提早出現(xiàn)變形異位

D、心梗合并風心二尖瓣關(guān)閉不全

P波,P-R間期0.16秒

F、再梗塞

B、提早出現(xiàn)側(cè)置異位P波，P'—R

間期0.10秒C、QRS波之前隱約可見P65、下列哪一項不符合心房顫動的心電圖

特點：

波，P—R間期0.06秒

A、無獨立存在的P波B、有頻率和振

D、提早出現(xiàn)正常QRS波，其后可見倒幅不等的f波C、R—R間期絕對不等

置P波，P—R間期0.20秒E、提早出D、QRS波群振幅絕對不等E、QRS波

形形態(tài)略有差異

現(xiàn)寬大畸形的QRS波

66、下述哪一種疾病不出現(xiàn)心功能不全：

57、心源性哮喘與支氣管哮喘鑒別困難時

應(yīng)首先選用下述哪種藥物？A、急性心肌梗塞B、擴張型心

A、麻黃素B、嗎啡C、肌病C、高血壓性

茶堿D、腎上腺素E、心臟病D、心血管神經(jīng)官能癥E、主

甲丙基腎上腺素動脈瓣關(guān)閉不全

58、急性心肌梗塞時,下述哪種酶學變化

67、左冠狀動脈降支閉塞最可能引起以下

既準確又能判斷梗塞圖：A、CPKB、哪一組心肌梗塞：

CPK-MBC、GOTD、A、左室廣泛梗塞B、左室前

LDHE、LDH2壁、心尖部、前間隔C、左室隔面

59、肥厚型梗阻性心肌病時，下述哪種措D、左室高側(cè)壁E、左室隔面、左室rHj

施最可能使胸骨左緣3-4肋間的噴射性收側(cè)壁

縮期雜音減弱：

68、男性、52歲、患冠心病一個月，近三

A、屏氣動作（試驗）B、含化硝酸日腹瀉，嘔吐,8小府尿量50ml,煩燥不

甘油C、給a受體阻滯藥D、給B受安，血壓10.6/7.9KPA

體阻滯藥（80/60mmllg）心率100次每分，PCWP為

E、靜注慢心律6mmHg。最恰當?shù)闹委熓牵篈、靜滴

60s一位43歲女教師，時常頭暈，心悸，硝普鈉B、靜注西地蘭

體檢發(fā)現(xiàn)亢奮，血壓22.6/15.IKPaC、靜滴去甲腎上腺素D、靜滴

（170/114mmHg）左室肥厚，眼底視網(wǎng)膜低分子右旋糖好E、靜滴

異搏定

動脈變細變窄，臨床上最可能屬于：

69、左心功能不全引起的肺淤血和肺動脈

A、重度高血壓B、第三

瓣區(qū)第二心音亢進可因出現(xiàn)右心功能

期高血壓C、第二

不全而減輕，其主要原因是：A、靜

期高血壓D、惡性高血壓

脈壓增高B、動脈血壓

E、輕度高血壓

下降C、右心排血

61、男、56歲，因胸骨后壓榨樣疼痛1小

量減少

時，急診來院，體檢：血壓100/60mmHg,

D、左心排血量增加E、右心室擴張脈壓增高D、右心室舒張末壓升高

70、下列哪種的臨床表現(xiàn)和縮窄性心包炎79、男性患者，62歲，急性前壁心梗20

最相似：

小時后出現(xiàn)右心功能不全表現(xiàn)，臨床上為

A、肥厚型梗阻性心肌病B、

了較正確的評價左心室功能狀態(tài)，以便

血液粘度增加C、

指導治療的最佳措施是：

限制型心肌病D、肺源性心臟病E、

A、心電圖B、測肘靜脈壓C、

缺血性心臟病

漂浮導管監(jiān)測D、胸部X光片E、

71、高血壓病所致的左室后負荷增加，與

超聲心動圖

以下哪項的關(guān)系最為密切：A、主動

80、下列哪種疾病最可能有奇脈：

脈順應(yīng)性降低B、血液

A、原發(fā)性限制型心肌病B、肥厚型梗

粘度增加C、相對性主動脈狹窄D、

塞性心肌梗塞C、

外周血管阻力增加

原發(fā)性擴張性心肌病D、病毒性心肌

E、動脈血容量增加

炎

72、風心病二尖瓣狹窄及主動脈關(guān)閉不全

E、二尖瓣狹窄

患者，合并房顫，心率130次每分，在應(yīng)

81、關(guān)于老年人高血壓：

用洋地黃診療過程中，下列哪些情況應(yīng)

A、不易發(fā)生心力衰竭B、血壓

立即停止用藥

波動性較大C、以舒

A、心電圖出現(xiàn)魚鉤樣ST—T改變B、

張壓增高為主D、不易發(fā)生體位性低

心率58次每分C、血壓輕度降低

血壓D、

1）、QT間期縮短E、夜間尿量增多

73、患者男性58歲，診斷急性前壁心肌患病率不隨年齡增長而增加

梗塞，發(fā)病第二天突然出現(xiàn)短陣意識喪82、對原發(fā)性心肌病的診斷下列的哪項檢

查為首選：

失，抽搐，心電圖上最可能出現(xiàn)的心律

A、X線檢查B、心電圖檢查C、

失常是哪一種：

超聲心動圖D、放射性核素檢查E、

A、房性早搏B、心室瞅動C、心

心臟CT

房顫動D、室性早搏E、竇性心律不

83、女性、23歲，因風心病二尖瓣狹窄首

齊次就診查體，心臟大，心率快，哪項處理

74、男性，24歲，陣發(fā)性心慌10年,每次合適：

心慌突然發(fā)生持續(xù)半至3小時不等，本次A、地高辛B、西地蘭靜注C、

發(fā)作來急診室檢查，心律齊，心率200次心得安D、強的松E、乙胺

碘味酮口服

每分，心電圖QRS波群形狀正常，P波不明

84、一多年高血壓病患者，心電圖檢查示

顯，診斷最可能為：

陳舊型前壁心肌梗塞，頻發(fā)室性早搏，尿

A、心房顫動B、竇性心動過速

常規(guī)檢查紅細胞（+）顆粒管型（+）眼

C、心房撲動D、陣發(fā)性室性心動過

底檢查有動靜脈交叉現(xiàn)象，血壓

速E、陣發(fā)性室上性心動過速

21.3/12KPA（160/90mmHg）患者最可能屬

75、突發(fā)心前區(qū)疼痛一小時來院急診，疑

于：

為急性心肌梗塞，下列哪項可以不出

A、高血壓I期B、高血壓II

現(xiàn)：A、動脈下降B、心率加快

,、礴噴魁性高血虎、E戰(zhàn)魏相

C、白細胞升高

76、下列哪一項是AMI溶栓療法的禁忌

85、重度主動脈瓣狹窄最常見的臨床表現(xiàn)

癥：

是：A、心絞痛與房室傳導阻滯B、

A、68歲女性B、近期有手術(shù)史C、

有心肌梗塞史I）、有糖尿病E、發(fā)房室傳導阻滯與暈厥C、心絞痛與暈

病6小時厥D、快速心律失常與心衰E、瘁死與

77、一青年女患者，因心悸咯血2小時來心源性休克

院急診，查體：雙肺布滿濕羅音和哮鳴86、男性，46歲，近4年診斷為“臨床性

音，心尖部聞及舒張期雜音，肺動脈瓣高血壓”，這類患者的主要臨床表現(xiàn)

區(qū)第2心音亢進，ECG示竇性心率，心率106為：A、血壓波動，有時血壓正常

次每分，B超示二尖瓣口面積小于1.0cm,B、早期發(fā)生左心功能不全C、易出

立即自理應(yīng)首選哪一項：現(xiàn)體位性高血壓仄常合并冠心病與

A、阿托品皮下注射B、西地腦血管硬化E、常呈現(xiàn)短暫性腦缺氧

蘭靜注C、速尿表現(xiàn)（TIA）

靜注D、垂體87、女、23歲，風濕性心臟病心衰，用地

后葉素靜注E、多巴酚丁胺靜滴高辛及雙氫克尿塞治療5天，氣促加重，

78、導致肺水腫的最直接的原因：心電圖呈現(xiàn)二聯(lián)律，下列治療哪項是錯

A、肺動脈壓力增高B,右心誤的：

室壓力增高C、肺靜

A、停用地高辛B、補鉀C加用利

多卡因D、加用速尿E、流涕，一周而愈，近幾天來，又感頭暈，

加用血管擴張劑

胸悶氣短，心率106次卷分，律齊，心尖

88、男性、60歲，兩年來勞動強度大時

心悸、胸悶，休息或減輕強度后可緩區(qū)聞及二期收縮期雜音，WBC：

解，檢查血壓16/10.7KPA10.8X10-9/L,ESR：25mm/H,CPK及LDH均

(120/80mmHg)心率80次每分,律齊，心升高，心電圖T波普遍倒置，診斷最可能

界不大，無雜音，本次為初診，按序的是：

首先檢查：A、胸部X片B、超聲心A、風濕性心肌炎B、病毒性心肌炎

動圖C、C、亞急性感染性心內(nèi)膜炎D、冠心

常規(guī)心電圖D、病、心肌缺血

動態(tài)心電圖E、心內(nèi)膜下心肌梗塞

E、運動心電圖97、下列哪項是測量左心室前負荷最直接

89、下列哪項不是心功能代償?shù)谋憩F(xiàn)：的方法：

A、心率加快B、心臟增大C、靜脈A、肺毛細血管楔嵌壓B、心輸

壓增高D、血疆兼輸唐、有效血容量曾碎心

90、一名60歲的男性患者，勞力性呼吸

困難3年，雙下肢水腫半月，查體：口唇D、血壓E、平均

發(fā)絹，頸靜脈怒張，心率110次每分，律左心房壓

齊，SI、S2均減弱，P2>A2,心尖部聞及98、女性19歲，半月前上感，2天來心悸

室性奔馬律及3/6級收縮期雜音肝脾腫氣短，體溫38.1度，兩肺底聞及濕羅

大，雙下肢水腫，為正確診斷，最需做

的是：音，肝肋下3CM,觸痛，雙下肢水腫，心

A、心電圖B、超聲心動圖電圖：竇性心律，P—P間期0.48秒，P—R

C、測靜脈壓D、心電間期0.24秒，H、III、avF導聯(lián)，V3導聯(lián)

向量圖E、胸部X線檢查ST段壓低0.低一0.15MV,