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文檔簡介
口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師(臨床醫(yī)學(xué)綜合)模擬試
卷3(共7套)
(共369題)
口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師(臨床醫(yī)學(xué)綜合)模擬試
卷第1套
一、A1/A2型題(本題共22題,每題7.0分,共22
分。)
1、血栓閉塞性脈管炎診斷要點(diǎn)中不包括
A、患肢足背動脈搏動減弱或消失
B、多合并有高血壓、高脂血癥、糖尿病
C、多為有吸煙嗜好的青壯年男性
D、患肢有不同程度的缺血性癥狀
E、有游走性淺靜脈炎病史
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:血栓閉塞性脈管炎相關(guān)內(nèi)容如下。(1)血栓閉塞性脈管炎是一種累及
血管的炎癥性、節(jié)段性和周期發(fā)作的慢性閉塞性疾病。(2)主要侵襲四肢中小動靜
脈,尤其是下肢血管。(3)好發(fā)于男性青壯年。(4)病因:①外來因素,主要有吸
煙,寒冷與潮濕的生活環(huán)境,慢性損傷和感染。②內(nèi)在因素,自身免疫功能素
亂,性激素和前列腺素失調(diào)以及遺傳因素。上述眾因素中,主動或被動吸煙是參
與本病發(fā)生和發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。(5)病理:①通常始于動脈,然后累及靜脈,由遠(yuǎn)
端向近端進(jìn)展。②病變呈節(jié)段性分布,兩段之間血管比較正常。③活動期為血管
全層非化膿性炎癥,有內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生淋巴細(xì)胞浸潤,中性粒細(xì)胞浸潤
較少,偶見巨細(xì)胞;管腔被血栓堵塞。④后期,炎癥消退,.血栓機(jī)化,新生三細(xì)
血管形成。動脈周圍廣泛纖維組織形成,常包埋靜脈和神經(jīng)。⑤雖有側(cè)支循環(huán)逐
漸建立,但不足以代償,因而神經(jīng)、肌和骨骼等均可出現(xiàn)缺血性改變。受累靜脈的
病理變化與動脈大體相同。(6)主要臨床表現(xiàn):①患肢怕冷,皮膚溫度降低。②
皮膚顏色蒼白或發(fā)組。③感覺異常。④患肢疼痛,早期起因于血管壁炎癥刺激末
梢神經(jīng),后因動脈阻塞造成缺血性疼痛,即間歇性跛行或靜息痛。⑤長期慢性缺
血導(dǎo)致組織營養(yǎng)障礙改變。嚴(yán)重缺血者,患肢末端出現(xiàn)缺血性潰瘍或壞疽。⑥患
肢的遠(yuǎn)側(cè)動脈搏動減弱或消失。⑦患肢在發(fā)病前或發(fā)病過程中出現(xiàn)復(fù)發(fā)性游走性
淺靜脈炎。
2、慢性腎小球腎炎,GFR65ml/min,最主要的治療是
A、應(yīng)用0受體阻斷劑
B、應(yīng)用Q-酮酸
C、低蛋白飲食
D、應(yīng)用包醛氧化淀粉
E、應(yīng)用ACEI
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:慢性腎小球腎炎,GFR65ml/min屬于代償期,相當(dāng)于CDK的2
期。低蛋白飲食可明顯減輕腎小球高濾過及腎小球內(nèi)高壓,延緩腎小球硬化。氧化
淀粉口服,能結(jié)合腸道內(nèi)尿素,使其從糞便中排出,降低血尿素氮水平。a-酮酸可
降低血尿素氮,提供必需氨基酸,再加上一定量的必需氨基酸靜脈滴注或口服,滿
足了機(jī)體合成蛋白需要,既防止?fàn)I養(yǎng)不良,又不至于使蛋白代謝產(chǎn)物增加而加重癥
狀。本例沒有高血壓和氮質(zhì)血癥,故選低蛋白飲食。
3、關(guān)于慢性阻塞性肺疾病肺氣腫的體征,下列敘述不正確的是
A、呼吸音減低
B、呼氣相延長,呼氣相哮鳴音
C、心音遙遠(yuǎn)
D、胸膜摩擦音
E、桶狀胸
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:暫無解析
4、紅細(xì)胞增多診斷的標(biāo)準(zhǔn)是
A、成年男性紅細(xì)胞>7.0X1012/L,成年女性紅細(xì)胞>6.OxlO,2/L
B、成年男性紅細(xì)胞>7.0X1012/L,成年女性紅細(xì)胞>6.5X1012/L
C、成年男性紅細(xì)胞>6.5X1012/L,成年女性紅細(xì)胞>6.OX1O12/L
D、成年男性紅細(xì)胞>6.Oxio12/L,成年女性紅細(xì)胞>5.5X1012/L
E、成年男性紅細(xì)胞>5.5xlOl2/L,成年女性紅細(xì)胞>5.OX1OI2/L
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:一般經(jīng)多次檢查,成人男性紅細(xì)胞>6.OxlOl2/L,血紅蛋白>170g
/L;成年女性紅細(xì)胞>5.5X1012/L,血紅蛋白>160g/L即為紅細(xì)胞增多診斷
標(biāo)準(zhǔn)。
5、血小板增多常見于
A、嚴(yán)重嘔吐
B、淋巴細(xì)胞白血病
C、慢性粒細(xì)胞性白血病
D、糖尿病酮癥酸中毒
E、腦梗死
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:暫無解析
6、呼吸困難伴一側(cè)胸痛見于
A、阻塞性肺氣腫
B、心包積液
C、肺栓塞
D、肺間質(zhì)纖維化
E、支氣管哮喘
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
知識點(diǎn)解析:呼吸困難學(xué)一側(cè)胸痛見于肺栓塞。
7、不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)生機(jī)制是
A、嚴(yán)重貧血
B、心臟負(fù)荷突然增加
C、冠狀動脈管腔嚴(yán)重狹窄
D、循環(huán)血流量減少,如休克
E、不稔定斑塊內(nèi)出血、纖維帽破裂、血小板的聚集與血栓形成
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)》析:不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)生機(jī)制是不穩(wěn)定斑塊內(nèi)出血,纖維帽破裂,血小
板的聚集與血栓形成。
8、患者,男,14歲,患者血尿伴黑便2天,無既往史,體檢肝、脾不大,上腹無
壓痛。血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞12.0X109/L,血小板20X1()9/L。骨髓象示:
增生活躍,巨核細(xì)胞數(shù)量增多,伴成熟障礙。其最可能的診斷是
A、急性特發(fā)性血小板減少性紫搬
B、慢性再生障礙性貧血
C、缺鐵性貧血
D、慢性特發(fā)性血小板減少性紫搬合并缺鐵性貧血
E、溶血性貧血
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:暫無解析
9、患者,男性,36歲,慢性腎炎多年。近來出現(xiàn)惡心,嘔吐,呼吸深而快。血尿
素氮20mmol/L(55mg/dl),J1RRT450pmol/L(5mg/dl),血pH7.25,血
HCO320mmol/Lo該腎功能處于
A、正常期
B、代償期
C、失代償期
D、衰竭期
E、終末期
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:暫無解析
10、發(fā)生應(yīng)激性潰瘍最常見的部位是
A、十二指腸降部
B、食管
C、口腔
D、空腸
E、胃
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)誦析:胃腸黏膜缺血導(dǎo)致黏膜微循環(huán)障礙、能量不足、滲透性增加,抵抗
H+的能力下降,同時,胃黏膜分泌碳酸氫根減少,如有膽汁反流將遭受進(jìn)一步破
壞。胃內(nèi)的H+濃度相對增高,黏膜的損害使H+逆向彌散更容易且難于清除,造成
黏膜糜爛、出血。多發(fā)生在胃底部(包括胃底和胃體)。
11、軟組織挫傷早期正確的處理是
A、應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥
B、熱敷
C、冷敷
D、局部使用抗生素
E、理療
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:暫無解析
12、哪一種病理類型的甲狀腺癌預(yù)后最差
A、濾泡狀腺癌
R、乳頭狀腺癌
C、未分化癌
D、髓樣癌
E、甲狀腺癌惡變
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:暫無解析
13、破傷風(fēng)最先出現(xiàn)的癥狀是
A、頸項(xiàng)強(qiáng)直
B、苦笑面容
C、張口困難
D、角弓反張
E、手足抽搐
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:暫無解析
14、深I(lǐng)I度燒傷的臨床表現(xiàn),下列錯誤的是
A、有時在大腿可見樹枝狀栓塞血管
B、創(chuàng)面多有水皰
C、如無感染,創(chuàng)面3?4周愈合患者
D、創(chuàng)面痛覺遲鈍
E、愈合后多有增生性瘢痕
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:暫無解析
15、一患者面頰大面積損傷,創(chuàng)口感染,以下處理措施錯誤的是
A、嚴(yán)密縫合
B、定向拉攏縫合
C、應(yīng)用廣譜抗生素控制感染
D、全身支持療法
E、用高滲生理鹽水濕敷
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:暫無解析
16,女,35歲”與家人吵架后服美曲瞬酯(敵百蟲30分鐘后被急送醫(yī)院.
查體:昏迷狀態(tài),呼吸困難,皮膚濕冷,雙瞳孔如針尖大小。正確的緊急處理是
A、氣管插管氣道保護(hù)后硫酸銅溶液洗胃+導(dǎo)瀉
B、直接應(yīng)用大量生理鹽水洗胃+導(dǎo)瀉
C、直接應(yīng)用硫酸銅溶液洗胃+導(dǎo)瀉
D、氣管插管氣道保護(hù)后2%碳酸氫鈉溶液洗胃
E、氣管插管氣道保護(hù)后應(yīng)用大量溫水洗胃+導(dǎo)瀉
標(biāo)準(zhǔn)答室.F
知識點(diǎn)露斤:暫無解析
17、孕婦于妊娠早期患重型肝炎,正確的處理應(yīng)是
A、藥物治療重型肝炎
B、肝炎好轉(zhuǎn)后繼續(xù)妊娠
C、先行人工流產(chǎn)術(shù)
D、治療肝炎的同時行人工流產(chǎn)術(shù)
E、治療肝炎待病情好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:暫無解析
18、復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病(RVVC)的維持治療應(yīng)持續(xù)
A、1個月
B、3天
C、3個月
D、6個月
E、7?】4天
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲醉母菌病(RVVC)的治療原則包括強(qiáng)化治療和鞏
固治療,強(qiáng)化治療達(dá)到病原學(xué)治愈后,鞏固治療6個月。
19、胚胎期指的是受孕后的
A、8周以內(nèi)
B、9周以內(nèi)
C、10周以內(nèi)
D、11周以內(nèi)
E、12周以內(nèi)
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析?:受孕最初8周稱胚胎期,是機(jī)體各組織器官原基分化的關(guān)鍵時期,此
時受到不利因素的影響,便可影響胎兒各器官的正常分化,從而造成流產(chǎn)或各種畸
形,故孕婦的保健必須從妊娠早期開始。
20、小兒生長發(fā)育最迅速的時期是
A、嬰兒期
B,幼兒期
C、學(xué)齡前期
D、學(xué)齡期
E、青春期
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:暫無解析
21、小兒有牙18個,會用湯匙吃飯,能說2?3字拼成的短語,其年齡為
A1歲
、
B1歲
、
c2歲
、
D2歲
、
E3歲
、
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:暫無解析
22、小兒重度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙,擴(kuò)容液輸注時間為
A、10?20分鐘
B、30?60分鐘
C、70?90分鐘
D、100?120分鐘
E、130?150分鐘
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:暫無解析
二、A3/A4型題(本題共2題,每題1.0分,共2分。)
患兒,男,10歲,頭面部,四肢及會陰部火焰燒傷4小時,燒傷總面積50%
BSA,深n度20%,HI度30%,煩躁不安,手足濕冷。心率160次/分,呼吸25
次/分,傷后無尿。
23、首選的診斷是
A、火焰燒傷
B、燒傷休克
C、急性腎衰竭
D、呼吸道吸入性損傷
E、大面積特重度燒傷
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:暫無解析
24、選擇的緊急處理是
A、立即吸氧
B、迅速建立靜脈輸液通路
C、氣管切開
D、無痛下清創(chuàng)
E、及時使用抗生素
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:暫無解析
一、A1/A2型題(本題共22題,每題7.0分,共22
分。)
25、血栓閉塞性脈管炎診斷要點(diǎn)中不包括
A、患肢足背動脈搏動減弱或消失
B、多合并有高血壓、高脂血癥、糖尿病
C、多為有吸煙嗜好的青壯年男性
D、患肢有不同程度的缺血性癥狀
E、有游走性淺靜脈炎病史
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:血栓閉塞性脈管炎相關(guān)內(nèi)容如下。(1)血栓閉塞性脈管炎是一種累及
血管的炎癥性、節(jié)段性和周期發(fā)作的慢性閉塞性疾病。(2)主要侵襲四肢中小動靜
脈,尤其是下肢血管。(3)好發(fā)于男性青壯年。(4)病因:①外來因素,主要有吸
煙,寒冷與潮濕的生活環(huán)境,慢性損傷和感染。②內(nèi)在因素,自身免疫功能紊
亂,性激素和前列腺素失調(diào)以及遺傳因素。上述眾因素中,主動或被動吸煙是參
與本病發(fā)生和發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。(5)病理:①通常始于動脈,然后累及靜脈,由遠(yuǎn)
端向近端進(jìn)展。②病變呈節(jié)段性分布,兩段之間血管比較正常。③活動期為血管
全層非化膿性炎癥,有內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生淋巴細(xì)胞浸潤,中性粒細(xì)胞浸潤
較少,偶見巨細(xì)胞;管腔被血栓堵塞。④后期,炎癥消退,血栓機(jī)化,新生毛細(xì)
血管形成。動脈周圍廣泛纖維組織形成,常包埋靜脈和神經(jīng)。⑤雖有側(cè)支循環(huán)逐
漸建立,但不足以代償,因而神經(jīng)、肌和骨骼等均可出現(xiàn)缺血性改變。受累靜脈的
病理變化與動脈大體相同。(6)主要臨床表現(xiàn):①患肢怕冷,皮膚溫度降低。②
皮膚顏色蒼白或發(fā)組。③感覺異常。④患肢疼痛,早期起因于血管壁炎癥刺激末
梢神經(jīng),后因動脈阻塞造成缺血性疼痛,即間歇性跛行或靜息痛。⑤長期慢性缺
血導(dǎo)致組織營養(yǎng)障礙改變。嚴(yán)重缺血者,患肢末端出現(xiàn)缺血性潰瘍或壞疽。⑥患
肢的遠(yuǎn)側(cè)動脈搏動減弱或消失。⑦患肢在發(fā)病前或發(fā)病過程中出現(xiàn)復(fù)發(fā)性游走性
淺靜脈炎。
26、慢性腎小球腎炎,GFR65ml/min,最主要的治療是
A、應(yīng)用0受體阻斷劑
B、應(yīng)用a-酮酸
C、低蛋白飲食
D、應(yīng)用包醛氧化淀粉
E、應(yīng)用ACEI
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知火點(diǎn)解析:慢性腎小球腎炎,GFR65ml/min屬于代償期,相當(dāng)于CDK的2
期。低蛋白飲食可明顯減輕腎小球高濾過及腎小球內(nèi)高壓,延緩腎小球硬化。氧化
淀粉口服,能結(jié)合腸道內(nèi)尿素,使其從糞便中排出,降低血尿素氮水平。a-酮酸可
降低血尿素氮,提供必需氨基酸,再加上一定量的必需氨基酸靜脈滴注或口服,滿
足了機(jī)體合成蛋白需要,既防止?fàn)I養(yǎng)不良,又不至于使蛋白代謝產(chǎn)物增加而加重癥
狀。本例沒有高血壓和氮質(zhì)血癥,故選低蛋白飲食。
27、關(guān)于慢性阻塞性肺疾病肺氣腫的體征,下列敘述不正確的是
A、呼吸音減低
R、呼氣相延長,呼氣相哮鳴音
C、心音遙遠(yuǎn)
D、胸膜摩擦音
E、桶狀胸
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:暫無解析
28、紅細(xì)胞增多診斷的標(biāo)準(zhǔn)是
A、成年男性紅細(xì)胞>7.Oxio12/L,成年女性紅細(xì)胞>6.OX1OI2/L
B、成年男性紅細(xì)胞>7.成年女性紅細(xì)胞>6.5xlOl2/L
C、成年男性紅細(xì)胞>6.5X10I2/L,成年女性紅細(xì)胞>6.0X1012/L
D、成年男性紅細(xì)胞>6.0X10I2/L,成年女性紅細(xì)胞>5.5xlO,2/L
E、成年男性紅細(xì)胞>5.5X1012/L,成年女性紅細(xì)胞>5.OxlO,2/L
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:一般經(jīng)多次檢查,成人男性紅細(xì)胞>6.OxlO,2/L,血紅蛋白>170g
/L;成年女性紅細(xì)胞>5.5xlOl2/L,血紅蛋白>160g/L即為紅細(xì)胞增多診斷
標(biāo)準(zhǔn)。
29、血小板增多常見于
A、嚴(yán)重嘔吐
B、淋巴細(xì)胞白血病
C、慢性粒細(xì)胞性白血病
D、糖尿病酮癥酸中毒
E、腦梗死
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:暫無解析
30、呼吸困難伴一側(cè)胸痛見于
A、阻塞性肺氣腫
B、心包積液
C、肺栓塞
D、肺間質(zhì)纖維化
E、支氣管哮喘
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:呼吸困難半一側(cè)胸痛見于肺栓塞。
31、不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)生機(jī)制是
A、嚴(yán)重貧血
B、心臟負(fù)荷突然增加
C、冠狀動脈管腔嚴(yán)重狹窄
D、循環(huán)血流量減少,如休克
F、不穩(wěn)定斑塊內(nèi)出血、纖維帽破裂、血小板的聚集與血栓形成
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)生機(jī)制是不穩(wěn)定斑塊內(nèi)出血,纖維帽破裂,血小
板的聚集與血栓形成。
32、患者,男,14歲,患者血尿伴黑便2天,無既往史,體檢肝、脾不大,上腹
無壓痛。血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞12.0X109/L,血小板20x103L。骨髓象
示:增生活躍,巨核細(xì)胞數(shù)量增多,伴成熟障礙。其最可能的診斷是
A、急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢
B、慢性再生障礙性貧血
C、缺鐵性貧血
D、慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢合并缺鐵性貧血
E、溶血性貧血
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:暫無解析
33、患者,男性,36歲,慢性腎炎多年。近來出現(xiàn)惡心,嘔吐,呼吸深而快。血
尿素氮20mmol/L(55mg/dl),flJISf450gmol/L(5mg/dl),1(ILpH7.25,血
HCO3-20mmol/Lo該腎功能處于
A、正常期
B、代償期
C、失代償期
D、衰竭期
E、終末期
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:暫無解析
34、發(fā)生應(yīng)激性潰瘍最常見的部位是
A、十二指腸降部
B、食管
C、口腔
D、空腸
E、胃
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:胃腸黏膜缺血導(dǎo)致黏膜微循環(huán)障礙、能量不足、滲透性增加,抵抗
酎的能力下降,同時,胃黏膜分泌碳酸氫根減少,如有膽汁反流將遭受進(jìn)一步破
壞。胃內(nèi)的H+濃度相對增高,黏膜的損害使H+逆向彌散更容易且難于清除,造成
黏膜糜爛、出血。多發(fā)生在胃底部(包括胃底和胃體)。
35、軟組織挫傷早期正確的處理是
A^應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥
B、熱敷
C、冷敷
D、局部使用抗生素
E、理療
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:暫無解析
36、哪一種病理類型的甲狀腺癌預(yù)后最差
A、濾泡狀腺癌
B、乳頭狀腺癌
C、未分化癌
D、髓樣癌
E、甲狀腺癌惡變
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:暫無解析
37、破傷風(fēng)最先出現(xiàn)的癥狀是
A、頸項(xiàng)強(qiáng)直
B、苦笑面容
C、張口困難
D、角弓反張
E、手足抽搐
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:暫無解析
38、深口度燒傷的臨床表現(xiàn),下列錯誤的是
A、有時在大腿可見樹枝狀栓塞血管
B、創(chuàng)面多有水皰
C、如無感染,創(chuàng)面3?4周愈合患者
D、創(chuàng)面痛覺遲鈍
E、愈合后多有增生性瘢痕
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:暫無解析
39、一患者面頰大面積損傷,創(chuàng)口感染,以下處理措施錯誤的是
A、嚴(yán)密縫合
B、定向拉攏縫合
C、應(yīng)用廣譜抗生素控制感染
D、全身支持療法
E、用高滲生理鹽水濕敷
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:暫無解析
40、女,35歲。與家人吵架后服美曲瞬酯(敵百蟲)100mL30分鐘后被急送醫(yī)院。
查體:昏迷狀態(tài),呼吸困難,皮膚濕冷,雙瞳孔如針尖大小。正確的緊急處理是
A、氣管插管氣道保護(hù)后硫酸銅溶液洗胃+導(dǎo)瀉
B、直接應(yīng)用大量生理鹽水洗胃+導(dǎo)瀉
C、直接應(yīng)用硫酸銅溶液洗胃+導(dǎo)瀉
D、氣管插管氣道保護(hù)后2%碳酸氫鈉溶液洗胃
E、氣管插管氣道保護(hù)后應(yīng)用大量溫水洗胃+導(dǎo)瀉
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:暫無解析
41、孕婦于妊娠早期患重型肝炎,正確的處理應(yīng)是
A、藥物治療重型肝炎
B、肝炎好轉(zhuǎn)后繼續(xù)妊娠
C、先行人工流產(chǎn)術(shù)
D、治療肝炎的同時行人工流產(chǎn)術(shù)
E、治療肝炎待病情好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:暫無解析
42、復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病(RVVC)的維持治療應(yīng)持續(xù)
個
月
A、1
天
B、3
個
月
C、3
個
月
D、6
E、7?14天
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病(RVVC)的治療原則包括強(qiáng)化治療和鞏
固治療,強(qiáng)化治療達(dá)到病原學(xué)治愈后,鞏固治療6個月。
43、胚胎期指的是受孕后的
A、8周以內(nèi)
B、9周以內(nèi)
C、10周以內(nèi)
D、11周以內(nèi)
E、12周以內(nèi)
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:受孕最初8周稱胚胎期,是機(jī)體各組織器官原基分化的關(guān)鍵時期,此
時受到不利因素的影響,便可影響胎兒各器官的正常分化,從而造成流產(chǎn)或各種畸
形,故孕婦的保健必須從妊娠早期開始。
44、小兒生長發(fā)育最迅速的時期是
A、嬰兒期
B、幼兒期
C、學(xué)齡前期
D、學(xué)齡期
E、青春期
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:暫無解析
45、小兒有牙18個,會用湯匙吃飯,能說2?3字拼成的短語,其年齡為
A1歲
、
B1歲
、
c2歲
、
D2歲
、
E3歲
、
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:暫無解析
46、小兒重度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙,擴(kuò)容液輸注時間為
A、A?20分鐘
B、30?60分鐘
C、70?90分鐘
D、100?120分鐘
E、130?150分鐘
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:暫無解析
四、A3/A4型題虛題型(本題共2題,每題1.0分,共2
分。)
患兒,男,10歲,頭面部,四肢及會陰部火焰燒傷4小時,燒傷總面積50%
BSA,深n度20%,HI度30%,煩躁不安,手足濕冷。心率160次/分,呼吸25
次/分,傷后無尿。
47、首選的診斷是
A、火焰燒傷
B、燒傷休克
C、急性腎衰竭
D、呼吸道吸入性損傷
E、大面積特重度燒傷
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:暫無解析
48、選擇的緊急處理是
A、立即吸氧
B、迅速建立靜脈輸液通路
C、氣管切開
D、無痛下清創(chuàng)
E、及時使用抗生素
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:暫無解析
五、B1/B型題(含2小題)(本題共2題,每題1.0
分,共2分。)
A.多在1?2周內(nèi)發(fā)生B.通常24小時內(nèi)發(fā)生C.早期有出血癥狀D.引流管有
鮮血外溢E.血紅蛋白及血壓偏低
49、手術(shù)后早期出血的含義是指
A、
B、
C、
D、
E、
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:暫無解析
50、手術(shù)后繼發(fā)性出血的含義是指
A、
B、
C、
D、
E、
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:暫無解析
口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師(臨床醫(yī)學(xué)綜合)模擬試
卷第2套
一、A1/A2型題(本題共20題,每題7.0分,共20
分。)
1、診斷支氣管擴(kuò)張首選的檢查是
A、胸部超聲
B、胸部高分辨CT
C、支氣管造影
D、胸部X線片
E、胸部磁共振
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:可明確支氣管擴(kuò)張診斷的影像學(xué)檢查為支氣管造影,是經(jīng)導(dǎo)管或支氣
管鏡在氣道表面滴注不透光的碘脂質(zhì)造影劑,直接顯像擴(kuò)張的支氣管。但由于這一
技術(shù)為創(chuàng)傷性檢查,現(xiàn)已被CT取代,后者也可在橫斷面上清楚地顯示擴(kuò)張的支氣
管“高分諭CT(HRCT)的出現(xiàn),進(jìn)一步提高了CT診斷支氣管擴(kuò)張的敏感性。由于
其無創(chuàng)、易重復(fù)、易被患者接受,現(xiàn)已成為支氣管擴(kuò)張的主要診斷方法。胸部X
線片對判斷有無支氣管了張缺乏特異性,病變輕時影像學(xué)檢查可正常。
2、胰頭癌最常見的病理類型是
A、導(dǎo)管細(xì)胞腺癌
B、乳頭狀癌
C、腺泡細(xì)胞癌
D、未分化癌
E、黏液腺癌
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:胰腺癌可發(fā)生于胰腺任何部位,胰頭癌約占60%,胰體尾癌約占
20%,彌漫性的約占10%,還有少數(shù)部位不明。胰腺癌大多起源于腺管上皮細(xì)
胞,稱為導(dǎo)管細(xì)胞癌,占胰腺癌的90%以上。為白色多纖維易產(chǎn)生粘連的硬癌;
少數(shù)是起源于胰腺腺泡細(xì)胞的腺泡細(xì)胞腺癌,質(zhì)地較軟,易出血壞死,又稱髓樣
癌。其他如黏液性囊腺癌、胰島細(xì)胞癌等甚少見。
3、輸注新鮮冰凍血漿的主要目的是
A、補(bǔ)充血漿蛋白
B、補(bǔ)充營養(yǎng)
C、提高免疫力
D、糾正止血功能異常
E、補(bǔ)充血容量
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:新鮮冰凍血漿(FFP)是從全血采集后6小時內(nèi)分離并迅速冰凍至一
25久以下的血漿,制得FFP,其中的穩(wěn)定凝血因子、自蛋白和球蛋白的含量與正常
人血漿相同,不穩(wěn)定凝血因子(因子皿、V等)的含量為正常人血漿的70%以上。主
要用于凝血障礙和出血,例如血友病。
4、肝硬化門靜脈高壓最具診斷價值的表現(xiàn)是
A、腹水
B、脾腫大,脾功能亢進(jìn)
C、腹壁靜脈曲張
D、食管下段、胃底靜膚曲張
E、黃疸
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:暫無解析
5、尖銳濕疣的病原體為
A、人乳頭瘤病毒
B、淋球菌
C、人類免疫缺陷病毒
D、皰疹病毒
E、葡萄球菌
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:引起性病尖銳濕疣的病毒是人乳頭瘤病毒。
6、血小板增多診斷標(biāo)準(zhǔn)為
A、>500X109/L
B、>600X109/L
C、>400X109/L
D、>300X109/L
E、>200X109/L
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:血小板>400x1()9/L為血小板增多。
7、肝硬化患者全血細(xì)胞減少最土要的原因是
A、營養(yǎng)吸收障礙
B、脾功能亢進(jìn)
C、上消化道出血
D、骨髓造血功能低下
E、肝腎綜合征
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:肝硬化患者全血細(xì)胞減少最主要的原因是脾功能亢進(jìn)。
8、某患者表現(xiàn)鞏膜和皮膚黃染,診斷為溶血性黃疸,那么其血中膽紅素變化情況
為
A、直接膽紅素升高,間接膽紅素改變不大
B、間接膽紅素升高,直接膽紅素改變不大
C、間接膽紅素和直接膽紅素兩者都不升高
D、間接膽紅素和直接膽.紅素兩者都升高
E、不一定
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:溶血性黃疸血清膽紅素指標(biāo)為血清膽紅素總量升高,結(jié)合膽紅素濃度
改變不大,游離膽紅素濃度異常增高,故B項(xiàng)符合。
9、患者,男性,42歲,嘔吐、腹瀉2天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查
體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣;心肺未
見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,雙上肢散在出血點(diǎn);Hb90g/L,
WBC3.2X1()9/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮體(一),尿鏡檢(一)。最
可能的診斷是
A、肝性腦病
B、糖尿病酮癥酸中毒
C、尿毒癥
D、向滲性非酮癥糖尿病昏迷
E、腦血管病
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥,是肝硬化最常見的死亡原因。
10、患者,男性,45歲,查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。3天前與朋友聚餐時出現(xiàn)嘔血,鮮
紅色,量約1000ml,患者出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等,經(jīng)輸血、補(bǔ)液和應(yīng)用止血
藥物治療后病情好轉(zhuǎn),血壓和心率恢復(fù)正常。1天前出現(xiàn)睡眠障礙,并出現(xiàn)幻聽和
言語不清。實(shí)驗(yàn)室檢查示:血氨130座/小,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2
mmol/L,該患者最可能的診斷是
A、尿毒癥
B、腦血管意外
C、流行性乙型腦炎
D、糖尿病酮癥酸中毒
E、肝性腦病
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:暫無解析
II、根除幽門螺桿菌治療后,不宜選用的復(fù)查方法是
A、13c或14c尿素呼氣試驗(yàn)
B、血清幽門螺桿菌抗體檢查
C、組織學(xué)檢查
D、快速尿素酶試驗(yàn)
B、幽門螺桿菌培養(yǎng)
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:復(fù)查應(yīng)在眼除幽門螺桿菌治療結(jié)束至少4周后進(jìn)行,且在檢查前停用
PPI或鈿劑2周,否則會出現(xiàn)假陰性??刹捎梅乔秩胄缘?3c或14c尿素呼氣試
驗(yàn),也可通過胃鏡在檢杳潰瘍是否愈合的同時取活檢做尿素酶及(或)組織學(xué)檢杳。
對未排除胃惡性潰瘍或有并發(fā)癥的消化性潰瘍應(yīng)常規(guī)進(jìn)行胃鏡復(fù)查。血清幽門螺桿
菌抗體檢查只是檢測抗體,不能判斷是否復(fù)發(fā)。
12、決定心肌微循環(huán)灌注量的主要因素是
A、動脈收縮壓
B、動脈舒張壓
C、外周血管阻力
D、心臟每搏量
E、心肌收縮力
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:決定心肌微循環(huán)灌注量的主要因素是動脈舒張壓。
13、在診斷閉合性腹部外傷合并內(nèi)出血中以下哪項(xiàng)最重要
A、血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞2.5x02/I.
B、左季肋部挫傷合并肋骨骨折
C、左上腹明顯壓痛及肌緊張
D、腹腔穿刺抽出不凝固血液
E、血壓80/60mmHg,脈搏110次/分
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:在診斷閉合性腹部外傷合并內(nèi)出血中,腹腔穿刺抽出不凝固血液最重
要。
14、胸部損傷外科治療原則是
A、糾正酸堿平衡失調(diào)
B、糾正電解質(zhì)紊亂
C、給予脫水利尿劑
D、給予止痛、輸血
E、糾正循環(huán)、呼吸功能障礙
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:胸部損傷外科治療原則是糾正循環(huán)、呼吸功能障礙。
15、預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法是
A、應(yīng)用青霉素
B、徹底清創(chuàng)
C、注射TAT
D、注射破傷風(fēng)人免疫球蛋白
E、注射破傷風(fēng)類毒素
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:暫無解析
16、患者,男性,30歲,因心臟驟停經(jīng)搶救后心跳恢復(fù),而后出現(xiàn)呼吸困難,換
氣無力?;颊卟粫霈F(xiàn)下列哪項(xiàng)情況
A、血pH低于7.35
B、肺換氣功能不足
C、血PaCO2增高
D、血HCCh-下降
E、血HCO3-正常
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:暫無解析
17、胎盤的組成為
A、羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜
B、羊膜、平滑絨毛膜和包蛻膜
C、羊膜、葉狀絨毛膜和包蛻膜
D、羊膜、平滑絨毛膜和底蛻膜
E、羊膜、平滑絨毛膜和真蛻膜
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:暫無解析
18、重型肝炎產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的常見原因是
A、子宮收縮乏力
B、軟產(chǎn)道裂傷
C、胎盤粘連
D、胎盤殘留
E、凝血功能障礙
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:暫無解析
19、5歲小兒每日每千克體重所需總熱量是
A、400kJ(10Ukcal)
B、460kj(110kcal)
C、500kJ(120kcal)
D、540kJ(130kcal)
E、580kJ(l40kcal)
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:暫無解析
20、維生素D缺乏病患兒最早出現(xiàn)的骨骼改變是
A、方顱
B、顱骨軟化
C、肋骨串珠
D、雞胸或漏斗胸
E、手鐲或腳鐲
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:暫無解析
二、A3/A4型題(本題共2題,每題1.0分,共2分。)
患者,男性,24歲,冬春季節(jié)上腹痛發(fā)作已有4年。近半個月來上腹痛加重,伴
反酸及饑餓痛,并有半夜痛,痛醒后進(jìn)食使疼痛緩解。1小時前突然發(fā)作上腹部刀
割樣劇痛,大汗淋漓,面色蒼白,腹痛迅速蔓延至全腹而來院急診。
21、該患者在體檢時最可能出現(xiàn)的體征是
A、腸鳴音亢進(jìn)
B、振水音陽性
C、腹部板狀強(qiáng)直
D、皮膚、鞏膜黃染
E、移動性濁音陽性
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:暫無解析
22、首選用哪項(xiàng)檢查來協(xié)助作出診斷
A、血白細(xì)胞分類、計數(shù)
B、血清淀粉酶
C、B型超聲
D、腹部平片
E、急診胃鏡檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:暫無解析
一、A1/A2型題(本題共20題,每題7.0分,共20
分。)
23、診斷支氣管擴(kuò)張首選的檢查是
A、胸部超聲
B、胸部高分辨CT
C、支氣管造影
D、胸部X線片
E、胸部磁共振
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:可明確支氣管擴(kuò)張診斷的影像學(xué)檢查為支氣管造影,是經(jīng)導(dǎo)管或支氣
管鏡在氣道表面滴注不透光的碘脂質(zhì)造影劑,直接顯像擴(kuò)張的支氣管。但由于這一
技術(shù)為創(chuàng)傷性檢查,現(xiàn)已被CT取代,后者也可在橫斷面上清楚地顯示擴(kuò)張的支氣
管。高分辨CT(HRCT)的出現(xiàn),進(jìn)一步提高了CT診斷支氣管擴(kuò)張的敏感性。由于
其無創(chuàng)、易重復(fù)、易被患者接受,現(xiàn)已成為支氣管擴(kuò)張的主要診斷方法。胸部X
線片對判斷有無支氣管干張缺乏特異性,病變輕時影像學(xué)檢查可正常。
24、胰頭癌最常見的病理類型是
A、導(dǎo)管細(xì)胞腺癌
B、乳頭狀癌
C、腺泡細(xì)胞癌
D、未分化癌
E、黏液腺癌
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:胰腺癌可發(fā)生于胰腺任何部位,胰頭癌約占60%,胰體尾癌約占
20%,彌漫性的約占10%,還有少數(shù)部位不明。胰腺癌大多起源于腺管上皮細(xì)
胞,稱為導(dǎo)管細(xì)胞癌,占胰腺癌的90%以上。為白色多纖維易產(chǎn)生粘連的硬癌;
少數(shù)是起源于胰腺腺泡細(xì)胞的腺泡細(xì)胞腺癌,質(zhì)地較軟,易出血壞死,又稱髓樣
癌。其他如黏液性囊腺癌、胰島細(xì)胞癌等甚少見。
25、輸注新鮮冰凍血漿的主要目的是
A、補(bǔ)充血漿蛋白
B、補(bǔ)充營養(yǎng)
C、提高免疫力
D、糾正止血功能異常
E、補(bǔ)充血容量
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:新鮮冰凍血漿(FFP)是從全血采集后6小時內(nèi)分離并迅速冰凍至-
25久以下的血漿,制得FFP,其中的穩(wěn)定凝血因子、自蛋白和球蛋白的含量與正常
人血漿相同,不穩(wěn)定凝血因子(因子皿、V等)的含量為正常人血漿的70%以上。主
要用于凝血障礙和出血,例如血友病。
26、肝硬化門靜脈高壓最具診斷價值的表現(xiàn)是
A、腹水
B、脾腫大,脾功能亢進(jìn)
C、腹壁靜脈曲張
D、食管下段、胃底靜脈曲張
E、黃疸
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:暫無解析
27,尖銳濕疣的病原體為
A、人乳頭瘤病毒
B、淋球菌
C、人類免疫缺陷病毒
D、皰疹病毒
E、葡萄球菌
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:引起性病尖銳濕疣的病毒是人乳頭瘤病毒。
28、血小板增多診斷標(biāo)準(zhǔn)為
A、>500x1()9/L
B、>600x1()9人
C、>400X109/L
D、>300X109/L
E、>200X109/L
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:血小板>400x1()9/L為血小板增多。
29、肝硬化患者仝血細(xì)胞減少最主要的原因是
A、營養(yǎng)吸收障礙
脾功能亢進(jìn)
C、上消化道出血
D、骨髓造血功能低下
E、肝腎綜合征
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:肝硬化患者全血細(xì)胞減少最主要的原因是脾功能亢進(jìn)。
30、某患者表現(xiàn)鞏膜和皮膚黃染,診斷為溶血性黃疸,那么其血中膽紅素變化情況
為
A、直接膽紅素升高,間接膽紅素改變不大
B、間接膽紅素升高,直接膽紅素改變不大
C、間接膽紅素和直接膽紅素兩者都不升高
D、間接膽紅素和直接用紅素兩者都升高
E、不一定
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:溶血性黃疸血清膽紅素指標(biāo)為血清膽紅素總量升高,結(jié)合膽紅素濃度
改變不大,游離膽紅素濃度異常增高,故B項(xiàng)符合。
31、患者,男性,42歲,嘔吐、腹瀉2天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院。
查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣;心肺
未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,雙上肢散在出血點(diǎn);Hb90g/L,
WBC3.2X109/L,血鋸7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮體(一),尿鏡檢(一)。最
可能的診斷是
A、肝性腦病
B、糖尿病酮癥酸中毒
C、尿毒癥
D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷
E、腦血管病
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥,是肝硬化最常見的死亡原因。
32、患者,男性,45歲,查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。3天前與朋友聚餐時出現(xiàn)嘔血,鮮
紅色,量約1000ml,患者出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等,經(jīng)輸血、補(bǔ)液和應(yīng)用止血
藥物治療后病情好轉(zhuǎn),血壓和心率恢復(fù)正常。I天前出現(xiàn)睡眠障礙,并出現(xiàn)幻聽和
言語不清。實(shí)驗(yàn)室檢查示:血氨130陷/小,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2
mmol/L,該患者最可能的診斷是
A、尿毒癥
B、腦血管意外
C、流行性乙型腦炎
D、糖尿病酮癥酸中毒
E、肝性腦病
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:暫無解析
33、根除幽門螺桿菌治療后,不宜選用的復(fù)查方法是
A、13c或14c尿素呼氣試驗(yàn)
B、血清幽門螺桿菌抗體檢查
C、組織學(xué)檢查
D、快速尿素隨試驗(yàn)
E、幽門螺桿菌培養(yǎng)
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:復(fù)查應(yīng)在限除幽門螺桿菌治療結(jié)束至少4周后進(jìn)行,且在檢查前停用
PPI或鈕劑2周,否則會出現(xiàn)假陰性??刹捎梅乔秩胄缘腖3c或14c尿素呼氣試
驗(yàn),也可通過胃鐐在檢杳潰瘍是否愈合的同時取活檢做尿素醐及(或)組織學(xué)檢杳。
對未排除胃惡性潰瘍或有并發(fā)癥的消化性潰瘍應(yīng)常規(guī)進(jìn)行胃鏡復(fù)查。血清幽門螺桿
菌抗體檢查只是檢測抗體,不能判斷是否復(fù)發(fā)。
34、決定心肌微循環(huán)灌注量的主要因素是
A、動脈收縮壓
B、動脈舒張壓
C、外周血管阻力
D、心臟每搏量
E、心肌收縮力
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:決定心肌微循環(huán)灌注量的主要因素是動脈舒張壓。
35、在診斷閉合性腹部外傷合并內(nèi)出血中以下哪項(xiàng)最重要
A、血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞2.5XI0I2/L
B、左季肋部挫傷合并肋骨骨折
C、左上腹明顯壓痛及肌緊張
D、腹腔穿刺抽出不凝固血液
E、血壓80/60mmHg,脈搏110次/分
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:在診斷閉合性腹部外傷合并內(nèi)出血中,腹腔穿刺抽出不凝固血液最重
要。
36、胸部損傷外科治療原則是
A、糾正酸堿平衡失調(diào)
B、糾正電解質(zhì)紊亂
C、給予脫水利尿劑
D、給予止痛、輸血
F、糾正循環(huán)、呼吸功能障礙
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:胸部損傷外科治療原則是糾正循環(huán)、呼吸功能障礙。
37、預(yù)防破傷風(fēng)最有效、最可靠的方法是
A、應(yīng)用青霉素
B、徹底清創(chuàng)
C>注射TAT
D、注射破傷風(fēng)人免疫球蛋白
E、注射破傷風(fēng)類毒素
標(biāo)準(zhǔn)答案.E
知識點(diǎn)解析?:暫無解析
38、患者,男性,30歲,因心臟驟停經(jīng)搶救后心跳恢復(fù),而后出現(xiàn)呼吸困難,換
氣無力。患者不會出現(xiàn)下列哪項(xiàng)情況
A、血pH低于7.35
B、肺換氣功能不足
C、血PaCO2增高
D、血HCO3-下降
E、血HCO3-正常
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:暫無解析
39、胎盤的組成為
A、羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜
B、羊膜、平滑絨毛膜和包蛻膜
C、羊膜、葉狀絨毛膜和包蛻膜
D、羊膜、平滑絨毛膜和底蛻膜
E、羊膜、平滑絨毛膜和真蛻膜
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:暫無解析
40、重型肝炎產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的常見原因是
A、子宜收縮乏力
B、軟產(chǎn)道裂傷
C、胎盤粘連
D、胎盤殘留
E、凝血功能障礙
標(biāo)準(zhǔn)答拿.F
知識點(diǎn)初析:暫無解析
41、5歲小兒每日每千克體重所需總熱量是
A、400kJ(100kcal)
B、460kj(110kcal)
C、500kJ(120kcal)
D、540kJ(130kcal)
E、580kJ(140kcal)
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:暫無解析
42、維生素D缺乏病患兒最早出現(xiàn)的骨骼改變是
A、方顱
B、顱骨軟化
C、肋骨串珠
D、雞胸或漏斗胸
E、手鐲或腳鐲
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:暫無解析
四、A3/A4型題虛題型(本題共2題,每題7.0分,共2
分。)
患者,男性,24歲,冬春季節(jié)上腹痛發(fā)作已有4年。近半個月來上腹痛加重,伴
反酸及饑餓痛,并有半夜痛,痛醒后進(jìn)食使疼痛緩解。1小時前突然發(fā)作上腹部刀
割樣劇痛,大汗淋漓,面色蒼白,腹痛迅速蔓延至全腹而來院急診。
43、該患者在體檢時最可能出現(xiàn)的體征是
A、腸鳴音亢進(jìn)
B、振水音陽性
C、腹部板狀強(qiáng)直
D、皮膚、鞏膜黃染
E、移動性濁音陽性
標(biāo)準(zhǔn)答案.C
知識點(diǎn)嬴析:暫無解析
44、首選用哪項(xiàng)檢查來協(xié)助作出診斷
A、血白細(xì)胞分類、計數(shù)
B、血清淀粉酶
C、B型超聲
D、腹部平片
E、急診胃鏡檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:暫無解析
五、BVB型題(含2小題)(本題共6題,每題7.0
分,共6分。)
A.水腫、血尿、高血壓B.血尿、貧血、腎衰竭C.發(fā)作性肉眼血尿,無水腫與
高血壓D.水腫、蛋白尿、高血脂、低蛋白血癥E,水腫、血尿、蛋白尿、高血壓
45、急性腎小球腎炎表現(xiàn)為
A、
B、
C、
D、
E、
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:暫無解析
46、腎病綜合征表現(xiàn)為
A、
B、
C、
D、
E、
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:暫無解析
A.淋巴轉(zhuǎn)移和種植B.血行轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延和種植D.直接蔓延和
淋巴轉(zhuǎn)移E.血行轉(zhuǎn)移
47、子宮頸癌主要播散的方式是
A、
B、
C、
D、
E、
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:暫無解析
48、絨毛膜癌主要播散的方式是
A、
B、
C、
D、
E、
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:暫無解析
A.使陰道上皮細(xì)胞增生角化B.使陰道上皮細(xì)胞脫落加快C能直接調(diào)控卵巢的
周期性變化D.促進(jìn)陰毛與腋毛生長E.抑制腺垂體尿促卵泡素分泌
49、雄激素
A、
B、
C、
D、
E、
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:暫無解析
50、孕激素
A、
13、
C、
D、
E、
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:暫無解析
口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師(臨床醫(yī)學(xué)綜合)模擬試
卷第3套
一、A1型題(本題共20題,每題1.0分,共20分。)
1、下列選項(xiàng)中,阻塞性肺氣腫的原因是
A、感染
B、蛋白酶一抗蛋白酶平衡失調(diào)
C、吸煙
D、大氣污染
E^以上都是
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:蛋白酸和抗蛋白醐的平衡是維持肺組織正常結(jié)構(gòu)免于破壞的重要因
素。煙中的焦油、尼古丁等成分能使吸煙者黏液腺巖藻糖及神經(jīng)氨酸含量增多,抑
制支氣管黏膜纖毛活動,反射性引起支氣管痙攣,減弱肺泡巨噬細(xì)胞的作用。反復(fù)
感染可引起支氣管黏膜充血、水腫,腺體增生、肥大,分泌功能亢進(jìn),管壁增厚狹
窄,引起氣道阻塞從而使彈性蛋白酶活性增加和抗蛋白酶失活。
2、下列選項(xiàng)中,不能用于輔助診斷慢性肺源性心臟病的是
A、心電向量圖檢查
B、超聲心動圖檢查
C、X線檢查
D、結(jié)腸鏡檢
E、動脈血?dú)夥治?/p>
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:暫無解析
3、病變消散后沒有肺泡壁和其他結(jié)構(gòu)損壞的肺炎是
A、克雷白桿菌肺炎
B、金黃色葡萄球菌肺炎
C、干酪性肺炎
D、肺炎鏈球菌肺炎
E、綠膿桿菌肺炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:肺炎鏈球菌肺炎病變消散后,肺組織結(jié)構(gòu)多無損壞,不留纖維疤痕。
4、肺癌的臨床表現(xiàn)有
A、聲音嘶啞
B、鎖骨上淋巴結(jié)腫大
C、Homer綜合征
D、氣短
E、以上都是
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:肺癌常見的肺內(nèi)癥狀有咳嗽、咳痰、胸痛、喘鳴、氣短、發(fā)熱;常見
的肺外癥狀有聲音嘶啞、頭面部腫脹、鎖骨上淋巴結(jié)腫大、吞咽困難、Horner綜
合征、肺性骨關(guān)節(jié)病,部分患者初起表現(xiàn)為大關(guān)節(jié)游走性深部灼痛。
5、下列選項(xiàng)中,診斷呼吸衰竭最重要的血?dú)夥治鲋笜?biāo)是
A、pH低于7.35
B、二氧化碳結(jié)合力高于29mmol/L
C、動脈血二氧化碳分壓高于50mmHg
D、動脈血氧分壓低于60mmHg
E、BE低于2.3mmol/L
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:呼吸衰竭是由于多種原因引起通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重?fù)p害,導(dǎo)致缺
氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,繼而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。
因此,呼吸衰竭(未經(jīng)治療前)必需的診斷指標(biāo)是動脈血氧分壓低于60mmHg。
6、慢性期單側(cè)膿胸患者氣管
A、移向健側(cè)
B、移向患側(cè)
C、位于正中線
D、移向后側(cè)
E、不規(guī)則移動
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:暫無解析
7、下列藥物中,對自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎患者的治療不可使用
A、鏈霉素
B、環(huán)丙沙星
C、萬古霉素
D、阿莫西林
E、阿米卡星
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:暫無解析
8、下列關(guān)于急性膽囊炎的臨床表現(xiàn),描述錯誤的是
A、右上腹痛,向右肩背部放射
B、伴隨惡心、嘔吐
C、后期低熱
D、早期出現(xiàn)黃疸
E、Murphy征陽性
標(biāo)準(zhǔn)答案.D
知識析:急性膽囊炎患者常首先出現(xiàn)有右上腹痛,向右肩背部放射,可伴有惡
心、嘔吐;后期表現(xiàn)發(fā)熱,多為低熱,寒戰(zhàn)、高熱不常見,早期多無黃疸,當(dāng)膽管
并發(fā)炎癥或炎癥導(dǎo)致肝門淋巴結(jié)腫大時,才可出現(xiàn)黃疸。局部體征表現(xiàn)為Murphy
征陽性。
9、下列選項(xiàng)中,急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)不包括
A、高熱、寒戰(zhàn),體溫多在38?39冤,一般不呈弛張型
B、食欲不振、惡心、嘔吐
C、膀胱刺激征
D、菌血癥
E、尿痛、尿頻和夜尿增多
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:典型的急性腎盂腎炎起病急驟,臨床表現(xiàn)為發(fā)作性的寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰
背痛,通常還伴有腹部絞痛、惡心、嘔吐、尿痛、尿頻和夜尿增多。高熱時,體溫
多在38?39久,也可高達(dá)40國,熱型不一,一般呈弛張型;也可有食欲不振、惡
心、嘔吐:患者常有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀;有癥狀的急性腎盂腎炎患
者,在其疾病過程中可并發(fā)菌血癥。
10、月經(jīng)周期長短取決于
A、黃體退化為白體時間
B、白體壽命長短
C、增生期長短
D、分泌期長短
E、月經(jīng)期長短
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)解析:月經(jīng)周期可分三期。卵泡(排卵前)期(即子宮內(nèi)膜增生期)是從月經(jīng)的
第一天延伸至排卵前LH高峰前一天,其長度是各期中變化最多的。在排卵期間,
LH高峰使一系列復(fù)雜的內(nèi)分泌變化達(dá)到高峰。在黃體(排卵后)期,形成卵泡的顆
粒細(xì)胞與鞘膜細(xì)胞重組而形成黃體。
11、難免流產(chǎn)及不完全流產(chǎn)的處理措施不正確的是
A、一旦確診,應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出
13、應(yīng)用黃體酮治療
C、早期妊娠發(fā)生難免流產(chǎn)或不全流產(chǎn)時,應(yīng)及時行負(fù)壓吸宮術(shù)
D、晚期流產(chǎn),需促進(jìn)宮縮,等胎兒及胎盤完全娩出后,檢查胎盤胎膜是否完全,
必要時刮宮以清除宮腔內(nèi)殘留的妊娠產(chǎn)物
E、陰道流血過多者,完善化驗(yàn)檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:確診為難免流產(chǎn)及不完全流產(chǎn)后,應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排
出。早期妊娠發(fā)生難免流產(chǎn)或不全流產(chǎn)時,應(yīng)及時行負(fù)壓吸宮術(shù)。晚期流產(chǎn),需促
進(jìn)宮縮,等胎兒及胎盤完全娩出后,檢查胎盤胎膜是否完全,必要時刮宮以清除宮
腔內(nèi)殘留的妊娠產(chǎn)物;陰道流血過多者,完善化驗(yàn)檢查,必要時輸血輸液、抗休克
治療,出血時間較長者,應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染。
12、下列關(guān)于妊娠期高血壓疾病的敘述,不正確的是
A、妊娠期高血壓疾病占全部妊娠的5%?10%
B、是孕產(chǎn)婦死亡的第二大原因
C、主要癥狀有高血壓、蛋白尿、水腫
D、同一手臂至少3次測量的收縮壓2140mmHg和(或)舒張壓290mmHg
E、對首次發(fā)現(xiàn)血壓升高者,應(yīng)間隔4h或以上復(fù)測血壓
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:妊娠期高血壓疾病是產(chǎn)科常見疾患,占全部妊娠的5%?10%,是孕
產(chǎn)婦死亡的第二大原因。其主要癥狀有高血壓、蛋白尿、水腫等。其定義為同一手
臂至少2次測量的收縮壓多40mmHg和(或)舒張壓290mmHg。對首次發(fā)現(xiàn)血壓升高
者,應(yīng)間隔4小時或以上復(fù)測血壓。
13、口服避孕藥所致的注意事項(xiàng)有
A、患有急性或慢性肝炎不宜使用
B、對有血栓性疾病、血液病等病者,避孕藥將加重病情
C、有些惡性腫瘤含有雌孕激素受體,避孕藥中的激素將促進(jìn)腫瘤的發(fā)展
D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥的婦女,在沒有治愈前,最好不要使用避孕藥
E、以上皆是
標(biāo)準(zhǔn)答案.E
知識點(diǎn)解析:暫無解析
14、下列貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)錯誤的是
A、6個月到6歲兒童V110/L
B、6?14歲兒童V100g/L
C、成年男性V130g/L
D、成年女性<120g/L
E、孕婦VU0g/L
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量減少,低于正常范圍下限的一種常見
的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。
1972年WHO制訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為在海平而地區(qū)Hb低于下述水平診斷為貧血:6
個月到6歲兒童<110g/L,6?14歲兒童V120g/L,成年男性V130g/L,成年
女性V120g/L,孕婦VI10g/L。
15、霍奇金淋巴瘤按病理類型分為
A、結(jié)節(jié)性富含淋巴細(xì)胞型和經(jīng)典型
B、高度侵襲性、侵襲性和惰性淋巴瘤
C、淋巴細(xì)胞為主型、結(jié)節(jié)硬化型和淋巴細(xì)胞消減型
D、B細(xì)胞、T細(xì)胞和NK細(xì)胞淋巴瘤
E、淋巴細(xì)胞為主型、結(jié)節(jié)硬化型和混合細(xì)胞型
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:淋巴瘤根據(jù)瘤細(xì)胞分為非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)兩
類。HL按照病理類型分為結(jié)節(jié)性富含淋巴細(xì)胞型和經(jīng)典型,后者包括淋巴細(xì)胞為
主型、結(jié)節(jié)硬化型、混合細(xì)胞型和淋巴細(xì)胞消減型。NHL根據(jù)自然病程,可以歸
為三大臨床類型,即高度侵襲性、侵襲性和惰性淋巴瘤根據(jù)不同的淋巴細(xì)胞起源,
可以分為B細(xì)胞、T細(xì)胞和NK細(xì)胞淋巴瘤。
16、下列選項(xiàng)中,能夠明確甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)性質(zhì)的最可靠方法是
A、ECT
B、頸部X線攝片
C、頸部CT
D、甲狀腺B超掃描
E、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:目前細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查應(yīng)用廣泛,細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查為定性的最
可靠方法,但可能帶來出血、腫瘤轉(zhuǎn)移等并發(fā)癥。
17、精神檢查的內(nèi)容不包括
A、一般表現(xiàn)
B、面容與表情
C、認(rèn)知活動
D、意志活動
E、情感活動
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:精神檢查是主要通過精神科醫(yī)生與被鑒定人或和知情者交談,全面檢
查與精神障礙相關(guān)的材料。精神檢查的內(nèi)容:一般表現(xiàn)、認(rèn)識活動、情感活動、意
志行為、自知力、社會功能。
18、小兒必須完成的預(yù)防接種有
A、卡介苗
B、乙腦疫苗
C、百白破
D、灰髓炎糖丸
E、以上都是
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:小兒必須完成的預(yù)防接種有卡介苗、灰髓炎糖丸、麻疹弱毒活疫苗、
百白破疫苗、乙腦疫苗、流腦菌苗及種痘等。
19、急性菌痢按照臨床表現(xiàn)可分為
A、普通型(典型)
B、輕型(非典型)
C、重型
D、中毒型
E、以上全是
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:暫無解析
20、下列選項(xiàng)中,有助于鑒別診斷閉合性創(chuàng)傷的表現(xiàn)包括
A、受傷局部疼痛、腫脹、淤血及血腫
B、四肢濕冷
C、呼吸淺而急促
D、受傷部位畸形及功能障礙
E、以上全是
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:閉合性創(chuàng)傷主要表現(xiàn)為受傷局部疼痛、腫脹、淤血及血腫。疼痛劇烈
時可引起暈厥或休克;若受傷部位深組織或器官同時有破壞,可有內(nèi)出血而出現(xiàn)一
系列休克的癥狀,如四肢濕冷、呼吸淺而急促、意識障礙、脈搏快、血壓低、尿量
減少等:若有骨折或脫位,則受傷部位會出現(xiàn)畸形及功能障礙。
二、A2型題(本題共5題,每題//分,共5分。)
21、患者,男,76歲。因患肺癌、肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移入院,于入院后一周行腫瘤切
除術(shù)。術(shù)后一直安靜臥床休息,后出現(xiàn)輕度右下肢脹痛,病情穩(wěn)定,恢復(fù)較好。術(shù)
后7天拆線,患者下床去廁所,突然暈倒,出現(xiàn)呼吸困難、休克,經(jīng)多方搶救無效
死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)血栓栓子阻塞于肺動脈主干。下列說法不正確的是
A、血栓可能是術(shù)中血液凝固未及時處理造成的
B、患者術(shù)后臥床休息可能造成了栓子的形成
C、血栓可能在右下肢形成并脫落致肺動脈主干栓塞
D、患者由于呼吸衰竭而死亡
E、癌細(xì)胞會促進(jìn)凝血因子的釋放
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:患者是由于右下肢血栓形成并脫落致肺動脈主干栓塞,致呼吸衰竭發(fā)
生?;颊呋挤伟┘?xì)胞可釋放出促凝因子,使血液處于高凝狀態(tài),易形成血栓。
患者手術(shù)后大量失血,血液中凝血因子增加,并補(bǔ)充大量血小板,使血液凝固性增
高,易形成血栓。患者術(shù)后安靜休息,使血流速度變慢,又進(jìn)一步促進(jìn)血栓形成。
患者出現(xiàn)右下肢脹痛,考慮血栓來源于右下肢靜脈。
22、李某,男,43歲。高血壓病史5年,近3天曾有胸悶、胸痛病史。入院3小
時候突發(fā)神志不醒,嘴唇發(fā)組,無脈搏。查體:刺痛不能睜眼,不能發(fā)音,肢體無
反應(yīng);雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑6mm,對光反射消失;胸廓對稱,雙肺呼吸音
粗,未聞及明顯啰音;腹軟,腸鳴音未及;四肢肌張力正常。下列說法不正確的是
A、患者可能由于長期高血壓而導(dǎo)致動脈粥樣硬化
B、患者可能由于高血壓而并發(fā)腦出血
C、患者腦動脈可能硬化
D、患者可能會并發(fā)腎衰竭
E、以上都正確
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:暫無解析
23、患者,男,32歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴固定壓痛點(diǎn)入院。醫(yī)療診斷為急性化
膿性闌尾炎,給予急診手術(shù).術(shù)后第7日出現(xiàn)發(fā)熱,傷口疼痛,因?qū)Σ∏椴涣私?
擔(dān)心預(yù)后而煩躁,不能入睡。大小便均正常。T39.5℃,P110次/分,R25次/
分,BP115/80mmHg,右下腹傷口處發(fā)紅、腫脹、壓痛,無波動感,無腹膜刺激
征。以下為合適處理的是
A、乙醇拭浴
B、多飲水
C、定時測量體溫
D、遵醫(yī)囑使用抗生素
E、以上皆是
標(biāo)準(zhǔn)答案:
知識"解*斤E:乙醇拭浴可擴(kuò)張毛細(xì)血管,促進(jìn)散熱和體溫降低;多飲水能加速毒物
排泄;定時測量體溫,觀察降溫效果,及時檢測患者病情發(fā)展;恰當(dāng)使用抗生素能
有效控制手術(shù)傷口處的紅腫痛癥狀,但應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑使用。
24、皮質(zhì)醇增多癥(庫欣綜合征)最常見的病因是
A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤
B、腎上腺皮質(zhì)腺癌
C、異位ACTH綜合征
D、垂體ACTH分泌亢進(jìn)
E、源性皮質(zhì)醇增多癥
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:庫欣綜合征是各種原因造成腎上腺分泌過多糖皮質(zhì)激素(主要是皮質(zhì)
醇)所致病癥的總稱,其中最多見者為垂體促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)分泌亢進(jìn)所引
起的臨床類型。
25、患者,女,37歲,工人。主訴:發(fā)作性頭痛7年,加重2日?,F(xiàn)病史:患者
慢性病程,反復(fù)發(fā)作?,F(xiàn)癥:頭痛劇烈,呈針刺樣疼痛,以頭頂及雙側(cè)頻部疼痛為
主,伴惡心、嘔吐,伴太陽穴周圍疼痛,畏光、畏聲,持續(xù)數(shù)小時后緩解,每月大
約發(fā)作2次,頭痛反復(fù)發(fā)作,多因情緒緊張,勞累誘發(fā),每遇月經(jīng)期癥狀嚴(yán)重,無
神志不清,無肢體活動障礙,飲食、睡眠差,二便正常。該患者最可能的診斷是
A、偏頭痛
B、三叉神經(jīng)痛
C、顱內(nèi)腫瘤
D、腦卒中
E、蛛網(wǎng)膜下腔出血
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:暫無解析
三、A1型題/單選題(本題共20題,每題1.0分,共20
分。)
26、下列選項(xiàng)中,阻塞性肺氣腫的原因是
A、感染
B、蛋白酶一抗蛋白酶平衡失調(diào)
C、吸煙
D、大氣污染
E、以上都是
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)3析:蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是維持肺組織正常結(jié)構(gòu)免于破壞的重要因
素。煙中的焦汕、尼古丁等成分能使吸煙者黏液腺巖藻糖及神經(jīng)氨酸含量增多,抑
制支氣管黏膜纖毛活動,反射性引起支氣管痙攣,減弱肺泡巨噬細(xì)胞的作用。反復(fù)
感染可引起支氣管黏膜充血、水腫,腺體增生、肥大,分泌功能亢進(jìn),管壁增厚狹
窄,引起氣道阻塞從而使彈性蛋白酶活性增加和抗蛋白酶失活。
27、下列選項(xiàng)中,不能用于輔助診斷慢性肺源性心臟病的是
A、心電向量圖檢查
B、超聲心動圖檢查
C、X線檢查
D、結(jié)腸鏡檢
E、動脈血?dú)夥治?/p>
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:暫無解析
28、病變消散后沒有肺泡壁和其他結(jié)構(gòu)損壞的肺炎是
A、克雷白桿菌肺炎
B、金黃色匍萄球菌肺炎
C、干酪性肺炎
D、肺炎鏈球菌肺炎
E、綠膿桿菌肺炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:肺炎鏈球菌肺炎病變消散后,肺組織結(jié)構(gòu)多無損壞,不留纖維疤痕。
29、肺癌的臨床表現(xiàn)有
A、聲音嘶啞
B、鎖骨上淋巴結(jié)腫大
C^Homer綜合征
D、氣短
E、以上都是
標(biāo)準(zhǔn)答案:E
知識點(diǎn)解析:肺癌常見的肺內(nèi)癥狀有咳嗽、咳痰、胸痛、喘鳴、氣短、發(fā)熱;常見
的肺外癥狀有聲音嘶啞、頭面部腫脹、鎖骨上淋巴結(jié)腫大、吞咽困難、Horner綜
合征、肺性骨關(guān)節(jié)病,部分患者初起表現(xiàn)為大關(guān)節(jié)游走性深部灼痛。
30、下列選項(xiàng)中,診斷呼吸衰竭最重要的血?dú)夥治鲋笜?biāo)是
A、pH低于7.35
B、二氧化碳結(jié)合力高于29mmol/L
C、動脈血二氧化碳分壓高于50mmHg
D、動脈血氧分壓低于60mmHg
E、BE低于2.3mmol/L
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:呼吸衰竭是由于多種原因引起通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重?fù)p害,導(dǎo)致缺
氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,繼而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。
因此,呼吸衰竭(未經(jīng)治療前)必需的診斷指標(biāo)是動脈血氧分壓低于60mmHg。
31、慢性期單側(cè)膿胸患者氣管
A、移向健側(cè)
B、移向患側(cè)
C、位于正中線
D、移向后側(cè)
E、不規(guī)則移動
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
知識點(diǎn)解析:暫無解析
32、下列藥物中,對自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎患者的治療不可使用
A^鏈霉素
B、環(huán)丙沙星
C、萬古霉素
D、阿莫西林
E、阿米卡星
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:暫無解析
33、下列關(guān)于急性膽囊炎的臨床表現(xiàn),描述錯誤的是
A、右上腹痛,向右肩背部放射
B、伴隨惡心、嘔吐
C、后期低熱
D、早期出現(xiàn)黃疸
E、Murphy征陽性
標(biāo)準(zhǔn)答案:D
知識點(diǎn)解析:急性膽囊炎患者常首先出現(xiàn)有右上腹痛,向右肩背部放射,可伴有惡
心、嘔吐;后期表現(xiàn)發(fā)熱,多為低熱,寒戰(zhàn)、高熱不常見,早期多無黃疸,當(dāng)膽管
并發(fā)炎癥或炎癥導(dǎo)致肝門淋巴結(jié)腫大時,才可出現(xiàn)黃疸。局部體征表現(xiàn)為Murphy
征陽性。
34、下列選項(xiàng)中,急性腎孟腎炎的臨床表現(xiàn)不包括
A、高熱、寒戰(zhàn),體溫多在38?39久,一般不呈弛張型
B、食欲不振、惡心、嘔吐
C、膀胱刺激征
D、菌血癥
E、尿痛、尿頻和夜尿增多
標(biāo)準(zhǔn)答案:A
知識點(diǎn)解析:典型的急性腎盂腎炎起病急驟,臨床表現(xiàn)為發(fā)作性的寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰
背痛,通常還伴有腹部絞痛、惡心、嘔吐、尿痛、尿頻和夜尿增多。高熱時,體溫
多在38?39久,也可高達(dá)40汽,熱型不一,一般呈弛張型;也可有食欲不振、惡
心、嘔吐;患者常有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀;有癥狀的急性腎盂腎炎患
者,在其疾病過程中可并發(fā)菌血癥。
35、月經(jīng)周期長短取決于
A、黃體退化為白體時間
白體壽命長短
C、增生期長短
D、分泌期長短
E、月經(jīng)期長短
標(biāo)準(zhǔn)答案:C
知識點(diǎn)露析:月經(jīng)周期可分三期。卵泡(排卵前)期(即子宮內(nèi)膜增生期)是從月經(jīng)的
第一天延伸至排卵前LH高峰前一天,其長度是各期中變化最多的。在排卵期間,
LH高峰使一系列復(fù)雜的內(nèi)分泌變化達(dá)到高峰。在黃體(排卵后)期,形成卵泡的顆
粒細(xì)胞與鞘膜細(xì)胞重組而形成黃體。
36、難免流產(chǎn)及不完全流產(chǎn)的處理措施不正確的是
A、一旦確診,應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出
B、應(yīng)用黃體酮治療
C、早期妊娠發(fā)生難免流產(chǎn)或不全流產(chǎn)時,應(yīng)及時行負(fù)壓吸宮術(shù)
D、晚期流產(chǎn),需促進(jìn)宮縮,等胎兒及胎盤完全娩出后,檢查胎盤胎膜是否完全,
必要時刮宮以清除
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