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中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)-消化系統(tǒng)疾病練習(xí)題及答案一、選擇題(一)A1型題1.小兒鵝口瘡的病原是A.金黃色葡萄球菌B.白色念珠菌C.柯薩奇病毒D.??刹《綞.單純皰疹病毒答案:B解析:鵝口瘡是由白色念珠菌感染所引起的口腔黏膜疾病,多見于新生兒和嬰幼兒。金黃色葡萄球菌可引起多種化膿性感染;柯薩奇病毒和??刹《究梢鹗肿憧诓?、皰疹性咽峽炎等;單純皰疹病毒可引起皰疹性口腔炎。2.小兒皰疹性口炎證見口腔糜爛,周圍焮紅,疼痛拒食,煩躁不安,口臭,流涎,發(fā)熱,小便短赤,大便干結(jié),舌紅,苔黃,脈數(shù)。其治法是A.疏風(fēng)清熱,瀉火解毒B.消食導(dǎo)滯,清熱解毒C.清心涼血,瀉火解毒D.疏風(fēng)解表,瀉火解毒E.滋陰降火,引火歸原答案:C解析:根據(jù)患兒癥狀,可判斷為心火上炎證。小兒心常有余,心火上炎,熏蒸口舌,故見口腔糜爛、疼痛拒食等癥。治療應(yīng)清心涼血,瀉火解毒。疏風(fēng)清熱主要針對(duì)外感風(fēng)熱證;消食導(dǎo)滯用于食積證;滋陰降火用于陰虛火旺證。3.小兒泄瀉發(fā)病率較高的季節(jié)是A.春夏B.夏秋C.秋冬D.冬春E.四季無差異答案:B解析:夏秋季節(jié)氣候炎熱,暑濕當(dāng)令,小兒脾胃薄弱,易為暑濕之邪所侵而致泄瀉。同時(shí),夏秋季節(jié)食物易變質(zhì),小兒飲食不潔,也增加了泄瀉的發(fā)病機(jī)會(huì)。4.小兒傷食瀉的治法是A.運(yùn)脾和胃,消食化滯B.清腸解熱,化濕止瀉C.疏風(fēng)散寒,化濕和中D.健脾益氣,助運(yùn)止瀉E.溫補(bǔ)脾腎,固澀止瀉答案:A解析:傷食瀉是由于小兒飲食不節(jié),乳食內(nèi)積,損傷脾胃所致。治療應(yīng)運(yùn)脾和胃,消食化滯。清腸解熱用于濕熱瀉;疏風(fēng)散寒用于風(fēng)寒瀉;健脾益氣用于脾虛瀉;溫補(bǔ)脾腎用于脾腎陽虛瀉。5.小兒泄瀉的基本治療原則是A.消食化積B.清熱利濕C.祛風(fēng)散寒D.運(yùn)脾化濕E.健脾益氣答案:D解析:小兒泄瀉的病因雖有多種,但病機(jī)關(guān)鍵為脾胃受損,濕困脾土,運(yùn)化功能失調(diào)。因此,運(yùn)脾化濕是治療小兒泄瀉的基本治療原則。消食化積、清熱利濕、祛風(fēng)散寒等治法是根據(jù)不同的證型而采用的具體方法;健脾益氣多用于脾虛泄瀉的后期調(diào)理。6.小兒厭食脾失健運(yùn)證的治法是A.調(diào)和脾胃,運(yùn)脾開胃B.健脾益氣,佐以助運(yùn)C.滋脾養(yǎng)胃,佐以助運(yùn)D.疏肝理氣,運(yùn)脾開胃E.消積化食,運(yùn)脾開胃答案:A解析:脾失健運(yùn)證是指小兒脾胃功能失調(diào),運(yùn)化失司,導(dǎo)致食欲不振。治療應(yīng)調(diào)和脾胃,運(yùn)脾開胃。健脾益氣用于脾胃氣虛證;滋脾養(yǎng)胃用于脾胃陰虛證;疏肝理氣多用于肝郁氣滯證;消積化食用于食積證。7.小兒積滯乳食內(nèi)積證的首選方劑是A.健脾丸B.七味白術(shù)散C.枳實(shí)導(dǎo)滯丸D.肥兒丸E.保和丸答案:E解析:乳食內(nèi)積證是由于小兒乳食不節(jié),停滯中焦所致。保和丸具有消食化積、和胃的功效,是治療乳食內(nèi)積證的首選方劑。健脾丸用于脾虛夾積證;七味白術(shù)散用于脾胃氣虛泄瀉;枳實(shí)導(dǎo)滯丸用于積滯化熱證;肥兒丸用于蟲積證。8.疳證的基本病理改變?yōu)锳.脾胃虛弱,運(yùn)化失健B.脾胃虛損,津液消亡C.脾胃不和,納化失健D.脾胃受損,氣血不足E.脾失運(yùn)化,水濕內(nèi)停答案:B解析:疳證是由于喂養(yǎng)不當(dāng),或多種疾病影響,導(dǎo)致脾胃虛損,津液消亡,氣液耗傷而形成的一種慢性營養(yǎng)障礙性疾病。脾胃虛弱、運(yùn)化失健是其發(fā)病的初始階段;脾胃不和、納化失健側(cè)重于脾胃功能的失調(diào);脾胃受損、氣血不足是疳證發(fā)展到一定階段的結(jié)果;脾失運(yùn)化、水濕內(nèi)停多見于脾虛濕困證。(二)A2型題1.患兒,10個(gè)月??谇粌?nèi)白屑散在,周圍焮紅不甚,形體瘦弱,顴紅,手足心熱,口干不渴,舌紅,少苔,脈細(xì)。其治法是A.清心瀉脾B.清熱瀉脾C.滋陰降火D.清心瀉火E.健脾益氣答案:C解析:根據(jù)患兒癥狀,可判斷為鵝口瘡虛火上浮證?;純盒误w瘦弱,顴紅,手足心熱,口干不渴,舌紅少苔,脈細(xì),均為陰虛火旺之象。治療應(yīng)滋陰降火。清心瀉脾、清熱瀉脾用于心脾積熱證;清心瀉火主要針對(duì)心火上炎證;健脾益氣用于脾胃氣虛證。2.患兒,2歲。發(fā)熱3天,口腔黏膜散在皰疹,手足部出現(xiàn)米粒大小的斑丘疹、皰疹,皰液清亮,軀干偶見丘疹。舌質(zhì)紅,苔薄黃膩,脈浮數(shù)。其治法是A.疏風(fēng)清熱,利濕解毒B.清氣涼營,解毒化濕C.辛涼宣透,瀉火解毒D.宣肺解表,清熱化濕E.清熱涼營,解毒化濕答案:A解析:根據(jù)患兒癥狀,可診斷為手足口病邪犯肺脾證。發(fā)熱、口腔黏膜皰疹、手足部斑丘疹、皰疹等為外感邪毒,肺脾失和所致。舌質(zhì)紅,苔薄黃膩,脈浮數(shù)為風(fēng)熱夾濕之象。治療應(yīng)疏風(fēng)清熱,利濕解毒。清氣涼營、解毒化濕用于濕熱蒸盛證;辛涼宣透、瀉火解毒多用于外感風(fēng)熱重癥;宣肺解表、清熱化濕表述不準(zhǔn)確;清熱涼營、解毒化濕也用于重癥濕熱證。3.患兒,1歲。泄瀉時(shí)輕時(shí)重,已經(jīng)3月,大便清稀無臭,夾不消化食物,有時(shí)便后脫肛,形寒肢冷,精神萎靡,指紋色淡。治療應(yīng)首選的方劑是A.異功散B.附子理中湯合四神丸C.保和丸D.參苓白術(shù)散E.藿香正氣散答案:B解析:根據(jù)患兒癥狀,可判斷為泄瀉脾腎陽虛證。泄瀉時(shí)輕時(shí)重,大便清稀無臭,夾不消化食物,便后脫肛,形寒肢冷,精神萎靡,指紋色淡,均為脾腎陽虛之象。治療應(yīng)溫補(bǔ)脾腎,固澀止瀉,首選附子理中湯合四神丸。異功散用于脾胃氣虛證;保和丸用于傷食瀉;參苓白術(shù)散用于脾虛瀉;藿香正氣散用于風(fēng)寒瀉。4.患兒,3歲。不思進(jìn)食,食而不化,神倦多汗,大便偏稀夾不消化食物,面色少華,形體偏瘦,肢倦乏力,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈緩無力。其治法是A.調(diào)和脾胃,運(yùn)脾開胃B.健脾益氣,佐以助運(yùn)C.滋脾養(yǎng)胃,佐以助運(yùn)D.疏肝理氣,運(yùn)脾開胃E.消積化食,運(yùn)脾開胃答案:B解析:根據(jù)患兒癥狀,可診斷為厭食脾胃氣虛證。不思進(jìn)食,食而不化,神倦多汗,大便偏稀夾不消化食物,面色少華,形體偏瘦,肢倦乏力等均為脾胃氣虛之象。治療應(yīng)健脾益氣,佐以助運(yùn)。調(diào)和脾胃、運(yùn)脾開胃用于脾失健運(yùn)證;滋脾養(yǎng)胃、佐以助運(yùn)用于脾胃陰虛證;疏肝理氣、運(yùn)脾開胃用于肝郁氣滯證;消積化食、運(yùn)脾開胃用于食積證。5.患兒,4歲。不思飲食3月,伴臍周疼痛,時(shí)作時(shí)止,面黃少華,可見白斑,形體消瘦,舌紅,苔厚膩,脈細(xì)。其治法是A.驅(qū)蛔殺蟲,調(diào)理脾胃B.消積理脾,驅(qū)蛔殺蟲C.殺蟲消積,健脾和胃D.運(yùn)脾化濕,理氣止痛E.補(bǔ)脾益氣,消食導(dǎo)滯答案:C解析:根據(jù)患兒癥狀,可判斷為蛔蟲證。不思飲食,臍周疼痛,面黃少華,可見白斑,形體消瘦等為蛔蟲內(nèi)擾,脾胃受損之象。舌紅,苔厚膩,脈細(xì)為有蟲積兼脾胃不和之征。治療應(yīng)殺蟲消積,健脾和胃。驅(qū)蛔殺蟲、調(diào)理脾胃表述不全面;消積理脾、驅(qū)蛔殺蟲多用于疳積合并蟲積證;運(yùn)脾化濕、理氣止痛主要針對(duì)濕阻氣滯證;補(bǔ)脾益氣、消食導(dǎo)滯用于脾胃虛弱兼食積證。(三)B1型題A.銀翹散B.白虎湯C.新加香薷飲D.導(dǎo)赤散E.清胃散1.小兒皰疹性口炎風(fēng)熱乘脾證的首選方劑是答案:A解析:風(fēng)熱乘脾證是由于外感風(fēng)熱之邪,內(nèi)乘脾胃,熏灼口舌所致。銀翹散具有疏風(fēng)清熱、解毒利咽的作用,是治療小兒皰疹性口炎風(fēng)熱乘脾證的首選方劑。2.小兒手足口病邪犯肺脾證的首選方劑是答案:C解析:小兒手足口病邪犯肺脾證是由于外感時(shí)邪,內(nèi)侵肺脾,肺失宣肅,脾失健運(yùn)所致。新加香薷飲具有清暑解表、化濕和中的作用,適用于手足口病邪犯肺脾證兼感暑濕之象。A.大便稀薄,夾有殘?jiān)瑸a后痛減B.便下急迫,便色黃褐,氣味穢臭C.大便稀溏,色淡不臭,多于食后作瀉D.久瀉不止,大便清稀,澄澈清冷E.泄瀉清稀,中多泡沫,臭氣不甚3.小兒傷食瀉的大便特點(diǎn)是答案:A解析:傷食瀉是由于乳食內(nèi)積,損傷脾胃,導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常。大便稀薄,夾有殘?jiān)?,瀉后痛減是傷食瀉的典型表現(xiàn)。4.小兒風(fēng)寒瀉的大便特點(diǎn)是答案:E解析:風(fēng)寒瀉是由于外感風(fēng)寒之邪,侵襲脾胃,導(dǎo)致脾胃運(yùn)化功能失調(diào)。泄瀉清稀,中多泡沫,臭氣不甚是風(fēng)寒瀉的特點(diǎn)。二、填空題1.鵝口瘡的臨床特征是口腔黏膜上出現(xiàn)__________色乳凝塊樣物,不易擦去。答案:白解析:鵝口瘡的典型表現(xiàn)為口腔黏膜表面覆蓋白色乳凝塊樣小點(diǎn)或小片狀物,可逐漸融合成大片,不易擦去,強(qiáng)行剝離后局部黏膜潮紅、粗糙,可有溢血。2.小兒泄瀉的主要病變部位在__________和__________。答案:脾胃;大小腸解析:小兒泄瀉的發(fā)生與脾胃和大小腸的功能失調(diào)密切相關(guān)。脾胃為后天之本,主運(yùn)化水谷和水濕。若脾胃受損,運(yùn)化功能失常,水谷不能正常消化吸收,清濁不分,合污而下,就會(huì)導(dǎo)致泄瀉。大小腸具有分清泌濁和傳導(dǎo)糟粕的功能,脾胃病變可影響大小腸的正常功能,從而加重泄瀉的癥狀。3.厭食的主要病機(jī)是__________。答案:脾胃運(yùn)化功能失調(diào)解析:小兒厭食的發(fā)生主要是由于脾胃運(yùn)化功能失調(diào),導(dǎo)致受納運(yùn)化失常,從而出現(xiàn)食欲不振、厭惡進(jìn)食等癥狀。引起脾胃運(yùn)化功能失調(diào)的原因有多種,如喂養(yǎng)不當(dāng)、情志失調(diào)、先天不足等。4.積滯的主要臨床表現(xiàn)為__________、__________、__________、__________等。答案:不思乳食;食而不化;脘腹脹滿;噯氣酸腐解析:積滯是由于小兒乳食不節(jié),停滯中焦,脾胃運(yùn)化功能失調(diào)所致。不思乳食是指小兒對(duì)食物缺乏興趣,不想進(jìn)食;食而不化是指進(jìn)食后食物不能正常消化;脘腹脹滿是指胃脘部和腹部脹滿不適;噯氣酸腐是指噯氣時(shí)有酸腐氣味,這些都是積滯的常見臨床表現(xiàn)。5.疳證的病因主要有__________、__________、__________、__________等。答案:喂養(yǎng)不當(dāng);疾病影響;先天不足;情志失調(diào)解析:喂養(yǎng)不當(dāng)是導(dǎo)致疳證的主要原因,如乳食不節(jié)、過食肥甘厚味等,可損傷脾胃;疾病影響,如長期嘔吐、泄瀉、痢疾等,可導(dǎo)致脾胃虛弱,氣血不足;先天不足,如早產(chǎn)、多胎等,可使小兒脾胃功能薄弱,易患疳證;情志失調(diào),如驚恐、憂郁等,可影響脾胃的運(yùn)化功能,導(dǎo)致疳證的發(fā)生。三、簡答題1.簡述小兒鵝口瘡的辨證要點(diǎn)。答:小兒鵝口瘡的辨證要點(diǎn)主要從虛實(shí)兩方面進(jìn)行判斷。實(shí)證:多見于心脾積熱證。起病急,口腔黏膜白屑堆積較多,周圍焮紅較甚,面赤唇紅,煩躁多啼,口干口臭,大便干結(jié),小便短黃,舌紅,苔黃厚,脈滑數(shù)或指紋紫滯。此證多因胎熱內(nèi)蘊(yùn),或口腔不潔,感受穢毒之邪,蘊(yùn)積心脾,上熏口舌所致。虛證:多見于虛火上浮證。病程較長,口腔黏膜白屑散在,周圍焮紅不甚,形體瘦弱,顴紅,手足心熱,口干不渴,舌紅,少苔,脈細(xì)或指紋淡紫。此證多因先天稟賦不足,或久病體虛,腎陰虧虛,水不制火,虛火上浮所致。2.簡述小兒泄瀉的常見證型及治法。答:小兒泄瀉常見證型及治法如下:(1)常證-濕熱瀉:治法為清腸解熱,化濕止瀉。癥狀表現(xiàn)為大便水樣,或如蛋花湯樣,瀉下急迫,量多次頻,氣味穢臭,或見少許黏液,腹痛時(shí)作,食欲不振,或伴嘔惡,神疲乏力,或發(fā)熱煩躁,口渴,小便短黃,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù),指紋紫。-風(fēng)寒瀉:治法為疏風(fēng)散寒,化濕和中。癥狀為大便清稀,夾有泡沫,臭氣不甚,腸鳴腹痛,或伴惡寒發(fā)熱,鼻流清涕,咳嗽,舌淡,苔薄白,脈浮緊,指紋淡紅。-傷食瀉:治法為運(yùn)脾和胃,消食化滯。表現(xiàn)為大便稀溏,夾有乳凝塊或食物殘?jiān)?,氣味酸臭,或如敗卵,脘腹脹滿,便前腹痛,瀉后痛減,腹痛拒按,噯氣酸餿,或有嘔吐,不思乳食,夜臥不安,舌苔厚膩,或微黃,脈滑實(shí),指紋滯。-脾虛瀉:治法為健脾益氣,助運(yùn)止瀉。癥狀有大便稀溏,色淡不臭,多于食后作瀉,時(shí)輕時(shí)重,面色萎黃,形體消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脈緩弱,指紋淡。-脾腎陽虛瀉:治法為溫補(bǔ)脾腎,固澀止瀉。表現(xiàn)為久瀉不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或見脫肛,形寒肢冷,面色?白,精神萎靡,睡時(shí)露睛,舌淡苔白,脈細(xì)弱,指紋色淡。(2)變證-氣陰兩傷證:治法為健脾益氣,酸甘斂陰。癥狀為瀉下過度,質(zhì)稀如水,精神萎靡或心煩不安,目眶及囟門凹陷,皮膚干燥或枯癟,啼哭無淚,口渴引飲,小便短少,甚至無尿,唇紅而干,舌紅少津,苔少或無苔,脈細(xì)數(shù)。-陰竭陽脫證:治法為挽陰回陽,救逆固脫。表現(xiàn)為瀉下不止,次頻量多,精神萎靡,表情淡漠,面色青灰或蒼白,四肢厥冷,多汗,氣息微弱,舌淡苔白,脈微欲絕。3.簡述小兒厭食的診斷要點(diǎn)。答:小兒厭食的診斷要點(diǎn)如下:(1)年齡:14歲以下小兒多見。(2)癥狀:長期食欲不振,厭惡進(jìn)食,食量明顯少于同齡正常兒童。一般病程在2個(gè)月以上。(3)體征:精神狀態(tài)一般正常,活動(dòng)如常,多無明顯消瘦,但病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)面色少華、形體偏瘦等表現(xiàn)。(4)排除其他疾?。号懦渌飧小?nèi)傷疾病引起的食欲不振,如感冒、肺炎、泄瀉、疳證等。同時(shí),要注意與鋅缺乏癥、微量元素缺乏等疾病相鑒別。此外,還要了解小兒的飲食習(xí)慣、喂養(yǎng)方式等情況,以明確病因。4.簡述小兒積滯與疳證的鑒別要點(diǎn)。答:小兒積滯與疳證的鑒別要點(diǎn)如下:(1)病因病機(jī)-積滯:主要是由于小兒乳食不節(jié),停滯中焦,脾胃運(yùn)化功能失調(diào)所致。病情較輕,一般為實(shí)證或虛實(shí)夾雜證。-疳證:病因較為復(fù)雜,主要有喂養(yǎng)不當(dāng)、疾病影響、先天不足等,導(dǎo)致脾胃虛損,津液消亡,氣液耗傷。病情較重,以虛證為主。(2)臨床表現(xiàn)-積滯:以不思乳食、食而不化、脘腹脹滿、噯氣酸腐、大便酸臭為主要表現(xiàn)。一般無明顯的形體消瘦,精神狀態(tài)尚可,但可伴有煩躁不安、睡眠不寧等癥狀。-疳證:以形體消瘦、面黃發(fā)枯、精神萎靡或煩躁、飲食異常為主要特征??沙霈F(xiàn)體重不增或減輕,皮下脂肪減少,嚴(yán)重者可影響生長發(fā)育,出現(xiàn)身高增長緩慢、智力發(fā)育遲緩等。(3)病程和預(yù)后-積滯:病程較短,一般經(jīng)過及時(shí)的治療和飲食調(diào)理,癥狀可較快緩解,預(yù)后良好。-疳證:病程較長,病情纏綿難愈,若不及時(shí)治療,可導(dǎo)致多種并發(fā)癥,影響小兒的身體健康和生長發(fā)育,預(yù)后相對(duì)較差。四、論述題1.試述小兒消化系統(tǒng)疾病的預(yù)防措施。答:小兒消化系統(tǒng)疾病是兒科常見疾病,做好預(yù)防措施對(duì)于保障小兒健康至關(guān)重要。以下是一些常見的預(yù)防措施:(1)合理喂養(yǎng)-母乳喂養(yǎng):對(duì)于嬰兒來說,母乳是最理想的食物。母乳中含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)和免疫活性物質(zhì),有助于增強(qiáng)小兒的免疫力,減少消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生。提倡母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月。-科學(xué)添加輔食:隨著小兒月齡的增長,應(yīng)適時(shí)、適量地添加輔食。添加輔食要遵循由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種的原則,避免同時(shí)添加多種新的輔食,以免引起消化不良。同時(shí),要注意輔食的衛(wèi)生和新鮮度。-規(guī)律飲食:培養(yǎng)小兒定時(shí)、定量進(jìn)食的習(xí)慣,避免暴飲暴食、過食生冷油膩食物??刂屏闶车臄z入,尤其是在飯前1-2小時(shí)內(nèi)不要吃零食,以免影響正餐的食欲。(2)注意飲食衛(wèi)生-食品衛(wèi)生:保證小兒食物的新鮮、清潔,不吃變質(zhì)、過期的食物。蔬菜、水果要清洗干凈,肉類、蛋類要煮熟煮透。-餐具衛(wèi)生:小兒的餐具要定期消毒,最好使用專用的餐具。在喂食前,要將餐具用開水燙洗干凈。-個(gè)人衛(wèi)生:教育小兒養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,如飯前便后洗手,勤剪指甲等,防止病從口入。(3)增強(qiáng)體質(zhì)-適當(dāng)運(yùn)動(dòng):鼓勵(lì)小兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)和體育鍛煉,如散步、跑步、跳繩等,以增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力。運(yùn)動(dòng)還可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),有助于消化。-充足睡眠:保證小兒充足的睡眠,有利于小兒的生長發(fā)育和身體恢復(fù)。睡眠不足可能會(huì)影響小兒的脾胃功能,導(dǎo)致消化功能紊亂。(4)避免感染-預(yù)防腸道感染:在腸道傳染病流行季節(jié),要注意避免帶小兒到人群密集的公共場所,如超市、商場等。如果周圍有腸道感染患者,要注意做好隔離措施,避免交叉感染。-防治其他疾病:積極防治小兒的其他疾病,如感冒、肺炎等,因?yàn)檫@些疾病可能會(huì)影響小兒的脾胃功能,導(dǎo)致消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生。(5)調(diào)節(jié)情志-營造良好的家庭氛圍:為小兒營造一個(gè)溫馨、和諧的家庭氛圍,避免小兒受到驚嚇、打罵等不良刺激。情志因素也會(huì)影響小兒的脾胃功能,如緊張、焦慮、憂郁等情緒可能會(huì)導(dǎo)致食欲不振、消化不良等癥狀。-關(guān)注小兒情緒變化:家長要關(guān)注小兒的情緒變化,及時(shí)給予安慰和疏導(dǎo)。當(dāng)小兒情緒不好時(shí),可以通過講故事、做游戲等方式轉(zhuǎn)移其注意力,緩解不良情緒。2.結(jié)合中西醫(yī)理論,闡述小兒泄瀉的治療思路。答:小兒泄瀉是兒科常見疾病,中西醫(yī)結(jié)合治療小兒泄瀉具有獨(dú)特的優(yōu)勢。以下是結(jié)合中西醫(yī)理論的治療思路:(1)中醫(yī)治療思路-辨證論治:中醫(yī)根據(jù)小兒泄瀉的病因、癥狀、舌象、脈象等進(jìn)行辨證分型,常見的證型有濕熱瀉、風(fēng)寒瀉、傷食瀉、脾虛瀉、脾腎陽虛瀉等。針對(duì)不同的證型,采用相應(yīng)的治法和方劑。例如,濕熱瀉采用清腸解熱、化濕止瀉的治法,選用葛根芩連湯加減;脾虛瀉采用健脾益氣、助運(yùn)止瀉的治法,選用參苓白術(shù)散加減。-中藥外治:中藥外治是中醫(yī)治療小兒泄瀉的特色方法之一。常用的方法有中藥敷臍、中藥灌腸等。中藥敷臍是將具有健脾止瀉、溫中散寒等作用的中藥研成細(xì)末,用醋、酒等調(diào)成糊狀,敷于臍部,通過臍部穴位的吸收,達(dá)到治療泄瀉的目的。中藥灌腸是將中藥藥液通過肛門灌入直腸,使藥物直接作用于腸道,發(fā)揮治療作用。-推拿按摩:推拿按摩可以調(diào)節(jié)小兒的脾胃功能,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),
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